При повороте позвоночника звук
34078 просмотров
29 сентября 2018
Добрый день! С марта месяца прохожу лечение у гастроэнтеролога, боль за грудиной жгучего характера. Делала два раза гастроскопию, первый диагноз ГЭРБ, второй рефлюкс эзофагит 1-й степени. С мая появился кашель сухой с отхождением мокроты, боль остаётся. В июне делаю рентген лёгких, норма. В июне появляется странный звук при поворотах туловища слышу как воздух ходит, слышат даже окружающие. В конце августа делаю КТ, норма. 20.09 заболеваю, кашляю с мокротой зеленого цвета, ставят трахеобронхит, температура 38 два дня, далее температуры нет, только кашель пью 7 дней левомецитин ( до этого была у Лора ставили тонзиллит и сдавала мазок из горла) с чувствительностью, поэтому для лечения бронхита врач назначила этот антибиотик. Сейчас состояние удовлетворительное, но беспокоит этот звук при поворотах, даже когда просто иду, слышу. Терапевт направляет на повторное КТ, но я же делала месяц назад, не опасно ли?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Сделайте не КТ, а МРТ орг гр клетки,позвоночника.
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Альфира, МРТ позвоночника делала неделю назад, в грудном отделе только признаки остеохандроза. А МРТ лёгких у нас не делают, только органов брюшной полости.
Терапевт
Звуки или шумы, которые вы слышите – все это нормальные дыхательные шумы при смещении легких. Вы же совершаете определенные движения, легкие внутри вас тоже перемещаются, они не впаяны в окружающие органы, словно железом. Все остальные “заморочки” с дыханием это и правда просто заморочки: это все варианты нормы. продолжать обследование не нужно.
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Лариса, да, я с Вами частично согласна, я пробовала на своих близких, у них тоже слышно, но у меня гораздо сильнее и при небольших амплитудах движений, ранее такого не было, я даже просто иду и слышу. Могла ли картина изменится за месяц, или при первом КТ что -то не доглядели. Может ли это быть плеврит?
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сделать функцию внешнего дыхания.при которой определят объм легких,есть ли сужение бронхов.Для уточнения характера изменений в легких показана МРТ органов грудной полости с контрастированием.Добавте к лечению бронхолитики:эуфиллин в таблетках,или теотард,ингаляции с беродуалом.
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Нина, спасибо. Вы имеете ввиду спирограмму?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Пройдите компьютерную спирометрию с бронхолитической пробой. Возможно, у Вас легочные (внепищеводные) проявления ГЭРБ.
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Зарина, не совсем поняла что Вы имееете ввиду?
Терапевт
При плеврите точно не будет дополнительных шумов. Вас кроме этого ничего не беспокоит, так? Мокрота, одышка, запах изо рта?
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Лариса, у меня продолжается кашель, мокрота стала светлая, до этого была зелёная. Я 6-й день делаю ингаляции с Беродуалом и Лазолваном.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. Не заостряйте на этом внимания. Сейчас начнётесь проверяться – погрязнете в анализах, врачах, диагнозах.
Шум, который вы слышите многие слышат, это физиологическое явление. Возможно это не движение воздуха, а просто позвонки двигаются друг относительно друга.
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Мария, я его слышу очень отчётливо, ранее такого не было, терапевт тоже удивилась, и сказала это точно не позвонки.
Инфекционист
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Нина, подскажите пож-та, я почитала, везде предлагают КТ с контрастом, МРТ нет.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте ФВД с сальбутамолом, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам+ КУМ, кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, ОАК+ лейкоформула. Аллергии раньше не было у вас? Если не пили Эреспирус в сиропе, попейте 14-21 день, Бронхомунал 10 дней. В повторном КТ не вижу смысла.
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Екатерина, аллергии раньше не было. А можно расшифровать Ваши рекомендации по анализам? А у Вас был опыт таких звуков у других пациентов, или я одна такая?
Пульмонолог, Терапевт
Постоянный заброс желудочного содержимого в трахею может спровоцировать гиперреактивность бронхов. Для этого нужно проверить функцию внешнего дыхания (спирографию или спирометрию).
Терапевт
Повторное КТ делать не опасно, но получите дополнительную дозу облучения. Показания не вижу. Затяжной кашель после острого бронхита наблюдается достаточно часто. И чаще всего он связан не столько с воспалительным процессом как таковым, сколько с постинфекционной гиперпродукцией мокроты и, нередко, с гиперчувствительностью кашлевых рецепторов. И беродуал и лазолван вам не показаны сейчас, это будет только увеличивать продукцию мокроты и поддерживать кашель. Лучше пейте Эреспал 10 дней и не переохлаждайтесь.
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Лариса, спасибо! А Эреспал в какой дозировке?
Пульмонолог, Терапевт
Делать повторно КТ смысла нет. Ингаляции и отхаркивающие лучше отменить.
Терапевт
Если сироп, то 1 ст.л. *3р/сут, а если в таблетках, то 80 мг*3р/сут, 10 дней.
Анестезиолог-реаниматолог
А аудиозапись сделать можете?
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Мария, да, только как сюда сбросить?
Анестезиолог-реаниматолог
Вот это, честно говоря, не знаю, может быть кто-то подскажет.
В любом случае, это бывает у многих людей, вы сами говорите, что слышно даже у ваших близких, так что не волнуйтесь, вы не одна такая.
Хотя, природу этого звука установить было интересно)
Юлич, 29 сентября 2018
Клиент
Мария, да вот саму это очень беспокоит. Думаю надо очно обращаться к пульмонологу. Спасибо!
Терапевт
Да, оптимально будет пройти аускультацию( прослушиванние ( у пульмолнолога, чтобы не проходить ненужные обследования и адресно пить лекарства.
Гематолог, Терапевт
Выполните МРТ грудного,поясничного отдела, сдать биохимию, кальций, общие анализы крови и мочи
Инфекционист
Вам надо сделать МСКТ легких с контрастированием.Это исследование на мультиспиральном томографе,обладает высокой информативностью,позволяет четко определить наличие патологических очагов в легких.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вы слышите это дыхател ные шумы
Юлич, 1 октября 2018
Клиент
Татьяна, здравствуйте? Дыхательные шумы? Это норма?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 24 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
№184681 шум трения в грудном отделе
надежда Жен., 27 лет. москва
Гость (не зарегистрирован)
29.10.2009 11:56
добрый день,
обращаюсь к вам с такой проблемой, у меня при движении руками имитирующими боксерские( при занятиях спортом) и иногда лежа, в некторорых положениях прослушыввается в районе между лопаток шум как будто что-то трется друг об друга, не жесткое трение, а как будто гармошку раздувают, меха, такое приглушенное трение, но со стороны, людям рядом это не слышно. Что это может быть, к кому обратиться, имеется остеохондрох грудного и шейного отдела, да и в конце дня ложишься на ровную поверхность (пол) в том месте иногда побаливает, а припрокатывании по полу, еще и бывает там «вправляется» позвонок..
|
Мнение зала, форум (0) | Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
27.07.2010 13:46 | Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт Вылез позвонок. | Ответов: 3 Сообщений: |
17.12.2018 19:25 | Наташа :: Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР) Приглушенное ухо | Ответов: 2 Сообщений: |
04.11.2009 20:16 | Елена :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт Пилатес | Ответов: 2 Сообщений: |
28.11.2014 12:30 | наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) остеохондрох | Ответов: 2 Сообщений: |
03.11.2009 10:36 | Оленька :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт защемила позвонок | Ответов: 1 Сообщений: |
09.04.2009 23:35 | Борис :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт Защемление нерва. | Ответов: 1 Сообщений: |
01.04.2009 23:49 | Наталия :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт Спазматические боли в спине | Ответов: 1 Сообщений: |
03.03.2009 23:02 | Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт рентген позвоночника | Ответов: 1 Сообщений: |
28.10.2009 17:16 | Роман :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт Остеохондроз грудного отдела – вздутие живота | Ответов: 1 Сообщений: |
16.04.2009 15:42 | Алла :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт Искривление грудного отдела | Ответов: 1 Сообщений: |
Источник
Содержание статьи
Позвоночник – главная часть человеческого скелета. Он обеспечивает двигательную функцию головы и туловища, защиту спинного мозга, выполняет роль основной опоры. Поэтому на позвоночник приходится основная нагрузка, которая и обуславливает развитие болезней суставов и костей. Более 85% людей испытывают болезненные ощущения в области спины. Хруст в позвоночнике – один из видов дискомфорта, который в половине случаев заканчивается неутешительным диагнозом.
Основные причины хруста позвоночника
Характерный хруст между позвонков появляется не только при развитии болезни. Вполне здоровые люди тоже могут его ощущать. Связано это с некоторой нестабильностью дисков.
Например при высоких спортивных или рабочих нагрузках, просвет между позвонками увеличивается. В межсуставной жидкости, которая заполняет свободное пространство, скапливаются пузырьки воздуха. Лопаясь, они создают тот самый хруст в позвоночнике.
Следует насторожиться, когда неприятный звук сопровождается болью в спине, общей слабостью, повышением температуры и регулярным появлением. В таких случаях, причиной хруста может стать любое из следующих заболеваний:
- Нарушение метаболических процессов.Недостаточное кровообращение приводит к сбою в работе системы обмена веществ, кислородному голоданию позвонков, суставов, хрящевой ткани. Недостаток витаминов и питательных веществ вызывает отложение солей, формирование кальциевого налета на поверхности костных элементов. Негативные процессы происходят в следствие неправильного питания, статического образа жизни, наследственных факторов. Как следствие – хруст в позвоночном отделе осевого скелета.
- Грыжа между позвонков. При заболевании диск между суставов смещается, в результате идет трение костных соединений. Хруст совмещается с острой болью, особенно при физической активности. Чаще всего наблюдается в шее и пояснице.
- Сколиоз. Приобретенная или врожденная деформация позвоночного столба носит прогрессирующий характер. Чем больше от оси отклоняются позвонки, тем явнее слышен хруст. Это связано с неправильным расположением элементов относительно скелета. В местах искривления происходит угловое трение, что в дальнейшем приводит к истиранию суставов, костей, потерей природного объёма суставной жидкости.
- Аномалии в развитие соединительной ткани. Проявляется в детском и подростковом возрасте. Сухожилия и связывающая ткань имеют повышенную растяжимость. Это обусловлено быстрым ростом костей, при недостаточном питании – следует понимать как “нехватка витаминов”. На чрезмерно растянутых связках формируется дегенеративные наросты, организмом они формируются для защиты от разрывов и травм.
- Спондилоартрит. Системное заболевание, имеет хроническое течение. По мере прогрессирования, формируются, так называемые, анкилозы, которые полностью сращивают кости позвоночника, превращая столб в сплошную неподвижную конструкцию. Патология может развиваться много лет. Первым симптомом является постоянный хруст в позвоночнике.
- Артроз, артрит. Естественный износ позвонков, в случае артроза или воспаление костной, мышечной ткани при артрите, проявляются хрустом, болевыми ощущениями, ограничениями двигательной активности.
- Спондилез. При заболевании позвонки меняют природную форму, просвет между ними сужается, образуются остеофиты и наросты в виде шипов. В процессе разрастания неполноценной ткани, больной при движении чувствует хруст в позвоночнике, который впоследствии сопровождается интенсивной болью – наросты задевают нервные корешки.
- Остеохондроз. Патология затрагивает хрящевую ткань и межпозвоночные диски. Остеохондроз может развиваться в любом возрасте, на фоне гормонального сбоя. Чаще всего поражает шейный отдел позвоночника. Этому способствует сидячая работа и связанные с ней застойные процессы.
- Механические травмы. Перенесенные ушибы, переломы, удары, даже после полного выздоровления, могут напоминать о себе хрустом в позвоночнике. Поэтому важно не просто пройти терапевтический курс, но и организовать “правильный” реабилитационный период – санаторно-курортное лечение, гидротерапия, прием витаминного комплекса и т.д.
Диагностика
Хруст в позвоночнике автоматически относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Поэтому диагностические мероприятия проводятся по стандартной схеме – путём исключения возможных патологий костно-мышечной системы.
Прежде всего, составляется анамнез, на основе жалоб пациента:
- Локализация хруста в позвоночнике – шейный, грудной или поясничный отдел;
- наличие болевого синдрома, прострелов;
- вторичные симптомы – слабость, лихорадка, ограничение подвижности и т.д.
Если жалобы больного и внешний осмотр ортопеда, в совокупности, вызвали подозрение о наличии патологии, назначаются аппаратные исследования:
- Рентгенография – снимок позвоночника позволяет определить большинство заболеваний суставов и костей;
- УЗИ – более точная диагностика выявляет проблемы в оболочках сустава, синовиальной жидкости, дегенеративные изменения дисков и т.д.;
- МРТ – показано при отсутствии вторичных симптомов, общем благоприятном состоянии пациента, который жалуется на систематический хруст;
- Лабораторные исследования – общий анализ крови, мочи показывает воспалительные процессы в организме.
Если проведенные обследования не выявили заболеваний позвоночника, но хруст все же доставляет неудобства, следует пройти общеукрепляющий курс лечения.
Лечение
Несмотря на то, что факторов, провоцирующих хруст в позвоночнике множество, лечение проводится по утвержденным схемам терапевтических мероприятий при заболеваниях суставов и костей. Они включают в себя:
- ЛФК. Лечебная гимнастика призвана восстановить циркуляцию крови в позвонках и соединительной ткани, предупредить застойны процессы, снять напряжение. В зависимости от зоны, в которой чувствуется хруст, упражнения будут отличаться. Шея – вращательные движения головой с небольшой амплитудой, поочередное поднятие рук, наклоны головы. Грудной отдел – гимнастика сосредоточена на руках: взмахи, хлопки перед грудью и над головой, возможно, выполнение стойки. Поясница – приседания, повороты туловища, махи ногами, упражнения на вытяжение.
- Мануальная терапия. Эффективный и быстрый способ избавиться от хруста в позвоночнике. Мануальный терапевт выполняет ряд специальных манипуляций в проблемной области – симбиоз лечебного массажа и методов костоправа. Достаточно 5-10 сеансов в год, чтобы неприятные ощущения не беспокоили.
- Физиотерапия. Если хруст в позвоночнике сопровождается болью, то показан электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазерное воздействие, лечение токами. Все способы не имеют побочных эффектов, быстро устраняют дискомфорт, способствуют снятию воспаления, восстанавливаю двигательную активность.
- Консервативное лечение медикаментами. Медикаментозная терапия показана, когда хруст в позвоночнике вызван патологическими процессами. В этом случае назначаются препараты нескольких групп: Обезболивающие – “Анальгин”, “Баралгин”, “Темпалгин”; НПВС – “Парацетамол”, “Нимесулид”, “Ибупрофен”; Кортикостероиды – “Бетаметазон”, “Кеналог”, “Преднизолон”; Хондропротекторы – “Терафлекс”, “Мовекс”, “Хондроитин”; Витаминный комплекс – “Тиамин”, “Рибофлавин”, “Нейромультивит”. Выписывать препараты может только врач.
Профилактика
Предотвратить появление хруста в позвоночнике гораздо проще, чем может показаться с первого взгляда. Для этого необходимо выполнять ряд рекомендаций:
- Употреблять в пищу побольше свежих овощей и фруктов. Исключить или свести к минимуму жареное, соленое, мучное, сладкое, острое.
- Организовать нормальную двигательную активность. Небольшая пробежка или прогулка, выполнение несложной гимнастики должно стать полезной привычкой.
- Высокие каблуки носить только в исключительных случаях. Для повседневной жизни выбрать обувь с удобной колодкой, ортопедической стелькой, из качественных материалов.
- Следить за осанкой. Сидячая работа требует удобного рабочего места, ходьба или бег выполняются при расправленных плечах и поднятой головой.
- Пролечивать до конца все заболевания.
Таким образом, можно навсегда забыть о хрусте в позвоночнике и предупредить опасные патологии. Следует помнить, что большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата – неизлечимы. Поэтому лучше соблюдать элементарный режим, чем в будущем проходить длительное лечение.
Источник