Последствия спондилеза грудного отдела позвоночника
Грудной спондилез – это дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника. Сопровождается дистрофией фиброзных колец межпозвонковых дисков, образованием остеофитов в боковых и передних отделах позвоночника, а также постепенным окостенением передней продольной связки. Встречается преимущественно у людей среднего и старшего возраста. В течение длительного времени протекает бессимптомно, в последующем проявляется болями в грудном отделе позвоночника. Может осложняться развитием межпозвонковых грыж. В отдельных случаях выявляется неврологическая симптоматика. Диагностируется на основании опроса, осмотра, данных лучевых исследований. Лечение консервативное: медикаментозная терапия, блокады, физиотерапия, ЛФК.
Грудной спондилез
Причины
Грудной спондилез – инволюционное поражение грудного отдела позвоночника, обусловленное естественным старением и изнашиванием анатомических структур. Выявляется у 80% людей старше 40 лет. Обычно возникает в возрасте 30 лет и старше, однако может обнаруживаться и у более молодых пациентов. Причиной раннего развития обычно становятся нарушения осанки и чрезмерные нагрузки на позвоночник, обусловленные условиями труда или занятиями спортом. Грудной спондилез протекает более благоприятно по сравнению с шейным и поясничным, реже сопровождается выраженным болевым синдромом и неврологическими расстройствами. Лечение данной патологии осуществляют врачи-вертебрологи, ортопеды и неврологи.
Патанатомия
Грудной отдел позвоночника представлен 12-ю позвонками. Каждый позвонок состоит из цилиндрического тела, дужки и отростков. Тело позвонка несет основную нагрузку, его задняя поверхность вместе с внутренней поверхностью дужки формирует позвоночный канал, остистые и поперечные отростки являются местами прикрепления связок, а суставные отростки соединяются между собой, образуя фасеточные суставы. Между телами позвонков располагаются межпозвонковые диски, напоминающие округлые эластичные прокладки. Диски выполняют амортизирующую функцию и в каком-то смысле играют роль суставов, обеспечивая незначительный объем движений тел позвонков относительно друг друга. Диски имеют сложное строение, состоят из упругого пульпозного ядра, амортизирующего вертикальные нагрузки, и жесткого фиброзного кольца, удерживающего ядро и не позволяющего позвонкам смещаться в стороны.
Грудной спондилез сопровождается дегенеративными изменениями всех соединительнотканных структур позвоночника. Из-за дистрофии волокон прочность фиброзного кольца снижается, и оно перестает удерживать пульпозное ядро, в результате чего возникают выпячивания. Передняя продольная связка оссифицируется. В области фасеточных суставов формируются костные разрастания, развивается остеоартрит. Перечисленные изменения становятся причиной образования межпозвонковых грыж и ограничения подвижности позвоночника. Однако из-за анатомических особенностей грудного отдела позвоночника эти процессы могут долгое время протекать бессимптомно или почти бессимптомно.
Симптомы грудного спондилеза
Основное проявление заболевания – боль в спине. Причиной развития болевого синдрома становится сдавление нервов позвонковой грыжей или остеофитами, расположенными в области фасеточных суставов. Кроме того, боли могут возникать вследствие местного воспаления или давления грыж на связки позвоночника. Со временем боль становится четко локализованной, появляются мышечные спазмы и триггерные точки. Если сдавление нервов отсутствует, пациентов беспокоит боль только в спине, при компрессии нерва возможна иррадиация по боковой и передней поверхности грудной клетки.
При артрозе фасеточных суставов боль уменьшается при выпрямлении спины, усиливается при стоянии и ходьбе. При грыже диска боль усиливается при наклоне вперед, длительном сидении и стоянии, уменьшается при ходьбе и изменении положения тела. При сдавлении спинного мозга возникает миелопатия, сопровождающаяся онемением и покалыванием в нижних конечностях и низлежащих отделах туловища. Очень редкими осложнениями грудного спондилеза являются выраженная слабость в конечностях, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.
Диагностика
Для уточнения диагноза грудной спондилез используют радиологические методы: рентгенографию, КТ и МРТ. Рентгенография позвоночника дает возможность подтвердить наличие остеофитов, уменьшение высоты позвоночных дисков и утолщение суставов. КТ позвоночника позволяет выявить или исключить стеноз (сужение) позвоночного канала. МРТ позвоночника является наиболее информативным исследованием, позволяющим визуализировать нервы, связки и диски. При помощи этого метода можно установить причину болей и обнаружить компрессию нервных стволов. При подозрении на сдавление нервов назначают консультацию невропатолога, ЭНГ и ЭМГ для оценки степени нарушений проводимости и масштабов повреждения нерва. В некоторых случаях применяют радиоизотопное сканирование.
КТ грудного отдела позвоночника. Множественные краевые костные разрастания передних отделов тел позвонков (деформирующий грудной спондилез)
Лечение грудного спондилеза
В настоящее время не существует методов, способных устранить дегенеративные изменения и восстановить нормальную структуру тканей позвоночника. Пациентам с грудным спондилезом назначают симптоматическое лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, физиолечение, ЛФК, иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию и малоинвазивные вмешательства (блокады). Больным рекомендуют ограничить нагрузку на позвоночник при сохранении умеренной физической активности. Как и при остеохондрозе, при грудном спондилезе очень важно регулярно выполнять специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышц спины.
Медикаментозное лечение может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, мелоксикам, ибупрофен), применяемые для уменьшения болевого синдрома и миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприн), позволяющие уменьшить мышечные спазмы. При интенсивных болях в период обострения на короткий срок могут быть назначены сильнодействующие анальгетики. При хроническом болевом синдроме иногда показано применение малых доз антидепрессантов (дулоксетина, доксепина, амитриптилина).
Для уменьшения болевого синдрома и улучшения микроциркуляции применяются физиотерапевтические процедуры: парафин, озокерит, электрофорез с новокаином, литием или пелоидином, УФО, диадинамические токи, ультразвук и т. д. Мануальная терапия также позволяет уменьшить болевой синдром, однако, решение об использовании этого метода при грудном спондилезе должно приниматься индивидуально. Иглорефлексотерапия применяется для уменьшения болей и улучшения нервной проводимости. При выраженных болях, устойчивых к действию других лечебных методик, назначаются блокады со стероидными препаратами в область тригерных точек и фасеточных суставов. Хирургическое лечение показано только при наличии выраженной компрессии нервного корешка остеофитом или грыжей диска, а также при выраженном спинальном стенозе.
Прогноз и профилактика
Полное излечение грудного спондилеза невозможно, однако в большинстве случаев заболевание протекает благоприятно. Сдавление нервных стволов и выраженный болевой синдром наблюдаются редко, большинство пациентов полностью сохраняют трудоспособность и могут вести привычный образ жизни. Систематическое наблюдение, регулярное лечение и соблюдение рекомендаций врача позволяет уменьшить боли и сохранить функциональность позвоночника.
Источник
Повышение цен с 10 мая, подробная информацию по телефону
Спондилезом называют хроническую дегенеративную патологию позвоночника, от которой страдает большое количество людей на планете. Эта статья расскажет вам о том, какие существуют причины заболевания, клинические симптомы, а также диагностические и лечебные мероприятия.
Спондилез поражает фиброзные кольца хрящевых дисков, расположенных между смежными позвонками, а также часто приводит к разрушению передних продольных связок, вследствие чего подвижность в пораженной области значительно снижается. Вследствие выхода фиброзной ткани за пределы поверхности позвонков возникают специфические костные наросты, именуемые остеофитами.
Патологический процесс может возникнуть в любом из отделов позвоночного столба, однако по статистике чаще всего поражаются поясничный и шейный отделы. Грудной вариант спондилеза более характерен для лиц преклонного возраста, при этом, следует отметить, что он практически никак себя не проявляет в клиническом плане.
Из-за чего возникает данный патологический процесс?
На сегодняшний день до конца не выяснено, какой причинный фактор обязательно должен присутствовать, чтобы возникло это заболевание. Точно только понятно то, что к причинам спондилеза можно отнести:
- редкие тяжелые физические нагрузки, возникающие на фоне гиподинамии;
- травматические повреждения позвоночного столба;
- наследственная предрасположенность к данной патологии;
- нарушение метаболизма, а также наличие возрастных изменений в позвонках, межпозвоночных дисках и элементах связочного аппарата.
Клиническая симптоматика, характерная для спондилеза позвоночника
спондилез позвоночника характеризуется большим количеством клинических симптомов, однако самым главным из них считается боль в области поясницы или в шейном отделе. Возникает она из-за того, что костные разрастания (остеофиты) сдавливают выходящие между позвонками нервные корешки, идущие от спинного мозга к периферическим тканям. Даже в тех случаях, когда сила давления на корешки не очень большая, они все равно раздражаются, возникает воспалительный процесс в мягких тканях позвоночного столба. Пациенты обычно могут четко локализовать болевые ощущения. При длительном стоянии, ходьбе, а также при выполнении наклонов боль может значительно усиливаться, однако, как только положение изменяется, клиника практически сразу уходит. Также следует отметить увеличение интенсивности болей к вечеру, вследствие чего больному человеку иногда бывает даже трудно уснуть.
Онемение, покалывание, чувство ползания мурашек по коже верхних или нижних конечностей также характерны для данного патологического процесса. Усиленная физическая нагрузка, резкое движение, переохлаждение могут спровоцировать усиление болевых ощущений.
Диагностика спондилеза, а также лечебные методики, направленные на борьбу с этим заболеванием
Старым добрым методом диагностики спондилеза является рентгенографическое исследование, благодаря которому можно увидеть дегенеративные и дистрофические нарушения в костных структурах. Чтобы лучше разглядеть нарушения, касающиеся мягкотканных структур, следует сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Последний метод является наиболее качественным в плане получения информации о патологическом процессе.
Кроме того, лечащий врач расспросит вас по поводу симптомов заболевания, проведет тщательный осмотр, а также назначит ряд лабораторных исследований крови и мочи. Это делается с целью дифференциальной диагностики спондилеза с другими патологиями, протекающими с подобными симптомами.
Что касается лечения данного недуга, то следует сразу сказать, что полностью избавиться от него практически невозможно, поскольку в его основе лежит дегенерация тканей организма. Современные медикаментозные препараты могут приостановить прогрессирование патологического процесса (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты). Также хорошо помогает физиотерапевтическое воздействие, сеансы мануальной терапии, гимнастические упражнения.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Михаил
2020-01-30 00:20:25
Бесконечно благодарен за оказанную помощь!!! Наблюдаюсь уже несколько лет, через руки Врача именно здесь небесная Премудрость совершила настоящее чудо!.. Протрузия 8 мм, несколько грыж.. Конечно, я сейчас не бегаю и не поднимаю штангу, но жизни вполне рад! БЛАГОДАРЮ СЕРДЕЧНО !!! Читать дальше
Алла Дашевская
2014-08-25 22:26:07
Прекрасный врач Иксанов Руслан очень помог мне при обращении с сильными болями в шейном отделе, головных болях и головокружении! С первого же приема боли прошли. Очень грамотный подход к пациенту, прекрасная диагностика и последующее лечение. Очень благодарна и буду рекомендовать этого врача… Читать дальше
Отец Александр Викторович
2014-09-22 13:22:20
Спешу выразить свою радость и благодарность! Моей дочери определили сколеоз 3-й степени. Мы проходили лечение в клинике «Бобыря» в течение 8 месяцев, и в результате рентген показал явные улучшения! Другие врачи утверждали, что это невозможно, но теперь я точно знаю, что в этой клинике… Читать дальше
Климова Татьяна
2014-09-25 13:03:12
По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Дата публикации: 23.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Спондилёз грудной области – хроническое заболевание позвоночного столба, характеризующееся увеличением объема позвонков. На костной ткани развиваются острые образования.Провоцирующим фактором является дегенерация хрящей между позвонками. Лечением заболевания занимается невропатолог.
Причины спондилёза грудного отдела
Врачи выделяют несколько провоцирующих факторов:
- травмирование грудной области позвоночного столба;
- неправильно составленный рацион питания;
- длительное пребывание в одном положении;
- генетическая предрасположенность;
- возрастные факторы;
- нарушенный метаболизм;
- недостаточная концентрация кальция в организме;
- переохлаждение;
- избыточная масса тела;
- недостаточное кровообращение в грудном отделе позвоночника.
Симптомы спондилёза грудного отдела
Клиническая картина проявляется на запущенной стадии прогрессирования заболевания. Отмечается следующая симптоматика:
- хронический болевой синдром грудной области;
- онемение кожных покровов;
- хроническое спазмирование мышц в грудной области;
- самочувствие ухудшается в холодную погоду;
- болевой синдром усиливается при длительном пребывании в одном положении;
- нарушение режима сна, болевой синдром усиливается при поворотах туловищем;
- боль иррадиирует в область желудочно-кишечного тракта;
- сжимающие болезненные ощущения в левой области груди.
Как диагностировать
Пациенту потребуется пройти УЗИ, КТ, рентген или МРТ. В сети клиник ЦМРТ используются следующие диагностические методики:
К какому врачу обратиться
При обнаружении клинических признаков спондилёза грудного отдела требуется записаться на прием к невропатологу.
Как лечить спондилёз грудного отдела
Терапия подразумевает использование лекарственных препаратов, назначение лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур. На запущенной стадии применяется оперативное лечение. Для лечения спондилёза грудного отдела в сети наших клиник используют следующие методики:
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Что такое грудной спондилез
Дегенеративная патология позвоночника. Форма заболевания – хроническая. Суть простым немедицинским языком: костные наросты шиповидной формы на позвонках и окостенение связок. Позвонки при данной патологии теряют свою подвижность. Наросты – естественный ответ нашего организма на процессы дистрофии в межпозвонковых дисках. Нездоровый процесс компенсирует утраченные свойства амортизации в межпозвоночном пространстве.
Наросты, образующиеся при истончении и частичной дисфункции дисков, выполняют для позвонков опорную функцию. Нагрузка равномерно уходит на наросты. А после они разрастаются и уменьшают канал позвоночника. Ткани хрящей, как и нервные окончания сдавливаются, поэтому человек испытывает боли. Но на этом все не заканчиваются – наросты порождают новые. Происходит сращивание позвонков и утрата подвижности.
Симптомы грудного спондилеза
- дискомфорт в районе лопаток, который отдает в ребра,
- острые боли, напоминающие межреберную невралгию,
- чувство сжатия и тяжести в сердце,
- ощущение онемения в районе брюшной стенки,
- напряжение в мышцах спины,
- неприятные ноющие ощущения в зоне ЖКТ,
- частичная потеря чувствительности пальцев рук,
- туловище сложно поворачивается,
- частичная потеря движения рук,
- усиливающаяся боль при длительном нахождении в 1 позе, поворотах, долгой ходьбе, смене погоды,
- проблемы с дыханием,
- сильное утомление после незначительной активности.
Все вышеперечисленные симптомы подходят и под другие заболевания. Поэтому самостоятельно без врача и обследований заниматься самодиагностикой нельзя, тем более разрабатывать себе план самолечения. Заболевание очень серьезное, при отсутствии грамотного лечения можно заработать полный паралич нижних конечностей и инвалидность.
Причины грудного спондилеза
Заболевание чаще всего сопровождает людей преклонного возраста из-за естественного изнашивания организма, часть процесса старения. Однако от спондилеза страдают и сорокалетние. Причины ранних стадий заболевания типичны – нарушение осанки, периодические чрезмерные нагрузки на спину, сидячий образ жизни, отсутствие физической активности.
Грудной спондилез протекает легче поясничного и шейного. Болей и нарушений со стороны невралгии значительно меньше.
Диагностика грудного спондилеза
Самый информативный вид диагностики – МРТ, четко показывает диски, связки и нервы. Так же могут назначить электронейрографию и электромиографию для понимая, насколько поврежден нерв. Менее информативные виды диагностики – КТ и рентген.
Лечение грудного спондилеза
Методов, которые могли бы восстановить здоровую структуру позвонков и заставить наросты рассасываться, не существует. Но вы можете облегчить течение болезни и остановить ее развитие.
Лечение комплексное, оно включает в себя:
- Терапию медикаментами.
Смысл приема препаратов в уменьшении болей, снятии спазмов мышц. Если, к примеру, в период обострения, начать воздействовать массажем или приняться за гимнастику, то можно еще больше навредить.
- Блокады.
В ряде случаев требуются малоинвазивные вмешательства. Считается, что препарат, поданный напрямую в межпозвоночный диск, сработает эффективнее.
- Физиопроцедуры.
Электрофорез, динамические токи, парафин, ультразвуковое воздействие – также могут помочь в восстановлении тканей, запуске процессов нормальной микроциркуляции крови.
- Массаж и мануальную терапию.
Массаж прежде всего помогает снять гипертонус с мышц и наладить кровообращение. Никаких резких дерганий, нажатий на позвоночник, вправлений и прочих агрессивных манипуляций быть не должно.
- ЛФК.
Упражнения должны подбираться специалистом, а не самостоятельно по картинкам из Яндекса. Выполнять их следует медленно, плавно, нагрузка должна быть умеренной.
В некоторых случаях пациентам предлагается хирургическое вмешательство. Учитывайте, что восстановление после операции намного тяжелее, чем длительное комплексное лечение. Природа устроила так, что позвоночник питается только при разумных физических нагрузках, а большинство болезней спины как раз из-за недостаточного питания дисков. Если человек ложится под хирургический нож, операция никак не реанимирует диски. Поэтому после операции могут случаться и рецидивы.
Следуя плану лечения, который составляется для каждого пациента индивидуально, вы однозначно улучшите свое здоровье. Однако пройдет не два дня, возможно придется полностью перестроить свой образ жизни.
Прогноз и профилактика
Как вы уже догадались, профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, умеренном спорте на постоянной основе. Болезнь не лечится полностью, но вы и с ней можете чувствовать себя превосходно и жить без болей. Сдавленные нервы – естественно проблема, но при качественном лечении и собственном усердии можно сохранить работоспособность и вести привычный образ жизни.
Здоровья вам и вашим близким.
Источник