Рентген шейного отдела позвоночника смещение

Шейный отдел – это самая уязвимая и незащищенная часть позвоночника человека. Мышцы, поддерживающие шею достаточно слабые, а обычный для современного человека сидячий образ жизни еще больше способствует нарушению осанки и ослабляет мышечный корсет. В то же время, шейный отдел позвоночника является самой подвижной его частью. Поэтому этот отдел наиболее подвержен различным повреждениям и снижению двигательной функции вследствие нарушений в кровоснабжении и защемлению нервных окончаний. Кроме того, нарушения в шейном отделе могут повлечь за собой негативные последствия в работе головного мозга, органов зрения и слуха, так как при этом нарушается кровообращение в сосудах головы. Диагностировать нарушения функций или различные патологии поможет рентгенография шейного отдела позвоночника.

В настоящее время в клиниках используется два вида рентгенографии: обычная, при которой снимки делают на специальной пленке и цифровая, когда запись информации остается на диске. Цифровая рентгенография намного удобнее, так как не требует использования пленки и реактивов и позволяет передавать снимки через Интернет.

В каких случаях назначается рентген шейного отдела позвоночника

В случае возникновения дискомфорта в шейном отделе позвоночника: болезненных состояний, затруднений в двигательных функциях шеи, рекомендуется сразу обратиться за консультацией к врачу .

Не стоит полагаться на то, что дискомфорт пройдет сам по себе, ведь даже незначительные симптомы могут быть предвестниками многих серьезных заболеваний.

Обращение к доктору необходимо в таких случаях, как:

• частые головокружения, спазмы сосудов;
• ушибы и повреждения мягких тканей шеи;
• боли в шее и верхнем отделе позвоночника;
• часто возникающие головные боли, мигрени;
• онемение в пальцах рук, некоторых участках лица;
• закрепощения в области шеи, ограниченность в движениях;
• подозрение на развитие дегенеративных процессов, опухолей позвоночника.

Консультация специалиста необходима, чтобы разобраться в причинах всех недомоганий, определить вид обследования и назначить адекватное лечение. Чаще всего, врач назначает рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника для определения проблем и постановки диагноза. Необходимо знать, что рентген шеи назначается только для обследования костей и хрящевой ткани позвоночника. Для диагностирования заболеваний мягких тканей шеи, как правило, назначается МРТ.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что показывает рентген шеи

При рентгеновском обследовании врач может увидеть:

• расстояние между позвонками шейного отдела;
• состояние позвонков и отростков, их плотность;
• участки уплотнения костной ткани, остеопороз.

Исходя из снимков, полученных с помощью рентгена шейного отдела, врач может определить любые состояния, травмы, патологические изменения или онкопроцессы в костях, а также увидеть начало дегенеративных процессов на начальных этапах заболевания. С помощью рентгена шеи можно диагностировать такие заболевания, как:

• остеохондроз шейного отдела и другие воспалительные, а также дистрофические заболевания, такие как спондилит, артриты, артрозы и межпозвоночная грыжа;
• костный туберкулёз;
• посредством рентгеновского обследования шеи можно определить дегенеративные изменения в костной ткани, такие как разрушение костей, абсцессы, деформация шейных позвонков;
• онкологические процессы позвоночника – остеосаркома, а также метастазы, являющиеся последствием раковых новообразований в любых других органах.

Рентгенография шейного отдела позвоночника с использованием контрастной жидкости, вводимой в канал спинного мозга, делает возможным обнаружение опухолей спинного мозга, а также его оболочки. Все патологические изменения костной ткани позвоночника могут быть диагностированы при использовании рентгеновского аппарата для диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника.

Как проводится процедура рентгенографии шейного отдела позвоночника

Диагностика с помощью рентгенографии достаточно проста и не требует особенной подготовки пациента. Достаточно перед исследованием снять все металлические украшения и раздеться до пояса. Иногда пациентам выдают специальные халаты.

Рентген шеи проводится в передней и боковой проекциях, что позволяет увидеть обследуемую область с разных сторон. Для этого пациента просят лечь на бок, а затем на спину. Во время процедуры обследуемого просят лежать неподвижно.

Иногда нужно провести рентген с функциональными пробами. Эта процедура проводится для исследования подвижности и смещения шейных позвонков.

Во время этой диагностической манипуляции пациента просят принять различные положения. Это значительно увеличивает информативность снимков и облегчает специалисту-рентгенологу постановку диагноза.

Противопоказания к рентгенологическому обследованию

Рентгенография шейного отдела – это достаточно распространенная и стандартная процедура, широко использующаяся в диагностике проблем и заболеваний позвоночника. Однако, используемое в работе аппарата излучение имеет некоторое негативное воздействие на человеческий организм, поэтому данная манипуляция имеет некоторые ограничения и противопоказания, такие как:

• беременность на любых сроках;
• избыточный вес пациента, превышающий 180 килограммов;
• психические и невротические расстройства и заболевания, затрудняющие проведение процедуры.

Проведение рентгенологического исследования у маленьких детей может вызвать некоторые сложности. Поэтому вместе с ребенком в кабинете рентгенографии должен присутствовать один из родителей, для комфорта малыша.

Процедура рентгеновского исследования шейного отдела позвоночника абсолютно безболезненна, занимает не много времени, не требует периода реабилитации после проведения и позволяет пациенту сразу вернуться к обычному образу жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

17 марта 2017

Источник

2022 . : , , , , , . 8 1516 . II 46 . 2 4 , 6 . 9 . . . 10 , , [1].

–

.

(I) , (II), – . I , , . I , . II , . , . I . I II : I II II I (. 1).

, I. . . . – , . – . . . , . I . , . . , . , , , (. 2).

. , , , . . . , . , , . . . , , , , , [2]. . .

, . , . . [1]. , 4 [2].

:

1) ,

2) ,

3) .

, .

. , , , . . , .

, . , . . , . , . , (. 1).

, . , .

. , . . , . , . :

1. , , . .

2. , , .

3. , . , , [35].

, . : . . I II 4 , 2 [4]. IIIII 8 [1]. 65% [6], III. IIIII. 52% [6].

. . . . , . , . . . . (. 2) [2].

. . , . . , . , , . , . . , . , . . . . , . (. 3).

1. . II I. 17 0,5 . 10 .

2. . I II ( ). 3 , 5 . .

3. . . . 45 . .

4. . . II, . . 15 . .

5. -. II. 34 , 29 . .

: 1) , 2) , 3) , 4) . , . I 3 . 1012 . , 2 . .

IIIIV, IVV VVI [6, 7]. III 14 18 , 2 . .

. . 2 10 (. 4) [2].

. 40% . , , [5]. , . :

1) ;

2) ;

3) [5].

. , , , , . . :

1. . , . . .

2. . , .

. , , . , , , , . , . 50 [8].

, , , , :

1. : , , .

2. : , , , , , .

3. : , , , .

:

1) ,

2) ,

3) ,

4) .

, , . , -, . 70% . . . 10% . , , . . 3,5 11 . A.White [2], 2 1/3 . 2 . .

. , , [4]. , , . , , , .

. – , . , , , [7]. , . . , . 85% IIIIV, IVV VVI[2, 7].

. , . , . , , . :

1) ;

2) ;

3) ;

4) , . 60 180% [7], .

, .

. , , .

. , , , . , , , . I VII [5, 9].

, . : I, , , , I II, , – [6]. , , , , , , , , – . .

I II, , . IVV VVI.

. – , .. [9]. . , , . , , , . , , , , . , .

, , .

. . . , . , . :

1) ;

2) ;

3) ();

4) ;

5) ;

6) (, ).

. . :

1. 11,5 [7].

2. , , , .

3. [7].

4. (, ..).

5. .

.

(. 5) . . (. 6) :

1) [7];

2) ;

3) ;

4) .

. . . . , .

1. Kasai T et al. Spine 1996; 21 (18): 206771.

2. White A, Southwick W, Panjabi M. Spine 1976; 1 (1): 1529.

3. .. – . . . . . ., 1992.

4. .., .. . , , . . ., 1998; . 1123.

5. .., ., .., .. . II , 1979; . 4: . 10711.

6. .. . . . . . ., 1996.

7. .., .. . ., 1973.

8. . . . – . ., 1992; . 4457.

9. .. – . , , . . ., 1998; . 989.

Источник

Рентген шейного отдела позвоночника: правила выполнения

Рентген шейного отдела позвоночника имеет целый ряд особенностей. Выполняться процедура может в нескольких проекциях, а именно:

• прямая задняя;
• прямая задняя через открытый рот – нужна для осмотра 1-3 шейных позвонков;
• боковая;
• косая задняя.

Полную протяженность шейного отдела позвоночника можно увидеть только в положении сбоку. Если же снимок делается в прямой проекции, тень от нижней челюсти будет закрывать первый и второй позвонки. Чтобы получить качественное изображение, потребуется сделать прицельный снимок через открытый рот пациента.

Как правило, назначается процедура рентгена шейного отдела позвоночника в двух проекциях – боковой и прямой. Дополнительно может назначаться косая, если нужно детально рассмотреть межпозвонковые отверстия.

Что такое рентген шейного отдела позвоночника?

Рентгенография представляет собой достаточно доступный вариант диагностирования проблем, связанных с аномалиями развития костей, а также дегенеративными переменами в них. Такой метод исследования является незаменимым при травматических повреждениях костной ткани, поскольку позволяет выявить проблему в кратчайшие сроки. Появление КТ и МРТ сделало процедуру рентгена шейного отдела позвоночника не самой информативной.

Тем не менее, если возникает необходимость обследовать иные структуры, к примеру связки, мышцы, межпозвоночные диски и пр., придется прибегать к другим методам диагностики. Это связано с тем, что рентген будет информативным только относительно костной ткани в силу особенностей проведения.

Когда назначается обследование?

Перед процедурой важно узнать, что показывает рентген шейного отдела позвоночника. Этот метод исследования позволит определить наличие опухолевых процессов, выявить травмы позвоночника, аномалии развития и многое другое. Таким образом, показаниями являются:

• подозрение на травматическое повреждение шеи;
• наличие деформаций, искривления, ограничение подвижности шеи;
• болевой синдром в шее;
• признаки, указывающие на то, что шейный отдел позвоночника был поражен вследствие перенесенных инфекционных болезней, к примеру туберкулеза и пр.;
• головокружения, головные боли, которые усиливаются при наклонах головы или поворотах;
• боли в руках, причина которых выявлена не была (проблема может быть в развитии остеохондроза шеи).

Рентгенографию шейного отдела позвоночника назначают для получения четких изображений, которые позволят выявить причину жалоб пациента, а в дальнейшем – назначить лечение.

Что может показать диагностика?

После получения снимка врач сможет оценить состояние шейных позвонков и дисков между ними. По итогам диагностики можно будет составить заключение о наличии:

• травматических повреждений (трещины тела позвонка или нескольких, трещины отростков, смещение позвонков и отломков, компрессионный перелом);
• острой кривошеи – врожденная или приобретенная патология, рентген позволяет выявить ее разновидность и степень тяжести;
• патологии развития – будут видны недоразвитие дужек и отростков, смена формы позвонков, присутствие дополнительных позвонков и шейных ребер;
• опухолей, но видны только костные новообразования, а деструктивные очаги могут свидетельствовать о метастазах;
• спондилолистеза – смещение позвонка относительно соседствующих;
• остеохондроза – уменьшение щели между позвонками, появление костных разрастаний.

Подготовка и прохождение процедуры

Если вам назначили рентгенографию шейно-грудного отдела позвоночника, вам не понадобится к ней дополнительно готовиться. Все, что нужно сделать, – записаться на рентген на определенное время, после чего посетить кабинет врача.

Как проводится процедура?

Стоит узнать, как делают рентген шейного или грудного отдела позвоночника, перед тем, как пройти такое обследование. Чтобы приступить к исследованию, нужно убрать все металлические аксессуары и украшения, а также одежду, на которой есть элементы из металла. Это позволит получить четкое изображение.

То, как будет проводиться процедура, зависит от проекции, в которой выполняется снимок. Могут быть такие проекции:

• прямая – пациент лежит или стоит прямо, руки вдоль туловища, рентгеновский луч направляется под углом в 15-20 градусов на щитовидный хрящ и проходит через шею;
• боковая – пациенту нужно встать боком и слегка приподнять подбородок, также процедура может выполняться лежа;
• рентген шейного отдела позвоночника могут делать через рот – это разновидность прямой проекции, позволяющая увидеть верхние шейные позвонки;
• косая – назначается редко, предназначена для изучения межпозвоночных отверстий.

Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях

Чаще всего процедура выполняется в обычной прямой и боковой проекциях. Как правило, такого исследования достаточно, чтобы оценить состояние позвонков и определить причину жалоб пациента. По получении снимков могут быть назначены дополнительные исследования, которые позволят оценить состояние мягких тканей шеи, либо же будет прописано лечение, если информации окажется достаточно.

Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами

Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами предполагает выполнение снимков, в то время как пациент занимает определенные положения. Доктор может попросить наклонить голову влево или вправо, вперед или назад. В процессе такого исследования получится определить подвижность позвонков в шейной области и оценить их состояние. Часто такую процедуру назначают при подозрениях на остеохондроз.

Расшифровка результатов

Расшифровка процедуры рентгена шейного отдела позвоночника должна выполняться рентгенологом. Как правило, после того, как процедура окончена, пациента просят подождать вне кабинета, а врач занимается составлением заключения. С заключением, которое вы получите, можно идти к своему врачу.

Противопоказания для проведения

Проведение рентгена шейного отдела позвоночника с функциональными пробами или без них невозможно, если речь о беременной женщине. Излучение негативно влияет на плод, даже небольшая его доза может привести к пагубным последствиям. Также процедуру не проводят детям до 15 лет.

Источник