Противопоказания для кт позвоночника

Огромное количество людей сталкивается с болезнями позвоночника, которые очень сложно диагностировать при помощи рентгенологического или ультразвукового исследований.

С их помощью специалист видит только в общих чертах, в каком состоянии пребывает больной орган. Рентген не показывает признаки начальной стадии заболевания, наличие грыжи, состояние спинного мозга, межпозвоночных дисков, связок, суставов, костной ткани и другие важные детали. Чтобы более четко увидеть состояние здоровья позвоночника, врачи рекомендуют пройти компьютерную томографию.

Принцип работы компьютерной томографии

КТ позвоночника проводят при помощи томографа, состоящего из специального стола, находящегося в движении, и блока, имеющего посредине отверстие, куда должен заехать стол с человеком в процессе обследования. Кольцевая часть аппарата оснащена источником рентгеновского излучения, а на другой его стороне находится приемная сетка, воспринимающая эти лучи.

Луч проходит сквозь обследуемые ткани, и относительно того, насколько они плотные, меняются его физические характеристики. Они фиксируются, после чего передаются на экран компьютера, чтобы врач мог расшифровать полученные результаты.

Такой метод исследования отличается от обычного рентгена тем, что луч и его приемник выполняют высокочастотные круговые движения. Это обеспечивает обзорность исследуемого органа под различным углом. В процессе обследования стол, на котором лежит больной, находится в движении. Специалист получает снимки, позволяющие сформировать трехмерное изображение органа, который необходимо исследовать.

Томографы различают относительное количество срезов исследуемого органа, сделанных за одну минуту. Изменив шаг среза, специалисту удается увидеть самые маленькие опухоли, новообразования. Противопоказания для кт позвоночника

С какой целью назначают?

Компьютерная томография позвоночного столба осуществляется с назначения лечащего врача, предварительно проводившего анамнез больного, зрительный осмотр, а также необходимые диагностические процедуры. Часто делать обследование не рекомендуется, поэтому причина его применения должна быть достаточно серьезной. Проводится КТ позвоночника, если требуется:

уточнить объемы и метод хирургического вмешательства на позвоночном столбе, находящихся рядом тканях, органах;
проконтролировать проводимую на позвоночнике операцию, а также располагающиеся близко анатомические образования;
подтвердить наличие либо подозрение на онкологию;
обнаружить очаги метастазов;
диагностировать наличие грыжи в области дисков между позвонками либо спровоцированных ею осложнений;
обнаружить остеопороз костных тканей;
выявить патологии позвоночного столба, имеющиеся с рождения;
найти процессы обмена, дистрофии, дегенерации, проходящие в костном скелете, артрозы, артриты;
подтвердить наличие перелома или травмы позвоночника;
провести диагностику болезней инфекционного происхождения, проходящих в спинном мозге, а также гнойных абсцессов;
определить первопричину заболеваний, провоцирующих острые боли;
выявить, насколько повреждена целостность позвоночного столба, наличие переломов, деформаций, полученных после травмирования органа;
измерить плотность, равномерность структуры костей.

Что может определить КТ?

Такое исследование позволяет специалисту:

получить цифровое изображение проблемной области либо позвоночного столба в целом, а также срезы, которые высветляют подробную картину болезни.
Рассмотреть, в каком состоянии пребывают ткани, окружающие позвонки, межпозвоночные диски.
Увидеть наличие изменений в нервных волокнах, спинномозговых клетках, мышцах позвоночного столба. При наличии патологий, обследование позволяет уточнить, подлежат ли они лечению.
Получить множество снимков, позволяющих полностью рассмотреть картину болезни, а также подобрать максимально эффективный способ проведения терапии.

Можно делать КТ, чтобы выявить стадию остеохондроза, наличие межпозвоночной грыжи, остеофитов, опухолей, очагов воспалительного процесса, травм позвоночного столба.

Видео

Компьютерная томография позвоночника

Подготовка

Подготовка к обследованию не требует проведения определенных подготовительных мероприятий. Исключение составляет только диагностика, при которой возникает необходимость применения контрастного вещества. Тогда, за шесть часов до проведения исследования, необходимо воздержаться от приемов пищи, а за час – воды. Чтобы подготовиться к исследованию поясничного и крестцового отделов позвоночного столба, за сутки до обследования запрещено употреблять продукты, провоцирующие метеоризм. Вечером, перед проведением компьютерной томографии, требуется очистить кишечник.

Как проходит и сколько длится сканирование?

Компьютерная томография спины проводится таким образом:

больной снимает все металлические изделия, после чего ложится на специальный стол.
При необходимости введения контраста, специалист устанавливает катетер с веществом, содержащим йод. Пациент ощущает жар, вкус металла во рту. Переживать не нужно, такое явление – норма.
Проводя КТ, врач пребывает в соседней комнате, откуда управляет процессом.
В процессе сканирования стол въезжает в отверстие томографа, где с огромной скоростью вращается кольцо. Специалист командует, когда необходимо задержать дыхание. Самое важное в процессе исследования, чтобы полученные изображения были качественными, – не двигаться.

Сама процедура длится около трех-пяти минут. Если возникает необходимость использования контрастирующего материала – двадцать пять минут. Результаты исследования больной получает спустя полтора часа, после проведенной диагностики. Бывают случаи, когда на снимке видно артефакты – помехи на картинке, которые могли возникнуть, если пациент двигался, не соблюдал технику дыхания, либо забыл снять металлическое изделие.

КТ для пациента безболезненна, однако при проведении обследования он может чувствовать дискомфорт (неудобная позиция, шум томографа, движение стола).

Поэтому перед началом процедуры человека надежно фиксируют, чтобы исключить возможность появления неадекватной реакции.

Противопоказания

Чтобы сократить риск появления осложнения после компьютерной томографии, пациенту нужно рассказать специалисту о заболеваниях, которые у него имеются. Как таковых противопоказаний к исследованию не существует, однако есть определенные болезни и факторы, которые могут влиять на процесс:

декомпенсированные сердечные болезни;
пороки сердца (имеющиеся с рождения либо уже приобретенные), инфаркт миокарда острой стадии;
гипертония;
проблемы с кровотоком в головном мозге;
бронхиальная астма, зачастую сопровождающаяся приступами кислородной недостаточности;
осложненная форма сахарного диабета;
патологии почек и которые протекают с осложнениями;
заболевания щитовидки, сопровождающиеся ярко выраженной клинической картиной, а также лабораторными отклонениями от нормативов;
опасные болезни аллергической природы (отек Квинке);
заболевания психического характера, когда человек может неадекватно реагировать на происходящее;
хроническое злоупотребление алкоголем, наркотиками (протекающее в острой стадии);
клаустрофобия;
избыточный лишний вес, который не даст ему пройти в узкое отверстие томографа;
осложненное течение беременности.

Противопоказанием к проведению КТ является детский возраст.

Лучевая нагрузка присутствует, даже если аппаратура очень современная. Допустимо исследование ребенка, только в самых экстренных случаях, если имеющуюся патологию не удается рассмотреть при рентгеновском исследовании.

Симптомы аллергической реакции на контрастирующее вещество

Аллергия на контраст может проявляться:

отечностью лицевой области, органов слуха;
отек гортани, осложняющий дыхательную функцию;
тошнота, позывы к рвоте;
зуд;
скачки артериального давления;
крапивница.

Высокая вероятность появления аллергии у пациентов, имеющих гиперчувствительность к йоду, морепродуктам, а также страдающим бронхиальной астмой.

Компьютерная томография позвоночника может проводиться в таких отделах:

шейном;
грудном;
пояснично-крестцовом.

КТ шейного отдела позвоночника

Обследование данного отдела позвоночного столба, позволяет найти имеющиеся проблемы с:

позвонками;
позвоночным каналом;
системы лимфатических сосудов;
щитовидкой, тимусом.

Если сравнивать обследование с МРТ, то можно просмотреть, в каком состоянии находятся связки, диски между позвонками, спинной мозг, но не в таком хорошем качестве. КТ способно выявить наличие переломов, опухолей, гематом, имеющихся с рождения аномалий в костном аппарате. Противопоказания для кт позвоночника

Если возникает необходимость исследовать беременную девушку, то на живот надевают защитный фартук, чтобы не облучать будущего малыша.

КТ грудного отдела позвоночника

Проведение компьютерной томографии этого отдела позвоночного столба назначают, чтобы обнаружить метастазы, объемы пораженности тканей, позвонков, состояние лимфоузлов, место локализации очага процесса воспалительного характера. Также, обследование грудной области позвоночника, позволяет увидеть имеющиеся инородные предметы в легких.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

При помощи этой процедуры, можно провести оценку:

просвета канала позвоночного столба;
состояния, в котором пребывают нервные окончания;
перелома;
опухолевых новообразований, метастазов;
динамичности развития остеохондроза, ревматизма;
нестабильность позвонков;
спондилеза;
произошедшего в область спинного мозга кровоизлияния;
грыжи дисков между позвонками;
патологий позвоночной области, появившихся вследствие заболевания Бехтерева, ревматоидного артрита;
следствий полученных травм, требующих проведения вмешательства хирургическим путем.

Как часто можно проходить?

Компьютерная томография позвоночника может проводиться с интервалом один раз в год, чтобы облучение рентгеновским излучением нанесло минимальный вред организму. Если возникает острая необходимость, разрешено повторять процедуру не реже, чем раз в половину года.

Расшифровка результатов

Проведя сканирование, врач получает серию изображений, на которых изображены сегменты исследуемого отдела. Результаты исследования, пациент получает на руки, спустя полчаса после проведения процедуры. После чего послойные снимки исследуемого позвоночного отдела, анализирует врач-рентгенолог. Получив заключение, пациент идет к специалисту, направившему его на томографию (терапевт либо пульмонолог). Если имеются подозрения на сложные болезни, к примеру, туберкулез, врач может отправить пациента на дополнительные исследования. Однако чаще всего, результатов КТ вполне достаточно, чтобы поставить верный диагноз, а также подобрать программу максимально эффективной терапии.

Преимущества метода

Компьютерная томография позвоночника имеет такие преимущества:

получение высококачественных снимков;
минимальное количество дискомфортных ощущений в процессе процедуры;
диагностика проводится быстро, точно;
рентгеновское излучение гораздо меньше, чем при обычном рентгене;
наличие металлических имплантатов, либо электронных приборов, не станет проблемой в процессе исследования;
КТ не очень чувствителен, если пациент во время процедуры случайно начнет двигаться, по сравнению с МРТ;
обследую детей, можно уменьшить дозу облучения.

Цена

В различных клиниках, на территории России, средняя цена на проведение компьютерной томографии составляет:

КТ шейной области – 4400 рублей;
КТ грудной области – 4400 рублей;
КТ пояснично- крестцовой области – 4400 рублей;
с внутривенным контрастированием – 3300 рублей (к стоимости основной процедуры).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник

МРТ или КТ позвоночника?

На протяжении длительного времени люди спорят, что же лучше МРТ или КТ позвоночника. Основное отличие данных процедур заключается в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. Для КТ это рентгеновское излучение, благодаря нему можно получить представление о физическом состоянии вещества. МРТ позволяет ознакомиться с данными атомов водорода, то бишь о химическом строении тканей.

МРТ более информативно при непереносимости рентгеноконтрастного вещества, которое вводится при КТ. Узнать больше информации оно позволяет при опухоли мозга, воспалении мозговой ткани, инсульте, рассеянном склерозе. Кроме того, его назначают при стадировании рака.

КТ, в свою же очередь показывает больше информации при внутричерепных гематомах, травмах мозга, опухолях головного мозга, поражении костей основания черепа, околоносовых пазух и височных костей. Его применяют при аневризмах, атеросклерозе, синуситах, отитах, заболеваниях позвоночника, раке легких, туберкулезе и т.д. Особую чувствительность процедура проявляет для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброзе и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии.

На самом деле каждая из этих процедур по-своему эффеКТивна. Выделить одну из них сложно. Обычно предпочтение к той или иной процедуре отдается в зависимости от имеющейся проблемы. КТ позвоночника позволяет показать более полную картину происходящего, нежели МРТ.

Как проводится КТ позвоночника?

Знаете ли вы, как проводится КТ позвоночника? Пациенту необходимо лечь на специальный столик. Во время исследования он постепенно входит в камеру аппарата цилиндрической формы. Здесь находятся рентгеновский излучатель и датчик. Для того чтобы получить послойный срез тканей и органов эти «компоненты» производят вокруг больного дугу. Когда один слой будет получен, столик немного сдвигается и таким образом позволяет сделать еще один срез. Полученная информация сразу же поступает в компьютер, где она обрабатывается и суммируется с другими изображениями. В конечном результате получается полноценная картинка слоя того или иного органа на определенной глубине.

Важно чтобы во время исследования пациент находился в неподвижном состоянии. Если человек слишком возбужден, принимаются седативные средства.

При применении КТ контрастного вещества, оно плавно вводится в вену пациента. Помимо этого компьютерная томография может выполняться после такого исследования, как миелография, когда в пространства спинномозгового канала вводится рентгеноконтрастное вещество. Благодаря данной процедуре можно выявить опухоли или определить области воспаления или компрессии нервных корешков.

Иногда пациента просят задержать дыхание. Это позволит получить более четкую картинку. Некоторые люди страдают клаустрофобией. Поэтому перед проведением процедуры им выписываются успокоительные вещества. В среднем КТ позвоночника длится 30 минут.

КТ диагностика позвоночника

Полную информацию позволяет получить КТ диагностика позвоночника. Причем в данном случае речь идет как о мельчайших подробностях, так и серьезных изменениях в костной ткани.

Данная процедура позволяет выявить расположение, особенности строения позвонков, межпозвоночных дисков, позвоночных суставов, точно определить диаметр позвоночного канала, его форму, наполнение, симметрию, выявить стеноз позвоночного канала и др.

Существуют определенные показания, по которым стоит выполнять данную процедуру. Так, КТ позволяет оценить качество костной ткани ее разрежение, дефеКТы, разрастание хрящевой ткани, дегенерацию межпозвоночных дисков. Томография диагностирует травмы, искривления позвоночника, смещения позвонков, инфекционные поражения и абсцессы, врожденные аномалии и опухолевые разрастания.

В среднем диагностика не занимает более 5 минут и специальной подготовки для такой процедуры не требуется. КТ позвоночника может проводиться у тяжелобольных, амбулаторно и стационарно.

Никаких ощущений во время процедуры человек не испытывает. Тяжелых осложнений после нее также не наблюдается. Поэтому никаких особых противопоказаний к проведению процедуры не имеется, за исключением лишнего веса и беременности. С особой осторожностью КТ позвоночника используется при наличии сахарного диабета, тяжелых заболеваний почек, а также возможных аллергических реакциях.

[8], [9], [10], [11]

КТ шейного отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника позволяет получить поперечные послойные изображения позвоночника, а также выявлять незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных тканей.

Зачастую именно этот отдел позвоночника подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Существует даже несколько разновидностей данного явления. Это грыжи, протузии и сочетание двух этих явлений вместе.

Исследование данной процедурой предназначено для изучения строения и диагностики заболеваний позвоночного столба на уровне шейного отдела. Томография очень отчетливо способна показать состояние тел и отростков позвоночного канала, спинного мозга, и несколько хуже визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря данной процедуре можно определить переломы, опухоли, гематомы и другие патологии.

Обычно КТ позвоночника шейного отдела производится при злокачественной опухоли, грыжах, аномалии развитии позвонков, остеопорозе, кровоизлиянии в спинной мозг, головных болях и т.д.

[12], [13], [14], [15]

КТ грудного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника проводится при наличии позитивных рентгенологических данных, которые позволяют заподозрить у пациента опухоль легких. Кроме того, она используется и при новообразованиях плевры, грудной стенки и средостения.

Широко применяется при подозрении на метастатическое поражение легких. В качестве диагностики лимфатических узлов, КТ также проводиться. Применяют его и для уточнения распространенности, локализации и хараКТера воспалительных органов грудной клетки в сложных диагностических случаях.

Кроме того, процедура проводится и для оценки объема и хараКТера травматических изменений и выявления инородных тел в легких и средостении. В целом, необходимость проведения такого исследования должна подтверждаться врачом. Ведь есть противопоказания. Они хоть и не стойкие, но, тем не менее, могут повлечь за собой неприятные последствия. КТ позвоночника эта одна из самых распространенных процедур на сегодня, которая позволяет увидеть все аномалии развития и патологии.

[16], [17], [18], [19]

КТ поясничного отдела позвоночника

Во время КТ поясничного отдела позвоночника производится облучение пучком рентгеновских лучей. Это позволяет сделать послойный снимок тканей и благодаря этому установить патологические изменения. Такой метод диагностики позволяет отлично просматривать костную ткань и является одним из самых точных. На увеличенных снимках есть возможность рассмотреть отдельные костные балки.

Результат томографии позволяет сделать вывод о наличии дегенеративных, воспалительных и деструКТивных процессов, а также аномалий развития и нарушений кровообращения и опухолей.

КТ-сканирование подходит для изучения позвоночного столба. Но с помощью данной методики нельзя хорошо выявить заболевания мягких тканей спины. Плотными тканями рентгеновские лучи отражаются, но они беспрепятственно проходят через любые полые струКТуры, так что плотные ткани на снимках выглядят, как белые участки затемнения, а полые струКТуры – как темные зоны просветления. КТ обычно назначается для диагностики заболеваний самого позвоночного столба.

Томография во многих случаях является лучшей методикой выявления болезней позвоночника. Она более точная, потому как есть возможность получения послойных снимков. КТ поясничного отдела позволяет выявить такие заболевания как аномалии развития в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли, травмы спины, деструКТивные процессы в позвонках и другое. При КТ позвоночника дозу облучения маленькая, поэтому особых противопоказаний для ее проведения не имеется.

[20], [21], [22], [23]

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает состояние костной ткани позвонков. Кроме того, благодаря данной процедуре удается увидеть просвет позвоночного канала, струКТуру конечной части спинного мозга и нервных корешков.

В несколько худшей степени процедура показывает нарушения связочного аппарата и межпозвонковых дисков. Благодаря ней можно выявить воспаление, деструкцию, травмы и новообразования всех вышеперечисленных струКТур. Именно поэтому данная процедура назначается для уточнения данных рентгенографии в случае неясного или сомнительного диагноза. Что позволяет действительно взглянуть на ситуацию с другой стороны.

КТ позвоночника пояснично-крестцового отдела назначается при переломах позвоночника, злокачественных и доброкачественных опухолях, остеохондрозе, спондилезе, нестабильности позвонков, поражении позвоночника при ревматических заболеваниях, стенозе позвоночного канала и кровоизлиянии в спинной мозг.

[24], [25], [26]

КТ позвоночника с контрастом

КТ позвоночника с контрастом подразумевает введение особого вещества в организм человека. Применяется данная процедура в редких случаях, это позволяет улучшить визуализацию нужных струКТур. Обычно в качестве вещества применяются средства, в основе которых находится йод. Естественно, людям, имеющим непереносимость данного компонента, использовать данную процедуру ни в коем случае нельзя.

Выбранный препарат вводится в вену и накапливается в тканях, таких образом производя улучшение визуализации на снимках. Особенно хорошо средство проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани. Поэтому процедура часто используется при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Обычно это участки воспаления, а также злокачественных новообразований.

По поводу самого контраста переживать не стоит, он полностью выводится из организма человека через 1-1,5 суток. Никакой опасности он не несет, но только лишь людям, которые имеют нормальную реакцию на йод. КТ позвоночника, с контрастом весьма востребованная процедура.

[27], [28], [29]

Источник