После травмы позвоночника горят ноги

На главную страницу сайта

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
вячеслав

Зарегистрирован: 02.04.2005
Сообщения: 159
Откуда: Мурманск

Добавлено: Вт 05.04.2005 16:38    Заголовок сообщения: жгучие боли
После переломовывиха нижнего грудного и верхнего поясничного позвонков с повреждением спинного мозга и перенесённых операций, очухался, начал адаптироваться к новому состоянию и тут на 1-е место по проблемам “качества жизни” вышли постоянные жгучие боли в области икроножных мышц, хотя чувствительности, как таковой, ниже колен нет.Так как очень это отравляет и так не сладкую жизнь и мешает реабилитационным трудам, то пробовал всякие обезбаливающие от “кетанова”, баралгина и до сурдалуда, но эффекта ничто не прносит. В результате ничего не принимаю, а боли достают, уже 6 месяцев после травмы. Может кто-то подскажет что-нибудь толковое, или это тоже непобедимая реальность нового положения? Кстати, спастики, как я её понимаю нет, т.е. мышцы ног вялые, расслабленные. Возможно это продолжение спинального шока. Есть ли решение такой проблемы?

С уважением ко всем участникам, Вячеслав.
Вернуться к началу
12 ГРУДНОЙ
Гость
Добавлено: Вт 05.04.2005 16:58    Заголовок сообщения:
Спастики у тебя скорее всего не будет-почитай внимательно на форуме, Качесов про это разъяснял, а сжение оно потихоньку пройдет-у меня прошло примерно через1,5 года до вполне комфортного ощущения онемения (как будто отсидел ногу ), травма у меня -12 гр.
Вернуться к началу
12 ГРУДНОЙ
Гость
Добавлено: Вт 05.04.2005 17:06    Заголовок сообщения:
Да, забыл написать, таблетки не употребляй, они конечно боль утолят но для реабилитации это шаг назад.И не упускай первые месяцы- что за первые полгода приобретешь то потом и останется только развивать, а новое уже очень трудно будет появляться…….. а все эти теории что можно встать в позднем периоде это миф…..
Вернуться к началу
Анна

Зарегистрирован: 20.10.2004
Сообщения: 77

Добавлено: Вт 05.04.2005 19:00    Заголовок сообщения:
а все эти теории что можно встать в позднем периоде это миф…..

Миф? А какже я? Учусь ходить через 15 лет после травмы?

Вернуться к началу
Доктор Качесов
Гость
Добавлено: Ср 06.04.2005 6:24    Заголовок сообщения:
И все-таки, как профессионал скажу, что Анна действительно меня удивила. Травма у нее тяжелее, чем у вас, но она достигла очень хороших результатов. Она двигает ногами в вертикальном положении-передвигается. Управление волевое, а не пассивное. Думаю, бегать она не будет, да ей и ни к чему, а вот передвигаться по дому на ногах сможет вполне.

Теперь по поводу жжения. Это вовлечение в процесс крупных вегетативных стволов. Вполне возможно дефект операции. Возможно нужна реконструкция и обязательная ревизия позвоночного канала. Если возможно, нужно быстрее избавляться от пластины (она может давить на вегетативные стволы). Вялая форма паралича свидетельствует о сильной компрессии спинного мозга. Необходимо устранение клина Урбана (по-видимому он все-таки есть). О восстановлении в поздние сроки. Восстанавливаются, те кто хочет. У нас есть опыт восстановления двигательной активности и через 15 лет. По принуждению больной передвигался самостоятельно. Но сам ничего не делал. Ему это через 15 лет уже было не нужно. Он себя комфортно чувствовал и в коляске. Языком молоть-не мешки таскать. Говорить, что хочу ходить и ходить, когда есть возможность-совсем разные вещи. Так что выбирайте сами. Желаю успехов.
Вернуться к началу
вячеслав

Зарегистрирован: 02.04.2005
Сообщения: 159
Откуда: Мурманск

Добавлено: Ср 06.04.2005 10:55    Заголовок сообщения:
Согласен, что обезболивающие – это тормоз. Но иногда боль изматывает изрядно и тормозит волевые усилия при растяжках и других занятиях. Я,конечно привыкаю жить над болью,по принципу йоги, т.к. другого пока не нашёл. Спасибо, Владимир Александрович, я уже созвонился с Красноярском(проф. Дралюк М.Г.) по поводу декомпрессии и готовлю к отправке туда снимки и выписки для резюме. Всвязи с этим вопрос – в каком сроке можно убирать металлоконструкцию?(Установлена она была мне 01.10.2004г.) У наших нейрохирургов мнение, что через год-полтора. Возможно ли проведение декомпрессии и реконструкции

не убирая металлоконструкции? И что это такое, в двух словах,

“клин Урбана”?

А степень восстановления, наверное зависит от степени тяжести

повреждений объективно. Ну и субъективно от запаса душевных сил, помощи близких и конечно от материальных возможностей, как не крути.
Вернуться к началу
LMA
Консультант
После травмы позвоночника горят ноги

Зарегистрирован: 27.09.2004
Сообщения: 2336
Откуда: Москва

Добавлено: Ср 06.04.2005 15:27    Заголовок сообщения: Клин Урбана
Позвоночный столб построен из отдельных позвонков. Вертикальную нагрузку, вес человека в повседневных условиях, принимают на себя массивные тела позвонков и межпозвонковые диски. Стабилизирует позвоночник по одной линии и обеспечивает многообразие движений так называемый «задний опорный комплекс», который состоит из суставных отростков, остистых отростков, связок. Отростки позвонков формируют костную дугу кзади от тела позвонка; дуги позвонков и связки образуют позвоночный канал, вместилище для спинного мозга и его оболочек.

Наиболее тяжелая ситуация складывается, когда повреждены и тела позвонков, и задний опорный комплекс. В этом случае стабильность позвоночника нарушается наиболее сильно. Позвоночный канал, который содержит в себе спинной мозг и его оболочки, лежит сразу кзади за массивными телами позвонков и межпозвонковыми дисками. Поэтому травма или другой патологический процесс в телах и дисках могут менять форму позвоночного канала и вызывать давление на спинной мозг спереди.

Чаще всего сломанный позвонок сминается сверху-вниз, увеличиваясь в поперечном размере. Если фрагменты сломанного позвонка расползаются кзади, то они могут воздействовать на спинной мозг, возникает вертебро-медуллярный конфликт. Достаточно часто позвонок, лежащий выше сломанного, немного «съезжает» кпереди, задне-верхний угол сломанного позвонка начинает выступать кзади, искажая форму позвоночного канала и оказывая давление на спинной мозг. Это и есть клин Урбана.

Плохо это или хорошо? Конечно же, лучше, когда клина Урбана нет; стенки позвоночного канала имеют плавные изгибы и костные структуры не давят на спинной мозг. Тем не менее, хирургическая операция, направленная на устранение клина Урбана, необходимо далеко не всегда. Возможно ли удаление клина без дополнительной травматизации спинного мозга? Ускорит ли устранение клина восстановительные процессы? Для ответа на эти вопросы оценивается общее состояние пациента, состояние спинного мозга, сроки с момента травмы. Если после травмы более года, хирургическое лечение крайне редко может улучшить ситуацию. Принято считать, что в позднем периоде устранение клина Урбана необходимо, если спинной мозг сдавливается на шейном уровне; если вследствие давления образовалась и увеличивается в размерах ликворная киста.

Вернуться к началу
вячеслав

Зарегистрирован: 02.04.2005
Сообщения: 159
Откуда: Мурманск

Добавлено: Ср 06.04.2005 20:52    Заголовок сообщения:
Спасибо LMA за чёткое разъяснение “клина Урбана”. Это очень близко соответствует описанию последнего моего МРТ-обследования.

Я даже приведу дословно часть мед.заключения:

“На полученных томограммах определяется деформация тела L1 позвонка с неравномерным снижением его высоты в переднем и преимущественно правом боковом отделе(по типу клиновидной де-

формации) с выстоянием задней части тела позвонка в просвет позвоночного канала до 8мм относительно тела Тн12, верхняя замыкательная пластинка L1 позвонка не дифферентируется.На уровне верхней части заднего отдела L1 позвонка передне-задний размер позвоночного канала сужен до 7мм при его размере выше и ниже данного участка на уровне Th12 и L2 до 15 и 16 мм, соответственно. На уровне сужения позвоночного канала отмечается

наличие спаечно-рубцовых изменений.” Не правда ли – похоже?

Проблему компрессии мне уже обозначил В.А.Качесов.Поэтому мне

видится потребность в декомпрессионной реконструктивной опера-

ции с применением лазера. Осталось найти кто бы за это взялся.

Опять же по данным В.А.К. такие операции опробированы в Красноярске(проф. Дралюк М.Г.)Для меня это другой конец страны,

если у кого есть сведения, что это делают поближе к Мурманску

прошу сообщить.

.
Вернуться к началу
Доктор Качесов
Гость
Добавлено: Чт 07.04.2005 4:59    Заголовок сообщения:
Какая разница, сколько лететь на самолете. Часом больше или меньше. При рекомендациях мы руководствуемся собственным опытом. Если известные нам больные побывали в какой-то клинике и мы видим неплохие результаты, то туда и рекомендуем обратиться. Суть не в лазере, а в умении им пользоваться и в желании врача сделать свою работу качественно.

По поводу сроков устранения клина Урбана и сроках других реконструктивных операций. Практика показала, что устранение деформаций позвоночного канала при любых сроках давности оказывает положительное влияние на больного. Улучшается самочувствие и трофика тканей ниже места повреждения. Опять же эти явления связаны с ревизией позвоночного канала при устранении клина Урбана. Другие операции, предлагаемые больным, без ревизий позвоночного канала, бессмысленны. Так показывает практика.

Еще один момент. Как ни пародоксально, практика показала, что при применении нашей технологии объемы восстановления функций не зависят от объемов повреждения. Практика показала, что объемы восстановления зависят от чистоты и проходимости позвоночного канала, но не от объемов повреждения спинного мозга.

Все остальное зависит от компетентности реабилитолога и желания больного восстановиться. С уважением, доктор Качесов.
Вернуться к началу
LMA
Консультант
После травмы позвоночника горят ноги

Зарегистрирован: 27.09.2004
Сообщения: 2336
Откуда: Москва

Добавлено: Чт 07.04.2005 16:00    Заголовок сообщения: Потребность в лазере??
вячеслав писал(а):
Поэтому мне видится потребность в декомпрессионной реконструктивной операции с применением лазера. Осталось найти кто бы за это взялся.

Вячеслав, а почему не автогеном? Вы в корне неправы, подсказывая что Вам делать и каким инструментом, не обладая необходимой для этого компетенцией.

Владимир Александрович абсолютно прав, в Вашей ситуации удаление клина Урбана лучше делать из заднего доступа, чтобы визуально контролировать полноценность декомпрессии содержимого позвоночного канала, т.е. оболочек спинного мозга. Это и есть “ревизия”, когда глазами смотрят.

Когда делать операцию? Вопрос непростой. Если позвоночник начал срастаться, лучше немного подождать, чтобы после удаления пластин и клина Урбана не понадобилось снова устанавливать пластины.

По поводу жжения… А ведь иногда это предвестники восстановления нервной проводимости. Немного надо потерпеть, срок-то ещё небольшой. Может быть, в тех областях тела, где есть жжение, появятся элементы чувствительности?

Вернуться к началу
вячеслав

Зарегистрирован: 02.04.2005
Сообщения: 159
Откуда: Мурманск

Добавлено: Чт 07.04.2005 17:31    Заголовок сообщения:
Кстати, действительно есть достоверные свидетельства людей,

обретших чувствительность и способность ходить, в том, что этому

предшествовали очень сильные и длительные боли в ногах. Если

это чудо произойдёт со мной, значит бог есть. Но мне пока остаётся только надеяться и продолжать восстановительные занятия

Последние мои достижения – это передвижения на шагающих ходунках перетаскивая за собой ноги в туторах. Вот как заставить

заработать ещё и мышцы – вот сверхзадача! Спасибо докторам LMA

и Качесову за разъяснения, приятно иметь дело с профессионала-

ми с большой буквы.
Вернуться к началу
Доктор Качесов
Гость
Добавлено: Пт 08.04.2005 6:02    Заголовок сообщения:
LMA, я видел снимки этого больного. Там компрессия, причем приличная. Лучше ее убрать, иначе скоро начнутся трофические нарушения. Про лазер я подсказал, видел результаты на одном своем больном. А случай у него был сложный (С3-ТН2). . Чисто и красиво сделано. Главное качественно и с душой. Так что и в данном случае без декомпрессии не обойтись. Странно еще, что он может двигаться в ходунках. Нагрузка как раз на травмированный участок и по-видимому компрессия нарастает, да и пластина давит на шурупы, а они на ткани и вовлекают в процесс все окружающее вместе с вегетативными стволами. Оттуда и жжение. Идефикс- встать на ноги, чтоб потом годами расхлебывать. Все надо делать последовательно и постепенно. Это одно и тоже, что ездить на автомобиле после аварии, не проварив раму и подвеску. Можно несколько раз проехать, а затем окончательно развалиться.
Вернуться к началу
Игорь
Гость
Добавлено: Вс 02.10.2005 16:00    Заголовок сообщения: Жжение
Извините, но я хотел бы начать новую тему.

У меня постоянное жжение в нечувствительной части тела (от рёбер до кончиков пальцев ног). Это не прекращается с самого начала моей травмы. У меня вопрос: – Есть ли какое-нибудь средство от этого?

Если честно, то эта боль меня сводит с ума. Травму я получил год назад 29 сентября. Вопрос адресован всем, кто знает эту проблему.

С уважением – Игорь.
Вернуться к началу
Гость

Добавлено: Вс 02.10.2005 17:13    Заголовок сообщения:
У меня тоже жгло,первый год очень сильно, потом снял пластину, счас стаж 3 года- ноги не жгет вообще,ощущение как будто сильно занемели …..но дискомфорт от этого минимальный.
Вернуться к началу
Доктор Качесов
Гость
Добавлено: Вт 04.10.2005 6:06    Заголовок сообщения:
Жжение, жгучие боли с нашей точки зрения – это поражение вегетативных ганглиев или вегетативных стволов. Очень трудно пооддается медикаментозному лечению. Очень хорошие результаты дает тщательная ревизия позвоночного канала, проведенная толковым нейрохирургом.
Вернуться к началу
Показать сообщения:   

 

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

702 просмотра

30 апреля 2020

Здравствуйте, Сломала 1 апреля лодыжку в 2 местах. 8 апреля на контрольном снимке показало незначительное смещение и подвывих. В правили! Новый гипс наложили 13 апреля 23 апреля были контрольные снимки. Всё нормально по ним. Позавчера задела пальцами стопы стол, лёжа на диване. Получилось как будто немного приступила на ногу. После этого, когда встаю чувствую как кровь приливает. Вчера жгло в месте перелома. Сегодня полегче. Сижу на карантин с 2 детьми дома. Муж застрял в командировке. Стоит мне искать машину, чтобы ехать на снимок. Или понаблюдать можно.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Мануальный терапевт, Ортопед

Добрый день, Наталья! Если усилие было незначительное, то т.к. прошло уже более 3 недель, вряд ли вы что-то сместили. Если ударнагрузка были выраженными ,то лучше сделать снимок, конечно.
Пока нога в гипсе ,лучше почаще придавать ей возвышенное положение, шевелить пальцами и напрягать под гипсом икроножные мышцы, это минимизирует отек. Так же можно попринимать Детралекс.
Если ощущения жжения будут продолжаться, то обратитесь к травматологу в любом случае

Наталья, 30 апреля

Клиент

фотография пользователя

Хирург

Наталья, здравствуйте !
Если та информация, которую Вы получили от своих докторов , верна , то там определяется много нестыковок , много вопросов :
– ПРИ ПЕРЕЛОМЕ НАРУЖНОЙ ЛОДЫЖКИ С РАЗРЫВОМ ДИСТАЛЬНОГО МЕЖБЕРЦОВОГО СИНДЕСМОЗА (ДМС) С НАРУЖНЫМ ПОДВЫВИХОМ СТОПЫ , В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ДИАГНОЗ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ И ВЫБИРАЕТСЯ НУЖНЫЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ В ПЕРВЫЙ ЖЕ ДЕНЬ ;
– ДИАГНОСТИРОВАННЫЙ БОЛЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ ПОДВЫВИХ (А ВвАШЕМ СЛУЧАЕ ПРОШЛА НЕДЕЛЯ !), ПРАКТИЧЕСКИ НЕВОЗМОЖНО ВПРАВЛЯТЬ И УДЕРЖАТЬ В ПРАВИЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЗАКРЫТЫМ СПОСОБОМ, БЕЗ ОПЕРАЦИИ !
Исходя из вышеописанного можно сделать выводы :ЛИБО РАЗРЫВА ДМС С НАРУЖНЫМ ПОДВЫИХОМ СТОПЫ У ВАС НА САМОМ ДЕЛЕ НЕ БЫЛО , А БЫЛО ВСЕГО ЛИШТ ПОДОЗРЕНИЕ, ТОГА ПЕРЕЖИВАТЬ НЕТ ПОВОДА , ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО , ПРОСТО ВОПРОС ВРЕМЕНИ ЛИБО ЕСЛИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ДМС БЫЛ ПОВРЕЖДЁН И ПОДВЫВИХ ИМЕЛ МЕСТО , ТО НУЖНО ОПЕРИРОАПТЬ (МЕТАЛЛООСТЕОСИНТЕЗ) !
То , что Вы описываете о приливе крови при опущении ноги , не может считаться отличающим признаком , оно может юыть как при ппросто переломе лодыжки (реже), так и при переломе с повреждением ДМС и с подвывихом (чеще) !
В Вашем случае ,лучшим выходом из сиуации было бы выполнение МРТ голеностопного сустава и принятие правильного решения по её результату !
Удачи Вам !

Наталья, 30 апреля

Клиент

Яков, не знаю, возможно есть несостыковки.
8 апреля снимок смотрели 2 врача травматолога. Оба нашли подвывих. Объяснили что спал отёк. И поэтому пошёл подвывих. Врач сказал. Что возможно уже не получится вправить. Но все получилось. К сожалению не могу прикрепить снимки, и дисковода нет на компьютере. В правили когда сделали ещё снимок. Сказали что все встало как надо. Но лодыжка такое нестабильно место. Сказали через 5 дней контрольный снимок
Сделала 13 апреля. Все отлично стояло.
Потом ещё 23 апреля снимок был.
Тоже все хорошо стояло.

фотография пользователя

Хирург

К тому ,что уже написал могу добавить :
– ЛУЧШИЙ ВАРИАНТ , ЭТО ВЫПОЛНЕНИЕ МРТ И ПРИ ИСКЛЮЧЕНИИИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ДМС С ПОДВЫВИХОМ , МОЖНО НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ, ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО ;
– ЕСЛИ НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ СДЕЛАТЬ МРТ , ТО ПРОСТО НУЖНО ПРОДОЛЖИТЬ ЛЕЧЕНИЕ МИНИМУМ ЕЩЁ МЕСЯЦ И В СЛУЧАЕ ХОРОШЕЙ ДИНАМИКИ ПРОСТО ОГРАНИЧИТЬСЯ КОНСЕРВАТИВНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ И КОНТРОЛЬНЫМИ РЕНТГЕНОВСКИМИ СНИМКАМИ , А В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ДИНАМИКИ , – ОПЯТЬ ТАКИ МРТ !

Наталья, 30 апреля

Клиент

Яков, спасибо за обстоятельный ответ. Ещё один вопрос, а сколько по времени может проявляться отёк и жжение с момента репозиции при условии отсутствия смещения?

фотография пользователя

Хирург

Дело может быть не в смещении ! Отломки лодыжки могут стоять на месте, правильно , но может иметь место повреждение ДМС и может сохраняться небольшой подвывих ! Так или иначе , если через месяц Вам будет невозможно переходить от костылей к трости , то нужно будет сделать МРТ!
Сейчас к Вашему лечению могу порекомендовать :
– ФЛЕБОДИА, 600МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ ;
– ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ НА ПОДУШКЕ .

Наталья, 30 апреля

Клиент

фотография пользователя

Хирург

Наталья, здравствуйте !
Ранее нога не отекала и не горела , т. к. не было препятствия оттоку крови от стопы к голени ! А сейчас как начал срастаться перелом начала формироваться костная мозоль , которая необходима в процессе срастания ! Получается, что мазоль с одной стороны необходимый компонент для срастания , а с другой стороны , своим появлением там она сдавливает на проходящие там вены , препятствуя току крови по ним в верх !
Это явление временное , так как со временем появляется новая венозная сеть , обходящая мозоль и усиливается тонус уже имеющихся вен ! ФЛЕБОДИА, то ,что я Вам порекомендовал именно для этого , – для повышения тонуса вен, чтобы стало меньше отёка и чувства горения !
Так что , по поводу отёка и горения Вы не беспокойтесь, они носятвременный характер , проходят через какое – то время !
Важнее то ,чтобы у Вас не было там разрыва ДВС и подвывиха!

Наталья, 1 мая

Клиент

Яков, спасибо большое. Я а то уже все варианты продумала, что делать. В нашей поликлинике рентгенолог работает сейчас на скорой. Травмотологическое отделение республиканской больницы не охотно принимает, осталось только приемное отделение. А отделение отдали под коронавирус. Платные все обзвонила не работают ближайшие.
Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Читайте также:  Полезно ли спать на полу при больном позвоночнике