Проблемы с суставами позвоночника

Для современного человека одной из главных причин, отрицательно влияющих на качество жизни, являются заболевания суставов и позвоночника. Не смотря на то, что медицинская наука уделяет большое внимание этой проблеме, с каждым годом растет количество пациентов, обращающихся за помощью врачей по поводу нарушений в функциях опорно-двигательного аппарата. Кроме генетической предрасположенности, основной причиной различных отклонений от нормы в работе наших суставов, является сегодняшний образ жизни человека.

По данным международных медицинских организаций, болезнями позвоночника страдают не менее 12% современных людей во всем Мире. При этом, начальные стадии и пороговая предрасположенность к заболеваниям суставов и позвоночника присутствуют у почти 90% населения городов.

С одной стороны происходит увеличение однообразной статической нагрузки на определенные группы суставов и участки позвоночника, с другой стороны, при этом, некоторые группы мышц остаются почти не задействованными в обеспечении двигательного процесса. Если раньше подобные проблемы относились в первую очередь к ограниченной категории работников интеллектуальной сферы, то сегодня в группу рискующих двигательным здоровьем уверенно можно включить людей таких профессий, как водителей городского транспорта, работников обслуживающих сборочные и фасовочные линии.

К сожалению, эта проблема не обходит стороной наших детей, которые следуя учебным программам, или увлекаясь компьютером, вынуждены проводить долгие часы в неудобном сидячем положении. Нарушение баланса в питании, качество питьевой воды и стрессы дополняют факторы негативного влияния на нашу опорно-двигательную систему.

Заболевания суставов и позвоночника, доставляют значительный дискомфорт человеку, ограничивая его двигательную активность и в целом негативно влияя на качество жизни. Часто, эти болезни являются причиной устойчивой инвалидизации лиц не только в пожилом, но и в трудоспособном возрасте.

Суставы человека, выполняют важнейшую функцию в двигательном процессе человеческого организма. Они являются своеобразным буфером и амортизатором для наших костей. Хрящевая ткань всех суставов человеческого скелета, в том числе позвоночных, состоит из воды почти на 90%. Негативное влияние вышеперечисленных факторов приводит к дегенеративным процессам в суставной ткани. В результате суставы теряют влагу и эластичность, что приводит к нарушению их подвижности, а в дальнейшем и к их разрушению. Это сопряжено с сильными болями и потерей двигательной активности, до полной неспособности выполнять ряд движений.

Такое состояние оказывает отрицательное влияние на морально — психическое состояние человека, подавляет его волю к выздоровлению, приводит к депрессиям, негативно сказываясь на карьерном, социальном и семейном положении человека.

Причины болезни суставов и позвоночника

Сегодня одной из основных причин отклонений в нормальном функционировании опорно-двигательной системы является остеоартроз.

Остеоартроз — целая группа хронических прогрессирующих заболеваний, выраженная патологическими изменениями главным образом суставов, а так же сухожильно-связачного аппарата, периартикулярной мускулатуры и субхондральной кости.

Проявляется нарушением двигательной способности сустава и болями различной степени, причиной которых являются воспаление и дегенеративные изменения в суставной ткани. В дальнейшем, при отсутствии лечения, на фоне хронизации и прогрессирования болезни может развиваться рефлекторный спазм околосуставных мышц с частым образованием сухожильно-мышечных контрактур, что и является причиной значительного ухудшения качества жизни пациента, возможного развития многих сопутствующих заболеваний и потери трудоспособности.

Задача практической медицины, в подобной ситуации, в первую очередь сводится к избавлению пациента от болевого синдрома и улучшения функции сустава, в дальнейшем — остановки прогрессирования болезни и возможного положительного влияния на позитивный исход лечения заболевания. Итоговая цель лечения — повышение качества жизни и возвращение трудоспособности человека.

Среди заболеваний позвоночника очень распространен остеохондроз, который многие считают разновидностью остеоартроза.

Остеохондрозом называют дегенеративное поражение хряща межпозвонкового диска с возможными изменениями в форме тел позвонков. При этой болезни межпозвонковые диски теряют хондратин сульфата, который обеспечивает устойчивость хряща к различным нагрузкам, делая его упругим и эластичным.

Протекание остеохондроза сопряжено с образованием межпозвоночных грыж и защемлениями сосудов и нервных окончаний по всему позвоночнику. Остеохондроз является причиной быстрой утомляемости и слабости. Его сопровождают проявления скованности и боли (чаще всего в нижней части спины), после нахождения тела в одном положении или при физических нагрузках. При значительной нагрузке на область позвоночника, например при подъеме, переноске тяжестей в межпозвонковых дисках, которые утратили свою гибкость и упругость, возникают микротрещины, что вызывает приступы резкой боли.

В отличие от остеоартроза, при котором значительно ухудшается подвижность суставов, при остеохондрозе, наоборот возникает ненормальная подвижность позвонков, что приводит к искривлению позвоночника.

Методы лечения болезней суставов и позвоночника

Особенностью, при выборе методов лечения заболеваний позвоночника, является необходимость дифференцированного подхода в процессе диагностики и выборе терапевтической тактики для каждого пациента индивидуально.

Так как симптоматика заболевания развивается под воздействием дегенеративно-дистрофических изменений структуры тканей суставов, а так же под влиянием компрессионных и рефлекторных воздействий на позвоночник, что приводит к уникальному симптомокомплексу в каждом отдельном случае.

Принимая во внимание, что основная нагрузка приходится на передние отделы позвоночных дисков, именно там и происходят, чаще всего дегенеративные изменения. Это приводит к тому, что уплощение диска дает возможность появления дополнительной компрессии на корешки спинного мозга, что является причиной рефлекторного напряжения мышц и возникновению характерного болевого синдрома. В результате происходит нарушение процессов метаболизма, возникает гипоксия, оттеки и серьезные нарушения трофики околосуставных мышц, что в итоге также приводит к разнообразию в проявлении симптомов заболевания.

Для назначения эффективного лечения заболеваний суставов и позвоночника недопустимы ошибки при установлении диагноза. К необратимой потере здоровья может привести применение «народных» средств и попытка лечения опорно-двигательной системы малоизученными методиками. Не следует забывать, что наш позвоночник — это целая система суставов, которая кроме опорной функции, также служит зашитой спинного мозга, то есть периферической нервной системы.

Непрофессиональное воздействие на область позвоночника может негативно отразиться на любых органах и системах организма. Компетентность врача, который имеет постоянную практику лечения соответствующих заболеваний и владеет глубоким пониманием процессов, происходящих в организме пациента, дает хорошую надежду на положительный результат лечения.

В медицинском центре «Поликлиника Отрадное» разработан целый комплекс надежных методик диагностики и лечения разных стадий этой группы заболеваний, основанных на новейших достижениях медицинской науки. Прием пациентов проводит доктор Салямкина Елена Владимировна, признанный специалист, имеющий богатый опыт в сфере лечения и диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, кандидат медицинских наук. Своей задачей, при лечении пациентов страдающими заболеваниями позвоночника и суставов, доктор Салямкина ставит не только избавление человека от болевых синдромов, но и полное восстановление его двигательных и социальных способностей.

Основные методы лечения, которые применяют медики медцентра «Поликлиника Отрадное», отличает направленность на уменьшение (или полное отсутствие) побочного влияния применяемых препаратов на организм пациента. Высокий уровень профессиональной подготовки всего медицинского персонала, позволяет осуществлять индивидуальный подход при диагностике и лечении каждого, кто обратился за помощью.

Что делать, если возникают нарушения осанки, сколиоз, сутулость, плоскостопие? Как лечить остеохондроз? На эти и другие вопросы читателей ответил главный врач Центра восстановительной травматологии и ортопедии «Ариадна», официальный врач команды «КамАЗ-Мастер» Павел Очеретин. 

Диагноз, которого нет

– Павел Борисович, иногда очень сильно «простреливает» спину,  не могу повернуться, трудно пошевелиться и  поднять  руку. Врачи говорят: «Хондроз».  Слышала, что спина болит и при заболеваниях крови (лейкозах, миеломной болезни, лимфоме). Так ли это? И. Закирова, Казань

– Наши зарубежные коллеги, считают, что такого диагноза, как остеохондроз, нет. Называют этот термин мусорной корзиной куда сбрасывают любую боль в спине. Почему так говорят? Остеохондрозом называют прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков. То есть это не причина, это следствие. Причиной прогрессирующего разрушения дисков являются те мышечные тиски, в которые попали данные диски. Для того чтобы добиться радикального улучшения, можно попробовать эти мышечные тиски вычислить и убрать. В идеале этим должен заниматься доктор, который кроме основной специальности, (ортопед, невролог) занимается миотерапией. «Миос» по-гречески означает «мышца», «терапия» – лечить.

Боли в спине могут возникать и при заболеваниях крови, как и при других болезнях. Но это далеко не самый яркий симптом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, нужен очный осмотр.

– Время от времени чувствую боль в тазобедренном суставе. Какое профилактическое лечение можете рекомендовать? И. Сафина, Набережные Челны. 

– Обычно боль в области тазобедренного сустава без ограничения объёма движений в нём говорит о том, что сустав готовится к артрозу, если точнее к коксартрозу. Коксартрозом называют прогрессирующее разрушение суставных поверхностей. Тазобедренный сустав — это «шарик». Чтобы сустав не ушёл в деформирующий артроз, целесообразно выявить мягкие ткани, окружающие его. И устранить аутокомпрессию – зажим собственными тканями. Для этого можно найти триггерные точки (то есть уплотнения в мышце, в которых происходят застойные явления), виновники паталогического мышечного спазма. Специалист может аккуратно, послойно разминать их руками и растягивать соответствующие мышцы до их физиологической нормы. Освобожденный сустав может иметь хорошую перспективу. Даже в тех случаях, когда артроз уже стартовал и сустав дошел до 1 или 2 стадии коксартроза, можно претендовать на возвращение его к нормальной жизни без лекарств.

Устранить причину

– Сильно беспокоит поясница – как будто в неё вставили кол, боль отдает в пах и в бок. Врач говорит, что сносились позвонки, сузилось пространство между ними, они трутся друг о друга. Можно ли делать инъекции плазмы в поясницу? Насколько они безопасны? Т. Михайлова, Казань

– Уколы плазмы (плазмолифтинг) могут помочь в составе комплексного лечения временно уменьшить боль, но эффект будет нестойкий. «Замазывание» симптомов ведет к потере времени. Вы откладываете устранение реальных причин, а болезнь прогрессирует. Учитывая результаты, особенно отдаленные, мы не являемся сторонниками этого метода.

– Для уменьшения боли в суставах при артрозе коленного сустава, коксартрозе есть много гелей, мазей. Какой от них эффект? Может быть, нужны другие средства? Л. Зотова, Казань

– Зачастую мази помогают лишь в начале проблемы, но чем дальше развивается заболевание, тем менее эффективны они становятся. Более того, вы упускаете время. Ведь болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и всё труднее поддаётся терапии, Нужно устранять причину. Наш многолетний опыт показывает, что зачастую причиной прогрессирующего артроза являются спазмированные мышцы, которые зажали сустав. С ними и нужно работать. 

– Болят колени так, что в них кости искривились. Врачи говорят, что нужна операция – надо менять сустав. Опасная ли эта операция? Сколько длится реабилитация? С. Горох, Казань

– Зачастую замена сустава предлагается в тех случаях, когда за него ещё можно побороться и, соответственно, можно обойтись без операции. Операция серьёзная, сложная. Результат её зависит не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от состояния к моменту операции костно-мышечной системы. Особенно тканей, окружающих сустав. Поэтому даже если оперативное лечение неизбежно, подготовка к операции и реабилитация после неё очень важны. Длительность определяется индивидуально. Обычно реабилитация занимает не менее пяти дней. Всё зависит от исходного состояния тканей и от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Набор полезных процедур и сроки определяются во время очного врачебного приема. 

– Слышала, что массаж шеи делать якобы нельзя. Резко наклонять голову назад, вперед, вбок – тоже. Так ли это? Если да, то почему? Н. Зарипова, Бугульма

– Мы противники классического массажа при абсолютном большинстве заболеваний шейного отдела позвоночника. Работая с шеей, в том числе с грыжами диска, нестабильностью позвонков, мы проводим прицельное расправление триггерных точек в мышцах отвечающих за биомеханику шейного отдела. Резкие движения являются противопоказанием даже для здоровой шеи. Набор полезных упражнений всегда индивидуален. Его определяет курирующий доктор после тщательного исследования биомеханики конкретного человека.

Физкультминутки и вода

– Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации – начиная с детского возраста.  М. Вергасов, Нижнекамск

– Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки – через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.

– Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны

         – Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.

– Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск

         – Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.

– У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики  и   предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань

         – Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц. Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений.

К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента. 

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом. 

Смотрите также:

• Гастроэнтеролог: Чем опасны самолечение, травяные чаи, чистки организма →
• Взялись за горло. Откуда зимой насморк и в чём виноват позвоночник →
• Дирижер для организма. Как сохранить здоровье щитовидной железы? →