Проблемы в позвоночнике таз
Таз одна из наиболее важных, хотя и подчас игнорируемых частей, скелета.
Таз по форме напоминает корзину с наконечником и в его полости находится много жизненно важных органов, включая кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, таз находится в центре тяжести скелета. Если тело сравнить с карандашом, балансирующим горизонтально на пальце, его точкой равновесия (центром тяжести) будет таз.
Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела – позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузка на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. Перекос таза также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблемам в конечностях.
Причины перекоса (смещения) таза
В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.
Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.
Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.
Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.
Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышц, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.
Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения, вызывающие боль и скованность, являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды, репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине, симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:
M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.
M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.
M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.
M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.
M.Hip adductors (приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра внутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.
M.Gluteus maximus (большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.
M.Hamstrings Мышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой, в то же время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors
Симптомы
Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.
Чаще всего встречаются такие симптомы, как боль:
- В пояснице (с иррадиацией в ногу)
- Боль в бедре, крестцово-подвздошных суставах или в паху
- Боль в колене лодыжке или в стопе ахилловом сухожилии
- Боли в плечах, шеи
Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и асимметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса.
Диагностика и лечение
Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).
Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.
Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.
Источник
Обычно при болях в спине, пояснице мы начинаем втирать различные мази, гели, но долгосрочного эффекта нет. Почему? Потому что проблема может скрываться совсем в другом месте. Так, боли в пояснице и даже шейном отделе могут быть следствием перекоса таза и слабости скелетных тазовых мышц. Поэтому без устранения этой проблемы, лечение спины, грыжи или протрузии, будет не достаточно результативным.
Как таз влияет на развитие грыжи позвоночника
Тазовые кости оказывают поддержку самой важной опорной части тела – позвоночнику, позволяют туловищу и ногам двигаться скоординировано, в тандеме. Когда таз расположен нормально, биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно.
Но любое, даже незначительное изменение в положении таза (смещение, перекос) вызывает нарушение биомеханики движения, избыточную нагрузку на определенные области позвоночника, и, как следствие, может привести к нарушениям осанки, быстрому износу дисков, к дегенеративным изменениям: межпозвонковой грыже, протрузии, остеоартрозу суставов, стенозу спинального канала, радикулиту и ишиасу (прострелам).
Состояние таза и ягодичных мышц приводит также к болям и дисфункции в области шеи с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и других проблем в руках и ногах.
Мышцы таза и осанка
К тазу прикрепляются мышцы, которые соединяют поясницу, а также мышцы живота с ногами. Это очень важное «место встречи», которое поддерживает ноги, позвоночник, живот, поясницу и, в конечном итоге, все тело, обеспечивая тем самым основу для хорошей осанки. Почти все искривления позвоночника, в том числе сколиоз и гиперлордоз, начинаются с перекосов таза.
Таз и ноги
Если таз зажат, ноги не могут двигаться также эффективно, легко и плавно, как должны. В итоге ноги перенапрягаются, может развиться варикозное расширение вен и другие проблемы. Поэтому эффективность движения и здоровые ноги напрямую зависят от свободы и сбалансированности таза.
В свою очередь, проблемы с тазом часто вызывает дисбаланс между мышцами живота и поясницы (одни ослаблены, другие перенапряжены, и это приводит к перекосу), а также слабость мышечно-связочного аппарата стоп, которая также меняет биомеханику движения, увеличивает ударную нагрузку на крупные суставы – колени и таз. Словом, всё в человеческом организме тесно взаимосвязано. Поэтому бесполезно лечить только место, «где болит», да еще просто снимая симптомы обезболивающими и противовоспалительными. Главное – найти причину развития боли, и устранить ее. Для достижения этой цели была разработана новая система диагностики – мануально-мышечное тестирование методом прикладной кинезиологии.
Мануально-мышечная диагностика методом кинезиологии
Суть кинезиологической диагностики в том, что врач оценивает состояние костно-мышечной системы в комплексе, тестирует различные группы мышц в положении лежа, сидя, стоя, при ходьбе, испытывает мышечно-сухожильные рефлексы под напряжением, измеряя силовую составляющую мышц.
Кинезиология исходит из того, что любая проблема в организме отражается на мышечном тонусе, и функциональная слабость мышцы при тестировании – это типичная реакция организма на любой дисбаланс или патологию.
В норме в ответ на растяжение мышцы сила ее сокращения должна увеличиться. Если этого не происходит, значит, в работе организма произошел сбой. Так, переходя от мышцы к мышце, врач-кинезиолог находит то самое скрытое слабое звено, места ослабленных или перенапряженных мышц, которые могут вовсе не болеть, но являются причиной, по которой определенный сустав или область позвоночника испытывают повышенную нагрузку, недополучают питания и потому начинают медленно разрушаться.
Выявив всю болезненную цепочку, кинезиолог подбирает специальные упражнения для мышц и «переобучает» их двигаться правильно. Это практически сразу снимает боль и напряжение. Но выздоровление наступает только после полноценного курса лечения, разработанного строго по результатам индивидуального тестирования.
Пример 1. Жалобы на хронические боли в пояснице, тугоподвижность (сложно разогнуться, временами словно заклинивает). В качестве лечения человеку постоянно назначали обезболивающие, медикаментозные блокады в область поясницы, но боли с каждым годом усиливались. После обращения в Казанский центр кинезитерапии и проведения мануально-мышечной диагностики, специалист по кинезиологии выяснил, что при ходьбе не работают основные мышцы-антагонисты движений тазобедренных суставов. Это и стало, во многом, причиной развития дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночнике. Поэтому, чтобы вылечить поясницу, в данном случае важно дополнительно заняться глубокими скелетными мышцами тазобедренных суставов.
Пример 2. Жалобы: боль в шее, напряжены мышцы. Классическое медикаментозное лечение было направлено на снижение боли в шейном отделе. После обращения к нам и проведения диагностики выяснилось, что боль и дискомфорт в шее возникают только тогда, когда человек сидит. Что это означает? Причина – снижение тонуса ягодичной мышцы, нестабильность таза, в результате чего ягодичные мышцы не могут фиксировать таз, человек сидит неправильно, поэтому перегружаются мышцы шеи.
Лечение методом кинезитерапии
У каждого своя история болезни. Свои особенности формирования скелета, биомеханики движения, состояния мышц и связок, свой образ жизни, последствия прошлых травм, хронические болячки внутренних органов и систем, психоэмоциональные нагрузки.
Выявление всех этих факторов и конкретных проблемных зон, заработанных человеком в течение жизни, позволяет подобрать действительно эффективную индивидуальную корректирующую терапию, лечебные упражнения на специальном оборудовании – кинезиотренажерах, которые будут направлены на решение сразу нескольких важных задач:
– снятие мышечных спазмов, воспаления околосуставных мышц – источника боли и дискомфорта,
– восстановление баланса ослабленных и напряженных мышц, функций скелетных мышц,
Пояснение. Главная причина перекоса таза – дисбаланс мышц (одни напряжены больше других), который развивается, как правило, при низкой физической активности, малоподвижнои образе жизни. Мышечный дисбаланс, в свою очередь, приводит к дисфункциональным нарушениям в позвоночнике и возникновению болей в спине.
– восстановление питания больного суставного хряща (лимфоотток, кровоснабжение, иннервация) путем активизации глубоких скелетных мышц, что запускает естественные механизмы регенерации суставного хряща, поврежденного артрозом.
Пояснение. Правильно подобранные, лечебные упражнения способны не только остановить болезнь, но и стимулировать рост истонченного хряща, поскольку они улучшают кровоснабжение окружающих сустав мышц и тканей, обеспечивают хрящи кислородом и восстанавливают обменные процессы.
– формирование и укрепление мышечного корсета, который поддерживает и питает позвоночник, суставы,
– формирование новой правильной биомеханики движения.
Пояснение. В результате гипотонуса мышц формируется неправильная походка, накапливается напряжение в тазу и поясничном отделе. А это ведет к нарушению кровоснабжения внутренних органов и снижению их функциональной активности. Поэтому восстановление правильной биомеханики важное условие профилактики рецидива боли в дальнейшем. Кинезитерапевт подбирает специальные упражнения для мышц и «переобучает» их двигаться правильно.
Необходима консультация специалиста.
Консультация врача + диагностика методом прикладной кинезиологии – 1000 руб.
Звоните, пишите! Тел.: (843) 570-55-25, WhatsApp: 79655968085 или группа вконтакте.
Следите за нами в “Инстаграм” (фото и видео с занятий):
Читайте нас в “Яндекс Дзен”:
Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:
Похожие статьи:
Источник
Перекос таза у многих вызывает много вопросов. Ведь дефект указывает на определенные проблемы во всем организме. Почему возникает перекос, чем он опасен и как с ним справляться, АиФ.ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.
Причины проблемы
«Прежде всего важно понимать простую истину: в идеально ровном теле не может быть перекошенного таза. Так же как в ровном теле невозможны сколиоз или плоскостопие. Тело – единая система, где все отделы связаны. Поэтому перекошенный таз – 100%-ный показатель перекошенного тела», – говорит остеопат.
Владимир Животов отмечает, что этому есть объяснение. Основные причины перекоса таза – родовая или копчиковая травмы, у которых помимо этого есть еще целый ряд неприятных для организма последствий, подчеркивает специалист.
«Родовая травма – это повреждения, которые плод получает во время прохождения по родовым путям из-за искривления таза матери, при стремительных или затяжных родах, а также при таких манипуляциях, как искусственное вызывание родов, введение окситоцина, эпидуральная анестезия, выдавливание плода, кесарево сечение», – говорит остеопат.
В результате такого, отмечает Владимир Животов, кости основания черепа малыша сдавливаются и смещаются. «Эти смещения совсем небольшие, в пределах миллиметра, поэтому без осмотра остеопата выявить их невозможно. Рентген, МРТ и КТ не определят такие малые отклонения, поэтому данную информацию можно получить только руками», – говорит врач.
Есть немедленные следствия родовой травмы. А вот сколиоз – отдаленное следствие, которое появляется гораздо позже, поэтому мало кому приходит в голову связать его с родовой травмой. Как правило, говорит Владимир Животов, к тому времени подвижность костей черепа значительно снижается. И если не принять меры до окончания полового созревания, то сколиоз останется с человеком на всю жизнь: после того как тело сформировалось, исправить ситуацию полностью невозможно.
Самые распространенные последствия родовых травм:
сколиоз;
- кривошея;
- головные боли;
- близорукость;
- плоскостопие;
- косоглазие и др.
Одним словом, говорит остеопат, все, что криво, в том числе перекошенный таз, начинается с неправильных родов.
«Его наличие – это знак того, что, вероятно, в организме имеются и другие нарушения, которые необходимо устранить или хотя бы облегчить состояние – это уже зависит от возраста пациента. Если это ребенок, вероятность положительного исхода лечения высока. Нам нередко удается полностью устранить последствия родовых травм», – отмечает специалист.
Травма копчика также может спровоцировать перекос таза. «Если вы когда-то падали на копчик, сильно ударялись, обратите внимание на еще один симптом – опущение внутренних органов. Это можно определить визуально: если у вас есть торчащий, выпирающий над лоном живот (независимо от веса), проблемы с мочеиспусканием, циститы, варикоз, отеки ног, обильные и болезненные менструации, значит, присутствует опущение», – говорит Владимир Животов.
Также перекос таза может быть вызван врожденными аномалиями или переломами ног, но это встречается крайне редко.
В чем опасность?
Конечно же, многих интересует, чем опасна такая ситуация. «Во-первых, для женщин перекошенный таз – это проблемы во время вынашивания ребенка и родов. Может возникнуть угроза прерывания беременности, роды могут быть затруднены. А это значит, что ребенок получит родовую травму со всеми вытекающими последствиями», – говорит Владимир Животов.
Также стоит помнить о том, что было сказано выше – перекошенный таз не существует сам по себе. «У него есть первопричины, а значит, в организме уже есть или в будущем появятся и другие симптомы и нарушения. Наверняка, есть сколиоз и плоскостопие. Или торчит живот, и есть такие проблемы боли в спине и межпозвонковые грыжи», – отмечает Животов.
Сам по себе перекос таза говорит еще и о том, что все нижние конечности работают с перегрузкой, отмечает остеопат. Следовательно, суставы изнашиваются быстрее положенного срока. А это значит, что в перспективе могут развиться коксартроз, артрозы голеностопного, коленного сустава.
Как справляться?
Первое, что надо сделать, если перекошен таз, – обратиться к врачу. Например, остеопату, так как именно в его компетенции исправление последствий родовых или приобретенных травм, восстановление положения костей черепа, выстраивание тела насколько возможно правильно. Успех лечения будет зависеть во многом от возраста пациента. Но в большинстве случаев остеопат может облегчить состояние пациента и не допустить ухудшения ситуации, а также предупредить развитие других нарушений.
Отличным решением, говорит Владимир Животов, станет плавание. Особенно оно показано тем, у кого сколиоз, перекос таза, асимметрия. Это один из самых безопасных и полезных видов нагрузки. Во время плавания, особенно в бассейне, человек дает симметричную нагрузку на обе части тела – иначе он не сможет плыть вперед. А это и нужно.
«Еще один важный этап – самостоятельная домашняя работа. Это значит – упражнения. Предлагаю несколько особенно полезных при перекосах таза. Они не восстановят симметрию, но улучшат подвижность в сочленениях таза и поясничных позвонков», – отмечает остеопат.
Упражнение «Восьмерка»
- Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, упираются в бока.
- Поворачиваем одно бедро вперед и затем рисуем бедром круг – отводим его назад.
- Одновременно другое бедро двигается вперед, и мы рисуем круг им.
Таким образом мы рисуем тазом восьмерку.
- Выполняем упражнение в обратную сторону: отводим бедро назад, рисуем круг, отводим другое бедро назад, рисуем круг.
Усложним задачу:
- Расставим ноги примерно в 2 раза шире, чем на ширине плеч, и выполним «Восьмерку» в этом положении.
Давайте немного больше нагрузки на тазобедренный сустав, чуть напрягая мышцы, сводящие ноги.
- Выполните круговое движение с тем, чтобы нагрузить сустав и улучшить его подвижность.
В этом упражнении задействованы приводящие мышцы бедра, которые необходимы для правильного функционирования мышц промежности.
- Делаем то же самое в обратную сторону.
Количество повторений: минимум по 9 раз в каждую сторону.
На начальном этапе возможен хруст и болезненность при выполнении. Продолжайте выполнять, поставив ноги чуть уже и немного уменьшив амплитуду. Неприятные ощущения со временем уменьшатся, и можно будет увеличить нагрузку.
Упражнение «Скалка»
Для выполнения данного упражнения вам понадобится простая скалка.
- Кладете скалку на пол и прокатываете стопу, ее внутреннюю и наружную поверхности, пятку.
- Где больнее, там прокатывайте дольше до исчезновения болезненности. Обязательно прокатывайте обе ноги.
Плюс этого упражнения в том, что можно одновременно заниматься своими делами.
Второй способ использования скалки – «проколачивать» стопу легкими постукиваниями. Так как все тело представлено на стопе и на ладонях, вы разрабатываете не только стопы, но стимулируете весь организм.
Предварительно перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить противопоказания, определить количество и качество выполнения упражнений, курсовку и т. д.
Источник