Позвоночник щелчки при движении

Позвоночник щелчки при движении thumbnail

Позвоночный столб играет важнейшую роль в обеспечении нормальной работы всего человеческого организма. Он выполняет опорную функцию, внутри него располагается спинномозговой канал, отвечающий за иннервацию всех без исключения внутренних органов и систем. Малейший сбой в работе этого механизм приводит к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности человека. Почему щелкает позвоночник – этим вопросом задаются многие современные люди, начиная с молодого возраста.

Малоподвижный образ жизни не оставляет шансов для нормального развития и поддержания достаточно формы мышечному каркасу спины. Это становится спусковым механизмом для развития дистрофии важнейших структурных тканей – хрящевой, сухожильной, костной.

Часто позвоночник щелкает при вдохе и во время движения, источником звука может быть место соединения реберных дуг и позвонков. Нарушение процесса кровоснабжения тканей грудины также провоцирует развитие дистрофии хрящевой ткани. Впоследствии это чревато деформацией грудной клетки, искривлением позвоночного столба, снижением жизненного объема легких.

Узнать про причины и методы лечения щелчков в позвоночнике можно, посетив специалиста нашей клиники мануальной терапии. Первичная консультация предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема будет проведено обследование пациента и предложено индивидуальное лечение. Так же врач расскажет и о других способах терапии. Решение, как всегда, остается за пациентом.

Когда щелкает позвоночник и позвонки?

В связи с трудностями диагностики на начальных этапах дегенеративных процессов официальная медицина не редко указывает на то, что щелчки являются вполне безобидным явлением. На деле это совсем не так. Без ярко выраженной причины не щелкают позвонки и другие костные структуры. Если позвоночник щелкает, то для этого есть весьма ощутимые предпосылки. Причинами появления данного симптома могут стать самые разнообразные заболевания:

  • артроз или артрит межпозвоночных суставов, в которых сокращается количество синовиальной жидкости;
  • отложение солей на телах позвонков;
  • истончение межпозвоночного хрящевого диска и сокращение просвета между телами позвонков;
  • нестабильность положения позвонков (спондилолистез) за счет патологии окружающей их сухожильной ткани;
  • начальная стадия остеохондроза;
  • болезнь Бехтерева (сопровождается сильными щелчками и скованностью движений в утренние часы);
  • пролапс или протрузия фиброзного межпозвоночного кольца (это состояние быстро переходит в межпозвоночную грыжу при резких движениях тела);
  • нарушение физиологической осанки вследствие неправильной постановки стоп или искривления позвоночного столба.

Помимо этого следует исключать опухолевые и инфекционные процессы, приводящие к нарушению нормальной подвижности того или иного отдела позвоночника. При отложении солей в начале формирования остеофитов щелчки в позвоночнике могут стать единственным симптомом. Если в этот период начать активное лечение, то можно сохранить здоровье. В дальнейшем патология будет только прогрессировать, ухудшая амортизационную и кинетическую функции позвоночного столба.

Если при вдохе щелкает позвоночник: диагностика и лечение

Диагностика и лечение патологий, при которых при вдохе щелкает позвоночник, требует комплексного подхода. Среди вероятных причин может быть остеохондроз и искривление грудного отдела, нестабильность позвонков поясничного отдела, патологии шейного отдела. Поможет определить источник звуков рентгенография в нескольких проекциях. При отсутствии результативности может быть порекомендована компьютерная томография.

При визите к мануальному терапевту предположительная причина определяется в ходе первичного осмотра.

Грудной отдел позвоночного столба относится к малоподвижным конструкциям. Его отличительная особенность – крепление реберных дуг, которые подвижны за счет расположенным между ними мышечных волокон. При вдохе грудная клетка увеличивается в объеме, при выдохе возвращается в исходное положение. Места крепления реберных дуг и тел позвонков защищены хрящевой и соединительной ткань. При нормальном развитии мышечного каркаса спины они получают достаточный объем жидкости и питательных веществ. Но при малоподвижном образе жизни нагрузка на сочленения возрастает, а их восстановление не проходит в полном объеме. С каждым вдохом хрящевая ткань изнашивается все сильнее. Появляются характерные щелчки. Затем развивается деструкция, возникает сильный болевой синдром. Рефлекторно происходит сокращение жизненного объема легких. От кислородного голодания начинают страдать головной мозг, сердце, печень и другие внутренних органы. На фоне этого у человека появляется постоянная хроническая усталость, слабость, нарушение работы сердечно-сосудистой системы и многие другие соматические патологии.

В подобной ситуации может помочь мануальная терапия. Если щелкает позвоночник и позвонки, то необходимо восстановить физиологическую структуру окружающих их тканей. На начальном этапе усилия докторов направляются на улучшение состояния мышечного каркаса спины. Если мышцы укрепятся, то они смогут более активно диффузно питать хрящевую ткань. Затем с помощью рефлексотерапии и акупунктуры оказывается воздействие на биологически активные точки. Таким образом запускается процесс естественной регенерации тканей. Пациент получает исчерпывающие рекомендации по организации своего режима труда и отдыха, нормализации рациона питания и водного суточного баланса.

С помощью кинезитерапии и лечебной гимнастики в сочетании с массажем достигается полная регенерация поврежденных тканей. Предотвращаются дальнейшие разрушительные процессы.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Хруст в спине - причиныМногих интересует природа появления характерных щелчков в области спины.

Иногда, это вызвано вполне естественными причинами.

Такое явление должно насторожить при отсутствии активных движений.

Это свидетельствует о наличии какой либо патологии.

Поэтому появление такого странного симптома должно обеспокоить и желательно незамедлительно обратиться к врачу.

Будет проведена необходимая диагностика и назначена адекватная терапия.

При каких болезнях появляется хруст в позвоночнике?

Часто причины хруста в спине связаны с патологическим процессом. Поводом для беспокойства служит сочетание хруста с болезненными ощущениями и ограниченностью движений. Необязательно, что это серьёзное заболевание, но лечением заняться придётся.

Читайте также:  Корректоры для пальцев стопы и позвоночника

Хруст в суставах является распространённым звуковым эффектом. Он проявляется при различных движениях:

  • При поворотах туловища и резких наклонах шеи.
  • Когда сгибаются и разгибаются конечности.
  • При вытягивании позвоночника.

Причины могут быть различные, но следует выделить патологии, течение которых сопровождается хрустом в позвоночном столбе.

Остеохондроз позвоночника

Изменения в дисках при остеохондрозе способствуют появлению нетипичных щелчков в позвоночникеИзменения в дисках при остеохондрозе способствуют появлению нетипичных щелчков в позвоночнике

Заболевание носит дистрофический характер с дегенеративными изменениями. Болезнь поражает именно позвонки, поэтому и появляется хруст в спине. Причин патологии множество: чрезмерные нагрузки, избыточный вес, травмы, наследственность.

Протрузия

При протрузии  также возникает хруст в спинеПри протрузии также возникает хруст в спине

Это распространённое заболевание позвоночника. Оно является следствием остеохондроза и служит толчком к образованию грыжи. У межпозвоночных дисков нет кровеносных сосудов, что вынуждает их питаться от близлежащих тканей. Но из-за нехватки питательных веществ на фиброзном кольце проявляются трещины.

Любой движение давит на ослабленное кольцо, что и приводит в дальнейшем к протрузии. Они могут появиться в любой области позвоночника. Боль и хруст проявляются редко, а это вызывает игнорирование заболевания, что приводит к переходу в грыжу.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа - одно из самых сложных заболеваний, вызывающее хруст в спинеМежпозвоночная грыжа – одно из самых сложных заболеваний, вызывающее хруст в спине

При этом заболевании рвётся фиброзное кольцо, что вызывает смещение межпозвоночных дисков. Нервы защемляются, а подвижность позвоночника нарушается, что приводит к специфическому хрусту.

Артроз и артрит

Если нетипичные звуки при разгибании и сгибании сопровождаются болью в позвоночнике можно говорить об артрозеЕсли нетипичные звуки при разгибании и сгибании сопровождаются болью в позвоночнике можно говорить об артрозе

При этих заболеваниях наблюдается не только постоянный хруст в позвоночном столбе, но и боль в поясничной области и трудности при движениях. Артрит, это хроническая болезнь, при которой поражаются межпозвонковые поверхности.

Патология провоцируется инфицированием или травмой позвоночника. А при артрозе наблюдается поражение суставов, что вызывает износ хряща внутри сустава.

Неправильный обмен веществ

Сбой в процессе метаболизма также вызывает похрустывание в спине. Переработка микроэлементов происходит некачественно и на позвоночнике начинают образовываться остеофиты. Из-за этих наростов и появляется хруст.

Соли кальция полностью не выводятся, и начинают оседать на суставах. Их концентрация увеличивается, что вызывает ограничение подвижности.

Важно! Стоит нормализовать рацион и придерживаться диеты, как хруст в позвоночнике пропадёт.

Сопутствующие симптомы при болезнях опорно-двигательного аппарата

При наличии вышеописанных патологий, не стоит удивляться щелчкам в позвоночнике. Но кроме странных звуков, данные болезни проявляются и другими симптомами. Поэтому лечить нужно заболевание, а не сопутствующий хруст.

При остеохондрозе у больного затруднены движения и ощущается боль. Локализация болевого синдрома зависит от области поражения.

Для протрузии, когда повреждено фиброзное кольцо, характерны следующие признаки:

  • Нарушается нормальное функционирование позвоночника.
  • В сочленениях межпозвоночного диска возникает хруст.
  • Сильная боль при резком движении.

При артрозе наблюдается постоянная ноющая боль в суставах и пояснице. Воспалительный процесс этого заболевания всегда вызывает хруст.

Видео: “Причины щелчков и хруста в шее”

Другие причины хруста в спине

Хруст в области спины нередко бывает единственным симптомом, на который обращают внимание пациенты. Такое явление объясняется естественными процессами.

Мелкие суставы позвоночных сегментов покрыты капсулой и укреплены связками. При определённых движениях, которые вызывают растяжение капсулы, давление в суставной полости снижается, что приводит к возникновению пузырьков. Если они лопаются, то возникает хрустящий звук.

Но этот процесс можно объяснить и другой причиной. Хруст появляется, если нарушена биомеханика позвоночника из-за грыж, воспаления суставов и образования остеофитов.

Чаще всего такие звуки наблюдаются в шейном и поясничном отделе позвоночного столба. Эти участки отличаются высокой подвижностью. К тому же, на них ложится основная нагрузка. Намного реже хрустит грудной отдел, так как он не подвержен выраженным воздействиям.

Сразу следует сказать, что хруст не должен быть постоянным. Вполне допустимо, если звук наблюдается во время разминки после долгого нахождения в неудобной позе.

Иногда соединительная ткань развивается аномально, что вызывает гипермобильность суставов. При наличии такого состояния хруст слышен во время любых движений. Эта врождённая патология, но если человек достиг такой гибкости суставов тренировками, то гипермобильность не считается болезнью.

Нередко на хруст в пояснице жалуются пациенты в пожилом возрасте. В этом периоде жизни часто возникают дегенеративные процессы в костной ткани. Это отражается на межпозвоночных дисках и пульпозном ядре. При малейшей травме в суставной капсуле нарушается структура.

Как ни странно, но причиной хруста у женщин становится гормональный дисбаланс. Это наблюдается у беременных и в период постменопаузы.

Если каждое движение сопровождается хрустом, то можно предположить, что это явление имеет патологическое происхождение.

Устранение хруста и щелчков в позвоночнике

Чтобы избавиться от хруста в суставах, необходимо установить точную причину его появления. Диагностирование проводится с помощью артроскопии. Если патология отсутствует, врач рекомендует просто разгрузить суставы, исключив интенсивные нагрузки.

Обычно хруст в позвоночнике считается нормальным явлением. На это указывают следующие обстоятельства:

  • Щёлкает в спине, если человек сменил позу, в которой долго находился.
  • Если смена положения тела приносит облегчение.
  • Отсутствуют болевые ощущения.
  • Хруст наблюдается редко.

Если звуки стали появляться часто и сопровождаются неприятными симптомами, то возникает повод обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Необходимость в терапии возникает, если хруст ограничивает движения и вызывает болезненные ощущения. Когда тревожные сигналы отсутствуют, то специфические звуки не считаются признаками патологии.

При проблемах со спиной как правило применяют хондопротекторыПри проблемах со спиной как правило применяют хондопротекторыЕсли хруст сочетается с воспалением в суставе, то прибегают к лекарственным препаратам, которые придётся использовать несколько месяцев. Обычно применяют противовоспалительные средства: Диклофенак или Ибупрофен. При отсутствии эффекта, препараты вводятся в суставную полость.

Читайте также:  Массажер позвоночника из дуба

Хрящевую ткань можно укрепить и хондропротекторами:

  • Ходроитин. Доставляет суставам воду и напоминает действие смазки.
  • Глюкозамин. Активизирует выработку белка, отвечающего за восстановление поражённой ткани.

Своевременная терапия обеспечит успех после введения 5 инъекций или 10 дней приёма таблеток.

Ткани можно быстро восстановить биостимуляторами (АТФи алоэ), но такое комплексное лечение иногда вызывает ускорение роста злокачественных опухолей. Также рекомендуется приём витаминного комплекса, который восстанавливает хрящевые ткани.

Если при хрусте суставов возникает боль, то применяют кремы, а также специальные гели, которые снимают воспаление. К ним относятся:

  • Фастум гель.
  • Кетонал.
  • Пироксикам.

Когда воспалительный процесс отсутствует, то в их использовании нет необходимости.

ЛФК и массаж

При сидячем образе жизни нередко возникает хруст в позвоночнике, поэтому обязательно назначается лечебная гимнастика. Но упражнения согласовываются со специалистом, так как существуют разные виды физкультуры. В каждом отдельном случае назначается конкретный комплекс. Выполнять лучше под контролем врача.

Данная проблема требует выполнения следующих упражнений:

  • Вращать руками в положении стоя, а голова при этом поворачивается вправо-влево.
  • При хрусте суставов обязательно следует вращать туловищем. Движения должны выполняться с максимальной амплитудой.
  • Исходное положение стоя. Согнуть ногу в колене и поднести к животу. Зафиксировать эту позу на несколько секунд и опустить ногу. Затем повторить другой ногой.
  • Опереться на стул и делать махи ногой назад-вперёд.

Лечебная физкультура не исправит ситуацию, но остановит патологический процесс и укрепит мышцы спины. Устранить треск в спине поможет и специальный массаж. Он может частично или полностью избавиться от этой проблемы.

Исходя из тяжести заболевания, назначают подходящий тип массажа:

  • Классический.
  • Баночный.
  • Точечный.
  • Аппаратный.

Массажные процедуры расслабляют мышцы, улучшают кровоток и питание тканей. С нормализацией общего самочувствия исчезнут и хрустящие звуки.

Видео: “Упражнение от хруста в спине”

Физиотерапия

При хрусте в спине можно обратиться к физиотерапии и мануальной терапииПри хрусте в спине можно обратиться к физиотерапии и мануальной терапииЕсли щелчки в позвоночнике возникают из-за болезней опорно-двигательного аппарата, то их можно устранить следующими способами:

  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.

Процедуры укрепят мышечный тонус и снимут напряжение.

К мануальнойтерапии прибегают, если имеется проблема с костно-мышечным аппаратом – сместившиеся позвонки сдавливают нервные окончания и защемляют диски.

Нарушается кровообращение, и возникает сильное напряжение тканей мышц. В этом случае хорошо помогает мануальное лечение. Специалист воздействует на определённые участки позвоночника, что приведёт к восстановлению их подвижности.

Лечение дома с помощью народных средств

Бываю периоды, когда суставы не только трещат, а воспаляются и болят. Человек не может нормально двигаться, что значительно усложняет жизнь. В таких случаях можно использовать компрессы, рецепты которых исходят из народной медицины.

Можно выделить некоторые из них, проверенные временем и наиболее эффективные:

  • Нужно измельчить ошпаренный капустный лист и добавить мёда. Полученную смесь нанести на болезненное место. Сверху положить целлофан и обмотать бинтом. Эту область желательно укутать, чтобы оно было в тепле. Процедура выполняется ежедневно перед сном.
  • Избавиться от суставного хруста помогает овсянка, сваренная на воде и без соли. Тёплую кашу наносят на больное место и фиксируют бинтом. Держат не больше 30 минут.
  • Хруст в суставах устраняется смесью пихтового масла и керосина, в пропорции 2:1. Каждый день втирать на ночь.

Вреда от этих способов не будет, но нет и гарантии, что «хрустящие звуки» исчезнут.

Заключение

Если хруст физиологический, то угрозы для здоровья нет. Но не стоит игнорировать такие сигналы, они могут быть признаками развития патологии, особенно если присутствуют болезненные ощущения. Естественно, хруст не всегда предвестник болезни, но откладывать посещение врача не стоит. Ситуация может ухудшиться, что вызовет негативные последствия, так как иногда симптом говорит о заболеваниях таких, как: протрузия, остеохондроз и грыжа.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник



Мышцы спины и сам позвоночник принимают участие практически в любом движении или действии, которое совершает человек. Поэтому чаще всего различные боли и патологические процессы возникают именно в области спины и шеи.

Причины хруста между лопаток и боли в спине могут быть разными. И, разумеется, точный диагноз может поставить только врач после обследования, однако мы рассмотрим некоторые причины возникновения подобных симптомов.

Основные причины возникновения хруста и болей между лопатками, это:

  • заболевания позвоночника, остеохондроз;
  • заболевания мышечной системы;
  • скопление солей кальция;
  • нарушение осанки;
  • бурсит;
  • физические травмы, неправильно сращенные переломы.

Рассмотрим эти причины по очереди.

Заболевания позвоночника

Наиболее распространенная причина различных болей в области спины и шеи. Это происходит из-за нарушения структуры позвонков и суставов, потери эластичности межпозвонковых дисков. Это приводит к ограничению подвижности человека.

Сюда же можно отнести остеофиты – образования на позвонках – осложнение остеохондроза, когда позвоночник испытывает сильные нагрузки и деформируется.

Остеофиты, как правило, образуются у пожилых людей, и лечатся они только оперативным путем, причиняя крайнее неудобство. Главным симптомом в данном случае является хруст между лопаток.

Заболевания мышечной системы

В эту категорию можно отнести различные воспаления мышц спины и шеи. Обычно лечение в подобных случаях требует сохранение неподвижности мышц в течение долгого времени, что может вызвать атрофию.

Читайте также:  Скручивание позвоночника по оси

Основные функции мышц включают в себя поддержание скелета и тела в вертикальном положении, движение. При атрофии они теряют свою эластичность, что приводит к нарушениям при выполнении этой работы. Если начать лечить атрофию мышц на ранней стадии, с ней можно справиться при помощи физиотерапии и массажа, в запущенных случаях мышцы и вовсе могут перестать выполнять свои функции, что также может привести ко многим осложнениям.

Скопление солей кальция

Нарушение обмена веществ провоцирует множество различных заболеваний и неприятных последствий. Так, кальций начинает накапливаться не в костях, как ему положено, а в мышечной ткани, из-за чего мышцы теряют свою эластичность, а при движении появляется хруст.

Скопление кальция происходит в таких случаях по всему организму, затрудняя движения. И мышечная ткань уже не может выдерживать привычную для человека нагрузку, а при резких движениях или чрезмерной нагрузке связки могут просто порваться.

Лечением в данном случае являются массаж, мануальная терапия, различные физиотерапевтические процедуры и др.

Нарушение осанки

Развитие таких заболеваний, как кифоза и лордоза шейной и грудной областей, поражает не только позвоночник, но и лопатки. Главным симптомом при этом является хруст. Как при большинстве заболеваний позвоночника, консервативное лечение эффективно только на начальных стадиях, в остальных случаях применяется оперативное лечение.

искривление позвоночника провоцирует появление хруста. Одна сторона мышц чрезмерно напряжена, а другая расслаблена. Это приводит к тому, что мышцы и сухожилия оказываются не в состоянии поддерживать правильное положение тела. Попытки выпрямиться вызывают сильную боль.

Бурсит

Бурсит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистые сумки в области суставов. Это происходит из-за обилия микротравм или чрезмерной нагрузки мышц. Причиной возникновения бурсита может также стать атрофия мышц.

Это заболевание, как правило, поражает людей, которые в силу своей профессиональной деятельности активно двигают руками (бейсболисты, маляры, штукатуры и т.д.).

Физические травмы, неправильно сращенные переломы

Лопатки – достаточно защищенная часть тела, когда мы говорим о переломах. Однако порой случается так, что лопатки ломаются. Такие переломы достаточно редки, ещё реже происходит смещение, при котором кость срастается неправильно.

Неправильно сросшийся перелом приводит к нарушению взаимодействия суставов лопатки и грудной клетки. Что повышает трение при движении и может стать причиной щелчков или хруста при движениях в лопатке. Эта проблема устраняется проведением операции, во время которой врачи исправляют неправильное положение костей.

Диагностика

Постановка точного диагноза требует тщательной диагностики. Имеют значения такие факторы, как длительность проявления хруста, наличие травм и повреждений в области спины и лопаток, наличие и характер боли. Имеет значение и род деятельности пациента.

Во время приема врач проводит наружный осмотр и пальпацию в месте боли и хруста. Прояснить картину может рентгенография, которая покажет травмы позвоночника и наличие сопутствующих заболеваний. МРТ выявит наличие повреждений или воспалений в мышцах и связках.

Лечение хруста и болей между лопаток

Причины возникновения хруста весьма разнообразны, тем не менее симптомы этих заболеваний схожи, как и методы лечения. Терапевтические мероприятия, направленные на исправление нарушений и облегчение состояния пациента, во всех случаях схожи. Они включают в себя:

  • лечебный массаж;
  • мануальную терапию;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапию и ЛФК;
  • плавание;
  • ношение ортопедических корсетов;
  • соблюдение диеты.

Эти меры направлены на коррекцию состояния мышечной ткани, повышение уровня здоровья, улучшение кровообращения и питания мышц.

Хруст между лопаток не всегда является симптомом серьезного заболевания, его причины могут быть физиологическими и не опасными для здоровья. Но, если хруст появляется достаточно часто и сопровождается болевым синдромом, то это уже повод сходить к врачу и проверить состояние позвоночника и мышц спины. Вовремя не диагностированные и запущенные заболевания могут привести к неприятным последствиям. Выявленные на ранних стадиях можно вылечить традиционными методами, не прибегая к оперативному вмешательству.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Позвоночник щелчки при движении

    Надежда

    2020-09-02 00:12:23

    Хочу поблагодарить замечательного врача, мануального терапевта Торопцева Дмитрия Анатольевича, врача с большой буквы, внимательного и тактичного к пациентам. Мне очень повезло, что я проходила курс лечения у знающего специалиста, профессионала своего дела. Сейчас чувствую себя отлично, благодаря… Читать дальше

  • Позвоночник щелчки при движении

    Светлана

    2016-01-12 11:29:15

    Бабий Александр Сергеевич-чудо-врач, очень советую, правда. Дочери 18 лет, он единственный сказал причину сколиоза у нее (передняя торсия крыла правой подвздошной кости-в карте написано), т.е была травма еще в детстве и сдвинулась в тазу кость, из-за этого сколиоз. Почему ни один врач в обычных… Читать дальше

  • Позвоночник щелчки при движении

    Дмитрий

    2015-11-22 13:22:40

    У меня сколиоз 2-й степени, по этой причине весной 2015 г. меня в течении 3-х месяцев мучили боли в позвоночники, особенно болезненны были повороты с боку на бок и ощущалось постоянное жжение, также появилась боль в левом бедре из-за чего начал хромать. Решил обратиться в клинику Бобыря. Первое… Читать дальше

  • Позвоночник щелчки при движении

    Ира

    2013-12-16 08:28:08

    Прочитала на сайте клиники Бобыря, что все консультации проводятся бесплатно. Пришла в клинику на Маломосковской. Оказалось, для того чтобы пообщаться с остеопатом, нужно заплатить (пусть немного, но все-аки нужно!). Спросила, почему так. Ответили, что бесплатные консультации не во всех филиалах…. Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник