Прогнозы при остеопорозе позвоночника

У здорового человека процесс обновления костной ткани происходит непрерывно. Наличие патологических процессов, связанных с нарушением формирования костного скелета оказывает негативное влияние на данную функцию организма. Одним из таких заболеваний считается остеопороз позвоночника.

Патология разрушает костные клетки и делает кости хрупкими. Лечение остеопороза подразумевает многочисленные нюансы. Самостоятельно избавиться от такого недуга невозможно. Курс терапии составляется врачом на основании индивидуальных особенностей организма пациента.

Кратко о болезни

Остеопороз представляет собой системную патологию, которая сопровождается стремительным процессом разрушения костной ткани, снижением плотности костей и суставов. Самой опасной формой недуга считается распространение заболевания на позвоночник. Патологический процесс нарушает естественные химические процессы, в результате которых обновление костной ткани замедляется или останавливается. Позвоночник становится хрупким. Травмы и переломы пациент получает при малейшем физическом воздействии. Остеопороз позвоночника считается самой распространённой причиной инвалидности.

Какие отделы позвоночника страдают?

В медицинской практике остеопороз позвоночника подразделяется на несколько разновидностей. Классификация осуществляется на основании очага патологического процесса.

Заболевание начинает развиваться в конкретном отделе позвоночника, постепенно распространяясь на соседние его участки и другие части костного скелета. Каждый вид остеопороза имеет свои особенности.

Виды патологии в зависимости от отдела позвоночника:

• шейного отдела (главным провоцирующим фактором патологии считается малоподвижный образ жизни, двигательные расстройства отсутствуют, болевые ощущения локализуются в области шеи и позвоночного столба);
• грудного отдела (болевые ощущения возникают между четвёртым грудным позвонком и четвёртым поясничным, пациент регулярно ощущает дискомфорт в области грудной клетки, при осложнениях возникает её деформация, патология сопровождается искривлением спины);
• поясничного отдела (болевых ощущений в спине пациент не ощущает, дискомфорт возникает в крестцовом отделе и пояснице, спровоцировать переломы могут минимальные физические нагрузки или резкие поворотные движения);
• турецкого седла (термин используется для обозначения кости, расположенной у основания черепа и в задней части носовой полости, проявление остеопороза начинается со склонности пациента к заболеваниям органов зрения, возникновения опухолей или регулярных головных болей, патология считается одной из самых опасных форм остеопороза).

Симптомы и причины

Отличительными чертами остеопороза считается длительное бессимптомное течение и появление признаков патологии на этапе осложнений. Болевые ощущения при заболевании носят временный характер.

Дискомфорт в позвоночнике появляется после физических нагрузок или длительного нахождения тела в неподвижном положении. Пациенты начинают обращаться к врачам при возникновении склонности к травмам или серьёзном повреждении позвоночного столба (например, компрессионные переломы).

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

• прогрессирование гормональных отклонений;
• последствия бесконтрольного приёма гормональных препаратов;
• сбои в работе гипофиза;
• нарушение функций надпочечников и щитовидной железы;
• злоупотребление вредными привычками;
• преждевременное старение организма;
• нарушение обмена веществ и усвоения кальция;
• генетическая предрасположенность;
• гиперактивность паращитовидных желёз;
• реакция женского организма на изменения при менопаузе.

Диагностика

Диагностирование остеопороза происходит в несколько этапов. Сначала врач собирает анамнез и определяет вероятность наследственного фактора. Плотность костной ткани определяется с помощью МРТ. Рентген назначается в редких случаях (процедура не показывает некоторые типы патологий, связанных с состоянием костей). К числу самых эффективных методов исследования относятся компьютерная томография, бифотонная и биоэнергетическая абсорбциометрия.

Какой врач лечит остеопороз позвоночника?

Заболеваниями позвоночника занимается врач вертебролог. После осмотра пациента он назначает комплекс анализов и определяет необходимость консультации с профильными специалистами. Для диагностики остеопороза позвоночника можно обратиться к ортопеду-травматологу. Процедура диагностики будет осуществляться аналогично. В некоторых случаях подозрение на заболевания костей возникают у терапевта или ревматолога.

Как лечить

Прогнозы при лечении остеопороза зависят от стадии, на которой было выявлено заболевание и от индивидуальных особенностей организма пациента. Если диагностировать патологию своевременно, то риск осложнений снизится. При выявлении недуга у пожилых людей или на стадии серьёзных осложнений, то терапия поможет остановить его прогрессирование. Нормализовать формирование костной ткани будет затруднительно. Лечение остеопороза проводится комплексно и включает в себя приём медикаментов, массаж, специальную программу ЛФК, диету и соблюдение дополнительных рекомендаций.

• ЛФК, упражнения по Бубновскому, массаж (процедуры являются обязательными при лечении остеопороза, они повышают эффективность терапии и укрепляют костный скелет, правильная гимнастика способна создать эффект, превышающий действие медикаментов);
• медикаментозное лечение (список препаратов подбирается врачом индивидуально, к числу обязательных медикаментов относятся лекарственные средства с содержанием кальция, бисфосфонаты и селективные модуляторы, хорошей эффективностью обладают Деносумаб, Кальцитонин и Ралоксифен);
• корсет (приспособление помогает зафиксировать позвоночный столб и исключить риск его травмирования, подбор осуществляется врачом, корсеты не подходят для длительного применения, ошибки в их подборе и ношении провоцируют осложнения).

Полезные продукты

Диета при остеопорозе обладает лечебным действием. Придерживаться определённых правил питания надо независимо от стадии патологии. Из рациона исключаются продукты, обладающие способностью вымывать из организма кальций (кофе, шоколад, жирная пища, маргарин, майонез, животные жиры и вредные напитки). В меню обязательно включаются компоненты с повышенным содержанием кальция. К их числу относятся творог, молочная и кисломолочная продукция, сыры, яйца, рыба и морепродукты, свежая зелень, орехи сухофрукты.

Осложнения

По степени опасности осложнения остеопороза превышают само заболевание. Некоторые виды последствий патологии способны стать причиной инвалидности и летального исхода. К числу таких осложнений относится компрессионный перелом позвоночника. Если травма получена в раннем возрасте, то шансов на выздоровление будет больше, чем у взрослых пациентов. Во втором случае восстановление организма практически невозможно.

Осложнениями патологии могут стать следующие состояния:

• самопроизвольные переломы (возникают от минимального воздействия внешних факторов);
• диффузный остеопороз (патология поражает весь костный скелет);
• компрессионный перелом позвоночника (сдавливание одного или нескольких позвонков, нарушение целостности позвоночника);
• патологический перелом позвоночника (патология разрушает позвоночный столб, возникает риск летального исхода или инвалидности пациента);
• инвалидность (к осложнению приводят любые осложнения остеопороза, риск увеличивается при отсутствии своевременной терапии, нарушении рекомендаций врача и поздней диагностике заболевания, опорно-двигательный аппарат теряет часть функций).

Профилактика

Главными профилактическими мерами при остеопорозе считаются контроль содержания кальция в организме и регулярные физические нагрузки. Основными факторами, провоцирующими патологию, считаются нарушение обмена веществ и малоподвижный образ жизни. Правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и внимательное отношение к сигналам внутренних систем в значительной степени снижают риск развития заболеваний костей и их поздней диагностики.

Правила, которых необходимо придерживаться:

• сбалансированное и полноценное питание;
• подвижный образ жизни;
• приём витаминных комплексов для укрепления костей (с кальцием);
• регулярное обследование у профильных врачей;
• приём сильнодействующих медикаментов согласно инструкциям;
• профилактика гормональных сбоев.

Полезное видео

Заключение

Исключение факторов риска снижает вероятность развития остеопороза. Если есть склонность к переломам костей, то надо в кратчайшие сроки обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Если патологию костного скелета выявить на ранней стадии, то недуг будет легче остановить. В противном случае прогрессирование заболевания приведёт к необратимым последствиям.

Кости человека имеют достаточно крепкую структуру, надежные и вполне справляются со своей главной задачей – дают опору телу. Но из-за влияния определенных факторов они могут поменять свою плотность – развивается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение заболевания подробно описаны в данном материале. А зная основные причины развития, можно снизить риск возникновения остеопороза.

Остеопороз – что это такое?

Это достаточно распространенное и опасное заболевание костной ткани. Оно связано с уменьшением плотности кости из-за нарушения регенеративных процессов и вымывания кальция из структурных элементов скелета. Костная ткань, как и все остальные в организме человека, обновляется постоянно. В ней присутствуют два вида клеток: остеобласты и остеокласты. Первые отвечают за воссоздание клеток костей, вторые – за их разрушение. И именно остеокласты начинают активизироваться при развитии остеопороза, то есть костная ткань начинает разрушаться быстрее, чем восстанавливаться. Результат – хрупкие и пористые кости. Восстановительные процессы идут быстрее всего у подростков в возрасте 16 лет, а вот после 50 лет их темп снижается. То есть развитие остеопороза можно связать, в первую очередь, со старением организма.

Довольно часто патология поражает позвоночный столб – главную опору тела человека. Также остеопороз развивается в костях предплечий, запястья, таза. Нередко патология затрагивает и крупные суставы – тазобедренный, локтевой, коленный.

Согласно статистическим данным, остеопорозом страдает более 250 млн человек во всем мире. Наиболее подвержены ему женщины в возрасте от 50 лет (33%), но он развивается и у мужчин (около 20% случаев). Притом, перешагнув рубеж в 70 лет, 50% представительниц прекрасного пола и те же 20% сильной половины человечества получают диагноз «остеопороз» или имеют остеопедический синдром.

Внимание! Главная опасность остеопороза – переломы из-за хрупкости костей. Например, для женщин в возрасте от 50 лет риск получения такой травмы составляет 15,5%. У мужчин старше 59 лет в 20% случаев происходит перелом позвонков.

Без должного лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует и способно привести к очень печальным последствиям. Из-за остеопороза риск получения компрессионного перелома позвоночника возрастает в разы. Притом порой достаточно одного резкого движения или неудачного падения, чтобы заработать такое осложнение. Качество жизни больных ощутимо снижается из-за сильного ограничения подвижности. Изменяется и внешность, причем далеко не в лучшую сторону.

Симптомы

Заболевание достаточно сложно выявить на начальном этапе, так как в этот период пациенты редко обращаются за помощью из-за практически полного отсутствия симптомов. Однако, зная основные признаки, появляющиеся на каждой из трех стадий, есть шанс вовремя заметить начало появления патологических симптомов.

Таблица. Признаки остеопороза в зависимости от стадии заболевания.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить околосуставный остеопороз, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Также развитие остеопороза можно заметить по сильным изменениям осанки и уменьшению роста, наличию болей в груди. Кстати, изменение роста порой может быть очень значительным – имеются данные, когда человек становился ниже на 10-15 см (правда, в результате компрессионных переломов). Руки из-за укорочения грудной клетки могут казаться чересчур длинными.

На заметку! Болевой синдром в области бока развивается из-за уменьшения расстояния между тазовыми костями и ребрами.

Поддерживающий корсет для позвоночника

Виды остеопороза

Остеопороз имеет не только три стадии развития, но и определенные формы. Как правило, тип заболевания будет зависеть от того, что стало главной причиной его появления:

• постклимактерический (первого типа) – развивается у женщин из-за нарушения выработки женских гормонов в организме. Обменные процессы, связанные с кальцием, также ухудшаются. Обычно первые симптомы появляются примерно через 5-10 лет после наступления климакса, до 70 лет;

  

  Постклимактерический и старческий остеопороз

• сенильный (второго типа), также именуемый возрастным или старческим – появляется из-за естественных процессов старения и активации остеокластов. Возрастная граница – примерно 65 лет;
• ювенильный – отмечается у детей в возрасте около 10-11 лет. Обычно через 1-5 лет позвонки и кости восстанавливают свою структуру, а болезнь отступает. Главное, чтобы не произошло деформации позвоночника – она, к сожалению, будет необратима;
• вторичный – развивается на фоне каких-либо других патологий, генетических проблем;
• комбинированный – остеопороз, который развивается из-за нескольких причин сразу;
• кортикостероидный – появляется на фоне длительного приема гормональных препаратов, в частности – глюкокортикоидов.

На заметку! Чаще всего встречаются сенильная и постклимактическая формы остеопороза. Также в научной литературе можно обнаружить и еще одну форму – диффузный остеопороз, при котором происходит поражение всех костей в организме.

Факторы и причины развития

Спровоцировать развитие остеопороза могут следующие факторы:

• нарушения обменных процессов в организме;
• недостаток витамина D;
• неправильное функционирование надпочечников и щитовидной железы;
• заболевания ЖКТ;
• неправильное питание;
• наличие ревматоидного артрита, опухолевых процессов;
• возрастные изменения в результате естественного старения организма.

Также спровоцировать развитие остеопороза и увеличить в разы риск его появления могут лишний вес или его недостаток, пассивный образ жизни, употребление алкоголя, курение. Большую роль играет и наследственность – примерно 60% пациентов получают заболевание в качестве «наследства».

Диагностика

Сложность диагностики заболевания на ранних этапах заключается в практически полном отсутствии явных симптомов. Чаще всего пациенты обращаются за помощью, уже получив компрессионный перелом или ощущая сильную боль в спине.

Однако даже на ранних стадиях развития заболевание можно выявить, если пройти комплексное обследование. Оно включает в себя:

• денситометрию, то есть измерение плотности тканей кости;
• МРТ;
• рентгенографию;
• УЗИ позвоночного столба;
• радиоизотопное сканирование костей;
• различные лабораторные исследования.

На заметку! Рентгенография будет информативной только при условии, что костная масса уже уменьшилась минимум на 30%.

К лабораторным методам исследований относятся общие анализы крови и мочи. Также производится забор крови на биохимию с целью определения содержания в ней мочевины, билирубина, кальция, ферментов и других веществ. Необходимо будет сдать анализы, позволяющие исследовать половые гормоны и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Лечение

Лечение остеопороза происходит по нескольким направлениям. Это и стандартная терапия медикаментами, и изменение образа жизни, и использование ЛФК, физиотерапии и т. д. Как правило, врачи будут рекомендовать методики в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение остеопороза у пожилых женщин, а также рассмотреть лучшие методы для этого и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

На заметку! Главная цель лечения остеопороза – профилактика переломов костей и снижение интенсивности процессов, связанных с разрушением костной ткани.

Изменение образа жизни

Это, пожалуй, один из важнейших аспектов успешного лечения. Больной остеопорозом должен соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и подружиться с физкультурой в разумных пределах.

Основа диеты – продукты, богатые микроэлементами и в особенности – кальцием. Это творог, сыр, другие молочные продукты, морская рыба как источник витамина D, а также зерновой хлеб.

Если вес больного слишком велик, то его необходимо снизить за счет той же диеты – ограничить употребление сладостей, жирного, газированных напитков. Спорт тоже поможет похудеть – главное, чтобы нагрузки были щадящими и не привели к появлению компрессионных переломов. Оптимальные варианты – плавание, езда на велосипеде, прогулки пешком. Спорт, который может привести к появлению переломов, придется исключить из жизни.