инвалидность при гемангиоме позвоночника | astra71 | Дата: Среда, 05.02.2014, 19:43 | Сообщение # 1 | Генералиссимус Группа: Администраторы Сообщений: 24495 Репутация: 407 Статус: Offline | Вопрос от ruru: Женщине 61 год, после неоднократных жалоб на боли в позвоночнике как в покое так и при движении ,невролог ККОБ направил на МРТ .Заключение: гемангиома тела L1 позвонка.Остеохондроз,спондилоартроз,Грыжи межпозвонковых дисков.Скажите положена ли группа инвалидности и что нужно чтобы получить группу. | |
| |
astra71 | Дата: Среда, 05.02.2014, 19:44 | Сообщение # 2 | Генералиссимус Группа: Администраторы Сообщений: 24495 Репутация: 407 Статус: Offline | Ответ: В соответствии с действующим законодательством: “На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.” Проще говоря – СНАЧАЛА – больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения – по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности. Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае – Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе: Информация о консультациях на сайте Отвечать рекомендую прямо по пунктам. Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности – на основе материалов сайта: МСЭ при некоторых заболеваниях Цитата и что нужно чтобы получить группу Оформление инвалидности простым языком | |
| |
ruru | Дата: Воскресенье, 09.02.2014, 23:09 | Сообщение # 3 | Рядовой Группа: Пользователи Сообщений: 5 Репутация: 0 Статус: Offline | Здравствуйте astra 71, я попытаюсь ответить на вопросы по пунктам: 1.Возраст- 61 год, 2.Пол-женский, 3.Профессия-продавец,4.Количество б/л,а вот тут как и на пятый вопрос могу сказать что лечение стационарно не проводили так как на приеме врач ЦРБ выписывает кетонал,диклофенак ,лечение проводит амбулаторно, а исследования проводились в Обл.К.Б. Сообщение отредактировал ruru – Воскресенье, 09.02.2014, 23:31 | |
| |
astra71 | Дата: Понедельник, 10.02.2014, 19:50 | Сообщение # 4 | Генералиссимус Группа: Администраторы Сообщений: 24495 Репутация: 407 Статус: Offline | Здравствуйте, ruru. Ответ на пункт 3 неполный: Работает ли в настоящее время и если да, то по какой профессии (на 1 ставку, на 0,5 ставки, на 1,5 ставки и т.д.). Ответ на пункт 4 неясен – из Вашего ответа: Цитата 4.Количество б/л,а вот тут как и на пятый вопрос могу сказать что лечение стационарно не проводили так как на приеме врач ЦРБ выписывает кетонал,диклофенак ,лечение проводит амбулаторно, а исследования проводились в Обл.К.Б. невозможно понять – были больничные или их не было. Ответа на пункт 6 нет вообще. Цитата направил на МРТ .Заключение: гемангиома тела L1 позвонка. Укажите точную дату, когда был выставлен данный диагноз. | |
| |
ruru | Дата: Вторник, 11.02.2014, 00:10 | Сообщение # 5 | Рядовой Группа: Пользователи Сообщений: 5 Репутация: 0 Статус: Offline | Здравствуйте astra 71, я продолжу по пунктам: 3-профессия продавец,трудовой стаж 39 лет продавцом,сейчас на пенсии,4 -больничных листов стационарного лечения нет,так как лечилась амбулаторно т.е.ходила на уколы в поликлинику после работы.Б/л руководитель НЕ ПРИВЕТСТВОВАЛ. 5- за последние 12 месяцев не была на больничном,т.е лечилась уколами амбулаторно,а диагнозы :Гемангиома тела L1 позвонка .Остеохондроз,спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.Грыжы межпозвонковых дисков L2-3,L5-S8,”старая грыжа” L4-5,это исследования МРТ от 20.11.2013 года в ОБЛ.К.Б.Еще диагноз от эндокринолога-гипотиреоз более 10 лет и от ревматолога -остеопороз диагноз выставлен в 08.11.2013 года ,но первый перелом руки был в 2002 году. 6- рост 164см и вес 70кг. Сообщение отредактировал ruru – Вторник, 11.02.2014, 00:14 | |
| |
astra71 | Дата: Вторник, 11.02.2014, 20:07 | Сообщение # 6 | Генералиссимус Группа: Администраторы Сообщений: 24495 Репутация: 407 Статус: Offline | Никак не могу добиться от Вас четкого и внятного ответа на вопрос: работает больная в настоящее время – или нет. Ваш ответ: на данный вопрос не отвечает – у нас в стране миллионы граждан после выхода на пенсию – продолжают трудиться. Если не работает – то с какого времени. | |
| |
ruru | Дата: Среда, 12.02.2014, 00:41 | Сообщение # 7 | Рядовой Группа: Пользователи Сообщений: 5 Репутация: 0 Статус: Offline | Здравствуйте astra 71,на вопрос 3 дополняю ответ: женщина сейчас на пенсии,не работает с мая 2013 года. | |
| |
astra71 | Дата: Среда, 12.02.2014, 19:33 | Сообщение # 8 | Генералиссимус Группа: Администраторы Сообщений: 24495 Репутация: 407 Статус: Offline | По предоставленным Вами данным имеем следующую ситуацию. Диагноз гемангиомы – выставлен по данным МРТ от 20.11.2013г. Стационарного лечения и больничных листов за последний год – не имеется. По поводу болей в позвоночнике – больная лечилась еще до выхода на пенсию ТОЛЬКО амбулаторно и без больничных листов. Исходя из вышеизложенного – именно по гемангиоме (и вообще – по болевому синдрому в позвоночнике) – вероятность установления инвалидности в случае прохождения освидетельствования в бюро МСЭ – ЧРЕЗВЫЧАЙНО низкая. При распространенных гемангиомах – больных госпитализируют с целью проведения оперативного лечения. Если показаний к стационарному (и оперативному) лечению – у больной не имеется (если бы они были – ее бы госпитализировали и прооперировали) – то перспективы установления инвалидности по гемангиоме позвоночника аналогичны таковым при болевом синдроме на фоне поясничного остеохондроза. Подробнее – по критериям установления инвалидности по поводу болевого синдрома в позвоночнике – рекомендую внимательно ознакомиться с комментариями к этой статье сайта: МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника Цитата диагноз от эндокринолога-гипотиреоз Перспективы установления инвалидности при ЛЮБОМ заболевании – зависят от СТЕПЕНИ его ТЯЖЕСТИ. Оценить степень тяжести заболевания по 1 слову (“гипотиреоз”) – не представляется возможным. На сайте есть статья, в которой подробно расписаны критерии установления конкретных групп инвалидности в зависимости от степени тяжести данной патологии. При наличии времени и желания – можете с ней ознакомиться: МСЭ и инвалидность при гипотиреозе Инвалидность по остеопорозу устанавливается ТОЛЬКО в случаях, когда на его фоне – возникают множественные (рецидивирующие, повторные) переломы костей. В остальных случаях – инвалидность по остеопорозу – не устанавливается. | |
| |
ruru | Дата: Среда, 12.02.2014, 23:58 | Сообщение # 9 | Рядовой Группа: Пользователи Сообщений: 5 Репутация: 0 Статус: Offline | Спасибо за ответ astra71,воспользуюсь Вашими рекомендациями и почитаю на сайте. | |
| |
astra71 | Дата: Четверг, 13.02.2014, 20:40 | Сообщение # 10 | Генералиссимус Группа: Администраторы Сообщений: 24495 Репутация: 407 Статус: Offline | Пожалуйста. Всего доброго и желаю удачи. | |
|
|
анонимно
Добрый день! Очень нужна консультация!!! Моему другу в 2004 году при обследовании в районой больнице г.Краснодара был поставлен диагноз “Множественные гемангиомы Th5-Th12 вторичная миелопатия, спастический тетрапарез с преимущественными двигательными нарушениями в ногах в сочитании со специальными проводниковыми нарушениями всех видов чувствительности с уровня Th-8. Сенситивная атаксия. Дисфункция тазовых органов. Как бы предложили облучение, сказали, пожимая плечами: “Поможет – хорошо, не поможет, ну и ладно”. Езжай , оформляй инвалидность. Сейчас ему 47 лет. Он обратился в китайскую клинику в Сочи, там сказали, улыбаясь “Такой диагноз, могла поставить медсестра “. Развели руками и в помощи отказали. Так он жил с этим. Передвигался на коляске и по дому небольшими гусиными шагами самостоятельно. Кандидат наук, где он проходил обследование, рекомендовал, как можно меньше двигаться. 22.02.09 года, он сломал шейку бедра, находился в гипсе 2 месяца. С тех пор, в основном лежит, если только один раз в полгода может садиться на коляску с большим трудом (левая нога нога плохо в колене сгибается, а правая плохо разгибается).Делает сам себе масаж или помогает мама, ей 75 лет. Купили массажер. Ниже пояса у него нет чувствительности, если только чуть-чуть. Он не может это объяснить. Пролежни у него только на кресце. Он живет с мамой и с сыном, которому 15 лет. Живут в селе, где только из удобств электричество. Он очень хочет передвигатся самостоятельно, хотя бы в коляске. Пожайлуста подскажите, чем можно ему помочь, с чего начать?
По истечению 10 лет ничего сущесвеного предложить не могу. Тем более, что Ваш друг только лежит. Тем более. что живёт в селе. – потому что для точных рекомендаций по реабилитации нужны все данные по состоянию спинного мозга, состоянию позвоночника – МРТ грудного отдела позвночника и спиного мозга. или хотя бы рентген. Даже если сломал шейку бедра, почему после снятия гипса – опять лежит? если по рентгену всё в позвоночнике в пределах разумного – нужно садиться, потом. когда научится сидеть – вставать с костылями. Больше никаких рекомендаций дать не могу. Нет инфомации по состоянию опорно-двигательного аппарата. Что касается коленных суставов – это контактуры – если сможет, и захочет – то вначале делаются компрессы, озокерит на суставы – и затем разрабатывают их через боль, но не ломать. В общем работы выше крыши.
анонимно
Т.е. как я понимаю, для того чтобы начать хоть какое-нибудь лечение, нам необходимо получить информацию об актуальном состоянии здоровья. То есть пройти обследование? Куда мы должны обратиться и с чем? Каков должен быть наш план действий?
Лечение у Вашего друга уже никакое не нужно. Прошло 10 лет, к сожалению медицина не поможет. Определитесь что хотите – сесть, встать, ходить с ходунками – или что Ваш друг хочет. Ситуация архи!!! сложная – выраженные контрактуры, нарушение функции спинного мозга, нарушение функции тазовых органов. В лучшем случае – если научится сам садится. перелазить в коляску – это будет ГРОМАДНОЕ достижение. А уж всё остальное потом. пусть добъётся хотя бы этого. А это добивается только упражнениями и работой. медицина здесь пока не поможет. Вначале делаются компрессы, озокерит на суставы – и затем разрабатывают их через боль, но не ломать. В общем работы выше крыши. если получится – хотя бы сделайте МРТ грудного отдела позвоночника. Как то сомнительно чтобы только от гемангиом была такая клиническая картина.
анонимно
Спасибо, Андрей Анатольевич. Что я поняла из Ваших слов: 1. Ситуация запущена. 2. Текущее состояние может быть вызвано не гемангиомой, а быть следствием чего-то еще. 3. Для определения текущего состояния необходимо пройти обследование. 4. Для того, чтобы “хотя бы сесть в коляску” необходимо провести терапевтический комплекс. В связи с этим у меня следующие вопросы: 1. Какое обследование нужно пройти, на каком основании и кто его должен назначить? 2. Какую терапию нужно пройти, кто (специалист) бы мог разработать адекватную программу, к кому и с чем обращаться? 3. Какой специалист занимается лечением гемангиом? Полностью ли поставлен диагноз?
Всё-таки похоже я плохо объяснил. Хорошо. Отвечу согласно Вашим вопросам. 1. Да, ситуация очень сильно запущена. 2. Да, очень и очень сомневаюсь, чтобы гемангиомы могли вызвать такое состояние, но для этого нужно видеть снимки хотя бы МРТ грудного отдела позвоночника. 3. В принципе, если у человека плохо работают ноги, то нужно делать МРТ шейного отдела, грудного отдела и поясничного отдела позвоночника, а также такое исследование как электронейромиографию – и тогда может быть выявится какая-нибудь более серьёзная проблема, которая может объяснить состояние Вашего друга. 4. Для того, чтобы он сел в коляску нужен не терапевтический комплекс, а работа и только работа Вашего друга. Я Вам писал – медицина здесь Вашему другу не поможет. Только труд с его стороны. 5. Обследование нужно следующее – МРТ шейного отдела, грудного отдела и поясничного отдела позвоночника, а также такое исследование как электронейромиографию. 6. Обследование никто не будет ему назначать после 10 лет нахождения в кровати, в настоящее время, к сожалению это является Ваше желание, а раз так – обследование придётся делать за свои деньги. Либо может быть я нагнетаю ситуацию – обратитесь к неврологу по месту жительства. 7. Я Вам писал – терапию Вашему другу никакая не нужна. А упражнения Вы можете спросить у врача ЛФК, а также по интернету – как разрабатывать суставы. 8. В таком состоянии как Ваш друг через 10 лет НИКТО! гемангиомами (если они есть) заниматься не будет. Но если интересно – занимается травматолог. 9. Полностью ли поставлен диагноз – можно сказать после проведения вышеуказанного мной обследования.
Источник