Ретроцеребеллярная киста позвоночника что это такое

Симптомы
Симптомы арахноидальной кисты, а также степень их выраженности зависят от места расположения и размеров новообразования. Как правило, симптоматика заболевания проявляется в возрасте до двадцати лет, также подобного рода опухоли могут существовать без проявления каких-либо симптомов.
К основным симптомам образования арахноидальной кисты относятся боли в голове, чувство тошноты, рвотные реакции, нарушение координации движений, частичный паралич половины тела, галлюцинации, приступы судорог, расстройства психики.
Ретроцеребеллярная киста
Существует несколько типов кист, способных формироваться в головном мозге. К основным из них относятся ретроцеребеллярная, арахноидальная киста. При образовании подобного рода опухоли жидкость накапливается между слоями мозговых оболочек, в то время как при развитии ретроцеребеллярной кисты она образуется внутри головного мозга.
Арахноидальная киста локализуется на поверхности головного мозга, ретроцеребеллярная – в его пространстве. Как правило, арахноидальная киста возникает как результат воспалительных процессов в мозговых оболочках, кровоизлияний и травмирования мозга.
Ретроцеребеллярная киста локализуется на уже поражённом участке головного мозга. Для предотвращения поражения всего головного мозга крайне важно вовремя выявить причины, приведшие к отмиранию его участка. В основном это недостаточность мозгового кровоснабжения, воспалительные процессы головного мозга, а также внутричерепные оперативные вмешательства.
Арахноидальная киста височной доли
Арахноидальная киста височной доли слева может протекать бессимптомно или проявляться в виде таких признаков как:
- головная боль
- ощущение пульсирования и сдавливания в голове
- возникновение шумов в левом ухе, не сопровождающееся нарушениями слуха
- ухудшение слуха
- тошнота
- рвотные реакции
- возникновение судорог
- проблемы с координацией движений
- частичный паралич
- онемение различных участков тела
- галлюцинации
- нарушения психики
- обмороки
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Арахноидальная киста позвоночника
Арахноидальная киста позвоночника представляет собой шаровидную полость с жидким содержимым, стенки которой выстилают паутинные клетки. Арахноидальная киста позвоночника относится к доброкачественным образованиям, способным приводить к возникновению болевых ощущений внизу спины.
На этапе формирования заболевание протекает бессимптомно. Первые признаки возникают, как правило, в возрасте до двадцати лет. Так как арахноидальные кисты позвоночника отличаются по размерам и месту расположения, зачастую необходимо проведение дифференциальной диагностики, чтобы полностью убедиться в наличии кисты. В некоторых случаях опухоли имеют сходство с симптомами грыжи межпозвонкового диска.
[16], [17], [18], [19]
Арахноидальная киста задней черепной ямки
Арахноидальная киста задней черепной ямки по результатам эхографии схожа с кистой, образующейся при аномалии развития мозжечка и находящихся вокруг него ликворных пространств. Мозжечок занимает почти всю заднюю черепную ямку. При проведении дифференциальной диагностики анализируется строение мозжечка и при дефекте его червя арахноидальная киста задней черепной ямки исключается.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Киста арахноидальная и киста мозжечка
Киста арахноидальная и киста мозжечка различаются между собой структурой и местом локализации.
Киста мозжечка относится к опухолям, образующимся внутри головного мозга и представляет собой скопление жидкости на месте поражённого участка мозга. Для предупреждения дальнейшего поражения мозга обязательно должны быть выявлены причины такой патологии. Наиболее часто внутримозговые кисты возникают в результате нарушений кровообращения мозга, инсультов, травм, воспалительных процессов, а также оперативных вмешательств внутри черепа.
В отличие от внутримозговой кистозной опухоли, арахноидальная киста всегда локализуется на поверхности мозга, в районе его оболочек.
[26], [27], [28], [29], [30]
Периневральная арахноидальная киста
Периневральная арахноидальная киста локализуется в спинномозговом канале и характеризуется скоплением жидкости в районе корешка спинного мозга.
Чаще всего периневральная киста размещается в области поясницы и крестца. К основным причинам появления таких образований относятся воспалительные процессы, а также травмы. Отмечаются также случаи спонтанного возникновения периневральных кист.
Кистозное образование размером до полутора сантиметров может не сопровождаться никакими симптомами и её обнаружение возможно только при проведении профилактического обследования. При увеличении объёмов опухоли оказывает давление на корешок спинного мозга, в районе которого она локализована. При этом возникают такие симптомы, как болевые ощущения в области поясницы и крестца, нижних конечностях, чувство ползания мурашек, а также нарушения в работе органов таза и мочевой системы.
Дифференциальная диагностика при подозрении на образование периневральной кисты может быть проведена с такими заболеваниями, как кишечная колика, аппендицит, воспаление придатков матки, остеохондроз.
Наиболее точно диагностировать периневральную кисту позволяют такие методы исследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. При проведении рентгенологического обследования такие опухоли не определяются.
Лечение периневральной кисты небольших размеров может быть консервативным (не требующим хирургического вмешательства). Операция показана при тяжёлом течении заболевания, оказывающем негативное влияние на функционирование каких-либо органов. Однако следует отметить, что при проведении оперативного вмешательства существуют такие риски, как травмирование спинного мозга, образование спаек, развитие постоперационного менингита и повторное возникновение опухоли. Целесообразность проведения операции определяется лечащим врачом на основании общего обследования и сопутствующих симптомов.
Арахноидальная киста сильвиевой щели
Арахноидальная киста сильвиевой щели классифицируется по ряду характерных признаков и может быть нескольких типов:
- небольших размеров, как правило, двухсторонние, сообщающиеся с субарахноидальным пространством
- прямоугольной формы, сообщающиеся с субарахноидальным пространством частично
- поражающие всю сильвиеву щель, не сообщающиеся с субарахноидальным пространством
Симптомы кисты сильвиевой щели включают в себя повышение внутричерепного давления, выпирание черепных костей, эпилептические припадки, гидроцефалию вследствие сжатия желудочков мозга, зрительные нарушения.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
Арахноидальная ликворная киста
Арахноидальная ликворная киста образуется в оболочке головного мозга и представляет собой округлую полость, наполненную жидким содержимым (ликвором). По статистике, такие новообразования чаще обнаруживают у лиц мужского пола. Диагностируют заболевание, как правило, во взрослом возрасте, так как в более ранний период симптоматика недостаточно выражена.
Арахноидальная ликворная киста может быть врождённой или приобретённой. Врождённая форма данной нозологии формируется в результате нарушений в период эмбриогении (зародышевого развития). Предположительной причиной возникновения такого образования является травмирование плода в процессе развития мозговых оболочек. Такое образование может быть обнаружено при проведении ультразвукового исследования.
Приобретённая арахноидальная ликворная киста является результатом воспалительного процесса в оболочках мозга, травмирования или кровоизлияния в мозг.
[40]
Арахноидальная киста теменной области
Арахноидальная киста теменной области представляет собой доброкачественное объемное новообразование, имеющее полость, заполненную жидкостью наподобие цереброспинальной. Подобного рода опухоли может быть следствием развития воспалительных процессов головного мозга, а также травм. Последствием такого новообразования при несвоевременном лечении могут стать серьёзные нарушения умственных функций, памяти, речи, а также органов слуха и зрения.
В зависимости от показаний арахноидальная киста теменной области может быть удалена эндоскопическим методом или хирургическим путём. Как правило, показаниями к удалению такого образования является стремительный рост и увеличение размеров опухоли, развитие выраженной симптоматики, давление новообразования на мозговые участки.
Диагностирование арахноидальной кисты теменной области проводится при помощи методов компьютерной или МР-томографии.
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Конвекситальная арахноидальная киста
Конвекситальная арахноидальная киста образуется на поверхности больших полушарий мозга и представляет собой полое округлое образование с жидким содержимым, стенки которого состоят из клеток арахноидальной оболочки.
При маленьких размерах кисты и отсутствии выраженной симптоматики лечение в большинстве случаев не проводят. Однако при увеличении количества внутриполостной жидкости опухоль может оказывать давление на мозговые участки, вызывая тем самым ряд характерных симптомов, таких как: головные боли и головокружения, рвота и тошнота, галлюцинации, шум или звон в ушах, нарушений различных функций организма и др.
В таких случаях опухоль может быть удалена хирургическим или эндоскопическим способом, а также методом шунтирования.
[47], [48], [49]
Арахноидальная киста турецкого седла
Турецкое седло расположено в проекции клиновидной черепной кости и представляет собой небольшое углубление, по виду напоминающее седло.
Арахноидальная киста турецкого седла представляет собой опухолевидное образование, имеющее полость, состоящую из клеток арахноидальной оболочки, и жидкое содержимое. Диагностировать такую патологию можно при помощи методов компьютерной или МР-томографии. Лечение назначается исходя из размеров и прогрессирования новообразования и может быть проведено при помощи эндоскопических или хирургических способов, а также методом шунтирования.
[50], [51], [52], [53], [54], [55]
Арахноидальная киста поясничного отдела
Арахноидальная киста поясничного отдела образуется в просвете позвоночного канала и может оказывать давление на нервные окончания спинного мозга, провоцируя тем самым развитие болевого синдрома. В большинстве случаев такие образования обнаруживаются случайно при проведении обследования поясничного отдела позвоночника.
Привести к развитию арахноидальной кисты поясничного отдела может остеохондроз, воспалительные процессы поясничного отдела позвоночника, в результате которых происходит расширение корешка нервных окончаний спинного мозга и его наполнение ликворным веществом.
Спровоцировать подобного рода опухоли может также травмирование этой области. В некоторых случаях возникновение таких образований не имеет чётко определяемых причин.
[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]
Арахноидальная киста крестцового отдела
Арахноидальная киста крестцового отдела наполнена спинномозговой жидкостью, а её стенки выстланы клетками паутинно й оболочки.
Подобного рода опухоль может являться врождённым образованием. При небольших размерах опухоли симптоматика, как правило, не выражена. При увеличении размеров опухоли может оказывать давление на нервные окончания, выходящие из спинного мозга, и вызывать умеренные или сильно выраженные болевые ощущения.
При этом боль может ощущаться как в процессе двигательной активности, так и в состоянии покоя, например, во время пребывания в положении сидя. Боль может иррадиировать в ягодицы, поясничный отдел, ощущаться в животе и сопровождаться нарушениями стула и мочеиспускания. В нижних конечностях может возникать чувство ползания мурашек, ослабление мышц.
[63], [64], [65], [66]
Врождённая арахноидальная киста
Врождённая арахноидальная киста (истинная, или первичная) возникает в период зародышевого развития и может быть спровоцирована травмами или какими-либо аномалиями развития. Предположительно, возникновение первичных арахноидальных кист связано с нарушением процесса формирования паутинной оболочки или подпаутинного пространства в эмбриогенезе. Точные причины развития врождённых арахноидальных кист до конца не исследованы. Врождённая арахноидальная киста может сочетаться с более тяжёлой патологией ЦНС. Её обнаружение может быть случайным при проведении диагностики других заболеваний, так как такие кисты могут существовать бессимптомно. Однако с прогрессированием опухоли симптоматика становится достаточно выраженной, возникают головные боли, шум или звон в ушах, судороги, могут отмечаться нарушения слуха и зрения, а также другие серьёзные симптомы, требующие безотлагательного вмешательства врача.
[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75]
Арахноидальная киста у детей
Арахноидальная киста у детей может быть образована вследствие воспалительных процессов, перенесённых ещё во внутриутробный период. Также причиной появления такого новообразования может быть травмирование в процессе родов, нарушения в развитии плода в период формирования зародыша, заболевание менингитом.
Опухоль требует постоянного наблюдения врача. При стремительном прогрессировании и выраженной симптоматике заболевания может быть принято решение об удалении опухоли. Диагностировать арахноидальную кисту позволяет метод ультразвукового исследования.
[76], [77]
Арахноидальная киста у новорождённого
Арахноидальная киста у новорождённого может быть результатом перенесённого менингита или других воспалительных процессов, а также травмирования головного мозга. Причины возникновения могут быть связаны также с врождённой патологией.
Для диагностирования арахноидальной кисты у новорождённых используется метод ультразвукового исследования. Так как подобного рода опухоль не рассасывается самостоятельно, требуется постоянное наблюдение врача. Принятие решения о целесообразности хирургического вмешательства зависит от таких факторов, как прогрессирование опухоли и степень выраженности симптоматики заболевания.
[78], [79], [80], [81], [82], [83]
Источник
Киста позвоночника – каверна, наполненная геморрагическим, ликворным или другим содержимым, располагающаяся в любом из отделов позвоночного столба. Может быть врожденной или приобретенной. Протекает как бессимптомно, так и с различно выраженным болевым синдромом. При кисте позвоночника прием обезболивающих препаратов не приносит пациенту облегчения.
Размер и форма кисты позвоночника варьирует в зависимости от этиологических причин. К этиологическим факторам развития кисты позвоночника относят:
- дегенеративные и воспалительные процессы;
- малоподвижный образ жизни, длительное вынужденное положение позвоночника;
- избыточные, неравномерные нагрузки на позвоночный столб, ассоциированные с определенными видами деятельности;
- травмы позвоночного столба;
- кровоизлияния;
- бактериальные инфекции;
- нарушение развития тканей у плода во время беременности (для врожденных форм патологии).
В зависимости от того, по какой причине возникает киста, она может иметь различное положение и вызывать определённые симптомы. Боль и дискомфорт в спине или шее – первый признак того, что необходимо обратиться за медицинской помощью.
Симптомы кисты позвоночника
Если киста позвоночника имеет небольшой размер и определенное расположение, то она может долгое время не вызывать у пациента дискомфорта. В таких случаях патология часто бывает «медицинской находкой» в ходе обследования больного по поводу других заболеваний, часто не связанных с патологиями позвоночника.
Так как киста может носить прогрессирующее течение, что выражается в увеличении образования в размере и изменении его формы, то по мере изменения морфологии новообразования возникает сдавление нервных корешков, что приводит к появлению таких симптомов как:
- болевой синдром, часто иррадиирущий в нижние конечности, область ягодиц или другие отделы;
- головные боли;
- шум в ушах;
- нарушения со стороны органов мочевыделения;
- нарушения чувствительности в конечностях;
- мышечная слабость нижних конечностей вплоть до хромоты;
- парезы рук и ног;
- изменение походки, возникающее на фоне нарушений в работе вестибулярного аппарата и т.д.
Существует несколько видов кист позвоночника, каждая из которых имеет определенную этиологию и патогенез, а потому – вызывает различную симптоматику.
Киста шейного отдела позвоночного столба
При небольшом размере образования киста шейного отдела позвоночника может достаточно длительное время протекать бессимптомно. В том случае, если размер и локализация новообразования вызывает сдавление нервных корешков или другие нарушения, то могут возникать следующие симптомы:
- мышечный гипертонус в пораженной области;
- головные боли различной интенсивности;
- болевой синдром, усиливающийся во время движения;
- скачки артериального давления;
- головокружения, носящие различный характер;
- онемение и покалывание в пальцах верхних конечностей;
- болевой синдром, иррадиирующий в руку.
Кисты грудного отдела позвоночного столба
При кистозном поражении грудного отдела позвоночного столба симптомы связаны с тем, что нервы грудного отдела позвоночника тесно связаны с нервами органов брюшной полости и грудной клетки. Когда новообразование имеет большие размеры, наблюдают следующие симптомы:
- болевой синдром, усиливающийся при положении сидя или во время движения;
- боли в загрудинной области;
- опоясывающие боли;
- истинные или ложные боли со стороны органов брюшной или грудной полости;
- изжога, тошнота, расстройства пищеварения;
- нарушение глотания у взрослых пациентов и срыгивания у детей младшего возраста;
- гипертонус мышц спины;
- ограничение движений, связанное с острым болевым синдромом.
Периневральные кисты позвоночника
Периневральная киста позвоночника является врожденной патологией. В процессе эмбрионального развития возникает выпячивание спинномозговых оболочек в просвет спинномозгового канала. Может протекать бессимптомно, но если киста имеет большой размер, то клинические проявления возникают у пациента в детстве или в молодом возрасте. Среди наиболее характерных симптомов отмечают:
- болевой синдром различной интенсивности, возникающий как в состоянии покоя, так и при длительном вынужденном положении тела или при движении;
- слабость нижних конечностей;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- запоры;
- ощущение покалывания в нижних конечностях и т.д.
Арахноидальная киста позвоночника
Киста Тарлова или арахноидальная киста позвоночника – это киста, стенки которой формируются из паутинной оболочки спинного мозга. Содержимое образования представляет собой спинномозговую жидкость. Преимущественное место локализации – пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Чаще имеет небольшой размер, а потому не сдавливает нервных корешков и заболевание протекает бессимптомно. При увеличении новообразования могут возникать следующие клинические симптомы:
- расстройства двигательной функции в конечностях, ощущение мурашек или покалывания;
- боль в позвоночнике, которая возникает преимущественно после избыточных физических нагрузок;
- головные боли, головокружения;
- нарушение потенции;
- расстройства мочеиспускания;
- запоры и т.д.
Аневризматическая киста позвоночника
Данная форма патологии характеризуется образованием кисты в кости и является одной из наиболее тяжелых форм кисты позвоночника. Нередко приводит переломам костей. Чаще наблюдается у девочек в детском возрасте и является следствием механического повреждения или травмы.
Среди симптомов аневризматической кисты позвоночника отмечают:
- патологические переломы;
- расширение вен;
- болевой синдром, нарастающий с ростом новообразования;
- контрактуры суставов;
- гиперемия в области пораженного участка;
- местное повышение температуры.
Ликворная киста позвоночника
Ликворная киста позвоночника представляет собой новообразование, полость которого заполняется спинномозговой жидкостью. Среди симптомов такой кисты отмечают:
- боли в позвоночнике;
- нарушение чувствительности в конечностях;
- функциональные расстройства со стороны внутренних органов;
- нарушение двигательной активности и другие.
Диагностика кист позвоночника
Диагностика кист позвоночника представляет собой комплекс мероприятий, включающий:
- Сбор анамнеза и анализ жалоб больного.
- Общеклинические лабораторные исследования.
- Осмотр позвоночника.
- Пальпация позвоночника, которая имеет цель охарактеризовать тяжесть патологического процесса, его локализацию и наличие тех или иных функциональных нарушений.
- Визуализирующие методы исследования:
- КТ;
- МРТ;
- рентгенография;
- УЗИ;
- миелография;
- электромиография и другие.
На основании полученных данных может быть поставлен точный диагноз, охарактеризована локализация и интенсивность патологического процесса.
Лечение кист позвоночника
Тактика лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Терапия направлена как на минимизацию симптомов, так и на профилактику осложнений заболевания. Все методы лечения делят на консервативные и хирургические. Консервативная терапия показана пациентам в том случае, когда киста имеет небольшой размер, а болевой синдром и функциональные нарушения не ярко выражены.
К методам консервативной терапии относят:
- Постельный режим.
- Диетическое питание.
- Витаминотерапия (назначают витамины группы В и витамин С, что позволяет улучшить клеточный обмен и общее состояние больного).
- Введение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных препаратов.
- Назначение препаратов, действие которых направлено на остановку дегенеративно-деструктивных процессов.
- Применение лечебных блокад с использованием различных лекарственных средств (анальгетиков, противовоспалительных средств, кортикостероидов и т.д.).
- Физиотерапевтические процедуры:
- фонофорез;
- лечебный массаж;
- рефлексотерапия;
- фитотерапия и другие.
Хирургическое лечение заключается в удалении кист позвоночника, которое имеет целью предотвратить инвалидизацию пациента за счет устранения контрактур, функциональных нарушений в работе внутренних органов и прочих последствий. Вид оперативного вмешательства определяется локализацией и распространенностью патологического процесса.
Профилактика и медицинский прогноз при кистах позвоночника
При своевременном лечении и профилактике осложнений медицинский прогноз заболевания оценивается как условно благоприятный.
В качестве профилактики кистозного поражения позвоночного столба специалисты рекомендуют правильное питание, активный образ жизни, умеренные регулярные занятия спортом, своевременное лечение любых воспалительных и инфекционных процессов. Также рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок и работы в неправильной для позвоночника позе.
Автор статьи: врач общей практики Валентина Васильева
Единый сервис записи к врачам Москвы
запись по телефону:
+7 (499) 116-78-24
Лучшие врачи-Нейрохирурги
Нейрохирург
Cтаж 36 лет
Стоимость приема от 2700 р.
г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62. Перово
Нейрохирург
Cтаж 18 лет
Стоимость приема от 1580 р.
Нейрохирург, Вертебролог
Cтаж 4 года
Стоимость приема от 1950 р.
Нейрохирург
Cтаж 17 лет
Стоимость приема от 13500 р.
Невролог, Нейрохирург, Вертебролог, Гирудотерапевт, Реабилитолог, Вегетолог, Отоневролог
Cтаж 25 лет
Стоимость приема от 1900 р.
Источник