При больном позвоночнике грелка
Автор Светличная Евгения Валерьевна На чтение 7 мин. Просмотров 25.1k. Обновлено 09.12.2020
Часто при любой боли в спине люди сразу прибегают к согревающим процедурам. Не задумываясь, при грыже позвоночника греют спину доступными способами. Однако тепло не всегда полезно. После лечения баней человек на всю жизнь может остаться инвалидом, а после согревания больного живота приходится вызывать скорую помощь для экстренной операции.
Особенности межпозвоночной грыжи
Это заболевание представляет собой процесс смещения ядра, расположенного между позвонками. При этом происходит разрыв фиброзного кольца, что вызывают сильную боль, лишая человека былой подвижности.
Если расположить появление грыжи в разных отделах позвоночника в порядке убывания, то получится следующий список:
- пояснично-крестцовый (15% из всех заболевших);
- шейный отдел позвоночника;
- грудной отдел.
- Таким образом, обычно грыжа образуется в нижней части позвоночника, реже – вверху. Образование в грудном отделе считается самым редким явлением.
Симптомы начинаются одинаково – появляется боль. При шейной, грудной и поясничной грыже на ранних стадиях боль носит ноющий характер с обострением при неудобных движениях. Разница в ощущениях связана с локализацией патологического процесса.
Симптомы грыжи поясничного отдела развиваются следующим образом:
- усиливается боль в пояснице:
- болевые ощущения отдаются в нижние конечности;
- стреляющая боль во время поднятия резких движений:
- покалывание и онемение в пальцах ног и в паху;
- проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, эрекцией.
Воспаление шейного и грудного отделов проявляется несколько иначе:
- появляется постоянная и сильная боль в шее и спине;
- у человека начинает кружиться и болеть голова;
- наблюдается онемение пальцев рук;
- постоянно меняется давление (обычно наблюдается гипертензия).
Альтернативные методы лечения помимо прогревания
При поясничной грыже человек теряет подвижность, при шейной или грудной – становится гипертоником с угрозой появления инсульта и инфаркта.
Способы лечения грыжи делятся на две группы: хирургические и консервативные. Они дополняют друг друга, поскольку после операции нужно проходить реабилитационный курс консервативного лечения. Если врач приходит к выводу, что хирургическое вмешательство не целесообразно, лечение делится на две части: медикаментозное и немедикаментозное.
Казалось бы, рациональней прибегнуть к операции. Однако здесь возникает много проблем – только 2% пациентов не испытывают после операции осложнений и негативных последствий.
К консервативному лечению относятся:
- современная рефлексотерапия;
- гирудотерапия;
- массаж спины;
- медикаментозное лечение;
- гомеосиниатрия;
- локализованное тепловое воздействие.
Использование тепла в лечении позвоночника является самым распространённым народным методом борьбы с недугом.
Методы лечения позвоночника теплом
Считается, что греть межпозвоночную грыжу опасно, поскольку в очаге поражения образуются воспалительные процессы. Прогревание может привести к образованию нагноений, что усилит боль и может потребовать хирургического вмешательства.
Тепло применяется, но только по рекомендациям врача и под его наблюдением.
Все тепловые процедуры при грыже направлены на лечение поясничного отдела. Согревание шеи или груди может привести к скачкам давления, аритмии и другим негативным последствиям.
Специалистами рекомендуется использовать три способа согревающего воздействия на поражённую область позвоночника:
- специальные пояса из собачьей, верблюжьей или овечьей шерсти;
- грелка с горячей водой.
- банный пар.
Грыжа в позвоночнике – явление болезненное и опасное. Прежде чем прибегать к самолечению теплом, следует знать, в каких случаях этого делать не следует.
Противопоказания
Следует предупредить, что греть спину грелкой можно, кроме:
- острого периода течения болезни;
- секвестрации грыжи (выпадение пульпозного ядра в спинно-мозговой канал);
- деформации дурального мешка;
- больших грыж (7 мм и больше).
Противопоказания связаны с тем, что в местах, где сдавливаются нервные корешки, формируются большие отёки. При прогревании кровообращение в этой зоне активизируется, усиливаются обменные процессы, отёчность возрастает, воспаление развивается сильней, болевые ощущения усиливаются.
Если человек не подозревает о начавшемся процессе секвестрации грыжи или деформации дурального мешка, первые сигналы ухудшения самочувствия и усиления боли должны стать поводом к прекращению процедур. Не стоит терпеть неприятные ощущения в надежде, что дальше станет лучше.
Греть спину при протрузии можно, но обязательно умеренно, с соблюдением мер предосторожности и с учётом противопоказаний.
Виды грыжи в зависимости от отдела позвоночника и выпячивания:
| Отдел позвоночника | Величина выпячивания за пределы позвонка | Определение |
|---|---|---|
| Пояснично-крестцовый и грудной | 1 – 5 мм | маленькая грыжа – пролабирование, протрузия, пролапс |
| 6 – 8 мм | средняя грыжа – пролапс, протрузия | |
| 9 – 12 мм | большая грыжа – протрузия | |
| 12 мм | протрузия, секвестрированная грыжа, выпадение | |
| Шейный | 1 – 2 мм | маленькая грыжа – протрузия |
| 3 – 4 мм | средняя грыжа – протрузия | |
| 5 – 6 мм | большая грыжа – пролапс, протрузия | |
| 6 – 7 мм | сформированная грыжа, протрузия |
Использование пояса из шерсти
Использование шерсти считается самым удобным, безвредным и полезным способом исцеления. Сами пояса не греют, они удерживают тепло собственного тела. Это способствует повышению температуры в зоне развития грыжи, но лечебный эффект поясов проявляется не только в тепловом воздействии.
Лечебные пояса делают из отдельных видов шерсти. Самой популярной является собачья. Она обладает не только способностью согревать тело. Настоящий лечебный пояс обязательно должен быть колючим.
Начешите шерсти из здоровой, чистой и лохматой собаки (предварительно искупав и высушив). Уложите шерсть в мешочек из натуральной ткани, примотайте его эластичным бинтом к больному месту. Ткань для мешочка лучше использовать льняную, хлопковую, бамбуковую.
Пояс будет колоться, что расценивается как положительный признак. Шерстинки раздражают кожу и энергетические центры, от которых идёт сигнал к местам поражения.
Целебное воздействие собачьей шерсти связано не столько с породой, сколько с индивидуальной особенностью собаки. Больше всего ценится шерсть кавказских овчарок, лаек, сенбернаров, московских сторожевых и других собак, обладающих большими размерами и хорошими рабочими качествами в природных условиях.
Как использовать грелку
Протрузия оказывает не только механическое давление на соседние ткани, но провоцирует в месте поражения рефлекторно–мышечный спазм.
Воздействие мягкого тепла расслабляет мышцы, снимая напряжение и ощущение сдавливания. Шерстяные пояса и грелка на поясницу формируют именно такой смягчающий эффект. Применение источников более высокой температуры может привести к обратному эффекту, то есть к спазмам, боли и отёкам.
Нельзя прикладывать к пояснице грелку, наполненную кипятком. Лучше всего использовать сразу две грелки, расположенные симметрично по обеим стороны от позвоночника. Сначала можно налить в них горячую воду, но при этом обвернуть полотенцами. Это создаст эффект умеренного согревания на обширной поверхности тела в поражённом районе.
По мере остывания воды, полотенца можно снимать. В результате вы обеспечите своему позвоночнику длительное согревание при постоянно умеренной температуре.
Проводить такие процедуры нужно регулярно – каждый день по три часа. Только в этом случае ваше самочувствие постепенно начнёт улучшаться.
Баня при межпозвоночной грыже
Сауна при позвоночной грыже может иметь положительный эффект при соблюдении всех мер предосторожности, адекватных данному заболеванию. Воздействие парной на человека имеет ярко выраженный индивидуальный характер – идеально начинать лечение с посещения хамама.
Нормальная реакция организма на парную в период до появления грыжи позволяет продолжать привычные процедуры и во время заболевания. Температура воздуха при этом должна быть снижена. Ваш организм при заболевании всё время находится в стрессовом состоянии, поэтому не стоит увеличивать нагрузку на сосуды и нервную систему.
Парная в бане – это стресс для организма. Так проявляется целебная сила процедуры. Однако банные процедуры сопровождаются ещё и испытания холодом. Люди, выскочив из парной, обливаются ледяной водой, валяются в снегу. Человеку, страдающему грыжей позвоночника, охлаждающие процедуры запрещены категорически. От бани нужно брать только тепло.
В парной особенно следует избегать резких движений с поднятием тяжестей. Обработку тела веником лучше поручить другому человеку, а самому нужно расслабиться. Только в такой ситуации вы сможете извлечь максимальную пользу из старинной русской оздоровительной процедуры.
Можно ли греть спину при грыже позвоночника
Можно ли греть грыжу поясничного отдела
Можно ли висеть при грыже?
Как болит спина при грыже?
Как правильно спать при межпозвонковой грыже?
Источник
В современном мире остеохондроз «молодеет», то есть охватывает более молодое поколение людей. Многие склонны считать, что благодаря воздействию тепла (в частности на спину), может уйти боль. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять причину боли в спине при остеохондрозе.
Каким бывает остеохондроз
Остеохондроз — это серьезное заболевание, которое может спровоцировать сбои в работе головного мозга, печени и почек. Поэтому, все, что связано с его лечением должно быть согласовано с лечащим врачом (чаще всего это врач невропатолог).
Остеохондроз разделяется на несколько видов:
- Остеохондроз шейного отдела (проявляется сильными головными болями, онемением конечностей, болями в шее, груди, плечах)
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника (проявляется болями в районе грудной клетки впереди и сзади, особенно при входе-выдохе)
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (проявляется болезненными ощущениями в нижней части спины).
Можно ли греть спину при остеохондрозе
При нагревании пораженного участка тела (так, где имеются болевые ощущения), происходит немедленный приток крови к нему, в результате чего временно пропадают боли. Врач невропатолог, при постановке диагноза, руководствуется индивидуальными симптомами каждого пациента и способами лечения того или иного вида остеохондроза. Стадия болезни и ее течение являются основой для вывода: нужно ли греть спину при остеохондрозе.
Даже если очень хочется поскорей избавиться от боли в спине, не спешите ее греть, обязательно обратитесь к врачу для получения квалифицированной консультации по данному вопросу.
Противопоказания для воздействия тепла
Существует ряд противопоказаний, зная которые, врач принимает решение относительно назначения пациенту процедур теплового воздействия на спину при остеохондрозе, строго в индивидуальном порядке. Когда же нельзя греть спину:
- При первичном обострении остеохондроза (когда вас «скрутило» так, что вы не можете передвигаться самостоятельно, либо головные боли создают виртуальную реальность «пролома черепа»)
- При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- При повышении температуры тела, а также при гипертермии.
- При малокровии.
- При возникновении некоторых неврологических синдромов.
Знание хотя бы этих пяти запретных позиций может помочь «не наломать дров».
Как правильно и где греть
Существует множество способов согреть спину при данной болезни:
- Согревающий массаж.
- Использование народных методов.
- Использование согревающих мазей и гелей.
- Применение водяной или электрической грелки (пояса, либо других приспособлений).
- Баня и сауна.
Баня и сауна — польза или вред
Начнем с последнего пункта. Баня и сауна — это оздоровительные процедуры, которые без сомнения полезны для человеческого организма при отсутствии противопоказаний.
Бывают реальные случаи из жизни, когда здоровые и крепкие 30-летние мужчины погибали (летальный исход) в бане, при воздействии резких перепадов температур в парилке и охлаждающем бассейне. Резкое изменение температурного режима может стать причиной мгновенного инсульта и незамедлительной остановки сердца.
Чтобы правильно (с пользой) применить целебные свойства бани и сауны, необходимо проконсультироваться с врачом.
Данный вид согревания наиболее эффективен для лечения шейного остеохондроза, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Длительность прогревания — 5-10 минут, количество подходов — 2-3.
- Применение крапивных, березовых, дубовых и можжевеловых веников только после полного разогрева тела.
- Завершение процедуры — расслабление организма при помощи травяного чая (полнейший запрет на алкоголь!).
Согревающие мази и гели
Такие лекарственные препараты, как согревающие мази и гели, необходимо применять только после встречи с врачом. Самолечение может принести вред, так как некоторые из них не предназначены для использования в период обострения заболевания.
Согревающий массаж
Массаж назначается невропатологом только после тщательного обследования больного или для профилактики заболеваний. Проводится исключительно дипломированными специалистами. Правильный массаж:
- Снимает напряжение в мышцах.
- Укрепляет мышечные ткани.
- Обладает болеутоляющим средством.
Сухое тепло при остеохондрозе
К применению грелок различных видов (воздействию сухим теплом), нужно подходить с особой осторожностью. А это значит, что прежде чем положить на спину или шею грелку, нужно проконсультироваться с врачом.
Например, воздействовать сухим теплом на область шейного отдела позвоночника впереди нельзя, по причине того, что будет причинен вред щитовидной железе.
В некоторых неврологических отделениях применяют сухое тепло (грелку) при острой фазе остеохондроза, но это совершенно не означает, что при боли в спине каждому нужно приложить грелку. Врач в индивидуальном порядке рассматривает целесообразность применения данной процедуры. Бывает так, что полезно одному, то может принести непоправимый ущерб здоровью для другого.
Подводя итоги по изучению вопроса: «Можно ли греть спину при остеохондрозе и как это правильно делать», нужно запомнить единственный постулат: «Консультация с врачом — строго обязательна».
Народные способы согреть спину при остеохондрозе
К народным способам избавления от болей в спине можно отнести лечение солью и согревающими компрессами на основе целебных трав.
Согревающие компрессы применяются для облегчения болевых синдромов, снятия спазмов в мышцах. Обычно, марлевые повязки пропитываются спиртовыми настоями таких лекарственных растений, как:
- Сосна и береза.
- Одуванчик и лопух.
- Маклюра оранжевая (адамово яблоко).
Компрессы укутываются теплыми шерстяными вещами, для улучшения эффекта согревания.
Соль часто используется в народной медицине, и остеохондроз не исключение. Применение повязок и аппликаций (с последующим укутыванием для согревающего эффекта) из крутого водяного раствора морской соли, помогают справиться с болью в спине.
Источник
15 Август 2020
22130
На позвоночник человека и в частности расположенные между всеми позвонками межпозвоночные диски приходится огромная нагрузка, обусловленная прямохождением. Она в геометрической прогрессии возрастает по мере увеличения показателей веса. Поэтому наиболее часто грыжи межпозвонковых дисков встречаются у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от ожирения в большей или меньшей степени. В подавляющем большинстве случаев, практически у 70% больных грыжи формируются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, у 30% они обнаруживаются в шейном отделе и менее чем в 1% – в грудном. Поэтому и острые боли, обусловленные их образованием и ростом, наблюдаются в основном области поясницы или шеи.
Отличительные симптомы
Острая боль в пояснице и шее чаще всего обусловлена формированием грыжи, но может возникать и по другим причинам. Поэтому прежде чем предпринимать меры для ее устранения, необходимо точно понять, что ее вызывает, так как аналогичные ощущения могут сопровождать стеноз позвоночного канала, спондилолистез, сколиоз и различные воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.
Точно установить причину появления острой боли можно с помощью МРТ. Полученные снимки покажут, какие нарушения присутствуют в позвоночнике, их расположение и особенности. Но если острая боль присутствует уже сейчас, дифференцировать межпозвоночную грыжу от других патологий можно по наличию следующих «маркеров»:
- боль острая и резкая возникает или непосредственно во время физической активности, или сразу после нее;
- боль напоминает удар электрического тока: она появляется внезапно, при этом отдает в ногу, руки или плечевой пояс, голову (может иррадировать в бедро, коленную область, икру, стопу, плечо, кисть в зависимости от того, в каком межпозвоночном диске образовалась грыжа, и какие спинномозговые корешки она сдавила);
- боль провоцирует резкое ограничение подвижности в пораженном отделе позвоночника, из-за чего больной принимает вынужденное положение тела, в котором болевые ощущения наименее выражены, и старается сохранять абсолютную неподвижность (дыхание глубокое);
- боль носит корешковый характер, т. е. при движениях, смехе, кашле, чихании, смене положения тела она возникает по типу прострела;
- со временем острая боль стихает и переходит в ноющую, постоянную.
Эти признаки являются свидетельством того, что острая боль является следствием грыжи. В таких ситуациях требуется как можно скорее попасть на консультацию к неврологу для проведения обследования и назначения лечения, так как грыжи любого отдела позвоночника склонны постоянно увеличиваться в размерах и вызывать тяжелые неврологические нарушения, в частности корешковый синдром, а в очень запущенных случаях приводить к инвалидизации или даже инсульту.
Корешковый синдром – комплекс симптомов, возникающий на фоне компрессии спинномозговых корешков, включающий иррадиацию болей по ходу ущемленного нерва, нарушения чувствительности в зоне его иннервации, нарушения подвижности, сопровождающиеся атрофическими изменениями в мышцах.
Причины появления острой боли при грыже
Непосредственно сам межпозвоночный диск не может выступать в роли источника боли, так как в нем отсутствуют нервные окончания. Если вспомнить анатомию, то станет ясным, что диск представляет собой хрящевое образование, имеющее внутреннее желеобразное содержимое (пульпозное ядро) и наружную оболочку (фиброзное кольцо). Если последняя в результате протекающих дегенеративно-дистрофических изменений теряет способность удерживать пульпозное ядро и разрывается под его давлением, формируется грыжа с явным выпячиванием части пульпозного ядра за пределы диски.
Если фиброзное кольцо разрывается со стороны позвоночного канала, формируется задняя грыжа, представляющая наибольшую опасность и способная вызывать те самые острые боли. В случаях, когда наружная оболочка разрывается в сторону остистых отростков, говорят о передней межпозвоночной грыже, которая обычно не требует лечения вовсе.
Таким образом, причиной острой боли при межпозвонковой грыже не может становиться сам диск, так как он не иннервируется и даже не имеет прямого кровоснабжения. Она является следствием поражения сформировавшимся выпячиванием окружающих диск тканей, в частности глубоких связок и спинномозговых корешков. На фоне постоянного их раздражения развивается воспалительный процесс, который приводит к отечности тканей. Это в свою очередь провоцирует еще большую компрессию связок и нервов, что вызывает еще более острые боли, склонные усиливаться при малейших движениях.
Нервные корешки отходят от спинного мозга по всей его длине и расположены попарно на уровне каждого позвоночно-двигательного сегмента, отвечая за иннервацию конкретных органов или частей тела.
В ответ на сильные болевые приступы близлежащие мышцы спазмируются, что также приводит к ухудшению самочувствия и появлению характерных ноющих болей. Таким образом, формируется замкнутый круг, который без помощи профессионала разорвать довольно сложно. Если боль постоянная, мышцы также будут находиться в состоянии перманентного напряжения, т. е. спазма. Поскольку в сокращенном состоянии в них нарушается кровообращение, это приводит к возникновению дефицита в питательных веществах и накоплению продуктов обмена, одним из которых является хорошо знакомая спортсменам молочная кислота.
Следовательно, острая боль при грыже обусловлена сочетанием разных компонентов: компрессией связок и нервных корешков, воспалительным процессом, реакцией мышц. Поэтому чтобы эффективно бороться с болевым синдромом, нужно учитывать все причины его возникновения и воздействовать на них.
Первая помощь
В первую очередь при возникновении приступа острой боли в спине или шее необходимо прилечь и обеспечить себе полный покой. При этом тело будет стараться непроизвольно принять вынужденную позу, в которой интенсивность болевых ощущений будет наименее яркой. Не стоит этому сопротивляться.
При простреле или другой острой боли в пояснице или шее, обусловленной межпозвоночной грыжей, категорически запрещено в первые сутки выполнять любые прогревающие процедуры. Любое тепло, создаваемое бытовыми физиотерапевтическими приборами или грелками, будет способствовать более активному притоку крови к области воздействия. Но поскольку в первые сутки после появления острой боли отек тканей только находится в процессе нарастания, активизация кровообращения приведет к его существенному увеличению, а значит и резкому усилению болевых ощущений.
Чтобы уменьшить боли, можно использовать нелекарственные методы:
- кратковременное охлаждение области, в которой возникает боль;
- иммобилизацию;
- бытовые физиотерапевтические приборы, обладающие раздражающим действием.
Первое, что следует сделать при острой боли из-за грыжи диска, это приложить к месту ее возникновения холод, но только при условии отсутствия у больного острых и хронических заболеваний почек, гинекологических болезней. Охлаждение проводят по 5—10 минут несколько раз в день. Для этого потребуется плотная ткань, которую используют для оборачивания пузыря со льдом или другого холодного предмета. Благодаря таким процедурам удастся уменьшить выраженность отека и снизить интенсивность болевых ощущений.
Также следует постараться иммобилизовать больного. Для этого хорошо подходят специальные полужесткие корсеты или воротники. С их помощью удается уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски и поддержать нормальное расстояние между позвонками. Кроме того, подобные ортопедические приспособления ограничивают подвижность и не позволяют совершать резкие движения, что также способствует снижению интенсивности острой боли при грыже.
Если диагноз «межпозвоночная грыжа» уже точно поставлен и подтвержден инструментальными методами диагностики, больные должны понимать, что приступы острой боли являются практически неизбежными. С помощью консервативного лечения можно снизить количество приступов и их интенсивность, но полностью вылечить грыжу без операции невозможно. Поэтому пациентам рекомендуется приобрести специальные приспособления, например иппликатор Ляпко или Кузнецова.
Их стоимость доступна для большинства людей, а оказываемое раздражающее действие способствует утиханию острой боли. Иппликаторы представляют собой специальные коврики разного размера, по всей поверхности которых расположены многочисленные колючки и иголки. После того, как больной ляжет на него, массирование кожи колючками приводит к оттоку крови из области воспаления к подкожно-жировой клетчатке и глубоким слоям кожи. Это способствует уменьшению интенсивности болевого синдрома.
Купирование боли медикаментами
Перед тем, как начинать использовать любые лекарственные средства, рекомендуется получить консультацию невролога и точно установить причину появления острых болей. Тем не менее если наличие межпозвоночной грыжи подтверждено или приступ застал внезапно, а возможности проконсультироваться у врача нет, можно самостоятельно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые, кроме обезболивающего действия, обладают и противовоспалительными свойствами, а также выпускаются в разных лекарственных формах:
- средства для перорального употребления (таблетки, капсулы, порошки);
- растворы для инъекций;
- средства для местного употребления (гели, мази, кремы).
При острых болях наиболее рационально делать внутримышечные инъекции растворов НПВС.
Наиболее выражены обезболивающие свойства, которые и важны при борьбе с сопровождающими грыжи болями, у препаратов на основе кеторолака, а самым сильным противовоспалительным действием отличаются средства на основе кетопрофена и мелоксикама. Несколько менее выраженными свойствами обладают препараты диклофенака, но в виду их доступности, они чаще всего используются пациентами для купирования острых болей в спине и шее. Но вводить диклофенак внутримышечно рекомендуется только разово или как максимум не дольше 3 дней.
Несмотря на то, что НПВС можно свободно купить в любой лекарственной форме в любой аптеке, самостоятельно назначать их себе не стоит, поскольку препараты этой группы отрицательно влияют на ЖКТ, особенно пероральные формы. Поэтому при наличии у больного язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита или других аналогичных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта существует высокая вероятность получить вместо боли в спине или шее боль в животе и обострение имеющихся хронических патологий. В подобных ситуациях врачи знают, как нивелировать ульцерогенное побочное действие НПВС, и назначают их больным с межпозвоночными грыжами в комплексе с ингибиторами протонной помпы и другими препаратами, защищающими слизистые оболочки ЖКТ.
Как правило, для купирования острых болей достаточно 2—3 внутримышечных инъекций. Затем рекомендуется перейти на аналогичные препараты, но уже в форме таблеток или капсул. Также с первого дня борьбы с болевыми ощущениями можно пользоваться кремами, гелями или мазями на основе НПВС. При этом лучше воздержаться от использования средств для местного применения с согревающим действиям по описанным выше причинам в первые дни приступа.
Намного рациональнее не бороться с острыми болями при грыже, а целенаправленно лечить заболевание консервативным, а в тяжелых случаях и хирургическим путем.
Острые боли являются причиной для обязательного обращения к врачу и назначения соответствующего ситуации лечения. Только в таком случае можно рассчитывать не на временное облегчение состояния, а стабильное улучшение. С целью уменьшения болевого синдрома, предотвращения увеличения грыжи и снижения риска развития осложнений пациентам могут назначаться:
- комплексная медикаментозная терапия;
- блокады;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальная терапия.
Комплексная медикаментозная терапия
После диагностирования межпозвоночной грыжи и уточнения ее размеров, если состояние диска не вызывает серьезных опасений, пациенту назначается комплекс лекарственных средств, к числу которых принадлежат:
- Миорелаксанты – группа лекарственных средств, призванных устранить постоянную ноющую боль, которая является следствием спазма мышечных волокон. В результате мышцы расслабляются, кровоток в них нормализуется, продукты обмена и молочная кислота выводятся из организма, что в комплексе способствует улучшению самочувствия больного. В первые дни приступа показано введение миорелаксантов внутримышечно. Поскольку они не оказывают никакого влияния на слизистую оболочку желудка, их можно назначать курсами необходимой длительности.
- Кортикостероиды – препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием. Их рекомендуется вводить короткими курсами, причем внутримышечно, так как они могут провоцировать развитие побочных эффектов. Но при этом кортикостероиды позволяют за короткие сроки уменьшить выраженность воспалительного процесса, что приведет к уменьшению отека тканей и, соответственно, болей.
- Витаминные препараты – лечение болей, особенно вызываемых компрессией нервных корешков, всегда подразумевает введение нейротропных витаминов (группы В). Они улучшают проводимость нервных импульсов, поэтому способствуют снижению риска развития нарушений чувствительности и других неврологических осложнений, хотя и не способны полностью их предотвратить.
Длительность медикаментозной терапии, ее состав и дозировки лекарственных средств для каждого больного подбираются в индивидуальном порядке на основании тяжести его состояния.
Блокады
Блокады являются крайним средством, которое может применяться при очень сильных болях, не устраняющихся другими методами. Они подразумевают введение раствора местного анестетика, например, лидокаина или новокаина (иногда в сочетании с кортикостероидами), непосредственно в область прохождения нерва. Процедура такого рода может выполняться только в медицинском учреждении квалифицированным медицинским персоналом, поскольку ее проведение требует наличия специальных знаний и навыков. В противном случае существует риск повреждения нерва и развития тяжелых осложнений, которые могут быть необратимыми.
Блокада может выполняться как при пояснично-крестцовой, так и при шейной межпозвоночной грыже. Благодаря ей удается быстро купировать даже мощные боли, поэтому пациент практически сразу же чувствует заметное облегчение состояния. Но подобные процедуры могут выполняться не чаще 4 раз в год.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия показана уже после стихания острой боли. В большинстве случаев процедуры связаны с тепловым воздействием, что приводит к активизации кровообращения в очаге поражения. Но если в острый период это приводит к ухудшению состояния, то после его окончания подобное действием способствует скорейшему устранению воспалительного процесса и окончательному стиханию болей.
Поэтому больным могут назначаться курсы:
- лазеротерапии;
- магнитотерапии;
- УВЧ;
- электрофореза и т. д.
Как правило, курс лечения включает 10—15 процедур, интервалы между которыми подбираются индивидуально.
Мануальная терапия
Сеансы мануальной терапии также оказывают положительное действие на состояние позвоночника при условии отсутствия острого воспалительного процесса. С ее помощью удается восстановить нормальное расстояние между позвонками, уменьшить давление грыжевого выпячивания на нервные корешки или даже полностью высвободить их, уменьшив неврологический дефицит.
Но проведение мануальной терапии можно доверять только высококвалифицированным специалистам, имеющим не только диплом о высшем медицинском образовании, но и лицензию на осуществление деятельности мануального терапевта. В противном случае неграмотно выполненная мануальная терапия может только нанести вред больному.
Как предотвратить появление острой боли?
При наличии межпозвоночной грыжи важно строго соблюдать рекомендации врача. Это позволит не только снизить интенсивность болевых ощущений, но и уменьшить риск их повторного возникновения. Также реком