Протрузия крестцового отдела позвоночника симптомы

Равномерное распределение нагрузок, способность поддерживать вертикальное положение тела, обеспечение нормальной работы конечностей – эти и многие другие задачи возлагаются на наш позвоночник. В случае возникновения патологических процессов в позвоночном столбе его функциональность нарушается, а человек сталкивается с множеством неприятных симптомов и болезней.

Что такое протрузия крестцового отдела

Протрузией крестца именуется состояние, когда межпозвоночный диск в крестцовой области сходит с положенного ему места. Вследствие этого происходят ущемления нервной ткани, расположенной около или в самом спинном мозге. Человек теряет работоспособность, отмечает существенное снижение качества жизни, а также становится раздражительным из-за постоянно преследующего его болевого синдрома.

Причины возникновения патологии

Сегодня причины, по которым возникают проявления протрузии крестцового отдела позвоночника, очень хорошо изучены. Если у человека появилась характерная симптоматика, ему потребуется не просто устранить причины, приведшие к патологии, но и поменять свой образ жизни. Итак, к причинам относят следующее:

неправильное положение за столом во время работы;
нарушение постановки стопы при ходьбе – плоскостопие и пр.;
проблемы с суставами коленей и таза;
синдром грушевидной мышцы;
травмирование нижней части позвоночного столба, в том числе с компрессией;
чрезмерные физические нагрузки;
системные болезни соединительной ткани.

В случае с протрузией крестцовой или поясничной части позвоночника поражаются не хрящи, а отверстия в позвонках, предназначенные для выведения нервов.

Классификация

Прежде чем узнать, как лечить протрузию крестцового отдела, стоит понять, какие разновидности заболевания встречаются. Учитывая окружность позвоночного канала, можно выделить:

Распространенную протрузию.
Локальную.

В случае с распространенным типом заболевания диск выпирает по всей окружности позвонков. При этом выпячиваться он может равномерно (циркулярная протрузия), а может и неравномерно (диффузная протрузия). Самым распространенным является первый вариант, он составляет больше 80% всех случаев. Циркулярная протрузия – серьезное заболевание, способное приводить к большим проблемам со здоровьем.

Диффузная протрузия предполагает несильное выпирание диска, а симптоматика появляется только тогда, когда большая часть диска оказывается на неположенном месте. До этого момента человек может и не догадываться о наличии у него патологии.

Локальные протрузии бывают:

задними – диск выпирает назад, способен затрагивать и сильно сдавливать спинномозговое вещество, что чревато серьезными последствиями;
латеральные – выпячивание в сторону от позвоночника, симптомы появятся только тогда, когда оно будет большим по размерам;
вентральные – выпячивание расположено в передней части позвоночного столба, признаков не имеет, а потому протрузию дисков крестца практически не лечат из-за отсутствия таковой необходимости.

Врач-невролог сможет поставить вам диагноз на основании проведенной диагностики и назначит лечение. Некоторые виды патологии способны стать причиной больших проблем со здоровьем.

Признаки протрузии

Узнать, как нужно лечить протрузию крестцового отдела, понадобится в том случае, если вы столкнулись с соответствующей симптоматикой. Она нарастает по мере того, как прогрессирует заболевание. Симптомами могут быть только боль, неврологические расстройства либо же их сочетание.

Насторожиться следует, если у вас наблюдаются:

боли в области ягодиц и паха;
дискомфорт и боли в тазобедренном суставе;
жгучая острая боль;
онемение ног;
хромота при долгой нагрузке;
натяжение мышц около поясницы и в ногах.

В серьезных случаях начинаются проблемы с мочеиспусканием и держанием кала. Часто боли при патологии являются просто нестерпимыми.

Как диагностировать

Протрузия крестцового отдела, симптомы которой представлены выше, диагностируется при помощи МРТ или КТ. Эти способы визуализации структур позвоночника позволят определить состояние каждого позвонка, а также межпозвоночных дисков. Рентген будет малоэффективным, как и УЗИ, однако они могут назначаться как дополнительные способы исследования.

Способы лечения

Устранять симптомы протрузии крестцового отдела нужно комплексно, поскольку только в этом случае можно достичь стойких положительных результатов. Стоит понимать, что хирургическое лечение применяется достаточно редко, поскольку оно целесообразно только в очень серьезных случаях.

Лечение медикаментами

Прием препаратов направлен на:

обезболивание;
устранение отека и воспаления;
расслабление мышц;
улучшение питания межпозвонковых дисков.

Только медикаментами решить проблему не получится, необходимо использовать и другие лечебные методы.

Мануальная терапия

Протрузию межпозвонковых дисков крестцового отдела позвоночника стоит лечить также при помощи массажей, которые выполняет специалист. Применяемые профессионалом техники позволят избавиться от болевого синдрома, тяжести в пораженной области и улучшить питание тканей.

Хирургическое вмешательство

Целесообразны в десятой доле всех случаев диагностики протрузии. Однако если доктор принимает решение относительно операции, применяться будут малоинвазивные методы.

Магнитотерапия

Такое лечение основано на благоприятном воздействии на организм переменных магнитных полей. Процедура может основываться на применении специальных аппаратов, но также могут использоваться корсеты или пояса с магнитами.

Лазеротерапия

Если вам поставили диагноз «протрузия крестцового отдела позвоночника», может применяться лечение лазерами. Дело в том, что мягкие ткани тела очень хорошо проницаемы для направленного светового излучения. При помощи лазера выпариваются поврежденные ткани диска, что способствует устранению симптомов сдавливания и облегчению состояния пациента.

Гимнастика и ЛФК

Физические нагрузки будут полезны, когда проходит острая стадия болезни. Они способствуют укреплению мышц, улучшению кровообращения, а также оздоравливают организм в целом. Существуют целые комплексы упражнений, которые будут полезны пациентам с протрузией.

Народные средства

Применение народных средств подразумевает прием отваров трав, целебных настоек, а также наложение мазей. Такие методы хорошо подкрепляют традиционное лечение, но не могут его заменить.

Возможные осложнения

Если у вас появились признаки протрузии в крестцовом отделе позвоночника, не дожидайтесь последствий. Самое серьезное последствие протрузии – грыжа, а она способна привести к инвалидизации больного и сопровождается очень сильными болями.

Источник

Протрузия крестцового отдела позвоночника симптомы

Дата публикации: 06.05.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска в пояснично-крестцовом отделе – это патология, которая становится предвестником и ранней стадией межпозвонковой грыжи. Развивается в нижней части спины из-за дегенеративных процессов, травм и операций, остеохондроза. Сопровождается сильной болью в пояснице, онемением ног и ягодиц.

Симптомы протрузии диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

На начальном этапе обнаружить протрузию невозможно без подтверждения врача, но первыми сигналами должны послужить:

острая боль в спине, разные её проявления (пульсация, прострелы, ноющие ощущения);
уменьшение или отсутствие чувствительности ног и пальцев от бёдер до стоп;
скованность или тяжесть внизу спины и живота, ограничение подвижности тела;
слабость мышц, сокращение амплитуды движений;
нарушения работы почек, печени, органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Патология представляет собой выпячивание пульпозного ядра из оболочки позвонка, что сопровождается микротрещинами в хряще и разрушением самого диска. Что может быть причиной:

нарушения обменных процессов в организме;
слабость костно-мышечного аппарата;
расстройства метаболизма в хрящевой ткани;
интенсивные физические нагрузки;
мышечное перенапряжение;
профессиональный спорт;
неудачные операции на спине;
застарелые травмы;
сидячий образ жизни;
искривление осанки;
переохлаждение;
лишний вес;
возраст от 40 лет.

Выпячивания имеют три стадии развития:

Первая. Увеличивается подвижность пульпозного ядра, что оказывает давление на оболочку и деформирует твёрдые ткани.
Вторая. Выпячивание растёт, меняет форму и размер кольца без его разрыва, что сдавливает позвонки, мышцы и нервные корешки, возникает острая боль.
Третья. Ядро нарушает целостность фиброзного кольца, после чего содержимое оболочки выходит за пределы диска и сдавливает соседние околопозвоночные сегменты.

Также заболевание классифицируют по таким параметрам:

По размерам. Бывает малым (до 1мм), средним (до 3мм) и большим (до 5мм). Больше 5мм – это экструзия.
По расположению. Выпячивание может появиться спереди диска, сзади, сбоку или сразу с двух сторон.
По типу выпячивания. Бывает диффузным (может поразить сразу несколько отделов позвоночника) и циркулярным (с равномерной деформацией).

Диагностика

Исследования позволяют выявить стадию развития болезни, исключить другие нарушения опорно-двигательного аппарата и подобрать правильную терапию. Пациентам назначают такие методы диагностики:

рентгенографию спины и тазобедренных суставов;
УЗИ внутренних органов и позвоночного столба;
КТ и МРТ спинномозговых структур позвоночника;
электромиографию и электронейромиографию.

К какому врачу обратиться?

Обычно лечением патологических процессов в пояснице и нижних конечностях занимается врач-ортопед. Если причиной стали неврологические расстройства, понадобится помощь невролога. На тяжёлых стадиях необходима консультация нейрохирурга.

Лечение протрузии диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Самый эффективный способ вылечить протрузию в пояснице и крестцовом отделе – это вовремя обратиться в клинику и пройти комплексную терапию, которая включает лекарственную, консервативную и физиотерапию. Какие препараты выписывают больному:

хондропротекторы;
обезболивающие;
противовоспалительные;
глюкокортикостероиды;
миорелаксанты;
стимулирующие кровообращение;
витамины и минералы.

Из физиотерапевтических методик обычно помогают:

иглоукалывание;
электрофорез;
рефлексотерапия;
ультрафонофорез;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
ударно-волновая терапия.

Среди консервативных методов лечения наилучший эффект оказывают:

массаж и мануальная терапия;
лечебная физкультура;
диетическое питание;
ношение специальных ортезов.

Операцию назначают на запущенных стадиях или при неэффективности стандартных лечебных методик. В зависимости от степени поражения, пациенту могут назначить замену, полное или частичное удаление повреждённого диска.

Профилактика протрузии диска пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Занимайтесь профилактической гимнастикой для укрепления скелета и мышц.
Ведите здоровый образ жизни без вредных привычек.
Соблюдайте диету, прописанную лечащим врачом.
Не занимайтесь самолечением, особенно, приёмом лекарств без назначения врача.
Долечивайте все хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Избегайте переохлаждения, серьёзных травм, сильных нервных потрясений.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Позвоночный столб человека обеспечивает равномерное распределение физических и статических нагрузок во время движения тела. Но далеко не всего его отделы обладают одинаковой амортизационной способностью. Крестец отличается тем, что в нем практически отсутствует подвижность. Он представляет собой сращенные между собой тела 5-ти позвонков. Но это не означает, что здесь не могут возникнуть специфические проблемы на фоне остеохондроза.

Протрузия крестцового отдела отличается превалированием неврологической симптоматики. Т.е. пациенты испытывают боли, распространяющиеся по ходу седалищного нерва. Может наблюдаться атрофия мышц ягодичной и бедренной зоны. В сложных случаях протрузия крестцового отдела позвоночника приводит к тому, что страдает иннервация пятки, стопы и пальцев ног. Все это может привести к хромоте, нарушению работоспособности кровеносной системы, что провоцирует развитие варикозного расширения вен нижних конечностей.

Это далеко не все негативные последствия протрузии крестцового отдела позвоночника.

Причины развития заболевания

Причины развития протрузии крестцового отдела на данный момент хорошо изучены. При их исключении возможно проводить активную профилактику заболевания. Пациентам с соотвествующими симптомами врачами рекомендуется изменение образа жизни и питания, увеличение физической активности и снижение массы тела.

нарушение правил организации своего рабочего места; плоскостопие, косолапость и другие виды неправильно постановки стоп; разрушение коленных и тазобедренных суставов;
синдром грушевидной мышцы;
травмы нижней части спины, в том числе и компрессионные ушибы после падения с высоты на ноги;
тяжелые физические нагрузки;
наличие системных заболеваний соединительной ткани.

При развитии протрузии крестцового отдела позвоночника страдает не хрящевая ткань, а отверстия в телах позвонков, через которые выходят корешковые нервы и их пучки. Деформация костной ткани наблюдается как в области сакроидального канала, так и в фораминальных отверстиях.

Симптомы протрузии крестцового отдела

По мере развития заболевания развивается его клиническая картина. Симптомы протрузии крестцового отдела позвоночника на начальных этапах деформации не наблюдаются. Они появляются гораздо позже и могут сопровождаться болевым синдромом, а могут заключать лишь в неврологической клинике.

Признаки и проявления этой патологии базируются на том, что происходит травмирование крупных нервных образований, отвечающих за иннервацию. Нижних конечностей, органов малого таза.

Так, при ущемлении седалищного нерва на фоне протрузии в крестцовом отделе позвоночника могут возникать следующие симптомы:

боль в ягодичной и паховой области;
неприятные ощущения в области тазобедренного сустава с пораженной стороны;
распространение жгучей или стреляющей боли по ходу седалищного нерва по наружной сторону ноги до пятки, а затем до пальцев стоп;
чувство онемения в нижней конечности;
перемежающаяся хромота при длительной нагрузке;
синдром натяжения мышц в области поясницы и нижней конечности.

Еще серьезнее неврологические проявления ущемления нервного образования под названием «конский хвост». В этом случае у пациента может нарушаться процесс самостоятельного опорожнения мочевого пузыря и толстого кишечника. Может наступить полный паралич нижних конечностей и органов малого таза. Все это сопровождается сильными, порой нестерпимыми, болями в области крестца и нижней части поясницы.

При появлении описанных выше симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем дольше длится патологическое состояние, тем сложнее будет впоследствии восстановить иннервацию. Без медицинской помощи пациент с протрузией крестцового отдела позвоночника может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Для диагностики заболевания проводится первичная рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если эти снимки оказываются не результативны, то назначается компьютерная томограмма или МРТ.

Лечение протрузии крестцового отдела

В официальной медицине лечение протрузии крестцового отдела позвоночника проводится исключительно с целью устранить негативные симптомы. В настоящее время у официальной медицины нет эффективных способов лечения подобных состояний. Поэтому стандартно при обращении за медицинской помощью пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде курсу внутримышечных инъекций. Эти лекарственные средства временно устраняют фактор воспалительной реакции и тем самым купируют боль.

Помимо этого, назначаются инъекции витаминов группы B или комплексный препарат «Нейробион», «Мильгамма» и т.д. В сочетании с никотиновой кислотой они позволяют временно улучшить состояние поврежденного нервного волокна. Частично восстанавливается нарушенная иннервация тканей. Также могут назначаться хондропротекторы. Но при этом виде протрузий они в принципе не способны оказать никакого положительного влияния.

Также врач терапевт или невропатолог назначает пациенту курс физиотерапии, ЛФК и массаж. Однако рекомендованных процедур зачастую оказывается недостаточно для полного восстановления здоровья позвоночного столба. Мы предлагаем Вам обратиться в нашу клинику мануальной терапии, где предлагается эффективное и безопасное лечение протрузии крестцового отдела позвоночника. О том, как мы это делаем – читайте далее.

Как лечить протрузию крестцового отдела?

Перед тем как лечить протрузии крестцового отдела позвоночника необходимо понять, что без изменения привычного образа жизни победить этот недуг невозможно. Можно лишь временно устранить боль и ущемление нервного волокна. Но для того, чтобы вылечиться, необходимо, в первую очередь:

реорганизовать свое спальное и рабочее место в строгом соответствии с рекомендациями мануального терапевта (будут даны при начале лечения);
изменить рацион и режим питания;
включать в рацион большое количество свежих овощей и фруктов;
употреблять в сутки достаточное количество жидкости;
вести активный образ жизни;
снижать массу тела (если это необходимо).

В ряде случае требуется изменение постановки стопы, коррекция осанки и усиление работоспособности некоторых групп мышц. Поэтому необходимо быть готовым к длительному курсу лечения. Но результат превзойдет все ожидания. Наградой для терпеливого пациента станет свобода движений.

Из методик мануальной терапии самыми эффективными являются тракционное вытяжение позвоночного столба, остеопатия, массаж, лечебная физкультура, кинезитерапия и рефлексотерапия.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Позвоночник представляет собой сложный механизм, состоящий из отдельных сегментов. Его основная задача – поддержка тела и обеспечение его гибкости. Но с годами под действием неблагоприятных факторов и возрастных изменений состояние межпозвонковых дисков может ухудшаться, они деформируются и начинают разрушаться. Одной из патологий опорно-двигательного аппарата является протрузия позвоночника. Если своевременно не начать лечение, развивается грыжа межпозвонковых дисков, ведущая к инвалидности. Именно поэтому откладывать обращение за медицинской помощью не стоит.

как выглядит протрузия

Особенности протрузии и причины ее развития

Межпозвоночные диски – прокладки из хрящевой ткани, которые находятся между всеми позвонками. Они выполняют функцию амортизации, делают позвоночник более гибким и подвижным, стабилизируют его во время физической активности. Их размер зависит от участка размещения. Шейные – являются самыми маленькими, поясничные – самые большие.

У каждого диска есть желеобразное пульпозное ядро, которое окружает фиброзное кольцо. Их питание осуществляется диффузным способом сквозь замыкательную пластину из кровеносной системы позвонка. Поэтому при нарушении обменных процессов, недостаточном питании, активных физических нагрузках, они быстро изнашиваются и повреждаются. Из-за дефицита полезных веществ уменьшается эластичность пульпозного ядра, нарушается его амортизационная функция, что приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам.

Если своевременно не обратить внимание на проблему и не начать лечение, высота фиброзного кольца уменьшается, его волокна могут повреждаться, а в образовавшиеся просветы проникает пульпозное ядро. Так развивается протрузия.

Как лечить протрузию, определяет врач после постановки диагноза и определения причин его развития.

Протрузией называют состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается и оказывается в канале позвоночного столба. При этом целостность фиброзного кольца не нарушается.

От грыжи протрузия дисков позвоночника отличается целостностью фиброзного кольца. В случае протрузии оно сохраняет свою структуру. Если присутствует грыжа позвоночника, фиброзное кольцо разрывается.

Подробнее о разнице грыжи и протрузии смотрите в видео:

Ранее основным фактором развития патологии считался возраст. Но сегодня ее все чаще диагностируют и у молодых пациентов. Причинами возникновения становятся:

травмы спины;
избыточная масса тела;
малоактивный образ жизни;
нарушение осанки;
наследственная предрасположенность;
инфекционные заболевания;
нарушение обмена веществ;
чрезмерные физические нагрузки на позвоночник при занятии спортом или поднятии тяжестей;
недоразвитость, слабость мышечного корсета.

К факторам, которые оказывают негативное влияние на состояние позвоночника, относят:

несбалансированное питание;
частые стрессы;
сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
сколиоз.

С возрастом фиброзное кольцо становится менее эластичным и может растрескиваться, в результате чего происходит его выпячивание и повышается риск повреждения.

Виды патологии

По площади, которую занимает выпячивание, протрузия межпозвонковых дисков бывает:

равномерной;
неравномерной.

По степени тяжести протрузия позвоночника делится на такие виды:

Легкая. В данном случае выпячивание практически не заметно, поэтому даже современные методы диагностики не всегда позволяют их выявить. На данном этапе размер выпячивания не более 1 мм.
Умеренная. Такая протрузия межпозвонковых дисков достигает показателей в 1-3 мм.
Сложная (тяжелая). На этой стадии выпячивание уже хорошо заметно. Оно визуализируется за пределами позвонка, а его размер может достигать 6 мм. При этом целостность фиброзного кольца не нарушена.

Патологию также классифицируют по месту ее размещения относительно позвоночника:

Дорзальная (диффузная). Обнаружить выпячивание можно сзади от позвоночного столба.
Латеральная (парамедианная протрузия) – находится справа или слева от позвоночника. При ущемлении нервных корешков пациент испытывает острую боль. Возможно нарушение работы внутренних органов.
Медианная протрузия – располагается в центре позвоночного канала там, где располагается крупное сплетение нервных окончаний. Она может привести к тому, что нервные импульсы не передаются к органам малого таза и нижним конечностям.
Фораминальная – располагается в естественных отверстиях позвоночника, откуда выходят нервные волокна спинного мозга. Так как фораминальные отверстия имеют небольшой размер, то даже малейшее выпячивание способно вызвать сильную боль и нарушить работу внутренних органов.
Латерально-медианная протрузия сопровождается сильной болью, которую невозможно купировать даже мощными обезболивающими препаратами. Она может затрагивать спину, паховую зону, распространяться на шею, провоцируя головную боль.
Циркулярная. В этом случае фиброзное кольцо сильно истончается и по всей ширине выпирает в канал позвоночника.

виды поражения

По месту формирования патология делится на следующие типы:

протрузия шейного отдела;
протрузия грудного отдела;
протрузия поясничного отдела;
поражение крестцового отдела.

От того, в каком месте обнаружено выпячивание, зависит, какие симптомы испытывает пациент и как лечить протрузию.

Протрузия шейного отдела

Шейная протрузия возникает из-за значительной подвижности этой части тела. На нее приходится около 30% всех выпячиваний межпозвоночных дисков.

Этот отдел позвоночника включает в себя 7 позвонков. Их отсчет начинается от основания черепа.

поражение шейного отдела

Протрузия шейного отдела сопровождается такими симптомами:

боль тянущего, ноющего или простреливающего характера, которая становится сильнее во время движения;
стреляющая боль в районе затылка;
головокружение и приступы головной боли;
ощущение жжения кожи на голове;
спазмирование шейных мышц, что может привести к невозможности пациента двигать головой;
покалывание, онемение, парестезии в руке;
ощущение бессилия руки.

Протрузия грудного отдела

Патология может длительное время никак себя не проявлять, особенно, если раньше пациент сталкивался с остеохондрозом. Их симптомы схожи:

болезненность в груди, в области лопаток;
снижение двигательной активности, проблемы с выполнением простых физических упражнений;
обострение после физической нагрузки;
отдышка и другие нарушения дыхательной функции;
слабость мышц, особенно в вечернее время;
нарушение оттока желчи;
атонический запор.

Многие пациенты, у которых диагностирована протрузия межпозвонковых дисков в грудном отделе, жалуются на повышенное артериального давления. Это связано со сдавливанием кровеносных сосудов, расположенных в области поврежденного фиброзного кольца. Некоторые отмечают тошноту, нарушение координации движений, учащенный пульс.

Протрузия поясничного отдела

Основным показателем развития патологии становится боль, которая может быть очень сильной и затяжной. Даже мощные обезболивающие препараты не всегда способны с ней справиться. При этом происходит ухудшение биомеханики позвоночника в этом отделе.

Но у некоторых пациентов поражение в этом отделе долго не дает о себе знать. Это связывают с особенностями размещения спинномозговых корешков.

поясничная протрузия позвоночника

Обратите внимание! Обычно боль возникает уже на третьей стадии патологии, когда выпячивание превышает в размере 3 мм.

Боль чаще тупая и ноющая, возникает, когда спинальные нервы оказываются сдавленными. Она появляются при таких состояниях:

физическая нагрузка или занятия спортом;
изменение положения тела;
длительное пребывание в одном положении.

К симптомам протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела также относят:

парестезии (изменение чувствительности), покалывание, ощущение жжения или онемения в районе поясницы, промежности или нижних конечностей;
уменьшение амплитуды движения поясницы;
спазм мышц в области спины;
ухудшение тонуса мышц нижних конечностей;
нарушение работы органов, расположенных в тазовой области;
снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Выраженность симптоматики зависит от места ее локализации, степени развития и интенсивности компрессии нервных окончаний. Если вовремя не начать терапию, возможен паралич. Как лечить протрузию поясничного отдела врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Патология крестцового отдела

Поражение этой части позвоночного столба сопровождается такими изменениями:

ноющая боль, распространяющаяся в направлении поврежденного нерва;
прострелы;
ощущение скованности крестцового отдела позвоночника;
ухудшение чувствительности нижних конечностей.

Диагностика

Протрузия межпозвонковых дисков способна некоторое время себя не проявлять. Симптомы обычно возникают тогда, когда выпячивание оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в этой области.

Чтобы выявить патологию, врач может назначить:

Рентгенографическое исследование. Этот способ диагностики относят к самым простым и доступным. Выпячивание на снимке незаметно, но врач сможет сделать заключение об общем состоянии позвоночного столба, наличии искривления, исключит перелом и другие травмы, оценит состояние позвонков. На наличие протрузии дисков позвоночника может указывать уменьшение их высоты.
КТ или МРТ. Данные методы исследования дают более точную картину. Более информативным является магнитно-резонансная томография, позволяющая просмотреть состояние мягких тканей. Но, если у пациента есть противопоказания к ее проведению, назначается компьютерная томография.

диагностика протрузии

Обратите внимание! На результате томографии, можно увидеть выпячивание хряща за пределы позвонка. В отличие от грыж, здесь ширина краев выпячивания у основания меньше.

После проведения магнитно-резонансной томографии, врач может определить:

вид выпячивания;
место размещения и направление протрузии;
размеры патологического очага;
общее состояние позвоночного столба и спинномозгового канала.

Как лечить протрузию?

Если патология выявлена на начальных этапах развития и назначена комплексная терапия, удается достичь устойчивой ремиссии и исчезновения любых проявлений. Лечение должно быть направлено на избежание дальнейшего развития протрузии и формирования грыжи.

Лечение протрузии дисков проводится разными методиками. Все процедуры направлены на следующее:

обезболивание;
снятие спазма мышц;
улучшение проведения нервных импульсов;
замедление процесса дегенерации хрящевой ткани;
укрепление мышечного корсета;
снижение нагрузок на поврежденный отдел позвоночника.

Терапия во время обострения и в период реабилитации существенно отличается. При обострении главной задачей становится максимально быстрое и эффективное обезболивание.

Медикаментозная терапия

Грудная, поясничная и шейная протрузия лечатся по одному алгоритму. В основе терапии – прием лекарственных препаратов. Их перечень врач подбирает индивидуально.

Ненаркотические анальгетики

В эту группу препаратов входят Анальгин, Парацетамол, Баралгин и т. д. Их назначают нечасто и только короткими курсами, в основном тогда, когда у пациента есть противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты этой группы используют для купирования болевого синдрома и снятия признаков воспаления. К ним относят:

Ибупрофен, Диклофенак и другие лекарства, проверенные десятилетиями;
препараты нового поколения – Дексалгин, Нимесулид.

НПВС выпускают в форме таблеток, капсул, суппозиториев, растворов для инъекций. Данная группа медикаментов имеет один недостаток. Они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, поэтому одновременно с ними рекомендуется принимать Омепразол.

Иногда врач может комбинировать разные группы препаратов. Нередко курс медикаментозной терапии дополняют витаминами группы В.

Препараты местного действия

Дополнительно к приему лекарств в виде таблеток и инъекций врач обычно назначает пластыри, мази или гели:

с обезболивающим действием – пластырь Версатис с лидокаином;
с противовоспалительным эффектом – Долгит, Вольтарен;
с разогревающим эффектом – перцовый пластырь, мази на основе пчелиного или змеиного яда, камфоры.

Наркотические анальгетики

Если пациента беспокоит очень сильная боль, врач может назначить сильнодействующие лекарства, в состав которых входят наркотические вещества (Трамадол, Кодеин). Купить в аптеке их можно только при наличии соответствующего рецепта.

Миорелаксанты

Назначают в тех случаях, когда присутствует миофасциальный вид боли или после нескольких дней приема других лекарственных препаратов у пациента не наблюдается облегчение состояния. Дозировка и конкретные средства подбираются персонально.

Противосудорожные лекарства

Эти препараты, используемые при эпилепсии, показали хорошие результаты в купировании нейропатического вида боли и снижении таких симптомов, как мышечные судороги, онемение конечностей, парестезия.

Хондропротекторы

В состав этих препаратов входят хондроитин и глюкозамин. Это вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани, повышению ее эластичности и прочности. К ним стоит отнести такие медикаменты, как Терафлекс, Алфлутоп, ДОНА и т. д. Они могут выпускаться в форме таблеток, раствора для проведения инъекций или мази. Назначаются длительным курсом.

Препараты, способствующие улучшению проведения нервных импульсов

Медикаменты из этой группы назначают в том случае, когда выпячивание оказывает влияние на нервные окончания, из-за чего нарушается чувствительность. Сюда относят препараты на основе витаминов группы В (Мильгамма и другие) и антихолинэстеразные вещества (Нейромидин, Прозерин).

Немедикаментозная терапия

Лечение протрузий должно быть комплексным, поэтому, кроме приема лекарственных препаратов, врач назначает курс ЛФК, физиопроцедуры. Во время обострения важно ограничить подвижность позвоночника. Но постельный режим должен продолжаться не дольше 2 дней. После рекомендуется восстановить физические передвижения. При этом используют специальный воротник для шеи или поясничный корсет, фиксирующий позвоночный столб.

ЛФК

Начинать заниматься лечебной физкультурой нужно еще на этапе стихания обострения. После того, как боль исчезнет, нагрузки постепенно увеличивают.

Существуют целые комплексы упражнений. О том, что в этот период можно делать, а чего нельзя, должен рассказать специалист. Главная задача упражнений – укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника. При этом большие нагрузки на позвоночный столб противопоказаны.

Если протрузия диагностирована в шейном отделе, необходимо делать статические упражнения, исключающие повороты головы. При лечении выпячивания в пояснице все упражнения важно делать в положении лежа на спине или стоя на четвереньках. Хороший результат дает плавание.

Подробнее о гимнастике при такой патологии:

Обратите внимание! Все упражнения следует выполнять регулярно, даже если наблюдается продолжительная ремиссия.

Массаж

Массаж и мануальная терапия при протрузиях допустимы. Они позволяют:

снять напряжение и спазм мышц;
снизить болезненность;
улучшить кровообращение и метаболизм на поврежденном участке.

массаж при патологии позвоночника