Повышенное содержание кальция в позвоночнике
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 20.06.2018 16:03
Обновлено 20.06.2018 16:03
Гиперкальциемия — это повышенный уровень кальция в крови. Причиной может быть гиперактивность паращитовидной железы, некоторые препараты, употребление чрезмерного количества витамина D или основные заболевания, включая рак.
Кальций играет важную роль в организме. Он сохраняет прочность костей и зубов, а также поддерживает мышцы, нервы и сердце. Однако слишком большое количество кальция может вызвать проблемы.
Что такое гиперкальциемия?
Уровни кальция в крови в основном контролируются паращитовидными железами. Эти четыре крошечные железы расположены за щитовидной железой. Когда организму нужен кальций, паращитовидные железы выделяют гормон, который сигнализирует, что почки выделяют меньше кальция.
Сверхактивность паращитовидной железы может нарушить баланс кальция.
Если уровень кальция станет слишком высоким, человеку может быть поставлен диагноз гиперкальциемия. Это состояние может быть связано с:
- плохим здоровьем костей;
- камнями в почках;
- нарушением функций сердца и мозга.
Чрезвычайно высокий уровень кальция в крови может быть опасным для жизни.
Гиперкальциемия — симптомы
Легкая гиперкальциемия не проявляется симптомами, в то время как тяжелая гиперкальциемия может вызвать:
Чрезмерную жажду и частое мочеиспускание
Слишком большое содержание кальция заставляет почки работать больше. В результате человек чаще мочится, что приводит к обезвоживанию и повышенной жажде.
Боль в желудке и проблемы с пищеварением
Слишком высокое содержание кальция может вызвать расстройство желудка, боль в животе, тошноту, рвоту и запор.
Боли в костях и мышечная слабость
Гиперкальциемия может привести к тому, что кости высвобождают много кальция. Эта аномальная активность костей может привести к боли и мышечной слабости.
Вялость и усталость
Слишком высокое содержание кальция в крови может влиять на головной мозг, вызывая эти симптомы.
Тревога и депрессия
Гиперкальциемия также может влиять на психическое здоровье.
Высокое артериальное давление и аритмия
Высокий уровень кальция может увеличить кровяное давление и привести к электрическим отклонениям, которые изменяют ритм сердца.
Гиперкальциемия — причины
Гиперактивность паращитовидные железы
Паращитовидные железы контролируют уровень кальция. Если они работают слишком активно, это может привести к гиперкальциемии.
Гиперактивность паращитовидной железы называется гиперпаратиреозом. Это может быть наиболее распространенной причиной гиперкальциемии. Гиперпаратиреоз обычно диагностируется у людей в возрасте от 50 до 60 лет. Он в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Слишком высокое содержание витамина D
Витамин D вызывает абсорбцию кальция в кишечнике. После абсорбции кальций проникает в кровоток. Только 10-20% кальция обычно поглощается, а остальное уходит с калом. Однако чрезмерное количество витамина D заставляет организм поглощать больше кальция, что приводит к гиперкальциемии. Высокая доза витамина D может вызвать гиперкальциемию. Эти добавки могут использоваться для лечения рассеянного склероза и других заболеваний. Рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 600-800 МЕ в день.
Рак
Рак может вызвать гиперкальциемию. Онкологические заболевания, которые обычно приводят к этому заболеванию:
- рак легких;
- рак молочной железы;
- рак крови.
Если рак распространяется до костей, это увеличивает риск гиперкальциемии.
Другие состояния здоровья
Следующие состояния, вызывающие высокий уровень кальция:
- туберкулез;
- саркоидоз;
- заболевание щитовидной железы;
- хроническая болезнь почек;
- болезнь надпочечников;
- тяжелые грибковые инфекции;
- ограниченная подвижность.
Люди, которые не могут передвигаться в течение длительных периодов времени, также подвергаются риску гиперкальциемии. Когда у костей меньше работы, они могут высвободить больше кальция в кровоток.
Обезвоживание
Сильное обезвоживание увеличивает концентрацию кальция в кровотоке. Однако его дисбаланс можно корректировать.
Лекарственные препараты
Некоторые препараты могут вызвать гиперактивность паращитовидной железы, что может привести к гиперкальциемии. Одним из примеров является литий, который используется для лечения биполярного расстройства.
Осложнения повышения кальция в крови
Без надлежащего лечения гиперкальциемия может вызвать:
Остеопороз
Со временем кости могут высвобождать избыточное количество кальция в кровоток. Это делает кости тонкими и менее плотными. Люди с остеопорозом имеют повышенный риск:
- перелома костей;
- искривления позвоночника.
Камни в почках
Люди с гиперкальциемией подвержены риску формирования кристаллов кальция в почках. Эти кристаллы могут образовывать камни в почках, что зачастую протекает бессимптомно. Они также могут привести к повреждению почек.
Почечная недостаточность
Со временем тяжелая гиперкальциемия может нарушить работу почек. Когда почки не могут эффективно очищать кровь и удалять жидкость из организма — это называется почечной недостаточностью.
Проблемы с нервной системой
Если не лечить гиперкальциемию, то она может влиять на нервную систему. Возможные последствия:
- слабоумие;
- слабость;
- кома.
Нарушение ритма сердца
Сердце бьется, когда электрические импульсы проходят через него и заставляют его сокращаться. Кальций играет роль в регулировании этого процесса, и слишком высокое содержание кальция может привести к нерегулярному сердцебиению.
Гиперкальциемия — диагностика
У человека с умеренной гиперкальциемией симптомы могут отсутствовать, и состояние можно диагностировать при помощи анализа крови.
Анализ покажет уровень кальция в крови и паратиреоидных гормонов. Он может показать, насколько хорошо функционируют системы организма. После выявления гиперкальциемии врач может провести дополнительные диагностические методы, такие как:
- ЭКГ;
- рентгенография грудной клетки для исключения рака легких или инфекций;
- маммография для исключения рака молочной железы;
- КТ или МРТ для измерения плотности костной ткани.
Гиперкальциемия — лечение
Люди с легкой гиперкальциемией не нуждаются в лечении, и уровень кальция может вернуться к норме с течением времени.
Для людей с выраженной гиперкальциемией важно обнаружить причину. Врач может предложить лечение, чтобы снизить уровень кальция и предотвратить осложнения. Возможные способы лечения включают внутривенные жидкости и лекарства, такие как кальцитонин или бисфосфонаты.
Если активность паращитовидной железы, высокий уровень витамина D или другое состояние здоровья вызывают гиперкальциемию, врач будет проводить лечение основных заболеваний.
Гиперкальциемия — профилактика
Определенные изменения образа жизни могут сбалансировать уровни кальция. К ним относятся:
Потребление большого количества воды
Вода может снизить уровень кальция в крови и предотвратить образование камней в почках.
Отказ от курения
Курение увеличивает потерю костной ткани.
Упражнения и силовые тренировки
Упражнения повышают прочность и здоровье костей.
Следуйте рекомендациям по приему лекарственных средств и пищевых добавок. Это может снизить риск употребления слишком большого количества витамина D и развития гиперкальциемии.
Литература
- Gastanaga V. M. et al. Prevalence of hypercalcemia among cancer patients in the United States //Cancer medicine. – 2016. – Т. 5. – №. 8. – С. 2091-2100.
- Goldner W. Cancer-related hypercalcemia //Journal of oncology practice. – 2016. – Т. 12. – №. 5. – С. 426-432.
- Karthikeyan V. J., Khan J. M., Lip G. Y. H. Hypercalcemia and the cardiovascular system //Metabolic syndrome and its management. – 2006. – С. 25.
- Marcus, J. F., Shalev, S. M., Harris, C. A., Goodin, D. S., & Josephson, A. (2012, January). Severe hypercalcemia following vitamin D supplementation in a patient with multiple sclerosis: A note of caution. Archives of Neurology, 69(1), 129–132.
- Mirrakhimov, A. E. (2015, November). Hypercalcemia of malignancy: An update on pathogenesis and management. North American Journal of Medical Sciences, 7(11), 483–493.
Источник
Большинству людей хорошо известно, что хорошее питание и сбалансированная диета, являются важными компонентами общего состояния здоровья. Тем не менее, людей с проблемами в спине может удивить тот факт, что диета, питание и поддержание здорового веса также играют важную роль в здоровье спины – в том числе, как профилактика многих проблем, и способствуют быстрому выздоровлению при повреждениях.
Кости, мышцы и другие структуры в позвоночнике нуждаются в хорошем питании и витаминах, и они должны быть достаточно прочными для того, чтобы поддерживать тело и выполнять свои определенные функции.
Выбор правильных продуктов для оптимального питания
Очень важно сбалансированное питание, которое включает достаточное количество и разнообразие витаминов и питательных веществ, что позволяет уменьшить проблемы с позвоночником, обеспечивая полноценно питанием кости, мышцы, диски и другие структуры позвоночника. Особое внимание заслуживает кальций, который может поступать в организм, как с помощью выбора здоровой пищи, так и с помощью приема пищевых добавок.
Для здоровья позвоночника требуется много различных витаминов, микроэлементов и веществ, но можно выделить ряд наиболее важных компонентов.
Витамины
Витамин А является антиоксидантом, который помогает иммунной системы в борьбе с различными болезнями. Этот витамин также важен для позвоночника потому, что хорошо помогает восстанавливать ткани и участвует в формировании костей. Этот витамин также помогает организму использовать белки более эффективно.
Организм человека может конвертировать бета-каротин в витамин А. Бета-каротин содержится в темно-зеленых листовых овощах и в большинстве оранжевых овощей и фруктов. Очень важно не передозировать поступление витамина А в организм более рекомендуемой дневной нормы, как избыточное количество витамина А может способствовать переломам костей. Но избыток бета-каротина не увеличивает риск переломов. Витамин А содержится в таких продуктах как: говядина, телятина и куриная печень, яйца; молочные продукты, такие как молоко, масло, сыр; оранжевые фрукты, такие как абрикосы, нектарины и дыни; оранжевые или зеленые овощи, такие как морковь, сладкий картофель и шпинат.
Витамин В12 жизненно необходим для здорового костного мозга и всего тела, в том числе, и для позвоночника. Витамин В12 содержится: в мясных продуктах, таких как печень, рыба, красное мясо , птица и яйца ; молочных продуктах, таких как молоко, и сыр; и зеленых листовых овощах, таких как шпинат, капуста и брокколи.
Витамин С необходим для выработки коллагена, который является важным элементом формирования тканей, что чрезвычайно важно для заживления поврежденных сухожилий, связок и позвоночных дисков, а также для поддержания прочности костей и других тканей. Витамин С содержится во фруктах, таких как клубника, киви и цитрусовых (например, апельсины, гуава, грейпфруты) и помидорах; многих овощах, таких как брокколи, шпинат, красный и зеленый перец, сладкий картофель и белый картофель.
Витамин D помогает усвоению кальция, что очень важно для развития прочных и здоровых костей. Адекватное усвоение кальция особенно важно для предотвращения развития остеопороза, заболевания, характеризующегося слабыми и хрупкими костями, в первую очередь, в позвоночнике, что может приводить к развитию компрессионных переломов позвонков.
Витамин D является естественным компонентом таких продуктов, как яичные желтки и рыбий жир. Кроме того, витамин D вырабатывается в организме человека после воздействия солнечного света.
Витамин К необходим для костей и позволяет кальцию усвоиться. Сочетание витамина К и кальция позволяет костной ткани во всем организме оставаться прочной и здоровой. Витамин К содержится в печени, свинине, зеленых листовых овощах, таких как шпинат, капуста и брокколи, и молочных продуктах.
Железо необходимо для организма, так как позволяет получать кислород и избавляться от углекислого газа. Железо также необходимо для формирования миоглобина, важного элемента здоровых мышц, обеспечивающих опорную функцию позвоночника . Железо содержится в мясных продуктах, таких как печень, свинина, рыба, моллюски, красное мясо и птица; чечевица, фасоль, соя, яйца, зерно, и зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста и брокколи.
Магний является важным фактором необходимым для сокращения и расслабления мышц. Магний также помогает поддерживать тонус мышц и плотность костей, которые, в свою очередь, могут помочь предотвратить возникновение проблем с позвоночником . Кроме того, магний участвует в усвоении организмом белка. Магний содержится в цельных зернах и цельнозерновом хлебе, бобах, семенах, орехах, картофеле, авокадо, бананах, киви, креветках, и зеленых листовых овощах, таких как шпинат, капуста и брокколи.
Кальций необходим для здоровья костей и помогает поддерживать необходимый уровень костной массы на протяжении всей жизни и, особенно, в старости. Адекватное потребление кальция особенно важно, так как может помочь предотвратить развитие остеопороза, в результате которого кости в позвоночнике становятся хрупкими, что может приводить к болезненным переломам позвонков. Кальций содержится в молочных продуктах, таких как йогурт, сыр молоко; темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, брокколи и капуста; тофу, арахис, горох, черные бобы и запеченные бобы; некоторые виды рыбы (лосось и сардины); множество других продуктов, таких как семена кунжута, патока, кукурузные лепешки, миндаль и коричневый сахар.
Другие источники витаминов и питательных веществ
Если человек не в состоянии включать достаточное количество определенных витаминов и питательных веществ в пищу, то возможен прием пищевых добавок для восполнения дефицита. Но изменение рациона или прием пищевых добавок или витаминных комплексов необходимо согласовать с врачом. Здоровая диета требует широкого спектра питательных веществ и витаминов и предоставляет возможность достичь и поддерживать нормальный вес тела и обеспечивает достаточным количеством энергии и жизненной силы необходимой для выполнения повседневной физической деятельности . Кроме сбалансированного питания существует еще несколько других аспектов самообслуживания, которые помогают поддерживать и сохранять здоровую диету в долгосрочной перспективе.
Пейте много воды
Это жизненно важно пить много воды и это часть здорового питания для всего организма, который состоит из примерно 60% – 70% воды. Питьевая вода позволяет питательным веществам попадать в жизненно важные органы, избавляться от продуктов метаболизма и помогает защитить суставы и органы.
Вода также важна для позвоночника и спины. Например, межпозвонковые диски состоят в основном из воды (при рождении, диски содержат около восьмидесяти процентов воды, но с возрастом содержание воды в дисках снижается). Поэтому, достаточная регулярная гидратация организма водой играет роль также и в сохранении межпозвонковых дисков здоровыми. Как правило, рекомендуется выпивать не менее 8 больших стаканов воды каждый день, и это часть здоровой диеты. Кроме того, важно пить воду ежедневно, а не только тогда, когда хочется пить.
Употребление достаточного количества воды также помогает в поддержании оптимального веса или достижения снижения массы тела, когда это необходимо.
Регулярно делайте физические упражнения
Выполнение достаточного количества физических нагрузок важно по многим причинам. Когда же речь идет о спине, упражнения обеспечивают двойную пользу, помогая быстрее восстановиться и предотвратить повторение болей. Движения с помощью аккуратно подобранных упражнений стимулируют приток питательных веществ в структуры позвоночника, что помогает процессу регенерации. Например, физическая активность приводит к тому, межпозвонковые диски набухают от воды, а затем выдавливают воду, и этот процесс, необходим для обеспечения обмена питательными веществ между дисками и другими структурами позвоночника.
Если же физической активности мало и не выполняются легкие упражнения, то межпозвоночные диски лишаются питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования. Целенаправленный подбор программы упражнений необходимо проводить под контролем специалиста ( врача ЛФК ) – и это является важной частью практически любой методики лечения болей в спине . Большинство программ упражнений включают в себя сочетание упражнений на растяжение, укрепление мышц и низкоинтенсивные аэробные упражнения. Для людей, у которых нет проблем со спиной, физические упражнения также важны для того, чтобы уменьшить риск развития проблем со спиной в будущем.
Избегайте курения
Существуют определенные вещества, которые наносят вред организму, и необходимо минимизировать риск воздействия этих веществ на организм. В частности, курение вредно во многих отношениях. В настоящее время есть достоверные доказательства того, что курение приводит к повреждению сосудистых структур дисков и суставов позвоночника, что приводит к болям в пояснице. Есть даже исследования показавшие четкую причинно-следственную связь между курением и развитием спондилеза и болей в пояснице .
Кроме того, никотин нарушает процесс консолидации костной ткани после операции спондилодеза за счет угнетения регенерации костной ткани. Поэтому, если планируется такая операция как спондилодез, пациенту необходимо бросить курить, чтобы регенерация была достаточной.
Избегайте чрезмерного потребления алкоголя
Алкоголь действует как успокоительное средство, но может вызвать ощущения депрессии при хронической боли. Кроме того, хроническая боль и депрессия взаимосвязанными, и они могут усиливать друг друга.
Алкоголь не имеет особой питательной ценности и только добавляет лишние калории, что может способствовать увеличению веса и ожирению.
Кальций необходим для укрепления костей
Кальций необходим для поддержания необходимой костной массы организма и плотности костной ткани, что существенно влияет на опорные структуры. Кроме того, организм постоянно использует кальций для функционирования сердечно-сосудистой системы , мышц и нервов. Кальций также теряется в результате нормальных процессов в организме, таких как рост волос, ногтей, выделение пота, рост кожи. Если диета человека не содержит достаточное количество кальция, чтобы восстанавливать естественные потери, организм будет забирать кальций из костей, что ослабляет их и делает их более подверженными переломам . Удивительно, но по оценкам специалистов , 70% людей не получают достаточное количество кальция с пищей .
Кальций помогает предотвратить остеопороз
Кальций очень важен для детей и подростков, так как рост организма требует большого количества питательных веществ, в том числе, и кальция жизненно необходимого для формирования и роста костной ткани. Отмечено ,что в долгосрочной перспективе, отсутствие достаточного кальция в рационе в детском возрасте значительно повышает риск развития остеопороза с возрастом .
Остеопороз может привести к трещинам в костной ткани позвонков, которые, в свою очередь, могут приводить к хронической боли и, возможно деформации позвоночника. Риск развития остеопороза выше для пожилых женщин.
Процесс поддержания плотности костей включает следующие этапы:
- Получение достаточного количества кальция в рационе, употребление в пищу достаточного количества продуктов, богатых кальцием.
- Потребление продуктов, которые позволяют максимально всасываться кальцию из кишечника
Рекомендуемые количества кальция для взрослых, следующие:
- Для людей старше 50 лет (и женщин в постменопаузе): 1500 мг кальция в день с 400-800 МЕ витамина D.
- Для людей 25-50 лет (и у женщин репродуктивного возраста): 1000 мг кальция в день с 400 МЕ витамина D.
Но необходимо учитывать, что потребление более 2000 мг кальция в день может быть вредным для почек и привести к образованию камней в почках. Этого не происходит, когда кальций потребляется в рекомендуемых дозах. Если у человека уже имеются заболевания почек следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать дополнительно кальций.
Диетические источники кальция:
- Молочные продукты (например, йогурт, сыр и особенно молоко)
- Темно-зеленые листовые овощи (например, шпинат, брокколи и капуста)
- Фасоль и горох (например, тофу, арахис, горох, черные бобы)
- Некоторые виды рыб (например, лосось, сардины)
- Некоторые другие продукты с содержанием кальция (например, апельсины, патока, миндаль).
Продукты питания, которые могут влиять на всасывание кальция
Некоторые питательные вещества и витамины могут помогать с поглощением кальция или наоборот приводят к повышенному выделению кальция из организма.
- Витамин D увеличивает скорость абсорбции кальция в желудочно-кишечном тракте.
- Белок является очень важным элементом для образования и регенерации тканей и для адекватного функционирования иммунной системы. Тем не менее, некоторые исследования показали, что, когда пациенты потребляют слишком много белка в зависимости от поступившего в организм количества кальция, то происходит вымывание кальция из костей, в то время как избыток белка сжигается.
- Хлорид натрия (поваренная соль), увеличивает выделение с мочой кальция, и он не успевает должным образом усвоиться.
- Фосфорная кислота содержится в газированных напитках. Считается, что фосфорная кислота заменяет кальций в костях и поэтому рекомендуется не злоупотреблять газированными напитками.
- Кофеин, содержащийся в чае или кофе, также приводит к потере костной массы, особенно, если пациент не потребляет достаточное количество кальция.
Источник