Позвоночник боли в спине профилактика
Дорсалгия – так на медицинском языке звучит название боли в позвоночнике. Сегодня это самая распространенная жалоба в мире от людей разных возрастов.
Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, соединенных дисками. Все вместе они образуют три основных отдела: шейный, грудной и поясничный. Каждый из которых может беспокоить болью.
Классификация
Если боль удается устранить раньше шести недель, то она называется острой. До двенадцати недель боль классифицируется как подострая. А свыше этого срока – хроническая.
Также боль в пояснице принято делить на специфическую (когда установлена ее причина) и неспецифическую (вызванную дисфункциональными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе).
Симптомы неспецифической боли в позвоночнике
Резкий прострел в области поясницы, боль при повороте корпуса, легкая ноющая боль в спине – это то, на что чаще всего жалуются пациенты.
Причины
длительное неудобное положение за рабочим столом;
перенос тяжестей без учета правильной биомеханики тела;
избыточный вес (индекс массы тела больше или равен 25);
ослабленные мышцы спины (отсутствие физической подготовки);
резкие движения, приводящие к микротравмам позвоночника;
стресс и депрессия.
Группа риска
Профессиональные спортсмены;
Представители отдельных профессий (парикмахеры, водители, продавцы и др.);
Офисные работники;
Курильщики (эта опасная привычка приводит к раннему старению позвоночника).
Симптомы специфической боли в позвоночнике
До выяснения причины поводом показаться врачу должны стать более настойчивые симптомы:
не проходящие несколько дней боли в позвоночнике;
ухудшение самочувствия при движении;
иррадиация боли в конечность;
чувство онемения на участке поражения.
Так, прострелы в ноги характерны для сдавливания спинного мозга (это может быть симптом грыжи диска). А тупая местная боль возле позвоночника может говорить об артрозе его суставов. Ощущение интенсивности боли у каждого пациента индивидуально. Поэтому важно во время обратиться к грамотному врачу.
Диагностика
Определение характеристик боли и предположение об их источнике проводятся врачом на очном приеме.
Что уточнит врач:
начало дорсалгии и возраст пациента;
характер боли (не уменьшается в положении лежа, при отдыхе, смене позы);
боль связана с предшествующей травмой;
нарастает со временем;
наличие в анамнезе онкологии;
боль на фоне температуры и снижения массы тела;
«скованность» по утрам;
поражение спинного мозга (об этом говорят параличи, нарушение функции органов, чувствительности).
Далее составляется необходимый перечень анализов и обследований для уточнения диагноза. В нашем многофункциональном центре существуют комплексные программы для диагностики боли в спине. Она рекомендуется пациентам:
чей возраст старше 65 лет;
наступила ранняя менопауза;
происходят частые травмы и переломы;
имеется дефицит витамина D;
имеются хронические ревматические заболевания или эндокринные патологии и др.;
а также присутствуют вредные привычки (курение, алкоголизм, чрезмерное увлечение кофе).
В рамках программы пациента консультирует опытный врач-ревматолог. Исследуется уровень витамина Д, общего и ионизированного кальция неорганического фосфора, проводится остеоденситометрия.
Лечение болей в позвоночнике
Эффективное избавление пациента от дорсалгии – задача опытных врачей.
В ФНКЦ ФМБА России осуществляется полный спектр лечения неврологических заболеваний с использованием мультидисциплинарного подхода, индивидуальных программ и комплексности. Нашими преимуществами является также использование самых прогрессивных методов диагностики и возможность оказать неотложную помощь при боли в позвоночнике.
Консервативное лечение включает в себя различные методики, в том числе, использование нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапевтическое воздействие (амплипульс, дарсонвализацию, электрофорез).
Период последующей реабилитации требует от пациента обязательного личного участия. Необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики, чтобы укрепить мышечный каркас позвоночника и предотвратить рецидив.
Хирургическое лечение производится в крайне сложных случаях, когда возможности консервативной терапии не привели к желаемым результатам, и боль продолжается.
Профилактика болей позвоночника
Ряд несложных правил поможет отсрочить или избежать боли в пояснице:
отказаться от курения;
включить в свой недельный распорядок занятия лечебной физкультурой, разработанные вашим тренером;
сбалансировать свой рацион питания для поддержания оптимальной массы тела;
использовать правила биомеханики тела для безопасного подъема и переноса тяжестей;
использовать каждую свободную минуту для поддержания своей физической активности (прогулки на свежем воздухе во время обеденного перерыва, предпочтение лестницы лифту и др.);
обустройство своего рабочего места в соответствии с правилами эргодинамики;
избегать хронического переутомления мышц за работой, частые перерывы, разминка;
овладение техниками релаксации и профилактики стресса (т.к. стресс ведет к сильному напряжению мышц и, как следствие, болям в позвоночнике).
Попробуйте включать по одному такому полезному правилу в свою жизнь. Делайте это постепенно и увидите, как спина «скажет Вам спасибо».
Наши специалисты рекомендуют быть предельно внимательными к своему здоровью и не заниматься самолечением. При первых признаках боли в позвоночнике, запишитесь на прием.
Опытные доктора помогут развеять сомнения или вовремя предупредить развитие серьезного заболевания.
Будьте здоровы!
Источник
Сидячий образ жизни и отсутствие суточной дозы движения смертельны для всего организма и особенно для позвоночника. Когда мы активны, кровь циркулирует быстрее, ткани лучше питаются, межпозвоночные диски лучше пропитываются жидкостью. Чем чаще мы двигаемся, тем позвоночник становится более гибким, а кости крепче. Это предотвращает возникновение дегенеративных процессов и остеопороза.
Однако, если, вы до сих пор мало двигались, не нужно делать сразу большие нагрузки (некоторые сразу хотят бегать, плавать, кататься на велосипеде). Продвигайтесь медленно, посмотрите, сколько выдержит ваш организм. Начните с короткой прогулки, а затем постепенно увеличивайте расстояние. После того, как ваш позвоночник будет более развит, вы можете начать более интенсивные упражнения: бег, скандинавскую ходьбу, езду на велосипеде, плавание, или тренировки, улучшающие гибкость мышц, такие как хатха-йога, тай-чи, шведская гимнастика или танцы. Важно, чтобы каждый выбрал тот вид физической активности, который доставляет ему удовольствие.
Людям с больным позвоночником рекомендуется только волейбол и теннис. Это так называемые латерализующие виды спорта и, следовательно, нагружают одну половину тела, обычно доминирующей.
Вы сидите за столом или за рулем автомобиля, что заставляет вас не тренировать мышцы живота. Таким образом, растет диспропорция между слабыми мышцами живота и сильной спиной, что повышает нагрузку на позвоночник.
Более сильные мышцы спины заставляют крестец наклоняться назад, и вы начинаете сутулиться.
Если хотите укрепить мышцы живота и тем самым улучшить свое телосложение, обратитесь к физиотерапевту. Вместе вы составите план упражнений, который будет адаптирован к вашей физической форме и возможностям. Помните, что плохо выполненные упражнения могут серьезно повредить двигательной системе, поэтому здесь необходима поддержка специалиста
Длительное нахождение в сидячем положении – это пытка для позвоночника. Чем больше времени проводится в этом положении, тем быстрее вы загубите свой позвоночник. Поэтому, если на работе приходится часами сидеть, делайте хотя бы каждые 45 минут перерыв на 5-10 минут. В это время перекатывайтесь, облокотитесь на спинку стула так, чтобы позвоночник согнулся в противоположную сторону.
Также стоит помнить, что при сидячем положении, ноги и бедра опираются на землю и сиденье. Также не кладите ногу на ногу – это очень вредно для позвоночника. Позвоночник при таком положении сгибается в так называемую кошачью спину, и при этом на позвоночник действует вес во все 250 кг, при этом толкая диски поясничной области прямо к позвоночному каналу, прямо на нервные корешки.
Также позаботьтесь о правильном положении сидя. Конечно, нет идеального стула или кресла, чтобы защитить позвоночник. Но стоит знать, что чем менее стабильно вы сидите, тем лучше, потому что это заставляет тело постоянно балансировать и стимулировать к работе парапротяжные мышцы. Поэтому рекомендуется сидеть на шаре, можно также попробовать накладки для рабочего кресла.
У многих людей декальцифицирован позвоночник, поэтому следует позаботиться о правильном питании, богатом кальцием, витамином D, магнием. Причем речь идет не о добавлении этих компонентов в виде таблеток, а о здоровой диете. Что нужно иметь в виду при составлении здоровой для позвоночника диеты?
Лучше избегать газированных напитков, потому что они содержат вредную для позвоночника углекислоту, а также кока-колу (знаете ли вы, что она содержит ортофосфорную кислоту, которая почти растворяет кости). Кроме того, для позвоночника лучше избегать продуктов, содержащих бензойную, лимонную, аскорбиновую кислоты.
Также рекомендуется увеличить в рационе такие каши, как пшенная, гречневая. Они действуют щелочно и дезактивируют организм.
Никотин разрушает соединительную ткань, и именно он является основным компонентом, отвечающим за упругость диска. Кроме того, содержащиеся в сигаретах токсины снижают болевой порог, поэтому, если у кого-то проблемы с позвоночником, и он курит, должен считаться с тем, что он будет болеть больше. У него также будут более слабые кости. При выкуривании табака образуются оксиды, которые в легких превращаются в кислоты. Они, в свою очередь, вызывают вымывание кальция из костей.
В сигаретном дыме также содержится высокая концентрация кадмия, тяжелого металла, который имеет во много раз большее сродство к кости, чем кальций. То есть, он оседает в костной ткани, вытесняя из нее кальций, что приводит к значительному ослаблению кости.
Кроме того, сигареты оказывают смертоносное влияние на работу легких и кровеносной системы. Они делают организм гипоксическим, а жизненно важные органы неправильно кровоточат. От этого страдает все тело, включая позвоночник.
Некоторые, имеющие проблемы с позвоночником, носят так называемый пояс или ортопедический корсет. Это очень плохая идея. Если вы начнете использовать их слишком часто, вы можете навредить себе. Ортез этого типа заменяет работу мышц и, как следствие, разжижает их и ослабляет наш собственный мышечный корсет.
Стабилизаторы поясницы – это только спасательное оборудование, которое необходимо носить только тогда, когда вы выполняете физическую работу, угрожающую позвоночнику или, когда временное облегчение поможет ему вернуться в форму (например, после операции). Иногда полезно носить поясничный ремень только на время поездки, например, на автобусе или автомобиле, когда мы знаем, что вибрация автомобиля наносит ущерб напряженному позвоночнику.
Источник
29 Август 2019
10490
Согласно данным медицинской статистики, острые боли в спине выступают второй по частоте встречаемости причиной потери человеком трудоспособности. Минимум 80% людей хотя бы раз страдали от них. Они могут возникать эпизодически или наблюдаться при обострениях заболеваний позвоночника. Но в любом случае острые и хронические боли в спине требуют грамотного лечения и целенаправленного воздействия на причины их возникновения.
Помочь точно установить, что спровоцировало развитие болевого синдрома и назначить соответствующее ситуации лечение помогут врачи SL Клиника. У нас вам будут оказаны медицинские услуги европейского уровня по доступным ценам.
Острая боль в спине: причины
Острой болью называют ту, которая сохраняется менее 6-ти недель. У большинства она проходит в течение 2 недель. Хотя изначально предугадать, сколько она будет сохраняться невозможно. Тем не менее практически в половине случаев аналогичные или более сильные приступы повторяются в дальнейшем и переходят в разряд хронических болей.
Острая боль может иметь разную интенсивность, быть тупой, жгучей и т. д. Иногда она отдает в руки, ноги, ягодицы. Так называемые прострелы в спине нередко возникают после переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и в результате получения растяжений. Между воздействием травмирующего фактора и непосредственно проявлением болевого синдрома может пройти несколько дней, а проявится он под действием незначительного физического усилия, например, наклона.
Также они могут быть следствием травмы спины или выступать первыми проявлениями заболеваний позвоночника, включая:
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- спондилоартроз;
- стеноз позвоночного канала и пр.
Повышают вероятность возникновения проблем со спиной:
- частые стрессы;
- регулярные повышенные физические нагрузки;
- лишний вес;
- частое и продолжительное стояние.
Кроме сильного дискомфорта в спине, могут присутствовать головные боли, чувство жжения в ногах, головокружение. Обо всех этих симптомах обязательно нужно сообщить врачу на приеме.
Независимо от того, какая анатомическая структура была повреждена первой, это влечет за собой целую цепь последовательных изменений, усиливающих дискомфорт. Первоначально в очаге поражения образуются факторы воспаления, вызывающие отечность и раздражающие нервные волокна. В ответ на это нередко возникает мышечный спазм, что еще более усугубляет ситуацию и провоцирует нарушение кровообращения на пораженном участке. Это приводит к снижению количества поступающих к очагу поражения питательных веществ и кислорода, а также задержанию в нем продуктов метаболизма.
Лечение острой боли в спине
Чтобы облегчить боль, стоит лечь на спину на жесткую поверхность. Это позволит мышцам спины расслабиться и снять нагрузку с позвоночника. Для усиления эффекта под колени и под голову можно подложить ортопедические подушки, но при этом важно избегать прогиба в пояснице. При сильных болях допускается кратковременный прием препаратов группы НПВС. В дальнейшем обязательно нужно обратиться к неврологу или спинальному хирургу для определения причины возникновения болевого синдрома.
В кратчайшие сроки нужно посетить врача при отсутствии улучшения в течение недели, повторении приступа или иррадиации боли в ступни или колени, нарушении мочеиспускания и дефекации. С целью диагностики имеющихся нарушений больным показано:
- МРТ;
- КТ;
- рентген;
- биохимический анализ крови;
- ОАК.
На основании полученных результатов исследований и особенностей симптоматики врач ставит диагноз и разрабатывает тактику лечения. При острых болях, лишающих человека трудоспособности, ему может быть предложено выполнение блокады позвоночника, купирующей болевой синдром за несколько минут.
После стихания дискомфорта важно не задерживаться в постели. Умеренная физическая нагрузка, дополненная специальными упражнениями лечебной гимнастики, является наилучшей профилактикой повторения подобных приступов в будущем.
Обращаясь в SL Клиника вы однозначно получите качественное лечение болевого синдрома и причин его вызывающих. Мы сможем разработать максимально эффективную тактику лечения и быстро купировать боль с помощью грамотно сделанной, доступной по цене блокады.
Хронические боли в спине: причины
От тянущих хронических болей в спине люди страдают не менее часто. Они могут обостряться и переходить в приступ острой боли, полностью выключающей человека из привычного ритма. Чаще всего она являются следствием:
- Малоподвижного образа жизни, что приводит к ослаблению мышечного корсета. Это провоцирует увеличение нагрузки на позвоночный столб и сжатие позвонков. Результатом становятся остеохондроз, протрузии межпозвонковых дисков и грыжи межпозвонковых дисков, спондилоартроз.
- Нарушения осанки. Длительное сохранение любого положения тела, в котором нарушаются естественные изгибы позвоночника, провоцирует его искривление и развитие сколиоза или кифоза. Это влечет за собой дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, перераспределение нагрузки на мышцы и защемление нервных корешков.
- Ослабление мышц брюшного пресса. Поскольку они выполняют роль опоры для внутренних органов и частично разгружают позвоночник, при их слабости происходит возрастание нагрузки на поясницу, что усиливает лордоз и провоцирует хроническую боль. Кроме малоподвижного образа жизни, ослабление мышц живота может быть следствием беременности или ожирения.
- Возрастных изменений. С течением лет межпозвоночные диски постепенно обезвоживаются, что вызывает снижение их эластичности, прочности и величины. Окружающее желеобразное пульпозное ядро фиброзное кольцо усыхает и становится более хрупким. Нагрузки провоцируют образование в нем трещин, что приводит к формированию протрузий и грыж. Образовавшееся выпячивание может сдавливать близко лежащие кровеносные сосуды, нервные корешки, спинной мозг, что и провоцирует появление болевого синдрома.
К числу заболеваний, сопровождающихся хроническими болями в спине, принадлежат:
- остеохондроз;
- спондилоартроз;
- остеопороз;
- межпозвоночные грыжи;
- фасеточный синдром;
- болезнь Бехтерева;
- спондилолистез;
- ревматоидный артрит;
- межреберная невралгия;
- онкологические заболевания и другие.
Распространенной причиной появления хронической боли является изнашивание фасеточных суставов. Расположенные в них хрящи так же склонны к истончению при чрезмерных нагрузках на позвоночник. В результате при движении они перестают выполнять амортизирующую функцию, что провоцирует трение костных фрагментов и развитие воспаления.
Лечение болей в спине
Тактика лечения разрабатывается на основании того, какие нарушения были обнаружены в ходе диагностических исследований. При выявлении заболеваний позвоночника изначально назначается консервативная терапия, включающая:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- массаж;
- ЛФК.
Консервативная терапия
При лечении болей в спине важен комплексный индивидуальный подход. В зависимости от причины их возникновения пациентам назначается прием ряда лекарственных средств, в частности:
- НПВС – препараты этой группы оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, но при длительном приеме отрицательно влияют на состояние органов ЖКТ;
- кортикостероиды – средства с выраженными противовоспалительными свойствами, назначаемые в средне-тяжелых и тяжелых случаях;
- миорелаксанты – способствуют устранению повышенного мышечного тонуса и спазмов;
- антидепрессанты – помогают устранить психологический дискомфорт, часто снижающий эффективность проводимой консервативной терапии;
- средства для местного применения – мази или гели, содержащие противовоспалительные, разогревающие или охлаждающие компоненты способны помочь уменьшить выраженность болевого синдрома и практически не вызывают побочных эффектов;
- хондропротекторы – содержащие глюкозамин и хондроитин препараты благотворно влияют на состояние хрящевой ткани, повышают ее эластичность и способствуют восстановлению нормальной толщины.
В легких случаях достаточно перорального приема лекарственных средств. Но в более сложных ситуациях пациентам могут назначаться внутрисуставные инъекции. При сильных болях рекомендуется делать блокады однократно или целым курсом, который может включать до 10 процедур.
Для повышения эффективности медикаментозной терапии пациентам назначаются сеансы массажа и физиотерапия. Правильное воздействие на мышцы спины способствует активизации кровотока и лимфотока, улучшению обменных процессов и устранению мышечных спазмов. Мануальная терапия весьма эффективна при деформациях позвоночного столба, в особенности сколиозе 1–2 степени. Регулярные сеансы помогают восстановить нормальное положение позвоночника и устранить давление на внутренние органы.
В рамках физиотерапевтического лечения больным назначаются сеансы:
- УВЧ;
- магнитотерапии;
- токов Бернара;
- лазерной терапии;
- электрофореза;
- УФО;
- бальнеологического лечения.
Если в течение полугода не удается добиться улучшения состояния или возникает риск развития осложнений, больным может быть предложено хирургическое лечение имеющихся заболеваний.
Хирургическое лечение
Современные методы оперативного вмешательства отличаются высоким уровнем эффективности и безопасности. Они позволяют быстро устранить патологическую причину развития болевого синдрома и часто не требуют пребывания в стационаре. Но большинство малоинвазивных и микрохирургических методов может быть применено только при обращении больных к спинальным хирургам на ранних стадиях развития заболевания.
Показаниями к оперативному лечению выступают:
- прогрессирующие грыжи межпозвонковых дисков;
- стеноз позвоночного канала;
- секвестрированные грыжи;
- переломы позвоночника;
- сколиоз 3–4 степени;
- тяжелые формы спондилоартроза;
- компрессия спинного мозга или его нервных корешков;
- гемангиомы тел позвонков;
- нестабильность отдельных сегментов позвоночника;
- синдром сдавления конского хвоста.
Вид операции хирург определяет, основываясь на тяжести состояния пациента. При одном и том же диагнозе хирургическое лечение может быть проведено разными способами, отличающимися степенью инвазивности, эффективностью, длительностью реабилитации и стоимостью.
В последнее время большой популярностью пользуются малоинвазивные методы хирургического лечения. С их помощью осуществляется лечение межпозвоночных протрузий, грыж межпозвонковых дисков, гемангиом и ряда других заболеваний. Малоинвазивная хирургия занимает не более часа, причем после ее выполнения пациент может практически сразу же ходить и покинуть клинику в тот же или на следующий день.
Огромными достоинствами метода является хороший косметический эффект (в большинстве случаев весь необходимый хирургический инструментарий вводится через точечные проколы мягких тканей), легкость реабилитации и доступная цена. В случае межпозвоночных грыж более перспективным методом может считаться только холодноплазменная нуклеопластика или гидропластика ( гидродискэктомия).
В ситуациях, когда микрохирургические техники не могут быть применены, хирурги проводят открытые операции. В ходе них можно полностью удалить патологически измененные образования, выровнять тяжелые деформации позвоночника, заменить не поддающиеся восстановлению структуры имплантатами и добиться нормального функционирования позвоночника с помощью монтирования металлических титановых конструкций.
Стоимость лечения боли в спине от 64 000 до 140 000 руб и зависит от:
— процедуры с помощью которой будет проводиться лечение (консервативное лечение, радиочастотная абляция, нуклеопластика);
— Клиники и класса палаты (где будет выполняться лечение).
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике ;
— Расходный материал (если это радиочастотная абляция или нуклеопластика)
— Лекарственные препараты.
— Блокады;
— Тракционное лечение;
— Физиолечение.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе
Современная спинальная хирургия способна справиться практически с любыми проблемами спины. Все новейшие методы оперативного лечения заболеваний позвоночника доступны для вас в SL Клиника. Наша команда врачей разных профилей поможет вам избавиться от острых или мучительных хронических болей в спине в максимально сжатые сроки.
Профилактика появления болей в спине
После завершения приступа и притупления болевых ощущений, чтобы избежать повторного эпизода, рекомендуется:
- не поднимать слишком тяжелые предметы;
- не наклоняться;
- больше ходить пешком;
- отказаться от тяжелого физического труда;
- при сидячей работе регулярно прерываться для разминки.
Источник