Ренген и мрт позвоночника

МРТ или рентген обследование

Разберемся, что значат эти определения и какими особенностями обладают эти два вида диагностики.

Магнитно-резонансная томография (или МРТ) – способ получения послойного изображения внутренних органов и тканей. Методика основана на применении магнитного поля. Томограф формирует постоянное магнитное поле. Благодаря особому сочетанию волн, происходит возбуждение атомных ядер в теле человека. Их отклик измеряется аппаратом, и получается изображение внутренних структур.

Рентгенография (или рентген) – способ получения проекции внутренней структуры органов с использованием рентгеновских лучей. Они проходят сквозь тело человека с различной степенью ослабления, в зависимости от плотности исследуемой ткани, и проецируются на бумагу или пленку. Таким образом получают черно-белый снимок. Чем светлее на нем изображение, тем плотнее ткань.

А теперь перейдем к оценке, что лучше, рентген или МРТ, рассмотрим плюсы и минусы способов и как они работают.

Отличие МРТ от рентгена

Различия между этими методами существенны как по цене, так и по сложности оборудования. И то и другое обследование должно показать проекцию внутренних органов на бумаге. В случае с рентгеном используются одноименные лучи, плотные ткани не пропускают их, а мягкие пропускают с небольшим изменением. Таким образом, на бумаге мы видим окрашенные в белый цвет кости, а внутренние органы, например легкие, – темными. Такой способ отлично показывает перелом – быстро, просто и дешево.

МРТ сложнее как аппаратурно, так и для понимания. Принцип действия основан на том, что в теле человека много атомов водорода, которые откликаются, находясь в мощных магнитных полях, и по тому, как их много, получается картинка: чем светлее, тем больше атомов. Например, в мозге водорода много, и он отобразится почти белым. МРТ обладает большей точностью, нежели рентген, и врачу проще найти, в чем причина жалоб пациента.

Ограничения для проведения МРТ и рентгена

Все способы диагностики имеют противопоказания. Так, ограничениями для прохождения МРТ служат:

ферромагнитный металл в теле (кардиостимулятор, имплантат среднего уха, металлические имплантаты, аппарат Илизарова, кровоостанавливающие клипсы, краска для тату с металлическими вкраплениями, зубные протезы);
клаустрофобия;
первый триместр беременности;
заболевания почек (при проведении обследования с контрастом).

Если у вас нет противопоказаний, то МРТ для вас полностью безопасна. Несмотря на большие габариты и шум, вред от аппарата такой же, как если вы будете держать магнит.

В рентгене ограничением служит беременность, детский возраст (до полового созревания), открытый пневмоторакс. При использовании контраста противопоказаниями служат: сахарный диабет (в стадии декомпенсации), патологии печени, щитовидной железы, почек, открытая разновидность туберкулеза. Также эту процедуру не рекомендуется делать слишком часто. Кроме этого, общим противопоказанием для обеих методик при применении контраста является аллергическая реакция у пациента на компоненты контрастирующего препарата. Если рентгенография проводится нечасто, под контролем врача и с фиксацией дозы облучения в амбулаторной карте пациента, то вред от ионизирующего излучения почти сведен на нет. В этом случае нельзя сказать, что вреднее, рентген или МРТ. Обе методики достаточно безопасны. Особенно если рентгенография проводится в хорошо оборудованной клинике на современном аппарате.

Преимущества и недостатки обоих методов

Рассмотрим преимущества и недостатки МРТ. К преимуществам относится высочайшее качество картинки, получаемое трехмерное изображение, на котором можно отчетливо рассмотреть многие органы и системы, участки головного мозга с разной толщиной среза 4-5 мм. Такая хорошая визуализация позволяет найти опухоли в разных участках головного мозга даже на самой ранней стадии их развития. Также плюсом является безопасность этого способа исследования, позволяющая повторять процедуру несколько раз. К недостаткам относится более высокая стоимость, по сравнению с рентгенографией, и длительность процедуры, в ходе которой нужно долгое время оставаться в неподвижном состоянии.

К преимуществам рентгенографии относятся простота, стоимость, функциональность. Недостаток – относительная небезопасность. Проходить такое обследование рекомендуется с существенными перерывами. Получаемая картинка статична, что усложняет оценку состояния. Без контрастных веществ рентгенография мягких тканей мало информативна.

Если сравнивать, что лучше, МРТ или рентген позвоночника, например, то даже в этом случае ответить точно нельзя. Все зависит от повреждений. Рентгенография позволит врачу оценить состояние костной ткани – увидеть переломы, трещины и др. А МРТ визуализирует нервы, спинной мозг, окружающие мягкие ткани, позволит увидеть опухоль.

Когда применяют МРТ, а когда рентген?

Эти методы дополняют друг друга, и сначала зачастую используется рентгенография. Если ее оказывается недостаточно, то направляют на МРТ. Например, у вас болит спина, возможно, что-то с позвоночником, и вас направляют на рентген. Если ничего не обнаруживается, тогда вас направляют на МРТ, которая может показать, например, проблему с межпозвоночным диском. Другой пример. У вас болит коленный сустав. Рентген показывает, что колено у вас целое, а на МРТ виден разрыв мениска. И последний пример. У вас – сильная боль в руке, врач направляет на рентген, и он показывает перелом. Тогда дополнительная диагностика не нужна. Однако для анализа мозга используется только МРТ, а также компьютерная томография (КТ).

Опасности при проведении МРТ и рентгена

Опасность во время процедур существует только при рентгенографии, т.к. пациента облучают. При МРТ подобного нет. Поэтому ответ на вопрос о том, что безопаснее, МРТ или рентген, – конечно, МРТ.

Противопоказания для проведения МРТ и рентгена

Противопоказания подробно описаны в разделе статьи об ограничениях.Так как обе процедуры достаточно безопасны, то необходимо слушать вашего лечащего врача и говорить ему правду во время сбора анамнеза на случай индивидуальной непереносимости.

Какой результат точнее?

Каждое обследование предназначено для определенных структур организма. Рентгенография точно показывает состояние костей, УЗИ – мягких тканей, МРТ- мозга, связок, сухожилий, нервов, наличие новообразований. В целом МРТ в большом количестве случаев лучше КТ и рентгенографии, но часто не может их заменить.

Источник

МРТ позвоночника в шейном отделе, оценка высоты дисков (указана красными линиями)

Среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата лидируют патологии позвоночного столба. Вариативность проявлений затрудняет диагностику. Чтобы правильно определить болезнь, врачам необходимо изучить структуру костей и мягких тканей позвоночника. Часто с указанной целью применяют визуализационные методы диагностики – рентгенографию и МР-сканирование. Однако исследования нельзя назвать взаимозаменяемыми. Что лучше, рентген или МРТ позвоночника, определяет врач, исходя из клинической ситуации и целей, поставленных перед диагностикой. По описанной выше причине нельзя проводить какое-либо исследование по собственной инициативе или самостоятельно заменять назначенную доктором процедуру.

Чем отличается МРТ от рентгена позвоночника?

Главное различие между методами заключается в сути воздействия на исследуемую область. Рентгенография основана на способности Х-лучей проходить сквозь ткани организма и задерживаться в местах с высокой плотностью. Описанным обусловлена хорошая информативность процедуры в отношении состояния костных элементов позвоночника.

грыжа на МРТ Грыжа диска между телами 4 и 5 поясничных позвонков на МРТ

МР-сканирование основано на воздействии магнитного поля. Последнее изменяет поведение атомов водорода в структуре молекул воды, которая в том или ином количестве присутствует во всех тканях. Аппарат улавливает импульсы и на основании силы последних выстраивает картинку (называемую снимком или срезом).

Основной областью применения рентгенографии является диагностика патологий позвонков. Рентген чаще используют как экспресс-метод для выявления травм и связанных с ними патологических изменений при недоступности других методов. МРТ хорошо отражает состояние мягких тканей (межпозвонковых дисков, спинного мозга, сосудов, мышц, нервов, связок).

Рентген обычно назначают в качестве рутинного метода диагностики ряда заболеваний и при выполнении некоторых хирургических манипуляций. Показаниями для проведения процедуры являются:

повреждения спины;
болезнь Бехтерева (если нет иных способов визуализации);
предоперационная разметка при вмешательствах по поводу грыж дисков;
опухоли костной ткани позвоночника при недоступности КТ или МРТ;
контроль постановки транспедикулярных винтов;
рентгеноскопия показана при проведении люмбальной пункции на фоне заболеваний позвоночника.

Гигантская грыжа поясничного отдела позвоночника на МРТ

МРТ активно используют для уточнения природы заболевания, обнаружения изменений в позвоночном канале. Метод позволяет выявить опухоли, грыжи дисков, образование секвестров, компрессию спинного мозга или нервных корешков. Показаниями для проведения МР-сканирования являются:

остеохондроз позвоночника;
подозрения на поражения спинного мозга, оболочек и корешков последнего;
воспалительные изменения;
врожденные аномалии развития структур позвоночника;
опухолевые заболевания;
миелоишемия;
травмы межпозвонковых суставов, связочного аппарата и нервных структур.

Отличием между процедурами являются особенности их проведения. Рентген можно сделать в любой клинике. Это экономичный и быстрый способ диагностики. Снимки делают обычно в двух проекциях (при необходимости и в других).

МРТ требует специализированного дорогостоящего оборудования, которое есть не во всех медучреждениях. Сканирование занимает около получаса, на протяжении которого пациент неподвижно лежит в туннеле томографа.

Что лучше, рентген или томография позвоночника, нельзя ответить однозначно. У каждого метода есть свои плюсы и минусы.

Тип диагностики	Рентген	МРТ
Плюсы	низкая цена; установки для проведения есть в каждой клинике; занимает мало времени; часто применяют в экстренных ситуациях из-за доступности и быстроты выполнения; исследование информативно относительно состояния костей.	точные результаты; показывает мягкие ткани, нервные структуры и кости; можно повысить информативность использованием контрастирования; не требует подготовки; метод безопасен (разрешен детям с месячного возраста и беременным со второго триместра).
Минусы	сравнительно небольшая информативность; ограничения по кратности и частоте проведения; лучевая нагрузка; не показывает мышцы, связки, сосуды, нервы и т.п.	высокая цена; оборудование есть не во всех медицинских центрах; занимает много времени; во ходе процедуры нужно лежать неподвижно в замкнутом пространстве; есть ограничения по весу пациента.

Что точнее: МРТ или рентген позвоночника?

Четкость и подробность изображений, полученных при МР-сканировании, считают одним из главных преимуществ исследования.

Рентген дает снимок, выполненный только в 2 направлениях (в прямой и боковой проекциях). Но при необходимости могут использоваться специальные укладки. МР-томограф делает множество послойных снимков в трех плоскостях, расположенных перпендикулярно по отношению друг к другу.

Множественные (2) гемангиомы на МРТ грудного отдела позвоночника

Результатом рентгенографии являются снимки конкретного отдела позвоночника. На них врач изучает структуру костной ткани и позвонков в целом. Увеличить детализацию снимка возможности нет. На фотографиях отдельные тени накладываются друг на друга.

При получении результатов МРТ рентгенолог имеет доступ к изображениям любого отрезка исследуемой области. Можно рассмотреть каждую связку или спинномозговой корешок, в том числе в разрезе. Цифровые технологии упрощают работу со снимками для врача. При необходимости доктор может изучить один и тот же отрезок с разных ракурсов, увеличить или уменьшить картинку.

При наличии специального программного обеспечения для МРТ и клинической необходимости можно получить трехмерное изображение (в 3D) позвоночника и оценить структуру последнего комплексно. Рентген такой возможности не предоставляет.

Информативность МРТ расширяет применение контрастных веществ. С помощью индикатора можно более подробно изучить особенности кровообращения, состояние сосудов, воспалительные изменения в тканях.

Таким образом, МР-сканирование является более точной процедурой. Его можно пройти в нашем ДЦ «Магнит» в любое время суток. Однако: что лучше в конкретном случае, МРТ или рентген – может решить только врач.

Что вреднее: МРТ или рентген позвоночника?

Рентгенография сопровождается лучевой нагрузкой на организм. Последняя может спровоцировать повреждение клеток, запустить патологические изменения в тканях. Указанное обстоятельство ограничивает возможность проведения повторных исследований до 2 раз в год. Рентген противопоказан маленьким детям и беременным женщинам.

Опухоль на МРТ шейного отдела позвоночника Опухоль (предположительно менингиома) на МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ не несет вреда организму. Магнитное поле не меняют работу клеток и не может спровоцировать гибель последних. Сканирование назначают и проводят столько раз, сколько требует наблюдение за состоянием больного. С помощью МРТ врачи могут отследить динамику развития заболевания, оценить результаты лечения или проконтролировать исход хирургического вмешательства. При острой необходимости исследование проводят беременным женщинам и маленьким детям. Однако для томографии есть противопоказания:

наличие в теле металлических имплантов;
присутствие в организме кардиостимулятора;
установленная инсулиновая помпа;
стенты или кровоостанавливающие клипсы.

В перечисленных случаях сканирование может быть небезопасно для больного, поэтому лучевые методы предпочтительны. Что лучше, рентген или МРТ позвоночника – скажет лечащий врач.

МРТ грудного отдела позвоночника Грудной отдел позвоночника на МРТ в коронарной проекции

Можно ли делать МРТ после рентгена позвоночника?

Иногда диагностика заболевания затруднительна. На начальных этапах обследования часто проводят рентгенографию, но ее результатов оказывается недостаточно, чтобы выявить патологию или подобрать лечение. МРТ может быть назначена после рентгена с целью:

сбора более подробных сведений;
уточнения характера, локализации и объема патологических изменений в тканях;
планирования операции;
изучения влияния костной патологии на окружающие ткани и нервные структуры.

Поскольку МР-сканирование не несет лучевой нагрузки, исследование можно делать сразу после рентгена.

Источник

Каждый пациент, поставленный перед необходимостью похождения магнитно-резонансной томографии, желает знать, чем отличается МРТ от рентгена, и почему именно эту диагностическую процедуру ему назначил врач. Некоторые граждане полагают, что существенной разницы между этими методами диагностики не существует. Однако на самом деле это не так. Об особенностях и различиях МРТ и рентгенографического обследования читайте ниже.

МРТ или рентген, что лучше?

Несмотря на то, что оба метода предназначаются для получения изображения тканей и внутренних органов человеческого тела, между ними существуют и некоторые различия. Дело в том, что рентгенографическое исследование является устаревшим способом диагностики. Однако из-за дешевизны процесса и выгодной для пациентов стоимости процедуры рентген не исключают из медицинской практики. В тех ситуациях, когда требуется получение масштабной информации, доктора прибегают к более информативному варианту диагностирования – магнитно-резонансной томографии.

Основным отличием между методами принято считать явление физического характера, положенное в основу работы оборудования. Во время выполнения рентгеновских снимков специалисты используют высокочастотные лучи, которые легко проходят через мягкие ткани и задерживаются более плотными. Поэтому при необходимости обследования состояния костей или выявления наличия камней в почках доктора прибегают именно к рентгену.

В отличие от рентгенографического исследования МРТ использует не ионизирующие потоки, а мощное магнитное поле. Под воздействием магнитных волн атомы водорода, содержащиеся в тканях человеческого тела, изменяют направление движения. Таким образом доктор может получить наиболее точное изображение определенного органа.

Получить бесплатную консультацию

Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

В чем отличия МРТ от рентгена?

Итак, чем отличается МРТ от рентгена позвоночника? Если сравнить процессы более подробно, можно выделить следующие пункты:

Особенности выполнения снимков. Проведение МРТ позволяет выполнять снимки обследуемой зоны в любой плоскости. При необходимости специалист может выполнить несколько снимков в разных плоскостях, после чего преобразовать их в наиболее полное трехмерное изображение.
Длительность процедуры. Рентген делают в течение нескольких секунд. При этом услуги МРТ в Москве или любом другом городе занимают от 15 до 45 минут. Поэтому второй метод обследования не подходит пациентам, испытывающим сильные боли или страдающих от клаустрофобии.
Предназначение. МРТ отличается универсальностью. Данный вариант диагностики позволяет исследовать любые зоны человеческого тела, независимо от плотности тканей. При этом рентген применим только по отношению к более плотным тканям.
Причинение вреда. Единоразово проведенное рентгенографическое обследование дает небольшое облучение организма. Однако проведенные подряд 3-4 сеанса дают дозу облучения, равную годовой норме. Магнитное поле МРТ является совершенно безвредным. Поэтому процедуру можно проходить неограниченное количество раз.

Также преимуществом рентгена по сравнению с МРТ является возможность обследования пациентов с электронными и металлическими имплантами, а также особо тяжелых больных, которые не способны выдержать длительную диагностическую процедуру.

Показания к прохождению МРТ и рентгена

Области применения МРТ отличаются разнообразием. Данный вариант исследования дает лучшие результаты при исследовании мягких тканей, поэтому процедуру назначают при:

обнаружении онкообразований;
выявлении грыжи;
наличии аномалий развития, травм или патологий спинного мозга;
течении воспалительных процессов;
выявлении очагов развития инфекции и необходимости оценки их интенсивности;
наличии патологических зон в мягких тканях.

Что касается рентгена – к его помощи специалисты прибегают при:

вывихах суставов;
переломах или трещинах костей;
наличии заболеваний опорно-двигательной системы;
необходимости проверки организма на наличие инородных тел.

Получить бесплатную консультацию

Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

В некоторых случаях инфекционные, воспалительные или патологические процессы затрагивают не только мягкие, но и твердые ткани. В подобных ситуациях назначают одновременное проведение МРТ и рентгена. Полученные снимки позволят получить максимально полное представление о состоянии определенной зоны.

Цены на МРТ в Москве могут быть разными. Стоимость процедуры будет зависеть от общей ценовой политики медцентра, а также от требующей исследования зоны.

Стоимость рентгена будет более низкой, чем МРТ. Цена данной процедуры будет зависеть от объемов исследуемой области, поскольку основное влияние на ценовой показатель будет оказывать формат используемой пленки.

Как определить, какое именно исследование мне необходимо пройти?

Даже если вы выучили “на зубок” отличия МРТ от рентгена и медицинские предписания для прохождения процедуры, самовольное прохождение диагностики не приветствуется. Как правило, направление на прохождение процедуры выдает врач, выслушав жалобы пациента. При необходимости по предписанию доктора процедура может носить регулярный характер. Обычно к такой частоте прибегают в случае необходимости постоянного контроля состояния тканей или отдельных органов.

Источник