Препараты для спондилеза шейного отдела позвоночника
Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическая патология. Для нее характерно постепенное изменение межпозвонковых дисков, формирование на боковых и передних поверхностях позвонков остеофитов, или костных наростов. В патологический процесс вовлекаются передние продольные связки, которые утрачивают эластичность и окостеневают. Шейный спондилез чаще выявляется у пожилых людей и стариков. Заболевание длительное время протекает бессимптомно, и только при сильном повреждении хрящевых тканей возникают его выраженные клинические признаки. В шее и затылке появляются боли, а подвижность шеи значительно ограничивается.
Для диагностирования деформирующего спондилеза проводится ряд инструментальных исследований — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография, миелография. Практикуется консервативное лечение, но при развитии серьезных осложнений пациентам показано хирургическое вмешательство.
Рентген показывающий деформации.
Патогенез
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
При проведении рентгенологического исследования для обнаружения патологий опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроза, ревматологи предупреждают пожилых пациентов о развитии у них начальной стадии спондилеза. Его признаки хорошо просматриваются на полученных изображениях. Патология поражает более 80% людей старше 60 лет, но иногда выявляется у пациентов младше 30 лет. Несмотря на подвижность шеи, ее позвонки не защищены мощным мышечным корсетом. Во время выполнения профессиональных обязанностей или работ по дому шейный отдел позвоночника может долгое время находиться в неподвижном состоянии или принимать неестественное положение. В результате избыточным нагрузкам подвергаются практически все анатомические структуры шеи:
- межпозвонковые диски;
- мышечные волокна;
- связочный аппарат.
Деформирующий спондилез начинает развиваться при частичной утрате жесткости фиброзными кольцами. Пульпозные ядра, находящиеся под давлением, выпячиваются в сторону передних продольных связок, что становится причиной формирования участков окостенения. Чтобы обеспечить стабильность шейному отделу, на краях костных пластинок формируются патологические разрастания. Это помогает обеспечить на некоторое время функционирование позвонков, но усугубляет симптоматику. Наросты давят на соединительнотканные структуры (мышцы, связки, сухожилия), провоцируя их повреждение.
По мере старения организма шейный отдел могут поражать остеохондроз, остеоартроз. В сочетании со спондилезом происходит их взаимное усугубление, ускорение деструктивно-дегенеративных изменений. Анатомическое строение шеи серьезно нарушается. Высота межпозвонковых дисков уменьшается, подвижность ограничивается, а мелкие суставы и вовсе ее утрачивают.
Причины развития
Наиболее часто развитие патологии провоцирует естественное старение организма. Скорость процессов распада хрящевых, костных, мягких тканей начинает преобладать над скоростью их восстановления. Снижается и количество вырабатываемого коллагена, обеспечивающего эластичность связок и сухожилий. У молодых людей спондилез часто становится результатом травмирования — перелома позвонков, их длительного сдавливания. Заболевание диагностируется у пациентов с нарушениями обмена веществ, особенно тех, при которых в позвоночнике откладываются кристаллы солей кальция. Что еще может запустить патологический процесс:
- частые и сильные переохлаждения;
- изменение гормонального фона в результате заболевания или по естественным причинам;
- рецидивирующее течение хронических инфекций.
Наличие лордоза, сколиоза, нарушения осанки также могут спровоцировать развитие спондилеза. Шейная патология чаще поражает работников умственного труда. Это отличает ее от спондилезов других отделов позвоночника, возникающих из-за избыточных физических нагрузок. В группу риска входят люди, чьим рабочим инструментом является микроскоп, пишущая машинка, компьютер. Их шея большую часть дня находится в склоненном положении, что и становится причиной постепенного разрушения дисков и позвонков.
Клиническая картина
Первое клиническое проявление деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника — боль в задней части шеи. По мере прогрессирования патологии ее интенсивность постоянно повышается. На определенном этапе боль иррадиирует в расположенные поблизости участки тела: плечи, предплечья, верхнюю часть спины и даже кисти. При спондилезе 1 степени дискомфортные ощущения слабые, возникающие при длительном нахождении в одном положении. Постепенно выраженность болевого синдрома повышается, усиливается при наклонах, поворотах головы. Самочувствие человека улучшается только при принятии горизонтального положения. Для заболевания характерны и другие симптомы:
- объем движений ограничен, больной не способен полноценно сгибать и разгибать шею;
- усиливаются неврологические нарушения: руки немеют, становятся более холодными из-за замедления кровообращения, появляется ложное ощущение «ползающих мурашек», возникает быстрая мышечная утомляемость;
- в результате мышечных спазмов в шейном отделе повышается тонус мышц плечевого пояса;
- периодически возникает шум в ушах, а слух ухудшается.
Недостаточное кровоснабжение провоцирует клинические проявления ишемии или кислородного голодания клеток головного мозга. Человек страдает от частых головных болей, головокружений, а иногда и от эпизодических обмороков. При осмотре пациента вертебрологом или невропатологом отмечается слабая рефлекторная реакция и снижение мышечной силы.
Диагностика
После осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проводится инструментальная диагностика. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая оценить состояние костных, мягких и хрящевых тканей. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии для осмотра плотных структур шейного отдела, МРТ для визуализации мягких тканей. Электромиография назначается для исследования нервной проводимости. Результаты лабораторных анализов крови и мочи позволяют оценить общее состояние здоровья пациента, выявить нарушения обмена веществ.
Если нет возможности проведения КТ и МРТ, то используется миелография. В позвоночный канал нагнетается воздух или вводится контрастное вещество, а затем делается серия рентгенологических изображений.
МРТ шейного отдела, внизу снимка виден контакт позвонков.
Основные методы терапии
Лечением деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника занимаются врачи узкой специализации — вертебрологи, неврологи, травматологи, ортопеды. Практикуется комплексный подход к терапии патологии. Пациентам назначаются мероприятия, позволяющие нормализовать кровообращение в шее, снизить выраженность болевого синдрома, увеличить амплитуду движений, восстановить нормальное анатомическое соотношение между структурными единицами позвоночника. Важный этап лечения — предупреждение прогрессирования спондилеза, вовлечения в деструктивный процесс здоровых позвонков и межпозвонковых дисков.
Фармакологические препараты
Для купирования болей в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В лечении патологий шейного отдела хорошо зарекомендовали себя таблетированные формы нимесулида, кеторолака, диклофенака, мелоксикама, ибупрофена. После снижения интенсивности болевого синдрома назначаются НПВП в виде мазей, кремов, гелей: Фастум, Вольтарен, Индометацин, Долгит, Долобене, Артрозилен. Их наносят тонким слоем на заднюю часть шеи и слегка втирают. В терапии спондилеза используются препараты:
- миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан для перорального приема или внутримышечного введения. Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют болезненные спазмы и неврологические нарушения;
- комплекс витаминов группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен в инъекционных растворах или таблетках. Улучшают иннервацию в шейном отделе, повышают функциональную активность центральной и вегетативной нервных систем;
- ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции — Агапурин и все препараты с бетагистином. Улучшают кровоснабжение тканей питательными и биоактивными соединениями, нормализуют микроциркуляцию, быстро нейтрализуют симптомы вестибулярного головокружения;
- глюкокортикостероиды — Дипроспан, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Используются для устранения сильных болей, не снимающихся НПВП. Гормональные средства обычно применяются в виде блокад вместе с анестетиками или анальгетиками;
- хондропротекторы — Структум, Алфлутоп, Глюкозамин-Максимум, Хондроитин-Акос, Терафлекс, в том числе с ибупрофеном. Предупреждают дальнейшее поражение спондилезом позвонков. При длительном приеме накапливаются в тканях, оказывая выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.
Для ослабления симптоматики и улучшения кровообращения в терапии применяются мази, гели, бальзамы с согревающим действием. Это Випросал, Финалгон, Капсикам, Эфкамон, Апизартрон. После их нанесения на область боли ощущается приятное тепло, а скованность движений исчезает.
Физиотерапевтические процедуры
На любой стадии деформирующего спондилеза применяется электрофорез. Во время процедуры под действием электрических импульсов в глубоко расположенные ткани позвонков и межпозвонковых дисков проникают лекарственные вещества. Электрофорез проводится с растворами НПВП, анальгетиков, хондропротекторов. В лечении патологии используются и другие физиотерапевтические манипуляции:
- интерференцтерапия. Под воздействием среднечастотных импульсных токов различной периодичности ускоряется кровообращение в шейном отделе, расслабляется скелетная мускулатура;
- диадинамические токи. На позвонки воздействуют низкочастотными монополярными импульсными токами в различных комбинациях и в прерывистом режиме. Процедура помогает повысить двигательную активность шейных позвонков;
- чрезкожная электрическая нейростимуляция. Во время сеанса на рецепторы подаются электрические импульсы, поступающие в спинной мозг и ЦНС. В результате блокируются передача чувствительными нервными окончаниями болевых импульсов из пораженных тканей.
Заболевание на начальном этапе развития хорошо поддается лечению лазеротерапией, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. При выборе подходящих для пациента физиотерапевтических мероприятий врач учитывает стадию спондилеза, степень поражения тканей.
Диадинамические токи.
Дополнительные методы лечения
Применение препаратов и проведение физиопроцедур не окажет эффекта, если пациент будет вести привычный образ жизни, ставший причиной развития деформирующего спондилеза. Врачи рекомендуют ежедневно выполнять гимнастические упражнения:
- наклонять и запрокидывать голову;
- поворачивать ее из стороны в сторону;
- склонять сначала к левому, а затем к правому плечу.
Основное правило тренировок — движения должны быть плавными, медленными, выполняться не в полную силу. Регулярные занятия помогают укрепить мышечный корсет шейного отдела, улучшить кровообращение, предупредить распространение заболевания.
Устранить симптоматику на начальном этапе лечения позволит ношение специальных бандажей-воротников ежедневно в течение 2-4 часов. Постепенно время использования приспособлений сокращается, а после укрепления мышц шеи их отменяют вовсе.
Если на протяжении 5-6 месяцев консервативные методы лечения не дали результата, проводится хирургическая операция. К такому способу терапии медики прибегают редко. Выполнение всех врачебных рекомендаций способствует улучшению самочувствия пациента, становится профилактикой развития осложнений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Спондилез – частое заболевание у молодых и пожилых людей, а шейный спондилез – самый распространенный его вид. После определенного возраста практически каждый человек страдает от спондилеза шейного отдела позвоночника той или иной степени выраженности.
Если преследует болевой синдром, а врачи ставят диагноз «Спондиллез», – прочитайте наш материал и Вы узнаете, как решить проблему. Время чтения 7 минут.
Общие сведения о заболевании
Спондилез шейного отдела – дистрофически-дегенеративное заболевание. Это значит, что его причиной является нарушение местного питания хрящевой ткани позвоночника.
Недостаточность местного кровообращения ведет к ухудшению состояния хрящей.
Часто на фоне нарушенной трофики наблюдается оссификация, или окостеневание межпозвоночных дисков. Это ведет к снижению подвижности и вызывает болевой синдром.
Как образуется спондилез
Причина высокой распространенности шейного спондилеза – особое анатомическое строение шеи. Она обладает высокой подвижностью, но при этом в ней намного меньше мышц, чем возле других участков позвоночного столба.
При работе и даже отдыхе, который связан с долгим удерживанием шеи в нефизиологичном состоянии, ткани шеи перенапрягаются. Процесс затрагивает мышечный и связочный аппарат, а результатом становится перегрузка межпозвоночных дисков.
Далее происходит уменьшение жесткости фиброзного кольца хряща, а его центральная часть выступает в район продольной связки позвоночника. Последствием становится процесс окостенения в этой области. Следующим этапом является появление на боковых поверхностях позвонков, так называемых остеофитов.
Остеофит – это патологический нарост, который образуется на костной ткани.
Без лечения, по мере ухудшения заболевания, формируются патологические изменения.
Межпозвоночные диски теряют свою высоту, нарушается объем движений шейного отдела позвоночного столба. Из-за дегенеративных процессов и уменьшения высоты хряща, может произойти ущемление нервных окончаний. Такой процесс сопровождается нарастанием симптомов, характерных для шейной неврологической патологии.
Причины
Чаще всего шейному спондилезу способствуют возраст и следующие из него нарушения метаболизма и местной трофики. Причиной болезни могут быть и травмы шеи, как единичные, так и множественные.
Дисфункция эндокринной системы и хронические воспалительные заболевания повышают риск развития нарушения трофики и последующего спондилеза.
В группу риска по развитию болезни входят люди с патологиями осанки и искривлением позвоночника. Эти факторы способствуют неравномерной и неправильной нагрузке на шейный отдел. Шейный спондилез – патология, в первую очередь, офисных работников и людей, занятых в сфере интеллектуальной работы.
Симптоматика
Если шейный спондилез имеет ограниченный характер и высота диска не пострадала, симптомов может не наблюдаться. Когда болезнь прогрессирует, возникают болевые ощущения. Чаще всего это тупые боли, которые долго не проходят и имеют ноющий характер. Обычно на этом этапе, люди стараются уменьшить нагрузку на шею – например, поворачиваются всем корпусом, оставляя шейную область неподвижной.
Если происходит сдавливание артерий позвоночника, присоединяются боли в голове. Нередко наблюдается головокружение, а при повреждении шейных нервов – ухудшение слуха и зрения. Пациенты отмечают нарушения фокусировки зрения, наличие «мушек» перед глазами. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем сильнее становятся боли. Они приобретают постоянный. характер и не проходят даже после отдыха и сна.
Со временем, заболевание приводит к формированию «порочного круга».
Нарушение нормальной анатомии шеи ведет к постоянному перенапряжению мышц.
Спазмированные мышцы, в свою очередь, препятствуют нормальному движению позвоночника и сами являются причиной боли.
Кроме этого, анатомические нарушения могут стать предпосылкой воспаления нервных корешков. Развивается радикулит. Еще одно последствие – сужение позвоночного канала, которое называют стенозом. При этом начинает страдать мышечная и кожная чувствительность области шеи и воротниковой зоны. Часто отмечаются чувство слабости, снижение чувствительности рук и иррадиация боли в спину.
Уменьшение диаметра сосудов и сужение позвоночного канала может привести к формированию синдрома позвоночной артерии. Это сложное сочетание симптомов, причиной которых является нарушение артериального кровотока в области позвоночника.
На ранней стадии синдром позвоночной артерии проявляется в виде головной боли и головокружений, преходящих нарушений зрения. Синдром с течением времени прогрессирует в ишемическую стадию. Она проявляется приступами острого нарушения кровообращения, или транзиторными ишемическими атаками.
Отмечаются нарушения координации, приступы рвоты, острое и сильное головокружение. Часто эти признаки начинаются после резких движений в области шеи. При восстановлении положения, симптомы нарушения мозгового кровообращения могут полностью пройти.
Подробнее про синдром позвоночной артерии расскажет это видео –
Стадии спондилеза
Течение болезни разделяют на три стадии
На первом этапе болезни формируются небольшие остеофиты, они не выходят за пределы позвонков. Симптомы на этой стадии выражены слабо или отсутствуют вовсе.
Вторая стадия чаще приводит к обращению за медицинской помощью. Остеофиты начинают разрастаться, что приводит к усилению болей и заметному нарушению подвижности шеи. Шейные боли в этот период носят периодический характер, чаще всего им способствуют холод и физическая нагрузка.
Третья стадия спондилеза проявляется выраженными деформирующими явлениями.
Боли становятся постоянными, плохо снимаются обезболивающими препаратами. Остеофиты начинают срастаться между собой, что приводит к грубому снижению подвижности.
Важно! Без лечения может сформироваться полная неподвижность.
Диагностика
Для постановки диагноза, врачу требуются как осмотр пациента и проверка рефлексов. Назначают дополнительные исследования. Основной метод диагностики – рентген шейного отдела позвоночника. Он позволяет обнаружить шейные оссификаты и их локализацию.
Одной из вариаций рентгена является миелография, исследование с применением контрастного вещества. В позвоночный столб вводится йодсодержащий препарат, после этого делаются снимки в нужных проекциях.
Для получения развернутой информации, врач может задействовать компьютерную томографию или МРТ. Метод МРТ обладает дополнительным преимуществом – кроме костной ткани, дает возможность изучить состояние мышц и связок. Сегодня, из-за повышения доступности МРТ и ее безопасности, миелографию используют все реже.
Методы лечения
Терапией заболевания занимаются неврологи, ортопеды и вертебрологи – специалисты по патологиям позвоночного столба. Третья стадия недуга может потребовать хирургического вмешательства. Используются медикаментозные методики, физиотерапия, массаж, ЛФК.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия – один из наиболее частых способов лечения шейного спондилеза.
Используются следующие группы препаратов:
- НПВС – снижают боль, уменьшают воспаление и выраженность отека тканей;
- Миорелаксанты – препараты, которые уменьшают спазм шейных мышц, снижается боль и улучшается подвижность;
- Витаминные препараты – укрепляют организм, улучшают трофику тканей. Витамины группы B, тиамин и пиридоксин, способствуют восстановлению нервной ткани.
- Лекарства для улучшения микроциркуляции – способствуют улучшению местного кровоснабжения, благотворно влияют на мелкие сосуды.
Помните! Любые лекарственные препараты, независимо от длительности их применения имеют побочные эффекты.
Физиотерапия
Физиотерапия – эффективный метод борьбы с болезнью.
Наиболее часто врачами используется:
- Импульсная терапия – вариант электротерапии, при котором нервные окончания стимулируются импульсами тока низкой частоты;
- Диадинамотерапия – лечение волновым током;
- Интерференцтерапия – воздействие разночастотных электронных импульсов;
- СМТ – физиотерапевтическая процедура с прогревающим эффектом, заключается в воздействии синусоидальных модулированных токов;
- Лазеротерапия – улучшение местного кровоснабжения посредством воздействия лазерного излучения;
- Ударно-волновая терапия – лечение с помощью акустической волны;
- Облучение УФ – в коже вырабатывается витамин D, который способствует лучшему усвоению кальция;
- УВЧ-терапия – воздействие высокочастотным электромагнитным полем.
Физиотерапия способствует снижению симптомов, улучшению подвижности и снижает скорость развития патологии.
Прогревание – один из самых простых способов уменьшить мышечное напряжение и боли. В домашних условиях прогревание шейной области проще всего реализовать воздействием горячего душа. Более сложная процедура – прогревание по Болотову.
Оно проводится только в медицинских клиниках и представляет собой прогревание в специальных соляных ваннах.
Важно! В период обострения, ванны применять нельзя. Это может ухудшить состояние.
Рефлексотерапия
Иглотерапия, или иглоукалывание – метод лечения, который основывается на воздействии на акупунктурные точки. Несмотря на то, что метод многими считается «экзотическим», это официальная медицинская практика, эффективность которой подтверждена клиническими исследованиями.
Иглоукалывание снимает болевые ощущения и эффективно расслабляет мышцы шейного корсета. Стимулирующее воздействие способствует усилению микроциркуляции.
ЛФК
Лечебная физкультура – одна из основ лечения любых болезней позвоночника. Ликвидация гиподинамии шеи не дает кальцинатам разрастаться и срастаться друг с другом. Благодаря этому увеличивается подвижность в области шеи. Кроме лечебного эффекта, улучшается качество жизни.
Базовый комплекс упражнения выглядит следующий образом:
- Ладони кладут на затылок и давят так, чтобы подбородок коснулся груди. Мышцы шеи при этом должны быть максимально напряжены для сопротивления;
- Подъем рук в стороны и их опускание с максимальным сведением лопаток;
- Махи ногами вперед и назад без прогиба спины, по 10 штук для каждой ноги;
- Приседания, при которых спину не следует прогибать, а ноги надо расставить на ширину плеч;
- Приподнимание верхней половины туловища с фиксацией в области поясницы на 10 секунд, из положения лежа.
Помните! ЛФК при синдроме позвоночной артерии требует повышенного внимания.
Массаж
Массирование при спондилезе шейного отдела позвоночника помогает убрать мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Оказывает отвлекающее действие, что способствует снижению шейной боли.
Самомассаж при спондилезе шейного отдела позвоночника требует обязательной предварительной консультации с врачом.
Наилучший эффект оказывает лечебный массаж, который проводят профессионалы.
Массирование начинается с прогревающих, поглаживающих движений. Дальнейшие действия массажиста учитывают выраженность болезни и анатомическое строение шейного отдела позвоночника. Может быть назначен как общий массаж воротниковой зоны, так и точечный.
Тренажер Древмасс
Одна из базовых причин болезней позвоночного столба – пренебрежение своим здоровьем. Уделите всего 5 – 10 мин времени в день занятиям, и, Вы почувствуете разницу!
Древмасс не просто симптоматическое воздействие, это по-настоящему лечебный роликовый тренажер.
Как работает тренажер и почему его рекомендуют врачи?
Роликовая система позволяет воздействовать на большие площади и делает массаж бережным и аккуратным.
Основные принципы:
- Восстановление и улучшение кровообращения;
- Формирование правильного мышечного каркаса;
- Аккуратное вытяжение позвоночника;
- Сочетание преимуществ массажа, мануальной терапии и лечебной физкультуры.
За счет обширной стимуляции нервных окончаний разных отделов и улучшения местного кровообращения, он поможет не только предотвратить болезнь, но и вылечить ее.
Деревянный роликовый тренажер Древмасс – прекрасный способ профилактики шейного спондилеза. Множество людей уже опробовали на себе его лечебное и профилактическое действие. Огромным преимуществом тренажера Древмасс являются его небольшой размер и компактность. Тренажер можно брать с собой куда угодно – он не займет много места. Это позволит не прерывать лечение шеи.
Берегите свою шею – используйте тренажер Древмасс!
Тренажер сделан из твердых пород дерева, прослужит много лет и не сломается, в отличие от пластиковых массажеров.
Древмасс – универсальный тренажер, а значит, может пригодиться и в будущем. Его могут использовать все члены семьи, это возможность профилактики не только шейного спондилеза, но и других нарушений трофики позвоночника.
C пожеланием здоровья!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник