Протрузии дисков позвоночника нарушение статики
Остеохондроз – это ведущая причина нарушения статики позвоночника, которая в итоге приводит к нестабильности позвонков и их смещению в виде антелистеза и ретролистеза. Что это такое и какими способами возможно полное восстановление статики при остеохондрозе – расскажем в этой статье.
Остеохондроз с нарушением статики диагностируется у каждого второго пациента, достигшего возраста 30 – 35 лет. Ведение малоподвижного образа жизни, при котором не оказывается регулярных достаточных физических нагрузок на мышечный каркас спины – это ведущая причина дегенеративных дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Каждый такой диск состоит из плотной оболочки (фиброзного кольца), внутри которой располагается студенистое тело (пульпозное ядро). Диск имеет овальную форму с отверстием внутри. Выполняет роль амортизатора при движениях. Также межпозвоночный диск защищает корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через фораминальные отверстия от компрессии соседними телами позвонков.
При остеохондрозе происходит следящее:
- фиброзное кольцо не получает достаточного поступления жидкости от диффузного обмена с окружающими их мышечными тканями;
- начинается процесс обезвоживания, который сопровождается растрескивание внешней поверхности;
- на ней оседают соли кальция, что в будущем затрудняет диффузное питание хрящевой ткани даже при условии полноценной работы окружающих позвоночник мышц;
- так как фиброзное кольцо не обладает собственной капиллярной кровеносной сетью, оно начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
- его студенистое тело уменьшается в размерах, что приводит к снижению высоты межпозвоночного диска с пропорциональным увеличением занимаемой площади (эта стадия остеохондроза носит название протрузии и на ней уже появляются первичные признаки нарушения статики);
- если лечение не проводится, то в опережённый момент происходит разрыв фиброзного кольца без выхода за его пределы пульпозного ядра (эта стадия называется экструзия);
- при выходе части пульпозного ядра развивается стадия межпозвоночной грыжи.
Нарушение статики позвонков начинается на второй стадии остеохондрозе – при протрузии. В этот момент начинается снижение высоты межпозвоночного диска. При этом связочный аппарат еще не адаптировался. Поэтому возникает свободная подвижность тел позвонков относительно друг друга. При повышенных физических нагрузках и при резких движениях в этот момент может возникнуть антелистез (смещение тела позвонка кпереди) или ретролистез (смещение тела позвонка кзади).
Если у вас обнаружили нарушение статики позвоночника при остеохондрозе или его осложнениях, не стоит откладывать лечение в долгий ящик. Обратитесь как можно быстрее на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора помогут составить индивидуальный план лечения. В Москве к вертебрологу, ортопеду или неврологу можно записаться на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра доктор проведет ряд функциональных диагностических тестов, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как правильно и эффективно проводить лечение остеохондроза и нарушения статики позвоночника.
Что значит нарушение статики
Давайте разберемся, что значит нарушение статики в заключении МРТ или рентгенографического снимка. Начальное нарушение статики не дает выраженных клинических симптомов. Большинство пациентов даже не подозревают о том, что у них происходят патологические деформационные процессы в позвоночном столбе.
Итак, для начала немного анатомии:
- позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков;
- между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски;
- стабильность обеспечивается продольными длинными и короткими связками, окружающими мышцами;
- амортизационная нагрузка эффективно распределяется за счет естественных изгибов позвоночника (шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы).
Если стабильность положения тел позвонков нарушается, то они при физической активности начинают соскальзывать относительно друг друга. При смещении одного позвонка начинает меняться угол физиологического изгиба. Он сглаживается или усугубляется в зависимости от типа смещения.
В обоих случаях происходит нарушение баланса распределения амортизационной нагрузки. Поэтому с целью компенсации нарушения осанки происходит вторичное сглаживание или выпрямление следующего физиологического изгиба. Таким образом нарушается функционал позвоночного столба, происходит изменение конфигурации и положения спинного мозга. Начинают деформироваться и разрушаться все без исключения межпозвоночные диски.
Нарушение статики позвонков – это отсутствие стабильности их положения, приводящее к изменению физиологических изгибов и провоцирующее развитие многих заболеваний позвоночного столба.
Остеохондроз шейного отдела с нарушением статики позвоночника
Нарушение статики шейного отдела – это часто встречающееся осложнение дегенеративного дистрофического поражения межпозвоночных дисков. На мышцы шеи ложится колоссальная нагрузка, поскольку они отвечают за многочисленные движения головой. Это повороты, наклоны, вращательные движения. При длительном статическом напряжении (например, при сидячей работе) нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в миоцитах. Они прекращают диффузный обмен жидкостью с хрящевыми тканями межпозвоночных дисков.
Нарушение статики шейного позвоночника приводит к нестабильности положения тел позвонков. Это чревато смещениями и развитием серьезных осложнений. Очень часто нарушение статики шейного отдела позвоночника провоцирует развитие синдрома задней позвоночной артерии.
Эти кровеносные сосуды выходят из грудной клетки между седьмым и шестым шейными позвонками. Они отвечают за кровоснабжение задних отделов головного мозга. При шейном остеохондрозе с нарушением статики задние позвоночные артерии смещаются, их ход становится извитым. Они не проводят достаточное количество крови к структурам головного мозга.
Это состояние может сопровождаться следующими клиническими симптомами:
- головокружение и шаткость походки;
- головные боли и ощущение постоянной усталости;
- снижение умственной работоспособности, концентрации внимания и памяти;
- резкие перепады уровня артериального давления.
В запущенных случаях остеохондроз шейного отдела с нарушением статики приводит к развитию подвывиха или вывиха позвонков, повышается риск наступления острого нарушения мозгового кровообращения с последующим инсультом и параличом тела человека.
Нарушение статики поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника
Нарушение статики поясничного отдела может развиваться не только на фоне остеохондроза. Эта патология часто встречается у лиц, занятых тяжелым физическим трудом, поднимающих тяжести и имеющих избыточную массу тела. Также нарушение статики поясничного отдела позвоночника может быть следствием таких состояний, как:
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
- деформирующий остеоартроз коленного, тазобедренного или голеностопного сустава с последующим укорочением нижней конечности;
- осложненная многоплодием или многоводием беременности;
- симфизит и расхождение тазовых костей;
- разрушение крестцово-подвздошных сочленений костей;
- нарушение осанки в виде сколиоза и круглой (сутулой) спины.
Нарушение статики крестцового отдела встречается крайне редко и только в возрасте до 25-ти лет. После наступления этого возраста все позвонки крестцового отдела позвоночника срастаются в единую кость. Поэтому нарушение статики здесь уже невозможно. В молодом возрасте патология может возникать на фоне травматического поражения структуры позвонков или межпозвоночных дисков.
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела практически всегда является следствием дегенеративного дистрофического разрушения межпозвоночного диска L5-S1. При изменении его высоты происходит периодическое соскальзывание тела позвонка L5. Проявляется нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде щелчков при совершении наклонов и поворотов туловища. Могут возникать периодические боли, напряжения мышц, ограничение подвижности. Для диагностики достаточно простого рентгенографического снимка, выполненного в нескольких проекциях.
Нарушение статики грудного отдела позвоночника
Нарушение статики грудного отдела в изолированном виде встречается относительно редко. Это связано с тем, что здесь крайне ограничена подвижность за счет прикрепления реберных дуг.
У детей и подростков нарушение статики грудного позвоночника практически всегда связано со сколиозом и другими видами нарушения осанки. У взрослого человека нарушение статики грудного отдела позвоночника может быть связано с травмами, разрушением реберно-позвоночных суставов, эмфиземой легких, межреберной невралгией и т.д.
Лечение нарушения статики грудного отдела позвоночника следует проводить только после устранения потенциальной причины его развития. Обратите внимание, что у женщин в период климактерической менопаузы может развиваться скрытый остеопороз. Он приводит к уменьшению плотности костной ткани, в результате чего образуются компрессионные переломы тел позвонков в грудном отделе. Это может быть потенциальной причиной нарушения статики.
Признаки и симптомы нарушения статики позвоночника
Первые признаки нарушения статики распознать довольно сложно. Они выражаются в быстром утомлении паравертебральных мышц, общей слабости, снижении физической выносливости, потенциальном желании сгорбиться или прижаться к стене во время стояния. Обычно эти симптомы нарушения статики списываются на общее утомление или проявление другого заболевания.
В большинстве случаев признаки нарушения статики шейного отдела относятся на счет заболеваний сосудов:
- гипертензивный синдром;
- вегетососудистая дистония по гипотоническому, гипертоническому и смешанному типу;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- транзиторная ишемическая атака.
Между тем, симптомы нарушения статики шейного отдела могут включать в себя депрессию, панические атаки, вегетативные, симпатические и адреналиновые кризы. Часто первичные симптомы нарушения статики шейного отдела позвоночника проявляются в виде нестабильности уровня артериального давления, сбоев сердечного ритма и нарушения работоспособности щитовидной железы.
Клинические проявления нарушения статики в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника – это нестабильность, щелчки при движениях, постоянные тупые боли и ограничение подвижности. В утренние часы может возникать ощущение скованности, затем оно проходит. При длительном течении происходит нарушение иннервации нижних конечностей и внутренних органов брюшной полости, что значительно обогащает клиническую картину и затрудняет постановку точного диагноза.
Лечение нарушения статики позвоночника
Начинать лечение нарушения статики позвоночника необходимо с постановки точного диагноза. Дифференциальная диагностика начинается с посещения опытного врача вертебролога или ортопеда. Это специалист уже в ходе первичного осмотра сможет определить – есть ли нарушение статики и чем он может быть спровоцировано. Затем назначаются дополнительные обследования. Чаще всего это рентгенографический снимок и МРТ обследование. После того, как диагноз поставлен, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни и проведению комплексной терапии.
В нашей клинике мануальной терапии лечение нарушения статики шейного и других отделов позвоночника проводится с использованием следующих методик:
- тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет быстро восстановить физиологическое положение тел позвонков и межпозвоночных дисков;
- массаж и остеопатия для улучшения процессов кровоснабжения в очаге поражения, повышения эластичности мягких тканей;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия – для укрепления мышечного каркаса спины и устранения причин развития остеохондроза;
- физиотерапия, рефлексотерапия, лазерное воздействие и многое другое.
Если вам требуется лечение нарушения статики позвоночника, то вы можете записаться на бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии. Вам будет предложен индивидуальный курс лечения и будут даны все необходимые рекомендации.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Поясничный отдел позвоночника ежедневно испытывает серьезные
нагрузки, поэтому дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков
чаще всего обнаруживаются именно в нем. Их следствием становится остеохондроз,
затем протрузия и в конечном итоге межпозвонковая грыжа, что всегда
сопровождается болями в пояснице и неврологическими нарушениями. Эти патологии
поясничного отдела позвоночника требуют грамотного и своевременного лечения. В
противном случае они могут привести к тяжелым, а иногда и необратимым
изменениям, вплоть до инвалидизации.
Что такое протрузия поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника образован 5 позвонками, между
которыми располагаются хрящи, называемые межпозвоночными дисками. Они отвечают
за смягчение ударов тел позвонков при ходьбе и физических нагрузках, а также
обеспечивают возможность совершать наклоны, повороты корпусом и другие
движения.
Поясничные межпозвоночные диски являются самыми крупными во всем позвоночнике.
Межпозвонковые диски не имеют собственных кровеносных
сосудов, а их питание обеспечивается по методу диффузии. Во время ходьбы они
сдавливаются телами позвонков и истираются, в результате чего из них выжимается
суставная жидкость. Она немедленно обогащается питательными веществами из
кровеносных сосудов позвонков и при снятии нагрузки обратно всасывается в диск,
обеспечивая быструю регенерацию поврежденных слоев.
В норме процессы разрушения и восстановления диска находятся
в балансе. Но под влиянием возрастных изменений, повышенных физических
нагрузок, продолжительного сидения или других факторов он нарушается, что
приводит к превалированию процессов истирания межпозвонковых дисков над их
регенерацией. Результатом становится развитие дегенеративно-дистрофических
процессов в этом хрящевом образовании.
Если на этом этапе патология не будет диагностирована, она
прогрессирует и приводит к нарушению диффузного питания межпозвонкового диска.
Постепенно он теряет воду и способность к регенерации. Следствием этого
становится снижение эластичности и прочности волокон, образующих фиброзное
кольцо.
Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее желеобразное содержимое – пульпозное ядро и наружную волокнистую оболочку – фиброзное кольцо.
Поскольку давление позвонков на диски не исчезает, сжимание
пульпозного ядра приводит к тому, что оно давит на волокна фиброзного кольца.
Это приводит к возникновению в них микроскопических разрывов. Но поскольку
наружная оболочка диска образована переплетающимися в 3-х направлениях волокнами,
она достаточно долго может сохранять целостность. Но с увеличением количества
микроразрывов ее стойкость прогрессивно снижается и рано или поздно в наиболее
уязвимом месте в ее толще образуется полость. Она немедленно заполняется
пульпозным ядром, что приводит к деформации формы диска – он выпячивается
наружу в месте разрыва. В таких случаях диагностируют протрузию межпозвоночного
диска.
90% всех протрузий обнаруживается в поясничном отделе позвоночника.
При протрузии фиброзное кольцо еще сохраняет свою
целостность, так как оно достаточно толстое и разрушается постепенно. Но если и
на этом этапе не принять соответствующих мер, под действием нагрузок слой за
слоем волокон фиброзного кольца будет разрушаться и в конечном итоге оно
разорвется, а пульпозное ядро получит выход наружу, что называют межпозвоночной
грыжей. Конечной стадией развития заболевания является секвестрация, т. е.
отделение части пульпозного ядра, что дает возможность образовавшемуся
фрагменту перемещаться в полости позвоночного канала, сдавливая и травмируя
находящиеся тут нервные корешки и спинной мозг, что чревато тяжелыми, а порой и
необратимыми осложнениями.
Чаще всего протрузии диагностируются в дисках L3—L4, L4—L5.
Виды протрузии и стадии ее развития
Поясничная протрузия проходит 3 стадии развития:
- Легкая – деформация диска едва заметна, ее
размеры не превышают 1 мм. Поэтому на этой стадии диагностировать наличие
протрузии удается не всегда даже с помощью современного оборудования. - Умеренная – размеры выпячивания находятся в
пределах 1—3 мм. Это позволяет обнаружить патологию и начать лечение. - Тяжелая – величина протрузии составляет 3—6 мм.
Она отчетливо видна на снимках, прорыва фиброзного кольца еще не произошло, но
уже существует высокий риск перехода протрузии в истинную грыжу.
Но размер протрузии дисков поясничного отдела является не
единственным диагностическим критерием, по которому оценивают ее опасность и
разрабатывают тактику лечения. Большую роль в этом играет положение
выпячивания.
Межпозвоночные диски условно делят на 2 половины: переднюю и
заднюю. Первая примыкает к мягким тканям брюшной полости за позвоночником.
Вторая же участвует вместе с телами позвонков в формировании позвоночного
канала, который с другой стороны закрыт дугами позвонков с их отростками. В
этом канале проходит спинной мозг, а через естественные отверстия между
суставами позвонков проходят отходящие от него нервные корешки. Поэтому
наибольшую опасность представляют именно задние (дорзальные) протрузии,
поскольку они могут механически ущемлять спинномозговые корешки, а при больших
размерах и сам спинной мозг, провоцируя тяжелейшие неврологические нарушения.
Кроме того, в поясничном отделе позвоночника спинной мозг
заканчивается, переходя в крупное нервное сплетение, называемое конским
хвостом. Он начинается примерно на уровне 2 межпозвоночного поясничного диска и
ответственен за иннервацию органов малого таза, ног. Поэтому ущемление его
нервов приводит к соответствующим нарушениям.
Передние или вентральные протрузии и даже грыже не расцениваются в качестве серьезной угрозы.
Все задние протрузии также делятся на виды в зависимости от
их положения в позвоночном канале. Различают:
- медианные – расположены посредине диска, что
создает предпосылки для ущемления как проходящих слева спинномозговых корешков,
так и находящихся справа; - латеральные – смещены от центральной части диска
влево или вправо, что обуславливает возможность сдавления ими соответствующих
нервных корешков; - фораминальные – формируются в области очень
узких естественных отверстий позвонков, в которых и проходят спинномозговые
корешки, что приводит к возникновению неврологического дефицита на самых ранних
стадиях развития протрузии поясничного отдела позвоночника; - циркулярная – фиброзное кольцо истончается по
всей площади, что может приводить к двусторонним нарушениям.
Причины развития протрузии
Протрузия дисков поясничного отдела является прямым
следствием прогрессирования остеохондроза. Предпосылками для развития заболевания
являются:
- травмы спины разного рода;
- повышенные физические нагрузки, подъем тяжестей,
занятия определенными видами спорта; - малоподвижный, сидячий образ жизни;
- нарушения обменных процессов;
- несбалансированное питание;
- искривления позвоночного столба (сколиоз,
лордоз); - генетическая предрасположенность;
- ожирение.
Заболевание можно назвать платой человечества за
прямохождение. Поэтому оно наиболее характерно для людей среднего и пожилого
возраста. Тем не менее очень важно своевременно диагностировать его и принять
меры для профилактики перехода протрузии в межпозвоночную грыжу.
В связи с тем, что при беременности нагрузка на организм женщины увеличивается вдвое, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.
Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника
Чаще всего признаки протрузии проявляются, когда ее размеры
уже превышают 3 мм. Основным и первым признаком возникновения патологии является
боль. Изначально она ноющая, появляется после продолжительного сидения, ходьбы,
тряской езды или физической работы. Но со временем боль начинает носить более
острый характер, могут становиться жгучими и сохраняться дольше. Впоследствии,
если протрузия уже оказывает давление на нерв, боль может отдавать в ягодицы,
ноги, промежность.
Усиление болей возникает при смене положения тела, физических нагрузках или длительном сохранении одного положения тела.
Нередко при протрузии межпозвоночных дисков поясничного
отдела страдает биомеханика позвоночника. Человек теряет способность совершать
движения с прежней амплитудой, несознательно щадит поясницу и старается
избегать напряжений.
Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника напрямую
зависят от того, какой диск поражен. Это обусловлено сегментарной иннервацией
спинного мозга. Поэтому каждая пара его спинномозговых нервов отвечает за
передачу сигналов к определенным органам. Таким образом, признаками
патологического выпячивания межпозвоночных дисков поясничного отдела
позвоночника могут выступать:
- нарушения чувствительности, ощущение «бегающих
мурашек», онемение ягодиц, промежности, ног; - повышенная утомляемость, снижение
работоспособности; - уменьшение тонуса мышц ног;
- спазмирование мышц поясницы;
- стойкое изменение консистенции стула;
- боли в нижней части живота;
- нарушения или потеря контроля над процессами
мочеиспускания и дефекации, вплоть до недержания; - боли в коленях, стопах, лодыжках, крестце;
- отечность нижних конечностей;
- нарушения работы тазовых органов.
Поскольку у разных людей спинномозговые корешки проходят на
различном расстоянии от межпозвоночных дисков, у одних симптомы протрузии могут
проявляться, когда ее размеры составляют всего пару миллиметров, а у других
даже крупные выпячивания не приводят к существенным изменениям в самочувствии.
Диагностика
При возникновении признаков протрузии или просто болей в области поясницы необходимо обратиться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу. Врач изначально опросит пациента, выяснит характер имеющихся жалоб, особенности образа жизни и труда, наличие сопутствующих заболеваний. После этого проводится осмотр пациента. В ходе него специалист пальпирует позвонки поясничного отдела, определяет, присутствует ли повышенный мышечный тонус, а также проводит неврологические тесты. Это позволяет уже на этапе осмотра выяснить, есть ли неврологический дефицит и какой из спинномозговых корешков или нервов конского хвоста ущемлен.
При подозрении на наличие протрузии назначается один из инструментальных методов диагностики:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Наиболее полную информацию о состоянии межпозвоночных дисков
предоставляет магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот безболезненный,
безопасный метод позволяет получить наиболее точные данные о состоянии
межпозвоночных дисков, определить размер протрузии и ее положение, а также
выяснить присутствует ли компрессия спинного мозга и его корешков.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника
Если размеры патологического выпячивания диска не критичны,
и оно не представляет серьезной угрозы для пациента, лечение проводится
консервативным путем. Больному обязательно назначается комплекс мер,
направленных на ликвидацию болевого синдрома и воспаления, улучшение
кровообращения, нормализацию обменных процессов и мышечного тонуса, а также
восстановление межпозвонкового диска.
Поэтому компонентами консервативной терапии являются:
- медикаментозная терапия;
- остеопатия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- физиотерапия (фонофорез, карбокситерапия, озонотерапия);
- индивидуальные занятие с врачом-реабилитологом.
Больным настоятельно рекомендуется пересмотреть свой образ
жизни и питания. При уже сформировавшейся в поясничном отделе протрузии
показано отказаться от подъема тяжелых предметов, но и сидячий труд не будет
способствовать выздоровлению. Работникам офисов, водителям, швеям и т. д.
необходимо каждый час вставать с рабочего места и делать легкую разминку. Также
будут полезны занятия в бассейне.
Непременно следует пересмотреть собственное питание. При наличии избыточного веса следует принять меры по его снижению, так как он увеличивает нагрузку на диски поясницы. Питание должно обеспечивать достаточное поступление в организм необходимых минералов, витаминов и других соединений. Особое внимание следует обратить на рыбу, кисломолочные продукты, овощи, зелень, орехи, телятину и мясо птицы.
Если избежать повышенных нагрузок на поясничный отдел позвоночника невозможно, стоит задуматься о необходимости использования ортопедического корсета.
Медикаментозная терапия
При протрузиях медикаментозная терапия направлена на
улучшение состояния больного, уменьшение воспалительного процесса и создание
благоприятных условий для восстановления диска и нормализации передачи нервных
импульсов. В этих целях пациентам назначаются:
- НПВС – лекарственные средства, выпускаемые в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей, гелей, кремов, которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
- кортикостероиды – препараты с мощным противовоспалительным действием, использующиеся чаще всего в форме растворов для инъекций;
- миорелаксанты – лекарственные средства, позволяющие устранить рефлекторный спазм мышц, который провоцирует увеличение выраженности болей;
- витамины группы В – повышают качество проведения нервных импульсов;
- витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.
- хондропротекторы – способствуют увеличению скорости регенерации хрящевой ткани, но их эффективность при протрузии не доказана. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем Морской коллаген Mermaids;
Все лекарственные средства подбираются строго индивидуально
для каждого пациента с учетом сопутствующих заболеваний и характера проявлений
протрузии поясничного отдела.
Мануальная терапия
Мануальной терапии придается большое значение в лечении
протрузии поясничного отдела позвоночника. С помощью применения различных
методов ручного воздействия удается восстановить нормальное положение позвонков
и увеличить расстояние между ними, что создает оптимальные условия для
регенерации межпозвоночных дисков.
Опытный мануальный терапевт, в особенности владеющий
методикой Гриценко, может устранить давление протрузии на спинномозговые
корешки, что приводит к решению проблемы нарушений чувствительности и
подвижности ног, а также дисфункции тазовых органов. Специальные приемы
позволяют устранить повышенный тонус и спазм мышц поясницы, что быстро приводит
к уменьшению, а затем и ликвидации болевого синдрома.
Благодаря курсу сеансов мануальной терапии удается за
короткое время существенно улучшить самочувствие больного и создать наилучшие
условия для протекания процессов регенерации в диске.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры призваны повысить
эффективность проводимого лечения, уменьшить выраженность болей и
воспалительного процесса. В зависимости от особенностей состояния пациентам
могут назначаться курсы:
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- ультразвуковая терапия;
- УВЧ.
Положительное влияние на самочувствие оказывает отдых на
бальнеологических курортах. Поэтому в рамках профилактики обострения больным
рекомендуется ежегодно выезжать в специализированные санатории и проходить курс
профилактических процедур.
ЛФК
Программа лечебной физкультуры для каждого больного разрабатывается строго индивидуально врачом-реабилитологом с учетом размера, положения протрузии поясничного отдела позвоночника, уровня физической подготовки и наличия сопутствующих заболеваний. Изначально занятия проводятся под контролем специалиста, пока пациент не освоит правильную методику выполнения упражнений. В дальнейшем ему разрешается заниматься дома самостоятельно, но ни в коем случае не совершать резких движений.
Занятия ЛФК должны проводиться ежедневно. Они способствуют
нормализации мышечного тонуса и укреплению мышц поясницы, что создаст
адекватную поддержку позвоночнику.
Таким образом, поясничные протрузии являются довольно
распространенным явлением. Но чтобы они не смогли привести к плачевным
последствиям, следует обращаться за медицинской помощью при появлении первых
симптомов заболевания. В таких случаях прогноз наиболее благоприятный, и
удается полностью остановить прогрессирование выпячивания межпозвоночного
диска.
Источник