Позвоночники копчикового отдела позвоночника

Боль в копчике может спровоцировать как его поражение, в костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов. Клинические исследования выявили, что провоцирующим фактором, вызывающим боль – мышечный спазм тазового дна, его волокна прикреплены к копчику.

Строение копчика

Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.

Ниже находится мышца, которая поднимает анус. Эти мышцы – структурные элементы тазового дна. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки частично закреплены на передних стенках копчика. На верхушке копчика закреплены анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.

Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.

Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.

Виды боли в копчике

Кокцигодиния может быть:

• ноющая;

• мозжащая;

• судорожная;

• со жжением.

Болевые ощущения имеют глубинный характер, распространяется на задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, в нижний поясничный отдел и в заднюю часть бедер. Обратите внимание: боль можно уменьшить или убрать в положении стоя. Если лечь на спину, наклонить корпус вперед, или долго сидеть на жестком стуле, болевые ощущения станут острее и могут стать сильнее, когда человек будет вставать. Во время месячных или при занятиях сексом неприятные ощущения в копчиковой области могут обостриться, особенно, если пациент перенес тяжелое механическое повреждение. Возникают запоры, трудности с мочеиспусканием , нарушаются сексуальные функции. Эти факторы сильно влияют на эмоциональное состояние и могут привести к депрессии.

Причины боли

Мышечный спазм тазового дна возникает, как рефлекс, реакция на механическое повреждение или патологии органов малого таза, а также в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, или межпозвоночных дисков. Длительный спазм провоцирует вторичные изменения в строении мышц и связок – они уплотняются или укорачиваются (формируя фиброз и контрактуру). И спазм, и фиброз натягивают ткани в копчиковой области. Натяжение сдавливает (ущемляет) нервные волокна, что приводит к боли в копчике, которые на медицинском языке называется «кокцигодинией». Также боль в копчике подразумевается при синдроме мышц тазового дна или при синдроме крестцово-копчикового сустава.

В результате мышечных сокращений нижних отделов тазового дна с двух сторон, происходит сгибание копчика вперед, при одностороннем мышечном сокращении, он одновременно и сгибается, и уходит в сторону.

Движения в направлении вперед-назад возможны, в норме, только в пределах 30 градусов. Отклониться набок возможно на 1 сантиметр. Смещения такого вида на рентгене не должны рассматриваться в качестве перелома или вывиха. Когда возникает спастическое напряжения мышц тазового дна, копчик избыточно сгибается по отношению к крестцу, что вызывает болевые ощущения. Обратите внимание: к возникновению боли может привести вставание со стула за счет напряжения больших ягодичных мышц, часть их пучков прикреплены к боковым отделам крестца и копчика.

Диагностика боли в копчике

Правильное лечение пациентов при кокцигодинии начинается с правильной постановки диагноза. Как правило, это – структурные и функциональные изменения мышц и связок тазового дна, осложнения после травм, позвоночного остеохондроза с грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков. Также болевые ощущения в области копчика вызывают:

• патологии прямой кишки и органов и мочеполовой системы;

• механические повреждения, новообразования, воспаления, вызванные инфекцией крестца или копчика.

Пациенту требуется диагностика, включающая:

• Сбор информации о состоянии пациента, специалист узнает, переносил ли человек травмы, операции или другие манипуляции полости малого таза и живота, характер болевых ощущений в промежности.

• Проведение нейроортопедического исследования тазовых суставов, мышц и связок, мышц промежности, ягодичных мышц и мышц тазового дна. Последние подвергаются пальпации через прямую кишку.

• МРТ копчика.

• Сдачу анализов крови и мочи.

• Консультацию уролога, проктолога или гинеколога.

Как видно, боль в копчике может быть вызвана различными патологическими состояниями, с причинами которых должен разобраться врач.

ВАЖНО! Самостоятельное лечение может привести лишь к незначительному ослаблению симптома, но через некоторое время нарушение проявит себя вновь. Следовательно, игнорировать симптом нельзя!

Обязательно необходимо вмешательство специалиста, который решит проблему с профессиональной точки зрения. Запишитесь на прием к мануальному терапевту нашей клиники, где доктор проведет для вас полную консультацию, расскажет о причинах возникновения симптома конкретно в вашем случае и предложит эффективную тактику лечения.

Записаться

Лечение боли с помощью мануальной терапии

Для успешной терапии кокцигодинии нужно расслабить мышцы тазового дна, провести восстановление эластичного связочного аппарата, привести в норму работу крестцово-копчикового соединения и подвздошных суставов. Сделать это возможно с помощью мануального терапевта. Он расслабляет мышцы тазового дна через прямую кишку. Им также проводится лечебная блокада триггерных областей. Если пациента беспокоят патологии прямой кишки или мочеполовой системы, требуется помощь уролога или проктолога.

В нашем центре есть современное оборудование, с помощью которого можно провести УЗИ, МРТ, все лабораторные анализы. Поддерживать здоровье после терапии пациенты могут с помощью занятий в современном зале лечебной физкультуры. Доверьте профессионалам заботу о вас.

Источник



Наиболее опасной группой заболеваний являются болезни позвоночника, к ней относится и остеохондроз копчика. Чтобы минимизировать риск негативных последствий, следует не только выявить болезнь, но и назначить правильное лечение.

Малоактивный образ жизни – одна из главных причин возникновения и развития заболеваний позвоночника. Остеохондроз копчика не является исключением. Он препятствует нормальному движению, вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Чтобы устранить боль и предотвратить развитие болезни, нужно как можно раньше выявить остеохондроз. Для этого необходимо знать кое-что о болезни.

Виды остеохондроза копчика

Международная классификация болезней выделяет 3 типа остеохондроза копчика:

1. Кокцигодиния. Особенность этой разновидности – причина возникновения. Болезнь появляется, как результат негативного воздействия на организм других заболеваний;
2. Боль, дислоцирующаяся у копчика;
3. Дискомфортные ощущения в районе промежности, половых органов, прямой кишки.

Врачи подразделяют остеохондроз на 2 вида (в зависимости от этиологии):

1. Травмирование позвоночника в результате физического воздействия;
2. Деформация позвоночного столба, вызванная дисфункцией близко расположенных структур.

Причины заболевания

• Неправильная работа ЦНС;
• Излишек веса;
• Малоактивный образ жизни;
• Воспаления мышц, нервных окончаний;
• Возрастные изменения;
• Травма;
• Рубцы в районе промежности, близлежащих тканей;
• Болезни брюшной полости, органов таза.

Симптоматика

Остеохондроз копчика характеризуется ярко выраженными симптомами. Если речь идет о кокцигодинии, заболевание можно узнать по следующим признакам:

• Паралич ног (возникает периодически);
• Нарушенная походка;
• Синдром раздраженного кишечника (появляется из-за нарушения работы прямой кишки);
• Запоры;
• Диарея;
• Депрессия;
• Приступы страха;
• Тревога;
• Высокая раздражительность.

Несмотря на обширность симптомов, главным является дискомфорт в копчике. Если у пациента есть сопутствующие заболевания, характерные признаки остеохондроза проявляются ярче. Это сильно ослабляет организм. В некоторых случаях – приводит к патологиям в виде:

• Дисфункции органов таза, брюшной полости;
• Болевых ощущений во время полового акта;
• Снижения либидо;
• Тяжелых нарушений психики.

При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное выявление остеохондроза копчика влияет на скорость выздоровления. Чем быстрее диагностирована болезнь, тем раньше назначат подходящее лечение.

Диагностирование

При обращении в больницу с болью в копчике врач проводит осмотр пациента. Дается визуальная оценка, посредством пальпации выявляются изменения копчика. Опрос обратившегося позволяет установить периодичность, характер болевых ощущений. Знакомство с картой здоровья необходимо для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят исследования:

• Анализ крови, кала, мочи;
• УЗИ органов таза, брюшной полости;
• МРТ;
• Рентген;
• Колоноскопия;
• КТ.

Дополнительный способ подтвердить диагноз – введение анестетика в пораженную область. Если боль исчезла, у пациента остеохондроз.

Диагностика нужна для того, чтобы установить максимально точный диагноз, выявить сопутствующие заболевания и назначать эффективное лечение.

Лечение

лечение остеохондроза занимает много времени. Продолжительная терапия особенно характерна для острого остеохондроза копчика. К лечению пациента врач подходит комплексно:

• Для снятия спазмов в мышцах назначает миорелаксанты;
• Для устранения болей и воспалений – нестероидные средства;
• Для ликвидации дискомфорта – обезболивающие;
• Для снятия эмоционального напряжения и избавления от тревоги, раздражительности – седативные препараты;
• Для предотвращения патологий – противомикробные лекарства.

Нужна и физиотерапия. На пораженную область воздействуют при помощи ультразвука, лазера, динамических токов.

Важно помнить, что каждый метод важен, а лечение должно быть комплексным.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Медицинский корсет для спины – что это такое и для чего он необходим?

  На протяжении всей истории человек заботится о своем здоровье. Ведь здоровье – это жизнь. Сегодня одними из самых распространенных заболеваний являются болезни спины и позвоночника.

• Остеохондроз – болезнь современности

  Мало кто может похвастать здоровой спиной. Боли, дискомфорт, ограниченность движений, все это проявления остеохондроза. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем эффективнее будет…

• Симптомы и методы лечения грыжи позвоночника

  Малоподвижный образ жизни, экология, недостаточно сбалансированный рацион питания и множество других факторов провоцируют возникновение различных заболеваний, одним из которых является грыжа…

• Гигрома у детей: причины возникновения, симптомы, лечение

  Иногда на запястьях, кистях, коленях у детей появляется мягкая на ощупь опухоль, расположенная возле сустава. Это гигрома, другое название – сухожильный ганглий – доброкачественное образование.

• 

  Елена

  2015-04-27 21:47:51

  Хочу написать слова благодарности врачам мёд.центра в Саратове. Работа за компьютером, как следствие, проблемы со спиной. Прошла лечение, а потом и дочку-второкласницу пролечила. Остались очень довольны. Радует не только профессионализм врачей, но и душевное отношение к пациентам, внимательное и… Читать дальше

• 

  Екатерина

  2019-12-25 22:05:01

  Хочу выразить безграничную благодарность и восхищение Кошенковой Елене Дмитриевне. Пришла с сильными хроническими болями в спине (грыжи и проьрузии) во время беременности. Думала всю беременность буду лежать и не двигаться, но вы сделали так, что всю беременность я пробегала(с двойней то) за всю… Читать дальше

• 

  Михаил

  2020-01-30 00:20:25

  Бесконечно благодарен за оказанную помощь!!! Наблюдаюсь уже несколько лет, через руки Врача именно здесь небесная Премудрость совершила настоящее чудо!.. Протрузия 8 мм, несколько грыж.. Конечно, я сейчас не бегаю и не поднимаю штангу, но жизни вполне рад! БЛАГОДАРЮ СЕРДЕЧНО !!! Читать дальше

• 

  Федоров Олег

  2014-09-17 12:18:37

  Выражаю благодарность М.А. Бобырю! Много лет мучаюсь болями в шее. Все прошло! Даже не представлял, что когда-нибудь избавлюсь от этой напасти! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник