Получение группы инвалидности по грыже позвоночника

Воспалительные процессы в отделах позвоночника или формирование грыжи, как правило, являются поводом для присвоения группы. Подобные проблемы с позвоночником относятся к тяжёлым аномалиям, а восстановительный период достаточно затяжной. Помимо этого, грыжа способна спровоцировать нарушения опорно-двигательного аппарата и повлиять на возможности человека, ограничивая их.

Показания для прохождения МСЭ

Специалисты советуют обращаться за подтверждением факта нетрудоспособности в случаях, когда:

– периодически обостряется сильная боль;

– часто имеют место состояния, мешающие работе и тд;

– признаки заболевания стали более выраженными;

– развились заболевания внутренних органов;

– контролировать движения стало трудно.

Другими словами, боль не должна купироваться лекарствами (они уже не действуют). Также нужно, чтобы симптомы, дискомфорт длились до 4 месяцев. Отсутствие двигательного контроля (например, рук или ног) и проблемы с координацией в сочетании с другими состояниями (скажем, проявились проблемы с сердцем, почками и тд) являются бесспорным поводом для прохождения экспертизы.

Стоит иметь ввиду: для присвоения инвалидности наличие яркой клинической картины вовсе не обязательно, достаточно отсутствия хорошего результата от проведённой терапии.

Порядок обследования для МСЭ при позвоночной грыже

Болевой синдром (стойкий), развивающиеся осложнения, операция на позвоночнике – всё это (и не только, как указано выше) приводит пациента к лечащему врачу за направлением на медико-социальную экспертизу.

Необходимо получить заключения как от терапевта, так и от невролога с нейрохирургом (последние будут действовать с учётом предоставленного направления на МСЭ). Данные специалисты осуществляют диагностику и обследование, изучают историю болезни и выписки, выданные другими врачами и тд. По итогу они дают своё заключение относительно состояния получателя инвалидности.

В качестве способов диагностики следует обозначить:

– общий анализ крови и мочи;

– рентген, МРТ области поражения;

– КТ и электромиографию (последняя процедура подходит при грыже, спровоцированной постоянным прогрессирующим радикулитом);

– миелографию как способ выявления сдавливания нервов спинного мозга выпячивающимся межпозвоночным диском;

– реовазографию, которая даёт представление о состоянии сосудов;

– анализ ликвора (пункция спинномозговой жидкости) понадобится при травмах позвоночника.

Плюс, лечащий врач должен оформить справку о нетрудоспособности и выписку из медкарты (если нельзя предоставить на МСЭ её оригинал). В выписку вносят данные, которые касаются истории заболевания, лечения, актуального состояния, прогнозов и назначений врачей.

Документы и критерии для назначения группы

От заявителя потребуются:

– направление на экспертизу;

– паспорт и СНИЛС;

– медкарта (или выписка).

Обязательны результаты всех диагностических мероприятий, состоявшихся перед прохождением МСЭ. Если реабилитационный курс уже пройден, не обойтись без его описания. Справка об инвалидности нужна тем, кому группа присвоена ранее.

Исследованию подвергается социальный и материальный статус (например, уровень доходов до заболевания). Принимают во внимание тяжесть состояния, его причины и то, нарушались ли врачебные рекомендации.

Ко всему прочему, эксперты могут спросить, в каких отношениях с родственниками находится больной, как ему даётся выполнение несложной работы, какой образ жизни он ведёт, насколько его устраивает качество быта и тд. То есть играют роль объективные и субъективные составляющие.

Чаще всего инвалидность дают на год с последующим повторным переосвидетельствованием. Если за это время здоровье улучшится, статус недееспособности могут снять.

Группы инвалидности при межпозвонковой грыже

Оформить инвалидность можно по трём группам с учётом осложнений, патологий, стадии болезни и других немаловажных факторов.

– 1 группа назначается в тяжёлых ситуациях, например, при параличе конечностей, нарушенных функциях прямой кишки и мочевого пузыря (то есть речь идёт о неконтролируемых актах дефекации, мочеиспускания). Здесь налицо полная потеря способности к работе и нуждаемость в постоянном уходе со стороны других людей, в материальной государственной поддержке.

– 2 группа нередко даётся после операции по удалению позвоночной грыжи (область развития патологии неважна). В данном случае играют роль сильные боли. Движения рук, ног и тела ограничены несмотря на лечение. Уход за собой возможен, но работа на прежнем месте невыполнима (нужен перевод на новую должность).

– 3 группу присваивают, если заболевание развилось до 2-3 стадии и есть небольшие симптомы. Полное самообслуживание и труд осуществимы (работа с незначительными ограничениями).

Когда не дают инвалидность при грыже позвоночника

Получить инвалидность при рассматриваемой проблеме можно далеко не во всех случаях. Например, если больной имеет некий пассивный доход и его родственники готовы оказывать ему материальную поддержку, группу могут не назначить.

То есть претендовать на пенсию и льготы уже нельзя (по этой причине некоторые пытаются скрыть факт наличия материальной базы). Отклоняют запрос на присвоение соответствующего статуса и в тех случаях, когда заболевание не препятствует осуществлению работы.

Источник

111599 Автор: Марина Аксёнова

Операции по удалению позвоночной грыжи в медицинской практике сегодня – далеко не редкость, однако не каждый случай хирургического вмешательства предполагает возможность получения инвалидности. В нашей статье речь пойдет о том, кто имеет право на инвалидность после удаления межпозвонковой грыжи, по каким критериям определяется группа инвалидности и какие необходимы документы.

Комментарий эксперта

Позвоночная грыжа является довольно опасным заболеванием, зачастую влекущим за собой тяжелые последствия с конечным результатом – полная или частичная нетрудоспособность. Оформить инвалидность после операции по удалению грыжи позвоночника, как правило, без особых проблем можно только в самых сложных случаях, в остальных решение вопроса о получении статуса инвалида предполагает сбор необходимого пакета документов и обязательное прохождение МСЭ. Несомненно, каждый пациент, перенесший операцию по удалению межпозвонковой грыжи, должен знать свои права и условия для оформления инвалидности.

Медико-социальная экспертиза

Проведение медико-социальной экспертизы – есть признание государством пациента инвалидом с юридической точки зрения. В ходе МСЭ устанавливается не только трудо- и дееспособность человека, необходимость в социальной защите, но и уровень его пассивного дохода, а также возможность материальной поддержки от близких людей. Довольно часто встречаются случаи, когда отказ в получении инвалидности пациент получает по своей собственной вине. Например, при опросе на комиссии МСЭ человек говорит о том, что хорошо справляется со своей работой, не уточняя, что работает он в условиях легкого режима. На комиссии такие ответы сразу воспринимаются, как улучшение состояние здоровья, что, соответственно, в дальнейшем может привести к лишению всех льгот. Специалисты, проводящие медико-социальную экспертизу, оценивают результаты всех исследований и выносят решение о том, нуждается ли больной в социальной защите и получении статуса инвалида или нет.

Отметим, что инвалидность не выдается сроком на всю жизнь, а это значит, что в определенном режиме периодичности пациент должен будет подтверждать свой статус.

На комиссию МСЭ пациента направляет лечащий врач в следующих случаях:

• при частых и длительных обострениях радикулопатий, когда реабилитационные меры не приносят должного эффекта;
• при тяжелом течении заболевания с постоянными обострениями, не позволяющими пациенту свободно исполнять профессиональные функции;
• затяжная временная нетрудоспособность при неблагоприятном прогнозе для пациента;
• при цефалгии, астеническом и устойчивом болевом синдроме;
• при обнаружении вестибулярных нарушений;
• при обострении заболевания, длящемся более 4 месяцев.

На комиссию МСЭ для назначения инвалидности после операции необходимо предоставить результаты следующих исследований:

• рентгенологическое исследование позвоночника КТ и/или МРТ;
• реовазография (РВГ);
• электромиография (ЭМГ) – при радикулоишемии в тех случаях, когда межпозвоночная грыжа обостряется сосудистыми нарушениями;
• реоэнцефалография (РЭГ) – при наличии заднего шейного симпатического синдрома;
• люмбальная пункция;
• миелография;
• результаты консультации нейрохирурга (в случаях, если будет необходимо хирургическое вмешательство).

В пакет документов входят:

• направление на комиссию МСЭ;
• выписка из медицинской карты о заболевании;
• справка об инвалидности (необходимо предоставить при повторном прохождении МСЭ);
• результаты исследований;
• описание пройденного реабилитационного курса;
• документ, удостоверяющий личность.

Группы инвалидности, которые дают после операции по удалению межпозвонковой грыжи

I группа – назначается в случаях отсутствия у человека способности к самообслуживанию и самостоятельному передвижению, когда пациент нуждается в дополнительной помощи со стороны медперсонала, соцработников или со стороны родственников. После удаления межпозвонковой грыжи 1 группу инвалидности назначают в случае возникновения таких осложнений, как паралич или сфинктерные нарушения.

II группа – назначается пациентам с выраженным длительным болевым синдромом, при нарушениях динамических и статических функций, в случаях отсутствия ожидаемого эффекта после курса терапии, при малом послеоперационном сроке, когда пациент не может исполнять свои трудовые функции.

III группа – назначается пациентам, которые имеют стойкие болевые синдромы с вегетативными и мышечно-токсическими нарушениями, а также в случаях послеоперационных обострений с частотой 1-2 раза в месяц, которые возникают в ходе выполнения профессиональных обязанностей. Пациенты, имеющие 3 группу инвалидности, вправе пройти переобучение на новую профессию и более легкий труд, в этих случаях инвалидность не продлевается. Стоит отметить, что зачастую, при прохождении медико-социальной экспертизы впервые, пациенту после операции по удалению грыжи позвоночника может быть не назначена группа инвалидности. В таких случаях решение комиссии МСЭ может быть обжаловано путем подачи заявления в вышестоящую организацию (комиссия МСЭ областного значения или суд). Рассматривается заявление в течение 1 месяца, после этого пациенту назначается повторное освидетельствование. Также обжаловать вынесенное решение можно посредством прохождения медико-социальной экспертизы при независимых специалистах. В этом случае экспертиза оплачивается за счет средств пациента.

Марина Аксёнова, Юрист-консультант

В 2013 году окончила Российскую академию адвокатуры и нотариата. С 2019 года консультирует читателей Pravovedus.ru.

Информация об авторе

Источник

Существует множество серьезных болезней позвоночного столба, одной из которых является грыжа. Заболевание ограничивает возможности больного, ему становится невозможно выполнять даже легкую домашнюю работу. Человек может стать нетрудоспособным. Поэтому многие пациенты начинают интересоваться, как проходит оформление статуса инвалида при грыже позвоночника.

Причины появления болезни

Такое заболевание поясничного отдела позвоночника провоцируют огромное количество факторов. Оно поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, реже – шейный и грудной. Межпозвоночную грыжу лечат хирургическим путем, только если она находится в запущенной стадии, при этом консервативная терапия не устраняет болезненный синдром. Часто провокаторами грыжи являются болезни позвоночника (остеохондроз, искривление осанки, кифоз, лордоз).

Заболевание бывает следствием падения, сильного удара спиной, травмирующего позвоночник, имеющихся проблем с питанием дисков между позвонками.

Грыжа позвоночника может иметь такие первопричины:

• избыточный вес (особенно у низкорослых людей).
• Сколиоз, благодаря которому имеются проблемы с осанкой.
• Травмирование позвоночного столба.
• Остеохондроз. Когда такое заболевание указано в медицинской карте, он предрасположен к появлению грыжи. Подталкивает организм к этому чрезмерная нагрузка на позвоночный столб, поднятие тяжелых предметов.
• Сидячий образ жизни: регулярное вождение автотранспорта (более двух часов ежедневно), работа за компьютером (дольше четырех часов ежедневно).
• Ежедневное поднятие тяжести (например, человек работает грузчиком, профессионально занимается тяжелой атлетикой).

Особенности получения статуса инвалида

Многие интересуются, дают ли инвалидность при грыже позвоночника. Трудно угадать результат экспертизы на оформление статуса инвалида. Комиссия учитывает много факторов: поддержку родных, имеющиеся источники дополнительного поступления финансовых средств, социальную активность пациента.

Нельзя быть уверенным, что даже при самой запущенной форме заболевания, человек сможет оформить первую группу инвалидности. Если больной получит ее, статус может быть присвоен временно. Терапия грыжи проводится путем хирургического вмешательства. После реабилитационного периода большинство пациентов чувствуют себя лучше. Это часто приводит к утрате статуса. После операции больному присваивают временную инвалидность. Человек проходит курс реабилитации, налаживает состояние здоровья, полноценную деятельность опорно-двигательной системы. Постоянный статус инвалида можно оформить, когда операбельное удаление патологии закончилось неудачно.

Медико-социальная экспертиза

Одобряют инвалидность при грыже позвоночника, если государство официально признает человека недееспособным. Девяносто процентов первых попыток оформить статус, заканчиваются безрезультатно. Необходимо отстаивать свое право получения льгот, выучив законы либо воспользовавшись услугами профессионального юриста.

На комиссии МСЭ, проводится детальная оценка жизни нетрудоспособного пациента:

• его финансовые доходы до появления заболевания и после;
• наличие социальных льгот, субсидий от муниципалитета;
• вероятность, что вследствие болезни, физические возможности человека будут ограничены;
• наличие инвалидности до появления грыжи позвоночного столба;
• первопричины возникновения болезни;
• прошел больной лечение, которые выписал врач, и реабилитационный период, или отказался.

Обязательно на медико-социальной экспертизе рассматривают пункт: наличие финансово обеспеченных родственников, которые будут помогать (на их счету числятся коттеджи, парк собственных автомобилей, бизнес).

Людей, которые подали запрос на получение статуса инвалида, после проведенного хирургического удаления грыжи обязательно отправят пройти комиссию. Это делается, чтобы появилась официальная возможность отказать в оформление инвалидности, если состояние больного улучшилось. Человек получает статус сроком на полгода-год.

Сложно доказать экспертам, что после операции общая картина не улучшилась, человеку невозможно полноценно трудиться, обеспечивать себя финансово.

Порядок прохождения комиссии

Проведенная экспертиза позволяет определить, положена ли человеку группа. Прежде, чем дать инвалидность, эксперты знакомятся с историей болезни пациента, проводят комплекс необходимых исследований. Больному нужно приготовиться к серьезным, длительным испытаниям.

Чтобы определить соответствующую группу, пациент первоначально получает подтверждение диагноза у специалиста. Затем проходит обязательные обследования (рентген, КТ), а при определенных сопутствующих факторах – миело- и реовазографию. На полноценное исследование, необходимое, чтобы врач выдал направление на комиссию, пациента отправляют, когда:

• заболевание протекает в запущенной стадии, периодами сопровождаясь обострениями;
• продолжительное время человек страдает острыми болями;
• болезнь прогрессирует в течение полугода.

Если имеется любой из вышеперечисленных признаков, врач должен немедленно среагировать.

Пациенту выдают направление на исследования, подтверждают диагноз, отправляют его на МСЭ.

Документы для прохождения

Чтобы узнать, дают ли инвалидность при грыже позвоночника, нужно предоставить необходимые документы, которые требуют эксперты на МСЭ:

• обходной лист. Его берут в поликлинике по месту прописки.
• При повторном прохождении экспертизы необходима справка о наличии инвалидности.
• Медицинскую карту, где можно подробно посмотреть информацию о болезни, полученные результаты обследований, какой курс терапии был пройден пациентом.
• Паспорт.
• Выписку из больницы, куда человека направляли перед прохождением комиссии.

Какие обследования нужно пройти?

Чтобы получить инвалидность при межпозвоночной грыже поясничного отдела либо другой позвоночной области, необходимо подтвердить наличие двигательных нарушений. Пациент проходит такие исследования:

• рентгенгенологическое.
• Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
• Электромиографию либо радикулоишемию.
• Реовазографию (когда заболевания осложнено имеющимися патологиями в сосудах).
• Реоэнцефалографию (если человек страдает мигренью шейного отдела).
• Пункцию спинного мозга.
• Осмотр нейрохирурга (когда нужно проведение хирургического удаления грыжи).
• Общие анализы мочи, крови.

Признание человека нетрудоспособным

При полном или частичном нарушении двигательных функций (которые привели к утрате трудоспособности), появившихся как осложнение грыжи позвоночника поясничного отдела либо другой его области, человек должен быть признан инвалидом. Какую группу получит больной, зависит от запущенности имеющейся патологии, наличия серьезных осложнений. Дееспособность человека определяет МСЭ. После эксперты решают, может он в соответствии с назначенной группой получать от государства финансовые выплаты.

Когда не выдается инвалидность?

Одобрить инвалидность при наличии грыжи между позвонками или нет, определяют по множеству факторов. Если больному оказывают финансовую помощь родственники, или он имеет дополнительные финансовые поступления, комиссия откажет. Оформить статус инвалида сложно. Необязательно упоминать о возможных финансовых поступлениях со стороны. Первая попытка пройти МСЭ часто безрезультатна. Если человеку было проведено хирургическое вмешательство, необходимо отстаивать свои права, чтобы получать материальную помощь, проходя повторные комиссии.

Видео

Операция на позвоночнике

Группы инвалидности при грыже

Чтобы понять, какая группа инвалидности при грыже позвоночника положена больному, учитывая диагноз, нужно знать, какие существуют типы групп:

• первая группа – самая сложная. Человек может получить ее, если сам не двигается, не может обслуживать себя. Такие пациенты нуждаются в круглосуточном уходе медицинских работников, родных. Группа полагается людям, получившим вследствие грыжи позвоночника сфинктерные нарушения, паралич.
• Вторая группа – средняя относительно сложности болезни. Получают ее пациенты, которые долго страдают острыми болями, нарушением двигательной функции, при этом желаемых результатов проводимое лечение не дает. Эту группу дают больным, утратившим трудоспособность после проведенного хирургическим путем удаления грыжи.
• Третья группы – наиболее легкая. Получить ее могут пациенты, страдающие регулярными болями, имеющие нарушение мышечного тонуса, обострения (несколько раз за месяц), спровоцированные физическим трудом. Они могут бесплатно переучиться, найти работу полегче. Когда пациент пройдет курс реабилитации, начнет полноценно трудиться, статус инвалида больше не продлевается.

Прогноз

Межпозвоночная грыжа – это болезнь, при которой достаточно сложно предугадать последствия.

У одних пациентов патология не проявляет себя всю жизнь, а у других – сопровождается острыми болями еще в молодом возрасте. Пока образование не станет оказывать давление на спинной мозг, симптоматика болезни достаточно слабая либо вовсе отсутствует. Человек не обращает на нее внимания. Когда грыжа начинает сдавливать спинномозговой канал, болезненные ощущения сразу дают о себе знать. Приходится искать способы купировать боль, устранить дискомфорт. Лучше незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Когда симптоматика болезни ярко выражена, люди страдают не только от болезненного синдрома. Они становятся ограниченными в движениях, не способны трудиться, зарабатывать. Возникает вопрос, можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника, чтобы получать от государства материальную помощь.

Если больной вовремя начнет лечение болезни, у него очень большие шансы выздороветь, жить полноценно. Откладывать проведение курсовой терапии не рекомендуется. Это приводит к прогрессированию заболевания. Болевые синдромы при грыже межпозвоночных дисков утихают через пять-шесть недель. Наступает период ремиссии, поэтому хирургическое вмешательство не предлагается.

При наличии межпозвоночной грыжи, не нужно бояться подавать документы на получение инвалидности. Даже если первая комиссия откажет, возможно вторая будет положительной. При необходимости, можно оспорить решение экспертов. Чтобы увеличить свои шансы на успех, многие оплачивают услуги профессионального юриста.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник