Показания мрт грудного отдела позвоночника
В современной медицине для исследования позвоночного столба в области груди приоритетным методом обследования является МРТ грудного отдела позвоночника. Принцип работы магнитно-резонансной томографии заключается в получении объемных изображений тканей в различных проекциях. Благодаря таким снимкам специалисты имеют возможность детально рассмотреть структуры позвоночника с любой стороны и под любым углом, изучить все анатомические особенности строения позвоночного столба, увидеть патологии спинного мозга, определить форму и стадию дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, а также заранее смоделировать ход планируемого хирургического лечения. Такая сверхточность и информативность диагностики достигается неинвазивным способом – без малейшего вмешательства в организм пациента и без причинения ему болезненных и неприятных ощущений. За счет полного отсутствия облучения на человека метод МРТ позвоночника считается безопасным и применяется детям, беременным и кормящим женщинам, онкобольным так часто, как этого требует медицинская ситуация.
Показания к МРТ грудного отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника может проводиться как по направлению врача, так и по инициативе самого пациента. Чаще всего данное обследование рекомендуется:
- при болях в груди, межлопаточной области;
- при ограничении движений в позвоночнике;
- при онемении верхних конечностей;
- при частых головных болях, головокружениях, мигрени;
- при отеке лица и шеи;
- при подозрении на остеохондроз, межпозвоночную грыжу, опухоль, инфицирование тканей;
- при травмах позвоночника.
Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника?
МРТ грудного отдела позволяет оценивать все структуры данной области – позвонки, связки и суставы, межпозвоночные диски, хрящи, мышцы, мягкие ткани, спинной мозг и его оболочки, состояние позвоночного канала. Единственное, что не очень хорошо визуализирует МРТ, – это качество костей, и для диагностики костных патологий пациента обычно направляют на КТ грудного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная томография грудного отдела безошибочно поможет в выявлении следующих состояний и заболеваний:
- врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга;
- сужения, деформации позвоночного канала;
- межпозвоночные грыжи, протрузии;
- травматические повреждения позвоночника и спинного мозга;
- воспалительные заболевания тканей позвоночной системы;
- остеохондроз;
- артрит и артроз;
- дистрофические изменения в позвонках и дисках;
- дегенеративные заболевания центральной нервной системы – рассеянный склероз;
- доброкачественные и злокачественные новообразования и метастазы;
- сосудистые патологии и нарушения кровообращения тканей обследуемой области.
МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием
МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием – это более детальная разновидность томографии, которая заключается в дополнительном введении контрастного вещества на базе солей редкоземельного металла гадолиния в сосудистую систему и усилении отражения сигналов от тканей. За счет этого визуализация тканей значительно улучшается. МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом в основном применяется при диагностике опухолевых процессов и демиелинизирующих заболеваний спинного мозга. Она позволяет с высокой точностью определять тип опухоли, ее стадию, размер, распространение на соседние ткани, а также провести дифференциальную диагностику между «добром» и «злом» без взятия биопсии.
| Контрастирование | Цена |
|---|---|
| Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента до 60 кг | от 2000 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента от 60 до 75 кг | от 3500 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента выше 75 кг | от 5500 руб. |
Подготовка
Подготовка к процедуре магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника не требуется. МРТ грудного отдела с контрастом предполагает исключение приема пищи и жидкости за несколько часов до сканирования, но это необязательное условие. Натощак лучше прийти на любую МРТ с контрастом для уменьшения побочных явлений от лекарственного препарата.
Перед самой процедурой необходимо будет снять все металлические предметы одежды, украшения, аксессуары и оставить электронные устройства в комнате подготовки к томографии.
Процедура томографии
Сама магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника в среднем длится от 10 до 20 минут. Для проведения снимков пациента на все время исследования помещают в сканирующую зону томографа, где он должен сохранять полную неподвижность. Для фиксации обследуемой области тела и усиления сигнала применяется специальная МРТ катушка. Она надевается на зону обследования. В течение всей процедуры пациент может связаться с врачом в случае возникновения психологического дискомфорта или паники. После томографии никакого восстановительного периода не требуется, и человек может спокойно вернуться к своему привычному образу жизни.
Расшифровка
Расшифровка результатов МРТ грудного отдела может занять некоторое время (40-50 минут), поэтому пациенту нужно будет немного подождать или прийти за ними на следующий день. По результатам диагностики обследуемый получает рентгенологическое заключение, запись томограмм на пленочный или электронный носитель и рекомендации по дальнейшим шагам.
Противопоказания
Несмотря на безопасность метода, МРТ имеет ряд противопоказаний. К основным из них относят:
- присутствие в организме пациента металлических фрагментов, осколков, протезов и аппаратов;
- встроенные в тело пациента электронные приборы – кардиостимуляторы, слуховые аппараты;
- наличие на теле татуировок с металлическим напылением;
- неврологические и психические расстройства (клаустрофобия),
а при проведении томографии с контрастным усилением:
- непереносимость компонентов контрастного препарата;
- почечная патология с нарушением выводящей функции почек.
Диагностика в любом районе Санкт-Петербурге
+7(812)209-29-49
Что лучше – МРТ или КТ грудного отдела позвоночника?
Что лучше – МРТ или КТ грудного отдела позвоночника? Ответ на этот вопрос зависит от того, что нужно посмотреть. Если человек испытывает боль в грудном отделе, то невролог сначала назначит ему МРТ позвоночника, чтобы исключить грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, защемления нервных окончаний, мышечного дефанса. Грыжи и протрузии будут видны на компьютерном томографе только по вторичным признакам – по высоте позвонков. Зато на снимках КТ позвоночника хорошо видны костные структуры. Поэтому, если была какая-то травма позвоночника, чтобы оценить целостность позвонков, пациенту назначат сделать КТ грудного отдела позвоночника.
Список источников:
- Холин А.В. Магнитная резонансная томография: основы получения и интерпретация изображения / А.В. Холин. – СПб., Изд-во СПб МАПО, 1994.
- Wittenberg R.H. Magnetic resonance imaging and computer tomography of acute spinal trauma / R.H. Wittenberg, U.Boetel, H.K. Beyer // Clin Orthoped. -1990.
- Морозов А.К., Беляева А.А., Корначев A.А. Лучевые методы в диагностике воспалительных заболеваний позвоночника// Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия (Материалы конференции). Казань. 1997.
- Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. М.: Медицина, 1995.
- Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар, 1997.
- Михайлов М.К., Володина Г.И., Ларюкова Е.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. Казань: Изд-во «ФЭН», 1993
- Walker R.E., Eustace S J. Whole body magnetic resonance imaging: techniques, clinical indications, and future applications // Semin Musculoskel Radiol. 2001. – V. 5.
Последние статьи о диагностике
Что покажет МРТ почек и надпочечников
МРТ почек и надпочечников в клиниках СПб можно осуществить в ходе нескольких обследований: МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства; МРТ мочевыделительной системы. При магнитно-резонансной томографии почек и надпочечников хорошо визуализируется паренхима почек, лоханка, определяются врожденные пороки развития и структурные особенности железистых тканей надпочечников, состояние верхней части
Что показывает МРТ позвоночника
МРТ позвоночника – это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам:
Грыжа на МРТ поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника
Одной из самых частых находок на МРТ позвоночника является грыжа, которая чаще всего располагается в шейном или пояснично-крестцовом отделах и реже в грудном. Она может проявляться клинически болью на том или ином участке спины, а может проходить бессимптомно. Боль в спине служит одним из самых частых поводов обращения к неврологу, при этом данный симптом присущ многим дегенеративным заболеваниям позвоночника от спондилеза до обычного мышечного спазма или дефанса.
Что лучше сделать – КТ или МРТ позвоночника?
Чтобы ответить на вопрос: “КТ или МРТ позвоночника – что лучше?”- нужно в первую очередь понять основные отличия физики процесса компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования. Вторым важным фактором является собственно цель обследования – что врач хочет визуализировать: кости, хрящи, сосуды, мягкие ткани. В медицине не бывает плохих или хороших методов диагностики, бывают исследования, которые лучше выявляют те или иные патологии.
Источник
МРТ грудного отдела – это не лучевое томографическое сканирование с использованием высокотехнологичного оборудования – магнитно-резонансного томографа. В результате сканирования врач рентгенолог получает многочисленные снимки серединной части позвоночника и осуществляет их расшифровку. Послойные сканы грудного отдела позволяют неврологам, хирургам, ветребрологам детально визуализировать отклонения в строении позвонков, наличие патологических процессов в спинном мозге, нарушение кровообращения в зоне спины, наличие новообразований или метастазов в позвоночнике. Безопасность метода для пациентов позволяет проводить исследование часто, что дает возможность следить за динамикой лечения. Это выгодно отличает МРТ позвоночника от рентгенографии или КТ позвоночника.
Показания
МРТ грудного отдела позвоночника показано в следующих случаях:
- боли в спине, в области груди;
- ощущение онемения конечностей;
- ограниченная подвижность в грудном отделе, скованность движений;
- подозрение на остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи, болезнь Шойермана;
- наличие признаков кисты и опухоли (остеохондрома, остеосаркома, глиомы, нейрофибромы, менингиомы);
- механические травмы позвоночного столба, расщепление позвоночника;
- аномалии внутриутробного развития позвоночника.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 372-66-93
Что видно на МРТ грудного отдела позвоночника
По ходу получения томографических снимков врач-рентгенолог проводит детальную проверку анатомических структур грудного отдела. Пристальное внимание в ходе расшифровки результатов сканирования уделяется следующим аспектам:
- Статика позвоночника: грудной кифоз сохранен, выпрямлен, усилен; есть ли признаки правостороннего или левостороннего сколиоза.
- Отклоняются ли от нормы соотношения позвонков.
- Каковы показатели высоты и формы тел позвонков, суставных щелей.
- Есть ли симптомы костных дегенеративных изменений остеофитов.
- Есть ли патологические перестройки костного мозга.
- Имеется ли унковертебральный артроз.
- Насколько заострены фасетки дугоотросчатых и реберно-позвонковых суставов.
- Качество тканей желтой связки и паравертебральных тканей.
- Локация, высота и гидрация межпозвонковых дисков
- Наличие протрузий, грыжевых образований, пролапса компрессией нервных корешков, стеноза межпозвонковых отверстий.
- Признаки миелопатии и структурных изменений в спинном мозге
ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ – грудной отдел позвоночника
На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. Кифоз сохранен.
На уровне межпозвонкового диска Th8-Th9 определяется левосторонняя парамедианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 3 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 14мм.
Отмечается дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th10-Th11, размером до 3 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 15 мм. Определяется дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска Th11-Th12 с тенденцией краниальной миграции до 3 мм, размером до 5 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Убедительных данных за компрессию корешков не получено.
Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 13 мм. На уровне межпозвонкового диска Th12-L1 определяется медианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 16 мм.
Как подготовиться к процедуре
Обратившись в информационную службу Общегородского центра записи на диагностику, пациент узнает все детали подготовки и прохождения процедуры в его конкретной ситуации. В общем и целом для МР обследования грудного отдела позвоночника подготовительный этап отсутствует, и период восстановления тоже не нужен – после МРТ пациент может продолжить заниматься своими обычными делами.
Следует только иметь ввиду, что если в Вашем теле есть любые импланты, эндопротезы, у Вас должна обязательно быть документация, в которой указан точный состав материала их изготовления. Его обязательно попросят предъявить перед началом процедуры.
Как делают МРТ грудного отдела
В диагностических клиниках Санкт-Петербурга МРТ проводится следующим образом:
- человек снимает с тела все предметы из металла;
- ложится на платформу аппарата;
- оператор фиксирует на груди пациента специальную МРТ катушку;
- платформа перемещается внутрь томографа;
- сканирование сопровождается шумом работающего томографа.
По длительности исследование без введения контрастного вещества занимает примерно 15-20 минут, если требуется контрастное вещество, то время исследования увеличивается до 40-60 минут.
где и Как сделать качественно МРТ в СПб
- После сканирования Вы должны получить МРТ снимки в электронном виде в формате DICOM, записанные на CD диск или флешку. Одной печати томографических изображений на рентгенологической пленке недостаточно для качественного анализа результатов магнитно-резонансной томографии.
- МРТ диагностика должна быть проведена в соответствии с техническими требованиями по минимальному срезу сканирования. Он не должен превышать 2-4 мм в зависимости от модели томографа. Уточнить толщину среза можно в заключении, которое рентгенолог Вам выдаст после окончания диагностики. Помните, чем меньше шаг сканирования, тем детальнее точнее будут результаты томографии.
- При проведении онкоскрининга обязательно нужно осуществлять МРТ с болюсным или динамическим контрастным усилением. Кроме того, существуют минимальные требования к мощности самого томографа. При подозрении на онкологическое заболевание исследование следует осуществлять на МРТ аппарате с индукцией магнитного поля не менее 1.5 Тесла!
- Если МРТ исследование проводится повторно, в протоколе обследования обязательно должна быть отмечена динамика изменений по отношению к предыдущим снимкам.
- Сами МРТ снимки должны быть четкими без зернистости и размывов от артефактов движения!
Результаты магнитно-резонансной томографии
Чаще всего по завершении процедуры пациент получает на руки письменное заключение врача и CD диск со снимками. Подождать результат нужно будет в течение часа. После получения результатов нужно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который выставляет окончательный диагноз и назначает тактику лечения.
Ведущие врачи Санкт-Петербурга
специализация Врач МРТ
врач-рентгенолог высшей категории кандидат медицинских наук. Запись – в МЦ Скандинавия
врачебный стаж – 20 лет
специализация Врач МРТ
д.м.н., профессор. Запись – ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»
врачебный стаж – 35 лет
специализация Врач МРТ
профессор кафедры лучевой диагностики СЗГМУ Запись – ЦМРТ Старая Деревня, ЦМРТ Петроградская
врачебный стаж – 35 лет
специализация Врач МРТ
кандидат медицинских наук врач-рентгенолог высшей категории. Запись ФГБУ ДНКЦИБ
врачебный стаж – 25 лет
Противопоказания
Магнитно-резонансное исследование выгодно отличается от компьютерной томографии и рентгенографии своей безопасностью и безвредностью. В ходе сканирования организм человека не получает никакой радиационной нагрузки. Однако у этой формы томографии тоже есть ряд ограничений. Поскольку томограф – это большой магнит, эту процедуру нельзя проводить:
- лицам с имплантированными электронными приборами в теле (например, кардиостимулятор, нейростимулятор, импланты внутреннего уха, инсулиновые помпы);
- людям с металлом в организме (намагничивающиеся осколки, пластины, шунты, штифты, скобы, аппарат Илизарова).
Необходимость спокойно лежать в замкнутой камере может помешать лицам с клаустрофобией и синдромом навязчивых движений пройти данное обследование без применения успокоительных препаратов.
Остальные ограничения носят относительный характер и могут быть разрешены в ходе консультации с рентгенологом перед диагностикой.
Советы, как сделать МРТ недорого в СПб
Для записи на МРТ обследование лучше заранее уточнить все моменты, которые могут повлиять на качество и стоимость диагностики: класс оборудования, квалификацию специалистов, необходимость применения контрастирования, стоимость услуги в выбранной медицинской клинике, и что входит в эту услугу. Вот несколько практических советов, как возможно сделать МРТ по адекватной цене:
- Самый недорогой способ сканирования – это услуга МРТ в ночное время, когда действуют максимальные скидки. Ее предоставляют многие частные круглосуточные клиники. Самые большие скидки обычно предлагают на обследование в период с 24.00 до 7.00.
- В СПб отмечается общий сезонный спад спроса на медицинские услуги в январе и августе. Поэтому некоторые медицинские центры для активного привлечения клиентов снижает стоимость на МРТ в это время.
- Ряд клиник СПб предоставляют льготы на МРТ определенным категориям пациентов: ветеранам, инвалидам, многодетным семьям, студентам, что позволяет сэкономить на стоимости. Данные о таких дисконтных программах можно уточнить при записи на обследование.
- МРТ входит в перечень медицинских услуг, которые жители Санкт-Петербурга могут получить по полису обязательного медицинского страхования. Бесплатная МРТ по ОМС потребует от пациента получения направления от лечащего врача и сопряжена с ожиданием квоты на диагностику. Среднее время ожидания составляет 2 месяца. Если стоит под вопросом онкологический диагноз, сканирование проводят в срочном режиме в течение 14 дней.
Почему МРТ процедура считается безопасной
Магнитно-резонансная томография не несет в себе вредной лучевой нагрузки, не облучает человека и не оказывает какого-либо вредного воздействия на организм.
Магнитно-резонансная томография является совершенно безболезненной. При прохождении диагностики отсутствует какое-либо хирургическое вмешательство. Если применяется введение контрастного вещества, то возможен небольшой дискомфорт, поскольку препарат вводится внутривенно. Перед введением контрастного вещества пациент должен сообщить врачу, нет ли у него аллергических реакций на препараты.
Так как процедура абсолютно безвредна, ее можно делать неограниченное количество раз и совмещать с любыми другими формами диагностики – УЗИ, КТ, рентгеном.
Что лучше делать – магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию грудного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела и КТ грудного отдела активно используется для диагностики патологий средней части спины. В целом они дополняют друг друга. Благодаря процедуре МРТ грудного отдела позвоночника можно хорошо визуализировать межпозвоночные диски, спинной мозг и нервные корешки. С ее помощью выявляются новообразования, сильные ушибы, грыжи, протрузии. Посредством КТ грудного отдела можно хорошо оценить костные структуры, размеры позвоночного канала, его сужение или деформацию. На КТ снимках будут видны даже самые минимальные изменения в структуре позвонков. При вопросе об оперативном вмешательстве магнитно-резонансная и компьютерная томография играют решающую роль. Комплексные результаты КТ и МРТ позвоночника покажут, точно ли нужна операция и позволят разработать план оперативного вмешательства.
Поскольку физика получения изображения на МРТ и КТ отличается – магнитно-резонансная томография работает на прицепе ядерного магнитного резонанса, а компьютерная томография использует рентгенологической излучение, то эти обследования имеют разный перечень противопоказаний.
При магнитно-резонансной томографии нет опасного излучения для организма человека, в то время как в КТ исследовании присутствуют рентгеновские лучи. Поэтому компьютерная томография категорически запрещена беременным и не желательна для детей малого возраста. МРТ из-за использования сильного магнитного поля не применяется для обследования пациентов с металлическими имплантами в теле и электронными приборами жизнеподдержания.
Автор: Наумова Тамара Юрьевна
Специализация: Невролог
Запись на приём: Городская поликлиника № 28
От чего зависит стоимость МРТ грудного отдела позвоночника
Сведение об исследовании
- Направление врача: Не требуется
- Подготовка: Да при МРТ ОМТ и МРТ ОБП
- Применение контраста: По назначению врача
- Время: 15-30 минут при контрастировании 40-60 минут
- Противопоказания и ограничения: Металл и электронные устройства в теле не совместимые с МРТ
- Время выдачи результатов: 30-40 минут
- Что входит в стоимость: Сканирование, расшифровка томограмм, письменное заключение врача, запись снимков на пленку или электронный носитель
| Перечень исследований | Цена |
|---|---|
| МРТ шейного отдела позвоночника | от 2100 руб. |
| МРТ грудного отдела позвоночника | от 2100 руб. |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. |
| МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника | от 2100 руб. |
| МРТ шейного отдела и краниовертебрального перехода | от 2100 руб. |
| МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 2100 руб. |
| МРТ всего позвоночника | от 6500 руб. |
МРТ спинного мозга / МР миелография | от 3200 руб |
| МРТ ЦНС: МРТ трех отделов позвоночника и МРТ головного мозга | от 8400 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества при МРТ с контрастированием | от 3000 руб. |
ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ О ДИАГНОСТИКЕ
Как и любой вид диагностики магнитно-резонансная томография имеет ряд ограничений и противопоказаний. МРТ аппарат – это большой магнит. Противопоказания, связанные с ним, обусловлены в первую очередь магнетическими свойствами томографа. Как любой магнит, томографическая
читать далее →
Сегодня многие специалисты (неврологи, хирурги, травматологи, вертебрологи) рекомендуют своим пациентам сделать МРТ позвоночника. Этот вид исследования прекрасно себя зарекомендовал и считается одним из наиболее информативных способов диагностики структур
читать далее →
Если пациента мучает остеохондроз, то МРТ позвоночника сделать не просто нужно, а обязательно, ведь чаще всего при этом дегенеративно-дистрофическом процессе деформация происходит в межпозвоночных дисках и суставных хрящах позвоночника.
читать далее →
Источник