Позвоночник грудной отдел симптомы и лечение
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 17.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Грудной остеохондроз – заболевание хронического типа. Оно характеризуется дистрофическими изменениями хрящей между позвонками. При этом высота позвоночных дисков уменьшается, межреберные нервные окончания сдавливаются.
Существует несколько причин прогрессирования болезни:
- наследственность;
- переноска тяжестей;
- сидячий образ жизни;
- искривленный позвоночник;
- физические повреждения грудного отдела позвоночника;
- использование обуви с высоким каблуком при вынашивании ребенка или плоскостопии;
- употребление спиртных напитков, курение, прием наркотиков;
- интенсивные физические нагрузки;
- нарушение кровообмена в области спинного мозга;
- дистрофический процесс костных тканей;
- переохлаждение;
- истончение межпозвоночных дисков, грыжи;
- поражение хрящевой ткани;
- избыточная масса тела;
- нарушенный обмен веществ.
Симптомы грудного остеохондроза
При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника изменяется состав хрящевых тканей. Выделяют следующие симптомы:
- чувство сдавливания в области груди, которое провоцирует затрудненное дыхание;
- периодическое онемение тела;
- пониженная температура ног;
- дискомфорт при повороте туловищем;
- чувство зуда и жжения в верхних и нижних конечностях;
- ломкие ногти;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- дисфункция половых органов;
- тошнота или рвота;
- частые приступы головной боли;
- невралгия межреберного характера;
- болезненные ощущения в левой области грудной клетки;
- дискомфорт в передней части живота;
- изжога;
- острые болезненные ощущения в области печеночной системы;
- напряжение мышечных тканей в области груди;
- учащенное сердцебиение;
- усиленная работа потовых желез.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Если мы берем грудной отдел, то боль в спине может быть симптомом легочной патологии или патологии молочных желез. И врач, и пациент должны помнить, что необходимо проводить дифференциальную диагностику.
В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки.
Дорсаго
Резкие болезненные ощущения при движении после длительного отдыха. Боли провоцируют проблемы с дыханием. Дорсаго сопровождается напряжением мышечных тканей, скованностью движений в грудном и шейном отделе.
Дорсалгия
Боль развивается постепенно. Дискомфорт усиливается во время вдохов и поворотов туловища. Болезненные ощущения в области спины чаще прогрессируют в ночное время суток и исчезают в процессе ходьбы. Синдром длится до трех недель. Длительное пребывание в одном положении провоцирует усиление болезненных ощущений.
Стадии развития грудного остеохондроза
Выделяют 4 стадии.
- Первая. В межпозвоночном диске становится меньше влаги, в нем образуются трещины. Появляются неяркие болезненные ощущения, которые исчезают после кратковременного отдыха.
- Вторая. Уменьшается высота диска, появляются трещины. Пульпозное ядро заполняет свободное пространство в позвонке, но не выделяется наружу. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Появляются сильные болезненные ощущения, которые угасают на короткое время после отдыха.
- Третья. Трещина касается края позвонка, пульпозное ядро выделяется наружу. Это провоцирует образование межпозвонковой грыжи. Появляются постоянные болезненные ощущения.
- Четвертая. Разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Костная ткань компенсирует уменьшенную прослойку, начинает разрастаться. Прогрессируют остеофиты.
Без лечения увеличивается сдавливание нервных окончаний. Это приводит к:
- заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
- поражению почек;
- межпозвонковой грыже;
- снижению подвижности;
- хроническим болям;
- нарушению работы сердца;
- ухудшению репродуктивной функции;
- пневмосклерозу.
Диагностика
Для диагностики грудного остеохондроза запишитесь к невропатологу. Врач поочередно прощупает позвонки для поиска болевой точки. Чтобы подтвердить диагноз, пациента направят на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. А при жалобах на головные боли и дезориентации в пространстве – на электромиографию. Чтобы определить уровень кальция в организме, назначат анализ крови. Чтобы исключить стенокардию – ЭКГ.
Лечение грудного остеохондроза
Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей развития болезни. Используют мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, вносят корректировки в рацион питания. Также врач составляет комплекс физических упражнений для повышения тонуса мышечных тканей, назначает ЛФК.
Физиотерапия при грудном остеохондрозе
В терапии остеохондроза грудного отдела хороший эффект оказывает:
- электрофорез;
- фонофорез для улучшения венозного оттока;
- магнитотерапия;
- лечение ультразвуком;
- володолечение: подводный душ-массаж, лечебные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные);
- подводное вытяжение позвоночника.
Иглоукалывание
В биологически активные точки вводят одно- или многоразовые тонкие стерильные иглы. Их оставляют на определенное время, а для усиления воздействия вращают или нагревают. Иглоукалывание избавляет от боли и воспаления, устраняет застойные явления, нейтрализует отёк спинномозговых нервов и окружающих тканей, облегчает спазм, улучшает кровообращение, повышает двигательную активность.
Фармакопунктура
Это лечебное воздействие на рефлексогенные точки с использованием лекарственных препаратов. Медикаменты в минимальных дозах вводят в очаговую зону поражения.
В зависимости от терапевтических задач используют следующие препараты:
- миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, нормализуют двигательную активность;
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие;
- спазмолитики. Расширяют кровеносные сосуды, снижают тонус и активность гладких мышц;
- ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Активизируют обменные и регенерационные процессы в тканях, улучшают трофику;
- витамины. Нормализуют питание в тканях, обеспечивают нормальное развитие иммунной системы;
- гомеопатические средства. Восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, активизируют защитные силы организма.
Массаж при грудном остеохондрозе
Если состояние пациента позволяет, массаж в шейно-грудном отделе позвоночника проводят в остром периоде. Процедура улучшает кровообращение, укрепляет мышечный корсет, увеличивает мышечную работоспособность и уменьшает сдавление позвоночной артерии, снабжающей головной мозг. Массаж подбирают с учетом стадии заболевания.
Медикаментозное лечение
Препараты при остеохондрозе грудной клетки подбирают с учетом тяжести симптомов, механизмов возникновения боли и стадии болезни. В медикаментозной терапии применяют:
- нестероидные противовоспалительные таблетки. В зависимости от темпов регресса болезненных ощущений назначают курсом, после чего переводят на мазевые и гелевые формы”;
- анестетики. Для местной анестезии и обезболивания проводят внутривенное капельное вливание;
- диуретики. Препараты избавляют от отёков, ослабляют симптоматику заболевания, благотворно влияют на функцию миокарда;
- миорелаксанты. Основное действие – уменьшают повышенный тонус мышц скелета, усиливают произвольные сокращения, снимают спазм, обладают незначительным обезболивающим эффектом.
В некоторых случаях целесообразно назначение антидепрессантов, противосудорожных препаратов, стероидных гормонов, витаминов группы В, сосудистых и ноотропных лекарств, корешковых блокад.
Уколы при грудном остеохондрозе
Уколы в позвоночник назначают в случае острой боли, так как они быстрее воздействуют на нервные окончания. В область позвоночника вводят анестетики и глюкокортикостероиды. Общеукрепляющий и противовоспалительный эффект достигается внутримышечным введением “Анальгина”, “Ибупрофена”, “Мидокалма”, “Кеторолака”. После того, как состояние пациента стабилизируется, переходят на таблетки, мази, гели.
Профилактика грудного остеохондроза
Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить обострение заболевания, нужно:
- избегать переохлаждений;
- отказаться от алкоголя, курения и наркотиков;
- заниматься физкультурой;
- контролировать положение осанки;
- раз в час делать небольшую зарядку;
- исключить острые и копченые блюда;
- спать на ортопедическом матрасе;
- избегать физического перенапряжения;
- раз в 6 месяцев пропивать курс хондропротекторов;
- проходить профилактический осмотр.
К какому врачу обратиться
Точный диагноз ставит невролог. Он же назначает и корректирует комплексное лечение болезни.
Как отличить межреберную невралгию от грудного остеохондроза?
Межреберную невралгию отличают от остеохондроза по характеру боли. При поражении межреберных нервов она острая, колющая и жгучая, похожа на прохождение электрического тока. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе. Она отдает в лопатку и сердце и сопровождается одышкой, покраснением или бледностью кожи, а также повышенным потоотделением. Из-за этого ее часто путают с сердечным приступом. Симптомы грудного остеохондроза выражаются тянущей, тупой болью, которая бывает внезапной или нарастает в течение двух-трех недель.
Можно ли делать физические упражнения при грудном остеохондрозе? Например, ходить в тренажерный зал?
В период ремиссии разрешены спортивные занятия, в том числе и на тренажёрах. Программу лечения должен составлять специалист восстановительной медицины, учитывая общую физическую форму и особенности течения заболевания. Запрещено делать упражнения, которые вызывают боль и дискомфорт.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Симптомы грудного остеохондроза так или иначе проявляются у большого количества людей, поскольку это заболевание является очень распространенным. Вопреки убеждениям относительно того, что проблемы с суставами могут появляться только в преклонном возрасте, признаки недуга могут появляться и у молодых пациентов, а к 40 годам от недуга страдают практически все. Нужно знать, когда обеспокоиться своим состоянием и обратиться к доктору, чтобы не пропустить первые проявления остеохондроза, которые на раннем этапе будет проще устранить.
Что нужно знать об остеохондрозе грудного отдела позвоночника?
Остеохондроз представляет собой состояние, когда в грудном отделе начинают расслаиваться диски между позвонками. Из-за этого уменьшается расстояние между телами позвонков, а за ним следует ущемление нервной ткани, которое приводит к сильным болям. Стоит знать, что именно грудной отдел позвоночника меньше всего подвергается риску развития остеохондроза из-за того, что он жестко зафиксирован ребрами. Но если такое заболевание все же развивается, в патологический процесс вовлекается верхняя часть спины, а именно 12 грудных позвонков. Чаще всего симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника появляются от того, что воспаление возникает в верхних позвонках. Уровень поражения межпозвоночных дисков может быть совершенно разным.
Симптомы грудного остеохондроза
То, какими будут проявления остеохондроза, зависит от множества факторов. К ним относятся:
- стадия болезни – находится ли она на острой стадии, или наступила ремиссия;
- какого возраста пациент;
- насколько поражен позвоночный столб.
Но вместе с этим можно сказать, что недугу присущи основные клинические проявления, по которым врач начинает подозревать заболевание. А именно:
- Дорсаго – болезненность в области грудной клетки.
- Повреждения нервных окончаний, возникновение парестезий.
- Изменения в мышце сердца, которые не позволяют болям пройти после применения нитроглицерина.
- Застой в легких и гипоксия.
- Абдоминальный синдром.
Стоит подробнее рассмотреть симптомы остеохондроза грудного отдела, что позволит вовремя выявить причины возникновения дискомфорта и избавиться от них.
Давление в области спины или груди, мешающее дыханию
Сдавливание чувствуется как в груди, так и в спине, а сама патология не позволяет человеку глубоко вдохнуть. В противном случае при глубоком вдохе человек чувствует сильную боль, что заставляет его прекратить попытки.
Затрудненность поворачивания (наклона) туловища
Из-за того, что заболевание проявляет себя сильными болями, человек испытывает существенный дискомфорт от привычных движений. Не получается повернуть туловище и наклониться, приходится поворачиваться всем корпусом, а также у человека появляются проблемы с тем, чтобы поднять руку вверх.
Периодические ощущения онемения тела
Если вы не знаете, какие симптомы и ощущения возникают при грудном остеохондрозе, стоит знать, что часто заболевание сопровождается парестезиями. Они проявляются в виде онемения участков кожи, покалываний, снижения чувствительности, а также ощущения, будто по коже «ползают мурашки». Это обусловлено сдавливанием нервных окончаний.
Пониженная температура нижних конечностей
Из-за такого недуга, как остеохондроз, может снижаться уровень снабжения кровью конечностей. Это станет причиной постоянного ощущения холода в конечностях, которое отметит доктор на осмотре.
Причины возникновения
Возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого описаны на этом сайте, по самым разным причинам. Стоит знать, кто находится в группе риска, чтобы быть особенно внимательным к своему здоровью.
Наследственная предрасположенность
У человека, в семье которого были случаи заболевания остеохондрозом, больше шансов заболеть. Но наличие остеохондроза у близких родственников не обязательно станет причиной возникновения такого недуга.
Поднятые тяжести
Большие нагрузки на позвоночный столб становятся причиной повышенного износа структур опорно-двигательного аппарата. Вследствие этого растут риски возникновения травм позвоночника и различных его заболеваний, в том числе и остеохондроза грудного отдела.
Малоподвижность, приводящая к гиподинамии
Отсутствие движения приводит к ослаблению мышц и структур опорно-двигательного аппарата, из-за чего может развиваться остеохондроз. Поэтому больше остальных недугу подвержены люди с сидячим образом жизни, малоподвижной работой, к примеру в офисе. Чтобы избежать остеохондроза в этом случае, достаточно делать зарядку и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.
Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки
Узнать о симптомах и лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника может понадобиться людям, у которых не выработана правильная осанка. Это может приводить к тому, что позвоночник начнет искривляться и возникнут различного рода воспаления, в числе которых остеохондроз.
Травмы
Получение человеком травм может приводить к различным последствиям, все будет зависеть от того, насколько серьезно были травмированы структуры позвоночника. К остеохондрозу в будущем могут приводить:
- вывихи;
- переломы;
- трещины;
- повреждение мягких тканей спины в грудном отделе;
- и пр.
Если вы получили травму, не медлите с посещением больницы, поскольку своевременно не вылеченные повреждения с большой долей вероятности спровоцируют серьезные последствия.
Как лечить грудной остеохондроз?
Лечение при диагностировании остеохондроза грудного отдела позвоночника должен назначать опытный врач-невролог. Грамотный подход обязательно включает в себя комплексный подход к избавлению от недуга. Лечиться нужно медикаментами, специальными упражнениями и гимнастикой, а также эффективным будет посещение кабинета массажиста.
Препараты
Если вы столкнулись с проявлениями остеохондроза, вам будут назначены препараты для:
- расслабления напряженных мышц – миорелаксанты;
- снятия воспаления – нестероидные противовоспалительные;
- укрепления межпозвонковых дисков и улучшения качества хрящевой ткани – хондропротекторы.
Сроки приема и дозировку врач определяет индивидуально, поскольку только в таком случае лечение грудного остеохондроза в домашних условиях будет эффективным.
ЛФК
Упражнения подключают на этапе, когда воспаление и острая боль отступают. Они направлены на то, чтобы растянуть мышцы спины, снять напряжение, укрепить мышечный корсет и вернуть структурам былую подвижность. Комплекс упражнений выберет врач, в зависимости от общего состояния здоровья, а также стадии заболевания и его разновидности.
Массаж
Массажи являются одним из самых эффективных методов избавления от остеохондроза. В качестве самостоятельного вида лечения они выступать не могут, поскольку не способны снять воспаление, но могут существенно улучшить самочувствие в комплексе с препаратами и упражнениями. Чтобы результат быть максимальным, лучше всего посещать профессионального массажиста. Он знает все о симптомах и лечении грудного остеохондроза и сможет на основании предписаний врача подобрать оптимальные движения и варианты воздействия на мягкие ткани, что позволит улучшить ваше состояние. Массаж улучшает кровоток и лимфоток в тканях, расслабляет напряженные мышцы и тонизирует мышцы, на которые оказывается меньше нагрузок, чем на все остальные.
Профилактика
Чтобы не думать о том, каковы признаки возникновения грудного остеохондроза, лучше всего не допустить такого состояния. В этом вам помогут следующие советы:
- обеспечьте себе достаточное количество движения – пробежки по утрам, плавание в бассейне, разминки и прогулки;
- если работа связана с длительным нахождением в одном положении, выпрямляйте спину и расслабляйте плечи, при этом не забывайте периодически разминаться;
- для сидения выберите стул с анатомической спинкой;
- для сна лучше всего выбрать ортопедический матрас и специальную подушку;
- не поднимайте много тяжелого, лучше перенести тяжелый груз по частям, чем за один раз;
- делайте упражнения на пресс;
- предпочитайте удобную обувь;
- сбалансируйте свой рацион – в нем должно быть максимум микроэлементов и витаминов.
Все это поможет профилактировать возникновение остеохондроза, а вам – сохранить крепкое здоровье и в преклонном возрасте. Однако если первые признаки болезни уже налицо, не теряйте времени и не пытайтесь профилактировать ее, сразу обратитесь к доктору.
Источник