Реабилитация травм позвоночника у кошек

Даже далекий от медицины человек знает, что повреждения позвоночника очень опасны. Кошки – ловкие, гибкие, умные животные, но иногда и они получают серьезнейшие травмы. Последствия повреждений, затрагивающих позвоночный столб, во многом непредсказуемы, но одно можно сказать точно – чем раньше кошка получит квалифицированную помощь, тем больше у нее шансов на выздоровление.
К сожалению, найти ветеринарного невролога или хирурга, выполняющего операции на позвоночнике, бывает нелегко. И необходимое оборудование для диагностики тоже есть не в каждой клинике.
Немного анатомии
Кошачий позвоночник состоит из множества мелких позвонков, между которыми находятся эластичные межпозвоночные диски. Отверстия в позвонках формируют канал – вместилище для спинного мозга. У кошек спинной мозг достигает конца крестцовой кости, а до 3 хвостового позвонка еще тянется его продолжение – концевая нить из нервного вещества. Дальше, в хвосте, позвонки не имеют полости, это просто продолговатые мелкие косточки.
От спинного мозга отходят два вида «корешков»: чувствительные и двигательные нервные волокна. Без них работа внутренних органов и всех мышц просто невозможна.
Повреждения позвоночника опасны именно тем, что они почти всегда сопровождаются повреждением (разрыв) или защемлением (компрессия) спинного мозга и его корешков.
Причины повреждений позвоночника
Обычно повреждения позвоночника вызывает сильная механическая травма. Значительно реже работу спинного мозга нарушают опухоли, инфекции и наследственные дефекты.
Для взрослых кошек типичны следующие происшествия:
- падение с высоты;
- автотравма;
- собачьи укусы;
- огнестрельные ранения.
Для котят помимо этого опасны предметы, упавшие на них сверху: малыши игривы и любопытны, и всюду суют свой нос. Например, позвоночник с легкостью перебьет доска для разделки мяса, упавшая со стола.
А для котят, страдающих алиментарной дистрофией (гиперпаратиреоз), опасны даже незначительные травмы. У них переломы позвоночника могут быть спонтанными, фактически под собственным весом.
Нарушения работы спинного мозга возможны даже при сохранении целостности позвоночного столба, например, при сильных ушибах. При повреждении сосудов твердой мозговой оболочки возникает гематома, которая сдавливает спинной мозг.
Симптомы
Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).
При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:
- Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
- При травме поясничного отдела – только задние.
Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.
При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:
- слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
- учащенное поверхностное дыхание;
- пульс слабый, частый, неравномерный;
- температура тела снижается (иногда до 33-35 оС и ниже);
- питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.
Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Диагностика
Ни успешное лечение, ни обоснованный прогноз в отношении пострадавшей кошки невозможны без точно установленного диагноза.
Клинический осмотр
На смотровом столе врач осматривает и осторожно прощупывает пострадавшее животное. Особенное внимание обращают на сохранение или отсутствие двигательных рефлексов и болевой чувствительности. Уже на этом этапе можно приблизительно оценить локализацию и степень повреждения спинного мозга.
Сильные переломы позвоночника видны невооруженным взглядом (деформация спины, неестественное положение тела), но врач всегда отправляет кошку с подозрением на такой диагноз на рентгенологическое исследование.
Рентген
Рентген хорош тем, что снимки можно выполнить без наркоза и быстро получить дополнительную информацию о травме. Не везде есть цифровой рентген, но без обычного аппарата уже не обходится ни одна мало-мальски приличная ветеринарная клиника.
На снимках будут видны опухоли, переломы и смещения позвонков. При сильных травмах на основании рентгена можно утверждать факт разрыва спинного мозга (сочетание перелома и вывиха позвоночника). Однако само нервное вещество на рентгене не увидишь. Поэтому если владельцы готовы на хирургическое вмешательство и хотят сделать все возможное, кошке предстоит специальная диагностика.
Контрастная миелография
Чтобы сделать спинномозговой канал видимым на рентгене и определить место его компрессии, между оболочками спинного мозга вводят контрастное вещество. Питомец при этом должен находиться под наркозом. После введения контраста выполняют серию рентгеновских снимков через определенные промежутки времени.
Преимуществом такого исследования является широкая доступность (не требуется специальное оборудование) и информативность. Однако по сравнению с КТ или МРТ миелография более опасна, поскольку является инвазивным методом диагностики. У 1-2 животных из 100 она вызывает осложнения, связанные с повышением внутричерепного давления или случайного повреждения сосуда иглой и образованием гематомы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Золотой стандарт диагностики при любых повреждениях позвоночника – это МРТ, поскольку дает возможность детально увидеть нервную ткань спинного мозга, область и степень повреждений, компрессии. Выполняется такое исследование под общим наркозом. МРТ должно предварять все хирургические вмешательства на позвоночном столбе (и оно помогает определить, целесообразна ли вообще такая операция).
Лечение
Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.
После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:
- метипред,
- дексаметазон,
- преднизолон.
Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.
Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.
Оперативное лечение
Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:
- антибиотики,
- обезболивающие,
- противовоспалительные препараты.
Период реабилитации
Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:
- различную физиотерапию;
- витамины группы В;
- базовый уход, необходимый парализованному животному.
Прогнозы
Если паралич вызван скоплением крови под твердой мозговой оболочкой (например, после ушиба или пункции иглой), прогноз благоприятный. Через 1-2 недели гематома рассасывается даже без лечения, и животные постепенно восстанавливаются до полного выздоровления.
Если на спинной мозг давят обломки костей, то прогноз во многом зависит от того, насколько быстро были проведены диагностика и оперативное вмешательство. При травмах позвоночника счет времени иногда идет на часы. Если нервные волокна были сдавлены слишком долго, их функция может и не восстановиться, или период восстановления растянется на месяцы и даже годы. Часто при успешной операции на позвоночнике мочеиспускание полностью восстанавливается через несколько месяцев.
Если произошел разрыв спинного мозга, то неврологические нарушения остаются пожизненно. Ни одна операция, никакое своевременное и грамотное лечение не приведут к восстановлению функции конечностей. Другой вопрос, что под опекой любящего хозяина даже парализованная кошка может прожить долгую полноценную жизнь.
Заключение
Любая травма позвоночника является серьезным повреждением, которое приводит если не к смерти, то к инвалидизации питомца. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше у животного шансов на выздоровление. Если же время было упущено, то и самый лучший хирург не восстановит функции спинного мозга.
Источник
Содержание
- Причины травм
- Основные симптомы
- Неврологический дефицит
Причины травм
На сегодняшний день основными причинами травм позвоночника являются падения с высоты, автотравмы, в редких случаях неудачные прыжки.
Травма позвоночника у вашего питомца требует незамедлительной помощи ветеринарного врача, неврологического осмотра, особенно при наличии признаков повреждения спинного мозга.
Основные симптомы
- Снижение нервной чувствительности конечностей, а так же признаки нарушения рефлексов;
- Снижается или полностью отсутствует чувствительность мышц конечностей;
- Сильные травмы в области грудо-поясничного отдела могут вызвать паралич всех конечностей;
- Наличие боли при попытке изменить положение животного
- Визуальные признаки нарушения целостности кожного покрова в области позвоночника.
- Также характерно развитие «спинального шока».
Спинальному шоку свойственны следующие симптомы:
- Возбужденное или беспокойное состояние;
- Учащенные пульс и дыхание;
- Потеря сознания или обмороки;
- Вестибулярный синдром.
Самой тяжелой считается травма позвоночника у кошки тогда, когда происходит сочетание перелома и вывиха, в этом случае помимо повреждения структур позвоночника происходит нарушение состояния и целостности спинного мозга и может проявиться неврологический дефицит.
Неврологический дефицит
Неврологический дефицит существует 6 степеней (Hamish R.Denny, Steven J. Butterworth):
- Боль, скованность походки, нарушение типичных двигательных реакций – бега, прыжков. Возможен небольшой проприорецептивный дефицит. Способность ходить сохранена
- Более выражены проприорецептивные нарушения, боль. Возможен парапарез с сохранением способности ходить
- Выраженный парапарез, способность ходить почти или совсем не сохранена
- Параплегия или парапарез, с сохранением глубокой болевой чувствительности
- Параплегия или парапарез, отсутствие глубокой болевой чувствительности (менее 48 часов)
- Параплегия или парапарез, отсутствие глубокой болевой чувствительности (более 48 часов)
Неврологические расстройства от 2 ой степени в подавляющем большинстве требуют оперативного подхода к лечению. Неврологический осмотр позволяет определить степень расстройств и приблизительную локализацию повреждения спинного мозга, что для хирургического лечения недостаточно. Необходимо точно знать уровень доступа. Для этого применяются специальные методы исследования: рентгенография, миелография и МРТ (реже КТ). Обычная рентгенограмма позволяет обнаружить костные дефекты – переломы позвонков и их смещение, опухоли позвонков, но не дает отображения непосредственно спинного мозга. МРТ является единственным методом позволяющим визуализировать нервную ткань головного и спинного мозга. Неврологические расстройства 5, 6 степени свидетельствуют о глубоком поражении ткани спинного мозга или периферического нерва, чаще носящим необратимый характер.
Для оценки состояния вашей кошки у которой травма позвоночника необходимо незамедлительно обратиться в клинику. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность положительного исхода!
Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»
Оставить отзыв
Отзывы
Источник
Требуется мнение врачей! повреждение позвоночника у кота. Есть ли шанс?
Нижний Новгород Был в сети: 26 декабря, 16:36
Здравствуйте!
Кота сбила машина, момент не видели, нашли его на удалении от дороги (видимо уполз на передних лапах). При попытке двигаться сильно плачет. Привезли врача, он сказал что гематома, скорее всего перелом (так так хвост повис и не чувствителен), кроме усыпляющего укола ничего с собой у врача не было. Оторван хвост, и повреждены два последних позвонка (снимок делали, но возможности выложить нет). Хвост отрезали, так как оторван совсем. Врач сказал, что из-за повреждения двух последних позвонков отсутствует рефлекс в анальном отверстии. Каковы наши шансы??? Чем это грозит коту? Сможет ли кот жить с такими повреждениями???
28 сентября 2010, 09:35
Здравствуйте!
Я не врач.
Я ухаживала за таким же котом (УЛИЧНЫМ) почти год (он все это время жил на улице). Не было чувствительности ни в хвосте, ни в конечностях. Рентген показал разрыв позвоночника.
Кот не владел сфинктерами- мочился и испражнялся под себя (так как дело было на улице, то никто не страдал от запаха). Я самоотверженно меняла ему пеленки, выдавливала, пардон, какашки, кормила самым лучшим…Он днем сидел в закрытом сарайчике, а часов с 4-х я его выпускала, он всю ночь, до 6-7 утра ползал на “руках”, тянул свои немощные ноги. НА них были незаживающие раны от трения об камни и асфальт. В распухшее месиво превратилось и его мужское достоинство… Все мои попытки сшить ему “комбинезон” не увенчались успехом- надеть ему что-либо было невозможно- сопротивлялся, и не хотел примерять костюмы. Здоровые коты его обижали, его жизни было не позавидовать.
Неделю назад я приняла мужественное решение- усыпила его: впереди-дожди, и он будет месить грязь своим телом, да и я не железная!
Но если у ВАшего питомца есть чувствительность, то надо подождать, и дать Вашему коту шанс! Я подарила своему коту 10 месяцев, а это для котов как 6 лет их жизни!
Он стал сильным, в плечевом поясе, так что только со ВТОРОГО укола в сердце он заснул навеки…
Вот такая грустная история.
На фото -он еще здоровый!
28 сентября 2010, 21:37
Нижний Новгород Был в сети: 26 декабря, 16:36
Врач сказал, что ходить он сможет.. вопрос только сможет ли ходить в туалет.. Опять же если бы просто какал где стоит.. это пол проблемы, хуже если не сможет этого делать совсем.. Вопрос к врачам: сможет ли жить кот с такой проблемой и как можно восстановить выведение кала и мочи????
29 сентября 2010, 09:18
Днепропетровская обл Был в сети: 21 марта, 11:06
Я тоже ухаживала за котиком после травмы, с атонией мочевого и какашки выдавливала…было…дело в том, что никто вам не даст никакой гарантии, но очень многое зависит от вашего желания помочь, если оно есть наберитесь терпения и дайте коту шанс.Нужно время.Пусть врач покажет как выдавливать мочевой, какать возможно и сам он сможет, а нет, то поможете.У меня кот начал сам писать после двухнедельного выдавливания мочевого пузыря, сейчас он начинает ходить, сам ходит на лоточек, выпрыгивает на кровать.Прошло полтора месяца.Боритесь и верьте.
Gerasimovmasha, я в шоке, зачем же выпускать было кота, если вы ухаживали за ним, ему нужен был покой и ограниченное пространство, хотя бы большой картонный ящик, нельзя было ему позволять ползать на улице…бедный кот…ему не так много и нужно было((((((
30 сентября 2010, 00:31
Нижний Новгород Был в сети: 26 декабря, 16:36
Спасибо за опыт! значит есть шанс! я все еще надеюсь услышать рекомендации врачей по нашей теме, пожалуйста помогите советом
30 сентября 2010, 09:11
Москва Был в сети: 04 февраля, 19:29
Если через 1-2 месяца тонус анального сфинктора не восстановится, то недержание кала –пожизненно. К сожалению, от ваших действий мало что зависит, если травма спинного мозга серьезна, то восстановление не произойдет.
30 сентября 2010, 21:59
Нижний Новгород Был в сети: 26 декабря, 16:36
Мария Александровна! спасибо за ответ! скажите, а может ли помочь обращение к неврологу? существуют ли методы определения наличия нервных волокон и их работоспособности?
04 октября 2010, 10:52
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Котенок, которому после тяжелейшей травмы позвоночника ветеринары прочили жить не больше полугода, не только выжил вопреки прогнозам, но вовсю учится ходить и стал настоящей звездой Instagram. Сработали мощная жажда жизни, серьезная опека и самое неожиданное стечение обстоятельств.
Котенок Додошка – породистый британец – в своем первом доме совсем недолго был нужным и любимым. Случилось несчастье: малыш попал под раскладной диван и получил страшную травму позвоночника. Диагноз ветеринаров звучал как приговор: животное – инвалид, спинной мозг перебит, восстановить подвижность задних лап практически невозможно. Хозяева испугались и пошли по простейшему пути – понесли усыплять. Но этого не произошло.
Сначала Додошке – как “нестандартному пациенту” – пришлось стать подопытным в руках случайных ветеринаров и пройти настоящий эксперимент на выживание. Врачам ветклиники было интересно исследовать сложный случай, но поскольку процент восстановления после подобных операций на позвоночнике стремился к нулю, ставить на спину фиксирующую пластину не стали – котенка просто разрезали, изучили и зашили. Мало того, во время этой бестолковой процедуры порвали мочевой пузырь. Понадобилась еще одна операция. При таком раскладе бесхозный малыш не должен был выжить. Однако прошел месяц, и началось невероятное Додошкино везение. Сначала маленький смертник попался на глаза девушки-волонтера, которая пришла на прием со своим животным. Она рассказала про несчастного своей знакомой, президенту зоозащитного фонда ZEUS Foundation Линде Сабанцевой. Так котенок оказался у Линды дома в компании десятков других собак и кошек. Там прошли три тяжелых месяца.
“Всегда сжимается сердце, когда понимаешь, что шанса у инвалидов, тем более спинальников почти нет, – говорит Линда. – Владельцы не хотят тратиться. Врачи считают, что лучше купить новое животное. Даже эта клиника взяла котенка только для эксперимента, чтобы поднять уровень своего хирурга. Печально, грустно и больно. Больно за них, потому что у нас нет права лишать никого жизни. Я часто слышу – “Ваше животное нужно усыпить” – и всегда борюсь. И побед у меня много. Животные не испытывают чувства ущербности. Они тоже борются. И совместными усилиями, часто, несмотря на прогнозы врачей, они живут и радуют нас. Так было и в случае с Додошкой. Я решила: живем и радуемся жизни, насколько это возможно. И счастье случилось. У всех – своя судьба. Несмотря на диагноз, котенку повезло попасть к людям, которые ему помогли”.
Однажды в гости к Линде приехала Татьяна – волонтер нескольких приютов – и просто не смогла отпустить Додошку с рук. Малыш отправился в свою новую семью. Поверить в это довольно сложно: у будущих Додошкиных хозяев уже был свой кот, двое взрослых детей и своя спокойная благополучная жизнь.
“Сначала речь шла о временной передержке, – поясняет Линда, – потому что уход предстоял крайне непростой: нужно было следить за диетой, за гигиеной, заниматься массажем и давать больше двигаться. У меня на тот момент уже были дома более 50 животных и такие условия предоставить было трудно. Решение в пользу Татьяны было стремительным. Я понимала, что она не будет больше мучать котенка, понимала, что услышит меня”.
“Это никакой не героизм, – замечает в свою очередь Татьяна, хозяйка Додошки. – Я просто увидела этого котенка и поняла, что это мое животное. Тут не работают никакие советы. Только чутье. Как с ребенком. Конечно, мы с мужем были в шоке: не понимали, как можно было так поступить с животным. Мы же – люди. Во всем всегда виноваты люди, человеческая неосторожность, беспечность: где-то не доглядели, не закрыли окно… Никто от этого не застрахован. При этом если мы ломаем ногу, нас же не выбрасывают на помойку и не везут на усыпление. Так как же можно поступать так с животными?! Я понимала, что первое время будет тяжело. У Додошки были пролежни, в некоторых местах – полное месиво и отсутствие кожи. Вся квартира поначалу была наполнена запахами больного ребенка. Иногда возникал даже рвотный рефлекс при обработке ран, но со временем он проходит. Надо было просто срочно его лечить”.
Причем лечить – не в ветеринарной клинике и не под руководством докторов, которые только и твердили об усыплении, все предстояло делать самостоятельно. Правда, при чуткой поддержке Линды. Постепенно Додошка привык к подгузникам и стал свободно ползать по квартире. Все это было возможно только при соблюдении полной санитарии – как минимум, трехразовом мытье полов. Лечебные препараты подбирались максимально осторожно. “На первых порах мы перепробовали много всего, но сильнее всего нас выручило советское средство стрептоцид, – рассказывает Татьяна. – Постепенно сформировалась и аптечка, наш джентельменский набор – мирамистин, салфетки, подгузники, пеленки. Да и все манипуляции дошли до автоматизма: сняла, протерла, попшикала, просушила, расчесала, прижала пеленочку, надела новый подгузник. Уже через две недели стало все очень просто. Я всегда понимала, что трудности – это временно”.
От Додошки в это время требовалось одно – ангельское терпение. Шок у малыша был неслабый и не только болевой – ему предстояло пройти долгий процесс адаптации к новому жилищу и привыкнуть к мысли, что здесь ему уже не грозят никакие опасности. Первую неделю котенок почти не шевелился, каждое движение совершалось ценой невероятных усилий. На тренировки и душевную стабилизацию ушли недели. Между тем, по мере заживления ран нужно было переходить на новую схему терапии. “У кошек есть свойство: если центральная нервная система повреждена, то активизируются периферические связи, – поясняет Татьяна. – Стало ясно: наше спасение – массаж, движение и плавание”.
Ежедневные водные процедуры, отработанная терапия и хозяйская забота растормошили в Додошке желание радоваться жизни, несмотря ни на что. Прошли пара месяцев до тех пор, пока котенок смог сидеть и активно передвигаться. Теперь его было не остановить, хотя он, конечно, не бегал, а лишь шустро ходил на передних лапках. На задних, тем временем, появились модные желтые напульсники, которые защищали от натирания.
Весь процесс восстановления – непростой, но прогрессивный – Татьяна фиксировала, а фотографии выкладывала в Instagram и Facebook. Не для того, чтобы пожалели и поддержали – чтобы поняли: так тоже можно, и это совсем не означает – забыть о себе и обречь животное на страдания. “Любая жизнь бесценна, – убеждена Татьяна. – Неправильно смотреть на животных-инвалидов как на ущербных: они умеют радоваться жизни на уровне инстинкта! Мне предлагали деньги на Додошку, но я говорила: “Спасибо, это мой кот, я справлюсь”. Я считаю, что поддержка нужна, когда нет уверенности в себе, уверенности в том, что ты все делаешь правильно. Со временем она приходит, и тогда нет никаких проблем. Не надо никому ничего доказывать, пытаться перепрыгнуть какие-то планки. Надо просто понимать, что это твой путь. И идти по нему. Для этого достаточно уважать себя. А что касается помощи – посмотрите, сколько бездомных собак, сколько кошек, нуждающихся в шансе на жизнь. Им помогите. Но людям сложно помогать абстрактно – всегда проще помогать конкретному зверюшке с фотографии”.
Так и случилось. Помощь Додошке все-таки пришла – совершенно неожиданная, но очень нужная. По всемирной паутине новости об уникальном котенке дошли сначала до сердобольных студенов из Лондона, а от них – до сотрудников американской компании K-9 Orthotics & Prosthetics Inc., которая специализируется на транспортных средствах для животных-инвалидов. И вскоре Додошке прислали подарок – персональную тележку: удобную, легкую, а главное – дающую дополнительный размах действий.
12 декабря Додошке исполнился год. Сейчас в нем и не узнать перепуганного малыша, который с трудом мог перевернуться на бок. У его профиля в Instagram – больше трех тысяч подписчиков, о нем даже есть два небольших, но самых настоящих клипа. Однако это, конечно, не отменяет все тех же регулярных и жизненно необходимых процедур.
На вопрос – “Откуда берутся силы?” – Татьяна отвечает так: “Ниоткуда. Они просто есть. Плюс, конечно, силы дает благодарность Додошки. Когда ты смотришь в его глаза и читаешь в них такую благодарность безмерную, понимаешь, что ты действительно дал ему шанс. И это очень приятно. Ты сам себя начинаешь уважать – за то, что не испугался”.
Додошка – не единственный, кому Татьяна помогла за минувший год. Благодаря ее волонтерской деятельности, свой дом нашли более десятка собак и кошек. Помимо Додошкиной странички в Instagram, Татьяна модерирует в Facebook сообщество “Хочу домой. I want to get home”, где практически каждый день публикует фотографии своих новых подопечных. Среди них, например, – красавчик-пес Нельсон, спасенный из муниципального приюта, ротвейлерша Роди, брошенная хозяйкой, и ужасно колоритная кошка Банкирша (или просто Боня). Каждый из них заслуживает внимания. Тем более под Новый год.
Источник