После операции по удалению грыжи позвоночника онемение

Когда у человека немеют ноги, он редко связывает это с заболеваниями позвоночника, среди которых позвоночная грыжа. При этом онемение нижних конечностей является достаточно частым сопутствующим симптомом патологии позвоночного столба. Для определения связи между этими двумя нарушениями нужно разобраться в специфике каждого из них.

Симптомы онемения ног при межпозвонковой грыже
Почему немеют ноги при грыже
Лечение онемения ног при межпозвоночной грыже

Что такое межпозвоночная грыжа?

Межпозвоночный диск – это образование из соединительной ткани, которое служит соединением и амортизатором между позвонками, а также обеспечивает подвижность позвоночного столба. Он состоит из плотного фиброзного кольца и желеобразного ядра. Такая структура позволяет межпозвоночному диску предупреждать сдавление сосудов, нервных пучков, которые проходят рядом с позвонками, и их травматизацию.

Под влиянием ряда факторов диск может терять свою эластичность. В нем формируются микротрещины. Он деформируется и истончается. В результате этого, позвонки соединяются, раздавливая диск. Он выпячивается за пределы позвонка, давя на корешки нервов и сосуды. Это сопровождается воспалением и отеком. Данная патология носит название межпозвоночная грыжа. Обычно страдает поясничный отдел.

Проявляется данная патология:

Онемением нижних конечностей;
Болевым синдромом;
Снижением чувствительности в нижних конечностях;
Нарушением координации движений;
Снижением мышечной силы;
Вынужденным положением тела.

Болевым синдромом Онемением нижних конечностей Снижением чувствительности в нижних конечностях Нарушением координации движений

Онемение стопы – это снижение чувствительности в нижних конечностях или ее полная потеря. Оно может появляется при множестве патологий, сопровождающихся нарушением кровообращения и сдавления нервных волокон, в том числе и при межпозвоночной грыже.

Врачи выделяют два типа онемения: острые и хронические. Первые появляются при статической нагрузке, при этом указывают на острый приступ межпозвоночной грыжи. Хронические могут быть проявлением целого ряда патологий: остеохондроза, спондилеза и межпозвоночной грыжи.

Как дифференцировать парестезии, гипостезии и гиперестезии дома

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях, при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково — меньше (не чувствую) — больше (сильнее, больнее).

Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.

Исследовать чувствительность можно путем:

Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.

Пункты 4-5 относятся к поверхностной чувствительности, ее нарушения наиболее частые.

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:

Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т., Багирь Л.В., Кузьмина З.В., Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А., Филимонов Б.А., Кедров А.В. — Русский медицинский журнал.

Это интересно: Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника: осложнения

Онемение стопы при грыже: особенности симптома

Онемение стопы может появляться при целом ряде патологий позвоночного столба. Данный симптом при грыже межпозвоночного диска имеет ряд особенностей, которые помогают врачам поставить правильный диагноз.

Из-за отека близлежащих тканей, а также сдавливания корешков спинномозговых нервов, пациент ощущает:

«Бегание мурашек» по коже нижних конечностей;
Болезненность;
Онемение;
Ощущение «ватности» стоп.

Бегание мурашек Болезненность Онемение Ощущение «ватности» стоп

Обычно онемению предшествует боль в спине (чаще в поясничном отделе), которая постепенно спускается на внутреннюю сторону колена и стопу. Чаще страдает левая нога. Затем появляются «мурашки» и «ватность». Пациент перестает в полной мере ощущать стопу, что и называется в медицине онемением.

В таком состоянии больной практически не может ходить, а при попытках перемещаться может получить травму. Симптомы могут усиливаться при длительном нахождении в статической позе (сидении на стуле, стояние на одном месте). Также болевой компонент усиливается при физической нагрузке, кашле и т. д.

Диагностика при боли и онемении в ногах

Чтобы выбрать корректный вектор терапии данного симптома, врач должен провести комплексное обследования пациента. Начинается оно с опроса и осмотра. При осмотре на себя обращает внимание вынужденная поза, которую принимает пациент. Нижняя конечность может быть холодной, на ней могут хуже расти волосы. В поясничной области может быть припухлость и зона покраснения, повышение локальной температуры.

Затем необходимо пройти комплекс лабораторно-инструментальных исследований, которые помогут более точно установить причину недуга:

Общий анализ крови. Он может показать незначительное воспаление.
Биохимический анализ крови. Может выявить нарушения водно-электролитные нарушения, повышение мочевой кислоты при подагре, а также явления воспалительного процесса.
Микробиологическое исследование. Позволяет выявить возбудителей реактивного артрита и исключить грыжу.
Серологический анализ. Также помогает выявить ревматоидный фактор.
Рентгенография позвоночника. Помогает выявить смещение межпозвоночных дисков, грыжевые выпячивания. Является не самым информативным методом исследования, но более выгодный с финансовой точки зрения.
МРТ позвоночника. Это исследование является более информативным, помогает выявить даже самые маленькие грыжевые выпячивания, вызывающие симптоматику.
Исследование функции сосудов нижней конечности. Для этого можно использовать дуплексное сосудистое сканирование нижних конечностей, ангиографию или реовазографию артерий нижних конечностей. Все эти инструментальные методы исследования дают возможность определить уровень кровотока в нижних конечностях, выявить непосредственную причину онемения стоп.

Данные исследования помогут обнаружить причину онемения (грыжевое выпячивание в поясничном отделе и степень нарушения кровообращения в нижних конечностях).

Эти данные помогут выбрать особенности терапии, рекомендовать методики, которые ликвидируют не только неприятные симптомы, но и смогут справиться с причиной заболевания.

Предоставление первой помощи

При возникновении онемения ноги наблюдается обездвиживание пациента, что требует ему предоставить первую помощь. Самостоятельно устранить онемение и снять спазм невозможно, поэтому больному вызывает скорую помощь.

Для того чтобы снизить выраженность болезненных ощущений и улучшить состояние пациента рекомендовано предоставление первой помощи. С этой целью проводится массаж области поражения с применением мази, которая характеризуется наличием согревающего эффекта. При патологии рекомендуется применение: Диклофенака, Ортофена, Финалгона.

При длительном миоспазме специалисты советуют использование ортопедических пластырей. Их можно приобрести в аптеке без рецепта доктора. с помощью пластыря снимается напряжение со спазмированных мышц, а также улучшается кровообращение тканей в области поражения.

Для облегчения состояния больного он должен проводить лечебную физкультуру. С ее применением расслабляется и растягивается поясничный отдел. Действие гимнастики направлено на снижение интенсивности передавливания нервных корешков грыжей.

После предоставления первой помощи пациенту рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики и назначения адекватной терапии.

Способы лечения

Онемение стоп при грыже позвоночника должно лечиться комплексно. Пациентам выписывают ряд медикаментозных средств, физиопроцедуры, гимнастику. Если консервативные методики терапии не помогают, то приходится прибегать к радикальным методикам.

Консервативная терапия

Медикаментозные средства являются способом снятия симптомов. Они помогают при обострении патологии, а также направлены на снятие воспаления, отека близлежащих тканей. Чаще всего применяют:

Обезболивающие препараты. Могут использоваться в качестве таблетированных средств или внутримышечных уколов. К этим препаратам относятся «Кетонал», «Диклофенак».
Противовоспалительные средства. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно устраняют воспалительный процесс и отек. Сюда относят такие лекарства, как «Нимесил», «Пироксикам», «Кетопрофен».
Противоотечная терапия. Необходима для устранения отека и сдавливания сосудов и нервных корешков. Применяют препараты «Индометацин», «Диакарб», «L- лизина эсцинат». Они могут быть представлены в таблетках, инъекция и мазях.
Гели и мази для наружного применения. Данные средства наносятся на поясничную область. Они обладают комплексным действием: согревают мышцы, расслабляют их, устраняя защемление грыжи, оказывают местный анальгезирующий эффект. Эффективными средствами считаются «Денебол», «Диклофенак-мазь» и т. д.
Препараты витамина В-12. Помогают укрепить сосудистую стенку, восстанавливают проведение импульса по поврежденным нервным волокнам.
Хондропротекторы. Эти средства помогают укрепить межпозвоночный диск, предупредить его выпячивание. Обычно вертебрологи применяют препараты «Дона», «Терафлекс», «Артра» и «Жабий камень».

Обезболивающие препараты Противовоспалительные средства Противоотечная терапия

Гели и мази для наружного применения Хондропротекторы Препараты витамина В-12

Препараты должны подбираться специалистом, опираясь на симптомы, особенности течения патологии и переносимость препаратов каждым отдельным пациентом.

Физиопроцедуры

Неотъемлемой частью терапии онемения стопы при межпозвоночной грыже являются такие физиопроцедуры:

Криотерапия;
Лазерное прогревание;
Ультразвук;
Фонофорез;
Электрофорез с введением лекарственных средств («Карипазим», «Диклофенак»).

Эти методики активируют регенерацию тканей, способствуют быстрому устранению воспаления, отека, болевого синдрома и онемения стоп.

Также не стоит отказываться от мануальной терапии. Она позволяет устранить спазм, напряжение мышц поясницы, восстанавливает работу сосудистого русла и помогает освободить ущемленный нерв.

Эффективными мануальными методиками считаются:

Вытяжение позвоночника;
Иглоукалывание;
Лечебный массаж;
Рефлексотерапия.

При остром приступе специалисты также рекомендуют практиковать лечебную гимнастику. Она помогает устранить ущемление грыжевого выпячивания, разогреть мышечный каркас, возобновить кровообращение в пораженной конечности.

В период между приступами также рекомендуется адекватная физическая нагрузка. Она поможет укрепить мышцы, тем самым предотвратить смещение позвонков и ущемление грыжи, а также провести естественное вытяжение позвоночника. Наиболее эффективным считаются плаванье и подводная гимнастика. Они мягко оказывают благотворное воздействие на состояние позвоночного столба, помогают эффективно бороться с онемением стоп.

Оперативное лечение

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, значительном онемении (вплоть до полной потери чувствительности) и ярко выраженном болевом компоненте, может быть рекомендовано оперативное удаление грыжи межпозвоночного диска. Это сложное и объемное оперативное вмешательство, которое сможет раз и навсегда избавить пациента от мучительных симптомов, а также серьезных осложнений.

Как дифференцировать в домашних условиях

Когда немеют ноги при грыже позвоночника, необходимо поставить диагноз данному нарушению.

Можно в домашних условиях самостоятельно дать оценку степени и характеру этих изменений.

Чувствительность необходимо определять одинаково как на левой, так и на правой ноге. В это время больной должен находиться в лежачем положении.

Для описания своих ощущений пациент должен использовать слова: одинаково, меньше (это будет гипестезия) или больше (гиперестезия).

Определение ощущений при давлении. Больной должен отличить легкое прикосновение от сильного давления пальцем.
Определение суставных и мышечных ощущений. Помощник оказывает воздействие на стопу, голеностопный и коленный суставы. Пациент должен определить, в каком направлении оказывается воздействие и на какой из суставов оно направлено.
Чувствительность к вибрациям удастся оценить только с помощью камертона. Заведенный аппарат прикладывают к участкам, где чувствуется онемение. В это время задача больного — определить, к какому участку кожи прикладывают аппарат.
Определение тактильных ощущений. Для этого этапа рекомендуется воспользоваться кистью или ватной палочкой. Данными предметами необходимо прикасаться к симметричным участкам кожи в области онемения.
Определение степени чувствительности к перепаду температур. Для этого потребуются 2 емкости небольшого размера с горячей и холодной водой.

В зависимости от полученных результатов можно определить вид онемения нижних конечностей при грыже позвоночника. Притупление тактильных ощущений и отсутствие чувствительности к температуре — наиболее распространенные признаки при онемении ног.

Существует несколько способов лечения при онемении ног: прием медикаментозных препаратов, физиотерапия, механотерапия, массаж, гимнастические упражнения и вытяжение позвоночника.

Медикаменты

Прием медикаментов при онемении ног назначается в период обострения заболевания. Доктор прописывает анальгетики, витамины, минералы, нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить зуд и болевые ощущения при онемении.

Профилактика обострения

Всегда проще предотвратить проблему, чем с ней бороться. Чтобы избежать онемения стоп при грыжах межпозвоночных дисков, необходимо соблюдать специальные рекомендации:

Отказаться от подъема тяжелых грузов;
Не носить сумки в одной руке/на одно плечо;
Заниматься щадящими видами спорта;
Спать на ортопедическом, т. е. жестком матрасе;
Правильно организовывать рабочее место.

Берегите свой позвоночник с ранних лет, и вы никогда не почувствуете на себе, что такое онемение стоп при грыже.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении. Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс. человек.

Даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).

Зоны, куда может отдавать болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни. Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.

Заживший операционный шрам.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей осложнений. Современные нейрохирургические технологии великолепно продуманы от создания безопасного доступа до точной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей.

Зарубежное и российское лечение: какой прогноз

Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации.

Поэтому лучше проходить операцию в зарубежных странах по хирургии позвоночника и опорно-двигательного аппарата (в Чехии, Германии, Израиле). Даже самые сложные в техническом плане манипуляции здесь вам проведут «чисто», безукоризненность ответственной процедуры обеспечена.
Очень значимо и реабилитационное пособие получить качественно и в полном объеме, а вот эту часть лечебного процесса могут предоставить уже далеко не все зарубежные страны-лидеры. Кроме того, стоимость полноценной чешской программы высокопрофессионального комплексного лечения в 2-3 раза ниже, чем цена в Германии и Израиле только на одну услугу врача-хирурга. Прогнозы на благополучный послеоперационный исход в Чехии – 95%-100%.

Памятка после удаления грыжи: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

Где-то можно вычитать, что баня эффективна против спаечно-рубцового процесса после удаления позвоночной грыжи. Внимание! Этот факт не имеет подтверждений. Более того, в баню ходить запрещено после операции минимум 6 месяцев, а еще лучше год. Температурные процедуры, это стимуляторы метаболизма и нормализации функций организма и если имеется хотя бы малый признак внутреннего или наружного воспаления в зоне операционного поля, они же могут так же интенсивно и простимулировать прогрессирование воспалительной реакции. Парная способна вызвать отек операционной раны, расхождение «свежих» швов. А это – благоприятная среда для попадания патогенных бактерий и развития гнойно-инфекционного патогенеза.
Что касается секса, его следует ненадолго исключить. Обычно врачи не советуют возобновлять половую активность как минимум 14 дней со дня вмешательства. И даже с этого момента, пока вы окончательно не восстановитесь, сексуальный контакт должен быть максимально безопасным. Вы должны быть пассивным партнером. Чтобы не причинить травму прооперированной части хребта, секс допускается щадящего типа, не отличающийся высоким напряжением. Правило отсутствия избыточной нагрузки на позвоночник, в частности на пояснично-крестцовый отдел (чаще грыжи удаляют именно в этом сегменте), должно соблюдаться примерно 6 месяцев.

Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.

Боли после удаления грыжи позвоночника

В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях. Болевой синдром в районе раны в ранний период наблюдается практически у всех, как нормальная реакция организма на операционную травму. Когда шов хорошо заживет, что обычно происходит в течение 3-7 дней, локальные болезненные признаки ликвидируются.

Грыжа поясничного отдела.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный. Однако можно максимально обезопасить себя от очередного формирования злополучного процесса в дисках позвоночника.

Вы должны понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Когда можно садиться

Кроме того, человек должен знать, когда можно садиться, так как преждевременная отмена запрета на положение «сидя» – нередкая причина развития повторных деформаций хрящевых структур диска. Обычно запрещается сидеть 4-6 недель, но продолжительность сроков должен устанавливать в любом случае врач. Также вы обязаны носить корсет для позвоночника, который поможет быстрее восстановиться проблемному отделу и внести свою лепту в профилактику последствий. А вот относительно того, как долго ортопедическое устройство придется использовать, тоже определяется сугубо компетентным специалистом с учетом клинических данных по динамике восстановления.

Кто-то восстанавливается согласно плану – через 3 месяца, а кому-то может понадобиться и увеличить длительность восстановительного периода еще на несколько месяцев. Сроки напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма к функциональному восстановлению, дооперационного состояния больного, объема и сложности проведенной операции. Но и после выздоровления делайте регулярно зарядку и соблюдайте все меры предосторожности. Не подвергайте себя недопустимым нагрузкам, так как даже поднятие тяжеловесного предмета способно вернуть заболевание.

Этот комплекс выполняется как до, так и после операции.

Остаточные боли могут еще какой-то период сохраняться, особенно у людей, поступивших в лечебное учреждение изначально с серьезными вертеброгенными нарушениями, которые прогрессировали слишком продолжительное время. По мере восстановления нервной ткани и мышечных структур неприятные симптомы, не устранившиеся сразу после вмешательства, постепенно будут утихать. Но примите к сведению, что сами по себе, без надлежащего послеоперационного лечения, они не только не пройдут, но и могут приобрести стойкую хроническую форму, иногда с необратимым характером.

Будьте бдительны! Если вас беспокоит боль после удаления грыжи, нужна консультация нейрохирурга! Не пытайтесь связываться с онлайн-докторами через интернет, они вам ничем не помогут, так как не имеют ни малейшего представления об особенностях вашего клинического случая, нюансах хирургического вмешательства, специфике вашего восстановления.

Осложнения после удаления грыжи позвоночника

Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством. Безусловно, особенное значение еще играет качество интраоперационного сеанса, но, как правило, в преуспевающих клиниках операция проходит благополучно.

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проведена качественно, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.

Источник