Ревматизм грудного отдела позвоночника симптомы

Болезни суставов беспокоят человечество с древнейших времен. Есть доказательства того, что с артритами часто приходилось сталкиваться и древнекитайским, и древнеегипетским врачам, и отцу медицины Гиппократу.

Наш эксперт в этой сфере:

Врач травматолог-ортопед, онколог

Позвонить врачу

В древности ревматизмом называли практически любые боли в суставах. Считалось, что мозг человека вырабатывает некую ядовитую жидкость – она-то и приводит к артритам. Позже, по мере развития медицинской науки, оказалось, что причин намного больше.

Сегодня ревматизмом называют особое системное аутоиммунное воспаление соединительной ткани. Его главной мишенью оказались вовсе не суставы, а сердце. За это ревматизм был окрещен «болезнью, которая лижет суставы, кусает сердце». Ревматизм остается значимой социальной проблемой, но его течение стало протекать более скрыто – суставы он лижет всё реже, а вот сердце кусает всё так же часто.

Почему возникает ревматизм?

Острый ревматизм возникает после ангины, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы A. Во время болезни микроорганизм выделяет в кровь вещества, которые распознаются иммунной системой как антигены, против них вырабатываются антитела. Антигены с антителами образуют соединения – иммунные комплексы. В норме они должны выводиться из организма, но у некоторых людей оседают в сердце, суставах, других органах. В ответ на них снова возникает иммунная реакция, развивается воспаление.

Кроме того, стрептококковые антигены по строению напоминают вещества, которые входят в состав соединительной ткани человека. Иммунитет перестает различать, где «свои», а где «чужие», и атакует всех. Эти механизмы и лежат в основе развития ревматизма.

К ревматизму более склонны люди, которые живут в неблагоприятных условиях, плохо питаются. Отмечена и генетическая предрасположенность – известны семьи, в которых болеют практически все.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Симптомы заболевания

Обычно симптомы острого ревматизма возникают спустя 1-2 недели после перенесенной ангины. У большинства людей болезнь проявляется в виде ревмокардита – воспаления внутренней оболочки и мышц сердца. Повышается температура тела, беспокоят слабые боли или дискомфорт в области сердца, ощущение усиленного сердцебиения. В более тяжелых случаях возникает одышка, отеки, тяжесть в правом подреберье.

Через 1-2 года или позже ревмокардит приводит к пороку сердца – наиболее тяжелому осложнению ревматизма.

Другое возможное проявление ревматизма – артрит – воспаление в суставах, чаще всего коленных. Они отекают, возникает боль, нарушается движение. Эти симптомы быстро проходят после приема противовоспалительных препаратов и не приводят к стойкой деформации сустава.

Редкие проявления:

• Ревмохорея – поражение сосудов головного мозга. Проявляется в виде насильственных движений, гримасничанья, нарушения координации движений, слабости мышц, психических расстройств.
• Кольцевая эритема – поражение кожи. Появляются безболезненные кольца бледно-розового цвета.
• Пневмония и плеврит. Проявляются в виде болей в груди, кашля, одышки.
• Перитонит – воспаление в брюшной полости. Возникают боли в животе, тошнота, рвота, запоры, поносы.

Современные методы диагностики

Симптомы ревматизма сильно напоминают проявления других заболеваний. Установить правильный диагноз сможет врач-ревматолог после сбора анамнеза и осмотра, обследования.

Обследование обычно включает следующие методы:

• общий, биохимический, иммунологические анализы крови
• электрокардиографию (ЭКГ)
• рентгенографию грудной клетки
• ЭХО-кардиографию (УЗИ сердца)

Как протекает ревматизм? Каков прогноз?

Выделяют пять видов течения заболевания:

1. Острое. Начинается внезапно, сопровождается ярко выраженными симптомами.
2. Подострое. Продолжается 3-6 месяцев. Симптомы выражены в меньшей степени.
3. Затяжное. Продолжается более 6-ти месяцев. Все симптомы выражены слабо.
4. Рецидивирующее. Обострения чередуются с периодами улучшения состояния, но нарушения в органах со временем нарастают.
5. Латентное. Симптомы отсутствуют. Во время обследования не выявляются никакие нарушения. В один «прекрасный» момент врач диагностирует порок сердца и приходит к выводу, что пациент всё это время болел ревматизмом.

Чем дольше протекает заболевание, тем сложнее его лечить.

Современные методы лечения ревматизма

Больного острой формой госпитализируют в стационар. Лечение включает:

• Постельный режим в течение 2-3-х недель.
• Полноценное питание с ограничением соли.
• Антибактериальную терапию – для борьбы со стрептококковой инфекцией.
• Нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, для уменьшения воспаления.
• В тяжелых случаях – глюкокортикостероиды (препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунитет и обладают мощным противовоспалительным эффектом).
• После выписки нужно наблюдаться и продолжить лечение у ревматолога в поликлинике. Длительный прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков помогает предотвратить рецидив. Врач может направить на реабилитацию в специализированный санаторий.

Ревматизм – заболевание, как правило, не опасное для жизни. Его наиболее тяжелое осложнение – порок сердца, может потребоваться хирургическое лечение.

Если вас беспокоят боли в сердце, суставах, и терапевт затрудняется установить правильный диагноз, запишитесь на прием к врачу-ревматологу в медицинском центре «Медицина 24/7». У нас можно пройти обследование, продолжить лечение амбулаторно, если вас выписали из стационара с диагнозом «ревматизм». Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-онкологом, травматологом-ортопедом клиники «Медицина 24/7» Аховым Андемиром Олеговичем.

Источник

Дата публикации: 12.06.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ревматизм – заболевание соединительных тканей воспалительного характера, чаще поражает систему сердца или опорно-двигательный аппарат. При отсутствии лечения болезнь затрагивает центральную нервную систему, провоцирует нарушение кровообмена. Требуется консультация врача.

Существует несколько признаков, по которым можно распознать прогрессирование ревматизма:

• лихорадка, быстрая утомляемость, приступы головной боли;
• острая боль суставных тканей через 2 недели после инфекционного заболевания;
• боли в области сердечной системы, одышка, учащенное сердцебиение;
• сниженная активность;
• повышение температуры до критических показателей;
• усиленная работа потовых желез;
• опухание суставов;
• увеличивается ломкость сосудов, выражается в частых кровотечения из носа;
• сыпь небольших размеров розового оттенка;
• формирование безболезненных уплотнений в области пораженных суставных тканей;
• нарушения процесса глотания;
• болезненные ощущения в правом боку, при наличии симптома требуется срочная госпитализация;
• поражение сердечной мышечный ткани;
• увеличение местной температуры суставов, покраснение кожных покровов в пораженной области;
• повышенная раздражительность;
• нарушения координации движений.

Причины и факторы риска ревматизма

Развитие ревматизма всегда связано с инфицированием бета-гемолитическим стрептококком группы А, которые вызывает тонзиллиты, фарингиты, отиты, скарлатину и рожистое воспаление.

При этих заболеваниях организм борется с бактериями, с помощью антител – специальных белковых молекул, которые прикрепляются к особым участкам на поверхности микробов. Однако похожие участки есть на поверхности клеток соединительной ткани сердца, суставов и сосудов, и иногда антитела атакуют их и вызывают воспаление.

Чаще недуг прогрессирует после поражения стрептококками. Выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность развития ревматизма:

• ослабленная иммунная система;
• частое пребывание в большом коллективе, например в школе или общежитии;
• возраст от 7 до 15 лет;
• плохие условия жизни;
• неправильно составленный рацион питания;
• употребление спиртных напитков;
• прием наркотических препаратов;
• частые переохлаждения;
• физические повреждения сустава;
• аллергическая реакция, организм начинает вырабатывать антитела на собственные клетки;
• инфекционное заболевания в области носоглотки;
• наследственный фактор.

Стадии развития ревматизма

Выделяют две стадия болезни.

1. Острая, чаще диагностируется в возрасте до 20 лет. Провоцируется стрептококковой инфекцией. Симптомы напоминают клиническую картину простудных заболеваний, постепенно развиваются проявления полиартрита и кардита. Длится на протяжении 90 – 180 дней. Может спровоцировать серьезные осложнения.
2. Хроническая сопровождается рецидивами заболевания. Риск повторного обострения увеличивается при переохлаждении организма. Заболевание чаще поражает сердечную систему и суставные ткани.

Выделяют несколько видов заболевания:

Ревматизм сердца

Характеризуется постоянными болезненными ощущениями в сердце, одышкой, учащенном ритме сердечной системы. Возможно образование отеков, которые сопровождаются чувством тяжести. Объясняется увеличением размером печени.

Ревматизм суставов

Характеризуется повреждением опорно-двигательного аппарата, сопровождающегося нарастающими болезненными ощущениями в крупных суставных тканях. Пораженная область отекает, ограничивается движение сустава. Избавиться от боли помогают нестероидные медикаментозные средства.

Кожный ревматизм

Характеризуется увеличением проницаемости капиллярных сосудов. В области ног возникают кровоизлияния, на кожных покровах образуются безболезненные уплотнения.

Ревматический плеврит

Диагностируется в 1 из 20 случаев прогрессирования ревматизма. Характеризуется развитием интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются при вдохе, а также увеличением температуры до 40 градусов. Возможны приступы сухого кашля, шумы в области грудной клетки. По мере развития заболевания отмечают лихорадку, одышку.

Ревматизм нервной системы

Характеризуется поражением оболочки мозгового вещества. Сопровождается непроизвольными судорогами. Диагностируется в возрасте до 16 лет. Во время судороги возможен приступ удушья и смертельный исход.

Абдоминальный синдром

Заболевание характеризуется внезапным развитием. У больного повышается температура, прогрессирует тошнота, нарушения стула, схватки желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Для постановки диагноза назначают ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, рентгенографию. Используют лабораторные методы: пациента направляют на общий анализ крови и иммунологический анализ. В сети клиник ЦМРТ для обнаружения заболевания рекомендуют прохождение следующих процедур:

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением ревматизма занимаются ревматологи, кардиологи и ортопеды.

Лечение ревматизма

Курс лечения проводится под контролем врача. Больного помещают в стационар. Противовоспалительные лекарства позволяют улучшить самочувствие, предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Терапия имеет три этапа. Первый подразумевает лечение недуга во время обострения, проходит в больничных условиях в течение 1,5 месяцев. Второй этап – восстановление организма после интенсивной терапии. Пациента направляют в санаторий или курорт. Вылечить заболевание помогают народные рецепты. Третий этап подразумевает профилактику осложнений. Раз в 12 месяцев пациенту требуется проходить поддерживающую терапию и обследоваться у врача. В сети клиник ЦМРТ для лечения ревматизма используют следующие методы:

При отсутствии лечения повышается риск возникновения осложнений:

• заболевание переходит в хроническую разновидность, лечение которой длится более 3 лет;
• пороки сердечной системы;
• недостаточность сердца;
• нарушения в работе системы кровообмена;
• заболевания почечной системы;
• нарушения работы зрительного и слухового аппарата;
• смертельный исход.

Чтобы предотвратить осложнения заболевания требуется соблюдать следующие правила:

• после диагностирования болезни раз в месяц консультироваться у кардиолога и невролога;
• раз в 2 месяца сдавать плазму на исследования;
• сдавать мочу раз в 3 месяца;
• при обнаружении первых признаков ревматизма обратиться к врачу;
• проходить исследования крови на ревмопробы раз в 3 месяца для отслеживания развития заболевания.

Для избежания прогрессирования недуга требуется:

• ежедневно заниматься физической культурой;
• избегать стрессовых ситуаций;
• придерживаться сбалансированного рациона питания;
• раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать переохлаждений;
• спать не менее 8 часов в день;
• использовать свободную одежду;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• избегать физических перегрузок.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник