Распространенный остеохондроз позвоночника симптомы лечение

Распространенный остеохондроз диагностируется очень часто. Этот диагноз устанавливается в том случае, если у пациента поврежден не один межпозвонковый диска, а два, три и более. Очень часто встречается распространенный остеохондроз позвоночника в двух отделах, чаще всего определяется дегенерация хрящевой ткани в области шеи и поясницы. Реже патология затрагивает грудной и крестцовый отдел, поскольку здесь позвонки обладают либо минимальной подвижностью, либо не обладают ей совсем. Проявляется боль в поврежденных отделах. Болевой синдром может быть одновременным, а может носить летучий характер.

Особенно если разрушение сопряженного отдела является следствием изменения конфигурации позвоночного столба на фоне компенсаторного нарушения физиологической осанки. Так, при длительно протекающем пояснично-крестцовом остеохондрозе наблюдается избыточное напряжение мышц в нижнем отделе грудного сегмента позвонков. Это ведет к частичной деформации позвоночного столба. При изменении осанки сначала формируется холка в области стыка грудного и шейного отдела позвоночника. Затем начинается разрушение межпозвонковых дисков выше данной локализации статического напряжения. Так образуется патологическая взаимосвязь между пояснично-крестцовым и шейным остеохондрозом. В итоге пациенту ставится диагноз распространенный остеохондроз. Это всегда должно подтверждаться типичными изменениями на рентгенографических снимках.

Существует еще одна форма патологии, при которой дегенеративный изменения в межпозвоночных дисках определяются на всех уровнях. Эта болезнь называется генерализованный остеохондроз и зачастую приводит к инвалидности. Требуется дифференциальная диагностика с саркоидозом, болезнью Бехтерева и амиотрофическим боковым склерозом.

Типичные причины патологии

Типичные факторы негативного влияния, которые провоцируют начало дегенеративного процесса в хрящевых дисках, базируются на обезвоживании волокон фиброзного кольца. Запускают процесс дегидратации факторы нарушения диффузного обмена. Хрящевая ткань межпозвоночного диска не имеет собственной кровеносной сети. Она может получать жидкость, кислород и питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающей мышечной ткань.

Происходит это следующим образом: мышцы при нагрузке сокращаются и выделяют некоторое количество межклеточной жидкости. Хрящевая ткань впитывает это как губка. В свою очередь при сжатии хрящ выделяет избыточную жидкость и растворенные в ней продукты внутреннего анаболического распада, в том числе и углекислый газ. Мышца в фазе расправления впитывает эту жидкость и передает по лимфатическим и кровеносным сосудам в центры обработки. Таким образом обеспечивается жизнедеятельность и регенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Если диффузный обмен нарушается, хрящевой диск теряет влагу, становится хрупким и не способным к обеспечению амортизации.

Таким образом, типичными причинами развития распространенного остеохондроза являются:

малоподвижный образ жизни, ведущий к нарушению диффузного обмена;
неправильное питание, приводящее к нарушению обмена веществ;
недостаточное количество аминокислот, витаминов и минеральных веществ в рационе питания;
нарушение правил санитарной гигиены при организации спального и рабочего места;
избыточная масса тела и ожирение, особенно абдоминального типа;
неправильная осанка или постановка стоп, приводящие к смещению тел позвонков во время движения;
привычка сутулиться или наклоняться в разные стороны при положении сидя и стоя;
подъем тяжестей;
отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины.

Эти и другие возможные причины патологии следует исключать до начала лечения. В противном случае терапия даст положительный результат, но наслаждаться им будете недолго, все симптомы вернуться за счет действия негативных факторов.

Признаки и симптомы распространенного остеохондроза позвоночника

Распространенный остеохондроз позвоночника симптомы может давать самые различные, но большинство из них относятся к так называемым классическим проявлениям дегенеративного процесса. Признаки распространенного остеохондроза условно подразделяются на воспалительные, травматические и неврологические. На первой стадии заболевания в основном солируют воспалительные реакции, которые направлены на компенсаторное воздействие. Так, при первичной дегидратации межпозвонкового диска организм направляет в этот очаг специальные факторы, запускающие воспалительную реакцию.

В результате этого в зоне поражения усиливается капиллярное кровоснабжение и диск получает возможность восстановить запасы жидкости. На этом этапе возможно самопроизвольное улучшение состояния пациента без медицинской помощи.

Но спустя короткое время симптомы распространенного остеохондроза возвращаются. Чем запущеннее патология, тем выше шансы на то, что к воспалительной реакции присоединяться признаки травмы окружающих тканей и компрессии корешковых нервов. С течением времени патология приводит к тому, что межпозвонковый диск теряет свою нормальную высоту и перестает предотвращаться травмирование остистыми отростками и телами позвонков структур корешковых нервов.

На этом этапе клиническая картина может проявляться в виде:

вегетативных дисфункций организма, приводящих к усилению потоотделения, приливам жара, нарушению терморегуляции;
отсутствии своевременного мочеиспускания и опорожнения кишечника;
скованности движений, ограничении подвижности в разных отделах позвоночника;
нарушении умственной и физической работоспособности;
постоянного присутствия болевого синдрома;
онемении различных частей тела;
депрессивного настроения, головных болей, головокружении;
повышении артериального давления и увеличения частоты ЧСС.

Более детально рассмотрим симптомы в отношении той или иной локализации патологического процесса далее.

Распространенный остеохондроз шейного отдела

Диагностировать распространенный остеохондроз шейного отдела на начальной стадии достаточно трудно, поскольку четкой жалобы пациента на присутствие локализованных в шее или воротниковой зоне болей нет. Но при этом есть проявления неврологических расстройств, которые могут указывать на проявления вегетососудистой дистонии, синдрома хронической усталости иди на артериальную гипертензию на начально стадии её развития. Также у пациентов могут возникать нарушения зрения, слуха, функции глотания. Иногда присутствуют признаки раздражения или воспаления тройничного и лицевого нерва.

Для того, чтобы заподозрить распространенный шейный остеохондроз достаточно внимательно провести пальпацию остистых отростков и обратить внимание на асимметричное напряжение мышц шеи воротниковой зоны. При пальпации будет определяться выраженная болезненность. Затем опытный врач сможет определить нарушение подвижности, скованность и поражение корешковых нервов, отвечающих за иннервацию того или иного отдела.

Подтверждается диагноз с помощью рентгенографического снимка.

Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника

Симптомы распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника часто напоминают клиническую картину нестабильной функциональной стенокардии и развивающегося инфаркта миокарда. Поэтому следует обязательно делать ЭКГ для их исключения.

В целом распространенный остеохондроз грудного отдела проявляется в виде:

ощущения нехватки воздуха и трудностей при попытке совершения глубокого вдоха;
болевого синдрома режущего, колющего или давящего характера с локализацией неприятных ощущении между лопатками;
затруднения при попытке поднять руки вверх перед собой или в бок;
усиления боли при кашле, глубоком вдохе, приступе смеха.

При пальпации определяется болезненность и синдром натяжения мышц. Необходимо исключать почечную патологию. Для этого можно провести диагностический тест Пастернацкого. Он должен быть отрицательным. При положительной реакции на удар боковой стороной ладони по проекции нижних ребер необходимо назначить УЗИ почек и сдачу анализа мочи по Нечипоренко.

Распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Для распространенного остеохондроза поясничного отдела характерно присутствие практически постоянного болевого синдрома. В дальнейшем быстро развивается дистрофия мышц в области ягодиц и бедра. У пациентов присутствуют неврологические признаки корешкового синдрома. Они заключайся в постоянном ощущении покалывания, онемения, ползания мурашек в зоне поражения. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Может развиваться паралич кишечника и мочевого пузыря. Это проявляется в виде недержания мочи и кала. Однако на ранних стадиях может развиваться острая задержка опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Распространенный поясничный остеохондроз быстро осложняется протрузией диска и грыжевым выпячиванием. При этом может развиваться парез и даже паралич нижних конечностей. Может произойти изменение походки. В ряде случаев передвижение на своих ногах без посторонней помощи становится невозможным. Лечить распространенный остеохондроз поясничного отдела можно только с помощью мануальной терапии. Официальная медицина может предложить пациенту только хирургическую операцию. Все остальные фармакологические методы терапии являются исключительно симптоматическими.

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Для лечения распространенного остеохондроза позвоночника необходим комплексный подход. Важно понимать, что к распространению патологического процесса приводят системные патологические изменения в организме. Только их исключение позволит остановить разрушение межпозвоночных дисков и запустить процесс регенерации.

В нашей клинике мануальной терапии лечение распространенного остеохондроза начинается с консультирования пациента. Ему предоставляется исчерпывающая информация о том, какие изменения следует внести в свой привычный образ жизни. Затем начинается лечение.

Оно включает в себя этап избавления от болевого синдрома. Для этого с помощью тракционного вытяжения позвоночника, остеопатии и массажа специалисты возвращают нормальное положение тел позвонков. Межпозвоночный диски получают возможность расправить свою форму и напитаться живительной для них влагой. Так частично возвращается амортизационная способность. Пациент при этом испытывает полное отсутствие боли.

Затем важно запустить процесс регенерации. Для этого оказывается воздействие на биологически активные точки на теле человека. С помощью акупунктуры организм направляет в очаги повреждения хрящевой ткани межпозвоночных дисков вещества, которые восстанавливают структуру без воздействия фармакологических препаратов.

Используется лечебная гимнастика и кинезитерапия – они позволяют улучшить капиллярный кровоток и вернуть хрящевой ткани утраченную возможность пополнения своих запасов жидкости и питательных веществ с помощью диффузного обмена.

Применяются и другие способы лечения. Курс всегда разрабатывается индивидуально с учетом всех особенностей пациента, его возраста, роста, массы тела и рода деятельности. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к нашим докторам, и они расскажут все о перспективах лечения и рекомендуемым именно вам способом терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски просто истираются и со временем утрачивают свои функции.

Остеохондроз позвоночника чаще всего возникает в возрасте 30-35 лет. Им страдают около 40% населения до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. При воздействии на организм неблагоприятных факторов болезнь может проявляться и раньше.

Именно остеохондроз считается основной причиной возникновения болей в спине. Без лечения болезнь приводит к поражению нервных корешков, повреждениям спинного мозга и нарушению работы внутренних органов.

Симптомы и признаки остеохондроза

В зависимости от локализации поражений межпозвоночных дисков остеохондроз делится на несколько видов. Выделяются:

шейный остеохондроз. Часто встречающаяся форма заболевания, что обусловлено достаточно слабым развитием мышечного каркаса шеи и близким расположением позвонков по отношению друг к другу;
грудной остеохондроз. Более редкая форма заболевания, возникающая на фоне сколиоза, врожденного или приобретенного;
поясничный остеохондроз. Наиболее распространенная форма заболевания. Это объясняется тем, что поясница является амортизатором при большинстве движений и поэтому испытывает самые серьезные нагрузки.

Еще существует распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдается поражения остеохондрозом отделов всего позвоночника.

Поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела вызывает следующие симптомы:

боли в пояснице. Они усиливаются при выполнении упражнений, длительном сидении и резких поворотах. Боль носит ноющий характер. Если она резкая, это говорит уже о развитии межпозвоночной грыжи;
боль в ногах. Возникает по причине защемления корней спинного мозга, может распространяться только на одну сторону бедра. Боли при остеохондрозе бывают ноющими или простреливающими;
ограничения в подвижности при сидении, наклонах и поворотах;
спазмы в нижних конечностях. Кожа на ногах становится сухой, шелушится, а в области появления дискомфорта покрывается мурашками.

Поясничный остеохондроз позвоночника вызывает и общие симптомы недомогания. Человек быстро утомляется, страдает от головных болей, усталости и раздражительности. Из-за дискомфорта в спине ему не удается выбрать удобное положение для сна. Еще остеохондроз поясничного отдела позвоночника может провоцировать нарушения в работе мочеполовой системы:

боли в области почек;
проблемы с мочеиспусканием;
ухудшение потенции;
проблемы с маткой, яичниками и придатками у женщин.

Шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает при поражении межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков. В этой области они наиболее мелкие, а поэтому особенно уязвимые перед подобным заболеванием. Остеохондроз шеи вызывает боли, которые могут локализоваться по всему шейному отделу, в ключице и плече или на передней поверхности грудной клетки. Головная боль может возникать также в затылочной зоне. На фоне этого наблюдается тяжесть в голове.

Еще остеохондроз шейного отдела вызывает хруст в области шеи при повороте головы. Мышцы в этой области постоянно напряжены, в плечах и руках может наблюдаться онемение и покалывание. Другие симптомы шейного остеохондроза:

трудности с отведением рук в сторону;
сильные прострелы в шее;
головокружение и головные боли;
боль в области сердца;
онемение и покалывание пальцев;
ощущение комка в горле.

Грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела встречается реже остальных видов этого заболевания. Для него характерны опоясывающие боли в области груди, которые усиливаются при движениях и наклонах. Они отдают в сердце, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек. Еще у пациента отмечаются проблемы с дыханием, возможна сильная одышка.

Симптомы остеохондроза грудного отдела также могут проявляться в форме приступов межреберной невралгии. Для нее характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки. Она отдает в загрудинную область, эпигастрий, руки и лопатки.

Причины развития

Остеохондроз – это мультифакторное заболевание, которое имеет множество возможных причин развития. В основном болезнь развивается как следствие прямохождения человека, при котором самые большие нагрузки испытывает именно позвоночник. Положение усугубляется тем, что с возрастом ухудшаются функции сосудов, становится менее полноценным рацион питания, а организм в целом стареет. На фоне этого запустить развитие остеохондроза могут абсолютно любые факторы:

плоскостопие;
лишний вес;
малоподвижный образ жизни;
ношение сумки на одном плече;
сон на мягкой подушке или матрасе;
сколиоз и другие нарушения осанки;
нестабильность позвонков;
многократные беременности;
длительный стаж в курении.

Факторы риска

Симптомы остеохондроза могут появляться вследствие травм или тяжелых физических нагрузок, что особенно актуально для спортсменов. К быстрому истиранию межпозвоночных дисков могут приводить врожденные дефекты позвоночника. К факторам риска развития остеохондроза также относятся:

нервно-эмоциональное истощение;
физическое перенапряжение организма;
работа на вибрационных платформах;
генетическая предрасположенность;
недостаток витаминов в организме;
многоплодная беременность.

Осложнения

Без правильного лечения остеохондроз может провоцировать осложнения, среди которых наиболее распространены:

протрузия;
межпозвоночная грыжа;
кифоз;
радикулит;
инсульт спинного мозга;
атрофия мышц нижних конечностей;
паралич ног.

Когда следует обратиться к врачу

Симптомы и лечение остеохондроза – компетенция врача-невролога, которого стоит посетить при первых же признаках заболевания. Такая патология сложно поддается лечению, и чем больше она запущена, тем сложнее справиться с развившимися симптомами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете обратиться к неврологу даже в праздничные или выходные дни. Наша клиника работает без выходных и находится в удобном месте в центре Москвы, в пешей доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Подготовка к посещению врача

Особой подготовки к посещению невролога не требуется. Важно лишь максимально точно описать врачу имеющиеся симптомы и время их появления. Для этого лучше заранее записать их на листок бумаги, чтобы на приеме не забыть ни о чем упомянуть.

Диагностика остеохондроза

Для правильной постановки диагноза при подозрении на остеохондроз прибегают в основном к инструментальным методам. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете пройти все необходимые в таких случаях исследования:

рентгенографию того или иного отдела позвоночника;
компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ);
миелографию;
неврологическое исследование чувствительности и рефлексов.

Лечение

Лечение остеохондроз в общем виде включает следующие мероприятия:

курсы физиотерапии;
прием лекарственных препаратов;
разные виды массажа;
рефлексотерапию;
тракция;
мануальную терапию;
лечебную физкультуру (ЛФК).

Прием лекарственных препаратов

Лечение остеохондроза осуществляется с помощью препаратов из разных групп. Основные медикаменты, назначаемые врачом:

нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – устранить воспаление и снять симптомы остеохондроза. В легких случаях назначаются в форме таблеток, в тяжелых – в инъекциях. Используются курсом в 7-14 дней. Дополнительно могут применяться в форме мазей;
глюкокортикостероиды. Используются в более тяжелых случаях. Вводятся в виде уколов непосредственно в болевую область;
миорелаксанты. Временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Назначаются как в острый период, так и во время ремиссии;
витамины группы B. Полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника;
хондопротекторы. Помогают улучшить питание межпозвонковых хрящей, укрепляют диски;
сосудистые препараты. Улучшают кровоснабжение позвоночника.

Лечебный массаж

При остеохондрозе 2 раза в год необходимо проходить курс лечебного массажа. Он помогает снять напряжение в мышцах, устранить зажимы, улучшить кровоснабжение тканей. Массаж разрешен только на стадии ремиссии. Он положительно влияет на состояние нервной системы и повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.

Тракция

Тракцией называется процедуры искусственного вытяжения позвоночника с помощью специального оборудования и тренажеров. В результате удается добиться равномерного распределения позвонков по всей длине позвоночника. Так чрезмерное напряжение в месте воспаления спадает, и боли уходят, поскольку защемленные сосуды и нервы освобождаются.

Мануальная терапия

Цель мануальной терапии – коррекция искривления позвоночника. В основе методики физическое точечное воздействие на костно-мышечную систему человека. Это помогает улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, что способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия

Лечение шейного остеохондроза методами физиотерапии практикуется в период ремиссии заболевания. Процедуры направлены на снижение симптомов и увеличение эффекта от принимаемых лекарственных препаратов. Наиболее часто при остеохондрозе задействуются ультразвук, токи низкой частоты, лазер и магнитные колебания.

Рефлексотерапия

Суть рефлексотерапии – правильное воздействие на болевые точки и рефлекторные зоны. Методика не применяется самостоятельно, только в сочетании с массажем, поскольку так наблюдается более значительный эффект. С помощью рефлексотерапии удается снять болезненные ощущения, восстановить естественную нагрузку на позвоночник.

Лечебная физкультура

Упражнения при остеохондрозе являются неотъемлемой частью лечения заболевания вне зависимости от зоны поражения. Дозированные нагрузки на суставы и мышцы помогают укрепить мышечный корсет спины, сделать ее более гибкой и улучшить общее самочувствие. Занятия лечебной физкультурой должны проходить вне острой стадии заболеваний, когда купированы сильные боли, иначе состояние может только ухудшиться.

Основные методики ЛФК:

механотерапия – выполнение упражнений на специальных тренажерах и аппаратах. В такой методике прибегают при наличии затруднений в движениях на фоне серьезной степени поражения позвоночника;
кинезотерапия – сочетание физических упражнений и дыхательной гимнастики. Комплекс разрабатывается под конкретного пациента;
терренкур – пешие прогулки с комплексом несложных упражнений, улучшающих функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
лечебное плавание – одна из лучших форм нагрузок при остеохондрозе. Помогает в выработке правильной осанки и возвращении положения плечевого отдела к естественному виду.

Домашние средства лечения

Чтобы лечить остеохондроз в домашних условиях, необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Народное лечение в основном заключается в применении различных мазей и питье травяных сборов, а также использовании растирок. Из домашних средств для лечения остеохондроза можно применять:

настойку из сабельника. Ею необходимо натереть больное место, после чего обвязаться сверху теплым платком или укутаться одеялом. Дополнительно можно принимать настойку внутрь – по паре капель каждый день перед сном;
мазь. Смешать 1 ст.л. уксуса с 1 ст.л. муки, 100 г сливочного масла и яйцо. Оставить смесь в темном месте на 2 дня. Затем тщательно перемешать и втирать в больное место;
настойки из редьки. К 300 мл сока этого овоща добавить 100 мл водки и 200 г меда. Полученной смесью растирать больное место ежедневно перед сном до устранения болевых ощущений.

Мифы и опасные заблуждения

Многие пациенты не считают остеохондроз серьезным заболеванием, из-за чего не обращаются за помощью к специалистам. Такой подход к подобной болезни совсем неверный. Остеохондроз нужно лечить. И делать это необходимо своевременно.

Причина еще и в том, что это заболевание не только позвоночника, а всего организма. Позвоночник отвечает практически за все функции организма, выступает каркасом для внутренних органов, из-за чего при остеохондрозе появляются проблемы со многими системами организма.

Многие не обращают внимание на боли в спине, считая, что они пройдут сами собой. В реальности по мере прогрессирования остеохондроза боли будут только усиливаться и со временем приносить еще больше дискомфорта. Стоит помнить еще и о том, что своевременное лечение при таком заболевании приносит очень хорошие результаты. Многим пациентам удается избавиться от болей, остановить прогрессирование и избежать осложнений остеохондроза.

Профилактика

Основным способом профилактики остеохондроза является ведение активного образа жизни. Врачи рекомендуют больше двигаться: делать зарядку, плавать, ездить на велосипеде, бегать и больше гулять. Не менее важно поддерживать нормальную осанку, особенно при сидячей работе. Спина должна быть ровной, а плечи – расслабленными. Сидеть во время работы можно только на удобных стульях и креслах, которые обеспечивают должную поддержку позвоночнику.

Другие меры профилактики остеохондроза:

ношение удобной обуви;
правильное питание с достаточным количеством витаминов;
сон на ортопедическом матрасе и подушке;
выполнение упражнений на спин и брюшной пресс;
отказ от каблуков по возможности.

Как записаться к неврологу

Для записи к неврологу воспользуйтесь формой онлайн-записи или позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. Мы находимся в самом центре Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Новослободская, Белорусская, Чеховская и Тверская.

Источник