Рентген черепа и позвоночника

Рентген черепа: когда нужен и как он проводится?

Рентгенография – это быстрый и надёжный способ определения патологий, которые располагаются в пределах плотных тканей.

Достоинства рентгена черепа заключаются в следующем:

• высокая информативность снимков, выполненных в различных проекциях;
• высокая оперативность;
• неинвазивность и сравнительно простая технология выполнения процедуры;
• доступность – сегодня рентген головы можно пройти практически в любой поликлинике;
• невысокая лучевая нагрузка.

Когда назначают рентген черепа?

Обзорный рентген черепа в разных укладках может быть назначен пациентам, которых беспокоят:

• цефалгия, или, другими словами, головная боль, различной локализации и интенсивности;
• дрожь в конечностях;
• появление пелены перед глазами или темноты;
• кровотечения из носа;
• болезненное пережевывание пищи;
• снижение остроты зрения и слуха;
• случаи обмороков без видимых на то причин;
• появление асимметрии лицевых костей.

Рентген головы также показан при механических травмах – ушибах, ударах, падениях с высоты и так далее.

Назначать рентгенологическое исследование черепа могут разные специалисты: невролог, хирург, онколог, офтальмолог и другие.

Что показывает процедура?

На рентгеновских снимках хорошо визуализируются:

• кости скул;
• кости нижней челюсти;
• костная пирамида носа;
• клиновидная кость;
• глазницы;
• височно-нижнечелюстные суставы;
• сосцевидные отростки височных костей.

При необходимости более точной и детально диагностики состояния костных тканей черепа выполняют прицельные снимки, которые могут показать следующие патологические состояния:

• сформировавшиеся кальцификаты – могут спровоцировать патологическое развитие черепных костей;
• частичное обызвествление опухолей;
• кровоизлияния и гематомы;
• жидкость в придаточных пазухах носа;
• переломы костей черепа.

С помощью рентгеновского метода можно выявить врождённые патологии черепной коробки, а также повышенное давление внутричерепного характера. На последнее могут указывать так называемые вдавления – следы, похожие на следы пальцев, которые располагаются на внутренней стороне костной ткани.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки рентген головы не требует. Перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические украшения, очки, а также по возможности зубные протезы. Если протезы несъёмные или установлен металлический имплант, об этом нужно предупредить рентгенолога заранее. Затем, в зависимости от конфигурации рентгеновского аппарата, пациент принимает позу лёжа, сидя или стоя.

На тело пациента надевается свинцовый жилет или фартук, который предотвратит облучение ниже уровня шеи. Голову закрепляют специальными фиксаторами, так как первым условием получения качественного снимка является неподвижность.

Техника проведения

Для рентгеновской съёмки пациент должен встать, сесть возле рентгеновского аппарата либо лечь на его рабочий стол. Во время съёмки важно сохранять неподвижность и не дышать. Если потребуется сделать снимок в нескольких проекциях, врач подскажет, как нужно поменять позу.

Рентген черепа в 2-х проекциях

Чтобы получить наиболее подробную и полную информацию о состоянии костей носа, снимки могут делать в двух проекциях – прямой и боковой. В первом случае пациент становится лицом к рентгеновскому аппарату, во втором – боком (левым или правым).

Насколько опасно исследование?

Рентген – процедура неинвазивная и безболезненная. Также её можно назвать относительно безопасной, так как лучевая нагрузка минимальная. При этом, разумеется, рентген – не та процедура, которую можно повторять много раз подряд. Существуют определённые нормы и периодичность, которые необходимо соблюдать.

Противопоказания для проведения

Абсолютным противопоказанием для рентгена головы является беременность. Также существуют и относительные ограничения. Это детский возраст до 15 лет, психические заболевания, тяжёлое состояние.

Рентген черепа: расшифровка

При расшифровке рентгена черепа в 2-х проекциях специалистами оцениваются габариты и особенности расположения костей, а также строение пазух носа. Данные показатели должны соответствовать норме по возрастной категории обследуемого.

Рентген позволяет отчасти анализировать и состояние мягких тканей головного мозга (хотя для точной диагностики данного органа лучше использовать МРТ или КТ). На снимках могут визуализироваться опухолевые новообразования, можно оценить их локализацию и размер. Главным признаком новообразования злокачественного характера станет наличие затемнения неравномерной структуры. Если опухоль имеет доброкачественный характер, её контуры будут ровными и чёткими.

Нормальные показатели

Разберёмся в том, что должен показывать рентген черепа в случаях, когда патологий нет. При описании снимков рентгенолог оценивает размеры, форму, толщину и расположение костей черепа, а также систему сосудов, состояние пазух носа и черепных швов. Все перечисленные характеристики должны соответствовать возрасту пациента.

Рентгенография черепа при травме головы

Главные вопросы, на которые должен ответить специалист на основании рентгена при травме головы:

• Нарушена ли целостность костей черепной коробки?
• Если перелом есть, то сопровождается ли он вхождением обломков костей в полость черепа?
• Повреждены ли глазницы, а также пазухи носа и уха?
• Имеет ли место повреждение головного мозга вследствие сдавливания его деформированными костями черепа?

Самыми распространёнными повреждениями свода черепа являются линейные переломы (трещины) его костей. При этом в большинстве случаев они появляются в том месте, где была приложена сила. Кстати, этот факт существенно облегчает процесс выявления перелома/трещины. Перелом визуализируется как резкая, в некоторых местах расходящаяся в разные стороны полоска, имеющая неровные края. В зависимости от сложности, перелом может иметь различное положение, направление, размер. Множественные переломы могут затрагивать одну или обе половины черепа. Самая неблагоприятная ситуация – когда перелом переходит на черепной шов и вызывает его расхождение.

Источник

Рентген черепа – представляет собой процедуру визуализации, которая используется для диагностики морфологических изменений в костях черепа, включая кости лица, носа и пазух.

Этот метод визуализации, благодаря простоте и эффективности, используется уже многие десятки лет и позволяет диагностировать патологию области, где располагается мозг человека. Хотя рентген черепа в последнее время используется реже, чем в прошлом, из-за наличия более информативных методов визуализации, таких как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), тем не менее, этот простой метод визуализации может быть использован для диагностики травм и других патологических состояний в этой области.

Кости черепа

Череп, является костной составляющей головы. Череп состоит из двух групп костей:

• Черепные кости, которые защищают мозг.
• Кости лица. Они обеспечивают основу для лица и рта.

Все кости, составляющие череп, прикреплены друг к другу неподвижными суставами, за исключением костей челюсти, которые прикреплены с помощью подвижного сустава.

Череп состоит из 8 костей:

• Лобная кость
• Теменные кости (по одной с каждой стороны)
• Височные кости (по одной с каждой стороны)
• Этмоидальная кость
• Клиновидная кость
• Затылочная кость

Скелет лица состоит из 14 костей, в том числе и тех, что формируют челюсти, щеки и область носа.

Показания

Перед проведением рентгена черепа, врач должен объяснить пациенту точную причину проведения обследования. Рентген черепа, как правило, назначается для диагностики повреждений черепа после черепно-мозговой травмы.

Другие причины, по которым пациенту рекомендуется пройти рентген черепа:

• декальцинация костей
• деформации черепа
• переломы костей черепа или лица
• частые головные боли
• инфекция костей черепа
• потеря слуха (вызванная работой)
• опухоли

Другие состояния, при которых показано проведение рентгена, включают:

• аномальное расположение зубов Зубы
• инфекция сосцевидного отростка (мастоидит)
• инфекция среднего уха (средний отит)
• аномальное разрастание костей в среднем ухе (отосклероз)
• опухоль гипофиза
• синусит

Подготовка

Рентген требует небольшой подготовки со стороны пациента.

Перед рентгеном пациента могут попросить раздеться до пояса и переодеться в одноразовый больничный халат.

Пациент должен снять с себя любые украшения, очки и другие металлические предметы в области головы (ожерелья и серьги), так как любой металл может создавать артефакты на рентгеновском изображении.

Необходимо сообщить врачу, о наличии какого-либо хирургического устройства, такого как металлическая пластина в голове, искусственный клапан сердца или кардиостимулятор. Наличие этих девайсов не является противопоказанием для проведения рентгена.

Другие методы сканирования, такие как МРТ, могут быть опасными для людей с наличием металла в теле.

Как выполняется процедура?

Рентгенография черепа выполняется в специальной комнате с подвижной рентгеновской камерой, прикрепленной к большой металлической руке.

Для проведения рентгеновского снимка черепа пациент будет усажен на стул или лежать на специальном столе. Ящик под столом может вмещать рентгеновскую пленку или матрицу с датчиками, которая записывает изображения и передает на компьютер. Над телом пациента будет размещен свинцовый фартук, который защитит тело пациента (особенно область репродуктивных органов и грудь) от радиации.

Рентгенолог, возможно, попросит пациента лечь на спину или набок для того, чтобы сделать снимки в разных проекциях. Во время процедуры пациента попросят задержать дыхание и не двигаться. Процедура абсолютно безболезненная и занимает 10-20 минут. После завершения процедуры пациент может вернуться к обычной деятельности.

Риски

Несмотря на то, что рентгеновское излучение является ионизирующим, тем не менее, в организме не остается радиации. Врачи уверены, что преимущества исследования перевешивают риски от воздействия минимального количества излучения.

И хотя тест безвреден для взрослых, воздействие на растущий организм или плод может быть небезопасно. Поэтому, наличие беременности может быть противопоказанием для процедуры.

Результаты

Радиолог может анализировать результаты рентгена на снимке или на экране компьютера

В зависимости от результатов анализа изображений могут быть рекомендованы другие методы сканирования, такие как МРТ или КТ.

Источник

читать далее

Рентгенография черепа (краниография) – исследование костных структур черепной коробки с использованием рентгеновского излучения. Позволяет диагностировать приобретенные и врожденные деформации костей черепа, последствия хирургических вмешательств и травматических повреждений. Мягкотканные образования (абсцессы, опухоли) и ткани головного мозга на рентгенограммах практически не просматриваются, но наличие патологических процессов и состояние мозговых тканей в ряде случаев может быть косвенно определено по изменению костей черепа. Стоимость варьирует в зависимости от количества выполненных краниограмм.

Цены: от 420р. до 35213р.

Динамика цен

912 адресов, 912 цен, средняя цена 1493р.

Фильтр:

Сортировка

По умолчанию

По возрастанию цены

По убыванию цены

По рейтингу

По отзывам

Показать все фильтры

Сбросить

По умолчанию

По возрастанию цены

По убыванию цены

По рейтингу

По отзывам

сбросить фильтр

Найдено 912 центров

Скрыть фильтр

Рентгенография черепа (краниография) – исследование костных структур черепной коробки с использованием рентгеновского излучения. Позволяет диагностировать приобретенные и врожденные деформации костей черепа, последствия хирургических вмешательств и травматических повреждений. Мягкотканные образования (абсцессы, опухоли) и ткани головного мозга на рентгенограммах практически не просматриваются, но наличие патологических процессов и состояние мозговых тканей в ряде случаев может быть косвенно определено по изменению костей черепа. Стоимость варьирует в зависимости от количества выполненных краниограмм.

Показания

В неврологической практике рентгенография черепа применяется для диагностики аномалий развития, травм и воспалительных процессов в области костей черепа. Краниография проводится для выявления первичных неоплазий, метастазов, миелом в костях черепа и турецком седле.

• разрушение спинки турецкого седла свидетельствует о наличии опухоли гипофиза
• деформация зрительного канала – о новообразовании зрительного нерва
• расширение внутреннего слухового прохода в пирамиде височной кости – о невриноме слухового нерва.

Об опухолевом процессе в веществе головного мозга можно судить по изменениям костей (узуры, гиперостозы, сосудистые борозды), примыкающих к пораженной области, и наличию в мозговой ткани очагов обызвествления.

С помощью рентгенографии черепа диагностируют выраженную внутричерепную гипертензию, при которой увеличиваются размеры черепной коробки, ее основание становится более плоским, а на внутренней стороне костей свода появляются так называемые «пальцевые вдавления». Следует отметить, что из-за появления современных методов диагностики в настоящее время в неврологии применение рентгенографии черепа постепенно становится все более ограниченным.

Противопоказания

Рентгенографию не назначают в период беременности и в детском возрасте (за исключением случаев, когда исследование осуществляется по жизненным показаниям). В качестве противопоказаний рассматривают тяжелое состояние больного, требующее использования аппаратуры для жизнеобеспечения. Нецелесообразно проведение рентгенографии черепа возбужденным пациентам, поскольку их двигательная активность делает невозможным получение качественных снимков. В таких случаях прибегают к назначению седативных препаратов или использованию кратковременного наркоза.

Методика проведения

Перед обследованием пациенту следует снять с шеи и головы все металлические и твердые предметы: заколки, сережки, цепочки и пр. Последовательность проведения исследования сходна с любой рентгенографией. При этом из-за сложного анатомического строения черепа для его изучения приходится применять различные укладки, которые могут доставлять определенные неудобства больному.

Пациенту может быть назначена стандартная методика, включающая обзорные снимки в 2-х проекциях, или прицельные рентгенограммы турецкого седла, орбит, височных костей. Для получения качественных снимков голову фиксируют в нужном положении с помощью специальных повязок, мешочков с песком или прокладок из пенопласта. При обследовании ослабленных больных иногда требуется участие медицинской сестры, которая помогает пациенту фиксировать голову.

Источник