Позвоночник и его лечение сидение

Офисная работа, малая подвижность, а также стресс, которого из-за постоянной нехватки времени просто невозможно избежать, — все это те факторы, что медленно, но верно поражают шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника. Даже если у вас ничего не болит, про симптомы и последствия остеохондроза лучше знать заранее. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем, считает наш сегодняшний собеседник невролог Руслан Городко.

Руслан Городко
врач-невролог высшей категории,
Отличник здравоохранения Республики Беларусь,
специалист медицинского центра «Кравира» и Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента РБ

На протяжении жизни 80% людей испытывают симптомы остеохондроза

— Для начала давайте обозначим, что такое остеохондроз?

— Суть этого заболевания состоит в дистрофических изменениях межпозвонковых дисков. Термин «дистрофический» обозначает нарушение трофики, то есть питания диска, когда в нем замедляются обменные процессы и хрящевая ткань «стареет». Это способствует вторичным изменениям в костно-связочном аппарате позвоночника.

— Само слово «остеохондроз» греческого происхождения: osteo — кость, hondros — хрящ.

— Насколько это сегодня распространенная проблема?

— Это самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Пациенты с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника — самые частые «гости» у невролога, ортопеда и других врачей.

Люди предъявляют жалобы на:

острые или постоянные ноющие боли в спине, шее, конечностях;
скованность и ограничение движений;
головные боли, головокружение;
боли в области сердца;
обморочные состояния;
утомляемость;
нарушение чувствительности;
похудание мышц.

Большинство листков нетрудоспособности у невролога выдается пациентам с острым и выраженным болевым синдромом (это 75-80% всех случаев временной нетрудоспособности, регистрируемых у невролога поликлиники).

По данным ВОЗ, на протяжении жизни 80% людей испытывают симптомы остеохондроза.

Заболевание все чаще встречается у молодых людей и подростков

— Какие виды этого заболевания различают?

— В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен, выделяют следующие виды:

Поясничный — самый распространенный вид. Причина тому — большая нагрузка, которая приходится на поясничный отдел.

Шейный — второй по распространенности. Он чаще встречается у офисных работников, приверженцев «сидячего» образа жизни, при котором шея долгое время находится в неизмененном напряженном состоянии.

Грудной — встречается редко, потому что грудной отдел позвоночника менее подвижен и надежно защищен ребрами и мышечным корсетом.

— В каком возрасте чаще всего появляется остеохондроз?

— Можно сказать, что в настоящее время остеохондроз очень «помолодел». На приеме все чаще встречаем людей 20-30 лет, у которых «прострелило поясницу», «сковало шею», «стали неметь руки по ночам», «появились боли в грудной клетке при движении» и с другими жалобами. Бывает даже юношеский остеохондроз — заболевание подростков 12-18 лет.

Многих проблем можно избежать благодаря здоровому образу жизни

— Какими могут быть причины возникновения остеохондроза?

— Одна из основных причин — неравномерная нагрузка на позвоночник. Например, привычка носить сумку на одном плече или в одной руке, неправильная поза при сидении, сон на излишне мягком матрасе или неровной поверхности (раскладной диван), высокая подушка.

Нельзя не отметить лишний вес, гиподинамию, травмы спины, плоскостопие и другие проблемы опорно-двигательного аппарата.

Также имеет значение и возраст (дегенеративные процессы при возрастных изменениях в кровоснабжении позвоночного столба).

В развитии остеохондроза имеют значение многие факторы:

генетическая предрасположенность;
физическое перенапряжение организма;
заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие усвоению питательных веществ и витаминов;
неправильное питание;
эндокринные заболевания;
курение.

Стоит учитывать и профессиональные риски, особенно неблагоприятна работа с поднятием тяжестей, на вибрационных платформах, с длительными статическими нагрузками. Так, например, редко встретишь профессионального водителя-дальнобойщика, который не жалуется на боли в спине.

Долой неудобную обувь!

— Правда ли что значительное влияние на развитие проблемы оказывает нервно-эмоциональное истощение?

— Правда. Частые стрессы, тревоги, переживания приводят к изменению болевого порога человека, боль воспринимается ярче, обострение болезни затягивается. Длительная, хроническая боль тоже истощает нервную систему, часто развиваются депрессивные состояния. Именно поэтому к лечению таких пациентов мы нередко подключаем психотерапевта, назначаем антидепрессанты и успокаивающие препараты.

— Правда ли, что причиной может стать ношение неудобной обуви, особенно — обуви на каблуках?

— При ходьбе на высоких каблуках увеличивается нагрузка на позвоночник, неправильно распределяется мышечный тонус, чаще возникают боли в спине, шее, головные боли. Поэтому неврологи и ортопеды всегда первым делом рекомендуют воздержаться от ношения такой обуви. Особенно это важно для молодежи, девушек-подростков, когда опорно-двигательный аппарат еще окончательно не сформировался, это способствует развитию нарушений осанки, сколиоза.

— Каковы симптомы остеохондроза?

— При остеохондрозе шейного отдела позвоночника беспокоят боли в шее, руках, плечевом поясе, боли в области лопатки и плеча, отмечаются головные боли, головокружение, мелькание «мушек» или пятен перед глазами, шум в ушах.

При грудном остеохондрозе боль локализуется в грудной клетке, в области сердца, по внутренней поверхности плеча и подмышечной впадине, возможна одышка.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела проявляется болями в пояснице с возможной иррадиацией в ноги, болями в области таза, может возникнуть сексуальная дисфункция.

Изменения носят необратимый характер, но качество жизни все равно можно улучшить

— Говорят, остеохондроз вылечить нельзя? Действительно ли это так?

— Так как этот процесс носит дегенеративный характер, то понятно, что изменения необратимы, но качество жизни можно улучшить. Важно понимать, что лечат только неврологические проявления остеохондроза, то есть болезненные его формы. Ведь человек может иметь рентгенологические признаки остеохондроза, а его ничего не беспокоит. Таким образом, сам по себе «остеохондроз» не является болезнью, но под влиянием неблагоприятных факторов появляются болезненные состояния, которые можно вылечить, снять боль, улучшить качество жизни, вернуть человеку возможность трудиться.

— Какие современные методики лечения вы считаете самыми эффективными?

— Лечение направлено на купирование болевого синдрома, нормализацию мышечного тонуса, восстановление объема движений. При консервативном лечении остеохондроза применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Из медикаментов назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты, венотоники, миорелаксанты. При выраженных болях выполняем лечебные блокады, когда при помощи инъекции лекарство доставляется непосредственно к нервным корешкам, к чрезмерно напряженной мышце, в триггерную точку.

Широко применяются методы физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают снижать болевые ощущения, увеличивать эффект от медикаментов, также используются в период реабилитации. Чаще всего это магнитолазерная терапия, амплипульс, биоптрон, ультразвук и электрофорез с лекарственными веществами.

Очень рекомендую методы лечебной физкультуры (ЛФК) и кинезитерапии. Специальная гимнастика при регулярном и правильном выполнении способствует коррекции осанки, укреплению мышечного корсета, связочного аппарата, нормализует работу мышц, снижает компрессию нервных волокон.

Положительно влияет и специальный массаж. Приемы мануального массажа используются для снятия мышечного напряжения, спазмов, улучшения кровообращения. Хороший эффект дает иглорефлексотерапия.

Еще применяется метод вытяжения позвоночника с использованием специального оборудования, в настоящее время это чаще водное вытяжение. Цель манипуляций — увеличение межпозвоночного пространства до нормальных параметров, коррекция нарушений строения позвоночного столба.

Большинство пациентов мы лечим консервативно, но при образовании межпозвонковой грыжи, стойком выраженном болевом синдроме направляем пациентов к нейрохирургу. Есть осложнения остеохондроза, требующие оперативного лечения.

— Существуют ли методы профилактики, правила, которые нельзя нарушать, чтобы не допустить развитие заболевания?

— Да, для сохранения здорового позвоночника занимайтесь плаванием, спортивной ходьбой, фитнесом, хотя бы делайте дома зарядку.

Когда сидите за компьютером, держите спину прямо, а плечи расслабленными. При офисной работе каждые 2 часа или чаще делайте перерывы, вставайте, ходите, сделайте несколько наклонов головой и туловищем в разные стороны. Покупайте кресла и стулья, которые поддерживают позвоночник. При поднятии тяжестей выпрямите спину, присядьте, не совершайте резких рывков.

Для занятий спортом покупайте обувь с амортизирующей подошвой. Спите на ортопедическом матрасе, выбирайте небольшую подушку.

Главное — не занимайтесь самолечением. Если вас что-то смущает, появились какие-то болезненные ощущения, обращайтесь к врачу. Только своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволят справиться с проблемой на ранних этапах заболевания и избежать осложнений.

Фото: Ирина Забирашко

Читайте также:

Почему болит спина, и как с этим справиться? Интервью со специалистом

Чтобы попа не стала плоской! 7 спасительных упражнений для тех, у кого сидячая работа

«Если вам говорят, что причина сколиоза — плоскостопие или грыжа дисков, лучше сменить врача»: невролог о проблеме XXI века

Источник

У многих пациентов боль в спине при сидении является первым признаком дегенеративных дистрофических процессов в нижних отделах позвоночного столба. Помимо этого этот симптом может указывать на поражение пояснично-крестцового нервного сплетения, «конского хвоста» и стеноз спинного мозга. Разобраться в основных причинах появления неприятного симптома и предпринять правильные меры для восстановления здоровья своего опорно-двигательного аппарата вам поможет эта статья.

В ней рассказано про основные заболевания, при которых болит спина при сидении и после вставания. Клинические признаки и рекомендации опытных врачей помогут избежать серьезных осложнений.

Если у вас периодически или постоянно болит спина после сидения или длительной работы в сидячем положении, то необходимо в первую очередь проанализировать эргономику рабочего месте или стула, на котором приходится проводить достаточно большое количество времени. Неправильная посадка способна доставить массу проблем со здоровьем в будущем. Посадка на жесткой поверхности может спровоцировать склероз замыкательных пластинок, разделяющих между собой тела позвонков и фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Эти структуры обеспечивают до 40 % диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. При их склерозирование данный процесс нарушается. Возникают проблемы с деформацией и разрушением межпозвонковых дисков. Это приводит к развитию остеохондроза и его серьезных осложнений, таких как протрузия, экструзия или грыжа.

При неправильной организации рабочего места происходит загиб копчика. Это провоцирует кокцигодинию, нарушение процессов иннервации тканей нижних конечностей. В тяжелых случаях появляется серьезное нарушение работы мочевого пузыря и толстого кишечника. Необходимо сразу же обращаться к врачу.

Если вас беспокоит боль в позвоночнике после вставания, постарайтесь обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы провести полноценное обследование пациента, поставить ему точный диагноз и разработать курс индивидуального лечения.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация каждому клиенту предоставляется совершенно бесплатно. В ходе не будет поставлен точный диагноз и предоставлены индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Для записи можно воспользоваться специальной формой, расположенной внизу данной страницы. Также вы можете позвонить по указанному на этой странице телефону. Администратор согласует с вами удобное для визита время.

О чем говорят боли в спине после сидения?

Для того, чтобы разобраться в вопросе о том, что такое боли в спине после сидения и о чем они говорят опытному специалисту, нужно иметь начальные представления об анатомии опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Итак, основа спины – это позвоночный столб, условно разделенный на пять отделов, грудная клетка, кости тазового кольца. Ниже грудной клетки располагается условная область поясницы и крестца. К крестцу с двух сторон с помощью подвздошно-крестцовых сочленений прикрепляются тазовые кости. К ним, в свою очередь, прикрепляются нижние конечности с помощью тазобедренных суставов. При ходьбе и совершении любых других движений амортизация передается на позвоночный столб через тазобедренные и подвздошно-крестцовые суставы. В области таза проходят крупные кровеносные сосуды и нервы, отвечающие за питание и иннервацию нижних конечностей. Если человек сидит неправильно или на жесткой поверхности, то на эти важные структуры оказывается ненормативное давление. Они испытывают перегрузку. Это провоцирует боль в области нижней части спины (поясницы).

Выше поясницы сформирована грудная клетка. Рёберные дуги крепятся к позвоночному столбу с помощью реберно-позвонковых суставов. Их подвижность обеспечивает изменение объема грудной клетки при совершении дыхательных фикций.

Если после сидения болит спина в области грудной клетки или грудного отдела позвоночного столба, то причиной может быть сколиоз или иное нарушение осанки. Также проблемы возникают при поражении мышечного каркаса спины. Он состоит из множества отдельных мускулов. Часть из них отвечает за поддержку туловища в вертикальном положении. За счет работы паравертебральных мышц позвоночный столб поддерживает свое вертикальное положение получает диффузное питание для тканей межпозвоночных дисков, которые не имеют собственной кровеносной сети. Поэтому при нарушении работы мышечного каркаса спины сначала появляются боли, связанные с их перегрузкой, а затем начинает развиваться остеохондроз (дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночного столба).

Помимо позвоночника и мышечного аппарата страдать могут связки и сухожилия. Между отдельными телами позвонков располагаются короткие поперечные связки. Они обеспечивают стабильность положения. Продольные длинные связки проходят спереди и сзади позвоночного столба на всей его протяжённости. При резких движениях и травматическом воздействии (например, при участии в ДТП) связочный аппарат может подвергаться растяжению или разрыву. Затем в месте травматического нарушения целостности волокна образуются грубые рубцы. Они оказывают давление на нервы и кровеносные сосуды. Это провоцирует появление сильного болевого синдрома после длительного нахождения тела в статичном положении.

Почему болит спина при сидении – причины

Причины боли в спине при сидении – это заболевания, патологические изменения в структуре тканей, которые нарушают трофику, иннервацию или целостность. Боль в спине при сидении на стуле у здорового человека тоже может возникать. Но её отличительная черта – быстрое исчезновение после перемены места положения тела в пространстве. Достаточно встать и пройти несколько метров, как все неприятные симптомы пройдут.

Если боль в спине после сидения на стуле сохраняется на протяжение 40 – 90 минут и более, это говорит о нарушении процессов в организме. Так, если нарушается трофика мягких тканей на фоне склерозирования кровеносных сосудов, то при болезненности могут возникать ощущения покалывания. Это говорит о том, что в толще мышц, связок и сухожилий происходят дистрофические процессы на фоне ишемии. Очаги некроза впоследствии спровоцируют воспалительную реакцию. Таким образом болевой синдром может сохраняться на протяжение нескольких дней и даже недель.

Часто болит спина при сидении на стуле в том случае, если человек вынужден сгибать туловище, наклонять его в бок, сутулиться. В этом случае страдают хрящевые синовиальные ткани внутри позвонковых и реберно-позвонковых суставов. Они постепенно деформируются. Это вызывает боль при движении.

К основным причинам того почему болит спина при сидении, можно отнести следующие заболевания:

остеохондроз позвоночного столба (дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков);
осложнения остеохондроза, такие как протрузия (снижение высоты), экструзия (разрыв фиброзного кольца) и грыжа (выход через разрыв фиброзного кольца части пульпозного ядра) диска;
деформирующий спондилоартроз;
болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и ряд других ревматических системных процессов;
искривление позвоночго столба, такое как сколиоз, гиперлордоз, гиперкифоз и т.д.;
деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых сочленений костей;
плексит пояснично-крестцового нервного сплетения;
стеноз спинномозгового канала;
опухолевые и инфекционные процессы;
синдром грушевидной мышцы;
смещение первого шейного позвонка, за счет чего возникает неправильная посадка с исключением действия поясничных и ягодичных мышц.

Точную причину появления боли в спине после длительного сидения может определить только опытный врач. Самостоятельная диагностика в этой ситуации не приведет к постановке точного диагноза, поскольку объективно оценить свое состояние ни один пациент не может.

После первичного осмотра опытный врач вертебролог сможет исключить ряд опасных патологий и назначит пациенту дополнительные обследования. Чаще всего назначается рентгенографический обзорный снимок. Он показывает состояние позвоночного столба, все суставов. При невозможности по рентгенографическому снимку поставить точный диагноз назначается МРТ и КТ обследование. По показаниям может быть назначена флюорография, ЭКГ, УЗИ внутренних органов грудной клетки и брюшной полости.

Что делать, если болит спина от долгого сидения

Боли в спине при долгом сидении являются клиническим симптомом заболевания. При правильном проведении лечения выявленной патологии боли в спине после долгого сидения не возникают. Отдельно проводить терапию данного симптома не безопасно. При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов действительно снижается острота болевых ощущений. Но при этом болезнь продолжает развиваться. Пациент не обращается своевременно на прием к доктору. В ряде случаев, например, при развитии деформирующего остеоартроза, это промедление с обращением за медицинской помощью в будущем может стоит свободы передвижения. А при развитии злокачественных опухолей прием нестероидных противовоспалительных препаратов без назначения врача может привести к летальному исходу.

Не занимайтесь самостоятельным лечением. Если у вас после долгого сидения болит спина, обязательно посетите врача невролога или вертебролога. Опытный специалист поставит точный диагноз и назначит эффективное и безопасное лечение, которое позволит полностью забыть про все неприятные ощущения.

При долгом сидении болит спина чаще всего при развитии пояснично-крестцового остеохондроза. Если человек сидит и не двигается, то мышцы около позвоночго столба прекращают работу. Хрящевые ткани межпозвоночных дисков не получают жидкость и питательные вещества. Они обезвоживаются и подвергаются высокому давлению со стороны разделяемых ими тел позвонков. Происходит деформация формы дисков. Они не обеспечивают защиты окружающих мягких тканей от давления со стороны тел позвонков. Возникает острый болевой синдром.

Оказать эффективную и безопасную помощь такому пациенту можно с помощью мануального вытяжения позвоночго столба. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с лазерным воздействием в дальнейшем помогут полностью восстановить здоровье позвоночного столба.

Болит спина от долгого сидения и при нарушении осанки и искривлении позвоночго столба. С подобной проблемой следует обращаться к вертебрологу или ортопеду. Эти доктора смогут разработать эффективный индивидуальный курс восстановительной терапии, который обеспечит полное восстановление. В нашей клинике мануальной терапии трудятся опытные вертебрологи, неврологи и ортопеды. Они помогают пациентам обрести радость и свободу движения.

Мы применяем только эффективные и безопасные методики лечения. Не используются фармаколочгеиские препараты и хирургическое вмешательство. Чаще всего курс терапии включает в себя остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, кинезиотерапию, физиотерапию и т.д.

Если у вас болит спина после длительного сидения, то запишитесь на первичный бесплатный прием к доктору прямо сейчас. В ходе консультации врач даст вам индивидуальные рекомендации по проведению лечения выявленного у вас заболевания.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник