Профилактика болезней позвоночника суставов

Профилактика болезней позвоночника

Е.С. Анисимов, вpaч травматолог-ортопед из Центрального института травматологии и ортопедии им. И. И. Приорова рассказывает о факторах риска и профилактике заболеваний позвоночника у детей и взрослых.

Строение позвоночника

Факторы риска болезней позвоночника

Профилактика заболеваний позвоночника у детей

Профилактика заболеваний позвоночника у взрослых

Строение позвоночника

Позвоночник состоит из 33-35 позвонков. Между позвонками расположены мягкие прочные прослойки – межпозвоночные диски. Связочно-мышечный аппарат, межпозвонковые диски, суставы соединяют позвонки между собой, позволяя удерживать его в вертикальном положении и обеспечивая необходимую свободу движения. Благодаря эластичным свойствам межпозвонковых дисков, значительно смягчаются толчки и сотрясения, передаваемые как на позвоночник, так и на спинной и головной мозг при ходьбе, беге, прыжках. Физиологические изгибы (два лордоза и один кифоз) тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.

При всем многообразии движений позвоночник выполняет еще одну важнейшую функцию – защищает от повреждений расположенный в позвоночном канале спинной мозг и спинномозговые нервы. Они крайне чувствительны к сдавлениям, поэтому сохранность позвоночника является главным требованием, при котором будет возможна нормальная функция спинного мозга и нервов, обеспечивающих связь всех исполнительных органов с ЦНС.

Факторы риска болезней позвоночника

Долгое время существовало мнение, что именно вертикальное положение тела является основной причиной преждевременного износа структур позвоночника. Однако, как показывают исследования последних лет, причина вовсе не в прямохождении, а в невнимательном отношении к возможностям позвоночника. В частности, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника развиваются не только у человека. Они описаны у кошек, собак, овец и других млекопитающих.

К основным заболеваниям позвоночника относятся остеохондроз, межпозвоночная грыжа, деформирующий спондилез, сколиоз, остеоартроз и др. В настоящее время доказано, что чаще всего хронические заболевания позвоночника развиваются на фоне нарушения его функции. Соответственно, эффективное лечение позвоночника подразумевает восстановление этой функции, а не только снятие боли.

В современном мире человек выполняет меньше физических действий. Вследствие этого замедляется кровоснабжение тканей, ослабевает мышечный корсет, нарушается питание межпозвоночных дисков (дистрофические изменения), что приводит к развитию дистрофических изменений. Процесс можно остановить, если скомпенсировать дефицит движения. Поэтому для профилактики и при лечении заболеваний позвоночника обязательным компонентом должны быть физические упражнения.

Первичная профилактика заболеваний позвоночника, в первую очередь, сводится к устранению модифицируемых (изменяемых) факторов риска, таких как:

• плохое питание;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
• неправильная осанка;
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональные и неравномерные физические нагрузки и вынужденные позы, особенно в нефизиологичном положении (ротация, переразгибание, избыточное сгибание);
• стереотипные, многократно повторяемые движения;
• недостаточно координированные движения (падения, неудачные прыжки и др.);
• значительное общее и локальное переохлаждение.

Профилактика заболеваний позвоночника у детей

Начинать заботиться о состоянии позвоночника ребенка нужно еще до его появления на свет. Для этого перед рождением ребенка матери необходимо хорошо питаться и по возможности вести активный образ жизни.

Правильное питание и физическая активность ребенка являются главным способом профилактики заболеваний позвоночника.

Для того чтобы у ребенка не было искривления позвоночника и других его заболеваний, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• стол должен соответствовать росту ребенка;
• свет при занятиях должен падать с левой стороны;
• чтобы ребенок не сутулился во время чтения, книги должны стоять на подставке;
• учебники желательно носить в ранце;
• матрац на постели ребенка должен быть не слишком мягким и не слишком жестким, достаточным для того, чтобы во время сна мышцы могли хорошо расслабиться и по-настоящему отдохнуть.

Все свободное время ребенок должен посвящать активным и пассивным видам отдыха. После прихода из школы ребенку неплохо полежать, расслабить мышцы. Ночной сон должен быть не менее 10 часов. Желательно, чтобы ребенок большую часть свободного времени проводил на свежем воздухе в активном двигательном режиме. Динамичные игры на воздухе способствуют развитию и укреплению основных групп мышц, повышению устойчивости организма к различным заболеваниям, укрепляют естественный иммунитет.

Посещение секций различных видов борьбы, бокса, тяжелой атлетики и спортивной гимнастики до 10-12 лет нежелательно, т. к. при отсутствии развитого мышечного “корсета” можно раньше времени перегрузить позвоночник и вызвать раннее развитие остеохондроза. Следует отдавать предпочтение занятиям плаванием и легкой атлетикой.

В период функционального развития позвоночника (до 16 лет) не рекомендуются занятия на тренажерах, т. к. они могут вызвать развитие сколиоза и способствовать остановке роста.

Кроме того, для нормального развития мышц, связок, межпозвоночных дисков, костной ткани и других компонентов, поддерживающих и образующих позвоночник, большое значение имеет правильное, полноценное питание. Надо в достаточном количестве потреблять белковую пищу для роста мышц, а также жиры и углеводы – источники энергии для них. Укрепление позвоночника невозможно без молочной пищи – основного поставщика кальция. Очень важны витамины группы В. Плохое питание в школьном возрасте может стать одной из причин развития сколиоза и других заболеваний позвоночника.

Все перечисленные рекомендации относятся к детям со здоровым позвоночником. При выявлении признаков заболеваний позвоночника необходимо выполнять специальные комплексы лечебной гимнастики по указанию врача.

Профилактика заболеваний позвоночника у взрослых

Для профилактики заболеваний позвоночника у взрослых также важны правильное питание (полноценное и сбалансированное) и рациональная физическая нагрузка.

Немаловажно соблюдение простых правил.

Если на работе вы вынуждены долго стоять – старайтесь стоять прямо, чаще меняйте позу и опорную ногу.

Даже удобное положение тела может вызвать нежелательные изменения в позвоночнике, если поза долго остается неизменной. Поэтому необходимо периодическое изменение положения тела во время работы. Например, в положении стоя периодическая смена опоры одной ноги на скамеечку не только дает отдых ногам, но и способствует кифозированию (выгибанию) поясничного отдела позвоночника в облегченных условиях.

Если приходится носить тяжелые предметы – распределяйте нагрузку равномерно. При переноске тяжестей рекомендуется выпрямленное положение туловища. Груз при этом нужно держать как можно ближе к туловищу. При поднятии тяжестей с земли нельзя наклоняться вперед и поднимать груз, выпрямляя туловище. Надо согнуть колени, присесть, оставляя спину прямой, и поднимать груз за счет выпрямления ног в коленях.

Если работа “сидячая”, необходимо организовать свое рабочее место так, чтобы спина была ровной. Оптимальным является стул или кресло со спинкой и подлокотниками такой высоты, при которой стопы стоят на полу при согнутых под прямым углом коленях. В том случае, если вам приходится часто читать за столом, приобретите подставку для книг, это позволит держать шею прямо. И главное, как можно чаще вставайте из-за стола, делайте какие-либо движения и т. д.

Долгие часы за рулем тоже могут стать причиной проблем с позвоночником. Наиболее опасна “поза банана”, когда шофер сидит, наклонившись к рулю и вытянув выпрямленные ноги к педалям. При этом создается максимальное давление на межпозвоночные диски поясничного отдела позвоночника, которое усиливается из-за тряски во время езды. Сиденье должно быть удобным и желательно жестким.

При езде в автомобиле под поясничный отдел позвоночника надо подкладывать валик. И обязателен подголовник для избежания травматизации шейного отдела позвоночника при резких рывках автомобиля.

При выполнении бытовых работ, связанных с наклоном туловища вперед (стирка белья, полоскание, подметание и мытье полов), желательно разгружать позвоночник, имея под свободной рукой какую-либо опору. Для уборки квартиры при помощи пылесоса желательно трубку пылесоса нарастить с таким расчетом, чтобы туловище не сгибалось вперед, т.к. в противном случае ритмичные движения в полунаклоне вперед вызывают перенагрузку позвоночника. Следует особо остерегаться работ, связанных с напряженными однотипными движениями (особенно в полунаклоне вперед), например: пилка и колка дров, садовые работы с лопатой и тяпкой, рывковые движения при перебрасывании тяжелых предметов, ручная стирка, т. к. нагрузки на позвонки, связки и мышцы резко возрастают.

Зашнуровывая обувь, нужно встать на одно колено, коснуться туловищем бедра и только после этого зашнуровывать обувь.

При езде в лифте целесообразно принять облегчающую позу для снижения вертикальной нагрузки на дегенерированные диски при ускорениях и замедлениях лифта. Эту позу рекомендуется принимать в течение дня насколько раз с выдержкой 10-60 секунд и как физическое упражнение.

Занятия спортом должны соответствовать уровню подготовки и возрасту. Надо помнить, что неправильно выполненные упражнения или чрезмерная нагрузка могут навредить спине.

Для того чтобы контролировать работу позвоночника, нужно периодически проверять силовую выносливость мышц – разгибателей спины. Для этого существует ряд упражнений: удерживать на весу половину туловища и голову в позе “ласточка” или “рыбка” на животе. Для взрослых норма удержания такого положения – 3 минуты.

Силовая выносливость мышц брюшного пресса оценивается количеством подъемов туловища из положения «лежа на спине» в положение «сидя». Средний темп выполнения подъемов – 15-16 раз в минуту. При нормальном развитии брюшного пресса взрослые люди без особого напряжения в состоянии сделать 25-30 подъемов за один раз.

Упражнения для развития статической выносливости мышц выполняют в статическом режиме, т. е. мышцы необходимо напрячь и удерживать в этом состоянии 5-7 секунд, затем сделать паузу для отдыха в течение 8-10 с и повторить упражнение 3-5 раз. Затем выполняется другое упражнение для этой же или другой группы мышц.

Начинать занятия необходимо с более простых упражнений, по мере их освоения упражнения необходимо усложнить, используя различные положения рук, ног, применяя отягощения (палки, гантели, мячи), увеличивая число повторений до 10-12.

Общая жизнеспособность человека в огромной степени зависит от состояния позвоночника, ведь именно позвоночник определяет силу и выносливость человека, здоровье внутренних органов и всего организма в целом.

Чтобы сохранить суставы здоровыми и не допустить развития заболеваний, следует выполнять простые профилактические рекомендации. Нужно следить за осанкой, контролировать вес, принимать витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие кости скелета, правильно питаться и вести активный образ жизни. Это поможет предупредить такие недуги, как артроз, артрит, остеохондроз.

Почему возникают и как распознать болезни суставов?

Чаще всего поражаются суставы верхних и нижних конечностей, позвоночный столб. Наиболее распространенными заболеваниями являются различные виды артритов, артроз, остеохондроз, остеопороз. Возникают недуги под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

• невыявленные или недолеченные травмы;
• ожирение;
• недостаток витаминов и микроэлементов, особенно кальция;
• гиподинамия;
• неправильный рацион и недостаточное потребление воды;
• гормональный сбой;
• системные заболевания;
• ожирение;
• вредные привычки;
• хронические очаги инфекции.

Постоянное чувство усталости ног сигнализирует о развитии артрита.

Суставные заболевания развиваются постепенно и длительное время не дают о себе знать. О том, что болезнь прогрессирует свидетельствуют следующие симптомы:

• боли в суставах;
• припухлость;
• отечность;
• скованность или ограничение подвижности;
• головокружение, нарушение слуха и зрения, координации при остеохондрозе;
• мышечная слабость в пораженной конечности;
• частые переломы костей при минимальном воздействии на них.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить суставные болезни?

Соблюдение осанки

Если профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в сидячем положении, рекомендуется правильно оборудовать рабочее место. Это сбережет осанку и уменьшит нагрузку на суставы и позвоночник. Для профилактики болезней суставов следует придерживаться таких правил:

• За столом сидеть ровно, расправив плечи, немного приподняв подбородок.
• Стол должен быть удобным, по росту пользователя.
• Стул рекомендуется с подлокотниками, чтобы локти не были на весу.
• Высота стула должна регулироваться.
• Ноги устойчиво стоять на полу. Если такой возможности нет, то нужно использовать специальную подставку.
• Под спину можно подкладывать небольшую жесткую подушку.
• Обязательны перерывы каждый час, во время которых следует разминаться.
• Гаджеты следует располагать на уровне глаз. Это уменьшит нагрузку на мышцы и позвонки шеи.

Вернуться к оглавлению

Прием витаминов и препаратов

Препараты кальция необходимы для профилактики остеопороза.

Для профилактики заболеваний суставов рекомендуются комплексы, содержащие кальций, магний, фосфор, витамины D, С, К, В12. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, заниматься самолечением запрещено. Витаминные медикаменты не заменяют правильного питания и физической активности. Эффективны следующие препараты:

• «АртриВит»;
• «СустаНорм»;
• «Коллаген Ультра»;
• «Кальцемин»;
• «Ортомол Артро плюс»;
• «Антиоксикапс»;
• «Доппельгерц актив Глюкозамин+Хондроитин»;
• «Компливит кальций D3»;
• «Декамевит»;
• «Пентовит».

Вернуться к оглавлению

Снижение веса и физическая активность

Малоподвижный образ жизни и гормональные нарушения приводят к ожирению. Избыточная масса тела перегружает кости скелета, хрящи преждевременно истончаются и изнашиваются, особенно в области тазобедренных и коленных суставов. Чтобы снизить вес, рекомендуются следующие посильные занятия спортом:

• бег;
• длительные пешие прогулки;
• приседания;
• упражнения ножницы и велосипед;
• наклоны;
• занятия с палкой или мячом;
• вращательные движения конечностями;
• плавание;
• посильное поднятие тяжестей.

Следует помнить, что результативны только ежедневные физические нагрузки, которые укрепляют суставы и препятствуют лишнему весу.

Вернуться к оглавлению

Соблюдение диеты для профилактики болезней суставов

Сбалансированный режим питания – неотъемлемая часть здорового образа жизни.

Чтобы сохранить структуру костей и суставов здоровыми, следует полностью отказаться от алкоголя. Спиртные напитки содержат много калорий, вымывают кальций, ухудшают работу почек, провоцируют ожирение и скопление мочевой кислоты в суставных соединениях. При суставных патологиях запрещена сдобная, жирная, жареная, копченая и маринованная пища. Рекомендуется употреблять не меньше 2-х литров чистой воды в сутки. Следует отдать предпочтение следующим продуктам:

• нежирному мясу и рыбе;
• овощам и фруктам;
• сухофруктам;
• орехам;
• макаронам;
• бобовым;
• молочным изделиям;
• нежирным сортам сыра.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными методами

Для внутреннего применения

Напиток повышает иммунитет.

Если заболевание уже есть, то предотвратить его прогрессирование можно следующим способом:

1. Взять 10—15 г сухих почек березы.
2. Залить 1 л кипящей воды.
3. Емкость поставить на слабый огонь и потомить 30 мин.
4. Снять с плиты и дать настояться.
5. Принимать по 200 мл 3 раза в сутки.

Для профилактики суставных патологий знахари рекомендуют такое средство:

1. Взять 200 г очищенных зубчиков чеснока и 500 г ягод клюквы.
2. Ингредиенты измельчить в однородную массу.
3. Отставить на сутки.
4. По истечении срока добавить 1 л жидкого меда и перемешать.
5. Принимать средство по 10 г 3 раза в день за четверть часа до приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Для внешнего применения

Чтобы укрепить суставы и избавиться от боли, для лечения и профилактики недуга целители рекомендуют следующий рецепт:

1. Ядра каштана конского очистить от шкурки и измельчить.
2. Залить 0,5 л нашатырного спирта.
3. Дать настояться 7 дней.
4. По истечении срока нанести на больной сустав, повязав теплой тканью.

Для обертываний и компрессов эффективно использовать отвары из травы манжетки, девясила, коры дуба, окопника, сабельника. Полезны для суставов прикладывания свежих листьев лопуха, капусты и манжетки, кашицы из полыни, цветков белой сирени. Знахари советуют компрессы из перетертого сырого картофеля и пюре из отварной фасоли.