Позвоночник прогибается в грудном отделе вперед

Смещение позвонков в грудном отделе позвоночного столба иначе называют спондилолистез.

Прямой угрозы для жизни данная патология не представляет, но осложнить привычный ритм жизни заболевание способно.

Боли в грудном отделе, ограничение подвижности, постоянные мышечные спазмы – всё это мешает нормальной работоспособности.

Но врачи спешат успокоить особенно мнительных людей – вправлять позвонок или проводить операцию вам вряд ли будут. Лечение обычно проводится более консервативными методами.

Что это такое?

Смещение позвонков в грудном отделе позвоночника – это процесс деформации позвонка, при котором межпозвоночные диски отклоняются вперёд или назад относительно остальных позвонков.

Подобные деформации приводят к сокращению диаметра спинномозгового канала и появлению таких заболеваний, как почечная недостаточность, бронхиальная астма, язвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки и др.

Картина протекания заболевания

Небольшие отклонения (особенно в молодом возрасте) практически невозможно заметить. Симптоматика в таких случаях практически не выражена, и определить наличие патологии возможно разве что при случайном осмотре или во время флюорографии.

Чем больше увеличивается степень смещения, тем чаще пациенты замечают боль в области крестца, поясницы, между лопаток. Обычно такая симптоматика носит лёгкий периодический характер и редко вызывает необходимость обращения к специалисту.

По мере того, как болезнь прогрессирует, начинают проявляться неврологические изменения. Защемление спинномозгового канала приводит к усилению болевого синдрома, который становится ощутимым и беспокоит пациента.

Проявляются ишемические процессы, которые приводят к ухудшению кровоснабжения (из-за того, что пережимаются кровеносные сосуды). Пациент начинает ощущать онемение в верхних конечностях, покалывание в пальцах, ограничение подвижности.

Смещение позвонков в грудном отделе приводит к ишемическим процессам

Запущенная патология запускает процесс деформации скелета (особенно это важно для тех пациентов, которые имеют давние проблемы с позвоночником: кифоз, лордоз, сколиоз). Наблюдаются частичные параличи (парезы), изменения чувствительности и сухожильных рефлексов.

Степени и классификация

Прежде всего, смещение грудных позвонков разделяют на стабильное и нестабильное. При стабильном смещении положение позвонка не изменяется, даже если пациент двигается. При нестабильном смещении позвонок движется при изменении положения тела.

Существует также несколько основных подвидов грудных смещений:

Врождённый подвид. Возникает под воздействием внутриутробных факторов или вследствие родовой травмы;
Истмический подвид. Чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов. Для этого подвида характерны дефекты межсуставных зон грудных позвонков;
Дегенеративный подвид. При такой форме развиваются артрические поражения. Такой подвид характерен для пациентов старшего возраста;
Травматический подвид. Тут всё очевидно – процесс смещения развивается на фоне травмы или перелома;
Патологический подвид. Смещение происходит под давлением опухолей и других новообразований.

Смещение позвонков грудного отдела также характеризуются степенью выраженности. Всего существует 5 степеней развития патологии, где 1 степень – это практически бессимптомное проявление болезни, а 5 степень – это тяжёлая форма, при которой позвонок полностью смещён вперёд.

Код по МКБ 10

Патология включена в группу заболеваний М51.

Распространённость

Спондилолистез не является особенно распространённым среди пациентов. Чаще всего смещение позвонков происходит вследствие сильных травм и переломов, и проявляется оно только через определённый срок.

Факторы риска, причины

Так как смещение позвонков в грудном отделе явление достаточно редкое, причин, по которым это может случиться, тоже мало:

Главной причиной является дефектность одного их позвонков. Подобная проблема может быть врождённой или приобретённой. Такой дефект приводит к перелому позвонковой ножки во время нагрузок на позвоночный столб. Постепенно перелом срастётся, но на месте травмы останется рубец, который будет мешать позвонку принять привычное положение. Из-за этого тело позвонка начнёт выдаваться вперёд;
Вторая распространённая причина появления деформации – травмы или падения. При падении на спину практически во всех случаях происходит смещение позвонков из-за появления переломов или трещинок;
Ещё одним фактором риска являются хирургические вмешательства. Любые операции на позвоночном столбе могут привести к появлению осложнений, со временем перерастающих в сдвиг позвонков;
Наличие дегенеративно-дистрофических заболеваний увеличивает риск смещения тела позвонка;
Возрастные изменения, которые приводят к ослаблению костных структур, также могут привести и к деформации позвонков.

Последствия

В сравнении со смещением позвонков в шейном отделе, деформация позвонков в грудном отделе не приводит к проблемам с позвоночными артериями. Опасность в данном случае в другом – повышается риск паралича верхних конечностей. При этом восстановление утраченных функций не возможно

Несомненную опасность также представляет собой вовлечённость лёгких и сердца в патологический процесс. Летального исхода, конечно, не случится, но хронические заболевания этих органов точно будут обеспечены (гипервентиляция лёгких, хронический кашель, синусовая тахикардия, аритмия)

Симптомы

Симптоматика заболеваний зависит от того, насколько далеко зашла патология в своей прогрессии. На ранних стадиях симптомы могут быть слабо выражены или отсутствовать вовсе. Иногда они могут отсутствовать даже на последних стадиях.

Ранняя симптоматика:

Дискомфорт и лёгкие болевые ощущения в зоне поражения позвоночного столба;
Болевой синдром усиливается при наклонах, поворотах туловища, а также при физических нагрузках разной степени тяжести;
Небольшое ограничение подвижности в области грудного отдела позвоночника (особенно после пробуждения).

На следующем этапе развития деформации начинают проявляться следующие реакции:

Постоянные жгучие болевые ощущения в зоне деформации, усиливающиеся при физической активности;
Усиление болей после длительного пребывания в статичной позе;
Онемения, «мурашки» в пальцах верхних конечностей.

Для последней стадии характерны следующие проявления:

Ярко выраженный болевой синдром (острые стреляющие боли при физических нагрузках);
Онемение конечностей;
Нарушение дыхания, тахикардия;
Частичный или полный паралич верхних конечностей.

При первых заметных симптомах стоит обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. Чем раньше вы обнаружите проблему и начнёте её лечить, тем выше вероятность полного выздоровления.

Методы диагностики

Диагностировать спондилолистез можно с помощью обычного осмотра пациента В первую очередь, конечно, врач визуально оценит ваше состояние. С помощью пальпации он осмотрит позвоночник и выявит первоначальные проблемы.

Если подобный осмотр не даёт вменяемой клинической картины, то доктор отправит вас на дополнительные исследования: МРТ и КТ.

Компьютерное обследование поможет не только определить уровень запущенности патологии, но и конкретную локализацию, уровень влияния на внутренние органы и ткани и скорость развития заболевания.

После получения полной картины протекания болезни, врач назначит вам соответствующие терапевтические мероприятия.

Видео: “Как обнаружить смещение позвонков?”

Лечение

Для лечения смещения позвонков в грудном отделе используют как консервативные методы, так и хирургические.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена, прежде всего, на купирование острых болевых симптомов и снятие спазмов.

Стандартные группы препаратов при лечении смещения позвонков в грудном отделе:

НПВС и анальгетики;
Новокаиновые блокады (особенно для тех, у кого имеются межпозвоночные грыжи);
Хондропротекторы (для восстановления хрящевых тканей и предупреждения хондроза);
Миорелаксанты (для снятия мышечных спазмов);
Сосудистые медикаменты (для улучшения обменных процессов в воспалённых тканях)

Операционное вмешательство

К помощи хирурга в данной ситуации прибегают только в том случае, если у пациента наблюдается стремительно прогрессирование заболевания, поражение нервных волокон угрожающее нормальной работе нервной системы или форма патологии, не поддающаяся консервативному лечению. После проведения операции, пациент должен будет находиться под постоянным наблюдением врача, и проходить восстановительные мероприятия.

Массаж

Массаж является одним из приоритетных методов консервативного лечения (наряду с ЛФК). Регулярные сеансы лечебного массажа помогут вернуть позвонок в правильное положение и закрепить его там.

Помимо этого массаж улучшит кровоток в повреждённых и воспалённых тканях и ускорит их заживление.

Видео: “Техника вправление смещённых позвонков”

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика хорошо помогает бороться с подобными типами деформаций. Но она будет эффективна только в том случае, когда комплекс упражнений подбирается строго индивидуально и выполняется под присмотром специалиста. Лечебную гимнастику обязательно следует сочетать с сеансами массажа, чтобы избежать перегрузки мышц и защемлений.

Лечение в домашних условиях

При смещении позвонков в любом отделе позвоночного столба лечение народными рецептами в домашних условиях будет неэффективно. Подобные деформации требуют врачебного вмешательства и особого лечебного курса.

Профилактика

Профилактика смещения позвонков заключается в снижении нагрузки на позвоночник Профилактика важна в том случае, если у вас есть предпосылки к смещению позвонков (в прошлом были сильные травмы спины, операционные вмешательства или сторонние заболевания позвоночника).

В таких случаях стоит снизить нагрузку на позвоночный столб, сократить время пребывания в статичной позе, держите спину ровно, не делайте резких движений.

Если у вас случаются обострения, то на это время нужно ограничить физическую активность.

Желательно использовать специальные ортопедические корсеты. При первых симптомах следует обратиться к специалисту, который поможет вам составить индивидуальный лечебный курс.

Прогноз выздоровления

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и полностью восстановить здоровье позвоночника. Современные реабилитационные программы помогают справиться с подобными патологиями без операции.

Заключение

Смещение позвонков грудного отдела позвоночного столба – явление достаточно редкое. Поэтому и в группе риска находятся люди, которые в прошлом получали травмы позвоночника, подвергались операционному лечению и т.д.

Но знать о первичных симптомах данной патологии стоит всем, чтобы вовремя обратиться за помощью специалиста:

На ранних этапах симптоматика данной патологии может быть совершенно незаметной для пациента. Боли, ограничение подвижности, онемения в верхних конечностях проявятся значительно позже;
Существует несколько разновидностей смещения грудных позвонков, которые выделяют в зависимости от первопричины возникновения смещения. Помимо разделения на подвиды, патологию классифицируют по степени выраженности;
Болезнь является достаточно редким явлением, поэтому в группе риска находятся люди с конкретными предпосылками к развитию деформаций (травмы, операции, дегенеративно-дистрофические заболевания);
Стандартные диагностические мероприятия (визуальный осмотр, МРТ, КТ) позволяют максимально полно увидеть клиническую картину пациента. Поэтому лечение назначается только после сбора всей информации о патологии;
Чаще всего смещение позвонков в грудном отделе лечат консервативными методами. К помощи операции прибегают только в том случае, когда стремительное развитие патологии угрожает здоровью пациента, или заболевание не поддаётся консервативной терапии;
Если обращение к специалисту произошло вовремя, то прогнозы выздоровления положительны. Но нужно быть готовым к долгому лечению, которое может занять от года до нескольких лет.

Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Прямохождение не только продолжило эволюцию человека, но и спровоцировало многочисленные патологии позвоночника. Тяжёлая нагрузка, неправильная осанка, травмы, инфекции — всё это приведёт к деформации костей спины, в том числе вызовет искривление грудного отдела позвоночника.

Причины деформации позвоночника

Сколиоз — специфическое заболевание, причина которого кроется в строении человеческого тела. Наши предки опирались на все конечности, отчего на нагрузка на позвоночник распределялась равномерно. Прямохождение сместило нагрузку, а физическая работа, травмы и слаборазвитые мышцы усугубили проблему. На искривление грудного отдела позвоночника может негативно повлиять много факторов:

неправильная осанка в детстве;
неравномерные нагрузки на одну сторону — например, ношение тяжёлой сумки на одном и том же плече;
травмы позвоночника;
инфекционные заболевания и хронические воспаления мышц;
врождённые аномалии — например, разная длина ног;
слабый мышечный корсет.

К искривлению приведут хронические стрессы и постоянное нахождение в неудобной позе. Кроме того, некоторые люди к нему наследственно предрасположены.

Симптомы различных видов сколиоза грудного отдела

Искривление костей позвоночника имеет три классификации: по степени тяжести, типу искривления и по направлению изгиба.

По тяжести выделяют четыре степени:

Сутулость почти не заметна, искривление видно при наклоне и доставляет небольшой дискомфорт.
Заметная асимметрия позвоночника, искривлённый угол до 25°. Ощущается мышечное натяжение, а боли возникают при долгом нахождении без движения.
Ярко выраженная деформация груди, заметный межрёберный горб. Чувствуется сильная боль в спине, а у внутренних органов появляются нарушения в работе.
Появляется перекос туловища и тазобедренных суставов, спина искривлена на 40-80°. Становится тяжело двигаться, возникает вероятность паралича.

По типу искривления выделяют три вида:

верхнегрудной — изменения затрагивают шею и верхний грудной отдел;
грудной — деформируется грудная клетка, появляются спинной и межребёрный горбы;
грудопоясничный — одновременное искривление грудного и поясничного отделов;
поясничный — изменения затрагивают только поясничный отдел позвоночника.

Искривление грудного отдела позвоночника: виды сколиоза

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Общие симптомы всех степеней и типов сколиоза: боль в спине, асимметрия плеч и сутулость. Однако при развитии заболевания могут появиться такие признаки, как:

асимметрия лица — при шейных нарушениях;
затруднение дыхания, проблемы с пищеварением — при высокой степени искривления и давлении на внутренние органы;
межрёберная невралгия;
покалывание и слабость в руке.

Как диагностируют искривление грудного отдела позвоночника?

Проблемами спины занимаются несколько врачей. Ортопед и хирург помогут вам при врождённых или приобретённых аномалиях строения позвоночника, а травматолог — при поражениях позвоночника после повреждений спины. Невролог сможет назначить лечение при поражении нервной ткани из-за патологий костей.

Сколиоз второй степени и выше хорошо заметен при первичном визуальном осмотре в нескольких положениях: стоя, лёжа и при наклоне вперёд.

Для определения степени и вычисления угла наклона вас могут отправить на рентген. Вероятно, посоветуют сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Такой снимок не только покажет изменения в костях, но и позволит проверить степень деформированности внутренних органов при высокой степени сколиоза. Похожий результат даст компьютерная томография.

Как лечится сколиоз?

Низкие степени сколиоза исправляются лечебной физкультурой, массажем и плаванием. Часто назначают физиопроцедуры: электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Тяжёлые формы искривления можно исправить только хирургическим вмешательством.

После проведённого лечения часто назначают применение фиксирующих корсетов. Они позволяют закрепить результат, но их нельзя носить слишком долго.

Как избежать искривления спины?

Искривление грудного отдела позвоночника: профилактика сколиоза

Как и в случае со многими другими болезнями, сколиоз грудного отдела проще предотвратить. Следить за этим должны в первую очередь родители:

Не пытайтесь посадить маленького ребёнка раньше, чем он сам попытается это сделать;
Подбирайте ребёнку мебель по росту, чтобы он всегда сидел с ровной спиной.

Взрослым в профилактике сколиоза поможет здоровый образ жизни:

Регулярно занимайтесь спортом, много и разнообразно двигайтесь;
Во избежание нарушений в строении костей следите за рационом питания.

При первых изменениях в осанке или появлении болей в спине незамедлительно обращайтесь к врачу. Искривление первой степени легко вылечить или, по крайней мере, задержать.

Источник

Позвоночник человека имеет изгибы: физиологический и патологический. Физиологическая степень изгиба характеризуется изгибом позвоночника на два позвонка вперед и два назад. Если он чрезмерно прогибается вперед – это лордоз. Если прогибается в заднюю часть – это кифоз крестцового отдела. Более подробно о том, что называется лордозом грудного отдела позвоночника, о его симптомах, причинах появления, диагностики и методах лечения – расскажем далее.

Грудным лордозом именуется нарушение, поражающее мышцы спины, позвонки и характеризующееся искривлением формы позвоночника. Помимо этого он может быть связан с патологическим перераспределением нагрузки в области тазобедренного сустава.

Симптомы

При длительно существующем лордозе у человека появляются следующие симптомы:

у него становится очень короткой шея, и голова наклоняется вперед;
грудная клетка – плоская, живот – круглый;
плечевой пояс наклонен вперед;
меняется походка;
если он сидит, то его ноги раздвигаются от коленей в стороны;
часто может наблюдаться появление в спине боли;
в пораженной области снижается двигательная активность;
боль становится сильнее во время движений или в том случае, если он долго сидит в неудобной позе.

Помимо этого признаки лордоза могут усугубляться, в зависимости от степени выраженности заболевания.

Виды

Медиками данная патология различается на два основных вида. Он бывает:

Первичным. Обычно он развивается в результате появления нарушений в верхней части позвоночника.
Вторичным. Он развивается как приспособление для поддержания равновесия при развитии не физиологичных для организма человека условий.

По клиническим признакам он бывает:

Нефиксированным. Когда больной может свободно выполнять движения.
Частично фиксированным. При нем у человека появляются изменения в форме позвоночника. Из-за них он не может наклониться вперед или назад, повернуть тело.
Фиксированным. Из-за него больной не способен принять нормальное положение тела. Обычно при нем пациенту проводится операция.

По степени выраженности он разделяется:

Гиперлордоз позвонков. Для такого лордоза грудного отдела позвоночника характерно также превышение нормы отклонения позвоночника в большую сторону.
Гиполордоз. Он характеризуется тем, что дуга позвоночника слишком мало изогнута.

Основные причины заболевания

Причины, которые могут привести к развитию патологического процесса в позвоночнике:

резкий рост организма человека. Скачки характерны у детей и подростков;
нарушение осанки;
пороки развития;
частые травмы позвоночника;
развитие патологий в хрящевой ткани межпозвонковых дисков;
спазмы в мышцах и связках;
развитие спондилеза. К нему относится появление дистрофических шиповидных изменений в костной ткани;
появление воспалений, опухолевых образований в теле позвонка;
соблюдение пациентом малоподвижного образа жизни или недостаточные физические нагрузки;
беременность;
длительное пребывание человека в лежачем положении;
развитие тяжелых болезней, связанных с лордозом.

Диагностика заболевания

Помните, что при появлении боли в спине, вызванной лордотическими искривлениями позвоночника, больному следует незамедлительно обратиться к специалисту. Также ему потребуется осмотр таких врачей как:

ортопед;
вертебролог.

Дополнительно пациенту во время диагностики лордоза назначаются инструментальные методы исследования:

обычно врач назначает рентгенографию. Она делается в прямой и боковой проекции. При осуществлении снимка в боковой проекции больному требуется максимально разогнуть и согнуть спину. Такой снимок позволяет определить степень развития лордоза.
Также во время исследования определяется степень нарушения осанки, подвижности позвоночника, распространённости неврологических нарушений.

Лечение

Грудной лордоз лечится несколькими способами. Особенности терапии заключаются в том, что первоначально требуется устранить причину, которая вызвала неблагоприятные изменения.

Терапия и достижение лечебного эффекта основывается на:

лечение остеохондроза, его осложнений, протрузий, грыж, корешкового синдрома;
применение лечебного массажа;
остеопатическом воздействие;
использование рефлексотерапии и лечебных ванн;
проделывание упражнений;
кинезитерапевтической реабилитации или лечение движениями;
использование корректоров для осанки: корсетов и бандажей;
применение оперативного лечения лордоза, которое направлено на выпрямление первичного грудного лордоза, его пластики и фиксации. Такое вмешательство требуется при наличии у человека тяжелых осложнений.

Лечебная гимнастика

Гимнастика используется в качестве дополнения к основным методам лечения. Она направлена на укрепление мышечного каркаса и осанки человека. Помните, что упражнения подбирает только опытный специалист.

Помните, что выполнять осевые и ударные нагрузки нельзя. Можно делать симметричные парные упражнения.

Также не стоит забывать о том, что движения выполняют по 5–10 раз. Боли у человека возникнуть не должно. Если она появилась, то гимнастику нужно завершить и проконсультироваться со специалистом.

Помните, что в исходном положении человеку требуется сделать выдох, а при крайнем положении – вдох.

Рассмотрим комплекс упражнений более подробно:

Пациент находится в положении стоя, ноги раздвигает на ширину плеч. Он наклоняется вперед и пытается достать пальцами поверхность пола.
Из положения, стоя больной стараясь не разгибать колени, пытается наклониться и охватить руками голени. При этом требуется сделать несколько пружинящих упражнений и попытаться коснуться лбом коленей.
Пациент становится спиной к стене и пытается прижаться к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Такое же упражнение проделывается в горизонтальном положении.
Пациент находится в положении лежа на животе и подкладывает под себя небольшой валик. Далее он складывает руки за голову и пытается приподнять грудь над поверхностью пола.

Помните о том, что упражнения для гимнастики подбираются только специалистом и их выбор зависит от особенностей протекания болезни и индивидуальных особенностей самого гражданина.

Можно ли навредить физическими упражнениями?

В случае развития лордоза грудного отдела позвоночного столба навредить может только сидячий образ жизни. Но пациенту следует знать о том, что не все физические упражнения могут быть полезны. Также больному не нужно при первом появлении лордоза незамедлительно записываться в тренажерный зал или поднимать такие тяжелые предметы как штанга. Первоначально упражнения выполняются под наблюдением врача лфк, и затем пациент может выполнять их дома самостоятельно.

Все физические упражнения должны быть дозированными и щадящими. Они должны быть симметричными, нагрузка на обе конечности должна быть одинаковой, упражнения с осевой нагрузкой не проводятся.

Массаж

Массаж спины проводится только специалистом. Он помогает улучшить кровообращение и обмен веществ. Обычно используется метод вытяжения суставов именно позвоночника. Помните, что если данная процедура проводится под контролем специалиста, то негативных последствий можно избежать.

Помимо этого пациенту рекомендуется носить бандаж, но его можно использовать только после полного обследования. Обычно бандаж назначается пациентам, которые имеют лишний вес. А также его требуется носить тем граждан, которые имеют сильный прогиб в пояснично-крестцовом отделе. Врачи рекомендуют пациенту с лордозом больше плавать, так как именно плаванье ускорит процесс его выздоровления.

Хирургическое вмешательство

Операция делается пациенту только тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата. Операция основана на устранении патологии в изгибах позвоночника. Во время нее используется только современное оборудование. При ней используются металлические конструкции, которые помогают зафиксировать тело в нормальном положении. После проведенной операции больному требуется долгое время на реабилитацию. Во время восстановительного периода ему требуется носить бандаж, корсет, делать восстановительную гимнастику.

В настоящее время особой популярностью пользуются операции по внедрению имплантатов в межпозвонковый диск. Имплантат восстанавливает подвижность межпозвонкового столба.

Чтобы избежать появления лордоза пациенту требуется заниматься профилактическими процедурами. Они основаны на поддержании правильной осанки в любом положении, на избавлении от лишнего веса, своевременном обращении к специалисту и лечении заболеваний, возникающих вследствие развития лордоза.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник