Причины появления остеофитов шейного отдела позвоночника

Многие пациенты, получив информацию о наличии остеофитов, начинают связывать наличие болей в спине с остеофитами в позвоночнике. Тем не менее, костные разрастания (остеофиты) сами по себе являются только признаком дегенерации в позвоночнике и наличие остеофитов не обязательно означает, что они являются фактической причиной болей в спине.

В принципе, остеофиты – это рентгенологический маркер дегенеративных изменений в позвоночнике, и их появление означает только инволюционные изменения в позвоночнике. В возрасте старше 60 лет остеофиты(костные шпоры) в позвоночнике встречаются достаточно часто.

Причины

Повседневные нагрузки на позвоночник со временем приводят к дегенерации межпозвонковых дисков и изнашиванию суставов позвоночника. При сочетании таких факторов как возраст, травмы, плохая осанка увеличивается воздействие на костные структуры и суставы позвоночника. По мере изнашивания межпозвонкового диска происходит большая нагрузка на связки и суставы, что приводит к утолщению связок, накопление извести в связках, а также трение в суставах, в свою очередь, ведет к избыточному росту костных образований. Это способствует образованию остеофитов.

Дегенеративные изменения в тканях начинаются уже в молодом возрасте, но обычно это медленный процесс и не приводит к воздействию на нервные структуры до тех пор, пока человек не достигает возраста 60-70 лет.

Факторы, которые могут ускорить дегенеративный процесс и рост остеофитов в позвоночнике, включают в себя:

• Врожденные особенности
• Питание
• Образ жизни, в том числе плохая осанка или плохая эргономика
• Травмы, особенно спортивные или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов, что нередко способствует возникновению болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.

Наиболее распространенной причиной шейного и поясничного остеоартрита является генетическая предрасположенность. Пациенты могут отмечать появление симптомов остеоартрита в возрасте от 40 до 50. Мужчины более склонны к развитию симптомов в более раннем возрасте, однако у женщин с наличием остеофитов симптоматика бывает более выраженной.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами являются боль в пояснице или боль в шее, вследствие воспалительных процессов в суставах и мышечного спазма, как реакция на воспаление. Типичные симптомы включают в себя:

• Тупая боль в шее или пояснице при стоянии и ходьбе
• Боль в шее с иррадиацией в плечо, иногда головные боли
• Боль в пояснице и иррадиацией в заднюю часть бедра

Симптомы, обусловленные остеофитами усиливаются при физических нагрузках и уменьшаются после отдыха. Кроме того, симптомы могут уменьшаться после наклона туловища вперед и сгибании в талии. При компрессии остеофитами нервов могут появиться следующие симптомы:

• Боль в одной или обеих руках или ногах
• Онемение или покалывание в одной или обеих руках или ногах
• Прогрессирующая слабость в одной или обеих руках или ногах

В очень редких случаях могут быть нарушения функции кишечника и мочевого пузыря. Но такие симптомы могут быть связаны не только с остеофитами, но и с такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушение кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвоночника, инфекции позвоночника. Кроме того, многие симптомы при остеофитах аналогичны таковым при ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, СКВ), а также похожи на симптомы при компрессии грыжей диска нервных корешков. В связи с тем, что симптомы при остеофитах схожи с другими медицинскими состояниями, необходимо полноценное обследование для выяснения точного диагноза.

Диагностика

Диагностика начинается с клинического обследования. Врач должен сначала провести детальный осмотр, неврологическое обследование для оценки работы нервных корешков и выявление признаков компрессии корешков или спинного мозга. На основании осмотра, истории заболевания, жалоб пациента врач назначает необходимый план обследования, включающий следующие методы исследования:

ЭНМГ позволяет определить нарушение проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения нервных волокон. Рентгенография нередко назначается в первую очередь для диагностики остеофитов и позволяет визуализировать остеофиты в позвоночнике. Кроме того рентгенография позволяет обнаружить и другие изменения в костных тканях позвонков.

Компьютерная томография (КТ) или МРТ может предоставить более подробную информацию об изменениях в структурах позвоночника как в костных, так и мягкотканных, и обнаружить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга.

Данные нейровизуализации позволяют врачу выбрать адекватную тактику лечения как консервативную, так и в случаях необходимости оперативную, в зависимости от наличия признаков компрессии нервных структур в корреляции с клиническими данными.

Лечение

Существует широкий спектр возможных вариантов лечения остеофитов, сопровождающихся симптоматикой.

У большинства пациентов с мягкой или умеренной компрессией нервов и раздражением от остеофитов возможно консервативное лечение.

Медикаментозное лечение, например противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты, в течение нескольких недель.

Покой в течение короткого промежутка времени, который позволяет уменьшить воспалительные явления в суставах.

ЛФК. После уменьшения болевой симптоматики подключаются физические упражнения с постепенным увеличением объемов нагрузки.

Мануальная терапия и массаж позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечный спазм.

Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны при воспалительных процессах в фасеточных суставах, позволяя уменьшить воспаление, отек, и, таким образом, улучшить симптоматику.

Физиотерапия. В настоящее время существуют физиотерапевтические методы лечения (например, ХИЛТ – терапия или УВТ) которые позволяют добиваться хороших результатов лечения.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективно или же есть выраженная компрессия корешков или спинного мозга, необходимо решать вопрос об оперативном лечении.

Задача хирургических методов лечения это провести декомпрессию нервных структур. Удаление остеофитов позволяет избавиться в большинстве случаев от симптоматики. Но иногда бывает так, что неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и в таких случаях имеет место длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах. Или: Но в некоторых случаях неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и тогда наиболее вероятен длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах.).

Исследования показали, что возраст не является основным фактором, определяющим возможность проведения оперативного лечения остеофитов. Тем не менее, заболевания, часто связанные с возрастом, такие, как гипертоническая болезнь, диабет, заболевания сердца могут увеличивать риск хирургических операций и замедлять восстановительные процессы, и, следовательно, должны приниматься во внимание при принятии решения об оперативном лечении.

Источник

Остеофиты в шее – чем опасны?

Под влиянием серьёзных нагрузок, избыточного веса, гормональных изменений, травм и других факторов могут возникнуть боль, дискомфорт и ограничение подвижности. В результате краевого разрастания кости позвонка появляются патологические образования – остеофиты. Это особые наросты костной ткани, напоминающие шипы или бугорки. Как правило, остеофиты локализуются в шейном или грудном отделе позвоночника, намного реже – в поясничном отделе.

Остеофиты ограничивают подвижность суставов, провоцируя срастание костных тканей. В силу того, что у них отсутствует хрящевое покрытие, возникает риск серьёзных внутренних повреждений мягких тканей. При образовании большого количества наростов диагностируется спондилез или остеохондроз. С данным заболеванием чаще сталкиваются люди старше 45 лет.

Прежде чем назначить лечение, необходимо установить факторы, которые провоцировали образование остеофитов.

Наиболее распространенные причины:

• избыточная масса тела
• микроповреждения хрящевой ткани вследствие чрезмерных физических нагрузок и защитная реакция в виде костного разрастания
• дистрофические процессы и гормональные изменения, затрагивающие межпозвоночные диски
• дегенеративные изменения из-за артроза, который истощает и уничтожает хрящевые ткани
• плоскостопие
• механические повреждения шейного отдела
• нарушение обменных процессов
• последствия переломов компрессионного типа, при которых организм производит избыток костной ткани взамен поврежденной

Остеофиты не сразу причиняют дискомфорт. На протяжении достаточно длительного периода симптоматика заболевания будет незначительной. Наличие формирований костного характера в шейном отделе можно увидеть на рентгеновском снимке. По мере ухудшения состояния возникает систематическое онемение шеи, ограничивается подвижность. Если наросты достигли крупных размеров, в тканях возникает воспаление, вызывающее резкие болевые ощущения. На данной стадии патология может распространяться на весь позвоночник.

Важно на ранней стадии диагностировать патологию, для этого необходимо обратить внимание на основные симптомы образования остеофитов шейного отдела позвоночника:

• снижается подвижность шеи, нарушается чувствительность
• во время поворотов шеи возникает резкая боль
• появляется шум в ушах, головокружения, потемнения в глазах
• ухудшается зрение
• возникает тошнота или рвота
• появляются перепады давления
• ощущается боль по всему позвоночнику во время ходьбы.

Провести точную диагностику поможет врач, который проведет осмотр, назначит рентген, томографию компьютерного типа и электронейрографию.

После того как получена объективная картина заболевания, можно перейти к лечению.

Методы лечения остеофитов шейного отдела позвоночника:

• соблюдение правильного режима труда и отдыха
• прием специализированных препаратов (обезболивающих, противовоспалительных, миорелаксантов и пр.)
• физиотерапия (гирудотерапия, массаж, рефлексотерапия, гимнастика)
• оперативное вмешательство (фасектомия, ламинэктомия, фораминотомия и пр.). Прямые показания к операции – паралич, недостаточное кровоснабжение головного мозга и зажатие нервных корешков.

Применение средств народной медицины не вылечит остеофиты, но сделает традиционное лечение более эффективным. Хорошо зарекомендовали себя специальный настой из боярышника и отвар из бузины.

Как и любое другое заболевание, лучше предотвратить появление остеофитов, чем потом заниматься их лечением. Профилактика включает в себя контроль за массой тела и осанкой, сбалансированное питание, регулярную разминку мышц спины и исключение лишней нагрузки на позвоночник.

Источник

Остеофиты шейного отдела позвоночника – это костные наросты на позвонках шеи. В шейном отделе такой патологический процесс развивается чаще всего, ведь здесь позвонки наиболее тонкие и подвижные.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Будет назначено лечение, состоящее в приеме обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда период обострения уйдет, полезно обратить внимание на лечебную физкультуру и массаж шеи.

Как появляются

Чтобы не искать способы, как избавиться от остеофитов, обратите заранее внимание на причины их развития. Лечение шейных остеофитов обычно требуется пациентам, которые страдали от:

• Лишних килограммов;
• Долговременных нагрузок на спину;
• Артроза хрящевых тканей;
• Нарушений гормонального фона;
• Дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых дисков;
• Механических повреждений шейного отдела позвоночника;
• Плоскостопия;
• Спондилитов шейных позвонков;
• Зажимов нервной ткани;
• Нарушений метаболизма.

Единичные остеофиты могут вырасти после компрессионных переломов. На место поврежденной шейной кости организм наращивает новую, возникает избыток ткани, превращающийся в остеофит.

• Читайте также: Артроз шейного отдела позвоночника – что это такое?

Когда слишком сильно сжаты межпозвонковые диски из-за артроза или остеохондроза, позвонки шеи могут начать испытывать трение друг об друга. Чтобы защитить хрящевую ткань, организм наращивает остеофиты на позвоночнике.

Шейные наросты могут возникнуть из-за того, что костная ткань поражена злокачественными или злокачественными образованиями, размягчена или загноилась (то есть, развился спондилит).

Может случиться так, что изменения, произошедшие на эндокринном уровне, начинают менять скелет. Чтобы компенсировать деформации, начинает разрастаться костная ткань. Основная группа риска – люди пожилого возраста, у которых кость позвоночника комплексно изнашивается.

Характерные симптомы

Остеофиты шейного отдела возникают чаще других потому, что шейная область хребта – самая чувствительная ко всевозможным деформациям. Симптоматика развивается обычно по причине того, что из-за остеофитов зажимаются нервы и сосуды. В результате ухудшается снабжение кислородом головного мозга.

• Интересно узнать: вдовий горб – как убрать шишку на шее

Основные проявления шейных остеофитов:

• Резкая боль во время движений шеи;
• Нарушения подвижности и чувствительности шейного отдела;
• Изредка – ухудшение зрение, осложнения дефекации и мочеиспускания;
• Иногда – одновременная боль в поясничном и шейном отделе позвоночника, когда пациент стоит на ногах или идет;
• Кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах, повышается давление, могут наблюдаться предобморочные состояния.

При наличии такого комплекса симптомов врач в первую очередь использует метод пальпации, чтобы понять, как расположены костные наросты. Но этот метод помогает оценить развитие только крупных остеофитов, поэтому затем используются:

• Электронейрографический метод. Выясняется, насколько хорошо работают нервы, пережаты ли некоторые из них;
• Томография на компьютере и МРТ. Дают весьма подробную картину костных наростов, одновременно показывают состояние нервов;
• Рентгенографический метод. Еще используется, но обладает меньшей точностью, чем КТ и МРТ.

Лечение препаратами

В первую очередь нужно ликвидировать болевой синдром, вернуть пациенту подвижность и качество жизни. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак). Они помогают освободить от воспаления нервные корешки. Чтобы устранить болезненные симптомы, назначаются болеутоляющие (Кетанов, Кеторол).

Чтобы расслабить мышцы, снять спазм, используются витаминно-минеральные комплексы, никотиновая кислота, миорелаксанты.

Для борьбы с воспалением подходят различные мази и гели, которые нужно осторожно наносить на шейную область. Особенно аккуратным нужно быть, используя в шейной области разогревающие мази (такие, как Финалгон) – следите за тем, чтобы они не попали на слизистые оболочки!

• Читайте также: Блокада шейного отдела позвоночника.

Чтобы не допустить дополнительного трения позвонков друг о друга, могут быть использованы ортопедические устройства, такие как воротник Шанца.

ЛФК

Если вы хотите избежать хирургического вмешательства и затормозить процесс образования остеофитов, нужно не только употреблять медикаменты. Нужно поменять образ жизни, приучая себя к постоянной легкой двигательной активности. Для этого хорошо подойдут даже обычные пешие прогулки, но лучше начать регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Подойдет также плавание в бассейне. Остеофиты шейного отдела позвоночника и их лечение требуют двигательной активности.

Во время острого периода, когда пациента мучают сильные боли и подвижность ограничена. Нужно как можно больше времени проводить в полном покое. После этого нужно проконсультироваться у врача, чтобы снова переходить к лечебной гимнастике.

Народные рецепты

Три столовых ложки цветов боярышника нужно смешать с ½ литра горячей воды. Настаивать необходимо около сорока минут. Пить перед каждым приемом пищи по одной столовой ложке.

• Читайте также: Дисторсия шейного отдела позвоночника.

Бузинные листья в объеме одной столовой ложки заливаются стаканом кипятка, а затем отстаиваются десять минут. Принимать по полстакана дважды в день.

Операция

Если консервативное лечение долгое время не дает нужного эффекта, и пациенту угрожают осложнения, становится необходимой работа хирурга. Следующие хирургические методы подойдут, чтобы облегчить состояние больного:

• Фасектомия. Полностью удаляется фасеточная хрящевая ткань, на которой наросла кость;
• Фораминотомия. Расширяется просвет между позвонками, чтобы освободить нервные корешки от зажима;
• Ламинэктомия. Используется редко – в случае этой операции полностью удаляется костная пластинка;
• Ламинотомия. Немного расширяется просвет внутри костной пластинки, которая защищает спинномозговой канал. Подходит, чтобы освободить от компрессии спинной мозг.

• Читайте также: Нарушение статики шейного отдела позвоночника.

Врачи стараются до последнего оттянуть хирургические воздействия на позвоночник, чтобы не допустить появления следующих осложнений:

• Инфекционного заражения;
• Деформации спинного мозга;
• Смещения позвонков;
• Болевого синдрома;
• Других неврологических симптомов, таких так проблемы с мочеиспусканием.

Источник