Прикрепление ребра к позвоночнику

Реберно-позвоночные суставы (РПС) включают две группы синовиальных суставов, которые соединяют проксимальные концы ребер с соответствующими им грудными позвонками, формируя таким образом грудную клетку сзади.

Соединение ребер с позвонками происходит в двух местах:

  • Головка (сустав головки ребра). Две выпуклых грани головки ребра сочленяются с реберными ямками тел двух смежных позвонков, при этом образуется синовиальный сустав, который укрепляется связкой головки ребра, лучистой связкой головки ребра и межголовковой связкой.
  • Бугорок ребра (реберно-поперечный сустав). Данное сочленение образовано суставной поверхностью бугорка ребра и поперечной реберной ямкой поперечного отростка позвонка. Это сочленение усиливается реберно-поперечными связками.

Клинически значимая анатомия

Таким образом, реберно-позвоночный сустав сустав состоит из сустава головки ребра и реберно-поперечного сустава.

Сустав головки ребра (СГР)

СГР имеет две грани (каждая грань – это отдельный синовиальный сустав), разделенных гребнем:

  • Нижняя грань головки сочленяется с верхней реберной ямкой собственного позвонка.
  • Верхняя грань головки сочленяется с нижней реберной ямкой вышележащего позвонка.
  • Первое ребро сочленяется только с первым грудным позвонком, а три нижних ребра сочленяются только с телами собственных позвонков.

Друзья, совсем скоро состоится семинар «Суставные мобилизации (нижний квадрант)». Узнать подробнее…

Связки сустава головки ребра:

  • Внутрисуставная связка (связка головки ребра) – соединяет гребень головки ребра с межпозвонковым диском.
  • Лучистая связка головки ребра – образована тремя частями, которые соединяют головку ребра с телами позвонков. Верхняя часть тянется к телу вышележащего позвонка, а нижняя – к телу нижележащего позвонка. Центральная часть подходит к передней продольной связке, сливается с межпозвонковым диском, чтобы присоединиться к такой же связке на противоположной стороне. В сочленениях первого ребра и сочленениях трех последних ребер существуют только две части этой связки, поскольку они соединяются только со своим собственным позвонком.

Реберно-поперечный сустав

Есть две грани бугорка ребра – медиальная и латеральная.

  • Выстланная гиалиновым хрящом медиальная грань образует плоский синовиальный сустав с верхушкой поперечного отростка позвонка, который укреплен капсулой.
  • Латеральная грань прикрепляется к поперечному отростку посредством трех связок:
    • Латеральная реберно-поперечная связка – прикрепляет латеральную грань к кончику поперечного отростка тела позвонка.
    • Реберно-поперечная связка прикрепляет заднюю часть шейки ребра к передней части поперечного отростка позвонка.
    • Верхняя реберно-поперечная связка – прикрепляет шейку ребра к нижней поверхности поперечного отростка вышележащего позвонка.

Два нижних ребра прикрепляются только посредством СГР и связок и не образуют синовиальных сочленений с поперечными отростками позвонков.

Доступные движения

Движения в этих суставах называются движениями по типу «ручки насоса» или «ручка ведра», и ограничены небольшой степенью скольжения и вращения головки ребра.

  • Смысл этих движений состоит в том, чтобы обеспечить движение ребер вверх и наружу во время вдоха.
  • Конечным результатом является увеличение бокового диаметра грудной клетки и последующее расширение паренхимы легких.

Реберно-позвоночный комплекс является важнейшим компонентом биомеханики движений грудной клетки. Реберно-позвоночные связки делают возможными движения реберно-позвоночных суставов и позвоночно-двигательных сегментов грудного отдела.

  • Прикрепите, стабилизируйте и позвольте некоторую свободу движений ребер в суставах головки ребра. Их наличие помогает выполнять несущие, защитные, постуральные и опорные функции, которые грудная клетка обеспечивает своими стабилизирующими свойствами.
  • Разрешите и ограничьте движения ребер в реберно-поперечных суставах, чтобы обеспечить максимальное расширение грудной полости для реализации дыхательной функции. Их воздействие как на реберно-позвоночный, так и на межпозвонковый комплексы позволяет осуществлять латерофлексию и осевую ротацию.

Мышцы, осуществляющие движение РПС

Основными мышцами, воздействующими на РПС, являются дыхательные мышцы:

  • Диафрагма.
  • Межреберные мышцы.

Однако все мышцы, которые прикрепляются к ребрам и классифицируются как вспомогательные дыхательные мышцы, могут вызывать движения в этих суставах. Сюда относятся следующие мышцы:

  • Грудино-ключично-сосцевидная мышца.
  • Лестничные мышцы.
  • Передняя зубчатая мышца.
  • Грудные мышцы.
  • Широчайшая мышца спины.
  • Задняя верхняя зубчатая мышца.

Иннервация реберно-позвоночных суставов

Оба типа РПС иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов С8-Тh11.

  • Иннервация имеет сегментарный характер.
  • Каждый сустав получает волокна от спинномозгового нерва своего уровня и от нерва, располагающегося уровнем выше.

Клиническое значение

Дисфункции реберно-позвоночных суставов – это проблемы, затрагивающие или вовлекающие суставы головки ребра или реберно-поперечные суставы и связки.

Важное соображение:

  • Часто упускается из виду, но это может быть причиной боли/функциональных нарушений в области грудного отдела позвоночника.
  • Данная проблема может возникнуть вследствие травмы, дегенеративных изменений, опухолей, деформаций или мышечного спазма.
  • Диагноз обычно ставится на основании клинического обследования и лечения, которое может включать локальное введение лекарственных препаратов, применение мобилизационных техник и подбор упражнений.

Источник: Physiopedia – Costovertebral Joints.

Источник

В анатомии позвоночных , ребра (лат. : costae) – длинные изогнутые кости , которые образуют грудную клетку , часть осевой скелет . У большинства четвероногих ребра окружают грудную клетку , позволяя легким расширяться и, таким образом, облегчать дыхание за счет расширения грудной полости. Они служат для защиты легких , сердца и других внутренних органов грудной клетки. У некоторых животных, особенно змей , ребра могут обеспечивать поддержку и защиту всего тела.

Анатомия человека

Детали ребер

Ребра человека – это плоские кости , которые составляют часть грудной клетки для защиты внутренних органов. У людей обычно бывает 24 ребра в 12 парах. У 1 из 500 человек есть дополнительное ребро, известное как шейное ребро . Все они прикреплены сзади к грудным позвонкам и пронумерованы от 1 до 12 в соответствии с позвонками, к которым они прикреплены. Первое ребро прикрепляется к 1 грудному позвонку (Т1). В передней части тела большая часть ребер соединена реберным хрящом с грудиной . Ребра соединяются с позвонками в реберно-позвоночных суставах .

. Части ребра включают голову, шею, туловище (или стержень), бугорок и угол.

головка ребра лежит рядом с позвонком. Ребра соединяются с позвонками с помощью двух реберно-позвоночных суставов, одного на голове и другого на шее. Головка ребра имеет верхнюю и нижнюю суставные области, разделенные гребнем. Они сочленяются с верхним и нижним реберными фасетками на соединительных позвонках. Гребень обеспечивает прикрепление к внутрисуставной связке , которая соединяет ребро с позвонком с таким же номером на межпозвоночном диске . Другая связка , лучистая связка , соединяет головку ребра как с телом верхнего позвонка, так и с телом нижнего позвонка. Меньшая средняя часть связки соединяется с межпозвонковым диском. Этот плоский сустав известен как сустав головки ребра .

Другой реберно-позвоночный сустав – это сустав между бугорком на шее и поперечным отростком соединяющегося грудного позвонка того же позвонка. номер ребра, известный как реберно-поперечный сустав . Верхняя реберно-поперечная связка прикрепляется от несуставной фасетки бугорка к поперечному отростку позвонка.

Горловина ребра представляет собой уплощенную часть, выступающую сбоку от головки. Длина шеи около 3 см. Его передняя поверхность плоская и гладкая, а задняя перфорирована множеством отверстий, а поверхность шероховатая для прикрепления к шейной связке. Его верхняя граница представляет собой грубый гребень (crista colli costae) для прикрепления передней реберно-поперечной связки ; его нижняя граница закруглена.

Читайте также:  Как правильно начинать садиться после операции на позвоночнике

A бугорок ребра на задней поверхности шейки ребра, имеет две фасетки (поверхности), одну шарнирную и одну несочлененную. Суставная фасетка маленькая и овальная, является нижней и более медиальной из двух и соединяется с поперечной реберной фасеткой грудного позвонка с тем же номером ребра. Поперечная реберная фасетка находится на конце поперечного отростка нижнего из двух позвонков, с которыми соединяется голова. Несуставная часть представляет собой грубое возвышение и обеспечивает прикрепление к связке бугорка. Бугорок в верхних ребрах заметно больше, чем в нижних.

грудная клетка

. Первые семь наборов ребер, известных как «настоящие ребра », прилагаются к грудины по реберным хрящам . Первое ребро уникально и его легче отличить, чем другие ребра. Это короткая плоская С-образная кость. Прикрепление позвонка находится чуть ниже шеи у первого грудного позвонка, а большая часть этой кости находится выше уровня ключицы . Ребра со 2 по 7 имеют более традиционный вид и становятся длиннее и менее изогнутыми по мере продвижения вниз. Следующие пять наборов известны как «ложные ребра », три из них имеют общее хрящевое соединение с грудиной, а последние два (одиннадцатое и двенадцатое ребра) называются плавающими ребрами . Они прикрепляются только к позвонкам , а не к грудине или хрящу, отходящему от грудины.

Обычно ребра человека увеличиваются в длине от ребер 1 до 7 и снова уменьшаются в длине до ребра 12. Наряду с этим изменением размера ребра становятся все более наклонными (наклонными) от ребер 1 до 9, затем менее наклонен через ребро 12.

Грудная клетка отделена от нижней части живота грудной диафрагмой , которая контролирует дыхание. Когда диафрагма сокращается, грудная полость расширяется, снижая внутригрудное давление и втягивая воздух в легкие. Это происходит в результате одного из двух действий (или их комбинации): когда нижние ребра, с которыми соединяется диафрагма, стабилизируются мышцами и центральное сухожилие подвижно, когда мышца сокращается, центральное сухожилие втягивается вниз, сжимая полость под ним. и расширяя грудную полость вниз. Когда центральное сухожилие стабилизировано, а нижние ребра подвижны, сокращение диафрагмы поднимает ребра, которые работают вместе с другими мышцами, расширяя грудной отступ вверх.

Развитие

В начале формирующийся эмбрион , сомиты формируются и вскоре подразделяются на три мезодермальных компонента – миотом , дерматом и склеротом . Позвонки и ребра развиваются из склеротомов.

В течение четвертой недели (возраст оплодотворения ) на телах позвонков сформировались реберные отростки. Эти отростки представляют собой небольшие боковые выступы мезенхимы , которые развиваются вместе с дугами позвонков. На пятой неделе реберные отростки грудных позвонков удлиняются, образуя ребра. На шестой неделе начинают развиваться реберно-позвоночные суставы, отделяющие ребра от позвонков. Первые семь пар ребер, настоящие ребра, соединяются спереди с грудными стержнями. На стадии плода стержни грудины полностью срослись.

Ребра начинаются как хрящ, который позже окостеняет – процесс, называемый эндохондральной оссификацией . Первичные центры окостенения расположены около угла каждого ребра, и окостенение продолжается в направлении от головы и шеи. В подростковом возрасте в бугорках и головках ребер образуются вторичные центры окостенения.

Другие животные

Скелет собаки с указанием расположения ребер

У рыб часто есть два набора ребер, прикрепленных к позвоночнику. Один набор, спинных ребер , находится в разделительной перегородке между верхней и нижней частями основных мышечных сегментов, выступая примерно в сторону от позвоночного столба. Второй набор, брюшных ребер , отходят от позвоночного столба чуть ниже спинных ребер и охватывают нижнюю часть тела, часто соединяясь на концах. Не все виды обладают обоими типами ребер, чаще всего спинные ребра отсутствуют. Акулы , например, не имеют спинных ребер, а имеют только очень короткие брюшные ребра, а миноги вообще не имеют ребер. У некоторых костистых животных в мышечной массе могут быть дополнительные ребристые кости.

Четвероногие , однако, всегда имеют только один набор ребер, которые, вероятно, гомологичны со спинными ребрами рыб. У ранних четвероногих каждый позвонок имел пару ребер, хотя ребра на грудных позвонках обычно самые длинные. крестцовые ребра были толстыми и короткими, поскольку они составляли часть таза , соединяя позвоночник с тазовыми костями .

. В большинстве последующих форм многие из этих ранних ребра были утеряны, а у живых земноводных и рептилий наблюдаются большие различия в структуре и количестве ребер. Например, черепахи имеют всего восемь пар ребер, которые развиваются в костный или хрящевой панцирь и пластрон , в то время как у змей есть многочисленные ребра, идущие по всей длине. длина их ствола. У лягушек обычно нет ребер, за исключением крестцовой пары, которая является частью таза.

У птиц ребра представлены в виде отдельных костей только в грудном отделе, хотя небольшие сросшиеся ребра присутствуют на шейных позвонках . Грудные ребра птиц имеют широкий выступ назад; этот крючковатый отросток является прикреплением плечевых мышц. Обычно у собак 26 ребер. Млекопитающие обычно также имеют отчетливые ребра только на грудном позвонке, хотя фиксированные шейные ребра также присутствуют в монотреме . У сумчатых и плацентарных млекопитающих шейные и поясничные ребра встречаются только как крошечные остатки, сросшиеся с позвонками, где они называются поперечными отростками . В целом структура и количество настоящих ребер у человека аналогичны таковым у других млекопитающих. В отличие от рептилий, хвостовые ребра никогда не встречаются у млекопитающих.

Ребра в качестве пищи

Ребра в качестве пищи широко используются у многих животных. Ребра являются менее мясной частью отбивной , и их часто готовят как часть плиты; пять или более, называются полкой, как в стойке с бараниной . Короткие ребра – это говяжьи ребра, которые подаются по отдельности или по несколько в виде тарелки. ребристый стейк из говядины – популярный выбор, который используется во многих кухнях . Свиные ребра , включая ребрышки , популярны в европейской и азиатской кухне .

Дополнительные изображения

  • Грудная клетка с позвоночником – анатомия

См. Также

Посмотрите вверх ribв Викисловаре, бесплатный словарь.
  • Анатомические термины местоположения
  • Костная терминология
  • Перелом ребра
  • Удаление ребра

Ссылки

Источник

грудная клетка – это расположение ребер прикреплен к позвоночнику и грудины в грудной клетке большинства позвоночных , который охватывает и защищает сердце и легкие . У людей грудная клетка, также известная как грудная клетка , представляет собой костную и хрящевую структуру, которая окружает грудную полость и поддерживает плечевой пояс , образуя сердцевину часть человеческого скелета . Типичная человеческая грудная клетка состоит из 24 ребер в 12 пар, грудины и мечевидного отростка , реберных хрящей и 12 грудных позвонков .

вместе с кожа и связанные с ней фасции и мышцы , грудная клетка составляет грудную стенку и обеспечивает прикрепление мышц шеи, грудной клетки, верхняя часть живота и спина.

Читайте также:  Сделать блокаду на позвоночнике

Грудная клетка выполняет важную функцию в дыхательной системе.

Структура

Грудная клетка человека – компьютерная томография (параллельная проекция (слева) и перспективная проекция (справа)).

Ребра описываются в зависимости от их расположения и связи с грудина. Все ребра прикреплены кзади к грудным позвонкам и пронумерованы соответственно от одного до двенадцати. Ребра, которые соединяются непосредственно с грудиной, называются настоящими ребрами, а те, которые не соединяются напрямую, называются ложными ребрами. К ложным ребрам относятся плавающие ребра (одиннадцать и двенадцать), которые вообще не прикрепляются к грудины.

Присоединение

истинные / фиксированные ребра

ложные ребра

ложные и плавающие ребра

Термины истинные ребра и ложные ребра описывают пары ребер, которые прямо или косвенно прикреплены к грудина . Первые семь пар ребер, известных как фиксированные или позвоночно-грудные ребра, являются настоящими ребрами (лат. : costae verae), поскольку они соединяются непосредственно с грудиной; следующие пять пар (с восьмой по двенадцатую) – ложные ребра (лат. : costae spuriae). К ложным ребрам относятся как позвоночно-хрящевые, так и позвоночные ребра. Есть три пары вертеброхондральных ребер (с восьмого по десятое), которые косвенно соединяются с грудиной через реберные хрящи ребер над ними. Их эластичность позволяет грудной клетке двигаться при дыхательной деятельности.

Фраза «плавающее ребро» или «позвоночное ребро» (лат. : costae fluctuantes) относится к двум самым нижним, одиннадцатому и двенадцатому парам ребер; так называемые, потому что они прикрепляются только к позвонкам – а не к грудины или хрящу грудины. Эти ребра относительно небольшие и нежные и включают хрящевую верхушку.

Пространства между ребрами известны как межреберные промежутки ; они содержат межреберные мышцы и сосудисто-нервные пучки , содержащие нервы , артерии и вены .

части ребра

Каждое ребро состоит из головки, шейки и стержня. Все ребра прикреплены кзади к грудным позвонкам . Они пронумерованы в соответствии с позвонками, к которым они прикреплены – от одного до двенадцати сверху вниз (T1). головка ребра – это конечная часть, ближайшая к позвонку , с которым оно сочленяется . Он отличается почковидной суставной поверхностью, которая разделена горизонтальным гребнем на две сочленяющиеся области. Верхняя часть сочленяется с нижней реберной фасеткой на позвонке выше, а большая часть сочленяется с верхней реберной фасеткой на позвонке с тем же номером. Поперечный отросток грудного позвонка также сочленяется на поперечной реберной фасете с бугорком ребра того же номера. Гребень обеспечивает прикрепление к внутрисуставной связке .

шейка ребра – это уплощенная часть, которая проходит латерально от головы. Длина шеи около 3 см. Его передняя поверхность плоская и гладкая, а задняя перфорирована множеством отверстий, а поверхность шероховатая для прикрепления к шейной связке. Его верхняя граница представляет собой грубый гребень (crista colli costae) для прикрепления передней реберно-поперечной связки ; его нижняя граница закруглена.

На задней поверхности шеи есть возвышение – бугорок , который состоит из суставной и несуставной частей. Суставная часть является нижней и более медиальной из двух и представляет собой небольшую овальную поверхность для сочленения с поперечной реберной фасеткой на конце поперечного отростка нижнего из двух позвонков, к которому прикрепляется головка. подключен. Несуставная часть представляет собой грубое возвышение и обеспечивает прикрепление к связке бугорка. Бугорок на верхних ребрах заметно больше, чем на нижних.

Угол ребра (реберный угол) может относиться как к его изгибающейся части, так и к заметной линии в этой области, немного впереди бугорок. Эта линия направлена ​​вниз и в стороны; это дает прикрепление к сухожилию подвздошно-реберной мышцы . В этот момент ребро изгибается в двух направлениях и одновременно закручивается на своей длинной оси.

Расстояние между углом и бугорком постепенно увеличивается от второго до десятого ребра. Область между углом и бугорком округлая, шероховатая и неправильная, служит для прикрепления longissimus dorsi muscle .

костей

ребер и позвонков

первое ребро (самое верхнее) является наиболее изогнутым и обычно самым коротким из всех ребер; он широкий и плоский, его поверхности смотрят вверх и вниз, а границы – внутрь и наружу.

  • Первое ребро, вид сверху.

  • Положение реберной борозды на центральном ребре.

Голова маленькая и округлая, имеет только одну суставную фасетку для сочленения с телом первого грудного позвонка . Шея узкая, округлая. Бугорок, толстый и выпуклый, находится на внешней границе. Он имеет небольшую фасетку для сочленения с поперечной реберной фасеткой на поперечном отростке T1. Уголка нет, но у бугорка ребро слегка изогнуто, выпуклостью вверх, так что головка кости направлена ​​вниз. Верхняя поверхность тела отмечена двумя неглубокими бороздками, отделенными друг от друга небольшим гребнем, продолженным внутри в бугорок, лестничный бугорок , для прикрепления передней лестничной мышцы ; передняя борозда проходит по подключичной вене , по задней – подключичной артерии и нижнему стволу плечевого сплетения . За задней бороздой находится грубая зона для прикрепления медиальной лестницы . Нижняя поверхность гладкая, без реберной борозды. Наружная граница выпуклая, толстая и закругленная, а в задней части прилегает к первому пальцу serratus anterior . Внутренняя граница вогнутая, тонкая и острая, отмечена около центра разносторонним бугорком. Передняя конечность крупнее и толще любого из других ребер.

второе ребро является вторым по высоте ребром у людей или вторым по переднему краю у животных, которые ходят на четырех конечностях. У людей второе ребро определяется как истинное ребро, поскольку оно соединяется с грудиной через вмешательство реберного хряща спереди (спереди). Сзади второе ребро соединено с позвоночником посредством второго грудного позвонка . Второе ребро намного длиннее, чем первое ребро , но имеет очень похожую кривизну. Несуставная часть бугорка иногда слабо выражена. Угол небольшой, расположен близко к бугорку. Корпус не перекручен так, чтобы оба конца касались любой плоской поверхности, на которую его можно положить; но есть изгиб, выпуклостью вверх, подобный, хотя и меньший, чем у первого ребра. Тело не сплющено по горизонтали, как у первого ребра. Его внешняя поверхность выпуклая, смотрит вверх и немного наружу; около его середины грубо возвышается начало нижней части первого и всего второго пальцев передней зубчатой ​​мышцы; сзади и сверху прикреплена задняя лестничная клетка . Внутренняя поверхность гладкая, вогнутая, направлена ​​вниз и немного внутрь: на ее задней части имеется короткая реберная борозда между гребнем внутренней поверхности ребра и нижним краем. Он защищает межреберное пространство, содержащее межреберные вены , межреберные артерии и межреберные нервы .

девятое ребро одновременно имеет лобную часть на уровне первого поясничного позвонка . Этот уровень называется транспилорической плоскостью , так как привратник также находится на этом уровне.

десятое ребро прикрепляется непосредственно к телу позвонок T10, а не между позвонками, как от второго до девятого ребра. Благодаря такому прямому прикреплению, позвонок T10 имеет полную реберную фасетку на теле.

Читайте также:  Сколько в позвоночнике суставов

Четыре плавающих ребра обозначены

одиннадцатое и двенадцатое ребра , плавающие ребра , имеют единственную суставную фасетку на голове, имеющую довольно большие размеры. У них нет шейки или бугорков, заостренные передние концы. Одиннадцатый имеет небольшой угол и неглубокую реберную бороздку, а двенадцатый – нет. Двенадцатое ребро намного короче одиннадцатого, а его головка слегка наклонена вниз.

Грудина

Грудина – длинная, плоская кость , которая образует переднюю часть. грудной клетки. Хрящи семи верхних ребер (настоящих ребер) соединяются с грудиной в грудинно-реберных суставах. Реберный хрящ второго ребра сочленяется с грудиной под грудным углом, что упрощает его локализацию.

transversus thoracis мышца иннервируется одним из межреберных нервов и прикрепляется сверху к задней поверхности нижней части грудины. Его нижнее прикрепление представляет собой внутреннюю поверхность реберных хрящей со второго по шестой и работает, чтобы вдавить ребра.

Развитие

Расширение грудной клетки у мужчин вызывается действием тестостерона. в период полового созревания. Таким образом, у мужчин обычно широкие плечи и расширенная грудь, что позволяет им вдыхать больше воздуха для снабжения мышц кислородом.

Вариант

Возможны вариации количества ребер. Приблизительно у 1 из 200-500 человек имеется дополнительное шейное ребро , причем преобладает женский пол. Внутригрудные сверхкомплектные ребра встречаются крайне редко. Остаток ребра 7-го шейного позвонка с одной или обеих сторон иногда заменяется свободным дополнительным ребром, называемым шейным ребром , которое может механически взаимодействовать с нервами (плечевым plexus ), идущий к руке.

У некоторых этнических групп, в первую очередь у японцев, десятое ребро иногда представляет собой плавающее ребро , поскольку у него отсутствует хрящевое соединение с седьмым ребром.

Функция

Эффект сокращения вспомогательных мышц при вдохе, подтягивающего переднюю часть грудной клетки вверх, движение, известное как «движение рукоятки насоса ». Это увеличивает переднезадний диаметр грудной клетки, способствуя увеличению объема грудной клетки. Подобный эффект, известный как «движение ручки ковша », вызывает увеличение поперечного диаметра грудной клетки, потому что не только ребра наклонены вниз от задней части к передней, но и в случае нижние ребра, также от средней линии вниз к бокам груди.

Грудная клетка человека является составной частью дыхательной системы человека . Он охватывает грудную полость, в которой находятся легкие. Вдох совершается, когда мышечная диафрагма на дне грудной полости сжимается и уплощается, в то время как сокращение межреберных мышц поднимает и выводит грудную клетку.

Расширение грудной полости происходит в трех плоскостях; вертикальный, переднезадний и поперечный. Вертикальная плоскость расширяется за счет сокращения диафрагмы и расслабления мышц брюшного пресса, чтобы компенсировать нисходящее давление, которое передается на внутренние органы брюшной полости за счет сокращения диафрагмы. Большего удлинения можно достичь за счет опускания самой диафрагмы, а не простого сплющивания куполов. Вторая плоскость – переднезадняя, ​​и она расширяется движением, известным как «рукоятка помпы ». Нисходящий наклон верхних ребер как таковой обусловлен тем, что они позволяют этому происходить. Когда внешние межреберные мышцы сокращаются и поднимают ребра, верхние ребра также могут выталкивать грудину вверх и наружу. Это движение увеличивает переднезадний диаметр грудной полости и, следовательно, способствует дальнейшему дыханию. Третья, поперечная, плоскость в основном расширяется за счет нижних ребер (некоторые говорят, что это, в частности, 7-10 ребра), при этом центральное сухожилие диафрагмы действует как фиксированная точка. Когда диафрагма сокращается, ребра могут разворачиваться и производить так называемое движение ручки ведра , чему способствует скольжение в реберно-позвоночных суставах . Таким образом, поперечный диаметр увеличивается, и легкие могут наполниться.

Окружность грудной клетки нормального взрослого человека увеличивается на 3-5 см при вдохе.

Клиническое значение

Переломы ребер являются наиболее частыми повреждениями грудной клетки. Чаще всего поражаются средние ребра. Когда несколько соседних ребер имеют по два или более перелома каждое, это может привести к грудной клетке , что является опасным для жизни состоянием.

Смещение ребра может быть болезненным и может быть вызвано просто кашлем, например, травмой или поднятием тяжестей.

Один или несколько реберных хрящей могут воспаляться – состояние, известное как реберный хондрит ; возникающая в результате боль подобна сердечному приступу.

Аномалии грудной клетки включают pectus excatum («затонувшая грудь») и pectus carinatum («голубиная грудь»). раздвоенное ребро – это раздвоенное ребро, расщепленное к грудинному концу и обычно затрагивающее только одно из ребер пары. Это врожденный дефект , которым страдает около 1,2% населения. Часто это протекает бессимптомно, хотя могут возникать затруднения дыхания и другие проблемы.

Удаление ребра – это хирургическое удаление одного или нескольких ребер по терапевтическим или косметическим причинам. Резекция ребра – это удаление части ребра.

Общество и культура

Их положение может быть навсегда изменено с помощью формы модификации тела , называемой плотной шлейкой , при которой используется корсет для сжатия и перемещения ребер.

Ребра, особенно их грудные концы, используются как способ оценки возраста в судебно-медицинской патологии из-за их прогрессирующей оссификации.

История

Число ребер, равное 24 (12 пар), было отмечено фламандскиманатомомВезалием в его ключевой работе по анатомии De humani corporis fabrica в 1543 году, вызвав волну споров, поскольку из библейской истории Адама и Евы традиционно предполагалось, что у мужчин ребра на единицу меньше, чем у женщин.

Другие животные

Грудная клетка тираннозавра, Музей палеонтологии Калифорнийского университета

В герпетологии реберные бороздки относятся к боковым выемкам на покровах саламандр . Канавки проходят от подмышечной впадины до паха . Каждая бороздка перекрывает миотомные перегородки, чтобы обозначить положение внутреннего ребра.

Птицы и рептилии имеют костные крючковатые отростки на ребрах, которые выступают каудально из вертикального сечения каждого ребра. Они служат для прикрепления крестцовых мышц, а также помогают в большем вдохе. Крокодилы имеют хрящевые крючковидные отростки.

Дополнительные изображения

  • Грудная клетка с позвоночником – анатомия

  • Передняя поверхность грудины и реберные хрящи.

  • Рентгеновский снимок грудной клетки человека с обозначенными ребрами.

  • 3D-модель грудной клетки

  • Проекции поверхности туловища, включая каждое ребро, и реберный край.

  • Грудная клетка с обеими плечевыми костями

См. Также

  • Сочленение головки ребра
  • Условия анатомического расположения
  • Термины для костей

Примечания

Эта статья включает текст в общественное достояние из 20-го издания Анатомия Грея (1918)

Ссылки

  • Клинически ориентированная анатомия, 4-е изд. Кейт Л. Мур и Роберт Ф. Далли. С. 62-64
  • Принципы анатомической физиологии, Tortora GJ и Derrickson B. 11-е изд. John Wiley and Sons, 2006. ISBN0-471-68934-3
  • De Humani Corporis Fabrica : онлайн-перевод на английский язык книг Везалия по анатомии человека.
  • Ориентация межреберных мышечных волокон в грудной клетке человека, Субит, Д., Гласет, А., Хамза , М., Крэндалл, Дж., Компьютерные методы в биомеханике и биомедицинской инженерии , 2015, 18, pp. 2064-2065

Внешние ссылки

  • Диаграмма на mhhe.com

Источник