Протрузия поясничного отдела позвоночника кто лечит

Под протрузией межпозвоночных дисков понимается патологический процесс хребетного столба, при котором происходит его выбухание в полость позвоночного канала без повреждения фиброзного аппарата позвоночника.

Патология не выделяется врачами как самостоятельная болезнь, это лишь одна из стадий остеохондроза. Причиной является дегенерация и дистрофия структурных элементов межпозвоночных дисков, из-за чего они теряют упругость, уменьшается их высота, фиброзное кольцо не может удерживать диск и происходит его выбухание. Лечится ли протрузия дисков поясничного и остальных отделов? Об этом и поговорим в нашей статье.

Как быстро снять боль

Болевой синдром является одним из основных в случае протрузии. В зависимости от интенсивности могут использоваться самые разнообразные методики или их сочетания.

Наиболее эффективными являются:

• Симптоматическую медикаментозную терапию.
• Нервно-мышечные анальгетические блокады (особенно эффективны при высокой интенсивности болей, часто используются в острейшем периоде, так как без их проведения невозможен переход к другим методам терапии).
• Массаж и мануальная терапия (возможно, использование этих методик даже в остром периоде, если боль не слишком сильная, и не мешает проводить процедуру).

После уменьшения боли возможно использование более мягких способов лечения, направленных на устранение остаточных неприятных ощущений и профилактику нового приступа:

• Местное воздействие углекислым газом (карбокситерапия).
• Отропедические методики коррекции осанки.
• Массажная терапия.
• Мануальная терапия.
• Физиотерапевтические методики (ультразвуковое лечение, электрофорез, магнитотерапия и прочие).

В случае стационарного лечения часто применяют такую схему:

1. Полупостельный режим.
2. Кратковременное костное вытяжение в петле Глиссона (применяется специальная вытяжная установка или стул, грузики малого веса).
3. Постоянное ношение гипсовых воротников, или полужестких воротников Шанца из стеганных материалов.
4. При малой эффективности — подводное костное вытяжение с массажными процедурами (только вне периода обострения).
5. Проводниковая блокада передней лестничной мышцы 2% новокаином, или периламинарная блокада методом Рачкова.

Какой врач лечит протрузию диска позвоночника

Протрузия межхребетных дисков, как и остеохондроз в целом изучают и лечат ортопеды. Однако для оказания наиболее полной и квалифицированной помощи часто могут приглашать более узких специалистов:

• неврологов;
• массажистов;
• мануальных терапевтов;
• физиотерапевтов;
• вертебрологов;
• очень часто первую помощь и начальную диагностику будет проводить участковый терапевт.

Медикаментозное лечение (препараты)

Чем лечить протрузию дисков? К сожалению, на сегодняшний день не существует патогенетических средств, применение которых приводило бы к полному излечению от заболевания. Однако, существует комплекс лечебных мероприятий, которые позволяют добиться стабильного улучшения самочувствия и значительного торможения процесса. Схема медикаментозной терапии зависит от периода болезни (обострение или ремиссия).

В остром периоде часто прибегают к анестезиологическим блокадам (препаратам для лечения):

• Новокаиновая блокада передней лестничной мышцы по Попелянскому.
• Паравертебральная новокаиновая блокада.
• Периламинарная блокада по Рачкову и Кустову.

Для улучшения кровотока и обменных процессов в позвоночном столбе назначают следующие препараты:

• Курс лечения витамина В1 (по 1 мл 6% раствора через день) и В12 (500 мг).
• Хондропротекторы (Артрон, Мукосат, Хондроксид).
• Терапия седативными средствами типа элениума, триоксазина.

Лечение народными средствами (в домашних условиях)

Полагаться исключительно на народные рецепты и домашние методы лечения не стоит. Тем не менее они могут быть полезны как дополнение к пройденной в стационаре терапии, так как правильные методики способны увеличить длительность периода ремиссии, снизить интенсивность болей в острый период и замедлить прогрессирование патологии.

Настойка на цвете сирени

1. Залить цветы сирени парой стаканов водки.
2. Выдержать смесь в течении 15 дней в темном помещении.
3. Проводить натирание пораженной области получившимся средством перед сном.

Настойка чеснока

1. 300 г. Чеснока мелко порезать/порубить.
2. Залить 150 мл. спирта или водки.
3. Настаивать в течении десяти дней в темном месте.
4. Накладывать на пораженное место небольшого количества средства, прикрывая марлей.
5. Длительность компресса — около получаса (важно не обжечь кожу).

Листья каланхоэ

• Избавиться от пленки с одной стороны листка.
• Приложить оголенной мякотью к хребту.
• Прикрепить мягкой тканью или бинтом.
• Держать компресс можно до утра.

Гимнастика

Лечебная физкультура часто показана пациентам с протрузией, так как она способствует укреплению мышечного корсета спины.

Основные упражнения:

• Лежа на спине нужно легонько согнуть ноги в коленных суставах. Необходимо производить поднятие таза над полом. Руки должны находиться параллельно туловищу.
• Стоя на четвереньках с прямой спиной пациент должен поднимать в воздух руки и ноги противоположных сторон тела.
• Лежать необходимо спиной вверх. Ладони разместить под подбородком. Необходимо поднять переднюю часть туловища над землей, а таз и ноги отрываться от земли не должны.
• Пациент лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела. На первом этапе приподнимает плечи и голову, на втором — потягивается руками и ногами.
• Лежа на спине напрягать мышцы пресса. По возможности — вытягивать ноги влево/вправо.
• Лежа на спине необходимо приподнимать верхнюю часть туловища не допуская отрывания ног от земли. Продержать такое положение 10–15 секунд, вернуться в исходное.
• Пациент ложится на спину, затем ему следует слегка согнуть ноги в коленях. Далее следует вытянуть правую руку до левого колена. Согнуть ногу сильнее, одновременно упираясь в нее правой ладонью. После 10–15 секунд расслабиться, повторить с другой рукой/ногой.

Массаж

Относительно массажа при протрузии дисков позвоночника на сегодняшний день не существует единого мнения. Врачи сходятся на том, что в острый период массаж противопоказан, да и попросту невозможен, из-за выраженного болевого синдрома. Однако некоторые специалисты считают что даже вне острой фазы массаж может серьезно навредить пациенту, усугубив патологический процесс, что может привести либо к новому обострению, либо к возникновению тяжелых осложнений, устранить которые можно лишь хирургическим путем.

С другой стороны при не осложненном процессе массажная терапия может способствовать улучшению состояния, за счет расслабления и разминки мышечного аппарата, что в сочетании с правильной гимнастикой и ЛФК увеличит поддерживающую способность мышечного корсета, и облегчит течение заболевания. В любом случае массажист должен быть осведомлен о наличии протрузии, и подбирать методику с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Подведем итоги:

Хотя протрузия межпозвоночных дисков, и остеохондроз в целом и являются неизлечимыми заболеваниями, однако, существует множество способов значительно облегчить симптоматику, замедлить прогрессирование болезни и снизить риск развития опасных осложнений.

Очень важно своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и выполнение предписанных назначений. Как всегда, многое зависит от ответственности больного, его способности модифицировать свой образ жизни и приложить усилия к выздоровлению.

Предлагаем вам также посмотреть видео-комплекс специальных упражнений для облегчения болей при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника:

• Главная >
• Справочник >
• Какой врач лечит протрузии

Протрузией называют выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал без полного разрушения фиброзного кольца. Довольно часто данное состояние не вызывает у человека никаких беспокойств. Но иногда оно может сопровождаться множеством разнообразных неприятных симптомов, которые в итоге заставляют задуматься о том, какой врач лечит протрузии.

Причины протрузии дисков

Если рассматривать основные причины протрузии дисков позвоночника, то можно выделить самую распространенную – это известный многим остеохондроз. Он приводит к потере эластичности дисков из-за явного дефицита микроэлементов, аминокислот и воды в организме. Кроме того, выделяют и другие, не менее важные причины, среди которых:

• Чрезмерные нагрузки на позвоночник
• Нарушенный обмен веществ
• Наследственная предрасположенность
• Проблемы с осанкой наряду с неудовлетворительным развитием мышечного каркаса туловища

Другие препараты

Рассматривая, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника, нужно отметить и ряд иных препаратов, которые врачи часто назначают пациентам. В перечень таких средств входят:

• Витамины группы В. Они восстанавливают функции поврежденных нервных окончаний. Среди витаминных комплексов этого типа чаще всего выбирают «Нейромультивит», «Мильгамма».
• Анальгетики. Назначаются, если боль сильная. Препараты этой группы также позволяют расслабить мышцы пациента, снизить температуру.
• Противовоспалительные нестероидные средства. Они улучшают состояние ткани дисков. Это, например, могут быть препараты «Кетанов», «Мовалис», «Найз», «Ибупрофен», «Нимесил», «Ортофен».
• Миорелаксанты для расслабления зажатых мышц. Это, например, «Баклофен», «Тизанидин».
• Лекарства, снимающие припухлость, уменьшающие нагрузку на поврежденные ткани. Это могут быть мочегонные препараты, которые снимают отечность.

Изучая, как лечить протрузию поясничного отдела, стоит отметить, что одних только медикаментов недостаточно. Применяются и другие способы воздействия на организм пациента.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Сдавливание корешков нервов становятся причиной выпячивания дисков. Довольно часто боль отдает в руку, затылок, межреберные промежутки. Болевые ощущения могут проявляться периодически, в зависимости от степени физической нагрузки. Другие симптомы протрузии дисков позвоночника так же быстро дают о себе знать:

• Частое онемение пальцев и ощущение жжения
• Наблюдается частое головокружение, головные боли, которые могут сопровождаться скачками артериального давления;
• Ослабление мышц наяду с возникновением ограниченности и скованности в движении

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Противопоказания

Несмотря на высокий уровень эффективности мануальной терапии, она характеризуется наличием абсолютных и относительных противопоказаний. Они определяются доктором после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Процедура строго запрещается при:

• заболевании пищеварительной системы острого характера.
• Остром нарушении в мозговом кровообращении.
• Заболеваний органов брюшной полости.
• Инфекционных процессов.
• Алкогольном опьянении.
• Повышенном артериальном давлении.

При опухолевых процессах в спинном и головном мозге, позвоночнике, суставах, конечностях, внутренних органах. При дисковых миелопатиях, которые сопровождаются сдавливанием спинного мозга протрузией, мануальная терапия не рекомендуется. Ее не проводят при острых и подострых воспалительных процессах в суставах, спинном мозге и его оболочках.

Если в позвоночнике и суставах наблюдается свежие травмы, то от манипуляции нужно отказаться. От нее нужно отказаться после хирургического вмешательства на позвоночнике.

Существует ряд относительных противопоказаний, которые нужно определять перед проведением мануальной терапии. При возникновении вертеброгенных синдромов остеохондроза в период обострения манипуляцию не проводят. От нее могут отказаться при выраженных аномалиях развития позвоночника:

• Сакрализации,
• Незаращении дужек позвонков,
• Люмбализации.

При сросшихся переломах позвоночника и травматических повреждениях межпозвоночных дисков мануальную терапию не используют. Относительным противопоказанием является артроз. Мануальная терапия не рекомендуется представительницам слабого пола при беременности на сроке более 12 недель.

Методы лечения протрузии дисков

Начиная лечение протрузии дисков позвоночника, прежде всего, нужно найти основную причину развития заболевания, а затем снять все болезненные ощущения. Именно в такой последовательности и работают специалисты нашей клиники, которые обладают огромным опытом и смогут точно диагностировать болезнь, назначить лечение, состоящее из следующих процедур:

• Иглоукалывание – воздействует на активные точки, снимая воспаление
• Мануальная терапия – снимает отечность, снимает нагрузку на позвоночник
• Фитотерапия – растительные препараты уменьшают воспаление при протрузии, нормализуют обмен веществ, благодаря чему болезнь проходит быстрее
• Гирудотерапия. Процедура проводится с целью снятия мышечных спазмов и улучшения кровообращения в позвоночнике.
• Лечебная гимнастика – помогает улучшить кровоснабжение позвоночника, вернуть ему подвижность
• PRP-терапия — новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при протрузии.

Лечение протрузии дисков позвоночников в клинике «Парамита»

Даже такое сложное заболевание врачи клиники устраняют без хирургического вмешательства и использования лекарственных препаратов. Лечение протрузии основано на высококачественных и эффективных методиках восточной терапии, которые не только устраняют причину болезни, но и восстанавливают общее состояние здоровья.

Наши пациенты покидают клинику бодрыми и здоровыми: благодаря индивидуальному подходу к каждому клиенту, удается максимально повысить эффективность лечения. Обратившись к нам, в скором времени боль перестанет вас беспокоить, и вы снова заживёте полноценной жизнью! Рекомендации заботливых квалифицированных врачей помогут избежать рецидива в будущем.

Запишитесь на бесплатный первичный приём

Физиотерапия

Как лечить протрузию поясничного отдела? Кроме медикаментов, обязательно назначаются методы мануальной терапии и физиотерапии. Причем процедуры, рекомендованные врачом, могут быть самыми разными. Но это обязательный элемент комплексного лечения протрузии. Физиотерапия может включать в себя следующие варианты воздействия на организм:

• Ударно-волновая терапия. В ходе процедуры врач сразу видит эффект от процедуры, что позволяет его корректировать при необходимости. Целью применения этой методики при протрузии является снятие компрессии с нервных окончаний. При этом укрепляются мышцы спины, улучшается осанка. Ударно-волновая терапия позволяет быстро восстановиться после операции, привести мышцы в тонус.
• Лазеротерапия. Эта методика оказывает положительное влияние на обмен веществ, устраняет воспаление, оказывает обезболивающее действие. Ткани получают больше питательных элементов. Также укрепляется иммунитет.
• Магнитотерапия. Улучшает работу внутренних органов, позволяет правильно распределять имеющиеся ресурсы. В ходе проведения процедур ускоряется кровообращение, обменные процессы. Уменьшается болезненность, воспаление, производится заживляющий эффект.
• Иглорефлексотерапия. Этот метод до сих пор вызывает споры в медицинских кругах. Некоторые врачи утверждают, что иглоукалывание эффективно, а другие считают методику бесполезной. Эта методика оказывает обезболивающий эффект.

Существуют и другие подходы, как лечить протрузию поясничного отдела.

Стадии протекания заболевания

Такое заболевание, как протрузия, развивается довольно быстро и типично. Обычно, принято выделять три стадии развития:

• Происходит выпячивание диска, образуется маленькая выпуклость, которая может составить до половины окружности диска.
• Выпуклость заметно увеличивается, в итоге происходит значительное давление на позвоночник.
• Появляется уже непосредственно межпозвоночная грыжа, фиброзное кольцо разрывается под действием нагрузки и одержимое выходит за его пределы.

Механизм развития болезни

Протрузия межпозвонковых дисков, расположенная на уровне поясничного отдела, формируется постепенно. Для подвижности, гибкости и амортизации позвоночного столба все позвонки соединяются между собой прочными межпозвоночными структурами, каждый из которых состоит из соединительнотканного фиброзного кольца и удерживаемого им ядра, имеющего гелеобразную консистенцию.

Под воздействием внешних и внутренних факторов диск начинает терять эластичность, что приводит к формированию протрузии. Этапы развития патологии поясничного отдела следующие:

1. В результате дегенеративных процессов ткани начинают терять влагу, сам диск уплощается, а на фиброзном кольце появляются микротрещины. Повышенная компрессия на ядро приводит к выдавливанию его в сторону расположения наибольшего количества трещин на фиброзном кольце.
2. На следующем этапе формируется полноценная протрузия. При этом фиброзное кольцо диска начинает выпячиваться за наружные границы позвоночного столба, а ядро смещается от своего центрального положения примерно на 2 мм.
3. На третьей стадии патологического процесса протрузия ядра диска в поясничном отделе составляет от 5 мм до 8 мм.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается полным выпадением ядра из своего ложа. Такое состояние уже носит название экструзия (грыжа) межпозвоночного диска.

Диагностика протрузии дисков

При первичном приеме для постановки точного диагноза у нас применяются восточные методы диагностики:

• Пульсовая диагностика. Считывая импульсы-сигналы тела, врач получает полную информацию о работе всех органов и систем организма.
• Нагрузочные тесты. Оценивается наличие функциональных изменений, которые может вызывать протрузия.
• Неврологические тесты. Если протрузия привела к нарушениям, то с помощью этого метода определяется их степень.

После восточных методов назначается традиционное аппаратное исследование, позволяющее визуализировать проблему:

• МРТ. Самый безопасный и информативный метод исследования. При помощи магнитно-резонансной томографии удается получить данные о выраженности воспалительного процесса, размерах и локализации протрузий.
• Рентгенография. Не всегда дает точную картину, но позволяет увидеть патологические изменения в позвоночнике.
• Электромиография. Проводится с целью выявления сдавливания нервных корешков.
• Миелография. Проводится по назначению врача для исключения стеноза.

Профилактика протрузии

Чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• контролировать осанку;
• заниматься спортом;
• при поднятии тяжести быть аккуратным, не делать резких движений;
• при переносе тяжелых вещей правильно распределять нагрузку на позвоночный столб;
• не носить обувь на плоской подошве или на высоких каблуках;
• следить за своим весом;
• регулярно выполнять упражнения, улучшающие подвижность позвоночника;
• правильно питаться.

Упражнения при протрузии позвоночника

Курс ЛФК при протрузии дисков направлен на устранение болевых ощущений и предупреждение обострений заболевания. Занятия лечебной гимнастикой способствуют укреплению мышц позвоночника, что не дает протрузии прогрессировать и способствует восстановлению костно-хрящевой ткани позвоночника.

• И. П. — лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Поднять таз, при этом опираться на лопатки, плечи и стопы, и зафиксировать это положение в течение нескольких секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 3-5 раз.
• И. П. — стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Одновременно поднять противоположную руку и ногу, остаться в таком положении несколько секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 5-7 раз.
• И. П. — лежа на животе, кисти положить под подбородок. Одновременно приподнять руки, грудь и голову, при этом не отрывая от пола ноги, таз и живот. Удерживать это положение в течение 5-7 секунд. Выполнить 3-4 раза. Повторить это же упражнение, одновременно подняв прямые ноги.
• И. П. — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Одновременно приподнять голову и плечи, затем потянуться прямыми руками назад к ногам — сделать вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 3-4 раза.
• И. П. — лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги немного согнуты. Не задерживая дыхания, напрячь мышцы живота так, чтобы они стали твердыми. Затем расслабиться. Повторить 10-15 раз.

Назначать гимнастику должен врач, исходя из общего состояния пациента и степени выраженности патологического процесса. Упражнения подбираются в зависимости от локализации протрузии.

Отзывы врачей о препаратах

Рассматривая отзывы, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника, стоит отметить, что в большинстве случаев врачи для снижения болей в спине назначают препараты на основе диклофенака. Он снимает воспаление и устраняет болезненность. Нельзя принимать препарат бесконтрольно. Врач назначает дозировку и частоту приема этого препарата.

Рассматривая методики, как лечить протрузию дисков поясничного отдела позвоночника, стоит сказать, что средства на основе диклофенака имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому такие препараты назначают пациентам разного возраста. Диклофенак также обладает жаропонижающими свойствами. При этом он не подавляет биологический синтез хрящевой ткани. Это крайне важно в ходе лечения протрузии.

Медики утверждают, что после приема таблеток и блокады на основе диклофенака у больных отмечалось заметное улучшение самочувствия. Припухлость и отеки проходили. Средства на основе диклофенака выпускают в таких формах:

• Таблетки. Они покрыты оболочкой и растворяются, попадая в кишечник. Разрешается употреблять детям, вес которых достиг 25 кг.
• Таблетки пролонгированного действия. Применяются в курсах длительной терапии.
• Суппозитории. Это свечи, которые применяются ректально для лежачих больных.
• Инъекции. Если таблетки не помогают, снять очень сильные болевые ощущения можно этим способом. Уколы делают в течение 2-3 суток не больше. Дальше переходят на таблетки.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )