Поясничный отдел позвоночника впервые появился у

Поясни́чные позвонки́ (лат. vertebrae lumbales) – пять нижних позвонков у человека с 20-го по 24-й, считая сверху. Поясничный отдел позвоночника соединяется ниже с крестцом (нижний поясничный позвонок L5 соединяется с верхним крестцовым позвонком S1), выше – с грудным отделом позвоночника (L1 соединяется с нижним грудным позвонком Th12).

Особенности анатомии[править | править код]

Тело поясничного позвонка больше в ширину, чем спереди назад. Ширина больше высоты.

От тела позвонка назад идёт дуга, замыкающая позвоночное отверстие и переходящая далее в остистый отросток. На плоскости дуги в обе стороны расположены поперечные отростки, которые являются рудиментами рёбер. У основания поперечных отростков поясничных позвонков заметен рудимент истинных поперечных отростков (processus accessorius), который при большой длине (4 мм) приобретает форму шила (processus styloideus). Авторы М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович замечают, что его не следует принимать за патологическое образование. На верхней и нижней гранях дуги расположены парные верхние и нижние суставные отростки. В четырёх верхних поясничных позвонках остистые отростки направлены прямо назад, суставные расположены сагиттально. Позвоночные отверстия, начиная со второго поясничного позвонка, постепенно сужаются, что связано с анатомией спинного мозга.

Тело пятого поясничного позвонка в направлении к остистому отростку имеет клиновидную форму, при этом оно наклонено вперед, так как крестцовая кость направлена назад, формируя кифоз. Суставные отростки размещены в полуфронтальной, полусагиттальной плоскостях.

Функции[править | править код]

Поясничные позвонки образуют поясничный лордоз. Поясничный лордоз формируется во время освоения ребёнком положения стоя и ходьбы. На поясничный отдел позвоночника выпадает самая выраженная амортизирующая функция. К старости эта функция ослабляется.

Поясничные позвонки наиболее массивные и крупные во всём позвоночнике, с увеличением от первого поясничного к пятому, что объясняется максимальной нагрузкой на нижний отдел позвоночника. Позвонки грудного отдела и крестец малоподвижны, что требует от позвонков поясничного отдела повышенной подвижности. Пять поясничных позвонков человека и крестец образуют пять позвоночно-двигательных сегментов, что обеспечивает принципиальную возможность поворотов корпуса в стороны, движений корпуса в сагиттальной и фронтальной плоскости, а также комбинированные повороты и наклоны. Наличие сильных мышц поясницы помогает осуществлять движения даже с дополнительной нагрузкой.

Патология[править | править код]

Механическое смещение одного из поясничных позвонков, переохлаждение, локальная инфекция, опухоли, деградация тканей, могут привести к воспалительному процессу в позвоночно-двигательном сегменте, последующим мучительным болям, вынужденным положениям тела. Очень распространённой причиной патологии в поясничном отделе позвоночника является неверное распределение нагрузки на поясничный отдел позвоночника, когда дополнительный вес (а иногда и собственный вес) поднимаются с единственным рычагом в поясничном отделе позвоночника. Частым заболеванием в поясничном отделе позвоночника являются грыжи межпозвоночных дисков – выпячивания пульпозного ядра диска за пределы его фиброзного кольца. В 48 % случаев межпозвоночные грыжи локализуются на уровне L5-S1 пояснично-крестцового отдела, в 46 % случаев – на уровне L4-L5, и лишь в оставшихся 6 % случаев – между другими позвонками поясничного, шейного или грудного отделов позвоночника.

Изображения[править | править код]

• Поясничные позвонки в скелете человека, анимация.

• Форма поясничных позвонков, анимация.

• Поясничный отдел позвоночника в теле человека.

• Поясничный позвонок, вид сбоку

• Позвонок L5, вид сверху

См. также[править | править код]

• Остеохондроз позвоночника
• Позвоночник человека

Ссылки[править | править код]

• М. Г. Привес Н. К. Лысенков В. И. Бушкович Анатомия человека
• Обзор поражений позвоночника
• Сапин М. Р., под ред – Анатомия человека. В двух томах. Том 1

Источник

Пять позвонков между тазом и грудной клеткой

The поясничные позвонки в анатомии человека представляют собой пять позвонков между грудной клеткой и тазом . Они являются самыми большими сегментами позвоночного столба и характеризуются отсутствием foramen transversarium внутри поперечного отростка (поскольку оно встречается только в шейной области ) и отсутствием фасеток по бокам тела (только в грудной области ). Они обозначаются от L1 до L5, начиная сверху. Поясничные позвонки помогают поддерживать вес тела и позволяют двигаться.

Анатомия человека

Общие характеристики

На рисунке слева показаны общие характеристики первого-четвертого поясничных позвонков. Пятый позвонок имеет определенные особенности, которые подробно описаны ниже.

Как и другие позвонки, каждый поясничный позвонок состоит из тела позвонка и дуги позвонка. Позвоночная дуга, состоящая из пары ножек и пары пластинок, охватывает позвоночное отверстие (отверстие) и поддерживает семь отростков .

Тело

тело позвонка каждый поясничный позвонок большой, шире из стороны в сторону, чем спереди назад, и немного толще спереди, чем сзади. Он уплощенный или слегка вогнутый сверху и снизу, вогнутый сзади и глубоко суженный спереди и по бокам.

Дуга

ножки очень сильные, направлены назад. из верхней части тела позвонка; следовательно, вырезки нижних позвонков имеют значительную глубину. Морфология ножек меняется от верхнего поясничного до нижнего. Они увеличиваются в сагиттальной ширине с 9 мм до 18 мм на L5. Угол наклона в аксиальной плоскости увеличивается с 10 до 20 градусов на L5. Ножка иногда используется как входной портал в тело позвонка для фиксации транспедикулярными винтами или для размещения костного цемента , как при кифопластике или вертебропластике.

пластинки широкие, короткие и сильные. Они образуют заднюю часть позвоночной дуги. В верхнем поясничном отделе пластинка выше ширины, но в нижнем поясничном позвонке пластинка шире, чем в высоту. Пластинка соединяет остистый отросток с ножками.

позвоночное отверстие внутри дуги имеет треугольную форму, больше грудных позвонков , но меньше, чем в шейных позвонках .

Отростки

Остистый отросток толстый, широкий, несколько четырехугольный; он выступает назад и заканчивается шероховатой неровной границей, наиболее толстой внизу там, где иногда бывает выемка.

Верхние и нижние суставные отростки четко очерчены, выступая соответственно вверх и вниз от стыков ножек и пластинок. Фасеты на верхних отростках вогнутые, смотрят назад и медиально ; нижние – выпуклые, направлены вперед и в стороны. Первые шире, чем вторые, поскольку в сочлененной колонне нижние суставные отростки охватываются верхними отростками нижележащего позвонка.

Поперечные отростки длинные и тонкие. Они расположены горизонтально в трех верхних поясничных позвонках и немного наклонены вверх в двух нижних. В трех верхних позвонках они возникают от стыков ножек и пластинок, а в двух нижних они расположены дальше вперед и исходят от ножек и задних частей тел позвонков. Они расположены впереди суставных отростков, а не позади них, как в грудных позвонках, и гомологичны ребрам.

Три части или бугорки можно заметить в поперечном отростке нижние поясничные позвонки: латеральный или костевидный отросток, маммиллярный отросток и добавочный отросток . Костевидная форма латеральная, маммиллярная верхняя (краниальная) и нижняя (каудальная) придаток. Маммиллярная кость связана в поясничной области с задней частью верхнего суставного отростка. Добавочный отросток находится в задней части основания поперечного отростка. Самым высоким и толстым костиформным отростком обычно является L5.

Первый и пятый поясничные позвонки

Пятый поясничный позвонок сверху

Первый поясничный позвонок находится на уровне переднего конца девятое ребро . Этот уровень также называют важной транспилорической плоскостью , поскольку на этом уровне находится привратник желудка. Другие важные сооружения также расположены на этом уровне, к ним относятся: дно желчного пузыря, чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, окончание спинного мозга, начало, почечные сосуды, средние надпочечные артерии и ворот почек .

Пятый поясничный позвонок характеризуется тем, что его тело намного глубже спереди, чем сзади, что соответствует выступу крестцово-позвоночного сочленения; меньшим размером остистого отростка; широким промежутком между нижними суставными отростками и толщиной его поперечных отростков, исходящих как от тела, так и от ножек. Пятый поясничный позвонок является наиболее частым местом спондилолиза и спондилолистеза .

У большинства людей пять поясничных позвонков, а у некоторых – четыре или шесть. Расстройства поясницы, которые обычно влияют на L5, у этих последних людей будут влиять на L4 или L6.

Сегментарные движения

Диапазон сегментарных движений в одном сегменте трудно измерить клинически не только из-за различий между людьми, но и потому, что он зависит от возраста и пола. Более того, сгибание и разгибание в поясничном отделе позвоночника является результатом комбинации вращения и трансляции в сагиттальной плоскости между каждым позвонком.

Диапазоны сегментарных движений в поясничном отделе позвоночника (White and Punjabi, 1990): в градусах):

Врожденные аномалии

Врожденные позвоночные аномалии могут вызывать компрессию спинного мозга , деформируя позвоночный канал или вызывая нестабильность.

• Сакрализация позвонка L5 видна в правом нижнем углу изображения.

• Врожденный блок позвоночника поясничного отдела позвоночника. Объемная визуализация КТ.

Другие животные

африканские обезьяны имеют три и четыре поясничных позвонка, (бонобо имеют более длинные шипы с дополнительным позвонком), а у людей обычно пять. Это различие, а также потому, что поясничные отростки вымершего Nacholapithecus (гоминоида миоцена с шестью поясничными позвонками и без хвоста) похожи на таковые у ранних Australopithecus и На раннем этапе Homo предполагается, что последний общий предок человека и шимпанзе также имел длинный позвоночник с длинной поясничной областью и что уменьшение количества поясничных позвонков развивалось независимо в каждой кладе обезьяны . Ограниченное количество поясничных позвонков у шимпанзе и горилл приводит к неспособности лордозы (изгибать) свои поясничные позвонки, в отличие от позвоночника Обезьяны Старого Света и Нахолапитек и Проконсул , что предполагает, что последний общий предок не был «короткоспинным», как считалось ранее.

Дополнительные изображения

• Положение поясничных позвонков (показано красным). Анимация.

• То же, что слева. Кости вокруг поясничных позвонков показаны полупрозрачными.

• Форма поясничных позвонков (показаны синим и желтым цветом). Анимация.

• Трехмерное изображение поясничного позвонка

• Позвоночный столб.

• Мышцы подвздошной и передней бедренных областей. Виден первый поясничный позвонок, второй по высоте позвонок.

• Позвоночный столб

• На иллюстрации показан поясничный отдел позвоночника.

• Поясничный позвонок, вид сбоку

• Оссификация поясничных позвонков

См. Также

• Синдром Бертолотти
• Грыжа межпозвоночного диска
• Поясничный стеноз позвоночного канала
• Дегенеративная болезнь диска

Ссылки

Эта статья включает текст из общественного достояния из стр. 104 20-го издания Анатомия Грея (1918)

Внешние ссылки

• «Состояние боли в пояснице, лечение и упражнения» . SpineUniverse. Получено 15 февраля 2017 г.
• “Virtual Spine – Online Learning Resource” . Отделение анестезии и обезболивания Западной больницы Торонто. Проверено 15 февраля, 2017.

Источник

Что мы делаем. Каждая страница проходит через несколько сотен совершенствующих техник. Совершенно та же Википедия. Только лучше.

Из Википедии – свободной энциклопедии

Поясни́чные позвонки́ (лат. vertebrae lumbales) – пять нижних позвонков у человека с 20-го по 24-й, считая сверху. Поясничный отдел позвоночника соединяется ниже с крестцом (нижний поясничный позвонок L5 соединяется с верхним крестцовым позвонком S1), выше – с грудным отделом позвоночника (L1 соединяется с нижним грудным позвонком Th12).

Энциклопедичный YouTube

• 1/5

  Просмотров:

  10 566

  528

  1 587

  334

  1 094

• Поясничный позвонок (Vertebra lumbalis)

• позвонковая грыжа поясничного отдела лечение

• Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

• Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела лечение | перелом позвонка поясничного

• Анатомия грудного позвонка (vertebra thoracica)

Содержание

• 1 Особенности анатомии
• 2 Функции
• 3 Патология
• 4 Изображения
• 5 См. также
• 6 Ссылки

Особенности анатомии

Поясничный позвонок

Тело поясничного позвонка больше в ширину, чем спереди назад. Ширина больше высоты.

От тела позвонка назад идёт дуга, замыкающая позвоночное отверстие и переходящая далее в остистый отросток. На плоскости дуги в обе стороны расположены поперечные отростки, которые являются рудиментами рёбер. У основания поперечных отростков поясничных позвонков заметен рудимент истинных поперечных отростков (processus accessorius), который при большой длине (4 мм) приобретает форму шила (processus styloideus). Авторы М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович замечают, что его не следует принимать за патологическое образование. На верхней и нижней гранях дуги расположены парные верхние и нижние суставные отростки. В четырёх верхних поясничных позвонках остистые отростки направлены прямо назад, суставные расположены сагиттально. Позвоночные отверстия, начиная со второго поясничного позвонка, постепенно сужаются, что связано с анатомией спинного мозга.

Тело пятого поясничного позвонка в направлении к остистому отростку имеет клиновидную форму, при этом оно наклонено вперед, так как крестцовая кость направлена назад, формируя кифоз. Суставные отростки размещены в полуфронтальной, полусагиттальной плоскостях.

Функции

Поясничные позвонки образуют поясничный лордоз. Поясничный лордоз формируется во время освоения ребёнком положения стоя и ходьбы. На поясничный отдел позвоночника выпадает самая выраженная амортизирующая функция. К старости эта функция ослабляется.

Поясничные позвонки наиболее массивные и крупные во всём позвоночнике, с увеличением от первого поясничного к пятому, что объясняется максимальной нагрузкой на нижний отдел позвоночника. Позвонки грудного отдела и крестец малоподвижны, что требует от позвонков поясничного отдела повышенной подвижности. Пять поясничных позвонков человека и крестец образуют пять позвоночно-двигательных сегментов, что обеспечивает принципиальную возможность поворотов корпуса в стороны, движений корпуса в сагиттальной и фронтальной плоскости, а также комбинированные повороты и наклоны. Наличие сильных мышц поясницы помогает осуществлять движения даже с дополнительной нагрузкой.

Патология

Механическое смещение одного из поясничных позвонков, переохлаждение, локальная инфекция, опухоли, деградация тканей, могут привести к воспалительному процессу в позвоночно-двигательном сегменте, последующим мучительным болям, вынужденным положениям тела. Очень распространённой причиной патологии в поясничном отделе позвоночника является неверное распределение нагрузки на поясничный отдел позвоночника, когда дополнительный вес (а иногда и собственный вес) поднимаются с единственным рычагом в поясничном отделе позвоночника. Частым заболеванием в поясничном отделе позвоночника являются грыжи межпозвоночных дисков – выпячивания пульпозного ядра диска за пределы его фиброзного кольца. В 48 % случаев межпозвоночные грыжи локализуются на уровне L5-S1 пояснично-крестцового отдела, в 46 % случаев – на уровне L4-L5, и лишь в оставшихся 6 % случаев – между другими позвонками поясничного, шейного или грудного отделов позвоночника.

Изображения

См. также

• Остеохондроз позвоночника
• Позвоночник человека

Ссылки

• М. Г. Привес Н. К. Лысенков В. И. Бушкович Анатомия человека
• Обзор поражений позвоночника
• Сапин М. Р., под ред - Анатомия человека. В двух томах. Том 1

Источник