Протрузия дисков позвоночника уколы

Разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков остановить можно только при обеспечении достаточного уровня диффузного обмена с окружающими мышечными волокнами. В воспаленном состоянии мышцы каркаса спины не обладают возможностью проводить лекарственные вещества к хрящевым волокнам межпозвоночных дисков. Поэтому первоначальной задачей для назначения уколов при протрузии является купирование болевого синдрома и воспалительной реакции. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства. Они действительно устраняют боль и воспаление, но не улучшают состояние диффузной проводимости.

Назначение лекарств для лечения протрузии позвоночника

Второй момент, который стоит учитывать при назначении лекарств для лечения протрузии позвоночника, это состояние компрессии, приводящее к уменьшению промежутков между телами позвонков. Грубо говоря, межпозвоночному диску, буквально расплющенному по причине его протрузии, просто некуда восстанавливать свой стандартный объем и высоту. Протрузия диска развивается постепенно, увлекая за собой связочный аппарат. С каждым миллиметром уменьшения высоты межпозвоночного диска сокращается длина связки. Поэтому даже при устранении воспаления и спазма, восстановлении процесса диффузного наполнения хрящевого волокна диска жидкостью, восстановление его анатомической формы не наблюдается. А может возникнуть сильная боль в результате растяжения связочного аппарата.

Для расслабления мышц и связок применяется другая группа уколов при протрузии – это миорелаксанты. Они позволяют усилить процесс растяжения связочного сухожильного аппарата. Но опять же существенного улучшения состояния пациента не наблюдается.

Потому что нужно для восстановления хрящевых волокон использовать специальные вещества – хондропротекторы. Эти препараты в лечении протрузии считаются чуть ли не панацей. И в итоге пациент опять оказывается разочарованным. Потому что даже после длительного курса приема хондропротекторов победить остеохондроз и протрузии межпозвоночных дисков победить не удалось.

Причина неудачи кроется в том, что никакие препараты и лекарства не убирают самой главной причины повреждения хрящевых дисков позвоночника – дистрофии мышечного каркаса спины. Без проработки и постоянной адекватной физической нагрузки на мышцы спины никакой победы на остеохондроз добиться никогда не удастся.

Поэтому нужно знать о том, как сделать так, чтобы победа оказалась реальной и достижимой. Об этом и поговорим далее.

Лекарства в уколах для лечения при протрузии поясничного отдела позвоночника

Чаще всего уколы назначаются при протрузии поясничного отдела позвоночника, поскольку именно на него приходится большая часть диагностируемых случаев люмбалгии и ишиалгии. Допустимо применять несколько инъекция нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак», «Ортофен» или «Баралгин»). Эти уколы при протрузии делаются внутримышечно через день или ежедневно.

У них есть альтернатива – тракционное вытяжение позвоночного столба. Ведь что вызывает болевой синдром и воспаление как рефлекторную компенсаторную реакцию. Это ущемление корешкового нерва за счет уменьшения высоты межпозвоночного диска.

Соответственно, устранить боль можно, если:

увеличить пространство между позвонками с помощью тракционного вытяжения позвоночника;
посетить остеопата, который с помощью мануального воздействия устранить компрессию;
провести расслабляющий массаж;
использовать уколы противовоспалительного препарата, который разрушает слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки.

Лекарства при протрузии не являются единственным способом терапии. Гораздо эффективнее их заменять приемами мануальной терапии. Это связано с тем, что при мануальном воздействии устраняется сама причина остеохондроза и протрузии.

Используемые лекарства при протрузии позвоночника могут быть и полезными. Например, целесообразно применять в лечении протрузии лекарства, которые являются витаминными комплексами.

Так, «Никотиновая кислота» способствует улучшению микроциркуляции крови в мышечных волокнах. Это способствует усилению обмена веществ. А «Пиридоксина гидрохлорид» восстанавливает повреждённую структуру корешкового нерва. Аналогичным образом оказывает влияние «Тиамина бромид» и «Цианокобаламин». Часто используются уколы препарата «Мильгамма композитум», в составе которого находятся все важнейшие витамины, нужные для восстановления нервного волокна.

Как правильно использовать хондропротекторы при протрузии

Есть группа лекарств, которые при протрузии позвоночника могут оказывать вполне ощутимое восстанавливающее воздействие. Но к сожалению, их применение в настоящее время осуществляется в нарушении всех рекомендованных правил. Нужно запомнить одно простое правило: хондропротекторы при протрузии позвоночника «работают» только в сочетании с методами мануальной терапии. Только под воздействием методик массажа, остеопатии, тракционного вытяжения и лечебной гимнастики хондропротекторы доставляются именно в те места позвоночника, где наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.

Созданные благоприятные условия для восстановления межпозвоночного диска приводят к тому, что действие хондропротекторов оказывается полноценным и положительным. Перед тем, как правильно использовать эти препараты, запомните, что:

с помощью массажа и остеопатии после постановки инъекции хондропротектора или приема его в капсулах, опытный специалист усиливает кровоток в зоне поврежденного межпозвоночного диска и действующее вещество проникает в хрящевые волокна;
кинезитерапия и лечебная гимнастика заставляют работать нужные группы мышц спины и за счет этого усиливается питание хрящевой ткани, что ведет к полному усвоению доставленных к ней хондропротекторов;
тракционное вытяжение позвоночного столба фиксирует увеличение межпозвонкового пространства и у диска появляется необходимое пространство для расправления и увеличения его высоты;
рефлексотерапия и фармакопунктура позволяют вводить минимальные дозы действующего вещества и запускать механизм самопроизвольной регенерации тканей в организме человека.

Используйте хондропротекторы при протрузии позвоночника правильно. По возможности отказывайтесь от постановки уколов нестероидных противовоспалительных препаратов. Периодически (2 раза в год) проводите курсы витаминной терапии. И обязательно обращайтесь для лечения остеохондроза к мануальным терапевтам. Без восстановления работоспособности мышечного каркаса спины победить это страшное разрушительное заболевание позвоночника просто невозможно.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Как возникает протрузия дисков позвоночника

Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, придают ему прочность и гибкость одновременно. Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро.

Остеохондроз, нарушение обмена веществ и повышенная физическая нагрузка плохо влияют на состояние межпозвоночных дисков. Уменьшается высота и упругость межпозвонковых дисков. Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, пульпозное ядро теряет влагу и высыхает. В фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал, образуется протрузия межпозвонкового диска.

Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже – в грудном отделе.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Главный симптом протрузии дисков позвоночника – боль в области поражённого диска. Выпячивание диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям по ходу сдавленного нерва. Болят сосуды, связки, мышцы рядом с поражённым диском. Протрузия межпозвонкового диска сопровождается головокружениями, головными болями, скачками артериального давления.

Другие симптомы протрузии межпозвонковых дисков зависят от того, в каком отделе позвоночника находится поражённый диск.

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника вызывают боль в шее и затылке, которая отдаёт в руки, плечо. Человек чувствует покалывание, онемение и слабость в руках.

При протрузии в грудном отделе возникает боль в середине или внутри спины, скованность и онемение в грудном отделе. Человек чувствует покалывание в груди, боли в межрёберье, животе, слабость мышц пресса.

Протрузии дисков в поясничном отделе позвоночника вызывают боль в пояснице, которая отдаёт в ногу. Человек ощущает скованность в пояснице, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга – паралич.

Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.

Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.

Протрузия межпозвонковых дисков: причины появления

Выпячивание межпозвонкового диска вызывают разные причины:

Травмы позвоночника, в том числе родовые.
Остеохондроз – повреждение хрящевой ткани позвоночника.
Нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз. Если два соседних позвонка наклонены относительно друг друга, то межпозвонковый диск между ними испытывает асимметричное давление. В результате часть диска начинает выпячиваться.
Нарушение обмена веществ.
Недостаток движения и физической нагрузки.
Пожилой возраст при остеопорозе.
Употребление алкоголя и курение разрушают хрящевую ткань и провоцируют появление протрузии.

Человек рискует заработать протрузию межпозвоночного диска, если работает стоя, сутулится при ходьбе и за компьютером, резко поворачивается и наклоняется, сильно солит еду. Развитие болезни провоцируют подъём тяжестей, усиленные тренировки, высокие каблуки.

Типы протрузии

Протрузии дисков позвоночника делятся на 4 типа:

Центральные. Выпячивание появляется рядом со спинномозговым каналом. Такие протрузии протекают без симптомов, редко требуют лечения.
Боковые. Протрузия располагается с правой или левой стороны позвоночного столба, часто сдавливает корешки в спинном мозге. Такой вид протрузии встречается в 10% случаев болезни.
Заднелатеральные. Самый распространённый вид протрузии. Она расположена сзади и сбоку по отношению к позвоночному столбу. Часто защемляет нервные корешки и другие структуры спинного мозга.
Задние. При этом виде протрузии диск выпячивается назад по направлению от живота к спине. Вызывает боль, нарушает работу органов малого таза.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Источник

Лечение протрузии межпозвонковых дисков

Разрушение мягких хрящевых прокладок между костными элементами позвоночника происходит по разным причинам. Это хронический, в начальной стадии – бессимптомный процесс, приводящий со временем к формированию межпозвонковых грыж, ущемлению нервных стволов, острому болевому синдрому и ограничению подвижности.

Содержание:

Как развивается патология
Диагностика и принципы терапии протрузий
Медикаментозная терапия
Физиопроцедуры
ЛФК при протрузии

Как развивается патология

К образованию протрузии приводят избыточные физические нагрузки на хрящевые межпозвонковые диски и обменные нарушения в их структуре. Провоцировать начало болезни могут:

механическое давление на хрящи: при длительной тяжелой работе, неправильном положении тела;
нарушение осанки, сколиоз;
регулярное обезвоживание;
эндокринные нарушения;
врожденные или наследственные аномалии строения позвоночных сегментов.

В норме межпозвонковый диск состоит из студенистого пульпозного ядра, заключенного в кольцевую оболочку из нескольких слоев фиброзной ткани. В результате чрезмерного сдавливания или нарушения питания внешний хрящ истончается и растрескивается. Диск смещается, часть его выпячивается, – образуется протрузия. Это переходное патологическое состояние, имеющее тенденцию прогрессировать при отсутствии адекватного лечения. При дальнейшем выпячивании до 6 мм. развивается пролапс. В случаях разрыва плотного фиброзного кольца пульпозное ядро под воздействием сближающихся позвонков выдавливается, повисая наружу в виде студенистой капли. Образуется межпозвонковая грыжа.

При проникновении части диска в спинномозговой канал велик риск появления острого или хронического корешкового синдрома, нарушения иннервации конечностей, внутренних органов, развития упорных головных болей, гипоксии, скачков артериального давления.

Протрузии развиваются не только у пожилых, но и у довольно молодых людей. Нарушения обменных процессов в хрящах возникают в результате системных заболеваний, неправильного питания, недостаточной двигательной активности. У женщин толчком к образованию протрузии могут становиться беременности, увеличивающие нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

Диагностика и принципы терапии протрузий

Консервативное лечение межпозвонковой протрузии показано при отсутствии осложнений и прямых угроз функциям спинного мозга: проводимости нервных импульсов, формирования стойкой миелопатии, парезов, параличей. Для уточнения размеров, структуры и локализации новообразований используют комплексную дифференциальную диагностику.

Рентгенография довольно четко визуализирует состояние и положение твердых тканей позвоночника.
При подозрении на образование грыж применяют МРТ или КТ. Они определяют сужение спинномозгового канала, область выпячивания пульпозного ядра, его вид и размер.
Дополнительно назначают проведение контрастной миелографии, исследования сосудов, сердца, органов брюшной полости.
Целостная картина развития заболевания и имеющихся сопутствующих нарушениях формируется после прохождения консультаций у гастроэнтеролога, пульмонолога, кардиолога, невролога.

Основные цели безоперационного лечения межпозвонковой протрузии:

устранение симптоматики;
сохранение или возвращение подвижности пораженного сегмента;
стабилизация физического состояния: профилактика разрывов фиброзного кольца, формирования грыж, замедление дальнейшего увеличения новообразования.

Перед согласованием схемы лечения врач выясняет характер и периодичность развития болей, оценивает тонус мышц, сохранность рефлексов, наличие и проявление неврологических нарушений.

Неосложненное состояния протрузии и пролапса обычно не нуждаются в медикаментозной коррекции, так как клинически ничем себя не проявляют. В этих случаях достаточно принятия профилактических мер.

Медикаментозная терапия

Основные симптоматические средства при лечении межпозвонковых протрузий, осложненных грыжами – болеутоляющие. Применяются пероральные, инъекционные и наружные препараты: НПВС, анальгетики:

Мелоксикам;
Диклофенак;
Ибупрофен;
Анальгин;
Кеторол.

При упорном болевом синдроме, сочетающемся со спазмами мышц, используют лекарственные блокады из комбинации анестетика с глюкокортикоидами: новокаином, гидрокостизоном. Раствор вводят в расположенные рядом с грыжей мышечные ткани или в эпидуральное пространство позвоночного канала. Обезболивающий и спазмолитический эффект сохраняется в течение нескольких суток.

С целью расслабления мышечных тканей, устранения отеков и восстановления кровообращения назначают курсы миорелаксантов. По индивидуальных показаниям применяют сосудорасширяющие средства.

Физиопроцедуры

В состоянии обострений воспалительного процесса в окружающих грыжу тканях помогает электрофорез с рассасывающими препаратами: карипаином или папаином. Эти вещества, проникая в очаг поражения, способствуют снятию болей, снижают воспалительную реакцию, ускоряют регенерацию.

Растягивание позвоночного столба снимает напряжение мышц, увеличивает промежутки между сегментами, способствуя возвращению смешанных дисков на свои места. На первых стадиях заболевания этот метод относится к основным лечебным, наряду с ЛФК. Применяют вытяжение в водной среде, «сухое», с использованием грузов или собственного веса тела.

ЛФК при протрузии

Гимнастика направлена на уменьшение чрезмерного тонуса мышц, окружающих позвоночник, умеренное растяжение столба, предупреждение ущемления. В период обострения занятия проводить запрещено. Комплекс упражнений необходим как его профилактика.

Лечебным действием при поясничных протрузиях обладают тренировки в положении сидя и лежа:

наклоны корпуса вперед и в стороны:
плавные потягивания;
подтягивание ног к груди.

При поражениях шейного отдела хороший эффект оказывают наклоны и повороты головы.

Рекомендуется освоить специальные позы йоги, направленные на восстановление позвоночника. Выполнять их рекомендуется ежедневно по 15-20 минут. Такие тренировки снимают мышечное напряжение, усталость, позволяют избежать ущемления нервных корешков.

Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышечного корсета и предупреждают развитие рецидивов в других сегментах. Комплексное лечение помогает предотвратить последующие ущемления нервных окончаний. Прогноз можно считать благоприятным при выполнении всех врачебных предписаний и соблюдении ограничений.

Опубликовано: 25 Апреля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник