Расслабляем мышцы грудного отдела позвоночника

Нарушение работы мышц грудного отдела позвоночника приводит к различного рода болям в грудном отделе спины, в области ребер, по ширине всего плечевого пояса и в области шеи. Трудно выделить однозначную причину таких нарушений. Это может быть как отсутствие тренировок, так и хронические перегрузки, ношение тяжестей, переохлаждение, стрессы и т.д. Все это ведет к укорочению мышц спины и спазмам, что вызывает боль.

Грудной отдел позвоночника наименее подвержен формированию грыж и протрузий, но иногда они обнаруживаются и там. Комплексное укрепление спины и глубоких мышц позвоночника – это отсутствие боли и залог здоровья всего позвоночника, а также отличная профилактика от межпозвонковых грыж и протрузий.

Комплекс эффективных и простых упражнений в домашних условиях помогут вам самостоятельно восстановить и укрепить мышцы грудного отдела позвоночника и вылечить больную спину.

Моя личная рекомендация: перед началом выполнения упражнений пройти 2-3 сеанса глубокого массажа и ПИР (постизометрической релаксации) у квалифицированного специалиста по мышечным дисфункциям.

Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную – не допускай».

Делайте эти упражнения ежедневно, не менее 2 недель.

Растяжение грудных мышц

Встаньте в открытом дверном проеме. Обопритесь обеими руками слегка над головой о дверную раму. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете растяжение в плечах и грудных мышцах. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Повторить 3 раза.

Грудное растяжение

Сядьте на стул и сцепите руки в замок за головой. Аккуратно потянитесь вверх и посмотрите на потолок. Повторить 10 раз.

Осанка

Встаньте спиной к стене и прислоните к ней локти и запястья. Не отрывая предплечий, медленно поднимите руки вверх так высоко, насколько сможете. Затем плавно опустите. 2 подхода по 8-12 повторений.

Сведение лопаток

Сидя или стоя, руки по бокам. Сожмите лопатки максимально друг к другу и удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений

Стрекоза

Лягте на живот, положив маленькую подушку под грудь. Разведите руки в стороны, локти прямо, а большой палец по направлению к потолку. Медленно поднимите руки к потолку, напрягите плечи и плавно их опустите. 2 подхода по 15 повторений. Для увеличения эффективности упражнения, можно брать в руки небольшие веса.

Грудное сгибание

Сидя на полу, ноги прямо перед собой. Удерживая бедра двумя руками, наклоните голову и шею к животу волной. Удерживайте 15 секунд. Повторить 3 раза.

Растяжка на коленях

Станьте на четвереньки. Втяните живот и напрягите мышцы живота. Сохраняя напряжение, поднимите левую руку и правую ногу. Удерживайте такое положение 5 секунд. Медленно опустите их и повторите движение, используя уже правую руку и левую ногу. 10 повторений для каждой из сторон.

Обратная бабочка

Закрепите конец эспандера за дверь либо другой неподвижный предмет. Возьмите незакрепленный конец в каждую руку. Сядьте на стул, согните руки под 90 градусов. Старайтесь, чтобы предплечья были вертикальными, а локти на уровне плеча. Разведите руки в стороны и сведите лопатки вместе. 2 подхода по 15 повторений.

Скачать и распечатать

Источник

551 просмотр

7 декабря 2020

Добрый день. Ощущается скованность в области лопаток в нижней части, такое чувство как несколько позвонков вместе соединены. Болей и прострелов нет. Бывает чуть как будто не до конца вдыхаешь и самое противное что при вдохе дискомфорт усиливается. Бывает отдаёт в живот или желудок. Когда зажало я почувствовал это, как импульс или толчки были раза 3-4. И вот уже недели 4 так, день нормально, день нет. Сон плохой из-за этого. По мрт и снимкам только нестабильность шейно-грудного отдела. Грыж нет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте. По описанию похоже на мышечный спазм.

Попейте Толперизон 150 мг по половике таб 3 раза в день – 2 дея, затем по 1 таб 2 раза в день – 10 дней.

Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.

Обязательно гимнастику на грудной отдел: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM&t=17s

Гимнстика поможет мышцы растянуть, расслабить.

Спать старайтесь на ортопед матрасе.

Лежать грудным отделом позвоночника на эпликаторе Кузнецова 3 раза в день- 10 дней.

Валентин, 7 декабря 2020

Клиент

Яна, мышцы мягкие на спине. Или могут глубокие быть какие нибудь?

Невролог

Да , не всегда удается прощупать, связки натянуты, что и создает ощущение спаянности позвонков и эвакуация легких не полная из-за этого.

Валентин, 7 декабря 2020

Клиент

Яна, хотя нет, по левой стороне как струна натянута, если посильней наловить

Невролог

Да у Вас мышечный спазм, отсюда и дискомфорт

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!описанные вами жалобы характерны для проявления остеохондроза позвоночника, мышечно-тоничнского синдрома.

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.

Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на грудной отдел.

Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.

Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Попробуйте комплекс упражнений которые я вам напишу, он Безопасен при любых проблемах позвоночника потому что не содержит скруток. Обезболивает с первого раза очень хорошо, первый легкий.

Развитие гибкости спины: эффективные тренировки с Ольгой Сагай

Невролог

Доброе утро!

запишитесь на массаж шейно-грудного отд позв

кинезиотейпирование дает отличные результаты для расслабления мышц спины

сирдалуд 2 мг вечер-10 дней

лфк

Невролог

Есть нестабильность позвонкоаи проявления остеохондроза. Это даёт мышечный спазм. Делайте массаж спины ЛФК для снятия мышечного напряжения, используйте аппликаторы Кузнецова или Лепко. Наружно разогревающие мози или гели. Медикаментозное лечение :таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней таб Комбелипен 1 таб 3раза 14дней. Хорошо ИРТ. Водные процедуры такие как гидромассаж, душ Шарко, циркулчрный душ. И просто бассейн.

Невролог

Здравствуйте! Вы написали, что дискомфорт связан с дыханием. Если попробовать глубоко подышать сейчас – будет скованность? Связаны ли ощущения с движениями?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Реабилитация

16 декабря 2020

Евгения Теселкина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Причины миофасциального синдром грудного отдела

Миофасциальный синдром грудного отдела позвоночника вызван несколькими причинами. Все их можно разделить на внутренние и внешние.

Внутренние причины развиваются в мышечной ткани. Точнее там, где происходит соединение нерва и мышечного волокна. Это соединение называется «синапс». Через синапс идёт передача нервного импульса от мозга, через нерв к мышце. При патологии синапса передача импульса нарушается. В своей монографии «Миофасциальные боли и дисфункции» Дж. Трэвелл и Д. Симонс, говорят о том, что эти нарушения являются нейромышечной дисфункцией. Это и есть внутренняя причина миофасциального синдрома грудного отдела.

Внешние причины – это длительно существующие вредные факторы. По мнению Дж. Трэвелл и Д. Симонс такими факторами являются механический стресс, неправильное питание, эндокринные нарушения, психологические факторы, хронические инфекции и другие. [«Миофасциальные боли и дисфункции». Том I. С. 228].

• Механический стресс – это однообразные позы, неудобное рабочее место и постель, ношение сумки на одном плече, сколиоз, плоскостопие, нарушение осанки и другие ортопедические нарушения в некомпенсированной форме. Кроме этого – перегрузки при физической работе или во время тренировок, травмы и т.д.
• Неправильное питание – это, в первую очередь, недостаток витаминов и микроэлементов, увлечение экзотическими диетами и т.д..
• Эндокринные нарушения могут проявляться в виде различных заболеваний желез внутренней секреции и гормональных сбоев.
• Психологические факторы такие, как хроническая усталость, эмоциональное перенапряжение, раздражительность, тревога, депрессия, снижение настроения, безысходность, бессонница и др.
• Хронические инфекции – вирусные (часто Герпес), бактериальные или паразитарные (глистные инвазии).
• Другие факторы, например, хронические заболевания внутренних органов, аллергия, табакокурение, алкогольная и др. зависимости.

Дж. Трэвелл и Д. Симонс обращают внимание на то, что иногда эти факторы настолько важны в клинической практике, что их ликвидация ведёт к спонтанному исчезновению триггерных точек, но их либо не замечают, либо пренебрегают ими» [Там же. Том I. С. 230].

Иными словами, пренебрежение одним или несколькими из этих факторов препятствует полноценному и окончательному излечению от миофасциального синдрома грудного отдела позвоночника.

Симптомы миофасциальный синдрома грудного отдела

Симптомы миофасциального синдрома грудного отдела – это:

• зоны отраженной боли,
• снижение сократительной способности мышц (мышечная слабость) и
• вегетативные нарушения.

Все перечисленные симптомы могут проявляться легко, умеренно или сильно. Теперь давайте поговорим об этом подробнее.

Зоны отражённой боли – это самый явный и очевидный симптом. Именно боль заставляет человека обращаться к врачу или предпринимать самостоятельные действия. Зоны отражённой боли зависят от того, сколько и каких именно мышц поражено миофасциальным синдромом. При миофасциальном синдроме грудного отдела болевые зоны могут локализоваться не только сзади – в спине и лопатках, но и спереди – в области сердца, грудины, молочных желёз, а также сбоку – в области подмышек и рёбер. Кстати, очень часто некоторые врачи путают миофасциальную боль с межрёберной невралгией. И, если происходит такая диагностическая ошибка – пациенты вынуждены годами лечить то, что можно устранить гораздо быстрее. Но тут утешает одно – эти болезни не опасны для жизни. И, если даже случится ошибка, самое худшее – это потерянное время. Хотя его, конечно, жаль. Вот почему очень важно сразу попасть к грамотному и подготовленному специалисту.

Второй симптом миофасциального синдрома грудного отдела – мышечная слабость или снижение сократительной способности мышц. Это очень интересный и важный симптом, он больше других помогает врачу найти поражённую мышцу и триггерные точки. Помните, в школе мы учили, что главная функция мышцы – это сокращение? Благодаря сокращению возникает мышечная сила и совершается работа. Именно так происходит любое наше движение. Так вот, при миофасциальном синдроме сократительная функция мышц значительно снижается и мышца слабеет.

Третий симптом миофасциального синдрома грудного отдела – вегетативные нарушения. К вегетативным процессам относится дыхание, питание, кровообращение, сон и многое другое, от чего напрямую зависят жизнь и работоспособность нашего организма. Вегетативные нарушения при миофасциальном синдроме могут быть выражены сильно или не очень. При слабых и умеренных нарушениях они не всегда заметны непосвящённому. Это может быть небольшая припухлость проблемного места, изменение цвета кожи или потоотделения. При более выраженных проявлениях это может быть скованность, общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение, сердцебиение, нехватка воздуха, ощущение сдавливания головы, туловища, конечностей и другие подобные вещи.

Однако среди всего разнообразия симптомов миофасциального синдрома грудного отдела есть два симптома, по которым врач безошибочно находит поражённую мышцу. Это зоны отражённой боли и мышечная слабость. Именно они являются ключевыми.

Диагностика миофасциального синдрома грудного отдела

Миофасциальный синдром грудного отдела не выявляется с помощью ультразвуковых, рентгенологических и лабораторных методов обследования. И тут вот о чём следует сказать. В последнее время от пациентов приходится слышать, что на неких интернет-ресурсах высказывают идею о том, что для поиска триггерных точек делают узи и выявляют фиброз. Давайте обратимся по этому поводу к классике. Дж. Трэвелл и Д. Симонс пишут: «Быстрое разрешение пальпируемого уплотнённого пучка во время специфического лечения, направленного на полное устранение миофасциальной триггерной точки, свидетельствует против гипотезы фиброза» [Там же. Том I. С.99]. Таким образом, главным и основным способом диагностики на сегодня является проверенная временем клиническая диагностика. Из чего она состоит? Как проводится?

Диагностика миофасциального синдрома грудного отдела начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. По ходу рассказа врач задаёт уточняющие вопросы, анализирует ситуацию и выстраивает картину болезни. Считается, что правильно собранный анамнез – это 80% диагноза. Очень важно понять, что, где и как болит. Для этого врач просит пациента показать на теле, а затем заштриховать на специальных графических контурах в карте пациента зоны боли. Это делается в точном соответствии с рекомендациями Дж. Трэвелл и Д. Симонс и служит в дальнейшем необходимым ориентиром для врача [Там же. Том I. С. 118-121]. Ведь, как пишут Дж. Трэвелл и Д. Симонс: «По характеру отражённой боли можно определить, какая мышца породила миофасциальные триггерные точки, ответственные за возникновение у пациента боли» [Там же. Том I. С. 150].

#_ONE#

Как проводится диагностика?

Опираясь на описанные пациентом болевые зоны, грамотный, подготовленный врач понимает, какая мышца создала эту боль. И он быстро находит поражённую мышцу. Это первый этап диагностики – по симптому отражённой боли.

Второй этап диагностики – это проверка мышцы на силу/слабость. Как мы помним, мышечная слабость – это второй ключевой симптом. Для такой проверки существуют специальные мышечные тесты. Они позволяют безошибочно определить патологическое ослабление мышцы. В том случае, когда мышца, выявленная по отражённой боли, продемонстрировала чёткое ослабление, врачу остаётся провести последнюю третью проверку.

Третий этап диагностики – с помощью пальпации (ощупывания). Дж. Трэвелл и Д. Симонс считают, что для выявления миофасциальных триггерных точек может использоваться три вида пальпации: поверхностная, щипковая и глубокая [Там же. Том I. С. 146].

Таким образом, для точной диагностики миофасциального синдрома грудного отдела проводится тройная проверка:

• по зонам отражённой боли;
• по мышечным тестам;
• пальпаторная.

Такой подход даёт 100% уверенность в правильности диагноза.

Кажется – всё просто. Однако мышц у нас примерно, 750. А это значит, врач должен держать в голове все зоны отражённой боли от всех этих мышц. Кроме того, он должен знать все мышечные тесты ко всем этим мышцам, уметь их правильно применять и отличать сходные случаи. Также хорошо подготовленный мануальный терапевт должен разбираться в общей патологии и знать особенности течения миофасциального синдрома на фоне гипертонии, гормональных нарушений, ожирения, сахарного диабета и других многочисленных болезней внутренних органов. Вот почему стать грамотным мануальным терапевтом – это 8-9 лет подготовки: институт, клиническая ординатура, специализация. И это только, чтобы начать работать.

Одним словом, успешная диагностика миофасциального синдрома требуют от врача весьма обширных знаний.

Лечение миофасциального синдрома грудного отдела

Лечение миофасциального синдрома грудного отдела – это сфера деятельности мануального терапевта, а лучше – мануального терапевта-невролога. При этом, как мы уже сказали, врач, в идеале, должен иметь широкий кругозор. И вот почему. Успех лечения зависит от ряда особенностей.

Первая и основная особенность заключается в том, что есть разница между «свежим» и хроническим миофасциальным синдромом. Это настолько важно, что Дж. Трэвелл и Д. Симонс посвятили лечению хронической формы синдрома отдельную главу [Там же. Том II. Гл. 28]. Непонимание различий между «свежим» и хроническим случаем делает все усилия врачей напрасными. Такое лечение будет неэффективным, а его результат – слабым и неустойчивым.

Как показывает практика – так оно и есть. Большинство людей приходят к врачу именно с хронической формой миофасциального синдрома и это – вторая особенность.

Вторая особенность напрямую вытекает из первой. Вот, что пишут на этот счёт Дж. Трэвелл и Д. Симонс: «Хронический миофасциальный болевой синдром становится хронически протекающим состоянием, потому что, во-первых, не были своевременно распознаны длительно действующие вредные факторы и, во-вторых, больного неправильно лечили» [Там же. Том II. С. 631]. Заострим на этом наше внимание. Неправильное лечение миофасциального синдрома грудного отдела происходит по причине пренебрежения либо неумения вовремя распознать длительно действующие вредные факторы. «Именно выявление длительно существующих вредных факторов помогает понять, почему в одном случае лечение было неудачным, а в другом – успешным» [Там же. Том I. С. 228]. Что такое вредные факторы, мы обсуждали в разделе «Причины». Это механический стресс, неправильное питание, эндокринные нарушения, психологические факторы, хронические инфекции и другие.

Третья особенность заключается в том, что не только врачи ответственны в переходе болезни в хроническую форму. Часть ответственности лежит на самих пациентах. Далеко не все пациенты добросовестно соблюдают назначения и рекомендации врачей. Некоторые действуют, как в кафе или ресторане – выбирают из перечня назначений те, которые им больше нравятся и, которые они точно будут выполнять. По поводу остального – пациенты обещают либо подумают, либо сразу говорят – нет. Это напоминает выбор блюд в меню. Казалось бы – нонсенс, но в медицине есть даже специальный термин «комплаентность» – приверженность лечению. Это соответствие действий пациента назначениям и рекомендациям врача.

Таким образом, лечение будет успешным только тогда, когда между пациентом и врачом возникают открытые доверительные отношения. Когда пациент и врач формируют команду, как в спорте: спортсмен и тренер. Когда пациент чётко выполняет рекомендации и, если у него возникают вопросы или сложности, он не скрывает их, а обсуждает и решает с врачом, а не где-то на стороне.

Лечение миофасциального синдрома грудного отдела, особенно хронического – это процесс, требующий времени и всестороннего подхода. Порой кроме мануальной терапии может понадобиться медикаментозное лечение, а иногда и участие других специалистов: эндокринологов, психотерапевтов, инфекционистов, физиотерапевтов и др.

В книгах и интернете всё просто: заболел – обратился к врачу – полечился – выздоровел. А в жизни у большинства из вас уже были неудачные попытки лечения. Кто-то даже потерял веру и считает, что помочь ему невозможно. Не отчаивайтесь, всё в ваших руках. Осталось только найти грамотного мануального терапевта, который сумеет распутать клубок всех хитросплетений вашего миофасциального синдрома грудного отдела.

Источник