Позвоночник и зуд стопы
Одна из самых частых жалоб, с которыми люди обращаются к врачам, – это зуд в ногах. Этот неприятный симптом может возникать у детей, взрослых, мужчин и женщин, у человека, страдающего каким-либо серьезным заболеванием, при явно полностью здоровом. Ниже мы читаем о причинах, характеристиках, лечении и профилактике зуда в ногах.
Причины жжения
Следует понимать, что само по себе жжение не является болезнью. Это становится только следствием определенных заболеваний и нарушений. Некоторые из них не очень опасны и легко устраняются, но бывает, что зуд подошв сигнализирует о серьезной патологии. Соответственно, игнорировать этот симптом нельзя ни в коем случае. Есть несколько основных причин зуда в ногах.
- Заражение кожи грибком (микоз). Наиболее частое объяснение зуда. Это коварное заболевание, из-за которого в организме накапливаются токсины. Захватить грибов может любой желающий, даже небольшое нарушение гигиенических норм (ходьба босиком по полу ванны или сауны, примерка чужой обуви). Жжение в подошвах – один из первых симптомов болезни.
- Аллергические реакции. Тоже довольно частая причина. Это может быть что угодно: еда, лекарства, косметика, грязь и другие раздражители.
- Варикозное расширение вен под нижними конечностями. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Стенки сосудов истончены и сильно перенапрягаются кровотоком, что вызывает зуд.
- Повреждения механического или термического характера. Если бы единственная зудящая ступня левой или правой стопы могла быть вызвана какой-либо травмой: ожогами, обморожениями, ссадинами, ранами, натоптами, натоптами, укусами насекомых.
- Чесотка. Одна из самых неприятных причин жжения стоп. Проникая в кожу, чесоточные клещи могут серьезно испортить жизнь человека, снизив ее качество.
Менее распространенные и более серьезные причины зуда в нижних конечностях включают:
- сильный стресс;
- Сахарный диабет;
- аномалии гормональных желез;
- заболевание печени или почек;
- Беременность.
Иногда у человека чешутся ноги без видимой причины. Не стоит паниковать, просто обратите внимание на чистящие средства. Скорее всего, вам придется сменить стиральный порошок или купить другую обувь.
Особенности проявления зуда при разных недугах
Жжение в ногах может иметь определенные особенности и связанные с ними симптомы в зависимости от причины явления. Например, если есть грибок, то чешутся ноги только на пораженных участках. И обычно это кожа между пальцами ног. Обычно он краснеет, появляется утолщение. Расчесывание ведет к большему ущербу и даже может вызвать инфекцию.
В случае аллергической реакции зуд стопы обычно сопровождается жжением в другом месте. Обычно это руки, уши и нос. Могут возникнуть и другие симптомы: головная боль, тошнота, отек гортани.
При варикозном расширении вен нижние конечности не только чешутся, но и опухают. Ощущение тяжести и усталости в ногах. Также часто начинает шелушиться кожа на стопах.
Чесотка, конечно, не ограничивается зудом, только подошвой. Это касается также рук и кожи живота. На поверхности дермы видны характерные «дорожки», по которым перемещаются клещи. Ощущение от курения при этой болезни может быть очень сильным и изнуряющим. Это особенно неприятно, когда человек отдыхает, например, ночью. С таким зудом спать практически невозможно.
Лечение зуда
Большинство людей, у которых внезапно чешутся ноги, не знают, что делать в этой ситуации. Особенно, когда это происходит впервые. Рекомендуется обратиться к врачу и выяснить причину. Ведь лечить нужно именно его, а не сам зуд, который является лишь симптомом. Традиционная медицина знает много способов борьбы с курением, но характер лечения зависит от того, почему это так.
Если конечность инфицирована грибком, следует немедленно начать лечение, чтобы предотвратить распространение грибка.
На начальном этапе можно разобраться с местными препаратами.Поделиться. В более запущенных случаях назначают системные средства. К наиболее распространенным препаратам при микозах относятся: «Низорал», «Микодерил», «Ламизил» и другие препараты фунгицидного и фунгицидного характера.
При механических или термических изменениях стопы обычно назначают антисептические, противовоспалительные и аллергенные препараты. Это, например, такие мази, как всем известные «Спасатель» или «Совентол», «Элидел», а также аналогичные препараты. При укусах насекомых успокаивают ожоги «Фенистил гель», «Незулина», «Бепантен».
Зуд, вызванный варикозным расширением вен, требует лечения, направленного на укрепление и тонизирование стенок сосудов. Оно включает использование «Троксевасиновой мази», «Детралекс», а также физиотерапию (электропунктура, магнитотерапия).
Аллергические реакции купируют «Ламизин», «Лоратадин», «Алерон». Обязательным условием лечения зуда является исключение контакта пациента с веществом, вызвавшим проблему.
Если зуд стоп вызван гормональными сбоями или нарушением работы внутренних органов, то с этими заболеваниями трудно бороться. Как только победа над ними будет достигнута, зуд в ногах перестанет чесаться.
Чтобы облегчить состояние пациента, ему следует назначить седативные средства, которые уменьшат нервозность и беспокойство, помогут расслабиться и уменьшат зуд. Применение данного вида препаратов целесообразно в любом случае – вне зависимости от причин зуда.
Народные методы борьбы с зудом
Бывают случаи, когда нельзя сразу обратиться к врачу, и вас беспокоит зуд. Или мужчина знает свой диагноз и проходит курс лечения, но его ноги все еще чешутся. Снять неприятные симптомы помогают следующие методы народной медицины:
- использование холодных компрессов, сужающих поры и снимающих раздражение;
- Воздействие тепла, которое снизит напряжение, поможет расслабиться, уменьшит количество гистамина в крови (вызывающего зуд);
- ванны с пищевой содой или морской солью;
- можно сделать компресс на основе меда и прополиса при термических повреждениях;
- Замоченная в воде овсяная каша поможет ускорить восстановление кожи и снять жжение;
- Масло лаванды втирает в ступни, значительно улучшая их состояние.
Профилактика зуда
Чтобы предотвратить зуд, специалисты рекомендуют:
- обязательно мойте ноги перед сном, вытирайте их насухо;
- Каждую, даже самую маленькую ранку нужно обработать антисептиком;
- никогда не примеряйте обувь босиком;
- никогда не носите обувь в банях, саунах и других общественных местах;
- Несколько раз в неделю протирать пятки пемзой;
- Бороться с чрезмерным потоотделением специальными средствами;
- Контролируйте свой рацион (избегайте острой, жирной и потенциально аллергенной пищи);
- Прохожу регулярные медицинские осмотры.
Известное многим ощущение жжения в ногах. Но далеко не все спешат к врачу после его обнаружения. Конечно, иногда зуд проходит сам по себе, а это значит, что он вызван ситуативными причинами (усталость ног после долгого рабочего дня, натертость обуви, стресс). Если симптом бесследно исчез на следующий день после его появления и больше не появился, вероятно, не стоит беспокоиться. Но в случаях, когда ноги продолжают чесаться в течение длительного времени, зуд усиливается, он сочетается с другими настораживающими признаками, необходима медицинская помощь. Чем раньше вы это получите, тем лучше.
Источник
Зуд – это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.
Виды зуда при внутренних заболеваниях
Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд – это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.
Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.
Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным – генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:
- Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
- Зуд при заболеваниях внутренних органов.
- Идиопатический зуд – когда причина неясна.
Патогенез кожного зуда – причины
Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:
- При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
- При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
- При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов – серотонина.
Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи – это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.
Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию
В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.
Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.
Холестатический зуд при заболеваниях печени
Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.
Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.
Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.
Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе
Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.
Еще чаще – у 50-90% пациентов – зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.
Гемодиализ
Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:
- дефицит железа;
- высвобождение гистамина;
- нарушение метаболизма кальция и фосфата;
- вторичный гиперпаратиреоз;
- пролиферация тучных клеток;
- гипервитаминоз витамина А;
- аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
- реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
- эндогенные причинные факторы.
Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.
Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда
Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.
Зуд при гематологических заболеваниях
Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.
Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.
Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.
Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.
Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.
Зуд эндокринного происхождения
- Зуд – частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
- Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
- Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
- Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
- Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
- Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.
Зуд эндокринного происхождения в области головы
Зуд и онкологические заболевания
Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).
В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.
Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.
Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.
Нейрогенный зуд
Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.
Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.
Психиатрический и психогенный зуд
Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.
Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.
Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона
Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.
Зуд, вызванный лекарствами
Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.
Могут вызвать зуд:
- морфин, опиоиды;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
- анальгетики;
- витамин А;
- контрастные вещества;
- золото;
- хлорхинолоны;
- сульфаниламиды.
В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.
Лечение зуда
В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.
Лечение зуда антигистаминными препаратами
Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами H1 и блокируя их.
Классические седативные блокаторы H1-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты.
Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов – это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!
Источник