Рентгенография пояснично крестцового отдела позвоночника 2 проекции
Рентген поясничного отдела позвоночника: все, что нужно знать
Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что болей в пояснице никогда не испытывали всего около 10% людей. При этом чаще всего такой симптом наблюдается у людей, чей возраст – больше 60 лет. Проблема далеко не всегда может заключаться в болезнях органов брюшной полости, часто причиной становятся заболевания позвонков, дисков между ними, мышц, связок, спинного мозга или же спинномозговых нервов. Один из самых простых и информативных методов исследования этой области – рентген поясничного отдела позвоночника.
Такое исследование позволяет увидеть позвонки и выявить наличие проблем с ними. Однако определить, в каком состоянии находятся иные структуры, можно, лишь используя косвенные признаки. Все дело в том, что межпозвонковые диски, нервы и пр. попросту не будут видны на снимках. Если же речь об окостенении определенных участков поясничного, грудного или шейного отдела, рентгенография позволит обнаружить их с высокой точностью, оценить расположение, размеры и пр.
Что такое рентген поясничного отдела позвоночника?
Важно понимать, что представляет собой процедура рентгена поясничного отдела позвоночника. Это исследование основывается на воздействии на исследуемую область рентгеновскими лучами. Они имеют свойство по-разному проходить через ткани, в зависимости от их плотности. Чем плотнее ткань, тем слабее лучи через нее проходят.
Кости – самые плотные структуры организма, их пропускная способность очень мала.
В процессе диагностики специальный аппарат продуцирует излучение и направляет его на исследуемую область, а датчики фиксируют, насколько хорошо луч прошел через кость. Благодаря этому, костные ткани визуализируются, и получается снимок, который подлежит тщательному изучению врачами.
Кому нужен рентген поясничного отдела позвоночника?
Рентгенография поясничного отдела позвоночника при отсутствии противопоказаний будет назначена в таких ситуациях:
- в пояснице возникли боли, которые не связаны с болезнями внутренних органов;
- нижние конечности немеют, чувствуются «мурашки» на коже, пощипывание и покалывание;
- позвоночный столб в поясничном отделе сильно скован в движениях;
- видимое искривление позвоночника, которое требует исследования.
Благодаря снимку, врачи получают большое количество информации и могут определить причину возникновения болевого синдрома и иных неприятных ощущений.
Что показывает снимок?
Если вам назначили рентгенографию поясничного отдела позвоночника, стоит ознакомиться с тем, что покажет результат такого исследования. У врача появится информация касаемо:
- аномалий и патологий развития – дополнительных позвонков, неправильной формы их тел или отростков;
- нарушения целостности костей – переломы, смещения, трещины, вывихи и пр.;
- остеохондроза – суставная щель уменьшается, происходят дегенеративные процессы в замыкательных пластинах;
- спондилеза – участков окостенения;
- спондилоартроза – сужается суставная щель, костная ткань разрастается;
- грыжи – наличие выпячиваний спинного мозга, однако на рентгене сложно определить такую болезнь, судить можно лишь по косвенным признакам, чаще используется МРТ;
- туберкулезного спондилита – щель позвонка сужается, отмечается остеопороз пораженных позвонков, возникают каверны и деструкции, может случаться клиновидное искривление тела позвонка;
- опухолей.
Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника?
Если вы не знаете, как готовиться к процедуре рентгена поясничного отдела позвоночника, стоит знать, что исследование затрагивает дистальный отдел кишечника. Повышенное образование газов не позволит оценить состояние позвоночника. Поэтому нужно за 2-3 суток отказаться от газообразующих продуктов, а на прием к доктору прийти натощак. Вечером и утром перед диагностикой нужна очистительная клизма.
Как проводится рентгенография?
Нужно узнать не только, как подготовиться к процедуре рентгена поясничного отдела позвоночника, но и как происходит само исследование. Снимки делаются в прямой, боковой и косой проекциях. Положение пациента может быть лежачим или стоячим. Если нужно лечь, доктор подскажет позу и может предоставить специальную рентгенопрозрачную подушку, которую подкладывают под спину.
Рентген с функциональными пробами
Функциональные пробы нужны для того, чтобы понять, какова подвижность позвоночного столба в интересующем отделе. Также видно будет, есть ли смещение позвонков. Как правило, в этом случае снимки в боковой проекции предполагают сгибание и разгибание пациентом спины в пояснице. Прямая проекция нужна для оценки подвижности столба позвоночника при боковых наклонах. Поэтому пациента попросят наклониться влево и вправо.
Расшифровка результатов
По итогам процедуры врач-рентгенолог составит описание хода рентгена поясничного отдела позвоночника. Расшифровка результатов может занимать до получаса. Если же случай сложный, он потребует больше времени либо привлечения специалистов из иных областей. В итоге вам будет выдано заключение, которое нужно будет передать лечащему врачу для установления диагноза.
Противопоказания к рентгену
Если вы узнали о правилах подготовки к рентгену поясничного отдела позвоночника и, нужно знать и о противопоказаниях. Проведение процедуры не показано беременным женщинам, детям до 15 лет, а также пациентам с ожирением – человека с весом более 130 кг обследовать не получится, так как аппараты имеют определенные ограничения.
Источник
Рентген позвоночника может быть выполнен для визуализации как одного из отделов позвоночника, так и нескольких. Рентгеновская визуализации использует способность тканей по-разному пропускать рентгеновское излучение в зависимости от плотности структуры. Рентген позвоночника в двух проекциях назначается для получения информации о состоянии костной структуры позвоночника, а также определения степени деформации или наличия объемных образований. Как правило, используется прямая и боковая проекции. При необходимости могут быть использованы и другие проекции (косая, осевая).
Показания
Рентген позвоночника (одного отдела или нескольких) может быть назначен для диагностики генезаболи в спине или шее, вывихов, переломов, смещения позвонков, дегенерации позвонка, опухолей, искривлений позвоночника, таких как кифоз или сколиоз, или врожденных аномалий.
Врач может назначить рентген позвоночника также по другим причинам:
- Поиск причины боли в пояснице
- Перенесенная травма
- Аномальные изгибы позвоночника
- Аномальный износ хрящей и костей позвоночника, например, костные остеофиты и сужениепространства между позвонками
- Рак (при значительных изменениях в костной структуре)
- Переломы
- Признаки истончения костей (остеопороз)
- Спондилолистез
- Подготовка и контроль оперативного лечения
Тем не менее, возможности рентгена ограничены и невозможно диагностировать такие состояния, как ишиас, грыжа диска или стеноз спинального канала. В таких случаях необходимо провести МРТ или КТ (МСКТ).
Риски
- Пациент вправе выяснить у врача о количестве радиации, которую получит в ходе исследования и возможных рисках. Пациенту необходимо фиксировать данныео проведенных ранее радиологических исследованиях, так как рентгеновское излучение обладает кумулятивным эффектом.
- Если пациентка беременна или подозревает, что беременна, ей следует информировать своего лечащего врача из-за риска развития врожденных дефектов у ребенка. Поэтому, рентген лучше заменить другими методами диагностики, например, МРТ.
- В зависимости от конкретного заболевания могут быть и другие риски.
Перед процедурой
- Лечащий врач должен объяснить пациенту процедуру и ответить на возможные вопросы относительно процедуры.
- Как правило, для рентгена позвоночника не требуется никакая предварительная подготовка.
- Необходимо сообщить рентгенологу, если есть или подозревается беременность
- Необходимо сообщить рентгенологу о факте недавно проведенного исследования с барием, поскольку это может нарушить получение изображения оптимального качества
- В зависимости от состояния здоровья лечащий врач может рекомендовать определенную подготовку.
Во время процедуры
Рентген может быть проведен в поликлиникеили в условиях нахождения пациента в стационаре.
- Пациента могут попросить снять одежду и предметы на теле, которые могут потенциально привести к искажению изображений на снимках.
- Если пациента попросят снять любую одежду, то ему дадут халат.
- Пациента будет размещены на рентгеновском столе, с захватом зоны исследования и рентгеновский луч проходит через тело и попадает напленку или цифровую матрицу. Лечащий врач может также назначить проведение рентгеновских снимков в положения пациента стоя.
- Части тела, которые не сканируются, могут быть прикрытызащитным фартуком для снижения вредного воздействия рентгеновского излучения.
- Радиолог попросит пациента постоять или лежать неподвижно в необходимом положении нескольких секунд, пока проходит сканирование.
- При проведении рентгена после травм могут быть приняты меры, чтобы предотвратить дополнительную травму. Например, если есть подозрение на перелом в области шейного отдела позвоночника, может быть использован шейный ортез.
- В некоторых случаях рентгенпозвоночника может проведен не только в стандартных позициях.
- Чрезвычайно важно оставаться абсолютно неподвижным во время сканирование, так как даже незначительное движение может привести к искажению изображения и тогда могут потребоваться дополнительные снимки. Пациента могут попросить вдохнуть или выдохнуть во время процедуры.
- Луч рентгеновского излучения будет сфокусирован на исследуемой области.
- Во время проведения сканирования технолог-радиолог будет находиться в соседнем помещении и наблюдать за пациентом череззащитное окно.
Процедура рентгена не приводит к какой-либо боли, но если у пациента недавно была травма или инвазивная процедура, то при фиксации пациента в определенные положения для сканирования могут возникнуть дискомфорт или боль.
После процедуры
Как правило, после рентгена позвоночника, не требуется особого ухода. Рентген не всегда позволяет верифицировать диагноз, и врач может для уточнения диагноза рекомендовать проведение других более информативных исследований (МРТ, КТ, УЗИ, ПЭТ).
Источник
Рентгенографическое исследование отличается от рентгеноскопии тем, что итогом последней становится четкое изображение на фотопленке, которое в дальнейшем будет подлежать исследованию. Благодаря этому, рентген позвоночника является одним из самых популярных методов диагностики.
Рентгенографическое исследование позвоночника
Практически каждый человек сталкивался с вопросом: «Как делают рентген позвоночника?» – на протяжении жизни. Чаще всего такое исследование назначается хирургами, мануальными терапевтами и нейрохирургами. Также процедура может быть назначена врачом-ортопедом или травматологом при выявлении деформаций позвоночника, посттравматических нарушений, а также врожденных патологий развития.
Что такое рентген позвоночника?
Если вам назначили такую процедуру, важно узнать не только о том, как подготовиться к рентгену позвоночника, но и о сути такого вида диагностики. Любая рентгенография представляет собой фиксацию на специальной светочувствительной рентгеновской пленке тени позвонков, относящихся к тому или иному отделу. Как правило, назначается рентгенография по отделам позвоночника:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый;
- копчик.
Однако иногда необходимо выяснить, как делают процедуру рентгена позвоночника в целом, поскольку есть нужда в выявлении нарушений осанки. Также могут делаться прицельные снимки.
Показания к проведению рентген-диагностики
Пациенты часто хотят узнать, как часто можно делать рентген позвоночника, когда возникают определенные жалобы на самочувствие и врач назначает такую процедуру. Рентген показан, когда:
- человек получил травму или испытывает острую боль в спине;
- обострился остеохондроз;
- была выявлена нестабильность позвонков, что особенно касается шейного отдела;
- появились нарушения осанки;
- были выявлены новообразования или обнаружены метастазы;
- врач-ортопед выявил врожденные пороки развития.
Какие патологии можно выявить?
Рентген является одним из самых информативных методов исследования. Важно узнать не только о том, как подготовиться к процедуре рентгена позвоночника, но и какие отклонения от нормы позволит обнаружить диагностика. А именно:
- дистрофические и дегенеративные процессы, которые связаны с остеохондрозом и проявляются вследствие прогрессирования заболевания;
- воспалительные процессы, в том числе спондилит;
- онкологические заболевания, в том числе метастазы в позвоночнике;
- травматические повреждения позвоночника: переломы, трещины, вывихи и смещения, – а также отклонения от нормы касаемо размеров позвонков и их формы.
Каждое пятно на рентгене позвоночника имеет определенное значение. Врач-рентгенолог знает, на что обращать внимание и, помимо приобретенных заболеваний, сможет выявить врожденные пороки развития, к примеру хондродистрофию, спину бифида, мраморную болезнь.
Как подготовиться к процедуре?
Часто пациенты не знают, как правильно подготовиться к проведению рентгена позвоночника. Как правило, никакой особой подготовки к рентгену не нужно. Однако могут быть исключения. К примеру, когда планируется обследовать поясничную область, крестец и копчик. В этом случае нужно:
- исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование;
- прийти на процедуру натощак;
- сделать два раза очищающую клизму – вечером дня, предшествующего рентгену, и за два часа перед процедурой;
- принять препараты против газообразования, если есть такая необходимость.
Если вы не знаете, нужно ли придерживаться диеты перед рентгеном позвоночника в вашем случае, лучше всего задать этот вопрос лечащему врачу.
Как проводится обследование?
Каждый отдел позвоночника обследуется по-разному, и нужен разный уровень подготовки к нему. Стоит рассмотреть проведение по каждой области отдельно.
Рентген шейного отдела позвоночника
Дозы облучения при рентгене позвоночника не превышают норм, о каком отделе ни шла бы речь. Чтобы осмотреть шейный отдел, пациента могут попросить лечь на специальный стол или остаться стоять. Когда нужно получить изображение позвонков с первого по третий, понадобится сделать прицельный снимок через рот. Пациента просят открыть рот так, чтобы тень от нижней челюсти не закрывала необходимые позвонки, после чего делают рентген. Также могут понадобиться функциональные пробы – пациенту нужно максимально согнуть шею и коснуться подбородком груди, чтобы получить первый снимок, а также максимально запрокинуть голову назад, чтобы сделать второй.
Рентген грудного отдела позвоночника
Рентген этой области является не таким частым, что связано с ограничениями подвижности грудного отдела. Если процедура все же нужна, выполняться она может стоя или лежа, а снимок делается в двух проекциях – боковой и прямой. Изредка может назначаться косая, а также функциональные пробы, которые из-за ограниченной подвижности необходимы очень редко. В последнем случае врач сам определяет оптимальную позу и просит пациента ее принять.
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника
Нужно задуматься не только о том, как часто можно делать процедуру рентгена позвоночника, но и то том, как проводится такое исследование. После тщательной подготовки пациента просят лечь на стол. Может понадобиться снимок в прямой и боковой проекциях, а также может возникнуть необходимость согнуть ноги.
Расшифровка результатов
Расшифровку рентгена позвоночника стоит доверить профессионалу. Занимается этой работой рентгенолог, по итогам он составляет заключение и отдает его пациенту. С заключением и снимком стоит отправиться к лечащему врачу.
Противопоказания для проведения
Недостаточно узнать, можно ли есть перед проведением рентгена позвоночника в вашем случае, важно ознакомиться с противопоказаниями к такой процедуре. Их несколько:
- беременность;
- возраст до 15 лет;
- ожирение – аппарат не выдержит более 130 кг.
Облучение при рентгене позвоночника
Определиться с тем, вреден ли для организма рентген позвоночника, позволяют данные об облучении организма за одну такую процедуру. Современные аппараты обеспечивают дозу облучения в 1,5 мЗв, в то время как максимально допустимая за год составляет 100 мЗв. Становится понятно, что такое исследование является безопасным.
Источник
Болевая симптоматика в пояснице – явление распространённое. От неё страдают около 80% людей независимо от возраста, пола и профессии. Помочь определить патологию, которая является причиной болевой симптоматики, может рентген поясничного отдела позвоночника. Это диагностическое исследование заслуженно считается высокоинформативным: оно позволяет получить данные о состоянии костных структур, изменениях, возникших вследствие заболеваний и травм, а также выявить патологии позвоночного столба на разных стадиях их развития.
Сделать рентген поясничного отдела позвоночника можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши рентгенологи практикуют индивидуальный подход и располагают современным оборудованием, благодаря чему неизменно добиваются высокого качества и информативности рентгеновских снимков.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника – 2 200 руб.
15 – 20 минут
(продолжительность процедуры)
Показания к рентгенографии поясничного отдела позвоночника
Рентгеновское исследование поясничного отдела позвоночного столба назначают при подозрении на любые патологические состояния данной области. Их принято делить на несколько групп, которые представлены в нашей таблице.
| Группы патологических состояний | Конкретные патологии и особенности проведения рентгена |
|---|---|
| Врождённые аномалии позвоночного столба | Такие патологии, как расщепление или сращение позвонков или врождённое искривление позвоночного столба, чаще всего требуют оперативного вмешательства. Планирование операции предусматривает обязательное проведение стандартного рентгенологического исследования. |
| Приобретённые искривления позвоночного столба | Деформации позвоночника нередко возникают как осложнения неправильной осанки. Коррекция требует принятия мер по фиксации позвонков в правильном положении. Для назначения адекватного лечения проводят рентген. |
| Дегенеративно-дистрофические изменения | Дистрофические процессы в суставных хрящах, типа остеохондроза, приводят к развитию патологических изменений позвоночного столба. Диагностика требует проведения рентгена и магнитно-резонансной томографии. |
| Патологии позвоночника воспалительного характера – спондилит | Патология характеризуется первичным разрушением тел позвонков и развитием осложнений в виде дальнейшей деформации всего позвоночника. Оно возникает вследствие воспалительных процессов, спровоцированных проникновением патогенных микроорганизмов. Диагностика требует проведения обычного рентгена. |
| Системный остеопороз | Заболевание сопровождается снижением плотности костной ткани, развитием её хрупкости и протекает в хронической форме. При отсутствии лечения или быстром прогрессировании, оно может привести к утрате двигательной активности и инвалидности. Проводится такой вид рентгенографии, как денситометрия, которая позволяет определить плотность кости. |
| Травматические состояния позвоночника | Травмы могут быть получены из-за падений с высоты и в дорожно-транспортных происшествиях. Их расценивают как опасные, несущие угрозу здоровью и жизни человека. Для того, чтобы точно определить место, характер и тяжесть переломов, ушибов и вывихов проводят обычные рентген. Выявить поражения нервной системы позволяет контрастный рентген. |
Противопоказания к рентгену поясничного отдела позвоночника
Обычная рентгенография имеет минимальные противопоказания, обусловленные риском негативного влияния на организм пациента излучения в случаях, когда он пребывает в определённых состояниях. Они являются относительными, а это значит, что в случае, если проведение диагностики может спасти жизнь пациента, её проводят. Рентгенография с применением контрастного вещества имеет ряд абсолютных противопоказаний, обусловленных его применением.
| Группы противопоказаний | Когда диагностика запрещена? |
|---|---|
| Противопоказания к стандартной рентгенографии |
|
| Противопоказания к процедуре с контрастом |
|
Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника
Диагностика требует от пациента определённой подготовки, направленной на очищение кишечника с целью получения чётких снимков. Для этого за 72 часа до проведения процедуры из рациона необходимо исключить чёрный хлеб, бобовые молочные продукты, свежие овощи и фрукты. В зависимости от ситуации врач может назначить очистительную клизму или приём энтеросорбентов, которые позволяют очистить кишечник. Рентген проводят натощак: последний приём пищи может быть совершён за 12 часов до него.
Как делают рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Перед тем, как пациент зайдёт в кабинет рентгенографии, его попросят снять с себя все металлические предметы. В случае, если в его теле имеются имплантаты из металла, необходимо сообщить об этом врачу, поскольку они могут исказить снимки. Снимки выполняют в двух проекциях:
- Прямая – пациент принимает положение лёжа на спине на рентгеновском столе;
- Боковая – пациент принимает положение лёжа на боку.
Для того, чтобы снимок получился максимально чётким, во время его выполнения (а это всего несколько секунд) пациент должен лежать абсолютно неподвижно. Вся процедура займёт не более 15-ти минут. Этого времени достаточно для того, чтобы сделать снимки в разных проекциях.
Узнать цену рентгенографии поясничного отдела позвоночника можно на нашем сайте или позвонив нам по телефону: +7 (495) 788-33-88. Для того, чтобы записаться на рентген, воспользуйтесь простой онлайн-формой или звоните нам.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли делать рентген во время менструации?
Менструация не является противопоказанием для проведения рентгенологического исследования. Однако, если она сопровождается интенсивной болевой симптоматикой или обильными выделениями, лучше его отложить.
Можно ли делать снимки разных отделов позвоночника за одно посещение?
Да, подобная диагностика целесообразна, если имеется подозрение на наличие патологий или травм в разных нескольких отделах позвоночника или в экстренных ситуациях: когда пациента доставляют в тяжёлом состоянии с рядом травм.
Источник