Послеродовая боль в позвоночнике

Роды влияют на всё женское тело. Нет ни одной системы в организме, которая не претерпела бы изменений после такого события. Молодые мамы часто жалуются на боли в спине. Причины этих болевых ощущений и дальнейшие последствия могут быть очень разными.

Почему болит спина после родов

Боль сама по себе может иметь много разных причин. И после родов спина у всех болит по-разному, в зависимости от того, что с ней произошло. Часто боль возникает как следствие вынашивания малыша:

• Из-за растяжения матки и живота, мышцы спины в третьем триместре находятся в постоянном напряжении. Часто встречается и растяжение связок в этом периоде. Пока малыш не родился, это может не беспокоить, а вот после родов боль становится ощутимой.
• Внутренние органы женщины в третьем триместре смещаются. В частности, почки могут подняться или наоборот, опуститься. Это провоцирует боли в пояснице.

Травмировать спину можно и в процессе родов:

• При рождении малыша у многих женщин расходятся тазовые кости. Это вызывает смещение во всей костной системе и спина от этого тоже страдает.
• Копчик во время прохождения ребёнка по родовым путям подаётся назад. Если процесс идёт стремительно или женщина неправильно ведёт себя в родах, копчик может быть травмирован.

В спине женщины остаётся катетер, через который можно добавлять препарат в нужный момент

Отдельно стоит сказать о болях, которые возникают после проведения эпидуральной анестезии. Эти ощущения знакомы и тем, кто прошёл через кесарево сечение, и тем, кто рожал естественным путём с обезболиванием. Боль может быть:

• Реакцией на обезболивающий препарат. Аллергическая реакция на месте укола раздражает нерв.
• Признаком воспаления в месте укола. Такое бывает, если при введении препарата анестезиолог допустил ошибки, либо катетер по каким-то причинам не снимали несколько дней.
• Симптомом повреждения связок: такое случается, если анестезиолог задел иглой «лишнее».

Эпидуральная анестезия требует серьёзных показаний: не стоит прибегать к ней, если роды идут нормально. Делать процедуру должен только опытный специалист.

После кесарева сечения женщины часто испытывают боль в пояснице из-за того, что не могут напрягать живот после операции. Вся нагрузка в этот период ложится на мышцы спины. Усилению боли способствуют неудобные позы во время кормления грудью, необходимость носить на руках малыша или спускать-поднимать коляску.

При различных формах повреждения позвоночника или мышц и связок спины есть ряд сопутствующих симптомов, на которые следует обратить внимание. Боль в спине может отдавать в ягодицы и бёдра, в паховую область. Эти признаки могут свидетельствовать о том, что причина боли — повреждение внутренних органов, например — почек. Если боль отдаёт в ноги, «достаёт» до кончиков пальцев — это сигнализирует о повреждениях корешков спинного мозга (как следствие, например, эпидуральной анестезии).

Где и как болит

У любой боли есть несколько важных показателей — её характер (ноющая, пульсирующая, постоянная или проявляющаяся при определённых условиях), иррадиация (куда «отдаёт» боль) и локализация (где именно болит). После естественных родов или кесарева боль может наблюдаться:

• В области лопаток. Чаще всего это происходит из-за напряжения спины во время ношения ребёнка и неудобных поз при кормлении грудью.
• В пояснице. Эта боль «широкого профиля». Ломить нижний отдел спины может из-за заболевания почек, растяжения мышц или связок, поднятия тяжестей, слингоношения.
• В позвоночнике. Боль, распространяющаяся вдоль по центру спины может быть следствием эпидуральной анестезии, искривления осанки, которое происходит в третьем триместре, обострения межпозвонковой грыжи.

Самодиагностика

Чтобы хотя бы приблизительно понимать, что происходит в организме, нужно сопоставить некоторые факты друг с другом. Заболевание, как правило, имеет несколько симптомов. Окончательный диагноз ставит только врач! Однако можно перечислить симптомы наиболее часто встречающихся заболеваний спины и позвоночника.Межпозвоночные диски истончаются, и восстановить их уже никак нельзя, процесс можно только замедлить

Таблица: распространённые заболевания и их симптомы

Обращаемся к врачу

Специалисты твердят, что никакую боль в спине нельзя терпеть. Если ощущения доставляют неудобство, повторяются изо дня в день, необходимо проконсультироваться у врача. Перед походом к специалисту (обычно спиной занимаются неврологи, травматологи или ортопеды, но начать придётся, скорее всего, с терапевта) нужно акцентировать своё внимание на трёх показателях боли, которые были описаны выше. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.Врач на первом же приёме назначит подходящее обезболивающее, но диагноз выставит только после обследований

Многие молодые мамы не могут найти время, чтобы обратиться в больницу, поэтому приходится заниматься самолечением. Если домашние методы помогли — очень хорошо, но при первой же возможности к врачу всё-таки стоит сходить.

Срочная консультация специалисты необходима, если:

• Боль продолжается больше трёх дней и не утихает.
• Обезболивающие средства не помогают вообще.
• Боль такой силы, что трудно встать с кровати, сходить в туалет — т.е. выполнить простейшие действия.
• Боль сопровождается резким похудением, онемением любого другого участка на теле, отдаёт в пах или ягодицы.
• Женщина в прошлом перенесла любое онкологическое заболевание.

Специалист на приёме соберет анамнез заболевания и жизни пациента (важно учесть, много ли приходится двигаться женщине, сколько времени она вынуждена проводить в сидячем положении, занимается ли она физкультурой и т.д.), проведёт ручной осмотр. Кроме этого, возможно, врач назначит:

• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ, КТ;
• общие и биохимические анализы крови и мочи.

Обезболивающие препараты

Пока врач не назначит лечение, можно попытаться снять боль самостоятельно. В данной статье перечислены самые популярные средства от боли в спине и описано их применение, согласно официальной инструкции. Адекватное лечение конкретного заболевания должно назначаться врачом индивидуально!

Таблица: лекарства против боли в позвоночнике

Обезболивающие выпускаются в разных формах: обычно в продаже есть и таблетки, и гель, и раствор для инъекций под одной торговой маркой

Лечение в послеродовом периоде имеет особенность: многие мамочки кормят малышей грудью, поэтому большинство лекарств применять нельзя. В аннотации большинства обезболивающих препаратов указано, что он противопоказан при беременности и лактации, либо что на период лечения следует приостановить кормление малыша. Традиционно, самыми безопасными обезболивающими для кормящих мам являются препараты на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и диклофенака. Эти вещества не проникают в молоко, либо проникают совсем незначительно.
Однозначно запрещены для кормящих мам анальгин и препараты на основе нимесулида – «Найз» и его аналоги.

Чтобы снизить проникновение лекарства в грудное молоко, женщины предпочитают начинать лечение с местных обезболивающих — т.е. гелей и мазей.

Любое лечение нужно совмещать с коррекцией образа жизни, изменения некоторых привычек.

Профилактика заболеваний

Тем, чья спина начала болеть после родов сразу и сильно, необходимо после выписки из роддома обратиться за помощью к врачу. Он назначит лечение исходя из причин боли. Остальным мамочкам следует целенаправленно снижать нагрузку на спину, т.к. по мере роста ребёнка она будет только возрастать. Для этого нужно:Не стоит самостоятельно выходить из подъезда с такой коляской: она тяжела даже без детей!

• Удобно организовать пространство для ухода за малышом. Женщина не должна стоять у кроватки или пеленального столика, согнувшись. Для мытья ребёнка лучше всего использовать пластиковую ванночку на складных металлических «ножках». В дальнейшем, когда ребёнок научится сидеть, его можно будет купать в обычной ванне, но его уже не нужно будет постоянно поддерживать.
• По возможности ограничить поднятие тяжестей. Это полезно не только для спины, но и для скорейшего восстановления тазовых органов. Можно перенести время прогулки с малышом на то время, когда коляску или автолюльку может спустить вниз отец. Многие семьи оставляют коляску, или хотя бы шасси от неё в специальной колясочной или в машине, припаркованной около подъезда. Кто-то договаривается с соседями с первого этажа о хранении коляски.
• Если вы решили практиковать слингоношение, нужно проконсультироваться у специалиста по правильной намотке шарфа. При неправильных действиях есть риск сильного напряжения спины. Если боль уже беспокоит, от слинга придётся отказаться, равно как и от эргорюкзачка, «кенгуру», хипсита и других типов переносок «на себе».
• Научиться правильно поднимать тяжести. Для этого нужно не наклоняться, а приседать. Подниматься нужно, выталкивая себя вверх ногами, а не за счёт поясницы.
• Избавиться от лишнего веса. Это разгрузит поясницу и позвоночник.
• Свести к минимуму нагрузку на спину во время бытовых дел. В частности, приобрести швабру для пола с системой отжима.
• Спать на ровном, достаточно жёстком матрасе. Ортопедическая подушка тоже пригодится.
• Если врач даёт добро, выполнять комплекс физический упражнений, нацеленных на укрепление мышц спины, снятие напряжения во всех её отделах, укрепление брюшного пресса, который поможет компенсировать нагрузку.
• Пройти курс массажа или мануальной терапии.

Видео: гимнастика от болей в спине и пояснице

Чтобы домашние тренировки были безопасными, нужно освоить правильную технику выполнения упражнения. В этом поможет тренер, либо видеоинструкция. Важно обратить внимание на дыхание во время занятий.

Послеродовый комплекс упражнений для позвоночника, поясницы и ног —видео

Боли в спине доставляют массу неудобств, а если в доме есть маленький ребёнок, это может стать серьёзной проблемой. Поэтому молодым мамочкам особенно важно обращать внимание на каждый тревожный симптом и бережно относиться к своей спине. Лучшая защита от болезни — профилактика.