Реабилитация после травмы позвоночника германия
Нейро – реабилитация спинальных больных в Германии отличается мультидисциплинарным подходом к осуществлению сложных задач по восстановлению утраченных функций организма и устранению неврологических дефицитов. С этой целью используют качественное модернизированное оборудование, а с пациентами работают высококвалифицированные специалисты.
Отсутствие качественного реабилитационного периода обрекает пациента и его близких людей на длительный и мучительный процесс самолечения, который зачастую приводит к серьезным осложнениям. Основная цель реабилитации – улучшить качество жизни пострадавшего. Даже при значительных неврологических нарушениях в клиниках Германии, пациентам помогают больным адаптироваться к ограниченным возможностям.
Программы
Несмотря на то, что большая часть пациентов с травмами позвоночника находятся в очень тяжелом состоянии, и не могут активно участвовать в реабилитационных мероприятиях, не стоит затягивать с проведением методик, позволяющих восстановить двигательную активность.
В первую очередь, специалист собирает анамнез, тщательно изучая результаты инструментальных методов диагностики, чтобы понять, в каком из отделов позвоночного столба появились патологические изменения. Программу разрабатывают, учитывая не только локализацию повреждения, но и степень выраженности неврологических признаков, которые появились на фоне травмы:
- парестезий кожи, которые образуются немного ниже травмированной области позвоночного столба;
- нарушений функционирования мочеполовой системы (к примеру, задержки или самопроизвольного опорожнения мочевого пузыря);
- нарушенной иннервации нижних или верхних конечностей, что выражается параличом (вялым или спастическим).
Кроме устранения физиологических нарушений спинномозговой травмы, во время восстановительного периода происходит оказание квалифицированной психологической помощи тем пациентам, которые находятся в состоянии посттравматического стресса, страдают депрессивными состояниями.
Методы и этапы для спинальных больных в реабилитационных центрах Германии
Реабилитация после травм позвоночного столба – сложный процесс, эффективность которого напрямую зависит от квалификации и опыта врачей, а также, готовности человека четко выполнять их рекомендации. Немецкие медицинские центры предлагают пациентам пройти восстановительный период, который состоит из следующих этапов:
- Восстановление двигательной активности. С этой целью пострадавшему назначают процедуры, которые способствуют восстановлению нейронов на клеточном уровне – эрготерапию и кинезиотерапию. Специалисты используют модернизированное оборудование, что дает возможность восстановить функциональные возможности за счет статических нагрузок. Дополнительно больному назначают сеансы массажа и разрабатывают лечебно-физкультурный комплекс в индивидуальном порядке.
- Психологическая поддержка. Индивидуальные и групповые сеансы с врачами-психотерапевтами благотворно влияют на эмоциональное состояние пациента. Это позволяет быстрее приспособиться к новым жизненным условиям и социально адаптироваться.
- Коррекция образа жизни. За счет продолжительного нахождения в неподвижном состоянии у многих пациентов начинают обостряться патологии хронического характера. Специалисты дают рекомендации, которые позволяют справиться с такими проблемами.
Стоимость реабилитации спинальных больных в клиниках Германии
В среднем, стоимость реабилитации спинальных больных в немецких медицинских медицинских учреждениях составляет 243$ в сутки. Продолжительность восстановительного периода напрямую зависит от тяжести клинического случая. Как правило, больному требуется от 12 до 25 дней.
Источник
Травма спинного мозга – разрушительный фактор для больного и его близких. При травме позвоночника нет реализации функции движения, прерывается связь мозга и тела. Однако страдает не только часть тела выше точки повреждения. Развиваются и дискомфортные ощущения в нижней части, спазматические реакции. Многие функции организма, которые происходят без сознательного контроля, такие как испражнение, мочеиспускание, становятся невозможными или происходят спонтанно. Клиника реабилитации в Германии предлагает мероприятия по регенерации тканей после травмы спинного мозга.
Спинной мозг выглядит как цилиндр, диаметр равняется 1,5 см. От него отходит больше 30 нервов, которые тянутся к груди, животу, ногам и рукам человека. Спинномозговой канал окружен костной структурой и специальной мышечной тканью, которая призвана защитить его от травм и повреждений.
Причины повреждения спинного мозга
Повреждение спинного мозга могут возникнуть вследствие:
- падения с высоты или ДТП;
- ударов;
- опухолей;
- аневризм сосудов;
- врожденных и послеродовых отклонений в строении спинного мозга;
- воспалительных процессов;
- инфекций.
Симптомы повреждения спинного мозга
Симптоматика травматических повреждений спинного мозга выражается по-разному, в зависимости от того, повреждена верхняя или нижняя его часть, зачастую наступает паралич рук и ног (повреждение первого и второго позвонка). Больной также утрачивает способность дышать самостоятельно, и его вынужденно подключают к аппаратам искусственного дыхания. К основным симптомам можно отнести следующие:
- частичная/полная потеря чувствительности (пациент не реагирует на изменение температуры и тактильные ощущения);
- жжение;
- болевой синдром;
- потеря контроля над мочеполовой системой;
- затруднение дыхания.
Существует другой ряд симптомов, они называются критическими. К ним относятся следующие факторы:
- искривление спины/шеи;
- паралич некоторых частей тела;
- потеря координации;
- ощущение онемения в кистях, ступнях;
- временная потеря сознания.
К главным признакам нарушения работы спинного мозга относятся:
- дисторсии – это полный или частичный разрыв связок позвонка без смещения;
- ушибы;
- повреждение или перелом корешков спинного мозга, поперечных/остистых отростков.
Разновидности повреждений и способов реабилитации
Реабилитация спинного мозга осложняется тем, что мышцы со временем атрофируются и могут сделать реабилитацию невозможной. Но если при иных патологиях нервной системы восстановление может не произойти, при травмах позвоночника оно необходимо и результативно.
- Сегментное. Часто пациентам после травмы требуется восстановление отдельных сегментов. Например, у человека могут быть поражены два позвонка, отвечающие за движение предплечья или запястья. Реабилитация поможет восстановить их активность через 3-4 месяца.
- Реабилитация связей с метилпреднизолонам. Применяется для пациентов, у которых фиксируется глобальное нарушение функций спинного мозга и позвоночника. Если пациент получает группу стероидных препаратов в течение 7-8 часов после травмы, восстановление идет быстрее и эффективнее на 20%. Если повреждение было неполным, и пациент получил в первые сутки дозу стероидов, восстанавливалось от 50 до 75% утраченных функций.
- Постуральные рефлексы. При поражении спинного мозга сложно или вовсе невозможно проводить контроль движений туловища. Однако через несколько месяцев упорного труда и тренировок можно частично восстановить контроль.
- Способность прямохождения. После травмы спинного мозга пациенты не могут передвигаться самостоятельно. Только 5% пациентов добиваются способности передвигаться. Шансы появляются, если травма была неполной. В процессе реабилитации могут восстанавливаться аксоны, пересекающие места травмы. Даже незначительная регенерация дает надежду на реабилитацию многих функций.
- Макрофаги и их трансплантация. Активные макрофаги выделяются из крови и пересаживаются в спинной мозг. Исследования показали, что реабилитация проводится успешнее на 5%, если пациент получил порцию макрофагов в течение 2 недель после травмы.
- Стимуляция электротоком. Переменный ток улучшает состояние пациента и способствует скорейшей регенерации тканей.
- Неотрофин. Фактор роста нервных клеток повышает шансы на выздоровление и способствует регенерации.
Лечение спинальной травмы
Реабилитация после травмы спинного мозга проводится только после выяснения тяжести существующих изменений. Если происходит перелом позвоночника, то есть полное повреждение спинного мозга, то «осколки» из костей повреждают мягкую мозговую ткань, из-за чего происходит гибель части нервных клеток. Остальная часть погибает из-за отсутствия кислорода или программы самоуничтожения.
Лечение и реабилитация строятся исходя из того, какие клетки пострадали. Тяжесть травмы зависит от того, насколько быстро и правильно оказана медицинская помощь. Так как после получения травмы происходит гибель клеток, специалистами вводятся препараты, препятствующие этому процессу. Далее проводится операция, целью которой является удаление всех позвоночных осколков.
Следующий шаг – восстановление кровообращения, так как кислород беспрепятственно должен поступать к травмированной части позвоночника. На данном этапе лечения важно поддерживать мышцы в тонусе. Так как при сильных повреждениях спинной мозг отключается, проверить наличие или отсутствие рефлексов невозможно, мышцы поддерживаются при помощи электрических импульсов. После окончания спинального шока, организм пациента делится на две части: автономную и управляемую. Исходя из этого начинается второй, более длительный этап лечения.
Реабилитация после спинальной травмы
Реабилитация после спинальной травмы занимает от нескольких месяцев до 2 лет
К сожалению, восстановление клеток позвоночника происходит очень медленно, и то, если не произошло их полного разрыва. Если происходит последнее, регенерация становится невозможной, и жизнь пациента меняется навсегда.
Дать какой-либо прогноз и посоветовать тип реабилитации может только нейрохирург после проведения МРТ. В случае если клетки регенерируются, реабилитация начинает включать в себя сразу множество факторов, например:
- Питание и соблюдение режима;
- Проведение диагностики;
- Проведение массажа и лечебной физкультуры;
- Медикаментозную терапию;
- Психологическую адаптацию;
- Физиотерапию, иглотерапию.
Физиопроцедуры
Основное значение во время реабилитации после травм спинного мозга играют физические методы. Ведущие способы, применяющиеся в этом направлении:
- занятия гимнастикой в воде;
- идиомоторные упражнения;
- подборка положений тела, в которых будет удобно выполнять упражнения;
- пассивная гимнастика;
- приспособления, предназначенные для снижения трения.
Лечебная гимнастика после травмы спинного мозга выполняет много функций:
- восстанавливает кровоток;
- нормализует дыхание;
- приводит в норму психологическое состояние;
- предотвращение атрофии конечностей и пролежней;
- разработка навыков компенсации;
- поддержание мышц в тонусе.
На раннем этапе реабилитации после спинномозговой травмы занятия для пациентов осуществляются лежа на спине, животе или в боковой позиции. Позже допускаются занятия в позе на четвереньках.
На поздних этапах осуществляется тренировка равновесия в положении сидя, затем стоя. На заключающем этапе возможно удерживание положения стоя или прямохождение с использованием опорных аппаратов.
Для пациента выстраивается собственная личная программа реабилитации после травм спинного мозга. При этом на программу возлагаются задачи:
- тонизация остатков мышечной массы;
- активное воздействие на смежные мышцы;
- создание заместительных функций в организме.
Составляя программу, врач оценивает перспективу реабилитации. Первейшая задача реабилитационных мероприятий – обеспечить больного навыками самообслуживания. В этом может помочь робот-ассистентированная терапия.
Если пациент освоил ходьбу с помощью опорных приспособлений, дальнейший этап – перемещении с помощью брусьев и специальной обуви. После выписки из медучреждения восстановление продолжается в домашних условиях, а ходьба осуществляется с применением костылей, ходунков, тростей и т.д.
Успех реабилитационной программы зависит от усилий самого больного и квалификации врача. Последнее в немецких клиниках не ставится под сомнение.
Источник
Реабилитация пациента после травм и оперативного вмешательства представляет собой одно из направлений медицинского сопровождения, что состоит из комплекса мер, направленных на скорое восстановление утраченных функций (или приобретение новых) после повреждения или операции.
Программа реабилитации
Для исключения осложнений после травм и болезней, а также для скорейшего восстановления активности пациента, немецкими врачами назначается комплекс мер для эффективной реабилитации больного. Программа подбирается каждому пациенту индивидуально. Учитывается характер повреждения, сложность и тип травмы, наличие сопутствующих болезней. Перед началом реабилитационного периода проводится полное обследование всего организма (не только поврежденного позвоночника или травмированных конечностей, но и внутренних органов).
Этапы
Курс реабилитации после травмы проходит в несколько этапов:
- убирается отечность в месте травмирования, устраняются изменения в работе сосудистой системы, возникающие в результате долгой неподвижности пациента из-за полученного увечья;
- проводятся мероприятия по улучшению эластичности и повышению тонуса мышц. Тренируются атрофированные в результате малой подвижности мышцы больного;
- восстанавливаются двигательные функции. Исключены чрезмерные физические нагрузки – процесс имеет поступательный характер. Важно избегать перенапряжения и исключать растяжение еще неокрепших связок;
- завершающий этап направлен на укрепление полученного результата. Необходимо соблюдать режим питания, побольше времени проводить на свежем воздухе.
Методы реабилитации после травм в Германии
Медицинские центры в Германии практикуют следующие методы реабилитации больных после травмы:
- массаж. Это наиболее эффективный способ реабилитации пациента после полученной им травмы. Прописан при переломах, остеохондрозе и даже инсульте – когда наблюдается атрофия мышц и суставов. Наблюдается улучшение циркуляции крови, снятие отечности, мышцы приводятся в тонус – пациент подготавливается к ЛФК;
- лечебную физкультуру (ЛФК), которая представлена в виде специально разработанного комплекса физических упражнений, что должны выполняться строго под присмотром квалифицированного врача-реабилитолога. ЛФК нацелена на устранение дегенеративных изменений в органах и тканях, исключает риск появления атрофии. Лечебная физкультура нормализует обмен веществ, способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы, укрепляет мышцы пациента. Одновременно, ЛФК помогает успокоить нервную систему, улучшить настроение больного, убрать посттравматическую депрессию. Важно выполнять упражнения дозировано – нагрузка должна быть умеренной;
- механотерапию (дополнение к лечебной физкультуре). Комплекс физических упражнений выполняется на специально предназначенных для этого тренажерах и при использовании восстанавливающих моторику и физическую подвижность аппаратов. Улучшается подвижность мышц и суставов. Врач подбирает оптимальную для конкретного случая нагрузку и задает темп движений;
- физиотеапию. Методика направлена на восстановление активности при помощи таких физических факторов, как тепло, воздух, электричество, звуковые волны и световые лучи. Используются специальные аппараты и приборы;
- рефлексотерапию. Практикуется использование иглоукалывания, гирудотерапии, аурикулотерапии, точечного массажа, массажа разогретыми камнями и терапии вакуумом (банками). Мобилизуются внутренние ресурсы организма;
- диетотерапию.
Комплексная реабилитация после травмы
Комплексная реабилитация больного, получившего травму, предполагает применение сразу же несколько методик современной реабилитации для получения ожидаемого эффекта по восстановлению активности в кратчайшие сроки. Электростимуляция назначается в случае нарушений двигательной активности пациента. При травмах позвоночника прописывают парафиновые аппликации – тепловое воздействие на зону поражения. Отеки и боль убираются при помощи лазеротерапии и магнитотерапии. Все эти процедуры являются абсолютно безболезненными, но они имеют ряд противопоказаний – комплексные методы реабилитации подбираются немецкими врачами каждому пациенту индивидуально.
Стоимость реабилитации после травм в Германии
Курс реабилитации после травмы проводится длительностью от 12 до 25 дней (сроки зависят от назначения врача) и подбирается каждому пациенту по отдельности, перечень манипуляций зависит от индивидуальной переносимости пациента, от характера травмы, от возраста и физического состояния больного, от перечня хронических заболеваний. Стоимость одного дня пребывания в реабилитационном центре Германии составляет около 243 евро.
Источник
Когда необходима реабилитация позвоночника в Германии
Ортопедическая реабилитация – одно из ведущих направлений немецкой медицины. Восстанавливать здоровье после травм в Германию приезжают спортсмены и другие знаменитости со всего мира. Что касается позвоночника, то наиболее часто в немецкие клиники обращаются больные со следующими проблемами:
- реабилитация после межпозвонковой грыжи и других осложнений остеохондроза;
- реабилитация после лечения сколиоза;
- реабилитация после компрессионного перелома позвоночника;
- реабилитация после спондилолистеза и др.
В одних случаях пациенты проходят реабилитацию позвоночника после лечения в немецких ортопедических центрах, в других – приезжают на восстановление после пребывания в отечественных медицинских учреждениях.
Особенности реабилитации позвоночника в Германии
Важность и трудоемкость реабилитации позвоночника связана со следующими функционально-анатомическими особенностями позвоночного столба:
- позвоночник является основной частью человеческого скелета, поэтому при его патологии страдает весь опорно-двигательный аппарат, что особенно важно при хронических недугах (остеохондроз, сколиоз, посттравматические осложнения и т.п.);
- позвоночный столб участвует в формировании стенок грудной и брюшной полости, поэтому при его искривлениях (кифоз, сколиоз) страдают внутренние органы и развивается тяжелое системное заболевание всего организма;
- внутри позвоночного столба находится спинной мозг, поэтому серьезные повреждения позвоночника нередко приводят к тяжелым двигательным и чувствительным нарушениям.
Поэтому все реабилитационные программы при патологии позвоночника назначаются строго индивидуально с учетом всех особенностей протекания заболевания у данного конкретного пациента.
Если вы проходили какие-либо медицинские мероприятия на родине, то следует представить немецким специалистам все необходимые документы с результатами диагностических исследований и данными о проведенном лечении. Med-Kontakt с удовольствием выполнит для вас профессиональный перевод на немецкий язык.
Как проходит реабилитация позвоночника в Германии
Одним из важных преимуществ реабилитации позвоночника в Германии является точная диагностика (Германия занимает ведущее место в мире в области распознавания патологий), которая позволяет индивидуально подобрать оптимальный комплекс восстановительных мероприятий, в который могут входить:
- медикаментозная терапия (обезболивающие, спазмолитики, противовоспалительные препараты, а также новейшие лекарственные средства, улучшающие кровообращение и стимулирующие восстановительные процессы в костной, хрящевой и нервной ткани);
- мануальная терапия (в том числе и авторские методики);
- массаж (ручной и аппаратный);
- лечебная физкультура (в том числе и с использованием роботизированных тренажеров);
- миостимуляция;
- ударно-волновая терапия;
- рефлексотерапия;
- электро-гальванические ванны, гидро- и бальнеотерапия;
- физиотерапия и др.
По показаниям реабилитация позвоночника в Германии может включать курсы психотерапии, речевой и трудовой терапии, а также обучение пациента навыкам самообслуживания.
Пациенты, приезжающие на реабилитацию позвоночника в Германию, особенно нуждаются в комфорте, который могут обеспечить только специалисты, профессионально занимающиеся поддержкой медицинских туристов.
узнать стоимость
Диагностика перед проведением реабилитации позвоночника в Германии
Диагностика при реабилитации позвоночника в Германии начинается с консультативного осмотра у лечащего врача, который составит план обследования, включающий:
- исследование неврологического статуса больного, которое позволит выявить повреждение спинного мозга;
- стандартные лабораторные анализы и тесты, позволяющие оценить общее состояние пациента и выявить противопоказания к тем или иным методам реабилитационной медицины;
- аппаратную диагностику (КТ и/или МРТ), которая предоставит всю необходимую информацию об имеющейся патологии позвоночного столба.
При выявлении осложнений и/или сопутствующих заболеваний могут понадобиться консультации соответствующих специалистов (невролога, терапевта, кардиолога и др.).
Предоставленные медицинские документы позволят значительно сократить диагностический поиск, однако следует быть готовым к тому, что часть проведенных на родине обследований придется пройти заново, потому что этого требует законодательство Германии.
Огромный клинический опыт немецких специалистов свидетельствует, что врачи из стран СНГ нередко допускают грубые просчеты как в области установления точного развернутого диагноза патологии позвоночного столба, так и при выборе тактики лечения.
Поэтому мы советуем всем нашим читателям, которые пока не собираются приезжать на лечение в Германию, воспользоваться удобной и доступной в финансовом отношении услугой второе мнение. Так вы сможете убедиться в адекватности диагноза и соответствии назначенного лечения международным стандартам, а также получить полный объем информации об альтернативных методах реабилитации в вашем конкретном случае и прогнозе относительно полноценного восстановления функций при использовании различных методов (статистические данные).
заказать звонок
Ортопедический чек ап при реабилитации позвоночника в Германии
Сегодня среди медицинских туристов большим спросом пользуется так называемый ортопедический чек ап – регулярные профилактические обследования пациентов из группы повышенного риска развития патологии позвоночника:
- диагностированный остеохондроз (риск развития осложнений);
- неблагоприятная наследственность в отношении развития заболеваний позвоночника;
- перенесенные травмы позвоночника;
- диагностированные хронические заболевания, протекающие с поражением суставов позвоночника (спондилоартриты и спондилоартрозы) и др.
Чек ап предусматривает амбулаторную диагностику и получение рекомендаций от врача-профессионала в предельно сжатые сроки, поэтому вы сможете совмещать медицинский туризм с другими целями поездки (бизнес, шопинг, осмотр достопримечательностей, развлечения и т.п.).
Каждый оперирующий хирург скажет Вам, что после операции на позвоночнике минимум 6 недель берётся пауза, так называемый щадящий период, а вот после 6 недель реабилитация жизненно необходима, для возвращения качества жизни здорового человека. Не стесняйтесь задайте свои вопросы, у нас богатый опыт.
Источник