Позвоночник ребенка в слинге
Каждый год тысячи детей ставят на учет в связи с обнаружением разных степеней сколиоза. Врачи списывают это на особенности питания, родители винят врачей, которые принимали роды, а опытные ортопеды уверены, что есть ряд факторов, которые способствуют развитию сколиоза у маленьких деток.По данным ВОЗ число детей, страдающих сколиозом в возрасте до 7 лет, за 10 лет XXI века увеличилось в 16 раз. При этом 87 детей из 100 в младенчестве и в первые годы жизни находились в слингах.
Опытные ортопеды называют слинги и сумки, схожие с ними по принципу, оружием пыток, а детский ранний сколиоз уже окрестили синдромом Квазимодо.
Сегодня мы подготовили небольшое интервью с детским врачом ортопедом Владимиром Яковлевичем Головиным и кандидатом медицинских наук Галиной Федоровной Никитенко (кафедра ортопедии РНИМУ им. Н.И. Пирогова).
– Расскажите нашим читателям о ситуации, которая сложилась сегодня в сфере детской ортопедии.
Г.Н.: В России сегодня каждый третий ребенок в стране страдает серьезным нарушением осанки, у каждого второго мы обнаруживаем предрасположенность к сколиозу. Тысячи молодых мам, ведомые модой и жаждой упростить свой быт и воспитание детей, покупают слинги. Между тем, до 6 месяцев позвоночник ребенка представляет собой очень хрупкий орган, который легко деформируется при ношении в слинге.
В.Г.: Каждый день я принимаю по 30-40 маленьких пациентов с нарушением осанки. Многим требуется серьезное вмешательство и ношение корсета Шено или типа Шено в течение нескольких лет. Я более 25 лет проработал детским ортопедом. В конце 80-х и в 90-е годы большинство деток поступали ко мне с нарушениями осанки по причине закрытых переломов позвоночника, травм, нехватки кальция в организме. До 2003 года ситуация не менялась, но потом появились слинги.
– Вы хотите сказать, что сумки-кенгуру и слинги стали причиной роста заболеваний сколиозом?
В.Г.: Прошу не путать сумки-кенгуру, популярные в начале прошлого десятилетия, и слинги. Первые начинали носить тогда, когда ребенок уже мог сидеть – это первое. Во-вторых, в кенгуру была твердая спинка, которая обеспечивала устойчивое положение позвоночника. Слинги для младенцев – это просто кусок материала с креплениями. Они-то и опасны.
Г.Н.: Соглашусь с коллегой. В прошлом году я была на семинаре в Оттаве, где специалисты со всего мира обсуждали проблемы нарушения осанки у детей. Сегодня в США, в большинстве штатов, и Канаде слинги запрещены. В Европе мода на этот предмет тоже уходит. А все дело в негативных последствиях, которые слинг оказывает на развитие мышечного корсета.
– Уверена, что с вами категорически не согласится большинство мамочек, которые используют слинги ежедневно. В Интернете и в изданиях для молодых мам постоянно пишут о том, что слинг позволяет быстрее развить мышечный корсет у ребенка: в итоге малыш развивается быстрее: садится раньше сверстников, раньше начинает ходить.
Г.Н.: Только давайте не будем опускаться до обсуждения того, что сказали молодые неопытные мамы и врачи, которые выступают за слинги. Это в корне неверно. Да, ребенок быстрее садиться и быстрее начинает ходить, но кто сказал, что это хорошо? Для кого хорошо? Хорошо и здорово, когда ваш малыш начнет рано говорить и рано читать, но все, что касается развития мышц и скелета, должно происходить своевременно, а не тогда, когда этого захотят родители.
В.Г.: Мода на слинг – это результат деградации населения. Молодые мамы уверены, что это полезно для здоровья ребенка потому, что им кто-то где-то об этом сказал. Зачастую весьма некомпетентные источники подают информацию так, как им это выгодно. Я бы обратил внимание вот на что. Почти каждая статья о пользе слингов сопровождается сообщением о том, что этот предмет вы можете купить в таком-то магазине по такому-то адресу. То есть под видом информационной статьи молодым родителям насаживают культ слинга и предлагают его купить.
– Слинги сегодня носят многие мамы. Неужели этот безобидный аксессуар, который так упрощает жизнь мамы, способен нанести вред? Это же просто кусочек ткани, сшитый таким образом, чтобы маме и малышу было комфортно.
Г.Н.: Вы правильно заметили, что это кусочек материала, но стоит он недёшево. В связи с этим, в последний год-два наметилась тенденция: родители сами стали шить слинги. И уже этим они своими же руками губят здоровье своего малыша. На самом деле слинги носить можно. Но есть ряд ограничений, в первую очередь, по возрасту. Слинг можно использовать только при условии, что ребенок уже сидит сам и крепко держит головку. Как правило, это наблюдается в возрасте 6-8 месяцев. Я рекомендую использовать слинги начиная с 9-10 месяцев и ни днем раньше. В противном случае вы обеспечите своему ребенку серьезные проблемы с осанкой.
В.Г.: Вопреки распространенному мнению скажу, что когда ребенок находится в слинге, у него мышечный корсет не развивается, а изначально начинает формироваться неправильно. Молодые мамы никогда не думают о том, что нужно менять сторону, перекладывать ребенка, просто носить его на руках, давать полежать в кроватке. Носить младенца в слинге – то же самое, что посадить взрослого человека в гамак, и держать его там по несколько часов в день в скрюченном положении. Первое время вы будете возмущаться, а со временем сочтете, что так и нужно, и перестанете выражать негодование.
– А как же слингомания, близкий контакт ребенка с мамой?
Г.Н.: Поверьте, малышу достаточно общения с мамой во время грудного вскармливания, купания, игр. Слинг – это не более чем культ, привитый модой. Но он еще и в степень возведен.
В.Г.: Иногда я смотрю на молодых мам, которые приносят ко мне своих детей, и поневоле у меня складывается впечатление, то мама – не обычный здравомыслящий человек, а участница секты. Слингомания перешла разумные пределы. Молодые мамы объединяются в группы, устраивают совместные фотосессии, обмениваются опытом. Уже существует некая организация слингоконсультантов. Если честно, то все это сильно похоже на сетевой маркетинг.
– Что вы порекомендуете нашим читательницам?
Г.Н.: Слинг – это не способ находиться с ребенком рядом. Если вы хотите доставить своему малышу радость, то разговаривайте с ним, играйте, читайте ему. Слинг – это не замена общению, а в младенчестве – настоящее оружие пыток для маленького человека.
В.Г.: Дорогие мамочки! Ваш ребенок – это маленький человек. Ему нужна ваша забота, а не слинг и встречи с такими же мамами. Запомните, что слинги категорически противопоказаны детям до 9 месяцев. И будьте осторожны: с появлением этого предмета, число травм, ожогов и переломов и младенцев увеличилось в разы. Не идите на поводу у моды. Будьте разумными.
Источник
Такое нововведение, как слинг, пришло в нашу жизнь совсем недавно. Еще вчера мы удивлялись, что эта тряпочка-намотка может удержать младенца, а сегодня даже не в самых больших городах можно встретить женщину, несущую так своего ребенка. Поэтому в этой статье мы рассмотрим такой способ переноски малышей как слинг, плюсы и минусы которого известны только опытным слингомамам и врачам.
О переносках
Приспособление назвали слингом неспроста. Дословно с английского слово означает «перевязь». Фактически с помощью длинных кусков полотна младенца «привязывают» к маме.
Модным нововведением его называют только те, кто не слышал об истории этого изобретения. А ведь до появления колясок наши прабабушки именно так и переносили детей. Вспомните выражение «принести в подоле». Так называли особо скроенный передник, которые надевали поверх юбки и завязывали вокруг шеи, а внутрь помещали малыша. В результате у мамы оставались свободными руки, она могла выполнять работу по дому и следить за хозяйством, ведь декретных отпусков тогда не было.
Существует несколько разновидностей слингов. Для новорожденных подходят слинг- шарф или слинг с кольцами. Ими пользуются от 0 месяцев до полугода, все зависит от веса и подвижности крохи. Половых различий нет, в них можно садить как девочек, так и мальчиков.
Когда малыш подрастет и начнет держать голову самостоятельно, примерно с 3 месяцев, его можно садить в май-слинг, а затем, с 4 месяцев, применять слинг-карман.
Пользоваться эргономичными рюкзаками можно от 6 месяцев. Это весьма условный срок, так как подразумевается, что ребенок уже способен самостоятельно сидеть, и поясничный отдел его позвоночника готов к таким нагрузкам. Как вы понимаете, некоторые детки садятся и в 8 месяцев, поэтому применять рюкзачки нужно в то время, когда к этому будет готов организм крохи.
К слову сказать, новички путают эргорюкзак и «кенгурушки». Последние как раз таки и могут нанести вред, а не помочь, но об этом ниже.
Польза и вред слинга
В основном все слингомамы и большинство врачей утверждают, что вреда для позвоночника от переноски нет. Но с оговорками:
– приспособление должно быть использовано по возрасту;
– оно должно быть качественным как в отношении материалов, так и прочности конструкции;
– не все, что производитель называет слингом, является таковым. Особенно много претензий на этот счет предъявляется к переноскам-кенгуру.
Если эти условия не соблюдены, то неблагоприятные последствия возможны, и не только для ребенка, но и для мамы.
Чтобы понять, как слинги влияют на позвоночник новорожденного, обратимся к его физиологии.
1. Рождаются малыши с С-образно согнутым позвоночником. По мере взросления к 8-10 годам он станет похож на букву «S», как у взрослого. Держать голову, поворачиваться и сидеть ребенку дают возможность сформированные изгибы. Они появляются постепенно, по мере укрепления мышечного корсета.
2. Уже в месяц некоторые дети могут самостоятельно поднимать голову, к 3 месяцам они уже держат ее в течение длительного времени. Так формируется шейный изгиб – лордоз.
3. Когда ребенок начинает сидеть (от 6 до 8-9 месяцев), то формируется грудной кифоз. С появлением попыток малыша вставать можно говорить и о поясничном лордозе.
4. К 8-10 годам появляется крестцовый кифоз.
Вы, наверное, замечали, что новорожденный малыш не лежит «солдатиком». Его конечности согнуты, ножки разведены. Он пытается лечь в позу эмбриона, ведь его позвоночник согнут в виде буквы «С». Поэтому положение крохи в слинге шарфе и или с кольцами является физиологичным: малыш прижат к маме, а его спинка равномерно поддерживается тканью.
Именно поэтому на данном этапе жизни не приобретаются более жесткие по конструкции переноски.
Перед тем как посадить ребенка в приспособление для ношения, обратите внимание на фиксацию шейного отдела: головка не должна запрокидываться. Ткань для шарфа в идеале должна тянуться по диагонали, а не вдоль или поперек. Тогда спинка новорожденного будет поддерживаться равномерно.
Несколько слов о правильном развитии тазобедренного сустава. Международный институт по изучению дисплазии отмечает, что для правильного формирования сустава головка бедренной кости должна быть центрирована в вертлужной впадине. Поэтому ношение малыша с разведенными ножками крайне положительно сказывается на его здоровье.
Отрицательные моменты
Вред от слинга можно получить, если использовать неправильные и некачественные приспособления. Мамы называют их псевдослинги. В основном к ним относят «кенгурушки».
– Они неправильно распределяют вес ребенка. Получается, что он весит на промежности, а это не только неудобно, но и вредит неокрепшему позвоночнику.
– Ноги малыша в рюкзаке-кенгуру ноги просто висят, что неблагоприятно влияет на развитие хрящавертлужной впадины, увеличивает риск дисплазии тазобедренных суставов.
– Неудобная конструкция, тонкие лямки режут плечи и нагружают мамину спину.
Какие еще признаки имеют псевдослинги?
– невозможность регулировать натяжение ткани;
– мягкие борты на переносках шарфах или с кольцами;
– непрочные, пластмассовые кольца.
Выбирайте только качественные переноски для своего малыша, и он будет развиваться в гармонии, ведь мама будет всегда рядом.
Дарья Ромашко, врач-педиатр.
Источник
Позвоночник малыша и ношение в слинге – один из частых вопросов у молодых мам. Можно ли носить малыша в слинге, и если да, то как и в чем? Для того, чтобы яснее понимать, как распределяется нагрузка в слинге на позвоночник, давайте сначала проведем краткий ликбез на тему физиологии.
Позвоночник – основная часть скелета туловища, служит опорой организма и защищает спинной мозг от повреждений. Он создает опору телу, являясь местом прикрепления мышц, принимает участие в движениях тела. Позвоночник имеет прерывные и непрерывные соединения, что обеспечивает его стабильность с одной стороны, и достаточную подвижность – с другой.
В своем развитии позвоночник человека проходит перепончатую, хрящевую и костную стадии. Элементы позвоночника появляются уже у зародыша длиной 7мм. У зародыша 9мм закладки тел позвонков далеко отстоят друг от друга, разделяясь прослойками зародышевой ткани (мезенхимы). При длине в 13,5мм отчетливо выражены дуги позвоночников, а также начинают формироваться поперечные и суставные отростки. Постепенно позвонки дифференцируются, а хорда редуцируется (исчезает) и сохраняется лишь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков.
Хордофикация позвоночника начинается на 5-7 неделе, а оссификация (окостенение) – на 10-12 неделе. Центры окостенения сначала появляются в нижних грудных и верхних поясничных позвонках, затем прослеживаются и в других отделах, позже всего в копчиковых. Каждый позвонок имеет три первичных ядра окостенения: одно в теле и по одному в каждой половине дуги. Они срастаются лишь к 3м годам жизни. Вторичные центры окостенения появляются по краям тела позвонков в 6-8 лет у девочек и в 8-9 лет у мальчиков. Их сращение с телом позвонка происходит после 20лет. Крестцовые позвонки срастаются в единую кость – крестец – в 17-25 лет.
Появившись на свет новорожденный испытывает воздействие большого количества факторов внешней среды, но самым сильным для него является наличие гравитации. К моменту рождения позвоночник имеет равномерную и незначительную дорсальную изогнутость, хотя уже тогда в нем дифференцируются слабо выраженные лордоз (изгиб вершиной “вперед”) и кифоз (изгиб вершиной, направленной назад).
Позвоночный столб развивается вслед за потребностями маленького организма, отвечая на его двигательную мышечную активность. Появляются изгибы позвоночника, которые помогают удерживать баланс тела.
Когда ребенок начинает держать голову, у него закрепляется шейный лордоз. Приобретение способности садиться, стоять, ходить формирует поясничный лордоз. Одновременно усиливаются грудной и крестцовый кифозы. Соответственно изменяется и общий центр тяжести туловища: он перемещается на тазовую ось, немного отклонившись назад. Поясничный лордоз еще будет претерпевать изменения до подросткового возраста.
Некоторый изгиб в районе копчика есть у ребенка еще до рождения, но в процессе освоения прямохождения и возникновения лордоза в пояснице, крестцово-копчиковый изгиб усиливается.
Таким образом, уже на первом году жизни все четыре изгиба позвоночника обозначаются в сагиттальной плоскости (* сагиттальная плоскость (от лат. sagitta – стрела), термин, применяемый в анатомии животных и человека для обозначения плоскости, идущей через тело в переднезаднем направлении). Наличие изгибов значительно повышает прочность позвоночника, так как обусловливает его рессорные свойства.
Иногда мамы беспокоятся, может ли ношение ребенка в разнообразных приспособлениях для ношения (слингах, слингах-рюкзаках, кенгурятниках) отрицательно сказаться на процессе формирования позвоночника. Здесь имеет значение тип используемой переноски и распределение нагрузки. Если вы носите ребенка в “кенгуру”, то вся нагрузка приходится на нижние отделы позвоночника, промежность и копчик, это крайне нежелательно для несидящего самостоятельно малыша и может иметь негативные последствия. При правильном ношении в слинге ножки малыша находятся в положении “лягушки”, позвоночник и шея равномерно поддерживается тканью. Тяжелую сумку вдвоем все носили? Если да, то вы помните, что тому, кто держит ручку сумки выше, нести гораздо тяжелее. А тому, кто ниже – легче. Здесь действует тот же физический принцип. Располагая коленочки выше попы, мы снимаем ее с тазовой области. Подробнее о распределении нагрузки тут.
Использование слинга положительно влияет на физическое развитие малыша. Ребенок находится в слинге в том же положении, что и у мамы на руках. С рождения ребенка можно носить в положении “колыбелька” и вертикально. Вертикальное ношение новорожденного ребенка в слинге не влечет за собой никаких негативных последствий при условии, что ребенок размещен в слинге правильно. Ткань слинга поддерживает позвоночник во всех его отделах, сохраняя в физиологичном положении его изгибы. Голова и шея малыша также зафиксированы. Коленочки малыша находятся выше попы (положение “лягушки”), так, что нагрузка с тазовой области снимается.
Длительность вертикального ношения новорожденного малыша определяется его самочувствием, однако не должна быть чрезмерно долгой: после часа ношения нужно вынимать ребенка и немного помассировать и размять тело, ручки, ножки. Начинать вертикальное ношение мы рекомендуем с 15-20 минут, постепенно увеличивая продолжительность.
Развеем опасения многих родителей: правильное использование слинга не может привести к развитию сколиоза, т.к у ребенка до 1 года позвоночник очень гибкий и имеет только ядра окостенения. Если вы располагаете ребенка в слинге правильно, то его положение будет аналогично положению на руках. Даже если у ребенка отягощена наследственность, т.е у кого-либо из членов семьи есть нарушение осанки или сколиоз, использование слинга не противопоказано.
Смирнова Лариса Александровна,
врач-невролог высшей категории
Ростова Светлана Анатольевна,
врач-неонатолог высшей категории
г.Томск
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Источник
17.03.2017
Позвоночник малыша и ношение в слинге – один из частых вопросов у молодых мам. Можно ли носить малыша в слинге, и если да, то как и в чем? Для того, чтобы яснее понимать, как распределяется нагрузка в слинге на позвоночник, давайте сначала проведем краткий ликбез на тему физиологии.
Позвоночник – основная часть скелета туловища, служит опорой организма и защищает спинной мозг от повреждений. Он создает опору телу, являясь местом прикрепления мышц, принимает участие в движениях тела. Позвоночник имеет прерывные и непрерывные соединения, что обеспечивает его стабильность с одной стороны, и достаточную подвижность – с другой.
В своем развитии позвоночник человека проходит перепончатую, хрящевую и костную стадии. Элементы позвоночника появляются уже у зародыша длиной 7мм. У зародыша 9мм закладки тел позвонков далеко отстоят друг от друга, разделяясь прослойками зародышевой ткани (мезенхимы). При длине в 13,5мм отчетливо выражены дуги позвоночников, а также начинают формироваться поперечные и суставные отростки. Постепенно позвонки дифференцируются, а хорда редуцируется (исчезает) и сохраняется лишь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков.
Хордофикация позвоночника начинается на 5-7 неделе, а оссификация (окостенение) – на 10-12 неделе. Центры окостенения сначала появляются в нижних грудных и верхних поясничных позвонках, затем прослеживаются и в других отделах, позже всего в копчиковых. Каждый позвонок имеет три первичных ядра окостенения: одно в теле и по одному в каждой половине дуги. Они срастаются лишь к 3м годам жизни. Вторичные центры окостенения появляются по краям тела позвонков в 6-8 лет у девочек и в 8-9 лет у мальчиков. Их сращение с телом позвонка происходит после 20лет. Крестцовые позвонки срастаются в единую кость – крестец – в 17-25 лет.
Появившись на свет новорожденный испытывает воздействие большого количества факторов внешней среды, но самым сильным для него является наличие гравитации. К моменту рождения позвоночник имеет равномерную и незначительную дорсальную изогнутость, хотя уже тогда в нем дифференцируются слабо выраженные лордоз (изгиб вершиной “вперед”) и кифоз (изгиб вершиной, направленной назад).
Позвоночный столб развивается вслед за потребностями маленького организма, отвечая на его двигательную мышечную активность. Появляются изгибы позвоночника, которые помогают удерживать баланс тела.
Когда ребенок начинает держать голову, у него закрепляется шейный лордоз. Приобретение способности садиться, стоять, ходить формирует поясничный лордоз. Одновременно усиливаются грудной и крестцовый кифозы. Соответственно изменяется и общий центр тяжести туловища: он перемещается на тазовую ось, немного отклонившись назад. Поясничный лордоз еще будет претерпевать изменения до подросткового возраста.
Некоторый изгиб в районе копчика есть у ребенка еще до рождения, но в процессе освоения прямохождения и возникновения лордоза в пояснице, крестцово-копчиковый изгиб усиливается.
Таким образом, уже на первом году жизни все четыре изгиба позвоночника обозначаются в сагиттальной плоскости (* сагиттальная плоскость (от лат. sagitta – стрела), термин, применяемый в анатомии животных и человека для обозначения плоскости, идущей через тело в переднезаднем направлении). Наличие изгибов значительно повышает прочность позвоночника, так как обусловливает его рессорные свойства.
Иногда мамы беспокоятся, может ли ношение ребенка в разнообразных приспособлениях для ношения (слингах, слингах-рюкзаках, кенгурятниках) отрицательно сказаться на процессе формирования позвоночника. Здесь имеет значение тип используемой переноски и распределение нагрузки. Если вы носите ребенка в “кенгуру”, то вся нагрузка приходится на нижние отделы позвоночника, промежность и копчик, это крайне нежелательно для несидящего самостоятельно малыша и может иметь негативные последствия. При правильном ношении в слинге ножки малыша находятся в положении “лягушки”, позвоночник и шея равномерно поддерживается тканью. Тяжелую сумку вдвоем все носили? Если да, то вы помните, что тому, кто держит ручку сумки выше, нести гораздо тяжелее. А тому, кто ниже – легче. Здесь действует тот же физический принцип. Располагая коленочки выше попы, мы снимаем ее с тазовой области. Подробнее о распределении нагрузки тут.
Использование слинга положительно влияет на физическое развитие малыша. Ребенок находится в слинге в том же положении, что и у мамы на руках. С рождения ребенка можно носить в положении “колыбелька” и вертикально. Вертикальное ношение новорожденного ребенка в слинге не влечет за собой никаких негативных последствий при условии, что ребенок размещен в слинге правильно. Ткань слинга поддерживает позвоночник во всех его отделах, сохраняя в физиологичном положении его изгибы. Голова и шея малыша также зафиксированы. Коленочки малыша находятся выше попы (положение “лягушки”), так, что нагрузка с тазовой области снимается.
Длительность вертикального ношения новорожденного малыша определяется его самочувствием, однако не должна быть чрезмерно долгой: после часа ношения нужно вынимать ребенка и немного помассировать и размять тело, ручки, ножки. Начинать вертикальное ношение мы рекомендуем с 15-20 минут, постепенно увеличивая продолжительность.
Развеем опасения многих родителей: правильное использование слинга не может привести к развитию сколиоза, т.к у ребенка до 1 года позвоночник очень гибкий и имеет только ядра окостенения. Если вы располагаете ребенка в слинге правильно, то его положение будет аналогично положению на руках. Даже если у ребенка отягощена наследственность, т.е у кого-либо из членов семьи есть нарушение осанки или сколиоз, использование слинга не противопоказано.
Возможно вам также будут интересны другие наши статьи из раздела “Как выбрать слинг”
Смирнова Лариса Александровна,
врач-невролог высшей категории
Ростова Светлана Анатольевна,
врач-неонатолог высшей категории
г.Томск
https://mama.tomsk.ru/babywearing/med/spine.html
Источник