Причины возникновения рака позвоночника
Онкологические заболевания на данный момент времени являются одними из лидеров среди недугов, которые влияют на раннюю инвалидность и смертность населения планеты.
Рак – это злокачественное образование в тканях, чаще всего эпителиальных, но в случае с позвоночником это может быть повреждение костной и нервной тканей. Первичное злокачественное перерождение тканей позвоночника встречается достаточно редко, чаще всего опухоли в этой части тела являются метастазами от органов, пораженных раком, расположенных рядом щитовидной железы, головного мозга, почек, легких или кишечника.
Рак позвоночника: виды
По мнению специалистов, позвоночник относится к одной из самых сложных структур, связано это с тем, что он состоит из нескольких разнородных тканей, в каждой из которых может начать развиваться заболевание, от места локализации во многом зависит классификация этого заболевания. Так, к онкологическим заболеваниям позвоночника относятся опухоли спинного мозга, костных тканей, хрящей и нервных окончаний, также нередко поражаются кровеносные сосуды позвоночника, от чего проявляется отдельное заболевание.
Среди онкологических заболеваний позвоночника могут быть:
- эндиомы и асдюцитомы (поражения костей);
- ангиомы (сосудистые поражения);
- невромы (поражения корешков и нервных окончаний);
- саркомы (перерождения хрящевой соединительной ткани);
- липомы (поражения жировой ткани).
Все эти опухоли объединяет симптоматика и быстротечность, а также наличие постоянных интенсивных болей. Нередко опухоли позвоночника классифицируют по отделу, в котором они были выявлены или по особенностям поражения спинномозговой жидкости и костной ткани в совокупности.
Экстрадуральное образование
Этот вид поражения появляется и разрастается непосредственно с наружной части спинного мозга из его костного основания, далее опухоль захватывает корешки, жировые ткани и все находящиеся рядом органы. Такая опухоль вызывает деформацию, и разрушение спинномозгового канала, за счет того, что она разрушает все наружные части позвоночника (дуги, отростки и тело позвонка).
Интрадуральные опухоли
Этот вид опухолей может быть экстрамедуллярным, то есть находиться под твердыми мозговыми оболочками с прорастанием в соседние нервные окончания и костную ткань, в этом случае основные перерождения происходят вне спинного мозга и разрушают окружающие его ткани. При развитии заболевания формируется компрессионное сдавливание спинного мозга.
Интрамедуллярные опухоли
Интрамедуллярные опухоли локализуются непосредственно в спинном мозге, при этом на ранних стадиях заболевания они чаще всего носят доброкачественных характер и лучше всего поддаются хирургическому лечению, развиваются они достаточно медленно, но в запущенном виде приобретают множественные очаги поражения, вызывают разбухание позвонков и потерю двигательной активности в конечностях.
Хондросаркома
Хондросаркома – это опухоль, которая поражает хрящи позвоночника, при этом она может захватывать дуги и тело позвонка, с дальнейшим разрушением ребер и соседних позвонков. Эта опухоль поражает поясничный и крестцовый отделы и может иметь 3 степени зрелости, от которых зависит вид терапии и длительность (возможность) лечения. Основной особенностью этой опухоли является ее безсимптомность и агрессивность, также она устойчива к лучевой терапии и имеет свойство рецидивировать. Чаще всего эта опухоль выявляется у мужчин старше 40 лет.
Саркома Юинга
Эта злокачественная опухоль поражает сосудистую часть соединительной ткани, чаще всего она проявляется у детей и подростков в пояснице и крестце. Она разрушает пораженный позвонок и нередко охватывает соседние кости. При этом внешне она выглядит, как поражение с мелкими ячейками, вздувающими позвонок изнутри. Особенностью опухоли является сложность ее диагностики, для уточнения диагноза всегда делают биопсию тканей, а лечение назначается комплексное и многоэтапное.
Хордома
Хордома – это опухоль, которая поражает поясничный и шейный отделы позвоночника, чаще всего у мужчин (от 45 лет). Она произрастает из костной ткани и повреждает мышечные и нервные ткани, на начальной стадии ее нередко путают с радикулитом, что влечет за собой неправильное лечение и, как следствие, повреждение нервных корешков и сильные боли (особенно в поясничном отделе, с отдачей в таз и половые органы). Особенностью заболевания является вялое течение, агрессивность и стойкость к терапии, возможность определение только на КТ, склонность к рецидивам и разрастанию метастаз.
В последнее время радикулит стал поражать людей молодого возраста, и перестал считаться болезнью пожилых людей. Заболевание может проявиться абсолютно неожиданно как у тех, кто ведет сидячий образ жизни, так и у активно занимающихся спортом. Подробнее о симптомах, причинах появления и лечении радикулита читайте на нашем сайте.
Остеосаркома
Остеосаркома – это опухоль, которая развивается в костной ткани позвоночного столба. Чаще всего от нее страдают мужчины или молодые парни до 30 лет. При этом она является достаточно агрессивной, быстро охватывает и поражает несколько позвонков и может захватывать соседние кости, ее особенность – это ранние метастазы в соседние органы, при этом она поддается лечению комбинированными методами, важно только во время ее выявить. Опухоль может быть монооссальной (в одном позвонке) или полиооссальной (в нескольких сразу).
Множественная миелома
Множественная миелома – это сложное онкологическое заболевание, при котором плазматические (миеломные) клетки начинают бесконтрольно размножаться в разных местах костного мозга позвоночника, вследствие чего производить разрушение костей позвоночника. Заболеванием страдают люди обоих полов в возрасте от 45 лет и старше. Она может быть очаговой, диффузной или диффузно-очаговой с поражениями нескольких позвонков и соседних костей скелета. По степени течения она бывает вялотекущей, активной и агрессивной.
Плазмоцитома одиночная
Этот вид заболевания, при котором происходит множественное разрастание иммунокомпетентных клеток чаще всего в грудном отделе позвоночника. Поражает мужчин от 40 лет и старше. Особенностью заболевания является процесс спонтанных переломов позвоночника, когда перелом происходит от малейшего воздействия на позвоночник, заболевание может протекать бессимптомно, а выявляется болезнь только при рентгене из-за спонтанного перелома. В процессе болезни деформируются дуги, отростки позвонка и межпозвоночные диски. На последних стадиях заболевания изменяется высота позвонков, формируется дефект рыбьих позвонков.
Причины возникновения рака позвоночника
Исследователи называют множество причин возникновения опухолей позвоночника, среди них:
- генетические предрасположенности к онкологическим заболеваниям;
- вредные производства;
- воздействие канцерогенных веществ в природе и быту;
- наличие рака крови или лимфомы;
- СПИД или ВИЧ – инфицирование;
- облучение.
| Даже наличие одного из выше перечисленных факторов может вызвать рак позвоночника, а в совокупности с загрязнением экологии, неправильным питанием и нарушением двигательной активности, увеличивает риск развития заболевания в разы. | |
Симптомы
Чаще всего признаки и симптомы заболевания проявляются в тот момент, когда опухоль начала свое активное разрастание и многие больные констатируют, что пропустили самые первые тревожные звоночки зарождающегося заболевания.
К симптомам рака можно отнести:
- слабость и частую усталость, которая не связана с нагрузками или питанием;
- боли в спине, которые имеют локализацию в месте поражения опухолью, и при этом может иметь отдачу в конечности или в таз. Онкологические боли имеют свойства проявляться и нарастать, когда тело находиться в горизонтальном положении, при этом на них плохо действуют традиционные лекарственные средства;
- нарушение чувствительности конечностей от чувства постоянного жжения или покалывания до полной потере чувствительности и онемению конечностей, при этом меняется и температура кожи в конечностях. Такие ощущения могут быть как постоянными, так и периодическими;
- возникновение проблем с передвижением и работой вестибулярного аппарата, когда у человека меняется походка, возникают сложности при ходьбе, может развиваться полный или частичный паралич конечностей;
- могут появиться проблемы с работой кишечника или мочеполовой системы, это могут быть как запоры, так и недержания, которые плохо поддаются медикаментозной коррекции;
- перепады температуры тела, немотивированные, скачкообразные, часто держится температура тела в пределах 37 С;
- проявляется общая интоксикация и анемия.
Если проявляется хотя бы один из симптомов, то нужно обратиться к семейному врачу для прохождения обследования и выявления причин нарушения самочувствия.
Диагностика
Диагностические мероприятия при подозрении онкологического заболевания включают в себя:
- осмотр у терапевта и онколога, с подробным сбором анамнеза;
- тесты для определения состояния нервной системы;
- проверка тонуса, рефлексов и функций конечностей и позвоночника;
- МРТ полная или частичная диагностика в местах локализации болей;
- рентгенологический снимок;
- компьютерная томограмма;
- контрастный снимок;
- электроэнцефалограмма головного мозга;
- клинические анализы крови и мочи;
- обязательная сдача крови на наличие онкологических изменений;
- биопсия.
Один из самых современных методов диагностики – МРТ. С помощью магнитного поля данный метод спобствует выявлению болезней и нарушений позвоночной системы с помощью магнитного поля. Рекомендуем вам ознакомиться со статьей, в которой рассказывается все об МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Диагноз может поставить только врач, а чаще всего несколько врачей – специалистов, которые в дальнейшем предложат курс лечения в зависимости от степени, вида и сложности заболевания.
Лечение рака позвоночника
Курс лечения и порядок применения процедур и препаратов определяется строго индивидуально лечащим врачом, для пациента важно не упускать время и не пытаться лечиться самостоятельно или народными методами, ведь нередко начальные стадии заболевания отлично лечатся в отечественных или зарубежных клиниках. При назначении лечения, врач опирается не только на вид опухоли и ее стадию, еще учитывается размер опухоли, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и масса пациента, общее его состояние.
Рак позвоночника чаще всего проводиться комплексно с применением таких видов лечения:
хирургическое удаление опухоли, которое нередко влечет за собой изменения в работе позвоночного столба и нервных окончаний, оно не всегда может полностью удалить новообразование, поэтому подкрепляется дополнительными видами лечения;
химиотерапия, которая при помощи высокотоксичных и эффективных препаратов уничтожает злокачественные клетки;
лучевая терапия, которая помогает удалить раковые клетки в сложно доступных местах до или после операции, именно для больных с раком позвоночника, она дает возможность значительно облегчить страдания и ускорить процесс выздоровления.
Дополнительно может применяться трансплантация донорских тканей и симптоматическое лечение, которое обезболивает, снимает отечность, улучшает показатели крови и общее самочувствие больного. Очень важно начать лечение сразу после выявления заболевания, от этого зависит эффективность каждого из методов лечения и скорость выздоровления. На данный момент ученные ведут разработки препаратов и методик, которые помогут победить рак на любой стадии.
Если правильно провести диагностику и поставить верный диагноз, то даже такое сложное заболевание, как рак позвоночника можно полностью победить. Очень важно во время обратиться к специалистам и пройти детальное обследование, даже если у вас есть всего один из симптомов, а для тех, кто уже сталкивался с заболеваниями позвоночника профилактика и регулярные осмотры у врача должны стать нормой.
| Своевременное выявление и лечение станет залогом удачной борьбы с онкологическими изменениями, это спасет не только ваше здоровье, а еще и жизнь, поможет предотвратить потерю способности двигаться и самостоятельно себя обслуживать. Самое главное- не упустить драгоценное время. | |
Источник
Рак позвоночника протекает с разными симптомами и его проявления зависят от вида и стадии болезни. Это заболевание возникает в виде первичного (в самом позвоночнике) или вторичного (перемещение метастазов из других органов) злокачественного образования.
Для вторичного рака характерно наличие метастазов в позвоночном столбе, которые являются проекцией опухолей из других органов (желудок, лёгкие, грудная клетка и т.д.). Проникновение в спинной мозг злокачественной опухоли происходит через кровь (по лимфатическим узлам).
Нередко такие образования возникают в самих позвонках, действуя разрушительно на спинной мозг, его оболочку и провоцируя ощущения боли в органах, расположенных ниже их. По мере роста опухоли её негативное влияние на корешки, позвонки, сосуды, клетки и оболочки мозга усиливаются.
В любом случае — это тяжёлое онкологическое заболевание, быстропрогрессирующее, часто имеющее неблагоприятный исход. Излечивается на ранних стадиях, но обнаружить его на них сложно.
Причины возникновения
В качестве основных факторов, провоцирующих развитие рака позвоночника, отмечаются:
- генетическая предрасположенность;
- наличие СПИДа, ВИЧ-инфекции;
- работа на вредных производствах;
- рак крови, лимфомы в анамнезе больного;
- попадание под действие канцерогенов, источников облучения;
- травмы позвоночника, вызвавшие местное нарушение кровоснабжения.
Это распространённые причины заболевания. Есть и другие факторы, при которых возможно возникновение опухоли. Например, нарушения обмена веществ в организме, влияние некоторых вирусных инфекций, слабость иммунной системы, вовремя не уничтожившей раковые клетки, плохая экология.
Существует много вероятных причин, по которым возникает рак позвоночника, но по поводу развития онкологии до сих не существует единой теории. Установить, по какой причине происходит рост раковых клеток, бывает ли рак позвоночника неизбежен, невозможно в большей части случаев.
Симптомы опухоли позвоночника — как проявляется
В позвоночнике первые симптомы рака возможно определить по общей слабости, онемению верхних, нижних конечностей, трудности передвижения, мышечным спазмам по всему организму. На этой стадии боли в спине могут быть признаком рака, если они не устраняются обезболивающими средствами и усиливаются, когда человек находится в положении лёжа.
Заболевание имеет местные и общие признаки.
Местные симптомы рака позвоночника таковы:
- Боль.
При раке ночью и ранним утром появляется интенсивная боль в спине, стихающая днём, возникающая под действием опухоли, прорастающей в нервные волокна.
- Нарушение формы позвоночника.
Конфигурация меняется из-за появления опухолей, которые прощупываются как плотные образования с неправильным контуром, спаянные с окружающей тканью. Или рост опухоли вызывает разрушение позвонков, формирование грыж диска, сколиоза, что меняет вид позвоночного столба.
- Неврологические признаки.
Появляются, когда поражён спинной мозг. Нарушается чувствительность, движения частично или полностью. Частичные проявления — это парезы (жжение и зуд кожи, особенно в ногах), а полные — паралич. При другой локализации, более высоком нахождении опухоли поражается большая зона позвоночника.
- Нарушения в функционировании внутренних органов.
Возникают вследствие неврологических проявлений. Появляются дыхательные расстройства, проблемы с сердцем, органами пищеварения, неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.
Симптомы опухоли позвоночника ранней стадии могут быть приняты за проявления радикулита, остеохондроза, грыжи, других болезней позвоночника. Лечение назначается ошибочное, чем теряется время, а опухоль приходит в запущенное состояние.
Общие признаки рака позвоночника проявляются в виде:
- раковой интоксикации, возникающей из-за выброса ядовитых продуктов распада в кровеносную систему (кожа становится сероватого, землистого оттенка);
- острой боли в зоне патологии с отдачей в таз, конечности;
- кахексии или истощения (резкая слабость, потеря аппетита, сильная потеря веса);
- поражения других органов, в которых появились метастазы.
Как правило, они возникают на поздних стадиях заболевания, когда опухоль разрослась. До этого момента болезнь протекает медленно (несколько лет) и мало себя проявляет.
Признаки такой болезни у женщин и мужчин проявляются одинаково, лишь случаи гемингиомы (доброкачественная опухоль позвоночника) вдвое чаще фиксируются у женского пола. Иногда ошибочно называется раком позвоночника спинная сухотка с похожими проявлениями. На самом деле — это редкая форма сифилиса в последней стадии, не поддающаяся лечению, когда усыхают задние стенки спинного мозга.
Виды и локализации опухолей
В зависимости от происхождения и влияния на ткани рак позвоночника делится по степени проявления на стадии (1-4).
Они разделяются в соответствии с:
- величиной первичной опухоли;
- метастазами во внутренние органы (есть или нет);
- степенью поражения лимфатических узлов, расположенных поблизости.
Самая тяжёлая 4 степень болезни характеризуется наличием значительной опухоли в позвоночнике с разрушением нескольких позвонков и метастазов, проникновением новообразования в межпозвоночную область, сдавливанием окружающих тканей, поражением лимфоузлов.
Врачи делят рак позвоночника на следующие разновидности:
1). Хондросаркома.
Она поражает хрящи позвоночника в пояснице и крестце. Её особенность состоит в агрессивности и протекании без симптомов, устойчивости к действию лучевой терапии, частым рецидивам. Чаще других ею болеют мужчины в возрасте более 40 лет. 
2). Хордома.
Это распространённый первичный рак шейного отдела позвоночника, поясницы, (группа риска — мужчины от 45 лет). Образуется из костной ткани, поражает мышцы и нервы. Для него характерно вялое течение болезни, агрессивность, высокая вероятность рецидивов, метастазов. При этом раке сильно болит спина в области поясницы.
3). Саркома Юинга.
Этот вид рака крестцового и поясничного отдела позвоночника обычно возникает в детском и подростковом возрасте, имеет симптомы поражения позвонков опухолью, нередко с захватом соседних костей.
4). Остеосаркома.
Редкий вид опухоли, ею поражаются мужчины до 30-ти летнего возраста. Развитие саркомы в пояснично-крестцовом отделе идёт с захватом позвонков (один или несколько). Отличается агрессивностью, быстрыми метастазами соседних органов, но поддаётся лечению, если вовремя выявлена.
5). Множественная миелома.
Рак плазматических клеток крови с поражением костного мозга, ведущий к разрушению позвонков. Типичен для возраста людей более 45 лет, чаще протекает в районе грудной клетки.
6). Плазмоцитома одиночная.
Та же множественная миелома, но с лучшим прогнозом. При ней поражаются позвонки у мужчин после 40 лет. Отличие от других: спонтанные переломы позвоночника от любых воздействий на него.
Часто диагностируется рак грудного отдела (60%), реже в пояснице и области шейного отдела (карцинома), единично — локализация в крестце.
Диагностика
Существуют разные методы диагностики этого заболевания. Используется лабораторный способ исследования, направленный на обнаружение специфических веществ (онкомаркеры). Однако он скажет только о наличии опухоли без уточнения её размеров и локализации.
Более точны аппаратные обследования. Они покажут, в каком отделе позвоночника проявляется рак. С помощью рентгенографии опухоль трудно определяется в спине. Лучший эффект даст компьютерная томография (КТ), но и она зачастую не обнаруживает опухоль в начале развития.
Самый достоверный результат получается при обследовании с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ). Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной поможет биопсия (исследование кусочка опухолевой ткани) или радиоизотопное сканирование. Правильная диагностика и лечение сделает более эффективным, если больной обратился за помощью не слишком поздно.
Способы лечения
Только комплексное лечение рака позвоночника в силу тяжести заболевания может дать нужный результат. Лечение проводит онколог консервативными и оперативными методами, которые выбираются в зависимости от расположения и типа опухоли, стадии болезни, возраста пациента и других факторов. Рак позвоночника требует быстрого начала лечения после его выявления.
Из консервативных методов применяется лучевая и химиотерапия. Это вредные для организма методы, но необходимые.
Лечение дополняется обезболивающими, противовоспалительными лекарствами, при сильных болях — наркотиками.
Хирургическое вмешательство — важный этап лечения рака, но оно не всегда позволяет полностью избавиться от опухоли и тогда дополняется химиотерапией и лучевой терапией. При операции возможно использование донорских тканей. Любые физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика при онкологии запрещены.
Химиотерапия
При диагнозе «рак» лечиться необходимо комплексно. Один из применяемых при этом методов — химиотерапия. Она эффективна для замедления роста раковой опухоли, особенно при использовании вместе с облучением. Для смягчения её действия назначаются иммуностимуляторы, витамины.
Процедуру часто назначают при опухоли в грудном отделе позвоночника, как самой распространённой патологии в этом органе, до хирургического вмешательства или после него, иногда используется как самостоятельное лечение. сильнодействующие препараты вводятся в организм в виде капельницы, инъекции.
Видео
Рак позвоночника
Лучевая терапия
При раке спины нередко назначается лучевая терапия. Она состоит в воздействии на опухоль подобранными дозами радиации.
Метод применяется в случае:
- удаления опухоли, если до неё нельзя добраться другим способом;
- первичного лечения для уничтожения аномальных клеток;
- предстоящей операции для уменьшения опухоли или после неё, чтобы не допустить роста оставшихся раковых клеток;
- необходимости облегчения состояния при метастазах.
Лечить онкологию позвоночника этим методом — наиболее эффективно, так как остальные способы лишь снижают боль, но не ликвидируют опухоль. Вместе с химиотерапией облучение опухоли даёт хороший результат. Используется и в случаях сильных болей, не снимаемых даже наркотиками.
Хирургическое вмешательство
Удаление опухоли с помощью операции является радикальным, но эффективным способом борьбы с ней. Однако она опасна тем, что малейшая ошибка (повреждение нервов) хирурга может привести к инвалидности больного. Иногда хирургическое вмешательство невозможно из-за близкого соседства опухоли с важными органами или её прорастания в них.
Во время операции опухоль может быть удалена радикально (полностью) или частично (ликвидируются доступные участки, операция дополняется облучением, химиотерапией оставшейся части). Делаются и паллиативные операции. Они не влияют на исход заболевания, но облегчают боль, корректируют последствия рака (перелом позвонков и т.п.).
Оперативное лечение, когда диагностирована четвёртая стадия рака позвоночника, практически не назначается. На более ранних стадиях болезни вмешательство состоит в удалении опухоли, иссечении повреждённых позвонков.
Симптоматическое лечение
Важный момент в лечении рака позвоночника — обезболивание для уменьшения страдания онкобольных. Медикаментозное лечение применяется при раке позвоночника в виде противовоспалительных средств (НВПС), анальгетиков. При интенсивных болях назначают наркотики («Морфин», «Трамадал», «Промедол»).
Уменьшение воспаления позвонка при раке поясничной области осуществляется с помощью кортикостероида «Дексаметазона», который способствует снижению нагрузки опухоли на позвоночник.
Прогноз и советы больным
Рак позвоночника опасен тем, что на ранней стадии его симптомы смазаны, его нередко путают с другими болезнями. Поэтому больные поздно обращаются к онкологу.
Определённо сказать, сколько с ним живут при том или ином виде рака позвоночника, не может даже врач. Многое зависит от типа опухоли, организма больного, его иммунитета, желания бороться, но практика показывает, что это болезнь с малым процентом выживаемости.
Особенно это касается вторичного рака с метастазами, а позвоночник — место, где они чаще всего обнаруживаются. При раке позвоночника прожить на 4 стадии удаётся очень немногим (в течение года выживают лишь 10% больных).
Чтобы болезнь не стала для вас приговором, следует сразу обращаться к врачу, если без видимых причин появились:
- постоянная боль в позвоночнике, усиливающаяся ночью;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- сильная слабость мышц.
Прогноз для жизни может быть благоприятен лишь при своевременной постановке диагноза в начале развития болезни, вовремя начатом лечении.
Врачи советуют срочно пройти обследование, если возникло малейшее подозрение на онкопатологию.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник