Позвоночник сломан и я не могу ходить
Перелом позвоночника классифицируют по области повреждения. Он может возникнуть в области шейного отдела, грудного или поясничного, а также крестцовой части и копчика. Если поврежден шейный отдел, развивается отечность, область шеи немеет, пациенту сложно поворачивать голову. При переломе грудного отдела может сдавливаться спинной мозг. Перелом в области поясницы грозит развитием хронического остеопороза, ослаблением чувствительности в ногах, возникновения хруста при движении. При повреждении крестца могут возникнуть такие осложнения: онемение кожи, боль, ограничение подвижности, отечность.
Лечение перелома позвоночника может проводиться консервативно (при этом требуется постоянное сохранение лежачего положения) или хирургическим путем. Назначают прием медикаментов и ношение корсета. В период восстановления после травмы рекомендуется магнитная терапия и ЛФК.
Виды переломов позвоночника
Все разновидности травм определяются в зависимости от локализации. На практике можно столкнуться с повреждениями:
- грудного позвоночного отдела,
- шейного позвоночного отдела,
- поясничного позвоночного отдела,
- копчика,
- крестцовой части.
В некоторых случаях они способны спровоцировать осложнения для нервной системы. Если позвонки сместятся перелом позвоночника со смещением может угрожать нормальной подвижности конечностей. Иногда от нагрузки параллельно происходит перелом атланта, увеличивающий шансы на летальный исход.
Наиболее часто приходится сталкиваться с компрессионным переломом. Главная его особенность заключается в том, что при воздействии сильной нагрузки позвоночный канал резко сжимается. Из-за этого способен повредиться спинной мозг. Особую опасность провоцирует взрывной перелом, при котором позвонок раздробляется на несколько частей. Если хотя бы один из них прижмет нервы, человек перестанет ощущать конечности и не сможет полноценно двигать ими.
Практически всегда последствия перелома позвоночника влияют на дальнейшую жизнь. Человек периодически ощущает боль в спине, не способен полноценно сгибаться. Свести к минимуму негативные результаты можно только при условии ответственного и полноценного восстановления.
Последствия по отделам позвоночника
Итоговые последствия компрессионного перелома позвоночника напрямую зависят от того, какой отдел пострадал, и насколько сильный характер повреждений. При серьезных осложнениях тело может так и остаться парализованным.
Шейного отдела
Травматичность шейного отдела бывает разной. При возникновении перелома в этой области человеку всегда проводят операцию, поскольку такая травма способна пагубно влиять на спинной мозг. У мужчин такая проблема наблюдается реже ввиду более развитой мускулатуры. Профессионального подхода требуют первые два позвонка, так как они являются наиболее чувствительными к травмам.
Многое зависит и от степени деформации. Бывает так, что компрессионный перелом незначительный, требует минимального хирургического вмешательства. Но если не устранить последствия компрессии осложнение даст о себе знать спустя несколько дней. Внезапно появятся отеки, шея начнет неметь, повернуть голову в стороны не получится. Нередко такая ситуация наблюдается и при переломе пятого шестого позвонка (одновременно или по отдельности). Об этом ниже.
Грудного отдела
В случае с грудным отделом вывихи в чистом виде не встречаются – бывают исключительно переломы либо переломовывихи. Они, в свою очередь, разделяются на две категории – нестабильные и стабильные. Перелом считается нестабильным в ситуации, когда в его результате связочные и костные структуры не способны защитить спинной мозг от получения травм. Соответственно, особенность стабильного заключается в минимальной опасности для спинного мозга, защищенного указанными структурами. Позвонки способны смещаться между собой, из-за чего спинной мозг может сдавиться. При наличии нестабильного повреждения требуется максимальная иммобилизация поврежденного отдела, чтобы тем самым предотвратить дальнейшее появление деформаций. Опасным считается перелом 5 позвонка под воздействием нагрузки.
Поясничного отдела
Проблемы с поясничным отделом считаются самыми длительными. Если человек получил компрессионный перелом позвоночника, осложнения будут выражены в виде длительного болевого синдрома в области поясницы. После долгого пребывания в сидячем положении позвонки будут «хрустеть». В первое время человек не сможет нормально сходить в туалет – приходится тужиться, от чего появляются сильные боли в области поясницы и нервов таза. Нередко пациенты жалуются на то, что способны ощущать практически каждый позвонок от сильной боли.
Сломанный седьмой поясничный элемент может спровоцировать появление хронического остеопороза, при котором боль сначала умеренная, но потом постепенно усиливается. Чувствительность в ногах либо ослабевает, либо пропадает в результате повреждения спинного мозга. И это далеко не самые тяжелые последствия. Как показывает практика, пациенты страдают от проблемной работы органов таза и нарушения полноценного функционирования внутренних органов.
Крестцового и копчикового отделов
При повреждении крестцового отдела требуется аккуратная реабилитация. Последствия выражаются в виде болей в ногах, онемения кожи бедер, ослабления коленных рефлексов. Подвижность конечностей может стать ограниченной. Нередко диагностируется шелушение кожи, гиперемия и появление отеков. Перечисленная симптоматика сопровождается регулярным болевым синдромом.
Лечение переломов копчикового отдела считается одним из самых сложных. Причина заключается в уникальности его строения, при котором требуется либо операция, либо длительное нахождение в лежачем положении. В результате неполноценного лечения можно столкнуться с проблемой отсутствия нормальной чувствительности ног и органов таза. Походы в туалет превращаются в мучение. Может пострадать и чувствительность конечностей, нормальная их подвижность в целом.
Лечение переломов позвоночника
Комплекс лечебных процедур определяется только врачом-ортопедом (травматологом). Основная задача заключается в предотвращении проблем со спинным мозгом, мышцами и нервами, имеющими прямое отношение к позвоночнику в целом. По мере необходимости проводится операция, в рамках которой восстанавливается нормальное положение позвонков посредством титановых пластин. Если компрессионный перелом не несет в себе угрозу для спинного мозга, задача пациента заключается в постоянном сохранении лежачей позы. Под спину накладывается специальное полотенце, каждый конец которого присоединен к металлическим грузикам. Таким образом, появляется возможность восстановления высоты позвонка вплоть до первоначальной. Специалисты стараются предотвратить потенциальное растяжение.
Первая помощь при переломе позвоночника заключается в оперативном определении состояния тел в организме. Проводится рентген, проверяется степень деформации. Если она существенная, либо пациент столкнулся с взрывным переломом, проводится немедленное хирургическое вмешательство.
Лечение сопровождается регулярным приемом хондроитиновых медицинских препаратов, способствующих восстановлению костной ткани. После длительного пребывания в лежачей позе мышцы ослабевают. Чтобы обеспечить возможность ходить, на первое время назначается ношение специального корсета. Спать можно только спиной или грудью вниз (в зависимости от характера перелома).
Симптомы
Признаки перелома, как правило, имеет следующий характер:
- нижняя часть спины, особенно в месте нахождения сломанного позвонка, страдает от сильной боли,
- крестцовый отдел покрывается отеками,
- появляется гематома,
- из-за сильной боли невозможно нормально сидеть на стуле,
- болевые синдромы передаются на нижние конечности,
- учащается мочеиспускание,
- дефекация сильно затрудняется из-за боли в позвоночнике и тазовом отделе,
- у женщин нарушается нормальный менструальный цикл.
Практически всегда при подобных травмах требуется корсет при компрессионном переломе. Он способен поддерживать нормальное положение при ходьбе.
Реабилитация и последствия перелома у детей
Для полноценного восстановления требуются упражнения лфк. Их перечень составляется реабилитологом в индивидуальном порядке. Поскольку специфика лечения заключается в длительном пребывании в лежачей позе, приходится восстанавливать мышцы. Для этого назначается электрофорез или магнитная терапия. Современные методы оказывают положительное воздействие на костные ткани посредством лазера. Процедура безболезненная.
Дети гораздо быстрее реабилитируются после такого рода переломов. Важно предотвратить чрезмерную физическую активность, обеспечить ребенку комфорт и покой. Не забывайте о регулярном приеме лекарств.
Источник
2875 просмотров
23 ноября 2018
Здравствуйте, врачи. В воскресенье отдыхал целый день дома, собрал вещи и отправился на очередную тренировку (занимаюсь постоянно, баскетбол три раза в неделю по вечерам + любительский волейбол). Тренировка была очень интенсивной полуторачасовая, сам я быстро передвигаюсь, выполняю резкие движения (рост 183, вес 82, 4 группа крови отрицательная). В будни в офисе, сидячая 5/2 в своем же городе. В понедельник, на обеде еле все доел, люблю поесть, т. е. аппетит был не очень (1ая фиксация), ближе в 16: 00 начало знобить чуть-чуть (2ая), при подъёме с кресла непонятная боль в области поясницы, с левой стороны (3ья). После работы темпер. 37,5 и во вторник остался дома по сей день (пятница). Во вторник к вечеру боль в пояснице усилилась, отдавало в левую ягодицу, ходил как бы криво. Температура усилилась до 38. В ночь со вторника на среду острая боль в ягодице и пояснице левой части. Еле встал с кровати с жуткой болью, что случился болевой синдром (бледный, пот, полусознание). Сон со среды на четверг не состоялся из невозможности выбрать положения забитой ягодичной мышцы. До этого сон так же был плохим. Вызвали врача, навестил, сообщил что продуло или защемило сильно, но смущала температура сильная 38-39. Назначил лекарства, который снимает спазмы, расслабление мышц + Циклоферон. После стало лучше, смог поспать с четверга на пятницу порядка 7-8 часов, но пропотел сильно. Практически постоянный постельный режим, при движении на костылях, подъемы с кровати сопровождается острой болью, практически отнимающие нижние конечности. Шумы в лёгких нет при прослушивании, при надавлении на нерв острая боль (когда приехал врач на дом). Лежать могу, переворачиваться с трудом, кашля соплей нет. Сегодня пятница, к обеду температура 39.6, мама формацевт дала три половинки аспирина каждые 15 минут, снизилась до 38.7. При мочеиспускании чуть оранжевый цвет, со слов мамы не камни. Практически редко ем, не могу не хочу. Хожу в туалет в ведро. По большому не ходил с воскресенья.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Добрый день. Вам нужно провести МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения перелома позвонка и спондилодисцита. Тут госпитализация показана с полным обследованием.
Педиатр
Здравствуйте сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Терапевт
Здравствуйте!Сделайте оам, оак,МРТ пОЯС крестц отд позвоночника
Невролог, Детский невролог
вы уверены, что это камень в почке???
не теряйте время, вызывайте скорую или самостоятельно в приемный покой обратитесь!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Температуру сбивайте не аспирином, риск заиметь язву. Принимайте нимесил или целебрекс. По жалобам похоже на компрессионный перелом позвоночника. Запишитесь на МРТ, сдайте общий анализ крови и мочи Наружно можно пластырь версатис, а также поясничный бандаж. Основное лечение по результатам МРТ и лабораторного обследования.
Эндокринолог
Валерий, здесь несколько моментов:
1. Резкое травмирующее движение на скручивание в области поясничного отдела позвоночника, боль в результате сдавления и отек седалищного нерва. Так как, нерв достаточно мощный, состояние вполне может сопровождаться повышением температуры;
2. Могла присоединиться инфекция, которая попала в организм накануне, и которая осталась незамеченной, по причине Вашей интенсивной тренировки.
3. И не стоит сбрасывать со счетов почки. Проведите симптом Пастернацкого хотя бы (в интернете), сделайте ОАМ);
Не помешает осмотр рефлексотерапевта и врача мануальной терапии тем более, если ранее таких проблем не
было.
Косметолог
Здравствуйте, Валерий. Мочеиспускание болезненное? Нерв простреливает или давит-тянет?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдать анализ мочи крови, МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, возможно инфекция вызвала пиелонефрит , необходимо сдать общий анализ крови и мочи для диагностики , и УЗИ почек
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Валерий!
Как Ваше самочувствие? Вы были у врача? Какой диагноз вам все таки установили?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник