Рентгенография позвоночника в боковой проекции
Рентген позвоночника – простой и информативный метод диагностики, позволяющий определить состояние позвонков, различных отделов скелета в целом, выявить патологические образования, травматические повреждения, искривления, другую патологию.
В основе метода – разная степень поглощения рентген-лучей тканями разной плотности. Лучи интенсивно поглощаются костной тканью, поэтому на пленке кости светлые, и свободно проходят через мягкие ткани, формируя характерное темное изображение.
Сделать рентген позвоночника можно в клиниках «Семейного доктора». Запись на диагностику производится через колл-центр, мобильное приложение или Личный кабинет пациента на сайте.
Особенности процедуры
Виды исследования:
обзорный снимок, который позволяет оценить состояние всей анатомической области;
прицельный – выполняется снимок конкретного отдела позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового).
Рентген позвоночника стандартно выполняется в двух проекциях:
прямая. В этом случае пациент стоит прямо перед излучателем, спина плотно прижата к сенсору аппарата или к кассете с чувствительной рентген пленкой.
боковая. Пациент развернут боком к излучателю, руки подняты и отведены за голову.
Как правило, диагностическая процедура выполняется сразу в двух проекциях, что позволяет с различных ракурсов рассмотреть проблемное место.
Для изучения двигательной функции позвоночника проводится исследование с функциональными пробами. Снимки делают на максимуме сгибания и разгибания, используя боковую проекцию. Чаще всего таким образом исследуют наиболее подвижный отдел – шейный, однако существуют функциональные пробы и для других отделов позвоночника.
Показания
Рентген позвоночника рекомендован в следующих случаях:
физические аномалии и пороки развития скелета;
травматические повреждения спины;
врожденные или приобретенные деформации (искривления, нарушение осанки);
онкологические заболевания (диагностирование опухолей спинного мозга, первичных и метастатических новообразований в костной ткани);
остеохондроз и его осложнения (дистрофические изменения в суставной хрящевой ткани);
спондилез (физиологическое старение анатомических структур позвоночника);
грыжи межпозвоночных дисков;
туберкулез позвоночника;
воспалительные процессы (специфические и неспецифические спондилиты);
остеохондропатия – разрушение губчатой кости (хронический процесс с осложнениями в виде микропереломов);
фиброзные остеодистрофии – нарушение обмена веществ в костях с замещением их на соединительную ткань;
неуточненный диагноз при онемениях и болях в области ног, рук, поясницы;
деформации позвоночника, которые видны при визуальном осмотре;
мышечная слабость и нарушение моторных функций;
контроль динамики заболеваний, заживления переломов.
Рентгеновское обследование шейного отдела также назначают, если у пациента имеются следующие симптомы:
беспричинные головные боли;
неприятные ощущения при поворотах головы;
головокружения;
рябь в глазах.
Противопоказания
Абсолютные:
беременность – излучение рентген-аппарата теоретически может негативно сказаться на плоде, например, спровоцировать задержку развития, появление аномалий. В этом случае врач назначит более щадящий вид исследования, например, МРТ;
проведенное накануне исследование брюшной полости с бариевой взвесью.
Относительные:
болевые ощущения в обездвиженном положении, невозможность соблюдать неподвижность (нервный тик);
период лактации (запрещено кормление грудью в течение двух дней после диагностики);
нестабильное и тяжелое общее состояние пациента;
пневмоторакс (наличие воздуха в плевральной полости);
внутреннее кровотечение.
С момента последнего рентгенологического исследования должно пройти не менее 6 месяцев. Врача нужно поставить в известность о ранее выполненной процедуре.
Подготовка и проведение исследования
Выполнение рентгена позвоночника шейного или грудного отдела специальной подготовки не требует.
При исследовании поясничного или крестцового отдела пациенту назначается диета. Она рассчитана на несколько дней до процедуры. Из рациона исключают продукты, способствующие газообразованию. Питьевой режим – обычный. Накануне исследования нужно провести очистительную клизму.
Рентгеновское исследование нижних отделов позвоночного столба проводится натощак.
Общие требования при проведении рентгена позвоночника любого отдела:
перед исследованием нужно снять одежду до пояса, убрать металлические предметы и украшения;
просвечиваемая область должна быть освобождена от медицинских повязок, пластырей, электродов и других посторонних предметов;
открытым остается только изучаемый участок, на другие области накладывается защитный фартук, который исключает лучевую нагрузку на прикрытые им участки тела;
пациенту следует внимательно слушать указания рентгенолога (иногда требуется изменить положение тела);
во время снимка нужно несколько секунд находиться без движения.
Результаты диагностики
Полученные снимки описывает рентгенолог. Далее пациент обращается к лечащему врачу, который выставляет диагноз и дает рекомендации по лечению.
Результаты доступны в личном кабинете пациента на сайте. По желанию можно заказать запись результатов на электронный носитель.
Источник
Рентген позвоночника может быть выполнен для визуализации как одного из отделов позвоночника, так и нескольких. Рентгеновская визуализации использует способность тканей по-разному пропускать рентгеновское излучение в зависимости от плотности структуры. Рентген позвоночника в двух проекциях назначается для получения информации о состоянии костной структуры позвоночника, а также определения степени деформации или наличия объемных образований. Как правило, используется прямая и боковая проекции. При необходимости могут быть использованы и другие проекции (косая, осевая).
Показания
Рентген позвоночника (одного отдела или нескольких) может быть назначен для диагностики генезаболи в спине или шее, вывихов, переломов, смещения позвонков, дегенерации позвонка, опухолей, искривлений позвоночника, таких как кифоз или сколиоз, или врожденных аномалий.
Врач может назначить рентген позвоночника также по другим причинам:
- Поиск причины боли в пояснице
- Перенесенная травма
- Аномальные изгибы позвоночника
- Аномальный износ хрящей и костей позвоночника, например, костные остеофиты и сужениепространства между позвонками
- Рак (при значительных изменениях в костной структуре)
- Переломы
- Признаки истончения костей (остеопороз)
- Спондилолистез
- Подготовка и контроль оперативного лечения
Тем не менее, возможности рентгена ограничены и невозможно диагностировать такие состояния, как ишиас, грыжа диска или стеноз спинального канала. В таких случаях необходимо провести МРТ или КТ (МСКТ).
Риски
- Пациент вправе выяснить у врача о количестве радиации, которую получит в ходе исследования и возможных рисках. Пациенту необходимо фиксировать данныео проведенных ранее радиологических исследованиях, так как рентгеновское излучение обладает кумулятивным эффектом.
- Если пациентка беременна или подозревает, что беременна, ей следует информировать своего лечащего врача из-за риска развития врожденных дефектов у ребенка. Поэтому, рентген лучше заменить другими методами диагностики, например, МРТ.
- В зависимости от конкретного заболевания могут быть и другие риски.
Перед процедурой
- Лечащий врач должен объяснить пациенту процедуру и ответить на возможные вопросы относительно процедуры.
- Как правило, для рентгена позвоночника не требуется никакая предварительная подготовка.
- Необходимо сообщить рентгенологу, если есть или подозревается беременность
- Необходимо сообщить рентгенологу о факте недавно проведенного исследования с барием, поскольку это может нарушить получение изображения оптимального качества
- В зависимости от состояния здоровья лечащий врач может рекомендовать определенную подготовку.
Во время процедуры
Рентген может быть проведен в поликлиникеили в условиях нахождения пациента в стационаре.
- Пациента могут попросить снять одежду и предметы на теле, которые могут потенциально привести к искажению изображений на снимках.
- Если пациента попросят снять любую одежду, то ему дадут халат.
- Пациента будет размещены на рентгеновском столе, с захватом зоны исследования и рентгеновский луч проходит через тело и попадает напленку или цифровую матрицу. Лечащий врач может также назначить проведение рентгеновских снимков в положения пациента стоя.
- Части тела, которые не сканируются, могут быть прикрытызащитным фартуком для снижения вредного воздействия рентгеновского излучения.
- Радиолог попросит пациента постоять или лежать неподвижно в необходимом положении нескольких секунд, пока проходит сканирование.
- При проведении рентгена после травм могут быть приняты меры, чтобы предотвратить дополнительную травму. Например, если есть подозрение на перелом в области шейного отдела позвоночника, может быть использован шейный ортез.
- В некоторых случаях рентгенпозвоночника может проведен не только в стандартных позициях.
- Чрезвычайно важно оставаться абсолютно неподвижным во время сканирование, так как даже незначительное движение может привести к искажению изображения и тогда могут потребоваться дополнительные снимки. Пациента могут попросить вдохнуть или выдохнуть во время процедуры.
- Луч рентгеновского излучения будет сфокусирован на исследуемой области.
- Во время проведения сканирования технолог-радиолог будет находиться в соседнем помещении и наблюдать за пациентом череззащитное окно.
Процедура рентгена не приводит к какой-либо боли, но если у пациента недавно была травма или инвазивная процедура, то при фиксации пациента в определенные положения для сканирования могут возникнуть дискомфорт или боль.
После процедуры
Как правило, после рентгена позвоночника, не требуется особого ухода. Рентген не всегда позволяет верифицировать диагноз, и врач может для уточнения диагноза рекомендовать проведение других более информативных исследований (МРТ, КТ, УЗИ, ПЭТ).
Источник
Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду “МРТ50” для пациентов первый раз посетивших клинику – только 7 дней после исследования.
Цены
Название | Цена |
|---|---|
| Рентгенография шейного отдела позвоночника (2 проекции) | 2 350 ₽ |
| Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 проекции) | 2 250 ₽ |
| Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника (2 проекции) | 2 450 ₽ |
Один из самых надежных методов диагностики – рентген. Именно его первым назначит врач при подозрениях на заболевания или травмы позвоночника. Это исследование хорошо показывает состояние костной ткани, позволяет уточнить поставить или опровергнуть диагноз, наблюдать за эффективностью лечения и развитием заболевания при хронических болезнях.
Расскажем подробней о том, когда необходим рентген позвоночника, какие заболевания он может показать, как проходит и на что обратить внимание, если нужно сделать рентген.
Что покажет рентген
Позвоночник у человека состоит из костных позвонков, соединенных в гибкую структуру межпозвонковыми дисками и связочно-мышечным аппаратом. Его основные отделы: шейный, грудной, пояснично-кресцовый и копчик.
Рентгенография позвоночника позволяет:
- Увидеть искривления позвоночного столба – нарушения осанки (в том числе под осевой нагрузкой, стоя) и оценить их выраженность;
- Определить взаимосвязь осевых искривлений и прочих перемен в опорно-двигательном аппарате;
- Увидеть позвонки, оценить их форму, размеры, состояние костной ткани – толщину, плотность;
- Измерить смещения позвонков и межпозвонковых дисков в покое и при движении;
- Заметить опухоли, грыжи, воспаления в области исследования.
Рентген отделов позвоночника не является процедурой, которую будут делать в качестве профилактического, планового обследования. Она проводится по назначению врача при наличии показаний.
Рентгенография позвоночника применяется для выявления и диагностики:
- Физиологических искривлений (лордоза, кифоза), сколиоза – нарушения осанки;
- Травм – поиска мест возможных переломов, вывихов, подвывихов позвонков;
- Структуры кости: плотности, толщины слоя;
- Опухолевых образований и метастазов;
- Дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, суставных поверхностей – смещений, сокращения межпозвонковых дисков по высоте, появления остеофитов (костных наростов, которые могут сдавливать кровеносные сосуды и нервы);
- Инфекцией и воспалений, которые влияют на костные структуры;
- Врожденных деформаций и патологий – сращенных или недоразвитых позвонков;
- Межпозвонковых грыж или протрузий;
- Системных заболеваний – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и других.
Рентген – основной метод диагностики, когда нужно оценить состояние костной ткани. В том, что касается обследования хрящевой ткани, мышц и связок, более информативными будут другие методики – МРТ, КТ. Но первая рекомендация врача в большинстве случаев – рентген.
Показания для рентгена позвоночника
Поводы для обследования позвоночника могут значительно отличаться в зависимости от места патологии или травмы. Позвоночник – не только опора тела, а и канал, где находится спинной мозг. Через межпозвоночные отверстия от спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков, которые иннервируют и отвечают за работу внутренних органов, расположенных в разных областях организма. Отсюда – большое количество симптомов, которые могут говорить о проблемах в позвоночнике. Предположить в каком отделе позвоночника возникла патология, врач может определить по жалобам пациента.
Вот характерные симптомы травм или заболеваний позвоночника по сегментам, при которых потребуется обследование. Основные показания для:
- Рентгена шейного отдела позвоночника – это боли в шейном отделе позвоночника, дискомфорт в шее при поворотах или наклонах головы, головокружения, нарушения зрения (рябь перед глазами и другие), нарушения координации движений (особенно при поворотах головы).
- Рентгена грудного отдела позвоночника – боль разной степени выраженности в груди при наклонах и поворотах корпуса или в покое, потеря чувствительности или слабость в руках, заметные нарушения осанки.
- Рентгена поясничного отдела позвоночника и рентгена крестцового отдела позвоночника – искривление позвоночника, боли в пояснице (могут отдавать в ноги), слабость в ногах, нарушения в работе органов мочеполовой системы.
Подготовка к рентгену
Специальная подготовка может быть нужна только для рентгенографии поясничного или более низко расположенных участков. Здесь расположен кишечник, газы в котором могут затемнить изображение и снизить его информативность.
Рентгенография крестцового отдела позвоночника или поясничного проводится натощак, а для подготовки врач порекомендует:
- Очистить кишечник перед процедурой;
- Исключить из рациона за 2-3 дня такие продукты: капусту, бобовые, груши, виноград, персики, молочные продукты, некоторые каши и другие, которые повышают газообразование.
Как делается рентген позвоночника
Процедура мало чем отличается от знакомой всем флюорографии – рентгена легких. Потребуется снять одежду и украшения с обследуемого участка, принять позу, которую укажет врач и не двигаться несколько секунд, пока делается снимок. При рентгенографии шейного отдела позвоночника или грудного также необходимо задержать дыхание, чтобы грудная клетка не двигалась, а снимок получился четким.
Для обследования позвоночника (или его отдела) обычно делаются два снимка в разных проекциях (прямой, боковой, косой) проекциях. Делается рентген и с функциональными пробами – при выполнении наклонов, скручиваний. Так врач может лучше оценить состояние позвоночного столба, степень патологических изменений.
Для рентгена потребуется около 5-10 минут в зависимости от количества снимков и обследуемых зон. По полученным изображениям рентгенолог делает заключение с расшифровкой, которое становится основанием для постановки или уточнения диагноза или поводом для дальнейшей диагностики другими методами.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет. Беременным и детям до 12 лет рентгеновское исследование следует проводить по строгим показаниям.
Рентген позвоночника в Москве
Обследование у нас можно пройти по ежедневной записи в любой день – клиника работает без выходных. Среди наших преимуществ:
- Многопрофильность центра – вас готовы принять врачи разных специальностей;
- Современное и высокоточное оборудование – рентгеновское исследоавние проводят на цифровом аппарате с минимальным уровнем облучения.
- Комфорт для посетителей – просторный и светлый медицинский центр с доброжелательным и внимательным персоналом.
- Доступные цены, возможность обследования и лечения по страховым полисам.
Запись на прием: +7 (495) 478-10-03.
Источник