После родов болит позвоночник в грудном отделе
Добрый день уважаемые врачи!!!
Я отчаялась ходить по врачам и очень надеюсь на помощь на вашем форуме.
О себе. 30 лет, вес 78 кг, до беременности и после ококнчания ГВ – курила. Последний месяц не курю.
10 месяцев назад я родила дочку, а три месяца спустя у меня появились боли в позвоночнике. Беременность протекала тяжело, практически все время – в кровати. Роды – стремительные. За прошедшие 7 месяцев боли немного изменились, я обошла много специалистов: от терапевта до пульмонолога, но диагноза мне так никто и не поставил. Начну по порядку, со своих жалоб.
Все началось сразу после родов. Во время длительных прогулок у меня появляется боль в области паха слева (сейчас уже и справа), отдающая внутрь ноги. Рентген костей таза показал незарощение дужки S1. Повторный рентген, спустя 2 месяца – левосторонний сакроилеит.
Спустя 3 месяца после родов под утро стала появляться боль в позвоночнике в области поясницы/груди. Поначалу я не обращала на это внимания, так как боль не особо беспокоила. Однако вскоре эта боль стала настолько сильной, что мне сложно было самостоятельно встать с кровати – мне казалось, что меня парализовало. Боль отпускала сразу же, как только я вставала – минут через 10. В дальнейшем, чтобы расходиться мне требовалось уже около часа. На сегодняшний день болезненность в позвоночнике ощущаю даже спустя 3-4 часа – при незначительных физических нагрузках. В какой-то момент к боли в позвоночнике добавилась боль в коленном суставе, боль в плече, в кистях, в лодыжках. Сейчас эти боли редко беспокоят.
Боль в спине становилась все сильнее и сильнее, я стала просыпаться в 4 утра, делала что-то по дому и снова ложилась.
В июне я сделала МРТ всех отделов позвоночника. По его результатам:
Шейный отдел позвоночника.
Лордоз выпрямлен, в отделе без явной сколиотической деформации и листезов. Небольшие передние/боковые костные разрастания вдоль углов позвонков, узуративные изменения замыкательных пластинок тел с С3 по С7, форма и структура позвонков в остальном не изменены, деструкции в них достоверно не найдено.
Высота межпозвонковых дисков с С3 по С7 уменьшена, сигнал в Т2 ВИ от них снижен.
Спинной позг нормальных размеров и строения, границы его четкие, без аномальных участков.
Небольшие, глубиной до 1,4-1,6 мм каждая, задние диффузные протрузии дисков С4-5-6-7, без значимого сужения спинального и фораминальных каналов. Эффективных саггитальный размер позвоночного канала на всем протяжении в пределах 12-13 мм. Ход корешков не нарушен.
Дугоотростчатые суставы, желтые связки и паравертебральные ткани на уровне изучения имеют обычный вид. Краниоспинальный переход без особенностей. Соотношения в атланто-аксиальных сочленениях не нарушены, положение зуба С2 центральное.
Заключение: МР-признаки распространенного хондроза, начального спондилеза с небольшими дорзальными протрузиями дисков С4-С7.
Грудной отдел позвоночника.
Грудной кифоз усилен (угол искривления 28-30 градусов с вершиной на уровне Th7-8). В отделе с умеренной S-образной сколиотической деформацией листезов не найдено. Избыточные передние/боковые костные разрастания вдоль всех позвонков, узуративные изменения, небольшие и средних размеров шморлевские узлы по замыкательным пластинам тел с Th5 по Th12, сопровождаемые участками склероза и жировой дегенерации костного мозга, форма и структура позвонков в остальном не изменены, деструкции в них достоверно не найдено.
Высота межпозвонковых дисков с Th4 по Th12 уменьшена, сигнал в Т2 ВИ от них снижен.
Грудной отдел спинного мозга нормальных размеров и строения, границы его четкие, в структуре – на нативном исследовании – без аномальных участков.
Левомедианная грыжа диска Т5-6 глубиной 2,6 мм и высотой в 5-6 мм, умеренно деформирующая дуральный мешок слева и тесно контактирующая с передней поверхностью спинного мозга. Эффективный саггитальный размер позвоночного канала здесь несколько сужен, 12 мм, ход корешков не нарушен.
Небольшие медианные/парамедианные протрузии дисков Th6-7-8-9-10, размером до 1,4-1,6 мм каждая, не распространяющиеся в в межпозвонковые отверстия и не существенно деформирующие дуральный мешок, минимальные эффективные саггитальные размеры позвоночного канала в этих сегментах от 14 до 16 мм – достаточные.
Дугоотросчатые суставы и желтые связки Тh6-Тh12 с признаками не выраженной симметричной гипертрофии, паравертебральные ткани на уровне изучения имеют обычный вид.
Заключение: МР картина грудного гиперкифоза и S-образного сколиоза отдела, признаки распространенного остеохондроза, спондилеза и начального спондилоартроза позвоночника с небольшими дорзальными дисковыми протрузиями в сегментах Th6-10 и некрупной левомедианной грыжей диска Th5-6.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Поясничный лордоз сглажен. В отделе без явной сколиотической деформации и листезов. Небольшие краевые разрастания вдоль передних смежных углов тел позвонков с Th12 по L5, узуративные изменения и мелкие шморлевские узлы по смежным площадкам тел L2-S1.
Нижний сегмент спинного мозга и конский хвост обычных размеров и строения, участков аномальной интенсивности в них не выявлено.
Несколько уменьшена высота межпозвонковых дисков в сегментах L1-S1, интенсивность сигнала от них в Т2 ВИ снижена (дегидратация+).
В сегментах L2-3-4-5 однотипные равномерно-циркулярные выстояния дисков в позвоночный канал центрально и фораминально с двух сторон на глубину не более 2 мм каждое, размеры спинального канала здесь не уменьшены (17-18 мм саггитал).
В сегменте L5-S1 медианная протрузия диска глубиной 2,2 мм макс., межпозвонковые отверстия не сужены, поперечные размеры позвонков канала здесь 23 на 16 мм – достаточные.
Тесный контак дискового материала с корешками в сегментах L1-S1 отсутствует. Передние отделы дурального мешка деформированы не существенно.
Межпозвонковые суставы и желтые связки L4-5-S1 с признаками начальной симметричной гипертрофии, паравертебральные ткани в зоне интереса имеют обычный вид.
Заключение: МР картина распространенного хондроза,начальных – спондилеза и спондилоартроза пояснично-кресцового позвоночника, с небольшими дорзальными протрузиями дисков в сегментах L2-S1 (без значимого сужения спинального канала).
Крестцово-копчиковый отдел позвоночника.
В телах дистальных крестцовых и копчиковых позвонков определяются небольшие участки с повышенным в Т1 и Т2 ВИ сниженным и STIR-режиме сигналом (признаки жировой дегенерации костного мозга – возрастная норма).
Крестцово-подвздошные сочленения с двух сторон правильной формы, симметричные, участков паталогической интенсивности в них не выявлено, окружающая клетчатка и мышцы – без особенностей.
Позвоночные отверстия крестца симметрчны, не расширены и не деформированы. Диаметр дистальных отделов позвоночного канала здесь нормальный, дополнительных тканевых и жидкостных образований в нем не выявлено.
Крестцово-копчиковый переход не деформирован. Форма копчика правильная, явных смещений позвонков нет, аномальных участков и деструктивных изменений в нем достоверно не найдено.
Заключение: МР-проявлений патологии со стороны крестца и копчика не выявлено. Картина множественных миом тела матки.
Врач, проводивший расшифровку МРТ, сказал, что с моей спиной все в порядке и мне следует обратиться к гинекологу, так как спина болит, вероятней всего, из-за миом.
Я обратилась к гинекологу. Гинеколог сказал, что миомы не беспокоили меняя ранее и не будут беспокоить в дальнейшем, сказал искать причину в другом.
В тот же момент у меня начались проблемы со стулом и обратилась к проктологу. Прошла колоноскопию. Все в норме.
Обратилась к эндокринологу. Имеются узлы в ЩЖ. Функционирование ЩЖ – в норме по результатам анализов. Антитела к ТГ – норма.
Однажды после сна в неудобном положении появились сильные боли в груди – ощущение как будто грудную клетку заковали – больно было даже дышать. В это же время однажды после сна проснулась с сильным головокружением и шумом в ушах. Обратилась к ревматологу. Рекомендовал пройти МСКТ грудной клетки. Результат – легкие в норме. Головокружение в меньшей степени сохранялось еще месяц, шум в ушах – есть до сих пор.
Ревматолог подозревал болезнь Бехтерева, однако сакроилеит односторонний – поэтому диагноз не подтвердился. Кроме того, СОЭ в пределах нормы (18).
В конце сентября заболела ОРВИ. Также начались боли внизу живота. По результатам УЗИ – нарушено кровообращение в миоме. Назначен амоксиклав, курантил. Боли в животе прошли. Кровообращение восстановилось. По результатам МРТ малого таза – все в норме за исключением наличия двух миом.
После ОРВИ – сильный кашель. Прошла бронхоскопию – острый бронхит. Стандартное лечение не помогало. Обратилась к пульмонологу. По мнению пульмонолога кашель сязан с наличием ГЭРБ и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Тошноты, изжоги при этом не ощущаю. Диагноз ГЭРБ, гастродуоденит был поставлен в июне после ФГДС. Кашель продолжался почти 2 месяца в том числе на фоне терапии нексиумом. Начал проходить только после лечения синекодом и галавитом.
После всех перепитий с миомами и кашлем изменился характер боли в спине.
Боль в спине под утро – лоцируется больше со стороны спины в левом подреберье. Менее выраженная аналогичная боль справа. Боль тонкой линией спускается к крестцу. Боль по характеру тупая тянущая, сильно-выраженная. Больно сделать первое движение, чтобы сменить положение тела – страх что что-то порвется.
Также появилась болезненность позвночника при выполнении домашней работы – особенно в грудном/поясничном отделе, а также в области лопаток. Боль в лопатках – режущая, тянущая, хочется прилечь когда она появляется. В горизонтальном положении часто становится легче. Утренняя боль в самом позвоночнике стала менее сильной – может стать меньше после потягивания, в общем дает возможность продолжить сон. Иногда боли в самом позвоночнике утром нет. Но при выполнении домашней работы – я всегда чувствую боль в – в поясничном, грудном отделах.
Болит крестец, больше справа. В основном тоже под утро.
Появилась боль от солнечного сплетения до ямочки на шее, распространяющаяся вправо и влево к плечевым суставам (от верха груди до ключицы). Иногда в момент боли в этой области – покалывание шеи, плечевых суставов. Боль не зависит от боли в области лопаток – часто болит изолированно. Боль не могу связать с каким-то определенным положением тела или движением. Боль по характеру пекущая, иногда ломящая.
Если съесть что-то вредное – начинает болеть желудок. Связи болей в желудке с болями в области ключицы, грудины, спины – не замечала.
Когда ложусь на спину и резко расслабляюсь – чувствую боль в области крестца и поясницы. Если расслабляюсь медленно – боли нет.
Часто чувствую хруст в области позвоночника.
УЗИ органов брюшной полости – незначительно увеличена печень, остальные органы в норме. УЗИ почек и мочевого пузыря – норма. В почках – небольшие до 0,7 см конкретменты, в мочевом – соли (в ОАМ – солей нет).
УЗИ сосудов шеи и головы:
КИМ не изменен.Кровоток в брахиоцефальных пртериях в пределах нормативных и резистентных показателей, несимметричный ( S>В)
Прямолинейный ход обеих ПА на всем протяжении.
Кровоток в обеих ПА с локальными гемодинамическими перепадами, в пределах нормативных показателей.
Пробы с поворотом головы справо, влево, назад – отрицательные (кровоток замедляется).
Признаки нестабильности кровотока на уровне С3-С4.
ВК замкнут
Функционирует ПсоА, ЗсоА.
Кровоток по аретериям основания мозга практически несимметричный.
Гипоперфузия в бассейне ЗМА слева.
Гиперперфузия в бассейне ПМА слева.
Гипоперфузия в бассейне ЗМА справа.
Коллатеральное кровообращение в системе ВК субкомпенсированное. Признаки нестабильности кровотока в вертебробазилярном бассейне.
Кровоток в бассейнах ПА несимметричный ( S>D) в пределах нормы.
Кровоток в бассейнах ОА усилен.
Функциональные пробы в бассейне ПА с обеих сторон отрицательные.
Функциональные пробы в бассейне ОА отрицательные.
Венозный отток из полости черепа нарушен (Vмакс.23 см/сек).
ОАК – норма. Биохимия – немного повышена щелочная фосфатаза, плохой холестерин, альфа2 глобулины. Альбумин, кальций – на верхней границе нормы.
Боль в промежности при ходьбе – сохраняется. Бывает боль в голеностопе и стопе при ходьбе после сидения/лежания.
Большое спасибо за то, что вы дочитали до этого момента. Я уже заканчиваю свои жалобы.
В данный момент более всего меня беспокоят боли в области лопаток (при нагрузках), в области грудины и ключиц, в области подреберий со стороны спины.
Мой терапевт связывает это с наличием у меня грыжей шморля и постоянным ношением на руках ребенка (хотя я ношу дочь на руках редко – только по необходимости).И меня смущает, что болит грудная клетка спереди и под ключицей. Разве такое может быть из-за грыжи шморля в грудном отделе позвоночника? Как спина влияет на грудину и подключичную область???
Могут ли выявленные изменения позвоночника по результатам МРТ быть причиной моих утренних болей в спине?
Необходимо ли мне какое-то дообследований, в частности – рентген легких с целью исключения патологии бронхов, плевры, диафргамы как причины болей в области подреберья и в области грудины??? При прослушивании легких врач проблем не отмечает. Грешит на межреберные мышцы. Прав ли он?
Боль при ходьбе (точнее после ходьбы) в области промежности – может быть связана с незарощением дужки S1? Или с позвоночником???
Боль в правой подвздошной области припальпации может быть связана с имеющимися проблемами в позвоночнике?
Терапевт считает, что мой кашель – причина проседания дисков и давления грудной клетки на легкие. Такое действительно возможно?
У меня слишком много жалоб и мне кажется сомнительным, чтобы у всех жалоб были разные причины. Буду вам очень благодарна за помощь!!!
Заранее спасибо!!!!
Источник
Содержание:
- Разновидности и причины возникновения болей в спине
- Диагностика при болях в спине
- Боли в спине после родов – как лечить
- Профилактика болей в спине после родов
Рождение ребенка сопровождается перестройкой организма женщины. Восстановление состояния и функциональности тканей занимает разное время. Опорно-двигательная система, испытывающая перегрузки во время беременности, в норме восстанавливается за 3-4 месяца. По статистике, боль в поясничном отделе позвоночника в послеродовой период испытывает более 65-70% женщин, а 30-50% жалуются на боли в области поясницы, таза еще в гестационный период. Что происходит с организмом, и почему после родов болит спина, подробнее рассмотрим.
Разновидности и причины возникновения болей в спине
Факторы, вызывающие болевой синдром во время беременности, имеют механический и гормональный генез.
- Механические факторы:
- перегрузка – растущий плод, околоплодные воды, плацента, располагающиеся перед позвоночником (+ 5 кг), увеличивающиеся молочные железы и матка (+ 2 кг) и чистая прибавка веса (3-5 кг) дают прирост массы тела беременной на 10-15 кг. Повышенная нагрузка на позвоночник вызывает болевые ощущения из-за снижения высоты и плотности межпозвоночных дисков, сдавления корешков и стойкое раздражение болевых рецепторов;
- изменение осанки – увеличивающийся живот заставляет женщину отклоняться назад, чтобы сохранить равновесие. В результате формируется гиперлордоз (чрезмерный прогиб поясницы). Нарушение центра тяжести и положения тела в пространстве требует усилий для поддержания равновесия, что вызывает повышенную нагрузку на фасеточные суставы позвоночника и растяжение околосуставных капсул. Они хорошо иннервированы, поэтому их поражение обуславливает болевой синдром, имеющий характерное течение. Фасеточная боль ощущается в пояснице над суставом, отдает в пах и конечность. Усиление отмечается с утра, после отдыха и уменьшается при двигательной активности – беременной нужно «расходиться». После небольшой нагрузки боль усиливается и ощущается при изменении позы, разгибании/сгибании позвоночника, его ротации и снова облегчается при сидении, опоре о предметы, в положении лежа. При гиперлордозе страдают не только суставы. Происходит растяжение связок и мышц позвоночника. Гипертонус приводит к быстрой утомляемости, травме мягких тканей, воспалению и боли в спине, между лопаток;
- расхождение и гипертонус мышц – при увеличении живота мышцы его стенок растягиваются, расходятся, а в области спины – укорачиваются, что и вызывает боль, особенно при наклонах, ношении тяжестей, приседании.
- Гормональная перестройка:
- в период беременности повышается уровень релаксина и прогестерона. Гормоны готовят костно-мышечный аппарат к родам – снижают жесткость лонного сочленения, повышают эластичность тазового кольца и облегчают прохождение ребенка по родовым путям. Они способствуют вымыванию кальция из костей матери – минерал необходим для построения скелета плода.
Механические и гормональные факторы приводят к дополнительной нагрузке на суставы, стопы, позвоночник, вызывая деформацию, плоскостопие, болевой синдром.
Рис. 1. Механическая причина невралгического синдрома при беременности
Боль в пояснице может вызвать спондилолистез. Пояснично-крестцовое сочленение в период беременности подвергается воздействию гормонов. Область перехода подвижной части позвоночника в неподвижный крестец не имеет мощных мышц, стабилизирующих отдел. Возросшая масса тела и сильный «перегиб» в области L5 и S1 позвонков приводит к выпадению диска и развитию заболевания позвоночника – спондилолистезу и образованию межпозвоночной грыжи в перспективе.
Заболевание начинается с незначительных, возникающих периодически, болей в спине. После физической нагрузки боль иррадиирует в ноги, мышцы конечностей слабеют. Болевые ощущения отмечаются в суставах ног, в области лонного сочленения, копчике. Спазм мышц, окружающих позвоночник, приводит к снижению двигательной активности.
Во время родов боль в спине никуда не девается. Ее вызывают:
- растяжение связок и мышц при прохождении плода по родовым путям;
- родовые травмы – расхождение лонного симфиза, смещение тазобедренных и позвонковых суставов.
Если малыш имел большой вес или головка плода была больше тазового кольца, то вероятность растяжений и травм увеличивается. В группу риска входят женщины с ожирением, наличием заболеваний позвоночника и аномалией соединительной ткани. По статистике первое ранговое место в причинах невралгических болей у рожениц занимает сколиоз, а второе – остеохондроз.
Заболевания могут вызвать терминальные состояния женщины в родах, спровоцировать нарушение гемодинамики, легочную и сердечную недостаточность. Деформация позвоночника обуславливает изменения расположения таза – при сколиозе он косо поставлен, а при кифозе уменьшен поперечный размер входа в малый таз, что затрудняет прохождение малыша по родовым путям и вызывает у него асфиксию разной степени тяжести.
Восстановление структур костно-мышечного аппарата занимает значительное время, даже если у женщины до беременности проблем с позвоночным столбом не было. Почему болит спина после родов? «Память» тканей сохраняет ощущения и в послеродовый период. Такие боли описываются женщиной как тянущие, тупые, обостряющиеся после физической нагрузки. Обострившиеся в гестационный период хронические заболевания позвоночника могут вызвать острую, стреляющую, жгучую боль. Ее выраженность зависит от тяжести патологии.
Около 65% женщин, прошедших физиологические роды, отмечают боли в спине. Из них:
- 70% в I и II триместре гестации;
- 30% сразу после родов.
Ученые выяснили, почему после родов болит спина в области поясницы. В послеродовый период неврологические синдромы обусловлены следующим:
- ухудшением кровоснабжения невральных структур поясничного отдела позвоночника;
- нарушением транспорта электролитов и отеком мягких тканей спины;
- дегенеративно-дистрофическими изменениями позвонковых и межпозвоночных дисков.
Болеть поясница и копчик могут после ошибки при выполнении эпидуральной анестезии.
После родов болит спина, позвоночник, т.к. молодая мамочка носит на руках малыша, длительное время, пребывая в неудобной позе и увеличивая перегрузку поясницы, мышц всего тела. Боль отдает под лопатку, в поясницу, копчик. Она ощущается как жгучая, сила ощущений уменьшается после отдыха.
Если поясница продолжает болеть спустя 6-8 недель после родов, то игнорировать боль нельзя. Она является симптомом серьезных нарушений опорно-двигательной системы и органов малого таза.
Диагностика при болях в спине
Невралгические боли у беременных условно подразделяют на:
- гестационные;
- негестационные.
Гестационная боль вызвана естественными (физиологическими) причинами и пройдет самостоятельно после родов. Негестационную взывают различные патологии и их необходимо своевременно диагностировать. Врач поэтапно делает:
- опрашивает пациентку;
- анализирует анамнез;
- проводит физикальные обследования – осмотр, замеры, пальпация, проверка сухожильных рефлексов, определение болевой и температурной чувствительности;
- исследует объем движений, позу, походку.
Рис. 2. Методы диагностики невралгического синдрома при беременности
Чтобы исключить гестационные боли назначают следующие исследования:
- клинические анализы крови и мочи;
- гормонального фона;
- маркеров патологии;
- биохимическое исследование мазков из влагалища.
При острой и хронической боли перечисленных методов исследования хватает для постановки диагноза. При наличии неврологических и соматических признаков врач назначает инструментальные исследования:
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ.
Рентгенографию беременным не проводят.
Когда сильно болит спина после родов, то врач назначает перечисленные выше анализы и может направить на консультацию к узким специалистам – невропатологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и др.
Боли в спине после родов – как лечить
Если болит спина после родов, лечение следует начинать после обследования и консультации врача. Мамочка в этот период кормит малыша, поэтому применение большинства анальгетиков и противовоспалительных препаратов нежелательно. Главным методом лечения в Клинике Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» является физиотерапия:
- массаж поясничной зоны для усиления микроциркуляции, купирования боли, устранения напряжения мышц;
- упражнения для укрепления мышечного корсета и повышения эластичности связок;
- гимнастика Кегеля для укрепления мышц тазового дна и интимных мышц;
- занятия в бассейне и бальнеологическая терапия для устранения мышечного гипертонуса.
Некоторые специалисты советуют прибегнуть к нетрадиционным методам терапии – иглоукалыванию, випро- и прессотерапии. Но такое лечение необходимо согласовать с доктором.
Поясница не будет болеть, если соблюдать физическую «гигиену» в послеродовый период:
- избегать резких движений – наклонов, поворотов;
- не поднимать тяжести, особенно рывком;
- распределять вес при переноске грузов.
Медикаментозная терапия предполагает симптоматическое лечение – применение согревающих мазей, обезболивающих таблеток, уколов анальгетика, если поясница продолжает сильно болеть.
Рис. 3. Мануальная терапия после родов.
Лечебный массаж, вытяжение позвоночника может выполнять только опытный вертебролог Клиники Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D». Позвоночник перестанет болеть, если носить специальный бандаж или корсет, снимающий нагрузку с мышц и удерживающий позвоночный столб в физиологическом положении.
Чем ниже нагрузка на позвоночный столб, тем меньше будет болеть спина. Стоит нормализовать вес и болевые ощущения пройдут, если нет органических изменений. Составить правильный рацион поможет диетолог.
Профилактика болей в спине после родов
Предупредить патологии опорно-двигательной системы можно с помощью простых методов профилактики еще до зачатия. Необходимо выполнять и соблюдать некоторые правила:
- контролировать вес;
- принимать витаминно-минеральные комплексы для здоровья костно-мышечной системы;
- заниматься спортом, йогой, гимнастикой для формирования мышечного корсета;
- поддерживать правильную осанку;
- тренировать мышцы, участвующие в родах;
- вовремя выявлять и лечить патологии позвоночного столба.
Чтобы не задаваться вопросом, что делать, если болит спина во время беременности, необходимо соблюдать правила профилактики в гестационный период:
- носить удобную обувь на среднем каблуке;
- не поднимать тяжестей;
- больше гулять, плавать;
- заниматься гимнастикой для беременных;
- поддерживать правильную осанку;
- контролировать вес;
- правильно питаться, употребляя продукты, содержащие кальций, витамины;
- спать на боку, подложив подушку между коленей.
Рис 4. Профилактика болей в спине в послеродовой период
Если после родов болит спина и ноги, то для профилактики патологии женщине необходимо:
- планальный столик, высоту кроватки, подставку под ванночку отрегулировать по своему росту;
- во время кормления малыша занимать удобное положение, давая отдых спине;
- чтобы поднять малыша следует приседать, а не наклоняться;
- распределять обязанности среди домочадцев по укачиванию крохи;
- приобрести удобную переноску, правильно располагать ребенка при ношении на руках.
На всех этапах основной профилактикой являются специальные упражнения. Когда болит спина после родов, упражнения станут неотъемлемой помощью в восстановительном процессе, которые помогут индивидуально подобрать доктора – вертебролог, ортопед, физиотерапевт, реабилитолог Клиники Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D».
Источник