Последствия искривления позвоночника у детей фото
Сколиозом называют распространенную патологию позвоночника,
при которой наблюдается разной степени выраженности его искривление в боковой
плоскости, что называют сколиотической дугой. Чаще всего он начинает формироваться
именно у детей в раннем или подростковом возрасте, тем самым создавая
предпосылки для развития ряда осложнений. К счастью, детский позвоночник довольно
пластичен, что позволяет при своевременном обнаружении признаков сколиоза принять
меры и исправить ситуацию вплоть до полного излечения.
Практически 30% заболеваний позвоночника у детей приходится на сколиоз.
Причины
Сколиоз у детей в основном начинает формироваться в период между 5 и 14 годами, а особенно в возрасте 4—6 лет и 10—14 лет, так как именно в это время наблюдается активный рост ребенка. Поскольку позвоночник остается довольно пластичным неправильное распределение нагрузки на него, а также ряд других факторов провоцирует отклонение отдельных позвонков от основной оси в ту или иную сторону, тем самым формируя сколиотическую дугу. Это может происходить только в одном отделе позвоночника, например, в пояснично-крестцовом, или одновременно в нескольких.
Также выделяют врожденную форму заболевания. В таких случаях
деформация позвоночного столба обусловлена нарушениями развития и наличием
сращений ребер, позвонков между собой, присутствием добавочных позвонков и пр. Но
подобное встречается значительно реже, чем приобретенный сколиоз.
При отсутствии врожденных деформаций причинами развития
сколиоза у детей могут выступать:
- несоблюдение осанки при сидении за столом,
работе за компьютером или ходьбе; - неравномерное распределение нагрузки на
позвоночник (ношение рюкзака на одном плече, тяжелых сумок, пакетов); - преждевременное начало занятиями тяжелыми видами
спорта; - слабость мышечного корсета, обусловленная ведением
малоподвижного образа жизни; - травмы позвоночника, включая компрессионные
переломы, тяжелые ушибы, переломы костей таза, значительно реже нижних
конечностей; - несбалансированное питание, не обеспечивающее поступление
должного количества витаминов и минералов в растущий организм ребенка; - заболевания позвоночника, в том числе рахит, ДЦП
и пр.
Сколиоз чаще диагностируется у девочек, хотя медицина пока не может предоставить убедительных объяснений, почему мальчики реже страдают от него.
Предпосылками для развития заболевания являются:
- лишний вес;
- неврологические патологии (нейрофиброматоз,
спастический паралич, полиомиелит, сирингомиелия); - незаращение дуг позвонков;
- сакрализация или люмбализация.
Но в действительности точно установить, что именно послужило
причиной развития сколиоза, удается не всегда.
Виды
Уже ясно, что сколиоз у детей может быть врожденным или приобретенным. Для более подробного описания патологии пользуются более точной классификацией форм заболевания на основании периода его возникновения:
- инфантильный (младенческий) – обнаруживается у
детей младше 3 лет; - ювенильный – развивается в 3—10 лет;
- подростковый – возникает в пубертатный период,
т. е. в 10—17 лет.
Все эти формы болезни хорошо поддаются лечению, чего нельзя
сказать про взрослый сколиоз. Поэтому очень важно вовремя диагностировать
патологию и направить максимальное количество усилий на ее устранение, пока не
стало поздно.
При взрослом сколиозе, диагностируемом у людей старше 17 лет, особенно запущенном, добиться абсолютного выздоровления практически невозможно даже с помощью хирургического вмешательства.
Также различают следующие виды сколиоза у детей в
зависимости от характера искривления:
- С-образный – позвоночник выгнут в левую или правую сторону с образованием 1 дуги;
- S-образный – одновременно формируются 2 разнонаправленные сколиотические дуги в двух разных отделах позвоночника, например, в пояснично-крестцовом и грудном;
- Z-образный – самая тяжелая форма сколиоза, при которой образуется сразу же 3 сколиотические дуги.
Степени сколиоза у детей
Сколиоз любого из вышеперечисленных видов развивается
постепенно. На основании этого выделяют 4 степени его развития. Определение, на
какой стадии развития находится болезнь, очень важно для разработки наиболее правильной
стратегии ее лечения.
Для оценки степени искривления позвоночника с помощью
специальных методик измеряется угол деформации. Первоначально можно с
достаточной точностью определить степень сколиоза по визуальным признакам, но
после этого обязательно требуется подтверждение с помощью инструментальных
методов диагностики сколиоза.
Сколиоз 1 степени у детей
Эта степень диагностируется при возникновении первых признаков деформации позвоночника, т. е. она является начальной и наиболее легкой стадией развития сколиоза. В таких случаях угол искривления позвоночного столба не превышает 10°. Тем не менее именно сколиоз 1 степени проще всего поддается лечению консервативными методами (без операции). Поэтому важно чтобы родители самостоятельно смогли своевременно заметить первые признаки развития сколиоза и обратиться к врачу на этом этапе.
В подобных ситуациях нарушение симметрии тела практически
незаметно. Но заподозрить искривление позвоночника можно по:
- отличиям в положении лопаток и плеч;
- незначительному перекосу таза;
- слабо выраженной сутулости и приближению лопаток
к позвоночнику.
Оценку этих параметров осуществляют, когда ребенок стоит
ровно и спокойно. При этом для 1 степени сколиоза у детей нехарактерно наличие
каких-либо болей, повышенной утомляемости или других нарушений. Но изменения
при 1-й степени сколиоза настолько незначительны, что диагностировать их часто
удается только с помощью рентгена.
Сколиоз 2 степени у детей
Если деформация хребта на начальной стадии развития не была
диагностирована, патология прогрессирует, а угол искривления позвоночного
столба увеличивается до 11—25°. Именно на этом этапе заболевание
диагностируется чаще всего, поскольку изменения заметны не только, когда
ребенок стоит, но и когда он лежит.
Если изначально сколиоз С-образный, то при второй степени уже
прослеживается образование компенсаторной дуги, т. е. позвоночник приобретает S-образный изгиб. Поскольку нагрузка на него
распределяется неравномерно, в месте изначального искривления образуется
реберный горб и мышечный валик, а также усиливаются визуальные признаки
деформации:
- асимметричное положение плеч заметно даже в
одежде; - сутулость усугубляется;
- наблюдается ротация позвонков вокруг собственной
оси.
Именно детский сколиоз 2-й степени диагностируется примерно в 80% случаев.
Сколиоз 3 степени у детей
Такая деформация позвоночника считается уже серьезной,
поскольку угол искривления достигает 26—50°. Это сопровождается сильными
нарушениями осанки, яркими признаками асимметрии лопаток, плеч, а также таза,
причем эти признаки просматриваются как в стоячем или лежачем положении, так и
когда ребенок сидит.
На 3-й стадии сколиоза уже:
- начинает деформироваться грудная клетка;
- увеличивается реберный горб;
- суставы серьезно смещаются;
- возникают выраженные боли;
- ребра западают;
- мышцы передней брюшной стенки ослабевают.
Все это создает предпосылки для смещения внутренних органов
с естественных положений и, следовательно, возникновению нарушений разной
степени тяжести в их работе.
Сколиоз 4 степени у детей
4 степень – самая тяжелая стадия искривления позвоночника, в
результате чего он теряет способность обеспечивать надежную опору телу, ведь
угол искривления превышает 50°. Выраженные сколиотические дуги приводят к сильным
деформациям в других костях, растяжению одних мышц спины и спазмированию
других.
4 степень сколиоза у детей приводит к возникновению тяжелых
нарушений в работе внутренних органов, ущемляются спинномозговые корешки, что
может приводить к возникновению неврологических расстройств разной степени
выраженности. Также при такой сильной деформации позвоночника существует серьезный
риск возникновения травм спинного мозга.
Симптомы
Как проявляется сколиоз у ребенка, напрямую зависит от
локализации сколиотической дуги, выраженности кривизны, причин развития
заболевания и возраста ребенка. У каждого больного при одинаковом диагнозе
могут наблюдаться разные симптомы. Для сколиоза у детей характерно:
- появление признаков асимметрии, нарушений
осанки, сутулости; - опущение головы, что уже присутствует при 1 и 2
степени сколиоза; - периодическое возникновение болевых ощущений,
причем изначально они обычно локализованы в области шеи, плеч, поясницы
(зачастую возникает при прогрессировании искривления до 3-й степени, хотя может
проявляться и раньше); - нарушение дыхания с эпизодами одышки, способной
появляться даже при небольших нагрузках; - учащение сердцебиения;
- повышенная утомляемость;
- нарушение координации движений;
- рассеянностью;
- головные боли;
- нарушения сна;
- ухудшение общего состояния.
Боли разной интенсивности могут присутствовать даже на самых ранних стадиях развития сколиоза у детей.
Нередко при сколиозе ущемляются спинномозговые корешки, что
приводит к нарушениям иннервации внутренних органов, а впоследствии и к
органическим изменениям. Какие именно из них будут страдать, зависит от
локализации сколиотической дуги. В целом заболевание может провоцировать
нарушения функционирования бронхов, легких, печени, половых органов,
поджелудочной железы и пр.
Сколиоз у детей опасен еще и возникновением психологических
проблем, так как при появлении эстетического недостатка у ребенка отношение сверстников
к нему резко меняется. Это может вылиться в длительные депрессии, замкнутость,
резкое снижение самооценки и трудности в общении.
Возможные последствия
Сколиоз чреват не только появлением выраженного эстетического недостатка, но и серьезными осложнениями, которые способны сильно снижать качество жизни и иногда даже провоцировать развитие угрожающих жизни состояний. Среди вероятных последствий тяжелых деформаций позвоночника у детей:
- формирование заметного горба;
- неправильное развитие костей и скелетных мышц;
- мышечная дистрофия;
- нарушения работы сердца, легких, органов ЖКТ и
почек.
Диагностика
Чаще всего признаки сколиоза у детей обнаруживаются на профилактических
осмотрах, поскольку даже очень заботливому и внимательному родителю не всегда
удается заметить начальные проявления деформации позвоночного столба у ребенка.
Врач оценивает положение позвоночника, лопаток и таза следующими способами:
- Ребенок размещается на кушетке лицом вниз и
кладет руки вдоль туловища. Врач пальпирует позвоночник с легким нажимом,
определяя положение позвонков. - Ребенок стоит спиной к специалисту и
наклоняется, согнув спину дугой и опустив руки. Врач оценивает положение
лопаток и позвоночника в таком положении тела. Также он обращает внимание, не
выпирают ли ребра в той или иной стороны тела.
Если в ходе визуального осмотра у доктора закрались
подозрения на наличие искривления позвоночника, он назначает рентген
позвоночник в прямой оси. Этого простого и доступного для каждого исследования
зачастую достаточно для точного диагностирования сколиоза и определения степени
его развития.
Лечение сколиоза без операции в клинке
Если у ребенка диагностирован сколиоз, лечение начинают
немедленно. Но оно может осуществляться консервативными методами, т. е. безоперационным
путем, только при деформациях менее 40°. В остальных случаях и тем более при
сколиозе 4-й степени показано хирургическое лечение сколиоза.
Итак, если заболевание диагностировано на ранних стадиях развития и еще возможно восстановить нормальную ось позвоночника без прямого вмешательства в него, больному назначается комплексная терапия. Ее характер напрямую зависит от степени сколиоза и самочувствия ребенка. В целом консервативное лечение сколиоза может включать:
- ЛФК;
- мануальную терапию;
- массаж;
- физиотерапию;
- ношение ортопедического корсета;
- кинезиотейпирование.
При 1 и 2 степени сколиоза (чаще всего наблюдается у детей до 5 лет) зачастую достаточно только ЛФК, массаж и мануальной терапии. Но остальные методы также могут применяться с целью повышения эффективности лечения. В более сложных случаях медики обязательно рекомендуют задействовать все возможные способы выравнивания оси позвоночника. В противном случае деформация будет прогрессировать и рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям, сильнейшим болям и возникновению острой необходимости в проведении операции.
Сколиоз в подростковом возрасте значительно сложнее поддается лечению, чем в более ранний период. Это обусловлено уже не такой податливостью позвоночника, как у более младших детей. Причем зачастую у подростков диагностируется 2—3 степень искривления позвоночника, что сопровождается более выраженными изменениями его оси и требует решительных действий для устранения патологии.
ЛФК (Лечебная физкультура)
Лечебной физкультуре отводится большая роль в исправлении
деформации позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений
разрабатывается индивидуально на основании локализации, стадии, вида сколиоза. Также
во внимание обязательно принимается возраст ребенка и уровень его физического
развития.
Заниматься ЛФК требуется регулярно. Первые занятия проводятся
под руководством специалиста и только впоследствии, когда и ребенок, и его
родители полностью освоят правильную методику выполнения каждого упражнения,
разрешается заниматься дома самостоятельно.
Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют
укреплению мышечного корсета, что позволяет создать надежную опору позвоночнику
и уменьшить вероятность его дальнейшего искривления. Также правильно
подобранные упражнения позволяют уменьшить болевые ощущения и добиться увеличения
возможной амплитуды движений.
Мануальная терапия
Огромная роль в лечение сколиоза у детей отводится
мануальной терапии. Именно этот метод позволяет непосредственно воздействовать
на позвоночник, нормализуя положение позвонков и высвобождая ущемленные
спинномозговые корешки. Но подобные манипуляции требуют высокого уровня квалификации
от мануального терапевта, поэтому доверять здоровье ребенка можно только
опытному специалисту.
Дополнительно мануальная терапия дает возможность устранить
функциональные блоки и нормализовать тонус мышц спины. Также локальное
воздействие на мягкие ткани провоцирует активизацию кровообращения и повышение
скорости метаболизма.
Уже после первых сеансов обычно отмечается существенное
улучшение самочувствия ребенка. Боли постепенно уходят, устраняются
неврологические нарушения, улучшается память и способность к концентрации
внимания. Но для получения выраженных результатов и их закрепления требуется
пройти не менее 10 сеансов, а впоследствии проходить профилактические курсы.
Одной из эффективных методик мануального лечения сколиоза у
детей является метод Гриценко. В его основе лежит способность организма
человека самостоятельно восстанавливаться при устранении негативно действующих
факторов, что в комплексе с высокой пластичностью детского позвоночника позволяет
добиться максимальных результатов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение
кровообращения и активизации обменных процессов. Они помогают нормализовать
сократительные функции мышц и тем самым уменьшить мышечную дистрофию с одной стороны
спины, а также снять повышенный тонус с мышц другой половины спины.
Ношение ортопедического корсета
Специальные корректирующие корсеты назначаются детям со
сколиозом 2—3 стадии. Они имеют разную степень жесткости, что подбирается в
зависимости от запущенности патологии. Ношение ортопедического корсета
позволяет снизить нагрузку на позвоночник и добиться выравнивания осанки. Это приводит
к устранению риска дальнейшего прогрессирования деформации и уменьшению болей.
Зачастую ортопедические корсеты назначают детям старше 7—10 лет.
Кинезиотейпирование
Кинезиотейпирование – относительно новая методика,
применяющаяся для лечения сколиоза. Ее суть состоит в наклеивании на
определенные участки спины эластичных лент, называемых тейпами. Они способствуют
уменьшению нагрузки на нужные мышцы спины и уменьшению болей. При этом тейпы не
сковывают движений и абсолютно незаметны под одеждой.
Профилактика
Предотвратить искривление позвоночника у ребенка в силах
каждого родителя. Но для этого требуется с самого раннего возраста следить за
осанкой ребенка и уделять большое внимание сбалансированности его питания. В целом
профилактика сколиоза заключается в следующем:
- ребенок должен при ходьбе и сидении всегда
держать спину ровно; - с ранних лет рекомендовано начинать заниматься
плаванием, гимнастикой, танцами, так как эти виды спорта не дают высокую
нагрузку на позвоночник, но эффективно укрепляют мышцы спины; - ребенку нужно купить умеренно жесткий
ортопедический матрац; - важно избегать длительного сидения за
компьютером и смартфоном (особенно актуально по отношению к подросткам); - если ребенок не может самостоятельно следить за
осанкой, можно приобрести специальный корсет, который поможет ему сохранять
правильное положение тела при сидении за партой в школе (по рекомендации
врача).
Таким образом, детский сколиоз является распространенной, но
достаточно опасной проблемой, которая требует как можно более раннего
диагностирования и внимательного отношения к себе. Поэтому стоит регулярно
проходить профилактические осмотры и самостоятельно контролировать состояние
спины ребенка. А если все же избежать развития заболевания не удалось,
необходимо как можно раньше обращаться к вертебрологу, ортопеду или неврологу и
проходить назначенный курс лечения. Тогда сколиоз с высокой долей вероятности
удастся победить и не допустить развития тяжелых осложнений.
Источник
Сколиоз или искривление позвоночника у детей является одним из самых распространенных заболеваний современности. Этот патологический процесс приводит к перекосу и деформации костей таза и грудной клетки, но и нарушению функциональности внутренних органов. Сколиоз – это стойкое искривление позвоночного столба, характерным проявлением которого является боковое отклонение позвоночника. Дети в большей степени подвержены данному заболеванию. Мышечный каркас, поддерживающий позвоночник маленьких пациентов в возрасте от 4 до 7 лет, недостаточно крепок, а нагрузки, которые приходится выдерживать, смело можно назвать значительными.
Характеристика недуга
Сколиоз у мальчика — фото:
Сколиоз представляет собой такую деформацию позвоночного столба, при которой он искривляется набок (в правую или левую сторону).
Развитие заболевания связано с тем, что позвоночник ребенка еще не в полной мере сформировался, не завершил процесс своего роста, однако, вынужден претерпевать значительные нагрузки, связанные с длительным пребыванием ребенка в одном положении (чаще всего, сидячем), интенсивными физическими нагрузками при занятиях в спортивных секциях.
В результате повышенной нагрузки на позвоночник страдают, прежде всего, межпозвоночные диски. Они истончаются, утрачивают свою функциональность.
В результате этого развиваются деформационные процессы в позвоночном столбе, нарушается его подвижность, позвоночник отклоняется в сторону. Очень часто сколиоз сопровождается кифозом, то есть позвоночный столб искривляется не только набок, но и выгибается вперед, что еще более усугубляет ситуацию.
Почему возникает патология
Причины сколиоза у детей многочисленны, но наиболее важными признаны врожденные аномалии и нарушения развития. Приобретенный сколиоз – это патологический процесс, затрагивающий позвоночник и развивающийся в организме ребенка:
- После перенесенных инфекционных заболеваний. Сколиозом страдают дети, перенесшие нервно-мышечные и метаболические болезни;
- Дети, рожденные с вывихом бедра (дисплазией тазобедренного сустава);
- Дети, перенесшие травмы, в результате которых возникло укорочение одной конечности, контрактура тазобедренного или коленного сустава;
- В результате значительных ожогов тела.
Сколиоз развивается после травмы позвоночника (перелома) или проведенного хирургического вмешательства. Помимо этого причиной, по которой у ребенка может развиться сколиоз становится детский церебральный паралич или цистиноз, рахит или ювенальный ревматоидный артрит.
https://www.youtube.com/watch?v=hHJ2-nFhi_Q
Не исключено развитие такого опасного заболевания как сколиоз и у детей, позвоночник которых постоянно подвержен повышенным нагрузкам. Искривление позвоночника может быть вызвано частым перемещением тяжестей, что в первую очередь касается детей школьного возраста.
В период подготовки к школе дети зачастую уже в возрасте 5-ти лет сталкиваются с необходимостью носить портфели с учебниками и тетрадями, общий вес которых порой превышает допустимую норму. Подобные неадекватные нагрузки приводят к нарушению осанки и возникновению сколиоза. Позвоночник ребенка от 5 до 7 лет не способен выдержать повышенное давление, мышечная система довольно слабо развита.
Причины возникновения
Деформационные процессы в позвоночнике, приводящие к развитию сколиоза у ребенка, возникают в результате многочисленных неблагоприятных факторов, таких как:
- Систематическое нарушение осанки.
- Травмы ног и тазовых костей.
- Воспаление мышечной ткани, окружающей позвоночный столб.
- Возникновение межпозвоночных грыж.
- Заболевания костной ткани.
- Заболевания органов мочевыводящей и пищеварительной систем.
- Хирургическое вмешательство в области ног, приводящее к укорачиванию одной из конечностей.
- Повреждения позвоночника.
- Опухолевые новообразования в области позвоночного столба.
- Туберкулез, сифилис.
- Неправильное питание, потребление продуктов, бедных содержанием кальция и жизненно необходимых витаминов.
- Малоподвижный образ жизни, либо непосильные физические нагрузки.
- Осложненное течение родов, получение ребенком травм при прохождении через родовые пути матери.
Указанные факторы относятся к разряду приобретенных, однако, сколиоз у ребенка может носить и врожденный характер.
Данная форма возникает в результате неправильного положения плода во внутриутробном периоде его развития. Однако, врожденный сколиоз является достаточно редкой проблемой.
Чаще всего к появлению недуга приводят именно приобретенные причины.
Факторы риска развития сколиоза
Сколиоз 2 степени развивается по разным причинам. Основными факторами риска являются:
- сколиотический тип осанки;
- слабость мышц и связочного аппарата спины;
- врожденные аномалии развития;
- недостаток кальция и фосфора в организме;
- неправильное положение тела во время письменной работы за столом;
- ношение тяжелого портфеля или рюкзака в одной руке;
- спастический паралич;
- полиомиелит;
- ушибы позвоночника;
- нарушение обмена веществ;
- нехватка витамина D в организме;
- чтение книг и работа за компьютером в неудобной позе;
- ампутация конечностей;
- разница в длине нижних конечностей.
У взрослых боковая деформация чаще всего возникает на фоне травм. Они возможны на фоне дорожно-транспортных происшествий, падений и прямых ударов.
В 80% случаев причину искривления выявить не удается.
Классификация недуга
В зависимости от различных критериев классификации выделяют несколько разновидностей и форм сколиоза.
| Критерий | Разновидности |
| Характер искривления |
|
| Степень тяжести | Заболевание развивается постепенно, имеет 4 стадии своего развития:
|
| Локализация | Позвоночный столб состоит из нескольких отделов. В зависимости от того, какой из этих отделов подвергся деформации, выделяют следующие разновидности сколиоза:
|
| Возраст пациента |
|
Рекомендации по лечению остеопороза у детей вы найдете на нашем сайте.
Можно ли вылечить сколиоз 4 степени или гарантирована инвалидность?
Ортопедия – область хирургии, которая занимается проблемами костного и мышечного аппарата. Если у Вашего ребенка сколиоз или плоскостопие, то обратитесь к врачу – ортопеду.
Диагностика искривлений проводится с помощью осмотра и рентгена, определение степени искривления позвоночника и подбор оптимального вида лечения — главная цель врача-ортопеда. Специалист назначает массаж, лечебную физкультуру или операцию.
Определение степени искривления позвоночника
Вторая степень сколиоза вполне поддается консервативному лечению вне зависимости от возраста пациентов. Тогда как при третьей степени консервативное лечение обеспечивает выздоровление только детям, поскольку их позвоночник еще растет и поддается консервативной коррекции. А взрослым пациентам при 3 степени деформации чаще всего помочь может только операция.
Симптомы и клинические проявления
На начальных этапах развития заболевания симптомы его могут носить скрытый характер. С течением времени клиническая картина становится более обширной, включает в себя такие признаки как:
- ощущения дискомфорта (покалывания, боль) в области груди, спины, таза, ног;
- чрезмерная утомляемость ребенка;
- сутулость, видимая деформация позвоночного столба;
- ослабление мышечной ткани в области спины, живота, талии;
- асимметричное расположение плеч, когда одно плечо находится выше другого;
- деформация костей таза;
- изменение грудной клетки.
Как определить наличие в домашних условиях?
Для того чтобы выявить наличие проблемы, необходимо осмотреть спину ребенка. Малыш должен находиться в вертикальном положении с опущенными руками, мышцы его должны быть максимально расслаблены.
Прежде всего, необходимо оценить симметричность плеч, если одно из них расположено выше другого – это повод для беспокойства.
Также осматриваем область талии: если одна рука расположена дальше от талии, чем другая, это также может свидетельствовать о наличии сколиоза.
Осложнения и последствия
Несмотря на то что на ранней стадии развития сколиоз не причиняет ребенку какого – либо дискомфорта, с течением времени заболевание становится все более опасным, возрастает риск развития серьезных последствий, таких как:
- необратимые изменения позвоночника;
- образование горба;
- чрезмерная деформация костей таза, грудной клетки;
- потеря функциональности внутренних органов.
Как разработать руку ребенку после перелома? Ответ узнайте прямо сейчас.
Диагностика
Для постановки точного диагноза и определения степени тяжести недуга врач осуществляет детальный осмотр ребенка со всех сторон и во всех положениях его тела (стоя, сидя, лежа).
При выявлении визуальных отклонений врач при помощи сколиозометра производит измерение отклонений.
Если угол деформации превышает 7 градусов, ребенка направляют на рентгенологическое исследование позвоночного столба.
Данный диагностический метод позволяет получить более точную картину заболевания и определить состояние тканей позвонков и межпозвоночных дисков. Дополнительными методами диагностики являются МРТ и КТ.
Обследование
Перед лечением сколиоза 2 степени требуется обследовать пациентов. Проводятся:
- опрос;
- внешний осмотр;
- пальпация и аускультация;
- рентгенография в прямой и боковой проекциях;
- МРТ или КТ;
- спондилография;
- сколиометрия.
По снимку врач (ортопед или вертебролог) оценивает угол искривления. Для точного его определения потребуются нанести вручную несколько линий. Применяется методика Кобба. Для измерения угла искривления используют сколиометр (сколиозометр). Это инструмент, с помощью которого определяется степень асимметрии торса.
Способы лечения
Как лечить спинку малыша? Выбор способов лечения осуществляется врачом, в зависимости от характера повреждений, стадии развития заболевания, возраста ребенка и состояния его здоровья.
Терапия должна быть комплексной, включать в себя массаж, применение специальных ортопедических конструкций, ЛФК.
Массаж
Массаж должен осуществляться специалистом в медицинском учреждении.
Самостоятельное использование массажных техник может привести к неприятным последствиям.
Врач осуществляет специальные движения, направленные на расслабление, а затем и укрепление мышечного корсета позвоночника.
Кроме того, правильно проведенный сеанс позволяет устранить неприятные ощущения и боль, которая возникает на поздних стадиях развития заболевания. Конечно, в качестве самостоятельного метода лечения использовать массаж нельзя, но в дополнении с другими способами терапии, массаж дает положительный эффект.
О последствиях перелома ключицы со смещением у ребенка читайте здесь.
Ортопедические конструкции
Ребенку младшего возраста показано ношение специальных ортопедических корсетов, которые придают позвоночному столбу физиологически правильную форму и поддерживают ее.
Использование корсетов показано на ранних стадиях заболевания, более значительная деформация таким способом не корректируется.
Так же важно правильно организовать спальное место ребенка. Если сколиоз находится на ранней стадии развития, ребенку показано использование специальных полужестких ортопедических матрасов. Если же у малыша наблюдается запущенная форма недуга, ему необходимо спать на твердой и ровной поверхности.
Лечебная физкультура
Правильно подобранный комплекс физических упражнений – неотъемлемая часть терапии сколиоза.
При этом важно следить, чтобы нагрузки были умеренными, чрезмерное перенапряжение только усугубит ситуацию. Для ребенка рекомендованы такие упражнения как:
- Ходьба на месте. При выполнении упражнения необходимо следить за осанкой, держать спину как можно более ровно. После выполнения упражнения рекомендуется потянуться, подняв руки вверх как можно выше, задержаться в таком положении на несколько секунд, затем расслабиться, опустив руки вниз. Повторять по несколько подходов.
- Лежа на спине, и согнув ноги в коленях, ребенок старается дотянуться правым локтем до левого колена, ?