Рентген позвоночника в комсомольске

В КГБУЗ «Онкологический диспансер» МЗ ХК функционирует кабинет рентгенодиагностики.

Заведующий диагностическим отделением – Кузнецова Наталья Евгеньевна. Приём ведут: Врач-рентгенолог – Караванова Светлана Сергеевна Врач-рентгенолог – Коробкова Ольга Игоревна Врач-рентгенолог – Гордеев Юрий Гаврилович Врач-рентгенолог – Гордеев Виталий Юрьевич Рентгенлаборант – Донских Оксана Владимировна Рентгенлаборант – Глазунов Евгений Владимирович

 Выполняются следующие виды диагностических обследований:

• Рентгенодиагностика заболеваний легких (рентгенография и рентгеноскопия)
• Рентгенологические исследования, проводимые в группе патологии желудочно-кишечного тракта (скопия пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника)
• Рентгенодиагностика заболеваний головы и шеи (свода и основания черепа, лицевого скелета, придаточных пазух носа, челюстей, зубов
• Рентгенодиагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата (костей, мягких тканей, суставов и позвоночника)
• Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы
• Рентгенодиагностика заболеваний мочевыделительной системы (почки и мочевой пузырь
• Выполняются рентгенологические обследования органов желудочно-кишечного тракта с использованием контраста: рентгеноскопии пищевода, желудка, ирригоскопия (исследование толстой кишки), а так же другие методы обследования как с контрастированием, так и безконтрастные.
• СКТ диагностика бронхолегочной системы, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, костно-суставной системы, головной мозг, мягкие ткани.

  В кабинете КТ выполняют следующие исследования:

• КТ головы (головного мозга, костей мозгового и лицевого скелета, придаточных пазух носа, орбит, стоматология);
• КТ шеи;
• КТ органов грудной полости (легкие, средостение);
• КТ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка, толстая кишка);
• КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники);
• КТ позвоночника;
• КТ костей скелета;

Подготовка к обследованию.

1. Для исследований костей таза, пояснично-крестцового отдела позвоночника, проведения внутривенной урографии:

Накануне, через 2 часа после обеда выпить 30-40 г касторового масла. Вечером сделать 2-3 клизмы (в 19-20 часов). Утром – клизмы до чистой воды. Или прием Фортранса по схеме указанной в инструкции.
До обследования ничего не есть. 

2. Ирригоскопия (исследование толстого кишечника с контрастом):

Накануне, через 2 часа после обеда выпить 30-40 г касторового масла. Вечером сделать 2-3 клизмы (в 19-20 часов). Утром – клизмы до чистой воды. До обследования ничего не есть.Или прием Фортранса.
При себе иметь, носки, тапочки, халат (для женщин).

3. Подготовка к ирригоскопии больных с колостомой:

В течение 2-3 дней до исследования бесшлаковая диета (исключить свежее молоко, черный хлеб, бобовые, капусту, яблоки, виноград). Принимать 10-15% раствор сернокислой магнезии по 30 г 3-4 раза в день (1 ампулу 25% раствора развести в чайной ложке воды). Накануне обследования после обеда выпить 50 г касторового масла, вечером сделать очистительную клизму. Утром в день исследования – клизмы до чистой воды. До исследования не есть.
При себе иметь, носки, тапочки, халат (для женщин).

Рентгеноскопия пищевода, желудка и двенадцати перстной кишки:

Перед рентгенологическим исследованием накануне в обед принимает последний раз пищу без хлеба, а вечером несколько глотков чая. Утром до исследования не пить, не есть, не курить.

Рентгенологическое обследование осуществляется в рентген-кабинете (4 этаж). Телефон (4217) 24-00-84.

Ознакомиться со списком на дополнительные услуги, вы можете перейдя по ссылке: прайс. 

Показания  к маммографии

  Маммографию выполняют на 5-10 день менструального цикла, т.е. с 1-го дня от начала менструации на 10 день. Женщинам, находящимся в менопаузе маммографию проводят в любое время. Если Вам 40 лет, рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенологического метода исследования молочных желез, с помощью которого можно выявить раковую опухоль на ранних стадиях.

1. Первичная маммография всем женщинам достигшим 40 лет.

2. Группы риска:

• Мастопатии
• Фиброаденомы
• Маститы
• Состояние после операции на молочной железы
• Нерожавшие и позднорожавшие женщины (старше 30 лет), бесплодие
• Ранний климакс
• Отсутствие лактации
• Злокачественные и доброкачественные опухоли других органов (особенно женских)
• Наследственные онкологические заболевания
• Ожирение
• Заболевание щитовидной  железы.

Запись на маммографию на 4 этаже терапевтического корпуса в рентген кабинете.

Объём предварительных обследований для проведения компьютерной томографий.

Головной мозг

1. Заключение невропатолога, окулиста (глазное дно, поля зрения), ЛОР – врача по показаниям.

2. Краниограмма в 2-х проекциях (при травмах).

Гипофиз

1. Заключение эндокринолога, невропатолога (глазное дно, поля зрения) по показаниям.

2. Лабораторные данные: гормональный статус пациента.

Орбиты

1. Заключение окулиста.

Органы грудной полости (лёгкие, плевра)

1. Осмотр пульмонолога, фтизиатра, терапевта или онколога (по показаниям).

2. Полное рентгеновское обследование (рентгенография в 2-х проекциях, томография, рентген -архив за последние 3 года).

3. Бронхоскопия (по показаниям).

4. Лабораторные данные, в т.ч. цитология мокроты и смывов из бронхов (по показаниям).

5. Результаты плевральной пункции, если она выполнялась.

Средостение

1. Осмотр пульмонолога, торакального хирурга, невропатолога – при миастении (по показаниям).

2. Полное рентгеновское обследование (рентгеновские снимки, рентген -архив за последние 3 года).

3. Эхокардиография.

Органы брюшной полости

1. УЗИ брюшной полости.

Органы забрюшинного пространства

1. Заключение гастроэнтеролога, хирурга, уролога в зависимости от области исследования (по показаниям).

2. УЗИ органов забрюшинного пространства и  брюшной полости.

Надпочечники

1. Заключение эндокринолога.

2. УЗИ надпочечников.

3. Лабораторные данные – гормональный статус пациента.

Почки

1. Осмотр уролога.

2. УЗИ.

3. Внутривенная урография при отсутствии противопоказания.

4. Лабораторные данные  – уровень креатинина в сыворотке крови.

Органы таза.

1. Осмотр уролога, гинеколога (женщины).

2. Ректороманоскопия.

3. УЗИ малого таза.

Костно-суставная система

1. Осмотр травматолога, ревматолога и др. специалистов в зависимости от области исследования.

2. Полное рентгенологическое исследование. 

Подготовка больных для проведения КТ

Показания для проведения КТ

1. Головной мозг

• Подозрение на острое внутричерепное кровоизлияние (травматического и нетравматического генеза)
• Острое нарушение мозгового кровообращения
• Острое субарахноидальное кровоизлияние
• Подозрение на артерио-венозную аневризму
• Подозрение на первичную, вторичную или рецидивирующую опухоль головного мозга и его оболочек
• Очаговые воспалительные процессы (абсцесс, гранулёма и т.д.)

2. Орбиты

• Объёмные образования орбит и краниоорбитальной области
• Экзофтальм неясной этиологии
• Травматические повреждения

3. Лёгкие и плевра

• Диссеминированные процессы в легких
• Подозрение на первичную опухоль в лёгких
• Выявление скрытого метастазирования в легкие и плевру при наличии у больного злокачественной опухоли
• Подозрение на опухоль плевры по данным рентгенологического исследования
• Оценка состояния лёгких при массивном плевральном выпоте предположительно опухолевого происхождения.
• Заболевание лимфатической системы с предполагаемым поражением лимфоузлов.
• Оценка состояния лёгких после курса химиотерапии

4. Органы брюшной полости

• Подозрение на травматический разрыв, кровотечение
• Диагностика жирового гепатоза и гемохроматоза
• Подозрение на заболевания поджелудочной железы (опухоли, кисты)
• Первичные и вторичные новообразования брюшной полости
• Дифференциальная диагностика свободного и осумкованного выпота в брюшной полости.

5. Органы забрюшинного пространства

• Аневризма брюшного отдела аорты
• Подозрение на опухоль забрюшинного пространства
• Забрюшинный абсцесс, гематома
• Поражение забрюшинных лимфоузлов при гемобластозах
• Метастазы в забрюшинные лимфоузлы

6. Надпочечниники

• Клинико-лабораторные данные, указывающие на гиперфункцию надпочечников
• Подозрение на опухоль надпочечников

7. Почки

• Подозрение на опухоль почки
• Нефункционирующая почка по данным рентгено-радионукидного исследования
• Травма почки.
• Мочекаменная болезнь

8. Органы малого таза

•    Объёмные образования тазовой области

Противопоказания для проведения КТ

Абсолютные противопоказания:

• Тяжелая реакция на йодсодержащие препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания и сердечной деятельности, судороги).
• Бронхиальная астма или аллергические реакции в тяжелой форме.
• Гипертиреоз.
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Относительных противопоказания (возможно только по строгим показаниям, при условии отсутствия возможности применения альтернативных методов диагностики (МРТ,УЗИ, Эхо-КГ) при наличии у пациентов:

• Беременности
• Общего тяжелого состояния больного
• Неадекватности поведения пациента
• Наличия в анамнезе реакции на контрастные препараты легкой и средней степени тяжести (тошнота, рвота, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм , отек Квинке , брадикардия)
• Контролируемой бронхиальной астмы,
• Аллергических заболеваний.

 Для КТ-коронарографии существуют дополнительные противопоказания:

• Высокая не купируемая тахикардия
• Аритмия

Окончательное решение о выборе методики и алгоритма обследования принимает врач-рентгенолог КТ. 

Источник