Позвоночник протрузия дисков лечение в возрасте 59

Дата публикации: 21.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска – патологическое выпячивание тканей межпозвоночного диска, их выход за пределы пространства между позвонками. Врачи считают протрузию состоянием, которое предшествует межпозвоночной грыже, или первой стадией её развития.

Патология развивается из-за гиподинамии, нарушений осанки, перенесённых травм и регулярных перегрузок позвоночника. На начальных стадиях развития не проявляется никакими симптомами. По мере роста приводит к резкой боли в области локализации, мышечной слабости, скованности суставов. Если вы заметили перечисленные симптомы, не медлите с обращением к врачу и запишитесь на приём к ортопеду.

Симптоматика заболевания зависит от локализации патологического выпячивания:

протрузия дисков шейного отдела позвоночника проявляется острой болью в шее, которая носит жгучий характер, напоминает прострел, распространяется на плечевой пояс и доходит до рук и пальцев, а также онемением и ощущением мурашек в руках;
протрузия дисков грудного отдела позвоночника приводит к боли, которая напоминает болевые ощущения при болезнях внутренних органов, например, в области сердца, эпигастрии или грудной клетке, сопровождается дискомфортом и покалыванием в межреберье;
протрузия дисков поясничного отдела позвоночника дает о себе знать болью в спине в области поясницы, которая отдает в ягодицу на стороне протрузии и доходит по задней части ноги до стопы, а также ограниченностью движений в пояснице из-за резко усиливающегося болевого синдрома.

Протрузия межпозвоночного диска развивается из-за дегенеративных процессов, которые провоцируют ослабление и потерю эластичности фиброзного кольца. К нарушениям фиброзной структуры приводят следующие факторы:

малоподвижный образ жизни, при котором позвоночные ткани не получают достаточного кровоснабжения, постепенно ослабевают мышцы спины;
врождённые и приобретённые нарушения осанки, в том числе кифоз, сколиоз, лордоз, из-за которых неправильно распределяется нагрузка на позвоночный столб, и отдельные участки оказываются перегруженными;
серьёзные разовые травмы или регулярно повторяющиеся микроповреждения, из-за которых постепенно разрастается соединительная ткань и происходит потеря эластичности;
чрезмерные нагрузки, например, у профессиональных спортсменов, представителей рабочих профессий;
нарушения метаболизма на фоне эндокринных патологий, например, гипотиреоза или сахарного диабета, неправильного питания;
возрастные изменения в организме пациентов старше 50-60 лет, которые затрагивают опорно-двигательный аппарат.

По направлению, в котором происходит выпячивание, протрузии дисков позвоночника классифицируют на следующие разновидности:

передняя или вентральная – часть диска выпирает в направлении от позвоночного столба к животу, из-за отсутствия воздействия на спинальные структуры патология протекает латентно;
боковая или латеральная – расположена сбоку от позвоночника, раздражает и сдавливает проходящий рядом спинномозговой корешок, провоцирует болевой синдром и скованность движений;
задняя или дорсальная – самая опасная разновидность, направлена к спине и при больших размерах может сдавливать спинномозговые ткани, провоцировать нарушения чувствительности и подвижности.

Диагностика

При подозрении на протрузию диска запишитесь на приём к ортопеду. Врач проведет сбор анамнеза и медицинский осмотр, порекомендует пройти рентгенографию позвоночника, электронейромиографию и МРТ. По результатам аппаратной диагностики специалист определит локализацию патологии, её размеры близость к нервным окончаниям.

Чтобы выявить протрузию межпозвоночного диска, в клинике ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Протрузии диска лечит врач-ортопед. Он ставит диагноз, назначает комплексное лечение, корректирует его при необходимости. Дополнительно может понадобиться консультация невролога и хирурга.

Лечение протрузии диска

Лечение протрузии проводят по двум направлениям: купируют болевой синдром и предупреждают дальнейшее прогрессирование патологии. Чтобы вылечить боль, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Действие лекарств усиливают при помощи электрофореза и ультрафонофореза. Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование протрузии, больному подбирают комплекс лечебной физкультуры, массаж и физиотерапию.

В клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения для каждого пациента, учитывают стадию протрузии, её расположение и скорость прогрессирования. В зависимости от общего состояния больного и симптоматики, назначают следующие методы консервативной терапии:

Без своевременной терапии протрузия прогрессирует и перерастает в грыжу – фиброзное кольцо дальше ослабевает или полностью разрывается, и фиброзное кольцо выходит за пределы нормального физиологического положения. Образовавшаяся грыжа может сдавливать нервные корешки или спинной мозг и чревата серьёзными осложнениями:

корешковым синдромом с выпадением функций корешка;
дискогенной миелопатией;
частичной или полной потерей чувствительности в спине, конечностях;
нарушениями работы внутренних органов, в первую очередь – мочеполовой системы и кишечника.

Профилактика протрузии диска

Ведите активный образ жизни, больше ходите пешком, плавайте, занимайтесь утренней гимнастикой;
не допускайте перегрузок спины, если занимаетесь спортом или выполняете тяжёлую физическую работу;
следите за весом, избавьтесь от лишних килограммов;
нормализуйте рацион питания, ешьте больше продуктов с кальцием, фосфором, витаминами группы В;
принимайте витаминные добавки;
регулярно проходите плановые осмотры у врача, лечите выявленные эндокринные расстройства и другие заболевания.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Позвоночник протрузия дисков лечение в возрасте 59

Дата публикации: 06.05.2019

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска в пояснично-крестцовом отделе – это патология, которая становится предвестником и ранней стадией межпозвонковой грыжи. Развивается в нижней части спины из-за дегенеративных процессов, травм и операций, остеохондроза. Сопровождается сильной болью в пояснице, онемением ног и ягодиц.

Симптомы протрузии диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

На начальном этапе обнаружить протрузию невозможно без подтверждения врача, но первыми сигналами должны послужить:

острая боль в спине, разные её проявления (пульсация, прострелы, ноющие ощущения);
уменьшение или отсутствие чувствительности ног и пальцев от бёдер до стоп;
скованность или тяжесть внизу спины и живота, ограничение подвижности тела;
слабость мышц, сокращение амплитуды движений;
нарушения работы почек, печени, органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Патология представляет собой выпячивание пульпозного ядра из оболочки позвонка, что сопровождается микротрещинами в хряще и разрушением самого диска. Что может быть причиной:

нарушения обменных процессов в организме;
слабость костно-мышечного аппарата;
расстройства метаболизма в хрящевой ткани;
интенсивные физические нагрузки;
мышечное перенапряжение;
профессиональный спорт;
неудачные операции на спине;
застарелые травмы;
сидячий образ жизни;
искривление осанки;
переохлаждение;
лишний вес;
возраст от 40 лет.

Выпячивания имеют три стадии развития:

Первая. Увеличивается подвижность пульпозного ядра, что оказывает давление на оболочку и деформирует твёрдые ткани.
Вторая. Выпячивание растёт, меняет форму и размер кольца без его разрыва, что сдавливает позвонки, мышцы и нервные корешки, возникает острая боль.
Третья. Ядро нарушает целостность фиброзного кольца, после чего содержимое оболочки выходит за пределы диска и сдавливает соседние околопозвоночные сегменты.

Также заболевание классифицируют по таким параметрам:

По размерам. Бывает малым (до 1мм), средним (до 3мм) и большим (до 5мм). Больше 5мм – это экструзия.
По расположению. Выпячивание может появиться спереди диска, сзади, сбоку или сразу с двух сторон.
По типу выпячивания. Бывает диффузным (может поразить сразу несколько отделов позвоночника) и циркулярным (с равномерной деформацией).

Диагностика

Исследования позволяют выявить стадию развития болезни, исключить другие нарушения опорно-двигательного аппарата и подобрать правильную терапию. Пациентам назначают такие методы диагностики:

рентгенографию спины и тазобедренных суставов;
УЗИ внутренних органов и позвоночного столба;
КТ и МРТ спинномозговых структур позвоночника;
электромиографию и электронейромиографию.

К какому врачу обратиться?

Обычно лечением патологических процессов в пояснице и нижних конечностях занимается врач-ортопед. Если причиной стали неврологические расстройства, понадобится помощь невролога. На тяжёлых стадиях необходима консультация нейрохирурга.

Лечение протрузии диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Самый эффективный способ вылечить протрузию в пояснице и крестцовом отделе – это вовремя обратиться в клинику и пройти комплексную терапию, которая включает лекарственную, консервативную и физиотерапию. Какие препараты выписывают больному:

хондропротекторы;
обезболивающие;
противовоспалительные;
глюкокортикостероиды;
миорелаксанты;
стимулирующие кровообращение;
витамины и минералы.

Из физиотерапевтических методик обычно помогают:

иглоукалывание;
электрофорез;
рефлексотерапия;
ультрафонофорез;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
ударно-волновая терапия.

Среди консервативных методов лечения наилучший эффект оказывают:

массаж и мануальная терапия;
лечебная физкультура;
диетическое питание;
ношение специальных ортезов.

Операцию назначают на запущенных стадиях или при неэффективности стандартных лечебных методик. В зависимости от степени поражения, пациенту могут назначить замену, полное или частичное удаление повреждённого диска.

Профилактика протрузии диска пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Занимайтесь профилактической гимнастикой для укрепления скелета и мышц.
Ведите здоровый образ жизни без вредных привычек.
Соблюдайте диету, прописанную лечащим врачом.
Не занимайтесь самолечением, особенно, приёмом лекарств без назначения врача.
Долечивайте все хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Избегайте переохлаждения, серьёзных травм, сильных нервных потрясений.

Отзывы пациентов

Источник

Позвоночник протрузия дисков лечение в возрасте 59

Дата публикации: 13.06.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Протрузия диска в поясничном отделе – это начальная стадия развития межпозвонковой грыжи в пояснице. Возникает из-за дегенераций в позвоночнике после неудачных операций, травмирования, патологических процессов в организме. Поражает межпозвоночные диски и позвонки, а также затрагивает мышцы и нервные корешки спины. Часто становится осложнённой формой остеохондроза поясницы, сопровождается сильным болевым синдромом, ограничением подвижности и нестабильностью скелета. Хирургическое вмешательство применяется редко – если своевременно обратиться к врачу, возможно вылечить болезнь консервативными способами.

Причины протрузии диска в поясничном отделе

В группе риска находятся люди, которые имеют сидячую работу, лишний вес, хронические нарушения опорно-двигательного аппарата, профессиональные спортсмены, работники тяжёлого производства, а также пожилые или в возрасте от 50 лет. Протрузия диска в поясничном отделе позвоночника – это выпячивание пульпозного желеобразного ядра из фиброзного кольца, которое служит защитой оболочкой позвонка. При повреждении кольца возникают микротрещины, через которые просачиваются мягкие ткани. Причинами этого могут стать:

сбои обмена веществ в пояснице и крестцовом отделе спины;
слабость поддерживающих мышц и связок опорно-двигательного аппарата;
избыточный вес, нарушающий метаболизм хрящевой области;
физические нагрузки, с которыми диски поясницы не могут справиться;
заболевания костно-мышечного аппарата;
повышенное напряжение мышц;
искривление осанки (сколиоз);
запущенный остеохондроз;
возрастные дегенерации.

Симптомы протрузии диска в поясничном отделе

Многие пациенты не могут обнаружить признаков заболевания на начальном этапе патологии, пока протрузия не поражает нервные окончания в околопозвоночной области. Самый характерный симптом – это боль, которая может быть острой, тупой, ноющей, пульсирующей. Выявить нарушение можно по следующим симптомам:

ощущение скованности нижней части спины;
снижение мышечной упругости и эластичности;
снижение чувствительности нижних конечностей и пальцев;
слабость в ногах, нарушение координации движений;
сокращение амплитуды движений;
болезненность в месте поражения;
расстройства работы мочеполовой системы;
усиление боли после пробуждения или физической активности.

Стадии развития протрузии диска в поясничном отделе

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе развиваются постепенно, но при отсутствии лечебной терапии стремительно прогрессируют. Патология возникает поэтапно и имеет три стадии:

Первую. Начинается движение ядра из фиброзного кольца. Повреждённый межпозвоночный диск смещается, пульпозные ткани оказывают давление на твёрдые, что провоцирует образование округлого нароста.
Вторую. Выпуклый «мешочек» увеличивается в размерах, но всё ещё находится в фиброзном кольце и сохраняет целостность оболочки. При увеличении нароста появляется сдавливание околопозвоночных тканей и возникает болевой синдром.
Третью. Представляет собой тяжёлое последствие – межпозвонковую грыжу. Увеличиваясь в объёме, выпуклая часть выходит за пределы фиброзного кольца и разрывается. Поражаются нервные корешки, что вызывает сильнейшие боли и ограничение подвижности.

Существует классификация болезни по типу расположения выпячивания, объёму и стороне выпячивания. В зависимости от вида протрузии, определяются риски пациента, предположительные прогнозы и врач назначает курс лечения.

Диффузная протрузия диска в поясничном отделе

Возникает не только в пояснице, но также в крестцовом, шейном и грудном отделах спины. Чаще всего становится осложнением остеохондроза и других болезней позвоночника. На начальной стадии врачи диагностируют расстройства кровообращения в опорно-двигательном аппарате, нарушения метаболизма и дефицит питательных веществ в крови. Диффузный тип протекает без механического повреждения оболочки и может затрагивать сразу несколько сегментов спины.

Циркулярная протрузия диска в поясничном отделе

Представляет собой равномерное выпячивание, которое может достигать 1,2 см. Образуется чаще вследствие возрастных изменений в организме, травмирования или механического воздействия на позвоночник. Различают несколько разновидностей:

Фораминальная. Развивается на фоне сколиоза, спондилеза, остеохондроза, выпячивание происходит к нижнему краю.
Вентральная. Поражает диск неравномерно, выпячивая ядро к верхнему наружному краю.
Дорсальная. Дегенеративные процессы поражают малую часть фиброзного кольца, но равномерно.
Циркулярно-дорсальная. Деформация дисковых тканей в любом направлении и в разных объёмах.
Циркулярно-фораминальная. Чаще поражает диски в районе 4 и 5 поясничного позвонка, размер протрузии не превышает 5 мм.

Протрузия диска в поясничном отделе по типу расположения

Классификация протрузии по расположению основывается на стороне выступа нароста относительно позвоночника:

задняя;
центральная;
боковая;
заднебоковая.

Диагностика

Диагностировать болезнь возможно двумя способами – на очной консультации у врача или с помощью инструментальных методов. На приёме врач осматривает спину больного, выявляет видимые признаки патологии, оценивает амплитуду движений и неврологические отклонения. Инструментальные методы диагностики включают:

Компьютерная томография. Показывает точную структуру костно-хрящевых оболочек, их расположение и состояние, степень поражения.
МРТ. Позволяет максимально точно оценить локацию и стадию развития дефекта, обнаружить скрытые опухоли и патологические процессы.

В сети клиник ЦМРТ специалисты проводят диагностику с помощью таких методов:

К какому врачу обратиться

Первичной постановкой диагноза занимается терапевт. После сбора анамнеза и анализа симптомов он выдает направление на консультацию у ортопеда или невролога.

Лечение протрузии диска в поясничном отделе

Врачи начинают лечить заболевание после обследований и получения результатов. Вид терапии подбирает только специалист, обычно она подразумевает сочетание медикаментозной и физиотерапевтической. Хирургическое вмешательство необходимо крайне редко, в запущенных случаях. Из лекарств пациенту назначают болеутоляющие, противовоспалительные и противоотёчные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Из физиотерапии применяют электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, массаж, ЛФК, кинезитерапию.

Вы можете обратиться в клинику сети ЦМРТ для прохождения лечения:

Профилактика протрузии диска в поясничном отделе

Выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и ног.
Избегайте травмирования, переохлаждения и воспалений.
Вовремя лечите хронические заболевания.
Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно.

Отзывы пациентов

Источник

Как возникает протрузия дисков позвоночника

Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, придают ему прочность и гибкость одновременно. Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро.

Остеохондроз, нарушение обмена веществ и повышенная физическая нагрузка плохо влияют на состояние межпозвоночных дисков. Уменьшается высота и упругость межпозвонковых дисков. Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, пульпозное ядро теряет влагу и высыхает. В фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал, образуется протрузия межпозвонкового диска.

Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже – в грудном отделе.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Главный симптом протрузии дисков позвоночника – боль в области поражённого диска. Выпячивание диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям по ходу сдавленного нерва. Болят сосуды, связки, мышцы рядом с поражённым диском. Протрузия межпозвонкового диска сопровождается головокружениями, головными болями, скачками артериального давления.

Другие симптомы протрузии межпозвонковых дисков зависят от того, в каком отделе позвоночника находится поражённый диск.

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника вызывают боль в шее и затылке, которая отдаёт в руки, плечо. Человек чувствует покалывание, онемение и слабость в руках.

При протрузии в грудном отделе возникает боль в середине или внутри спины, скованность и онемение в грудном отделе. Человек чувствует покалывание в груди, боли в межрёберье, животе, слабость мышц пресса.

Протрузии дисков в поясничном отделе позвоночника вызывают боль в пояснице, которая отдаёт в ногу. Человек ощущает скованность в пояснице, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга – паралич.

Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.

Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.

Протрузия межпозвонковых дисков: причины появления

Выпячивание межпозвонкового диска вызывают разные причины:

Травмы позвоночника, в том числе родовые.
Остеохондроз – повреждение хрящевой ткани позвоночника.
Нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз. Если два соседних позвонка наклонены относительно друг друга, то межпозвонковый диск между ними испытывает асимметричное давление. В результате часть диска начинает выпячиваться.
Нарушение обмена веществ.
Недостаток движения и физической нагрузки.
Пожилой возраст при остеопорозе.
Употребление алкоголя и курение разрушают хрящевую ткань и провоцируют появление протрузии.

Человек рискует заработать протрузию межпозвоночного диска, если работает стоя, сутулится при ходьбе и за компьютером, резко поворачивается и наклоняется, сильно солит еду. Развитие болезни провоцируют подъём тяжестей, усиленные тренировки, высокие каблуки.

Типы протрузии

Протрузии дисков позвоночника делятся на 4 типа:

Центральные. Выпячивание появляется рядом со спинномозговым каналом. Такие протрузии протекают без симптомов, редко требуют лечения.
Боковые. Протрузия располагается с правой или левой стороны позвоночного столба, часто сдавливает корешки в спинном мозге. Такой вид протрузии встречается в 10% случаев болезни.
Заднелатеральные. Самый распространённый вид протрузии. Она расположена сзади и сбоку по отношению к позвоночному столбу. Часто защемляет нервные корешки и другие структуры спинного мозга.
Задние. При этом виде протрузии диск выпячивается назад по направлению от живота к спине. Вызывает боль, нарушает работу органов малого таза.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Источник