Проверить позвоночник и сосуды

✚ Лучшие диагностические центры в Москве, где проводят различные исследования позвоночника – адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

Подробнее о диагностике

Найдено 157 центров диагностики

График работы центра:

пн-пт:

08:00-21:00

сб:

08:00-21:00

вс:

08:00-21:00

Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке

• Марксистская300 м
• Таганская540 м

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы центра:

пн-пт:

08:00-21:00

сб:

08:00-21:00

вс:

09:00-20:00

ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14

• Марксистская400 м
• Таганская520 м

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни.

График работы центра:

пн-пт:

08:00-21:00

сб:

08:00-21:00

вс:

08:00-21:00

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

• Цветной бульвар390 м
• Трубная540 м
• Сухаревская920 м

г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

График работы центра:

пн-пт:

09:00-21:00

сб:

09:00-21:00

вс:

09:00-21:00

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

• Отрадное440 м

г. Москва, ул. Северный б-р, д. 7Г, стр. 2

Не принимают детей.

График работы центра:

пн-пт:

08:00-20:00

сб:

09:00-18:00

вс:

09:00-16:00

Поликлиника ПрофМедЛаб

• Улица 1905 года480 м
• Краснопресненская1.5 км

г. Москва, ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3

Многопрофильная поликлиника ПрофМедЛаб предлагает широкий спектр поликлинических, диагностических и реабилитационных медицинских услуг, УЗИ, биопсию, рентген, флюорографию, ЭЭГ, кольпоскопию, ЭКГ и другие виды диагностики, лабораторные исследования. Прием проводится по предварительной записи.

График работы центра:

пн-пт:

07:30-23:00

сб:

08:30-21:00

вс:

09:00-20:00

Чудо Доктор на Школьной 49

• Римская320 м
• Площадь Ильича330 м
• Марксистская1.6 км

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

центр работает круглосуточно

Евромедклиник 24 Жулебино

• Жулебино830 м
• Котельники950 м

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Жулебино, Котельники. Прием происходит по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), лабораторная диагностика, денситометрия, рентген, компьютерная томография.

График работы центра:

пн-пт:

08:00-21:00

сб:

09:00-20:00

вс:

09:00-20:00

Лечебно-диагностический центр Кутузовский

• Славянский бульвар1.1 км

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Славянский бульвар. Прием осуществляется по предварительной записи.

График работы центра:

пн-пт:

09:00-21:00

сб:

09:00-21:00

вс:

09:00-19:00

ГС-клиника

• Перово1.2 км
• Шоссе Энтузиастов2.2 км

г. Москва, ул.Перовская, д.23

ГС-Клиника создавалась в 2010 году как многопрофильный медицинский центр. В настоящее время здесь развиваются самые востребованные направления медицины: терапия, оториноларингология, неврология, стоматология, гастроэнтерология, гинекология, акушерство, урология, травматология и ортопедия, остеопатия, функциональная диагностика, медицинский массаж.

График работы центра:

пн-пт:

08:00-21:00

сб:

08:00-21:00

вс:

09:00-20:00

Клиника Инновационных Технологий

• Планерная7.1 км

г. Москва, ул. Юровская, д. 93, корп.1

Отзывы

ГС-клиника

Очень приятный, внимательный доктор. Валентина Евгеньевна ответила на все мои вопросы. Мне очень все понравилось. То, что я хотела, я получила.

Ирина, 21 января 2018

Клиника Инновационных Технологий

Замечательный доктор! Доктор супер! Внимательная, профессиональная, правильно поставила диагноз, выписала лечение. Человек, который знает свою работу и очень грамотно к этому подходит.

Марина, 29 декабря 2017

Поликлиника ПрофМедЛаб

Александр Владимирович очень профессиональный и внимательный. Врача мне посоветовал мой специалист по УЗИ. Врач опроверг диагноз, который был, и я рада.

Наталья, 15 февраля 2017

Роль опорно-двигательного аппарата в организме человека переоценить невозможно. Боли в позвоночнике могут быть вызваны травмой, искривлением, болезнями воспалительного, инфекционного, дегенеративного характера.

Диагностика заболеваний позвоночника и лечение патологий опорно-двигательного аппарата находится в сфере интересов нескольких врачей: травматолог, ортопед, невролог, вертебролог, хирург.

• Врач, проверяющий позвоночник вследствие перелома и других травматический повреждений – травматолог или хирург.
• Проверка позвоночника на предмет межпозвонковой грыжи, опухоли, туберкулеза позвоночника(спондилит), гемангиомы, остеохондроза, рака и других патологий – задача невролога.
• Сколиоз, плоскостопие и другие деформации позвоночника диагностирует и лечит ортопед. К этому специалисту часто обращаются с детьми. Посещение детского ортопеда входит в программу профилактических осмотров для детей с первого месяца жизни. Наиболее частая причина обращения детей после 10 лет – искривление позвоночника. На первой стадии патология протекает незаметно для ребенка и окружающих. Следует спросить ортопеда на приеме, как проверить позвоночник у ребенка самостоятельно. Если вы обнаружили искривление, обратитесь к врачу как можно раньше.

Подтвердить нарушение поможет диагностика позвоночника. Доктор может назначить рентгенограмму или компьютерно-оптическую топографию. С помощью компьютерной оптической топографии диагностируют кифоз, сколиоз, лордоз, деформации грудной клетки, определяют угол искривления. Метод безопасен для ребенка, так как не несет лучевой нагрузки в отличие от рентгена. К сожалению, оптическая топография доступна не во всех городах и клиниках. В Москве можно пройти исследование в платном медицинском центре, цена 1200 рублей.

Если вы не знаете к какому врачу идти, обратитесь к терапевту. Доктор соберет анамнез, скажет какое пройти обследование и направит к необходимому врачу.

Методы диагностики позвоночника:

• рентгенография;
• миелография;
• ангиография;
• дискография;
• веноспондилография;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковая допплерография;
• электромиография;
• пункция.

Вариантов лучевой и аппаратной диагностики довольно много, какое обследование подойдет пациенту определяет только лечащий врач. При подозрении на онкологию необходима комплексная диагностика и полное обследование. Для определения характера образования выполняют биопсию пораженного участка. Причиной боли в позвоночнике и потере чувствительности в конечности является сдавливание спинного мозга и нарушение кровообращения в сосудах. При необходимости проводят проверку мозговых сосудов.

Как проверить сосуды позвоночника? Оценить состояние сосудов вокруг позвоночника помогают такие исследования как допплерография, веноспондилография, реоэнцефалограмма. Тонус сосудов может нарушиться в следствие остеохондроза или деформации позвонков. Подводя итог, можно сказать что лучевая диагностика является наиболее информативным, доступным и широко применяем методом на сегодняшний день. Максимально высокой точностью обладают новые мультиспиральные компьютерные томографы.

Вопросы и ответы:

Как проверить позвоночник?

На сайте DocDoc.ru собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводят различные по информативности виды диагностического исследования, в том числе позвоночника. Выбрать тот или иной вид диагностики, а также медцентр можно на сайте ориентируясь на стоимость, рейтинги и отзывы пациентов.

Сколько стоит?

Цены на платное обследование позвоночника зависят в первую очередь от способа проверки, а также от диагностического центра. На DocDoc.ru Вы найдете лучшие центры Москвы, которые сможете отсортировать как по их популярности, так и по цене вариантов диагностики. В анкете каждого центра представлена информация о графике работы, местоположении и номер телефона, по которому Вы можете сразу же записаться на исследование.

Все клиники Москвы:

• Честные мнения пользователей: 794 проверенных отзыва.
• Только опытные специалисты: средний рейтинг ДЦ – 9.5.

Источник

Синдром позвоночной артерии (СПА) не является отдельным заболеванием. Он может наблюдаться при ряде самых разнообразных патологий, при которых возникает сужение просвета одной или сразу двух позвоночных артерий, деформация стенок и раздражением расположенных тут же нервов. В результате нарушается кровоснабжение отдельных частей головного мозга, что приводит к ухудшению их работоспособности иногда до критических состояний. В подобных ситуациях больных могут мучить упорные мигрени, разнообразные нарушения зрения и слуха, наблюдаться потеря сознания или возникать инсульт. В результате могут происходить необратимые изменения в головном мозге, следствием чего может выступать инвалидизация или даже летальный исход.

Синдром позвоночной артерии – собирательный термин, который может использоваться для описания клинической картины множества заболеваний, в корне отличающихся причиной развития, включая шейную мигрень или синдром Барре-Льеу, артериальную гипоплазию, вертебробазилярную недостаточность, спровоцированную шейным остеохондрозом и т. д.

Синдром сдавления позвоночной артерии включен в международную классификацию болезней (МКБ-10), где ему присвоен код G99.2. Это позволило врачам широко использовать этот термин при описании ряда заболеваний и одновременно послужило поводом для рождения оживленных дискуссий в медицинских кругах о целесообразности его применения при постановке диагноза, поскольку СПА представляет собой не более чем комплекс симптомов, а причины его возникновения могут быть очень разнообразными.

Анатомия вертебробазилярного бассейна и механизм развития СПА

Две позвоночные артерии берут начало в верхней части груди, проходят через просвет 6-го позвонка шейного отдела и строго вертикально поднимаются вверх через аналогичные естественные отверстия в вышележащих шейных позвонках. В области затылочного проема они сливается в единый сосуд, который называется базилярной артерией.

Поэтому синдром позвоночной артерии может возникать как на фоне развития системных сосудистых патологий, так и в результате поражения окружающих эти кровеносные сосуды анатомических структур, т. е. соединительнотканных образований, мышц, нервов, позвонков.

Две позвоночные артерии и базилярная артерия формируют вертебробазилярный бассейн. Именно они обеспечивают 15-30% кровоснабжения головного мозга. Эти артерии ответственны за кровоснабжение:

• спинного мозга, проходящего на уровне шейного одела позвоночника;
• мозжечка;
• внутреннего уха;
• задних долей таламуса и гипоталамуса;
• среднего и продолговатого мозга;
• определенных частей височных и затылочных долей мозга.

Поэтому при нарушении кровотока в позвоночных артериях, независимо от причин и места возникновения сужения или закупорки их просвета, перечисленные отделы спинного и головного мозга испытывают дефицит кислорода и питательных веществ. Это и приводит к появлению характерных для СПА проявлений в виде головокружения, болей разной степени интенсивности, шума в ушах, нарушений координации движений, потери сознания и т. д.

В течение синдрома позвоночной артерии выделяют 2 стадии:

• Функциональную или дистоническую – начальная стадия развития СПА, на которой возникающие проявления нарушения кровообращения в основном заключаются в появлении головных болей жгучего, ноющего или пульсирующего характера, головокружений, неустойчивости походки, зрительных нарушений в виде потемнения в глазах, признаков фотопсии. Чаще всего подобные симптомы носят приступообразный характер и проявляются при длительном удержании головы в вынужденном положении или резком движении. Если это сопровождается сильными и долгими спазмами артерий, заболевание приводит к образованию стойких очагов ишемии головного мозга, что говорит о переходе СПА на вторую стадию развития.
• Органическую или ишемическую – сопровождается возникновением не проходящих нарушений в кровоснабжении тканей головного мозга, что приводит к сильным головным болям, головокружениям, рефлекторно вызывающим тошноту и рвоту, а также серьезным нарушениям координации, ориентации в пространстве, речи и другим тяжелым нарушениям. При резком движении человек может внезапно упасть, находясь в создании или терять его. Улучшение состояния наблюдается после занятия горизонтального положения.

Фотопсия – состояние, при котором наблюдается появление перед глазами ярких пятен, мушек, искр.

Причины развития синдрома позвоночной артерии

СПА может возникать на фоне большого числа заболеваний. Все их можно разделить на 3 группы: врожденные аномалии, сосудистые патологии и вертеброгенные (связанные с позвоночником) нарушения. Но во всех случаях происходит или сжатие кровеносных сосудов (стеноз) теми или иными анатомическими структурами или уменьшение их просвета, что приводит к нарушению тока крови сквозь них.

Чаще всего позвоночные артерии сдавливаются в области 5-6 шейных позвонков, как наиболее часто страдающие от остеохондроза, протрузий, межпозвонковых грыж, спондилеза.

Наиболее часто синдром позвоночной артерии является следствием:

• Остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений в виде протрузий и грыж межпозвонковых дисков, а также спондилеза. В таких ситуациях наблюдается уменьшение высоты межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям анатомии позвоночника и сдавливанию одной или обеих позвоночных артерий сблизившимися позвонками или образовывающимися на их краях костными выростами (остеофитами).
• Патологической подвижности шейных позвонков, базилярной импрессии, подвывихов суставных отростков позвонков, аномалий Пауэрса и Киммерли. В подобных случаях происходит смещение позвоночных артерий или их сдавливание спазмированными мышечными волокнами или аномально расположенными костными структурами.
• Компрессии спинномозговых корешков. Это сопровождается рефлекторным артериальным стазом, т. е. остановкой тока крови.
• Тромбоза и атеросклероза позвоночных артерий. Эти сосудистые патологии приводят к сужению просвета артерий в результате образования в них тромбов или атеросклеротических бляшек, от размера которых напрямую зависит качество кровотока. В некоторых случаях проход крови может быть настолько ослабленным или полностью заблокированным, что приведет к инсульту.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли, расположенные в непосредственной близости от позвоночных артерий. Они также способны механически пережимать сосуды и приводить к соответствующим нарушениям кровообращения в вертебробазилярном бассейне.

В большинстве случаев поражается левая позвоночная артерия, так как именно в ней чаще формируются атеросклеротические бляшки, да и аномалии развития чаще наблюдаются с левой стороны.

Также причина развития СПА могут становиться:

• фиброзно-мышечная дисплазия;
• извитость и наличие перегибов позвоночных артерий;
• гипертония;
• системные васкулиты;
• миофасциальный синдром;
• сколиоз;
• спондилолистез и пр.

Виды СПА

В зависимости от того, что послужило причиной нарушения кровотока в позвоночных артериях, выделяют 4 формы СПА:

• компрессионная – возникает при механическом ущемлении артерий;
• ирритативная – является следствием спазма мышечных волокон стенок артерий, что наблюдается при раздражении иннервирующих его нервных волокон;
• ангиоспастическая – развивается при раздражении рецепторов, расположенных на уровне пораженного позвоночно-двигательного сегмента шейного отдела позвоночника и также сопровождается рефлекторным спазмом сосудов;
• смешанная – наблюдается действие нескольких факторов.

Чаще всего у пациентов диагностируются смешанные формы синдрома позвоночной артерии, а именно компрессионно-ирритативная и рефлекторно-ангиоспастическая.

При этом синдром позвоночной артерии может протекать совершенно по-разному. На основании этого выделяют несколько его клинических форм, описанных далее.

Синдром Барре-Льеу

Этот синдром еще называют шейной мигренью. Его основным проявлением является головная боль, которая возникает в шейно-затылочной области. Она склонна быстро распространяться на теменную, затылочную и лобную часть головы.

Чаще всего боли стреляющие, пульсирующие или присутствуют постоянно. Преимущественно они возникают утром сразу после пробуждения и связаны с неудобным положением головы во время сна. Также они могут появляться или усиливаться во время бега, быстрой ходьбы, сильных вибраций, например при тряской езде, резких поворотах головы.

При синдроме Барре-Льеу больные могут страдать от вегетативных нарушений, т. е. появления ощущения жара, озноба, внезапного повышения потливости, трудностей при глотании и пр. Также головные боли могут сопровождаться возникновением сложностей при поддержании равновесия тела и нарушениями зрения.

Базилярная мигрень

При этой форме течения синдрома позвоночной артерии у больных в клинической картине преобладают мигрени, сопровождающиеся:

• двусторонними нарушениями зрения;
• выраженным головокружением;
• нарушением координации движений на фоне сохранения нормального тонуса мышц;
• шумом в ушах;
• нарушениями речи.

Во время приступа боль наиболее остро ощущается в области затылка и нередко провоцирует рефлекторное раздражение рвотного центра головного мозга. Иногда боль может становиться настолько сильной, что человек теряет сознание.

Базилярная мигрень является следствием нарушения кровотока базилярной артерии, образованной слиянием двух позвоночных артерий.

Вестибуло-атактический синдром

Данная форма СПА проявляется наличием:

• головокружений;
• нарушения равновесия, что приводит к появлению чувства снижения устойчивости;
• тошноты или рвоты;
• потемнением в глазах;
• ощущением нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Эти симптомы склонны усиливаться после долгого пребывания в неудобной позе или при резком движении шеей.

Кохлео-вестибулярный синдром

При этой форме в клинической картине течения синдрома позвоночной артерии преобладают нарушения со стороны органов слуха. Больные могут испытывать трудности с распознаванием шепота, общее ухудшение слуха. Нередко они предъявляют жалобы на шум в ушах, интенсивность которого зависит от положения головы.

Нарушения слуха подтверждаются инструментальными методами диагностики, в частности аудиограммой.

Нередко нарушения слуха при кохлео-вестибулярном синдроме сопровождаются возникновением лицевых парестезий, т. е. снижения чувствительности кожи лица, появлением ощущения ползания мурашек, покалывания. Во время приступа человек может покачиваться, терять чувство устойчивости, его может беспокоить головокружение.

Офтальмический синдром

Нарушения зрения в основном заключаются в появление явлений фотопсии, повышенной утомляемости глаз и ухудшение четкости зрения во время чтения, работы за компьютером. Нередко возникают признаки конъюнктивита, а также выпадения целых полей зрения, особенно в определенных положениях головы.

Ишемические атаки

При нарушениях кровообращения в вертебробазилярном бассейне могут наблюдаться ишемические атаки, при которых возникают:

• кратковременные сенсорные и двигательные расстройства;
• нарушения речи;
• частичная или полная потеря зрения;
• головокружения;
• тошнота, рвота;
• нарушения глотания;
• нарушения координации движений.

Дроп-атаки

Дроп-атакой называют беспричинное падение часто с сохранением создания, что обусловлено резким перекрытием поступления крови к головному мозгу. Они часто наблюдаются при запрокидывании головы назад и вызваны внезапным параличом конечностей. Но возобновление двигательной функции обычно происходит быстро.

Проявления синдрома позвоночной артерии

Таким образом, основными симптомами синдрома позвоночной артерии являются:

• головные боли, в основном сконцентрированные в области затылка и лба;
• боли в шее, возникающие и усиливающиеся при движениях головой или при продолжительном сохранении определенного положения;
• головокружения, способные сопровождаться нарушениями равновесия, координации движений;
• нарушения слуха, зрения;
• ишемические атаки с возникновением речевых, чувствительных, двигательных и других расстройств.

Какие признаки синдрома позвоночной артерии будут выражены сильнее, какие слабее, зависит от формы СПА. Также дополнительно могут присутствовать симптомы сопутствующих заболеваний, что усложняет диагностику.

Диагностика

Диагностика СПА осуществляется неврологом. Специалисту нужно суметь выделить основные жалобы пациента и сопоставить их с особенностями каждой формы течения заболевания. В случае соответствия имеющихся симптомов клинической форме СПА важно диагностировать причины его развития, т. е. обнаружить какие патологии сосудов или позвоночника привели к нарушению кровотока по позвоночным артериям.

С этой целью врач изначально проводит тщательный осмотр и неврологические тесты, которые позволяют заподозрить, что могло спровоцировать СПА. Для подтверждения догадок, получения более точной информации и обнаружения возможных сопутствующих заболеваний пациенту назначаются:

• рентген или КТ шейного отдела позвоночника;
• МРТ шейного отдела позвоночника;
• УЗИ сосудов шеи с допплерографией;
• стабилометрия;
• общий и биохимический анализ крови;
• аудиометрия и др.