Ревматические заболевания мышц позвоночника

Дата публикации: 05.05.2019
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Ревматизм позвоночника – это хронический воспалительный процесс в сегментах позвоночного столба, часто проявляется на суставах рук и ног, слизистых оболочках, местах соединения сухожилий к кости. Симптоматика может проявиться на сердечных артериях и мышце, но больше всего влияют на шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы спины. Болезнь относится к группе спондилоартропатий. Мужчины чаще болеют и хуже переносят патологию, чем женщины.
Типичные признаки заболевания – это боли в спине разной интенсивности и локации. Болевой синдром часто отдаёт в бедро или ягодицу, обостряется ближе к ночи и уменьшается к утру. Другие симптомы:
- тугоподвижность спины, невозможность разогнуться;
- облегчение боли после лёгкой разминки и отдыха;
- болезненные ощущения в области грудной клетки, шеи, поясницы;
- воспаления суставов конечностей, отёчность коленей, бёдер, плеч;
- воспалительные процессы в слизистых оболочках;
- формирование подкожных ревматических узелков;
- появление костных мостов между позвонками и дисками;
- болезненность в теле при наклонах и поворотах;
- сыпь, покраснения, пятна на коже;
- снижение гибкости спины;
- искривление осанки.
Причины и факторы риска ревматизма позвоночника
Точное происхождение патологии неизвестно медицине, но на основании исследований и наблюдений врачи выделяют такие группы риска:
- острые и хронические перенесённые инфекции;
- наличие в организме наследственного антигена;
- ревматические поражения суставов, сердца, лёгких;
- восприимчивость к стрептококковым бактериям;
- системные заболевания соединительных тканей;
- ослабленный иммунитет;
- переохлаждение спины;
- переломы, вывихи, растяжения;
- неудачные спинальные операции;
- чрезмерные физические нагрузки.
Ревматические поражения позвоночного столба классифицируют по локации – ревматизм бывает:
- Шейным. Выражается в виде ревматоидного артрита шеи, полимиалгии и миозита шейного отдела. Сопровождается головными болями, обмороками, шумом в голове, головокружениями, усталостью.
- Грудным. Характеризуется ревматическим плевритом, межрёберной миалгией. Сопровождается затруднениями дыхания, скованностью грудной клетки, онемением или покалыванием в руках, длительным кашлем, одышкой.
- Пояснично-крестцовым. Выражается в виде миалгии поясницы, люмбаго. Характеризуется резкими стреляющими болями внизу спины, онемением ног и таза, невозможностью повернуться, наклониться.
Диагностика
На первом этапе диагностики врач осматривает пациента (кожные покровы, слизистые оболочки в глаза) и после чего направляет на лабораторные анализы мочи и крови. Анализы показывают уровень содержания лейкоцитов, белков, эритроцитов, гемоглобина, а также наличие стрептококковых бактерий. Из инструментальных методик наиболее информативными считаются:
- рентген;
- КТ и МРТ;
- УЗИ суставов;
- артроскопия.
К какому врачу обратиться
Лечением ревматических патологий позвоночника занимается врач-ревматолог. Для проведения комплексного обследования понадобится консультация и осмотр кардиолога, дерматолога, генетика, невролога, ортопеда.
Лечение ревматизма позвоночника
Лечение заболевания проходит в три этапа:
- Лечение обострения. Проходит в стационаре под контролем врачей и длится от 1 до 2 месяцев. Пациенту выписывают лекарства (НПВП, антибиотики, обезболивающие и калийсодержащие препараты, глюкокортикоиды, хондропротекторы, миорелаксанты), постельный режим, ЛФК, массаж и физиопроцедуры.
- Лечение латентной стадии. Эта стадия отличается слабо выраженной симптоматикой, при этом продолжается развитие болезни. Больной лечится амбулаторно – лечебный массаж, лечебная физкультура, диета, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, плазмаферез, магнитотерапия, ионотерапия).
- Реабилитация. Длится до конца жизни из-за риска рецидива. Как правило, реабилитационные меры включают соблюдение диеты, поддержание активного здорового образа жизни, санаторный отдых.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Ночные боли, невозможность завести руку за спину, проблемы во время одевания или дискомфортные ощущения в процессе ходьбы могут свидетельствовать о наличии ревматического поражения тканей, окружающих суставы конечностей.
Как патология ревматическое воспаление возникает на фоне хронических заболеваний, реже – самостоятельно. К нему относят не вызванные опухолью и инфекцией поражения мягких околосуставных тканей и дегенеративные изменения в мышцах, связках, сухожилиях, синовиальной оболочке, фасциях.
Заболевание очень распространено, но чаще всего встречается у мужчин и женщин зрелого возраста, чья профессия предполагает постоянные физические нагрузки.
Симптомы ревматического поражения
Поражение околосуставных тканей проявляется возникновением нарастающего болевого синдрома и затруднением движения конечностей. Среди прочих симптомов наблюдается:
- локальное изменение температурного режима, так как многие патологические процессы влияют на адекватное распределение температуры по поверхности тела;
- появление отечностей и припухлостей в очагах воспаления;
- ограниченность движений;
- проблемы с подъемом, сгибанием, разгибанием конечностей, амплитудой;
- усиление болезненных ощущений при касании воспаленных участков.
Наиболее распространенные заболевания этого ряда
Среди ревматических патологий периартикулярных тканей чаще всего встречаются:
- тендинит – характеризуется болезненными ощущениями при поднимании руки;
- бурсит – боль распространяется от сустава, вдоль всего бедра или плеча;
- капсулит – сильный болевой синдром возникает в плечевой области и ограничивает подвижность;
- тендовагинит – воспаление сухожилий, боли в запястье целиком или только большом пальце;
- латеральный эпикондилит или по-другому «локоть теннисиста» – боль появляется в области локтевого суставе при напряжении;
- фибромиалгия – сопровождается интесивными мышечными болями.
Последняя патология носит хронический характер и отличается от других более широким спектром симптомов и клинических проявлений: быстрой утомляемостью, мышечными спазмами, синдромами раздраженного кишечника и мочевого пузыря, депрессивными расстройствами.
Лечение у ревматолога
Вне зависимости от вида ревматического воспаления необходимо пройти обследование и курс лечения под наблюдением специалиста.
С учетом особенностей выявленной патологии периартикулярных тканей ревматолог сделает предписание и даст рекомендации по скорому выздоровлению.
Для снижения болевого синдрома назначается прием противовоспалительных агентов. В первую очередь нестероидных препаратов и мазей. В отдельных случаях врач может прописать кортикостероиды.
Физиотерапия включает лечебные ванны, воздействие на очаг воспаления ультразвуком и микроволнами, к которым может добавляться фоно- и сонофорез. Комплексный подход к лечению невозможен без регулярного выполнения упражнений из комплекса специальной гимнастики.
Учитывая особенности протекания фибромиалгии, к списку рекомендованных средств, как правило, добавляются антидепрессанты и мышечные релаксанты.
Если по прошествии нескольких недель не наступает ощутимого облегчения, происходит потеря трудоспособности, врач назначает околосуставную блокаду. Это инъекции новокаина или уколы глюкокортикостероидов. В дополнение проводятся сеансы рентгенотерапии.
Лечение домашними средствами
Народные методы можно использовать как дополнительное средство в борьбе с болью и снятием воспалительного процесса. Не стоит совсем отказываться от традиционного лечения. Домашние средства – вспомогательные меры, которые применяются после консультации с лечащим врачом.
Запущенное ревматическое воспаление внесуставных мягких тканей приводит к хроническому течению болезни, осложнениям и дальнейшей инвалидности.
Для снятия интенсивных болезненных ощущений народная медицина советует использовать солевые компрессы. В полулитре кипятка разводится столовая ложка соли, затем в растворе вымачивается марля и накладывается на пораженный участок. Время воздействия – восемь часов, после этого старый компресс заменяется свежим. Курс лечения – 14 дней.
Полезен осторожный самомассаж пораженного участка лавандовым или хвойным маслом. Он поможет расслабить мышцы в области воспаления.
Многие считают эффективными горчичные примочки, ванны с травяными экстрактами.
Среди действенных средств также выделяют компрессы из отбитых капустных листьев или свежего картофеля. Овощи накладывают на воспаленную область, завязывают теплой тканью. Компресс меняют каждые четыре часа на протяжении одной недели.
Причины возникновения ревматических воспалений
Наиболее часто мягкие ткани поражаются при наличии хронических заболеваний суставов или больших физических нагрузках. Вместе с тем они наблюдаются у офисных работников, вынужденных находится длительный период без движения.
Патология может быть спровоцирована:
- сахарным диабетом;
- ожирением;
- к ней приводит плоскостопие, когда из-за неправильной постановки стопы боль возникает на внешней части бедра, вокруг щиколотки или пятки;
- менопаузой;
- инфарктом миокарда;
- врожденными отличиями развития связочного аппарата и сухожилий;
- профессиональным занятием спортом или тяжелым физическим трудом;
- остеоартрозом.
Последнее заболевание – один из главных виновников ревматического воспаления мягких тканей. При остеоартрозе в развитие патологических процессов со временем вовлекается не только сустав, но и все околосуставные структуры.
В единичных случаях причиной могут стать перенесенные инфекции, но тогда клинические проявления более разнообразны и не ограничиваются симптомами поражения периартикулярных тканей.
К воспалению приводят травмы или ушибы, отсутствие защитных повязок при значительных физических нагрузках.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Верны или нет некоторые утверждения о спине и болях в ней?
Практически все люди рано или поздно испытывали боль в спине. Вокруг этих негативных ощущений, причины которых не всегда очевидны, ходят различные мифы и вполне правдивые утверждения. В этой статье…
Диагностика остеопороза
Причин развития остеопороза множество, в том числе: неправильное питание, менопауза, заболевания ЖКТ, взывающие ухудшающие процессы всасывания, избыточная потеря кальция из организма во время…
Что нужно делать, если воспалились связки кистей рук
Человеческая кисть отличается сложным строением, что позволяет ей выполнять разнообразные функции. Хоть она и имеет небольшие размеры, но способна выдерживать существенные нагрузки, поэтому так…
Что же такое ВСД?
О заболевании под названием ВСД слышал практически каждый взрослый человек. Что это, насколько правильным будет называть расстройство вегетососудистой дистонией, и действительно ли она серьезная…
Марго
2014-01-26 21:43:13
В клинике Бобыря мне понравилось – и персонал, и атмосфера там замечательные. Обращалась к двум врачам – Животову и Безносову. Лечиться у первого почему-то понравилось больше. Не хочу сказать, что Безносов плохой специалист. Нет, мне кажется, в учреждениях такого уровня просто нет… Читать дальше
Оксана Борисова
2017-02-01 09:43:30
Пришла в клинику с болями в области поясничного отдела и шеи. После обследования поставлен диагноз Остеохондроз 1 степени и протрузии в шее и пояснице. После первого лечебного сеанса у доктора Сорокина Сергея Дмитриевича почувствовала облегчение в шее и спине. Впервые за долгое время спала без… Читать дальше
Елена
2020-06-19 15:48:54
Безмерно благодарна Золотареву Евгению Юрьевичу за помощь в лечении мамы. С его помощью она прекрасно восстановилась. Улучшение “на лицо”. Стала ходить, боль постепенно проходит, нога сильно не опухает. Огромное спасибо таким прекрасным врачам, как Евгений Юрьевич! Желаю вашей клинике , всем… Читать дальше
Наталья
2019-12-17 15:43:01
Выражаю огромную благодарность доктору Бабий Александру Сергеевичу! Обратилась с диагнозом остеохондроз. Мучают головные боли. Осанка выправилась уже после 4 сеанса. Также расслабил мышцы шеи и челюсти, после чего головные боли стали реже и менее болезненны. Без “воды”, все по факту ! Выправил… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Наша клиника специализируется в ревматологи и иммунологии. Во многих случаях полимиозит нужно дифференцировать с фибромиалгией, которая, в отличие от полимиозита, не является большим аутоиммунным заболеванием, а имеет другие причины возникновения и механизмы развития, при весьма сходных симптомах. У нас есть необходимое диагностичское оборудование и опытные специалисты для правильной диагностики и лечения полимиозита.
В случаях упорно протекающего воспалительного процесса в мышцах, слабого ответа на лечение, нередко обнаруживаются инфекции – провокаторы процесса. В таком случае мы предложим Вам обследование на ряд инфекций и паразитозов, в т.ч. боррелиоз, бруцеллез, трихинеллез, токсокароз, лептоспироз, менингококк, йерсиниоз, стрептококк.
- Причины и симптомы полимиозита (ревматической полимиалгии)
- Диагностика и лечение полимиозита (ревматической полимиалгии)
Причины и симптомы полимиозита (ревматической полимиалгии)
Полимиозит (ревматическая полимиопатия)- заболевание, которое возникает из-за атаки иммунной системы к здоровым мышцам. Агрессия иммунной системы в отношении мышц сопровождается их воспалением и разрушением, которые можно и нужно остановить как можно быстрее.
Причины развития полимиозита (ревматической полимиалгии):
- Генетическая предрасположенность.
- Слабость одного звена иммунной системы с компенсаторной гиперактивацией другого звена.
- Инфекция. Полимиозит может возникать в рамках инфекционного процесса (боррелиоз, лептоспироз, трихенелёз и др.) или паразитарного поражения (трихенеллёз и др. ). Ревматическая полимиалгия также может быть спровоцирована инфекцией.
- В некоторых случаях полимиозит возникает при онкологических или аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
Симптомы полимиозита (ревматической полимиалгии):
- Боль в мышцах.
- Мышечная слабость.
- При поражении мышц ротоглотки могут возникнуть нарушения речи и глотания.
- Изменения в анализах крови, в первую очередь, повышение СОЭ.
Диагностика и лечение полимиозита (ревматической полимиалгии)
Эти заболевания часто бывают трудны в диагностике и требуют исследования. Для диагностики полимиозита мы используем лабораторные и инструментальные методы исследования:
- Аутоантитела к мышечной ткани в сыворотке крови – показатель агрессии иммунной системы в отношении мышц,
- Креатинкиназа в сыворотки крови – показатель текущего разрушения мышечной ткани.
- ЭНМГ (электронейромиография). Это исследование, отражающее реакцию мышц на магнитную стимуляцию. В нашей клинике работают ревматологи и неврологи, владеющие методикой проведения жлектронейромиографии.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) мышц для диагностики различных паразитарных поражений мышц, последствий и активности воспалительного процесса (фиброз, отек мышц и др).
Для лечения полимиозита в нашей клинике вы можете обратиться к врачу-ревматологу.
Мы будем строить лечение в трёх направлениях:
- Купирование острого периода, облегчение боли.
- Плановое лечение для предотвращения рецидивов (повторных атак заболевания).
- Коррекция работы иммунной системы и лечение сопутствующий инфекционных или паразитарных заболеваний, если они выступили провокатором полимиозита (полимиалгии).
Если по окончании активного воспалительного процесса сохраняются нарушения подвижности – предложим Вам восстановительное лечение.
Источник